PN1114 - Painel Aspirante
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial

Efetividade da terapia com laser em baixa intensidade no reparo tecidual de ratos submetidos ao reimplante dentário imediato
Abreu-Costa L, Brandini DA, Figueiredo LR, Amaral MF, Takamiya AS, Debortoli CVL, Côvre LM, Sonoda CK
Diagnóstico e Cirurgia - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito de diferentes intervalos de aplicação da terapia com laser em baixa intensidade (LLLT) no reparo tecidual de ratos submetidos ao reimplante dentário imediato. Noventa ratos tiveram o incisivo superior direito extraído e reimplantado. No grupo C não houve tratamento. Em L1 o interior do alvéolo foi irradiado com laser de diodo de baixa intensidade antes do reimplante. Essa irradiação foi repetida 24, 48 e 72 horas pós-reimplante. Em L2, realizaram-se os mesmos procedimentos, com irradiação às 48, 96 e 144 horas. A irradiação utilizou fibra posicionada na entrada do alvéolo antes do reimplante, e perpendicularmente à superfície da mucosa bucal ao longo do comprimento do terço médio e apical da parede alveolar distal, após o reimplante. No 7º, 14º e 30º dias efetuou-se as eutanásias. As amostras contendo os dentes foram processadas de modo convencional e coradas com hematoxilina-eosina. Foi realizada análise histométrica do ligamento periodontal (LP) e polpa. Em L1 e L2 constatou-se efeitos positivos sobre a reparação tecidual. C apresentou maior atraso reparacional. Em L1 houve menor inflamação do LP e polpa em 24 horas. L2-144 horas apresentou o menor índice de fibras colágenas aos 30 dias e maior inflamação aos 7 dias. Em L1 e L2 a vitalidade pulpar decresceu entre 48 e 72 horas, e 48 e 96 horas, respectivamente, e houve estímulo à formação de dentina terciária entre 14 e 30 dias.
A LLLT, em uma densidade maior que a encontrada na literatura exerceu efeitos positivos sobre o reparo do LP e polpa, principalmente nas primeiras 72 horas.
(Apoio: CAPES)

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PN1115 - Painel Aspirante
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial

Tumor odontogênico adenomatóide na mandíbula: revisão dos casos publicados e de seus tratamentos
Bittencourt APC, Costa GM, Siqueira CRB, Silva EJ, Souza-Junior JHN, Borba AM, Medeiros ALLP, Volpato LER
Pesquisa e Pós Graduação - UNIVERSIDADE DE CUIABÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O tumor odontogênico adenomatóide compreende aproximadamente 3% dos tumores odontogênicos, com predominância em região anterior de maxila. É um tumor benigno e encapsulado, de crescimento lento, progressivo, indolor, baixo índice de recidiva e a enucleação é o tratamento de escolha. O objetivo deste trabalho foi revisar os trabalhos publicados sobre tumor odontogênico adenomatóide em mandíbula e os tratamentos propostos. Foi realizada uma busca na base de dados PubMed/MEDLINE em setembro de 2019. Os termos utilizados na busca foram "Adenomatoid odontogenic tumor" e "Mandible" resultando em 84 artigos. Após revisão dos títulos e resumos dos artigos, 30 foram excluídos por não serem os casos de tumor odontogênico adenomatóide em mandíbula. Não foi possível encontrar 4 artigos que não forneceram o resumo. Assim, 40 trabalhos foram incluídos para análise. Quanto a localização topográfica dos tumores, em 34 trabalhos o TOA encontrava-se na região anterior da mandíbula e 6 na região posterior. A enucleação do tumor foi o tratamento de escolha em todos os trabalhos, sendo que em 10 trabalhos, além da enucleação, realizou-se também a remoção dos dentes envolvidos.
Conclui-se que casos de tumores odontogênicos adenomatóides em mandíbula são incomuns na literatura e a enucleação cirúrgica mostrou-se o tratamento de escolha.

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PN1117 - Painel Aspirante
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial

Avaliação tomográfica de duas técnicas de preservação alveolar e do uso de um provisório imediato: estudo clínico-randomizado e controlado
Paiva AAO, Pires TI, Sotto-Maior BS, Devito KL, Doriguêtto PVT, Bittar BF, Pucetti MG, Assis NMSP
UNIVERSIDADE FEDERAL DE JUIZ DE FORA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O presente estudo teve como objetivo avaliar se um provisório pôntico ovóide é capaz de reduzir as alterações dimensionais da crista alveolar após exodontia quando comparada a outras técnicas de preservação alveolar. Vinte e um pacientes com indicações de exodontia de caninos e incisivos superiores foram randomicamente alocados em três grupos. Grupo RP: fechamento do alvéolo utilizando deslize de retalho palatino de tecido conjuntivo subepitelial pediculado; grupo BC: preenchimento alveolar com substituto ósseo sintético de fosfato de cálcio bifásico - Bone Ceramic® (Straumann); e grupo PO: fechamento com um pôntico ovóide para selamento do alvéolo. Exames de tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) foram realizados imediatamente após a extração, e após quatro meses. As dimensões mensuradas foram altura do rebordo alveolar nas posições vestibular, lingual e central e as espessuras vestibular e lingual em três níveis, cervical, médio e apical. O teste Shapiro-Wilk foi aplicado para análise de normalidade dos dados, e o teste t e ANOVA para as análises comparativas. Os três grupos obtiveram perdas dimensionais após quatro meses tanto em altura quanto em espessura, porém o grupo BC obteve remodelação significativa apenas em espessura cervical (VC). Não houve diferença estatística da perda dimensional entre os grupos.
Levando em consideração que nenhuma técnica se mostrou melhor que a outra, verifica se que a técnica utilizando o pôntico ovóide é viável e eficiente devido sua menor morbidade cirúrgica e menor sensibilidade da técnica.

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PN1119 - Painel Aspirante
Área: 1 - Anatomia

Associação de fenótipo das rugas palatinas em humanos e variantes genéticas em BMP2, BMP4 e SMAD6
Petean IBF, Silva-Sousa AC, Matsumoto MAN, Marañón-Vásquez G, Judachesci CS, Scariot R, Baratto-Filho F, Kuchler EC
Odontologia Restauradora - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Estudos com modelos animais sugerem que as BMPs (proteínas morfogenéticas ósseas) estão envolvidas com formação do palato e a determinação do padrão de rugas palatinas. O presente estudo investigou a associação entre os fenótipos das rugas palatinas em humanos e as variantes genéticas em BMP2, BMP4 e SMAD6. Foram incluídos na análise 83 pacientes ortodônticos, cujos modelos dentários foram avaliados e classificados para cada um dos seguintes traços de ruga: quantidade total de rugas, simetria bilateral sobre quantidade total de rugas, simetria bilateral sobre a quantidade e comprimento das rugas, presença de ruga secundária ou fragmentada, presença de unificações, forma e direção predominante das rugas. Foram coletadas amostras de saliva dos pacientes como fonte de DNA genômico, o qual foi genotipado para variantes em BMP2 (rs1005464 e rs235768), BMP4 (rs17563) e SMAD6 (rs2119261 e rs3934908) por PCR em tempo real. As distribuições dos genótipos no modelo aditivo, dominante e recessivo foram comparadas entre os fenótipos de rugas palatinas por meio do teste do qui-quadrado (p=0,05). As variantes genéticas rs1005464 em BMP2 e rs17563 em BMP4 foram associadas com a presença de ruga secundária ou fragmentada no modelo aditivo (p=0,05). A variante genética rs3934908 em SMAD6 esteve associada com assimetria no comprimento das rugas no modelo recessivo (p=0,02). A variante genética rs2119261 em SMAD6 foi associada com a formação da ruga.
Variantes genéticas em BMP2, BMP4 e SMAD6 estão associadas com o padrão de rugas palatinas em humanos.
(Apoio: FAPESP  N° 2015/06866-5)

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PN1121 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Efeitos da ativação do EDTA por laser diodo ou com ultrassom na limpeza e obturação dos canais radiculares
Pradelli JA, Tanomaru-Filho M, Guerreiro-Tanomaru JM, Kuga MC, Berbert FLCV
Odontologia Restauradora - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Esse estudo avaliou um protocolo de aplicação de dois diferentes Lasers de Diodo ativando a solução de EDTA, comparando-o com a ativação convencional ou ultrassom, avaliando a penetrabilidade do EDTA e a penetrabilidade e adesividade do cimento endodôntico obturado. Esse estudo ex vivo, utilizou 50 dentes humanos, distribuídos aleatoriamente em 5 grupos (n=10) para a fase de irrigação final: Controle (CT) inundação com EDTA 17% sem agitação. Manual Convencional(MC) Inundação com EDTA 17% e agitação com lima K#45; Ultrassom (UL) inundação com EDTA 17% energizado com ultrassom (PUI); TheraLase (TL) inundação com EDTA 17% energizado com Laser Diodo Thera Lase Surgery e grupo Gemini (GM) inundação com EDTA 17% energizado com Laser Diodo Gemini. As raízes foram obturadas, pela técnica de cone único e cimento obturador AH Plus As raízes foram seccionadas em 3 discos por terço, e um disco de cada terço foi selecionado para análise em confocal e teste de Push-Out. Quando a penetrabilidade do EDTA e do cimento, houve diferença estatística dos grupos UL, TL e GM quando comparados com os grupos CT e MC, porém quando comparado os grupos TL e GM com o grupo UL, não houve diferença. E quanto a resistência de união, não houve diferença estatística entre os grupos e a fratura coesiva e mista foram as mais prevalentes.
Concluindo assim que a ativação do EDTA com ambos os lasers, assim como o ultrassom, foi eficaz na penetrabilidade do EDTA e do cimento obturador quando comparado com a agitação manual convencional, porém não houve diferença entre os grupos quanto a adesividade do cimento obturador.
(Apoio: CNPq  N° 167248/2018-9)

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PN1122 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Resposta osteoblástica de diferentes proporções de biovidro incorporadas ao cimento de aluminato de cálcio
Martorano AS, Grisote G, Barbosa AM, Oliveira IR, Raucci-Neto W, Oliveira PT, Castro-Raucci LMS
Biologia Oral - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Objetivou-se avaliar o potencial osteogênico do cimento de aluminato de cálcio com diferentes proporções de biovidro (BV) 58S (58% SiO₂, 33% CaO, 9%P₂O₅). Os cimentos CACh (CAC + 2,8% CaCl₂), CACh+5BV (CACh com 5% 58S), CACh+7.5BV (CACh com7,5% 58S) e CACh+10BV (CACh com 58S) foram manipulados e condicionados por 24 horas em meio de cultura sem soro (1cm²/mL). Pré-osteoblastos da linhagem MC3T3-E1 foram expostos a concentrações de 50; 25 e 12,5% do extrato dos cimentos em meio osteogênico. Culturas não expostas serviram como Controle. Avaliou-se: viabilidade celular por meio do Kit Live/Dead e MTT (Mitochondrial Tetrazolium Test), atividade de fosfatase alcalina (ALP) por Fast-red e mineralização por vermelho de alizarina. Dados quantitativos foram analisados por ANOVA two way (α=5%). A viabilidade celular reduziu significativamente após exposição à 50% do extrato; entre os grupos de cimento, verificou-se viabilidade celular similar entre CACh+5BV e CACh+7.5BV (p>0,05), e inferior para CACh+10BV (p>0,05).Todas as preparações de CAC promoveram atividade de ALP, porém, houve maior formação de matriz mineralizada em culturas expostas às concentrações de 12,5 e 25% em relação à 50%; e redução significativa da mineralização em CACh+10BV.
Conclui-se que preparações de CAC com 5 e 7,5% do biovidro 58S suportam a osteogênese in vitro.

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PN1124 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

O acesso endodôntico alternativo em lesões cervicais não cariosas influencia na resistência e na instrumentação do canal radicular
Galvão AM, Carneiro VG, Oliveira MAVC, Soares PV, Novais VR, Carvalho CN, Silva GR
Dentística e Materiais Odontológicos - UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Avaliou-se a resistência a fratura, padrão de falha dentário, o ângulo de flexão da lima, área de instrumentação, não instrumentação e instrumentação fora dos limites das áreas do canal em diferentes terços de dentes com lesões cervicais não cariosas (LCNC). 20 incisivos foram divididos em 2 grupos: Dente com LCNC e acesso endodôntico convencional (AC); ou acesso alternativo através da LCNC (CA). No software image J foram avaliadas as áreas (mm²) nas duas incidências de radiografias MD (mesio-distal) e VL (vestíbulo-lingual), antes e após a instrumentação com Wave One Gold®. As amostras foram obturadas, restauradas e submetidas à fratura, à 45 graus. Os dados foram analisados por testes estatísticos adequados (α <0,05). Na área fora dos limites do canal o terço médio (MD) e cervical (MD e VL) foram os terços mais afetados, AA apresenta maior área de desvio que AC (VL) (p <0,001). O AC resultou em maior área instrumentada terço médio (MD e VL) e AA no mesmo terço (VL) (p <0,001). No entanto, no terço cervical, AA mostrou mais áreas não instrumentadas que AC (MD) (p <0,001). O ângulo de flexão da lima para AA foi maior que AC (MD e VL), já para resistência a AA apresentou maiores valores de resistência (p <0,001), no padrão de falha não houve diferença.
O acesso AA ao canal no dente com LCNC pode resultar em maior resistência a fratura, porém maior ângulo de flexão da lima automatizada e instrumentação fora dos limites das áreas do canal e áreas não instrumentadas no terço cervical. Além disso, essa técnica mostra o pior desempenho da instrumentação do que a AC, especialmente no terço médio.
(Apoio: CAPES)

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PN1125 - Painel Aspirante
Área: 2 - Biologia pulpar

Análise da função biológica das proteínas humanas expressas na periodontite apical crônica causada por origem traumática ou cariosa
Andrade JG, Loureiro C, Buzalaf MAR, Pessan JP, Ribeiro APF, Ventura TMO, Pelá VT, Jacinto RC
Odontologia Preventiva e Restauradora - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo teve como objetivo analisar as funções biológicas das proteínas humanas expressas na periodontite apical crônica com fator etiológico traumático ou carioso. As proteínas foram obtidas de pacientes com infecção endodôntica crônica e divididas em dois grupos: proteínas do grupo com diagnóstico de fator traumático (n=150) e proteínas do grupo com diagnóstico de lesão cariosa (n=124). As amostras obtidas foram analisadas em triplicada biológica e técnica, e processadas para análise proteômica quantitativa livres de marcadores em um sistema nanoACQUITY UPLC-Xevo QTof MS. As funções biológicas foram divididas em 12 categorias de acordo com a base de dados Uniprot. As funções proteicas mais prevalentes no grupo trauma foram resposta imune (27,4%) e transporte (15,3%), enquanto no grupo cárie foram mais associadas à resposta imune (24%) e metabolismo e vias de energia (19,3%). Foram identificadas mais proteínas relacionadas ao estresse oxidativo celular no grupo cárie quando comparado ao grupo trauma. Enquanto as proteínas relacionadas à apoptose foram mais encontradas no grupo trauma.
Conclui-se que na análise proteômica é possível detectar diferenças nas funções biológicas das proteínas expressas nos casos com periodontite apical crônica causada por fator traumático em relação aos casos causados por lesão cariosa.
(Apoio: FAPs - Fapesp  N° 2019/14995-0  |  FAPs - Fapesp  N° 2018/18741-0  |  CAPES  N° 001)

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PN1127 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Avaliação dos efeitos do laser de Er:YAG na remoção do esfregaço dentinário intracanal no terço apical de canais curvos
Saguchi AH, Almeida RS, Isidoro M, Machado MHB, Navarro RS, Nunez SC, Akisue E, Araki AT
Odontologia - UNIVERSIDADE CRUZEIRO DO SUL
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A instrumentação dos canais radiculares produz esfregaço dentinário (ED) que interfere na permeabilidade, na ação da medicação intracanal e compromete a obturação, sendo mais crítico no terço apical radicular. O objetivo do estudo foi avaliar os efeitos do laser de Er:YAG na remoção do ED modificação da superfície dentinária intracanal no terço apical de canais curvos. Após aprovação do CEP (2870275), canais mesio-vestibulares curvos (MV) de 20 molares superiores foram instrumentados e divididos em 2 grupos (n= 10): G1 canais irrigados com 10ml de EDTA-T 17% e 10ml de hipoclorito de sódio a 2,5%; G2 após preenchimento com EDTA-T a 17%, foi irradiado com laser de Er:YAG (LiteTouch®, Israel) (2940 nm, 20 mJ, 0,3 W, 15 Hz, sem spray ar-água) com a ponta introduzida na entrada do canal MV por 20 s por 3 vezes, trocando a substancia, seguido da irrigação com 10ml de hipoclorito de sódio a 2,5%. Os espécimes foram preparados para microscopia eletrônica de varredura (MEV). Três avaliadores calibrados cegos (k=0,86) analisaram nas fotomicrografias (1000 X) a morfologia superficial em locais padronizados, usando escores (1-"limpa", 2-"satisfatória", 3-"suja") e obtidas médias para cada imagem, os dados foram submetidos a análise estatística teste de Mann-Whitney. Não foram observadas diferenças significativas entre os grupos na remoção do ED e modificação da superfície dentinária (p> 0,05).
Pode-se concluir que o laser de Er:YAG nos parâmetros utilizados não promoveu melhora na limpeza e aumento da remoção do esfregaço dentinário no terço apical de raízes curvas.
(Apoio: CAPES  N° 366513  |  LCT-POLI UP)

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PN1128 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Influência de diferentes protocolos de retratamento em canais ovais e seu impacto na resistência de união do cimento obturador à dentina
Baltazar AF, Macedo LMD, Olivato OP, Alfredo E, Silva-Sousa YTC, Rached-Junior FJA
Pós Graduação Em Odontologia - UNIVERSIDADE DE RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O presente estudo avaliou, por meio de microscopia confocal de verredura a laser (MCVL) a influência do alargamento e de protocolos complementares na remoção do material obturadores em canais ovais durante o retratamento endodôntico, bem como o impacto do remanescente do material obturador na resistência de união (RU) do AH Plus à dentina, por meio do teste de push-out. Oitenta pré molares com canais ovais foram instrumentados com R25 e obturados com AH Plus acrescido de rodamina B 0,1%, e distribuídos em função do alargamento: R25 ou R50. Em seguida foram distribuídos em função do protocolo complementar: irrigação convencional (IC), irrigação ultrassônica passiva (PUI), XP-endo Shaper (XS) e XP-endo Shaper+XP-endo Finisher (XSF). A nova obturação foi realizada com AH Plus acrescido de fluoresceína 0,1%. Os espécimes foram seccionados em slices (2 mm) e submetidos a MCVL e ao teste de push-out. ANOVA e Tukey evidenciaram que R25+XSF (58,10±12,16) obteve valores (%) de remanescente de material obturador semelhantes às interações com R50 (p>0,05). A descrição qualitativa evidenciou menor remanescente de material obturador com R50. Para RU, ANOVA e Tukey evidenciaram que R50 associado ao PUI (2,62±0,44), XS (2,58±0,45) e XSF (2,62±0,46) propiciaram os maiores valores (MPa), sendo semelhantes entre si (p>0,05) e diferentes dos demais (p<0,05). Observaram-se predomínio de falhas coesivas.
Concluiu-se que R25 associado ao XSF e R50 associado ao PUI, XPS e XSF propiciaram maior remoção de material obturador e resistência de união do material obturador à dentina.

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