PN0202 - Painel Efetivo
Área: 7 - Imaginologia

Mensuração da densidade óssea de maneira digital na odontologia: proposta de um novo protocolo
Miguel LCM, Inacio LL, Nakashima AS, Cotter HM, Seberino VF, Andrades KMR, Cruz GV, Gonçalves JM
Odontologia - UNIVERSIDADE DA REGIÃO DE JOINVILLE
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O conhecimento prévio da densidade dos ossos gnáticos dos pacientes pelo cirurgião-dentista é indispensável em diversos procedimentos odontológicos. Levando em consideração que a intensidade dos pixels é capaz de representar a densidade óssea, métodos de mensuração da expressividade de pixels nas radiografias tornam-se cada vez mais viáveis. No entanto, as metodologias de análise existentes ainda são pouco padronizadas, gerando grande variabilidade dos resultados. O objetivo desse estudo é apresentar um novo protocolo para mensurar a densidade óssea de radiografias panorâmicas. Quinze radiografias panorâmicas digitais foram obtidas a partir do equipamento Instrumentarium (Orthopantomograph® OP300) e submetidas à mensuração de intensidade de pixels (Δ0 = preto e Δ255= branco) através do software ImageJ por pesquisadores distintos e calibrados. No software, cada radiografia foi dividida em quatro regiões e em cada região foi selecionado um local específico na cortical óssea na base mandibular e outro local na região medular da mandíbula, na mesma altura da cortical. Preconizou-se a manutenção da mesma altura e largura das áreas selecionadas. As áreas eleitas para análise não possuíam artefatos e nem estruturas anatômicas que pudessem interferir na expressividade de pixels. Os resultados foram submetidos ao teste Kappa que demonstrou coeficiente substancial (0,69) com 82.5% de concordância.
Embora haja carência de estudos e técnicas de densitometrias digitais por meio de radiografias, o presente método demonstra-se fidedigno e acessível.

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PN0219 - Painel Efetivo
Área: 7 - Imaginologia

Influência da tomografia computadorizada de feixe cônico no tratamento de terceiros molares inferiores impactados
Ayres G, Mendonça LM, Gaêta-Araujo H, Cruvinel PB, Tosin IW, Ferraz EP, Oliveira Santos C, Tirapelli C
Materiais Dentários e Prótese - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo observou se alterações no diagnóstico inicial após visualização de imagens tridimensionais podem levar a alterações no plano de tratamento de terceiro molar inferior impactado (TMII). Conjuntos de panorâmicas (PAN) - tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) de 218 pacientes foram avaliados quanto à classificação de TMII, contato com canal mandibular, contato e reabsorção do segundo molar inferior (SMI), planejamento intraoperatório e expectativas pós-operatórias. Os dados foram analisados com teste de Cohen Kappa e o teste de McNemar para comparar as avaliações entre PAN e TCFC. A regressão logística analisou a dependência da mudança no planejamento cirúrgico, considerando as alterações no diagnóstico. Estatística descritiva foi usada para observar a expectativa pós-operatória de dor e parestesia. Foram encontradas diferenças entre PAN e TCFC para classificação de impactação e posicionamento, relação com SMI, escolha de secção da coroa e da raiz e expectativa de dor (todas com p<0,001). A regressão logística indicou que as alterações no diagnóstico causadas pelo exame de TCFC não alteraram a decisão clínica de extração do TMII, mas alterou o planejamento de etapas intraoperatórias, como osteotomia, secção da coroa e incisão relaxante. A expectativa de dor diminuiu quando os profissionais planejaram a remoção de TMII usando imagens 3D.
Concluiu-se que alterações no diagnóstico inicial feito com PAN após avaliação do caso com TCFC podem levar a modificações no plano de tratamento de terceiros molares inferiores impactados.
(Apoio: FAPESP  N° #2018/13718-0   |  CAPES  N° #001)

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PN0222 - Painel Efetivo
Área: 5 - Dentística

Adesividade em dentes preparados com ultra-som
Mariano JR, Oliveira AA, Freitas BLR
Odontologia - CENTRO UNIVERSITÁRIO DO NORTE
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A proposta desta pesquisa foi comparar a adesão, utilizando o teste de microtração, de resina composta em superfícies preparadas com pontas de diamante montadas em um aparelho de ultra-som, com e sem utilização de ácido fosfórico a 37% para tratamento da superfície dentinária a ser restaurada e preparos tradicionais realizadas em superfícies com pontas diamantadas convencionais montadas em turbinas de alta-rotação e com condicionamento ácido fosfórico a 37%. Os produtos utilizados foram avaliados após serem aplicados de acordo com as recomendações dos fabricantes. Após armazenados em solução aquosa de Timol 0,1%, cada dente foi seccionado no sentido e perpendicularmente à interface de união para obtenção dos corpos-de-prova em forma de palito com secção transversal quadrangular e área aproximada de 1 mm². Cada corpo-de-prova foi submetido ao teste de microtração em máquina de ensaio universal a uma velocidade de 0,5 mm/min.
De acordo com a metodologia utilizada, pode-se concluir que não houve diferença de resistência à microtração de resina composta em superfícies, podendo-se concluir que quando utilizamos as pontas de diamante o condicionamento ácido da superfície preparada pode ser suprimido.

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PN0229 - Painel Efetivo
Área: 5 - Materiais Dentários

Efeito da temperatura de secagem e presença de um monômero ácido na síntese de partículas de ortofosfato de cálcio
Fronza BM, Braga RR
Odontologia - UNIVERSIDADE PAULISTA - SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo avaliou o efeito da adição de um agente funcionalizante e da temperatura de secagem sobre a fase de CaP formada e morfologia de partículas. Partículas foram sintetizadas por co-precipitação utilizando nitrato de cálcio e dihidrogenofosfato de amônio, com ou sem a adição de metacriloxietil fosfato (1 CaP : 2 MOEP, em mols). As sínteses foram realizadas a 23 ^oC e pH 6, e as partículas foram mantidas por 15 dias em dessecador à vácuo nas temperaturas de 23, 40 ou 60 ^oC. As partículas foram caracterizadas por difratometria de raios-X (DRX) e microscopia eletrônica de varredura (MEV). Fosfato dicálcico dihidratado (DCPD) foi a fase predominante na síntese realizada sem MOEP após secagem a 23 ^oC, com partículas em forma de placas (~20 micrometros). As secagens a 40 ^oC e 60 ^oC resultaram em misturas de fosfato dicálcico anidro (DCPA) e fosfato octacálcico (OCP) e partículas irregulares de menor tamanho. A síntese realizadas com a adição de MOEP resultaram na formação de DCPD (23 ^oC e 40 ^oC) ou DCPA+OCP (60 ^oC). A morfologia das partículas não alterou em função da temperatura de secagem, com a formação de placas estreitas com extremidades arredondadas (~15 micrometros).
Pode-se concluir que a temperatura de secagem interferiu na fase formada. A adição de MOEP também interferiu no processo de cristalização, afetando a morfologia dos cristais e interagindo com a temperatura de secagem na definição do produto final.
(Apoio: FAPs - FAPESP  N° 2019/0701-9)

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PN0266 - Painel Efetivo
Área: 5 - Dentística

Experimental agent containing different concentrations of TiF₄ combined with highly concentrated hydrogen peroxide
Lins RBE, Rosalen PL, Romario-Silva D, Martins LRM, Cavalli V
Faculdade de Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE ALAGOAS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

This study evaluated color, mineral content, morphology and cytotoxicity promoted by 35% hydrogen peroxide (HP) combined with experimental gels containing titanium tetrafluoride (TiF₄). Bovine enamel blocks were treated with (n=10): HP or HP combined with TiF₄-gels in different concentrations: 0.05g (HPT.05), 0.1g (HPT1), 0.2g (HPT2), 0.3g (HPT3) and 0.4g (HPT4). Bleaching was performed in 3x15-min applications in three sessions, with 72-h intervals. Color (digital spectrometer) and enamel microhardness (KHN) were evaluated 24 h after bleaching sessions. Color change (CIELAB-ΔE_ab, CIEDE-ΔE₀₀), whiteness index (ΔWI_D), enamel morphology (scanning electron microscopy) and composition (energy dispersive X-Ray spectroscopy) were evaluated. MTT assay determined the viability of Keratinocyte cells (HaCat) treated with the gels. Data were analyzed by one-way ANOVA (ΔE_ab, ΔE₀₀, ΔWI_D, cell viability) and LSD or two-way repeated measures ANOVA (L*, a*, b*, KHN) and Bonferroni tests (α=5%). Lightness (L*) increased, a* and b* decreased, but HP promoted the lowest b* values (p<0.05). HPT.05, HPT1, HPT2 displayed ΔWI_D and ΔE_ab similar to HP, but no differences in ΔE₀₀ were found among groups (p>0.05). HP, HPT.05, HPT1 promoted higher KHN (p<0.05), HPT.05 exhibited no morphology alterations, and Ti was detected on TiF₄-gel treated surfaces. HaCat cells were > 80% viable for 0.05 g TiF₄, but HP reduced the cell viability.
HPT0.5 promoted bleaching and maintained enamel microhardness, without changing morphology or promoting cytotoxicity effects to HaCat cells.
(Apoio: CAPES  N° 001)

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PN0280 - Painel Efetivo
Área: 5 - Materiais Dentários

Influência de agentes adesivos à resistência de união de compósitos de revestimento estético à superfície do poliéter-eter-cetona (PEEK)
Gonçalves TMSV, Duarte L, Diamantino PS, Bezerra AP, Arvai R, Saavedra GSFA, Philippi AG, Ozcan M
Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo in vitro avaliou a influência de diferentes agentes adesivos na resistência de união entre compósitos de estética branca e rosa e a superfície do poliéter-éter-cetona (PEEK). Foram distribuídos randomicamente blocos de PEEK de acordo com o agente adesivo (n = 12 cada): Visio.link (Bredent) (VL); Signum Metal (Kulzer) (SM); Signum Zircônia (Kulzer) (SZ); Controle Negativo (sem tratamento) (CN). Espécimes de compósitos de cor de gengiva (AnaxGum, AnaxDent) e cor de dente (AnaxBlend, AnaxDent) foram confeccionados (2 mm de diâmetro), fixados à superfície tratada e armazenados em água por 24 horas. A resistência de união ao cisalhamento (MPa) foi medida em máquina de ensaio universal (0,5 mm/min). ANOVA fatorial seguida de Tukey foi aplicada (α=0.05). A maior resistência de união foi encontrada nos grupos VL (61,3 ± 30) e SZ (54,3± 27,6) (P<0,001), sem diferença entre eles (P>0,05). Não houve diferença entre os grupos SM (43,6 ± 30,8) e CN (27,2 ± 14,1) (P=0,07). O compósito de cor de gengiva (58,8 ± 31,5) apresentou maior resistência adesiva em comparação ao de cor de dente (34,4 ± 20,3) (P<0.001). A interação tratamento/tipo de compósito foi significativa (P=0,004), sendo a influência dos adesivos maior nos compósitos de cor de dente.
O tipo de agente adesivo influenciou a resistência de união dos compósitos de revestimento estético, tanto de cor de dente quanto de cor de gengiva, à superfície do PEEK. Ainda, o comportamento da interface adesiva depende do tipo de compósito aplicado.

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PN0351 - Painel Efetivo
Área: 5 - Dentística

Avaliação de um novo adesivo universal dual em um ensaio clínico randomizado multicêntrico de 36 meses
Barceleiro MO, Albuquerque EG, Calazans FS, Poubel LAC, Tardem C, Matos TP, Reis A, Loguercio AD
Formação Específica - UNIVERSIDADE FEDERAL FLUMINENSE
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo clínico randomizado, multicêntrico, duplo-cego e de boca dividida foi avaliar o desempenho clínico de um novo sistema adesivo universal dual (Futurabond U, Voco) usando diferentes estratégias de aplicação durante um período de 36 meses. 50 pacientes participaram deste estudo. 200 lesões cervicais não cariosas foram restauradas com o adesivo Futurabond U, de acordo com quatro estratégias adesivas (n = 50): modo autocondicionante (SE); condicionamento seletivo do esmalte + autocondicionante (SET); condicionamento em dentina seca (ERd); e condicionamento em dentina úmida (ERw). As cavidades foram restauradas com resina Admira Fusion (Voco). As restaurações foram avaliadas de acordo com os critérios do FDI. Após 36 meses, 16 restaurações foram perdidas (6 para SE, 3 para SET, 4 para ERd e 3 para ERw). As taxas de retenção em 36 meses (IC de 95%) foram de 87% (75 a 92%) para o SE, 94% (83 a 98%) para o SET, 91% (80 a 97%) para o ERd e 94% ( 83-98%) para ERw sem diferença significativa observada entre os grupos (p>0,05). 43 restaurações apresentaram pequenas discrepâncias na adaptação marginal em 36 meses (18 para SE, 12 para SET, 7 para ERd e 6 para ERw), mostrando diferenças significativas entre os grupos SE e SET vs. ERd e ERw (p <0,05). No entanto, todas foram considerados clinicamente aceitáveis. Nenhuma restauração mostrou sensibilidade pós-operatória e recorrência de cárie.
O desempenho clínico do Futurabond U não dependia da estratégia de uso empregada e foi considerado confiável após 36 meses de avaliação clínica.

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PN0354 - Painel Efetivo
Área: 6 - Prótese

Efeito da combinação de agente de ligação cruzada e de tio-uretano nas propriedades da resina acrílica polimerizada por micro-ondas
Consani RLX, Paula AB, Fugolin APP, Pfeifer CSC
Prótese e Periodontia - FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo foi avaliar o reforço de bases de próteses acrílicas combinando tio-uretano (TU) e dimetacrilato de 1,6 hexanodiol (HDDMA). A resina Nature-Cryl MC foi testada adicionando 0 ou 10% de TU e cada uma combinada com 0, 10, 20 e 30% de HDDMA, totalizando 8 grupos. Os materiais foram polimerizados em micro-ondas (500 W/3 minutos). A resistência à flexão, o módulo e a tenacidade foram obtidos usando barras de 2×2x25 mm. A análise mecânica dinâmica foi usada para determinar a temperatura de transição vítrea (Tg), a largura do tan delta e a densidade de ligação cruzada em barras de 1×3x15 mm (-30 a 180°C). A viscosidade foi avaliada em reômetro. Os dados foram analisados por ANOVA dois fatores e Tukey (5%). Nas amostras sem TU, o HDDMA até 20% aumentou a resistência à flexão e a tenacidade e até 30% aumentou o módulo. A adição de TU não afetou essas propriedades, exceto o módulo; mas a combinação TU+HDDMA diminuiu as propriedades. A adição de HDDMA diminuiu a viscosidade de todos os materiais e o TU não afetou a viscosidade. A Tg aumentou com a concentração de HDDMA, exceto nos grupos que continham TU; a adição de TU reduziu a Tg. A densidade do agente de ligação cruzada aumentou com o HDDMA para todos os materiais, independentemente do TU. O TU diminuiu a densidade do agente de ligação cruzada. O tan delta não foi afetado pelo HDDMA, mas aumentou com o TU.
O efeito de quebra da cadeia de TU sobre os polimetilmetacrilatos foi prejudicial no caso do metilmetacrilato, uma vez que forma um polímero linear. A adição de HDDMA até 20% e não combinada com TU melhorou as propriedades testadas.
(Apoio: FAPESP  N° 16/14217-0)

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PN0396 - Painel Efetivo
Área: 6 - Prótese

Influência do método de envelhecimento nas propriedades de uma zircônia translúcida comercial e experimental
Bergamo E, Araújo-Júnior ENS, Campos TMB, Lopes ACO, Benalcázar-Jalkh EB, Tognolo FC, Tanaka R, Bonfante EA
Prótese e Periodontia - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Avaliar a influência dos métodos de envelhecimento nas propriedades ópticas e mecânicas de uma zircônia translúcida comercial e experimental. Discos de zircônia translúcida foram obtidos por: (i) prensagem uniaxial e isostática (experimental, E) e (ii) prensagem uniaxial e isostática, pré-sinterização e usinagem (comercial, C). Os discos foram sinterizados a 1550°C por 1 hora. O conteúdo cristalino e a microestrutura foram caracterizados através de difração de Raios-X (DRX) e microscopia eletrônica de varredura (MEV). As propriedades ópticas foram caracterizadas através da determinação da razão de contraste (RC) e parâmetro de translucidez (PT). A resistência característica (RC) e o módulo de Weibull foram calculados através de resistência à flexão. As análises foram realizadas antes e após envelhecimento em autoclave e reator hidrotérmico. MEV e DRX mostraram uma matriz policristalina densa e homogênea, com predominância de fase tetragonal. Reator hidrotérmico desencadeou maior transformação monoclínica do que autoclave, independente do processamento. Envelhecimento em reator aumentou a translucidez da zircônia, sendo que o PT do método E foi maior que C. O módulo de Weibull variou de 5 a 19. Após o processamento, a RC do método C foi maior que a do E. Enquanto ambos os protocolos de envelhecimento aumentaram a RC para o método E, o reator hidrotérmico significativamente diminuiu a RC para o C.
Os métodos de processamento e envelhecimento afetaram as propriedades ópticas e mecânicas da zircônia translúcida.
(Apoio: FAPESP  N° 2019/08693-1)

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PN0402 - Painel Efetivo
Área: 9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva

Percepção e conduta do Médico Obstetra sobre saúde bucal no atendimento pré-natal
Costa EL, Costa JF, Aguiar-da-Silva LD
Odontologia Ii - UNIVERSIDADE FEDERAL DO MARANHÃO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O estudo se propôs avaliar a percepção e conduta do médico obstetra sobre saúde bucal durante consultas pré-natais. Estudo transversal, realizado com 41 médicos obstetras que prestam atendimento no Hospital/Maternidade de Alta Complexidade em São Luís-MA, considerado Centro de referência ao tratamento pré-natal e cirúrgico às gestantes do Estado do Maranhão. Os médicos responderam um questionário contendo 20 perguntas sobre saúde bucal no período gestacional. Desta amostra, 58,5% médicos são do sexo masculino e 41,5% feminino; 56,1% tinham entre 29 e 49 anos de idade; 51,2% sempre aconselham as gestantes procurarem o dentista a partir do 3º mês de gestação; 14,60% consideram ter relação da doença periodontal com bebê de baixo peso ao nascer e 87,80% com parto prematuro; 61% consideram a mancha branca nos dentes como doença perigosa na gestação; 53,70% tem algum conhecimento sobre cárie dentária; 56,10% sabem que o exame radiográfico deve ser solicitado a partir do 3º mês de gestação; 24,40% dos médicos receberam informações sobre saúde bucal na graduação e residência.
Há necessidade de maior atuação e integração interdisciplinar entre cirurgiões-dentistas e médicos obstetras no acompanhamento da gestante, uma vez que elas podem multiplicar estas informações e o dentista deve se integrar na equipe pré-natal do hospital.
(Apoio: UFMA)

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