PN0569 - Painel Aspirante
Área: 8 - Periodontia

Utilização de membranas de L-PRF para aumento da espessura de tecido mole peri-implantar
Lima VCS, Rossato A, Ferraz LFF, Miguel MMV, Lazzari TR, Melo Filho AB, Jardini MAN, Santamaria MP
Diagnóstico e Cirurgia - INSTITUTO DE CIÊNCIA E TECNOLOGIA / ICT-UNESP-SJC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Sabe-se que a espessura do tecido mole peri-implantar influencia o resultado final de uma restauração implanto-suportada nos aspectos funcional e estético. Atualmente, a fibrina rica em plaquetas e leucócitos (L-PRF) vem sendo amplamente utilizada na odontologia com o objetivo de melhorar o reparo tecidual. O objetivo deste estudo foi avaliar se a colocação de três membranas de L-PRF (~1,5mm cada, uma sobre a outra) associado à colocação de implantes unitários em área anterior de maxila pode aumentar a espessura do tecido mole. Vinte e sete pacientes foram divididos aleatoriamente entre grupo teste (implante + 3 membranas de L-PRF) e controle (implante). Foram avaliadas as espessuras de tecido mole na porção vestibular (ETV) e oclusal (ETO) e defeito horizontal de rebordo (DR) previamente ao tratamento e após três meses da cirurgia. Os resultados mostraram ganho significativo na ETV (1,86±0,49mm para 2,49±0,51mm; p <0.05), bem como redução do DR (1,82±0,77mm para 1,18±0,89mm; p <0.05) no grupo teste, enquanto o grupo controle não mostrou mudanças significativas. O ∆ETV foi de 0,63±0,02mm para o grupo teste e -0,06±0,09mm para o controle (p <0,05).
Concluiu-se que a colocação de três membranas de L-PRF no ato da colocação de implantes pode aumentar a espessura de tecido mole peri-implantar.
(Apoio: CAPES)

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PN0570 - Painel Aspirante
Área: 8 - Periodontia

Avaliação do potencial osteocondutor de um material aloplástico em cirurgias de levantamento de seio maxilar
Timoteu RF, Passador-Santos F, Teixeira LN, Demasi APD, Joly JC, Martinez EF
FACULDADE DE ODONTOLOGIA SÃO LEOPOLDO MANDIC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O presente trabalho avaliou o potencial regenerativo de um biomaterial aloplástico constituído de associação de poli(l-lactídeo-co-caprolactona), hidroxiapatita, nanohidroxiapatita e beta fosfato tricálcio, em cirurgia de levantamento de seio maxilar, em 4 pacientes portadores de maxila atrófica. Utilizou-se 3 diferentes apresentações deste biomaterial (bloco, pasta e membrana), e após 3 e 7 meses foi realizado uma segunda etapa cirúrgica para instalação dos implantes dentários, e coleta de material para análise. As amostras foram preparadas para microscopia de luz convencional coradas com hematoxilina-eosina, para análise da presença de osso neoformado, remanescente de biomaterial, presença de inflamação e vascularização no local. Adicionalmente, observou-se as características de maturidade óssea, por meio da coloração Tricrômio de Masson. Em ambos os tempos, observou-se a presença de tecido ósseo trabecular neoformado de aspecto maduro e matriz osteoide, e de permeio biomaterial eosinofílico em íntimo contato com as trabéculas ósseas constituído e caracterizado por partículas refringentes. Aos 7 meses, notou-se pouca quantidade de biomaterial e maior quantidade de osso maduro, com abundância de vasos sanguíneos.
Portanto, os resultados evidenciaram que o material avaliado apresentou um papel osteocondutor, biocompatível, com pouco potencial inflamatório, bem como uma capacidade gradual de reabsorção, sendo uma alternativa de utilização em cirurgias de levantamento de osso maxilar.

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PN0571 - Painel Aspirante
Área: 8 - Periodontia

Avaliação dos mediadores inflamatórios IL-6, IL-17 em modelo de periodontite induzido por ligadura em ratas e sua relação com a osteoporose
Miranda JAM, Joly JC, Napimoga MH, Peruzzo DC, Martinez EF
FACULDADE DE ODONTOLOGIA SÃO LEOPOLDO MANDIC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A periodontite é uma condição inflamatória crônica do periodonto que envolve interações entre produtos bacterianos, células e mediadores inflamatórios, tendo algumas situações sistêmicas como fatores modificadores da doença periodontal (DP). Dentre estes, destaca-se a osteoporose caracterizada por baixa densidade mineral óssea. Tendo em vista as evidências clínicas, este estudo objetivou quantificar mediadores inflamatórios (IL-6 e IL-17), em modelo de periodontite induzido por ligaduras em ratas com osteoporose. Vinte e oito ratas da linhagem Wistar foram aleatoriamente divididas nos seguintes grupos amostrais (n=7/cada): GI: com DP e sem osteoporose, GII: com DP e com osteoporose, GIII: sem DP e com osteoporose, GIV: sem DP e sem osteoporose. A osteoporose foi induzida com ovarectomia bilateral e acompanhamento após 60 dias. Quando presente DP, esta foi induzida com fio de ligadura, durante 14 dias. Amostras de gengiva foram removidas, e utilizadas para quantificação de IL-6 e IL-17, por meio do ELISA. Os dados foram tabulados e submetidos a análise estatística com nível de significância de 5%. Os resultados evidenciaram que os grupos com DP apresentaram maior quantidade de IL-6 e IL-17 do que os grupos sem DP, especialmente na presença de osteoporose (p<0,05). Adicionalmente, observou correlação positiva entre osteoporose e DP (p= 0,0274), bem como, entre os níveis de IL-6 e IL-17 (p<0,05).
Conclui-se, que uma provável interação entre a DP e a osteoporose possa ocorrer possivelmente, mediada pela resposta imuno-inflamatória comum em ambas.

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PN0572 - Painel Aspirante
Área: 8 - Periodontia

Prevalência e severidade da doença periodontal em portadores de Diabetes Mellitus e sua associação com outros fatores de risco sistêmicos
Moreira TMJ, Levi YLAS, Calvi VL, Chalub LO, Santinoni CS, Marsicano JA, Prado RL, Maia LP
UNIVERSIDADE DO OESTE PAULISTA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi avaliar a prevalência de doença periodontal (DP) em indivíduos portadores de Diabetes Mellitus insulino-dependentes e sua associação com outros fatores sistêmicos. Foram incluídos 32 indivíduos, avaliados quanto a: glicemia em jejum, hemoglobina glicada (HbA1c), pressão arterial (PA), índice de massa corpórea (IMC), circunferência abdominal e exame periodontal completo. A severidade, extensão e grau de progressão da DP foram determinados de acordo com os critérios da Academia Americana de Periodontia (2018). Após a análise descritiva dos dados, foi utilizado correlação de Spearman, com intervalo de confiança de 95% e grau de significância de 5%. Foi observada incidência de periodontite em 87,5% dos indivíduos, em sua maioria como estágio IV grau C generalizada. Apesar de a maioria dos indivíduos apresentarem até 4 bolsas ≥ 5 mm, foi observada alta prevalência de sangramento à sondagem > 10% e de perda de mais de 8 dentes. Quanto às condições ambientais e sistêmicas, apenas 9% eram fumantes, 24% eram pré-hipertensos e 53% hipertensos, 47% foram considerados com sobrepeso ou obesos e 91% apresentaram risco aumentado para complicações metabólicas. Observou-se correlação positiva entre o grau da DP e a HbA1c (p=0,006643) e IMC e circunferência abdominal (p=0,0002567), e correlação negativa entre fumo e circunferência abdominal (p=0,01703).
Esses resultados sugerem uma alta prevalência de DP destrutiva em diabéticos insulino-dependentes. A PA, obesidade e fumo não foram fatores determinantes na severidade da doença periodontal.
(Apoio: PROBIC-Programa de bolsas de Iniciação Científica  N° 3493)

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PN0574 - Painel Aspirante
Área: 8 - Periodontia

O momento da prescrição de exercício físico como coadjuvante na Terapia Periodontal Não Cirúrgica - um Ensaio Clínico Randomizado
Guarenghi GG, Ferro RM, Valenga HM, Gomes NA, Steffens JP
Estomatologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARANÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Estudos observacionais demonstram uma relação entre a prática de atividade física e menor prevalência de periodontite. O objetivo deste estudo clínico foi avaliar o melhor momento de se recomendar o exercício físico como adjunto à terapia periodontal não cirúrgica (TPNC). Dezessete pacientes foram aleatoriamente divididos em 2 grupos, contendo 3 tempos (T0, T1 e T2) com 45 dias de intervalo entre eles. O grupo 1 (G1; n=9) recebeu raspagem e alisamento radicular (RAR) em T0; reavaliação periodontal e orientação para início dos exercícios em T1; e reavaliação final em T2. O grupo 2 (G2; n=8) iniciou os exercícios em T0; recebeu reavaliação periodontal e RAR em T1; e reavaliação final em T2. Os parâmetros avaliados foram profundidade de sondagem (PS), nível clínico de inserção (NIC), sangramento à sondagem (SS) e índice de placa (IP). Os exercícios tinham duração de 7 minutos, realizados 3 vezes/semana com o aplicativo Seven. No G1, o início de exercícios em T1 diminui significativamente a média de PS e porcentagens de SS e IP em T2. Apenas em T2 houve diferença estatisticamente significante na redução da porcentagem de sítios com PS³5mm (p<0,05). No G2, a prática de atividade física isolada reduziu significativamente a média de NIC e a porcentagem de sítios com SS e IP (p<0,01). Não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos em cada tempo. Não houve relação significativa entre a redução de SS e IP para o G2 entre T0 e T1 (r²=0,22; p>0,05).
Concluiu-se que o exercício físico apresenta-se como um bom coadjuvante à TPNC independentemente do momento a ser prescrito.

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PN0575 - Painel Aspirante
Área: 8 - Periodontia

Avaliação da relação entre periodontite e qualidade de vida relacionada à saúde bucal em policiais militares de Campinas/SP
Pratarotti AP, Meulman T, Ciotti DL
FACULDADE DE ODONTOLOGIA SÃO LEOPOLDO MANDIC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi avaliar a relação entre periodontite e qualidade de vida relacionada à saúde bucal (QVRSB) em policiais militares de Campinas/SP. Cem participantes foram submetidos à uma avaliação clínica, além de responderem a um questionário de anamnese e ao Questionário de Perfil de Impacto na Saúde Oral versão reduzida (OHIP-14). O diagnóstico da periodontite foi realizado de acordo com a Classificação das Doenças e Condições Periodontais e Peri-implantares estabelecida no Workshop Mundial de 2017. Os dados foram analisados estatisticamente com nível de significância de 5%. A periodontite foi diagnosticada em 87% da amostra, sendo a maioria classificada como localizada (n = 75). Houve uma incidência de periodontite estatisticamente (p = 0,016) maior nos homens. A idade e o índice de massa corpórea mais elevados, assim como maiores níveis de profundidade de sondagem e nível de inserção foram estatisticamente correlacionados ao diagnóstico positivo de periodontite. A amostra geral apresentou OHIP-14 total de 1,69 ± 0,54, que representa um ótimo nível de satisfação dos pacientes quanto à saúde oral. Não houve diferenças estatisticamente significativas entre as médias do OHIP-14 de pacientes com diagnóstico positivo ou negativo de periodontite, ainda que estes últimos tenham apresentado dados melhores
A presença de periodontite não influenciou a QVRSB de policiais militares de Campinas/SP, mas o aumento no estágio da doença (de II a IV) influenciou negativamente a mesma no que concerne aos domínios "dor física" e ao "desconforto psicológico".

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PN0576 - Painel Aspirante
Área: 8 - Periodontia

Impacto do curcumin nanoparticulado sobre a osteogênese de células estromais da medula óssea de ratos (BMSCs)
Costa VB, Silva AF, González-Maldonado LA, Gullo F, Primo FL, Stabili MRG
Cirurgia e Diagnóstico Bucal - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Diversos estudos têm demonstrado o efeito do curcumin sobre a osteoclastogênese, mas informações sobre seu impacto sobre a osteogênese são escassas. o potencial do curcumin nanoparticulado em estimular a diferenciação osteogênica de células estromais derivadas da medula óssea (BMSCs) de ratos foi avaliado determinando-se a atividade da fosfatase alcalina (ALP Assay) e produção de matriz mineralizada. Após determinação das concentrações não citotóxicas de curcumin por meio do teste de MTT, as células foram tratadas com o composto e mantidas em meio osteogênico e não osteogênico. Ao final dos períodos experimentais (7 e 10 dias) as células foram coletadas e as proteínas extraídas utilizadas para determinação dos níveis de ALP utilizando um kit comercial. De maneira semelhante, para avaliação do efeito do composto sobre a mineralização, as células estromais foram tratadas com curcumin, e após 14 dias fixadas e coradas com vermelho de alizarina e a absorbância determinada em espectrofotômetro. As amostras de cada grupo experimental foram consideradas como independentes, e as comparações feitas 2 a 2, utilizando métodos paramétricos (teste t para amostras independentes) ou não-paramétricos (ANOVA), adotando nível de significância de 95%. Os resultados mostram que a menor concentração de composto aumentou significativamente a atividade de ALP em meio osteogênico, porém, não estimulou a produção de matriz mineralizada. Os dados permitem concluir que o curcumin pode favorecer a osteogênese de maneira dose-dependente.
Curcumin pode favorecer a osteogênese.
(Apoio: CNPq  N° 04558/2014-19)

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PN0577 - Painel Aspirante
Área: 8 - Periodontia

Estereofotogrametria para avaliação de edema pós-operatório. Validação da utilização do programa Vectra Face Sculptor
Job PHH, Freitas NR, Guerrini LB, Moraes LGS, Oliveira TM, Soares S, Almeida ALPF
Protese - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A análise estereofotogramétrica possibilita uma vasta gama de medições lineares com alto grau de precisão, porém sua utilização para medições de alterações volumetrias ainda é pouco precisa. O objetivo desse estudo foi validar a utilização do programa de análise estereofotogramétrica Vectra Face Sculptor para avaliação de alteração volumétrica. Para avaliar se o programa é valido para realizar a medições confiáveis e reproduzíveis foram feitos os seguintes testes: avaliação de medições em imagens criadas digitalmente; avaliação da sobreposição automática das fotos a serem comparadas, comparando com um programa já validado; avaliação da acurácia das medições e avaliação da reprodutibilidade das medições realizadas inter e intra-avaliadores. Foi utilizado o teste Shapiro-Wilk para avaliação da normalidade; para avaliação da sobreposição das imagens foi utilizado o Teste T não pareado, Mann-Whitney e o cálculo do erro de Dahlberg; para avaliação da acurácia foi utilizado o Teste T não pareado e o cálculo do erro de Dahlberg; para avaliação da reprodutibilidade dos resultados foi utilizado o Teste T pareado e o Coeficiente de Correlação Interclasse (ICC). Nível de significância adotado foi p<0,05. As análises feitas não mostraram diferença estatística (p>0,05), evidenciaram um erro de medição variando entre 0,02 e 0,08 ml e excelente confiabilidade (ICC>0,995).
Conclui-se que a utilização do programa Vectra Face Sculptor é valido para avaliação de alteração volumétrica, gerando imagens precisas, com resultados acurados e reproduzíveis
(Apoio: CNPq  N° 170862/2018-6)

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PN0578 - Painel Aspirante
Área: 8 - Periodontia

Atividade antimicrobiana de extratos de Calendula officinalis, Sida cordifolia e Punica granatum em microbiota oral: estudo in vitro
Santiago LHM, Peruzzo DC, Santos VR, Joly JC

Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Com o aumento da resistência bacteriana e dos efeitos colaterais em relação ao uso de antimicrobianos , a procura por novos agentes no combate à microbiota periodontopatogênica tem sido itensificada. Neste cenário, destacam-se as plantas medicinais. A finalidade deste estudo foi verificar, in vitro, a efetividade dos extratos etanólicos a 5% de Calendula officinalis (calêndula), Sida cordifolia (malva-branca), e Punica granatum (romã), isolados e associados (MIX) sobre o crescimento dos micro-organismos, Aggregatibacter actinomycetemcomitans ( American Type Culture Colletion - ATCC 33384), Fusobacterium nucleatum ( ATCC 23726), Porphyromonas gingivalis ( ATCC 33277), tendo como controle o digluconato de clorexidina 0,12% (Clx). Foram realizados testes de difusão em ágar e diluição seriada para determinar a sensibilidade dos micro-organismos aos extratos, bem como à Concentração Inibitória Mínima. Após análise dos dados por meio de médias, desvio-padrão, e do intervalo de confiança (IC=95%), pôde-se observar que todos extratos testados, assim como o MIX, foram eficazes na inibição do crescimento dos micro-organismos. Palavras chave: Calendula officinalis. Sida cordifolia. Punica granatum. Testes antimicrobianos. Microbiologia oral.
Os extratos etanólicos e o MIX mostraram eficiência antimicrobiana similar ao (Clx) 0,12%. Não se observou sinergismo no MIX, quando comparado aos extratos isolados. Assim, constata-se que os extratos etanólicos e o MIX possuem atividade antimicrobiana similar ao (Clx ) 0,12% para os micro-organismos testados.

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PN0579 - Painel Aspirante
Área: 8 - Periodontia

Correlação entre método L*a*b* para avaliação da cor gengival e índices estéticos de recobrimento radicular
Teixeira KF, Cardoso MV, Vicenzotti G, Santana ACP, Greghi SLA, Zangrando MSR, Damante CA
Prótese e Periodontia - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo desse estudo foi correlacionar índices de avaliação da estética com um método de quantificação da cor gengival em pacientes submetidos ao recobrimento radicular. A partir de fotografias padronizadas dois profissionais avaliaram o índice estético de recobrimento RES (ICC> 0.75; r: 0.8) e índice de cicatrização de Landry (CIC) (ICC> 0.78; r: 0.9) de sessenta pacientes aos seis meses após a cirurgia. Outro operador quantificou a cor gengival pelo espaço L*, a*, b*, tanto na área teste (operada) quanto na área controle (adjacente não envolvida na cirurgia). Foram avaliados 180 sítios, após o cálculo do valor de ∆E (diferença de cor entre teste e controle), estratificados em três limiares A: ∆E: 0.9-1.9 (n: 56 sítios); B: ∆E: 2-2.9 (n: 82) e C: ∆E>3 (n: 42). Houve diferença estatística entre os valores de todos os limiares estipulados (p<0.05; Kruskal-Wallis complementado pelo teste de Dunn). Os operadores responderam favorável a cor em 94% dos sítios com limiar A, 75% no B e 12% no C (p<0.05), não houve diferença entre os limiares A e B. Para o índice CIC houve diferença entre os três limiares (p<0.05). A correlação de Spearman demonstra que valores de ∆E e os índices RES (0.606, p: 0.00) e CIC (0.690; p: 0.00), apresentaram correlação entre si. Nos limiares A e B o ∆E fica abaixo do reconhecido pelo olho humano (3.7) a eficácia em observar variações de cor é reduzida, no limiar C, as diferenças ficam marcantes.
É possível concluir que os métodos utilizados para avaliação da estética possuem correlação entre si e os limiares demonstram a assertividade das respostas dos avaliadores.
(Apoio: CAPES  N° 001  |  CNPq  N° 653)

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