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PN0464 - Painel Aspirante
Área:
2 - Terapia endodôntica
Apresentação: 04/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis
Avaliação, por meio de micro-CT, de diferentes protocolos de limpeza em canais desobturados para preparo de pino de fibra de vidro
Leutz ACN, Antunes TBM, Gomes BPFA, Almeida JFA, Soares AJ, Ferraz CCR, Janini ACP, Marciano MA
Departamento de Odontologia Restauradora FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este estudo avaliou, por microtomografia computadorizada, a remoção de remanescentes de canais radiculares preparados para cimentação de pino de fibra de vidro, por diferentes protocolos de limpeza após a desobturação em canais cimentados com o cimento AH Plus, à base de resina epóxi, e o EndoSequenceHiFlow, à base de silicato de cálcio. Foram utilizados 30 dentes humanos com os canais instrumentados com Reciproc R50, sendo 15 dentes obturados com AH Plus e 15 com HiFlow. Após 30 dias, os dentes foram desobturados e divididos em 3 grupos de limpeza: sem agitação (n=5), com 5mL de soro fisiológico 0,9% e 5mL de água destilada; com XP-endoFinisher (n=5) e com os insertos R1-Clearsonic e E1-Irrisonic (n=5). Nestes dois últimos grupos, 1mL de NaOCl 2,5% foi agitado por 30 segundos, seguido de 1mL de EDTA 17% a 30 segundos e por último 1mL de NaOCl 2,5% a 30 segundos. Para cada subgrupo de limpeza foram realizados dois escaneamentos, um após a desobturação e outro após a limpeza com os diferentes protocolos. A porcentagem de remanescentes foi avaliada em volume (mm3) no programa CTAn. O teste estatístico utilizado foi ANOVA de medidas repetidas e post-hoc de Bonferroni, com nível de significância de 5%. Em todos os grupos, o subgrupo de limpeza que mais apresentou redução na porcentagem de remanescentes foi o que utilizou agitação ultrassônica, mostrando ser uma alternativa para a limpeza do canal preparado para cimentar pinos de fibra de vidro.
Conclui-se que o uso de inserto ultrassônico após a desobturação de canais preparados para pinos é uma alternativa para melhorar a limpeza.
PN0465 - Painel Aspirante
Área:
2 - Terapia endodôntica
Apresentação: 04/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis
Avaliação in vitro de diferentes protocolos de agitação na extrusão apical de irrigantes em dentes com Rizogênese incompleta simulada
Braido A, Vieira WA, Gonçalves LPA, Campos IVB, Santos VAB, Gomes BPFA, Almeida JFA, Soares AJ
FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo do presente estudo foi avaliar in vitro o volume de irrigantes extruídos após aplicação de diferentes técnicas de agitação durante a descontaminação passiva de dentes com rizogênese incompleta simulada. Quarenta e cinco dentes humanos unirradiculares foram preparados de modo que simulassem dentes com rizogênese incompleta com 7mm de comprimento. Os espécimes foram irrigados com 20 ml de hipoclorito de sódio (NaOCl), durante 5 minutos, e distribuídos em quatro grupos de acordo com o protocolo de agitação (sem agitação, agitação ultrassônica, agitação com EasyClean® e agitação com Xp-endo Finisher). Para avaliação da extrusão apical do NaOCl, os espécimes foram moldados em silicona de condensação hidrofóbica. Após os procedimentos de irrigação e agitação, o volume de irrigante presente na silicona foi coletado, quantificado por meio de espectrofotometria e descrito em uL. Os dados foram analisados por meio do teste ANOVA e nível de significância de 5%. Todos os grupos apresentaram extrusão de irrigante, sem diferença estatística significativa entre eles (p>0.05).
Pode-se concluir que a agitação do NaOCl por meio do ultrassom, EasyClean ou Xp-endo Finisher não causa maior extrusão apical de irrigante quando comparado à não agitação.
PN0466 - Painel Aspirante
Área:
2 - Terapia endodôntica
Apresentação: 04/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis
Efeito antimicrobiano da Clorexidina a 2% como solução química auxiliar em diferentes protocolos endodonticos: um estudo in vitro
Ramos IP, Soares AJ, Matta ACG, Souza APC, Frozoni M
SAÚDE FACULDADE DE ODONTOLOGIA SÃO LEOPOLDO MANDIC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Avaliar o efeito antimicrobiano de diferentes protocolos da clorexidina 2% como substância química auxiliar, em raizes contaminados com Enterococcus faecalis. Estudo ex vivo com 72 raízes mesiais distribuídas aleatoriamente em 4 grupos (n=14): 2ml de clorexidina gel 2% e 10 ml de solução salina 9% (CHX G + SS); 2ml de clorexidina gel 2% e 10 ml de clorexidina líquida 2% (CHX G + CHX L); 12 ml de clorexidina líquida 2% (CHX L); 12ml de hipoclorito de sódio líquido 2,5% (HIP L) (controle positivo). As amostras foram coletadas antes do preparo e irrigação (S1) e após a instrumentação e irrigação com os diferentes protocolos (S2). A quantificação bacteriana foi realizada utilizando qPCR e contagem de CFU/mL. Foram realizados testes de Kruskal-Wallis e de Wilcoxon para as comparações entre os protocolos de uso da clorexidina e para as comparações múltiplas foi empregado o teste de Student-Newman-Keuls, com nível de significância de 5%. Em S1, verificou-se diferença entre os dentes de cada grupo (p < 0,001) quanto à contagem de Unidades Formadoras de Colônia (CFU). Em S2, não houve diferença entre os grupos, mas no grupo CHX G + SS a contagem de UFC foi maior (p < 0,001). Para todos os grupos, valores menores de contagem de UFC foram constatados após instrumentação e irrigação (p = 0,010).
Os diferentes protocolos de Clorexidina 2% foi eficaz na diminuição da contaminação bacteriana por Enterococcus faecalis. Os protocolos de aplicação da clorexidina 2% demonstraram ser uma alternativa ao Hipoclorito de Sódio 2,5% diante do seu excelente desempenho quanto ao efeito antimicrobianos.
PN0467 - Painel Aspirante
Área:
2 - Terapia endodôntica
Apresentação: 04/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis
Prognóstico pulpar de dentes permanentes portadores de obliteração da cavidade pulpar pós-traumática: avaliação clínica e radiográfica
Silveira LRC, Barbato-Ferreira DA, Colosimo EA, Chaves JM, Caffaro IM, Bastos JV
ODONTOLOGIA RESTAURADORA UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Realizou-se avaliação do prognóstico pulpar de dentes permanentes portadores de obliteração da cavidade pulpar (OCP) pós-traumática de 214 pacientes atendidos na Clínica de Traumatismos Dentários da Faculdade de Odontologia da UFMG, acompanhados por um período mediano de 5,1 anos. A idade média dos indivíduos no momento do trauma, foi de 10,1 ± 3,6 anos (6 a 32 anos), sendo 42,7% do sexo feminino e 57,34% do sexo masculino. Os dentes avaliados apresentaram rizogênese incompleta em 58,7% dos casos, e foram acometidos principalmente por luxações extrusivas (29,8%), subluxações (28,9%) e luxações laterais (21,1%). A obliteração da cavidade pulpar total (OCP-total) foi a mais frequente (70,9%), seguida da OCP-parcial coronária (23,5%) e OCP- parcial apical (5,6%). A maioria (67,1%) dos dentes portadores de OCP responderam positivamente aos testes de sensibilidade pulpar, mas a alteração de coloração da coroa não foi um achado frequente (8,1%) e, quando presente, predominou a coloração amarelada. O desenvolvimento de lesões periapicais subsequentes à obliteração do canal radicular, representou um evento pouco frequente (4,9%) e o maior índice de necrose ocorreu nos dentes portadores de OCP-parcial apical, entretanto essa diferença não foi significativa (P>0,05).
A necrose em dentes portadores de obliteração da cavidade pulpar representou um evento pouco frequente e reforça a adoção de protocolos mais conservadores para a abordagem de dentes diagnosticados com esse padrão de cicatrização pulpar pós traumática.
PN0469 - Painel Aspirante
Área:
2 - Biologia pulpar
Apresentação: 04/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis
Influência do estresse crônico sobre o reparo tecidual e biomineralização de cimentos endodônticos
Estrela LRA, Justo MP, Oliveira PHC, Faria FD, Ciarlini PC, Bernabé DG, Ervolino E, Cintra LTA
FACULDADE DE ODONTOLOGIA UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este estudo analisou a influência do estresse crônico sobre o reparo tecidual de cimentos endodônticos. Vinte e oito ratos Wistar foram divididos em ratos controle (rC) e ratos estressados (rS). Em cada rato foram implantados 4 tubos de polietileno, sendo 1 tubo vazio para controle e os demais contendo um dos cimentos endodônticos: Sealapex®, AH Plus® ou Endofill®. Os animais foram sacrificados aos 7 e 30 dias e os tubos foram removidos e processados para análise da maturação colágena através da coloração de Picrosírios red (PSR); da biomineralização, por von Kossa (vK) e em cortes sem coloração pela luz polarizada (POL), assim como pela imunomarcação para osteocalcina (OCN). Testes estatísticos foram aplicados (p<0,05). Em rS, aos 7 dias, os grupos Sealapex e Endofill apresentaram maior percentual de fibras imaturas e menor percentual de fibras maduras quando comparados aos grupos Controle e AH Plus (p<0,05). O grupo Controle, Sealapex e Endofill em rS apresentaram maior percentual de fibras imaturas e menor percentual de fibras maduras comparado aos grupos Controle, Sealapex e Endofill em rC (p<0,05). O grupo AH Plus em rS, aos 7 e 30 dias apresentou maior percentual de fibras imaturas e menor percentual de fibras maduras que o grupo AH Plus em rC (p<0,05). No grupo Sealapex em rC houve maior imunomarcação para OCN comparado a rS (p<0,05).
Conclui-se que o estresse crônico influenciou a resposta tecidual de cimentos endodônticos, retardando o reparo tecidual e reduzindo a capacidade de biomineralização do cimento Sealapex®.
PN0470 - Painel Aspirante
Área:
2 - Terapia endodôntica
Apresentação: 04/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis
Avaliação da distorção volumétrica e ruídos em imagens de TCFC de dentes tratados endodonticamente com diferentes materiais
Silva-Sousa AC, Silva-Sousa YTC, Alves dos Santos GN, Quaresma S, Mazzi-Chaves JF, Sousa-Neto MD, Gaêta-Araujo H
Odontologia Restauradora UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo do presente estudo foi avaliar a radiopacidade e a formação de artefato de alteração volumétrica (blooming) em imagens de tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) de dentes tratados endodonticamente com diferentes cones de guta-percha e cimentos endodônticos. Foram selecionados caninos superiores humanos hígidos, instrumentamos com WaveOne Gold (45/05) e feita a primeira TCFC (OP300) em triplicata, para compor o grupo controle. Os dentes foram divididos de acordo com o tipo de obturação (n=3): G1: cone convencional+AH Plus; G2: cone convencional + Bio C Sealer; G3: cone biocerâmico+ AH Plus; G4: cone biocerâmico+ Bio C Sealer; G5: AH Plus; G6: BioC Sealer. Para os grupos G1-G4 cones de guta-percha foram selecionados e novas TCFC realizadas previamente a realização da obturação. Após a obturação todos os grupos foram novamente submetidos a TCFC. Todas as TCFC foram realizadas em triplicata. As imagens de TCFC foram analisadas no software ImageJ em relação a média de tons de cinza e ruído e no software ITK-SNAP para alteração volumétrica. Os dados foram submetidos à ANOVA one-way (α=0,05). De forma geral, as imagens de TCFC evidenciaram maiores médias de tons de cinza, ruídos e distorção volumétrica para os grupos com cone convencional e AH Plus (p<0,05).
Pode-se concluir que o uso de materiais biocerâmicos gera menor alteração volumétrica e ruídos quando comparados aos cones convencionais de guta-percha e cimento AH Plus.
(Apoio: CAPES N° 88887480333/2020-00 | CAPES N° 33002029032P4 | FAPs - FAPESP N° 2018/14450-1)
PN0471 - Painel Aspirante
Área:
2 - Terapia endodôntica
Apresentação: 04/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis
Citotoxicidade da pasta de hidróxido de cálcio associada ao hidrocloridrato de ambroxol
Silva LR, Cassiano AFB, Duarte MAH, Alcalde MP, Vivan RR, Faria G
Odontologia Restauradora UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Diferentes substâncias têm sido associadas ao hidróxido de cálcio (HC) para aumentar a sua efetividade antimicrobiana e propriedade anti-inflamatória. Uma delas é o hidrocloridrato de ambroxol (Am), um medicamento empregado em doenças respiratórias/pulmonares. No entanto, tal associação não deve prejudicar a compatibilidade biológica da medicação intracanal de HC. O objetivo foi avaliar a citotoxicidade da pasta de HC associada ao Am - HCAm. A associação foi feita nas proporções: 70% HC + 30% Am, 50% HC + 50% Am, 30% HC + 70% Am; como veículo foi utilizado propilenoglicol. Calen PMCC e pasta de HC 100% foram empregados como controles. Fibroblastos L929 e osteoblastos-like humanos (Saos-2) foram expostos a diferentes concentrações das associações HCAm e controles por 24h, 48h e 7 dias, sendo, em seguida, avaliada a sua viabilidade por meio do ensaio de metiltiazol terazólico (MTT). Os dados foram avaliados por ANOVA two-way e pós-teste de Tukey (α=0,05). Calen PMCC apresentou a maior citotoxicidade em ambas linhagens celulares (p<0,05), nos diferentes tempos. De maneira geral a adição de Am nas diferentes proporções não prejudicou a compatibilidade celular do HC (p > 0,05).
Concluiu-se que, do ponto de vista de compatibilidade biológica, o ambroxol pode ser incorporado à medicação intracanal de hidróxido de cálcio.
(Apoio: CAPES N° 001)
PN0472 - Painel Aspirante
Área:
2 - Terapia endodôntica
Apresentação: 04/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis
Efeito da agitação do EDTA na estrutura do coágulo sanguíneo, em endodontia regenerativa, avaliado com microscopia eletrônica
Figueiredo-de-Almeida R, Vieira WA, Kitamura GH, Almeida JFA, Marciano MA, Gomes BPFA, Ferraz CCR, Soares AJ
Endodontia FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo deste trabalho foi verificar, através de microscopia eletrônica de varredura (MEV), o efeito da agitação do EDTA na estrutura do coágulo sanguíneo formado na endodontia regenerativa (ER). Foram utilizados raízes de 40 incisivos superiores preparados de forma a simular um dente imaturo com ápice aberto e divididos em 5 grupos: Controle (apenas soro), CNI (EDTA sem agitação), PUI (EDTA agitado com inserto ultrassônico), EC (EDTA agitado com lima reciprocante), XPF (EDTA agitado com lima XP). Após a irrigação, as raízes foram clivadas no sentido longitudinal e em terços coronário, médio e apical e preenchidas com sangue para formação do coágulo. Em seguida, através do MEV, foram obtidas imagens, afim de verificar a morfologia e densidade dos eritrócitos, plaquetas e rede de fibrina formadas. As imagens foram classificadas de 0 a 3, sendo 0 ausência de rede de fibrina e 3 densa rede de fibrina com rico entrelaçamento. Todos os grupos obtiveram score 3, exibindo coágulos com morfologia similares, alta densidade células sanguíneas e formação de rede de fibrina em toda extensão do canal radicular. O grupo Controle apresentou maior score de densidade de fibrina em todos os terços (p<0.05) quando comparado aos demais grupos irrigados com EDTA. Não houve diferença estatística nos scores entre os grupos irrigados com EDTA, com e sem agitação (p>0.05).
A agitação do EDTA não potencializou seus efeitos deletérios ao coágulo sanguíneo em contato com a dentina condicionada. Assim, a agitação do EDTA pode ser uma alternativa benéfica durante a ER, sem maiores danos ao coágulo.
PN0473 - Painel Aspirante
Área:
2 - Terapia endodôntica
Apresentação: 04/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis
Avaliação das propriedades físico-químicas de um novo cimento obturador à base de silicato de cálcio
Rosa SJ, Oliveira MCG, Alcalde MP, Duarte MAH, Vivan RR
Endodontia UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo foi avaliar as propriedades físico-químicas de um novo cimento obturador MTApex comparando com as propriedades dos cimentos BioRoot RCS, Bio-C Sealer, Endosequence BC Sealer HiFlow e AH Plus BC. Os testes de radiopacidade, escoamento, solubilidade e tempos de presa seguiram as especificações ISO 6876/2012. Para a liberação de íons cálcio e pH, tubos foram preenchidos com os cimentos, imersos em água e mensurados após 3h, 24h, 72h e 168h. Os dados foram aplicados em testes estatísticos com nível de significância de 5%. Em radiopacidade os cimentos não apresentaram diferença estatística significativa. No teste de escoamento AH Plus BC e BioRoot apresentaram diferença estatística significativa quando comparados (p=0.014). O Endosequence HiFlow teve maior porcentagem em solubilidade por 7 dias, apresentando diferença estatística significativa com BioRoot (p=0.0259). No tempo de presa inicial e final, Endosequence HiFlow apresentou o maior tempo de presa e diferença estatística significativa quando comparado com todos os cimentos; no tempo de presa inicial o MTApex apresentou diferença estatística significativa quando comparado com BioRoot (p=0.035); no tempo de presa final, não teve diferença estatística significativa entre Bio-C Sealer, AH Plus BC e MTApex. Os cimentos Bio-C Sealer e Endosequence HiFlow na liberação de íons cálcio, e BioRoot e AH Plus BC no pH, apresentaram diferença estatística significativa em todos os períodos.
Os cimentos testados cumpriram, com exceção do teste de solubilidade, as especificações da ISO 6876/2012.
PN0475 - Painel Aspirante
Área:
2 - Terapia endodôntica
Apresentação: 04/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis
Redução da microbiota de dentes com infecção primária após a ativação reciprocante e ultrassônica
Aveiro E, Chiarelli-Neto VM, Moura-Filho AAL, Ferraz CCR, Almeida JFA, Soares AJ, Marciano MA, Gomes BPFA
Odontologia Restauradora FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Os sistemas de ativação dos irrigantes vem sendo largamente utilizados afim de atingir as áreas intocadas durante o preparo químico mecânico (PQM). Existem inúmeros sistemas disponíveis no mercado, inclusive da indústria nacional. Com isso, o objetivo deste trabalho foi comparar a redução da microbiota de 24 dentes com infecção primária após ativação reciprocante e ultrassônica. Amostras foram coletadas logo após abertura coronária (amostra inicial: A1) e após a instrumentação com o sistema Reciproc e ativação do hipoclorito de sódio a 6% / EDTA 17% (amostra após o PQM: A2). Para a ativação, os dentes foram divididos aleatoriamente em 3 grupos: Grupo sem ativação (controle), Grupo ativação reciprocante (ponta EasyClean) e Grupo ativação ultrassônica (ponta Irrisonic). As amostras foram analisadas pelo método de cultura e técnica do Checkerboard com nível de significância de 5%. Todas as amostras A1apresentaram crescimento de bactérias viáveis no meio Fastidious Anaerobe Agar (FAA), com uma média de 105 UFC/mL, e somente um caso de crescimento nas amostras A2. Através da técnica do Checkerboard, bactérias foram encontradas em 100% das amostras iniciais com uma concentração entre <105 e 106. Nas amostras A2, houve uma grande redução da microbiota nos três grupos testados, inclusive muitas espécies deixaram de ser detectadas. Porém, a maior redução ocorreu no grupo ativado com a ponta ultrassônica.
Concluiu-se que a ativação ultrassônica foi superior a reciprocante quanto a redução da microbiota em dentes com infecção primária.
(Apoio: FAPESP N° 2015/23479-5 | CNPq N° 303852/2019-4 | CAPES N° 001)