PN1305 - Painel Aspirante
Área: 10 - Implantodontia básica e biomateriais

Uso de probióticos multiespécies como adjuvante ao tratamento da mucosite peri-implantar: estudo clínico controlado e aleatorizado
Silva PHF, Santana SI, Salvador SLS, Souza SLS, Ab N, Palioto DB, Furlaneto FAC, Messora MR
Cirurgia Tbmf e Periodontia - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Novas estratégias para o tratamento e prevenção de doenças peri-implantares são buscadas, uma vez que o tratamento mecânico convencional pode não ser eficaz. O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito adjuvante da terapia probiótica no tratamento da mucosite peri-implantar. Pacientes com mucosite peri-implantar foram tratados com debridamento mecânico no baseline. Ao redor dos implantes, aplicou-se topicamente um gel contendo 10⁹ UFCs de Bifidobacterium animalis subsp. lactis HN019, Lactobacillus rhamnosus HN001 e Lactobacillus paracasei Lpc-37 (Grupo Teste; n=18) ou um gel placebo (Grupo Controle; n = 18). Os pacientes utilizaram enxaguatórios bucais contendo as mesmas dosagem e cepas probióticas (Grupo Teste) ou enxaguatórios placebo durante 12 semanas. Os pacientes foram monitorados clinicamente em 12 e 24 semanas. Não foram observadas diferenças significativas nas comparações inter-grupos para os valores de IP (Índice de Placa). Em 12 e 24 semanas, as porcentagens de sangramento à sondagem (SS) reduziram significativamente, em ambos os grupos, quando comparados ao baseline (p < 0,05). O Grupo Teste apresentou valores de SS significativamente menores que os do Grupo Controle em 12 e 24 semanas (p < 0,05). Em 24 semanas, 72,22% dos indivíduos do grupo Teste e 33,33% dos do grupo Controle apresentaram menos de 10% de SS (p < 0,05).
O uso de probióticos multiespécies como adjuvante ao debridamento mecânico promoveu benefícios clínicos adicionais no tratamento da mucosite peri-implantar
(Apoio: CAPES  N° 001)

---

PN1306 - Painel Aspirante
Área: 10 - Implantodontia básica e biomateriais

Efeito da osteotomia a laser e ultra-som na osseointegração de implantes - um estudo histométrico e biomecânico em ratos
Costa Neto OC, Macedo PD, Marcantonio-Junior E, Esteves JC
Clinica Odontologica - UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Para avaliar a influência do preparo do leito do implante por brocas convencionais, piezocirurgia e laser Er, Cr: YSGG na osseointegração foram utilizados cento e quarenta e quatro ratos divididos em três Grupos: Broca, Piezo e Laser com 48 animais cada. Os animais foram anestesiados e as duas tíbias foram expostas cirurgicamente para criar um defeito de 2 mm de diâmetro na metáfise de ambas as tíbias. Em seguida, um implante usinado foi instalado em cada alvéolo cirúrgico criado. Oito animais de cada grupo foram sacrificados aos 0, 3, 7, 14, 30 e 60 dias de pós-operatório. O implante da tíbia direita foi utilizado para o teste de torque de remoção e o implante da tíbia esquerda foi utilizado para processamento laboratorial para histologia não descalcificada para análise osso-implante (BIC) e ocupação da fração da área óssea (BAFO). A osseointegração foi observada em todos os grupos. A porcentagem de BIC e BAFO teve um aumento acentuado no Grupo Broca até 7 dias (p <0,05), no entanto, diferenças significativas no torque de remoção foram detectadas apenas em 30 dias (p <0,001). Por outro lado, os Grupos Piezo e Laser mostraram um aumento precoce no torque de remoção e um aumento progressivo no BIC e BAFO até os últimos períodos. Aos 60 dias, Piezo alcançou os maiores valores de BIC (p <0,05).
O laser Er, Cr: YSGG e a piezocirurgia são comparáveis à broca convencional na preparação do leito do implante.
(Apoio: FAPs - Fapesp  N° 2010/07712-9)

---

PN1315 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Avaliação da dor pós-operatória em tratamentos endodônticos de sessão única ou múltipla: um estudo clínico
Leite LRV, Rosa LN, Rodrigues HMS, Lima JS, Fonseca-Filho PFO, Fariniuk LF, Baratto-Filho F, Tomazinho FSF
Ciências da Saúde - UNIVERSIDADE POSITIVO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi comparar a incidência e a intensidade da dor pós-operatória após terapia endodôntica em sessão única e múltiplas sessões em casos de necropulpectomia, por meio de um estudo clínico randomizado controlado. Sessenta e sete pacientes foram incluídos na pesquisa, 34 no grupo sessão única e 33 no grupo múltiplas sessões. O tratamento endodôntico foi realizado pelos estudantes de pós-graduação em Endodontia. O preparo dos canais radiculares foi realizado com técnica padronizada utilizando instrumentos automatizados. A presença de dor pós-operatória foi avaliada em "sim" ou "não", e intensidade por Escala Visual Analógica (EVA), em três tempos diferentes após o tratamento (24, 48 e 72 horas). Os dados obtidos foram submetidos à regressão logística. Os dados referentes a dor pós-operatória foram analisados e o número de sessões não apresentou diferença significativa para presença ou intensidade da dor pós-operatória (p=0,806). Dentes sem lesão periapical apresentaram significativamente maior frequência de dor pós-operatória (p=0,048) e a dor foi mais significante nas primeiras 24 horas tanto no grupo sessão única (p=<0,001) quanto no grupo múltiplas sessões em comparação com os outros tempos avaliados.
Pode-se concluir, com os resultados obtidos, que o número de sessões não teve associação a maior incidência de dor pós-operatória.

---

PN1318 - Painel Aspirante
Área: 5 - Dentística

Efeito do extrato da folha de spondias mombin sobre a superfície de dentes humanos - um estudo in vitro
Cordeiro TO, Borges BCD, Lins RDAU
Odontologia - CENTRO UNIVERSITÁRIO SANTO AGOSTINHO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Investigou-se o efeito do extrato de Spondias mombin L. (cajá) sobre a superfície de dentes humanos. Os fragmentos foram divididos (n=10 por grupo): extrato hidroetanólico de S. mombin L., Digluconato de clorexidina 0,12% e água destilada. Cada fragmento foi imerso nas respectivas substâncias por 1 minuto, 2 vezes ao dia, durante 14 dias. Antes e após a imersão nas soluções, foram realizadas análises de cor, molhabilidade, rugosidade (Ra) e morfologia. O pH das substâncias também foi investigado. Os dados foram analisados no ANOVA (1 e 2 fatores) e teste de Tukey. Não houve diferença estatisticamente significativa em relação a cor entre os grupos. O extrato e clorexidina 0,12% apresentaram diferenças significativas (p<0,001), enquanto água destilada não apresentou diferenças estatísticas (p>0,005). Quanto a molhabilidade, entre extrato (p>0,005), clorexidina 0,12% (p>0,005) e água destilada (p>0,005). Para rugosidade (p>0,0005). Além disso, não houve diferença estatística entre as substâncias e o tempo de imersão (p <0,0001). O pH médio do extrato e clorexidina 0,12% foi 2,95 e 6,5.
O pH do extrato é ácido e da clorexidina é neutro. A molhabilidade do extrato foi bom tanto quanto a clorexidina. A cor dos fragmentos dentários foi alterada após o protocolo de imersão no extrato e clorexidina 0,12%. A rugosidade dos fragmentos dentários analisados se manteve inalterada após o protocolo de imersão nas diferentes soluções testadas. O exame de microscopia eletrônica de varredura mostrou que não houve diferença na superfície do esmalte entre as soluções testadas.
(Apoio: CAPES)

---

PN0011 - Painel Efetivo
Área: 3 - Fisiologia / Bioquimica / Farmacologia

Diferença no proteoma salivar entre idosos ativos e sedentários
Bordallo V, Nery GB, Santana TV, Lopez MJ, Borges LS, Braga PLG, Silva SG, Heller D
Pós Graduação - UNIVERSIDADE CRUZEIRO DO SUL
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi identificar e comparar biomarcadores proteômicos salivares em 5 idosos ativos e 5 sedentários. Saliva total não estimulada foi coletada para análise proteômica, realizada por espectrometria de massas (LC-MS / MS). Foi avaliada a saúde bucal (CPO-D), condição periodontal, fluxo salivar (ml / min) e capacidade funcional (IGAF - Índice Geral de Aptidão Física) dos idosos. Foram encontradas 148 proteínas exclusivas no grupo ativo, 154 exclusivas no grupo sedentário, e 240 proteínas comuns aos dois grupos. Dez proteínas apresentaram diferença estatística significativa entre os grupos (p<0.05): Macroglobulina alfa 2, Componente 3 do complemento, Serotransferina e Proteína solúvel no ácido cerebral 1 (menos expressas nos idosos ativos); Lactotransferrina, alfa-amilase 1, S100-A8, S100-A9, lactoperoxidase e proteína de ligação à galectina-3 (mais expressas nos idosos ativos).
O proteoma salivar mostrou diferenças na presença de biomarcadores para doença de Alzheimer, câncer de tireóide e de ovário e um potencial biomarcador para prever metástases linfonodais de câncer de mama. Este estudo inovador pode resultar no desenvolvimento de um método melhor de tratamento de doenças relacionadas à idade.
(Apoio: CAPES)

---

PN0047 - Painel Efetivo
Área: 4 - Ortodontia

Avaliação tomográfica dos estágios de maturação da sutura palatina mediana em adultos em diferentes padrões de crescimento facial
Oliveira RS, Panzarella FK, Junqueira JLC
Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DA PARAÍBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi avaliar a influência da idade, sexo e padrão de crescimento facial no estágio maturacional da sutura palatina mediana. Foram selecionados 90 TCFC total de crânio, sendo divididas em três grupos: braquifacial (n=30); mesofacial (n=30) e dolicofacial (n=30) anos, determinados a partir do índice VERT do traçado cefalométrico 3D de Ricketts, de pacientes com idade acima de 18 anos divididos em duas faixas etárias: <30 anos; >30 anos. O estágio maturacional de cada sutura palatina mediana foi determinado pela avaliação do corte axial central transversal na dimensão superior-inferior do palato classificando os estágios maturacionais em A, B, C, D e E. Das 90 imagens 55 (61,1%) foram de pacientes do sexo feminino e 35 do sexo masculino (38,9%). A idade dos pacientes variou de 18 a 59 anos sendo que 55 estavam na faixa etária < 30 anos (61,1%) e 35 estavam na faixa etária de >30anos (38,9%). Em relação as estágios maturacionais 3,3% dos braquifacias, 6,7% dos mesofaciais e 16,7% dos dolicofaciais foram classificados nos estágios B e C (suturas com possibilidade de aplicação da disjunção palatina), demonstrando uma associação estatisticamente significante entre os diferentes padrões faciais e os estágios de maturação da sutura palatina mediana (p=0,032).
Deste forma, o padrão de crescimento facial pode ser um fator preditivo do estágio de maturação da sutura palatina mediana, com os adultos dolicofaciais apresentando maior probabilidade de se apresentarem nos estágios B e C.

---

PN0197 - Painel Efetivo
Área: 7 - Imaginologia

Análise radiográfica de alterações dentárias e maxilomandibulares em indivíduos com Mucopolissacaridoses: um estudo comparativo
Silva LVO, Carneiro NCR, Abreu LG, Pordeus IA, Borges-Oliveira AC
Cirurgia e Patologia Oral - UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O estudo objetivou verificar as alterações radiográficas dentárias e maxilomandibulares de indivíduos com Mucopolissacaridoses (MPS) comparando com indivíduos normotípicos. Por meio de um estudo observacional transversal, foi realizada com análise radiográfica de 14 indivíduos com MPS e 28 sem MPS, em Belo Horizonte, Minas Gerais. A presença de anomalias maxilomandibulares e dentárias foi identificada por meio de radiografias panorâmicas e a calibração da examinadora mostrou valores kappa entre 0,76-0,85. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da UFMG. Foi realizada a análise descritiva dos dados. O grupo com MPS apresentou maior percentual de anomalias de posição [10 (71,4%)] quando comparados ao grupo sem MPS [12 (42,9%)], sendo a impacção dentária a mais frequente [MPS=10 (71,4%)/ sem MPS=6 (21,4%)]. A presença de anomalias de forma foi identificada com maior frequência no grupo com MPS [10 (71,4%)] quando comparados ao grupo sem MPS [11 (39,3%)] e a dilaceração radicular foi a mais encontrada [MPS=9 (64,3%); sem MPS=9 (32,1%)]. Em relação às alterações maxilomandibulares, foi observado um maior percentual de lesões ósseas radiolúcidas em indivíduos com MPS [9 (64,3%)], quando comparados aos indivíduos normotípicos [3 (10,7%)]. Também foram identificadas a presença de radiopacidade sinusal [MPS= 7 (50%)/ sem MPS=10 (35,7%)] e hipoplasia condilar [MPS= 14 (100%)/ sem MPS=1 (3,6%)].
A presença de alterações dentárias e maxilomandibulares foi mais frequente em indivíduos com MPS, quando comparadas ao grupo de indivíduos normotípicos.
(Apoio: CAPES  |  CNPq  |  FAPEMIG)

---

PN0200 - Painel Efetivo
Área: 7 - Patologia Oral

Mucosite oral induzida: potencial preventivo, número de leucócitos e processo de caquexia em ratos Wistar tratados com atorvastatina
Vieira WDA, Vieira BJ, Aarestrup FM, Campos MIC
Clínica Odontológica - UNIVERSIDADE FEDERAL DE JUIZ DE FORA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A mucosite oral (MO) é caracterizada por lesões ulcerativas que acometem a cavidade bucal de pacientes em tratamento antineoplásico, promovendo ainda baixo número de leucócitos e caquexia. A Atorvastatina é prescrita para hipercolesterolemia, sendo pesquisada para tratamento de diversas doenças. Objetivou-se estudar o efeito deste fármaco, em diferentes dosagens na prevenção da MO, leucometria e caquexia. Foram utilizados 36 ratos Wistar, divididos em 4 grupos com 9 animais, com MO quimioinduzida. O Grupo I: Controle - recebeu solução salina 0,9%; Grupo II: tratado com atorvastatina 1 mg, Grupo III: 5 mg e Grupo IV: 10 mg durante 15 dias. Os animais receberam aplicação de 5-Fluorouracil (dias 16 e 17) e as mucosas jugais foram escarificadas (dias 18 e 19) sob contenção física. Os mesmos foram eutanasiados (dias 23, 27 e 30) com sobredose anestésica para remoção do sangue e bochechas para confecção das lâminas histológicas. O Grupo I apresentou lesões ulcerativas menores, baixo número de leucócitos e caquexia exacerbada; Grupo II não apresentou lesões ulcerativas, apresentou leucopenia e caquexia exacerbada; no Grupo III o leucograma mostrou-se próximo dos valores de normalidade, pouca caquexia e ausência de lesões ulcerativas; Grupo IV apresentou leucograma dentro dos padrões de normalidade, ausência de lesões ulcerativas e pouca caquexia.
A atorvastatina de 10 mg apresentou melhor potencial preventivo para a Mucosite Oral, com o leucograma dentro dos padrões de normalidade e rápida recuperação da caquexia em comparação com os demais grupos.
(Apoio: UFJF - Universidade Federal de Juiz de Fora)

---

PN0202 - Painel Efetivo
Área: 7 - Imaginologia

Mensuração da densidade óssea de maneira digital na odontologia: proposta de um novo protocolo
Miguel LCM, Inacio LL, Nakashima AS, Cotter HM, Seberino VF, Andrades KMR, Cruz GV, Gonçalves JM
Odontologia - UNIVERSIDADE DA REGIÃO DE JOINVILLE
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O conhecimento prévio da densidade dos ossos gnáticos dos pacientes pelo cirurgião-dentista é indispensável em diversos procedimentos odontológicos. Levando em consideração que a intensidade dos pixels é capaz de representar a densidade óssea, métodos de mensuração da expressividade de pixels nas radiografias tornam-se cada vez mais viáveis. No entanto, as metodologias de análise existentes ainda são pouco padronizadas, gerando grande variabilidade dos resultados. O objetivo desse estudo é apresentar um novo protocolo para mensurar a densidade óssea de radiografias panorâmicas. Quinze radiografias panorâmicas digitais foram obtidas a partir do equipamento Instrumentarium (Orthopantomograph® OP300) e submetidas à mensuração de intensidade de pixels (Δ0 = preto e Δ255= branco) através do software ImageJ por pesquisadores distintos e calibrados. No software, cada radiografia foi dividida em quatro regiões e em cada região foi selecionado um local específico na cortical óssea na base mandibular e outro local na região medular da mandíbula, na mesma altura da cortical. Preconizou-se a manutenção da mesma altura e largura das áreas selecionadas. As áreas eleitas para análise não possuíam artefatos e nem estruturas anatômicas que pudessem interferir na expressividade de pixels. Os resultados foram submetidos ao teste Kappa que demonstrou coeficiente substancial (0,69) com 82.5% de concordância.
Embora haja carência de estudos e técnicas de densitometrias digitais por meio de radiografias, o presente método demonstra-se fidedigno e acessível.

---

PN0219 - Painel Efetivo
Área: 7 - Imaginologia

Influência da tomografia computadorizada de feixe cônico no tratamento de terceiros molares inferiores impactados
Ayres G, Mendonça LM, Gaêta-Araujo H, Cruvinel PB, Tosin IW, Ferraz EP, Oliveira Santos C, Tirapelli C
Materiais Dentários e Prótese - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo observou se alterações no diagnóstico inicial após visualização de imagens tridimensionais podem levar a alterações no plano de tratamento de terceiro molar inferior impactado (TMII). Conjuntos de panorâmicas (PAN) - tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) de 218 pacientes foram avaliados quanto à classificação de TMII, contato com canal mandibular, contato e reabsorção do segundo molar inferior (SMI), planejamento intraoperatório e expectativas pós-operatórias. Os dados foram analisados com teste de Cohen Kappa e o teste de McNemar para comparar as avaliações entre PAN e TCFC. A regressão logística analisou a dependência da mudança no planejamento cirúrgico, considerando as alterações no diagnóstico. Estatística descritiva foi usada para observar a expectativa pós-operatória de dor e parestesia. Foram encontradas diferenças entre PAN e TCFC para classificação de impactação e posicionamento, relação com SMI, escolha de secção da coroa e da raiz e expectativa de dor (todas com p<0,001). A regressão logística indicou que as alterações no diagnóstico causadas pelo exame de TCFC não alteraram a decisão clínica de extração do TMII, mas alterou o planejamento de etapas intraoperatórias, como osteotomia, secção da coroa e incisão relaxante. A expectativa de dor diminuiu quando os profissionais planejaram a remoção de TMII usando imagens 3D.
Concluiu-se que alterações no diagnóstico inicial feito com PAN após avaliação do caso com TCFC podem levar a modificações no plano de tratamento de terceiros molares inferiores impactados.
(Apoio: FAPESP  N° #2018/13718-0   |  CAPES  N° #001)

---