PN0558 - Painel Aspirante
Área: 8 - Periodontia

Uso de membranas de látex natural incorporadas à própolis e ao cetoprofeno no fechamento de feridas de palato. Estudo Piloto
Spin JR, Pinotti FE, Sánchez-Puetate JC, Herculano RD, Marcantonio RAC
Diagnóstico e Cirurgia - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Esse estudo piloto avaliou o uso de uma membrana de látex natural associada à própolis e ao cetoprofeno no fechamento de feridas no palato duro decorrentes da remoção de enxerto gengival livre. Seis pacientes participaram desse estudo e foram divididos aleatoriamente em 3 grupos com 2 pacientes/grupo de acordo com o meio utilizado para proteger o leito doador: Grupo controle (GC): A ferida foi recoberta com placa acrílica associada ao cimento cirúrgico; Grupo Látex Própolis (LP): A ferida foi recoberta com placa acrílica associada a membrana de látex natural com incorporação da própolis; Grupo Látex Cetoprofeno (LC): A ferida foi recoberta com placa acrílica associada a membrana de látex natural com incorporação de cetoprofeno. Foram realizadas tomadas fotográficas padronizadas das regiões das feridas nos períodos de baseline, 3 e 7 dias após o procedimento cirúrgico. Aos 3 dias, a redução média do tamanho da ferida do grupo controle foi de 38%, e para os grupos LP e LC, 32% e 36% respectivamente. Com 7 dias, essa redução média foi de 56% para o grupo controle, 69% para o grupo LP e 73% para o grupo LC. Em todos os grupos, houve diminuição gradativa do tamanho da ferida cirúrgica, sendo que a partir dos 15 dias essa era inexistente para todos os pacientes avaliados.
O uso da membrana de látex com a associação dos compostos não trouxe prejuízos a cicatrização, apresentando resultados clínicos favoráveis quando comparado ao grupo controle

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PN0559 - Painel Aspirante
Área: 8 - Periodontia

Avaliação da expressão de RANKL e OPG no remodelamento ósseo em animais com deficiência de estrógeno fazendo uso de cloreto de lítio
Copês LG, Miranda TS, Duarte PM, Marins LM, Tonietto CB, Montalli VAM, Malta FS, Napimoga MH
FACULDADE DE ODONTOLOGIA SÃO LEOPOLDO MANDIC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Neste estudo foi realizada uma avaliação do reparo ósseo e da expressão de osteoprotegerina (OPG) e do ativador do receptor do fator nuclear kappa-Β ligante (RANK-L) pós-extração em ratas com e sem deficiência de estrógeno (ovarectomizadas) fazendo uso do cloreto de lítio (LiCl). Para tanto, utilizou-se de uma amostra de 18 ratas Wistar, as quais foram organizadas do seguinte modo: 1) Grupo controle: realizados ovariectomia simulam da e administração de solução salina; 2) Grupo OVX: ovariectomia e administração de solução salina; 3) Grupo OVX+ LiCl: ovariectomia e administração de LiCl (150mg/kg/48h) a partir de 14 dias após as ovariectomias, se estendendo até o final do experimento. Após 21 dias da realização das cirurgias, as ratas foram submetidas a exodontia de um dos primeiros molares superiores. Após 10 dias das exodontias, os animais foram submetidos a eutanásia. O grupo OVX apresentou reparo ósseo diminuído em comparação ao grupo LiCl (p<0,05), assim como o grupo LiCl apresentou imunomarcação mais forte para RANKL e OPG quando comparado aos outros grupos, enquanto o grupo Ovariectomia apresentou maior expressão de RANKL do que o grupo Controle (p <0,05).
O grupo em que foi administrado cloreto de lítio mostrou aceleração no reparo ósseo na ausência do estrógeno.
(Apoio: CAPES)

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PN0560 - Painel Aspirante
Área: 8 - Periodontia

Artrite reumatóide associada a ocorrência, gravidade e extensão da periodontite: um estudo caso-controle
Campos JR, Moura MF, Cota LOM, Costa ACM, Silva TA, Costa FO
UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O presente estudo caso-controle (1:2) objetivou avaliar a potencial associação entre artrite reumatóide (AR) e periodontite (PE). A amostra incluiu 471 indivíduos (157 casos com AR e 314 controles sem AR), ambos os sexos, que foram submetidos a um exame periodontal completo (kappa=0,88 e ICC=0,90). Dados médicos e sóciodemográficos foram coletados. Diagnóstico de AR foi definido por critérios médicos específicos e a atividade da doença estabelecida pelo índice DAS-28. Diagnóstico de periodontite foi baseado nos estágios I, II, III e IV. A associação entre AR e PE, bem como de variáveis de risco de interesse, foi avaliada por modelos de regressão logística multivariada. Indivíduos com AR apresentaram maior ocorrência (OR=2,64 p<0,001), gravidade (estágios III e IV OR=1.82 p=0,006) e extensão (generalizada OR=1,70 p=0,018) de PE comparados aos controles. Nos modelos multivariados finais, foram associados a: AR) idade (OR=1,12 p<0,001), sexo feminino (OR=2,19 p=0,025), fumo (OR=4,15 p=0,002), consumo de álcool (OR=0,19 p=0,001) e PE (OR=3.12 p<0.001); PE) número de dentes (OR=1,12 p=0,019), fumo (OR=2,60 p=0,032), não uso de fio dental (OR=1,16 p=0,039), escovação (OR=0,14 p<0,001) e AR (OR=2,53 p<0.001).
Foi concluído que existe uma importante associação entre ocorrência, gravidade e extensão de periodontite e artrite reumatóide.

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PN0561 - Painel Aspirante
Área: 8 - Periodontia

Análise da associação de aspectos de saúde bucal e polimorfismos genéticos nos genes IL6 e IL8 com a doença renal crônica e mortalidade
Broker RC, Huk VK, Machado-Souza C, Pecoits Filho R, Trevilatto PC
Odontologia - PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DO PARANÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi investigar a associação de variáveis clínicas, de saúde bucal e polimorfismo genético nos genes IL6 e IL8 com a doença renal crônica (DRC), e analisar a influência destes polimorfismos na mortalidade de pacientes em hemodiálise. Este estudo foi composto por 242 indivíduos, divididos em grupo caso com 122 com DRC estágio 5 (em hemodiálise), e grupo controle com 120 pacientes sem DRC. Os indivíduos responderam questionários contendo a história médica e odontológica. Nove tag SNPs para o gene IL6 e dois tag SNPs para o gene IL8 foram selecionados a partir de informações disponíveis no site do projeto internacional HapMap e genotipados por PCR em tempo real. Para análise de mortalidade, apenas os pacientes do grupo caso (122 pacientes em hemodiálise) foram acompanhados por um período de 5 anos, até o óbito. A análise estatística foi realizada no software SPSS. Valores de p<0,05 foram considerados significantes. Após a análise multivariada idade (p=0.067), gênero (p=0,000), hábito de fumo (p=0,017), hepatite (p=0,002), anemia (p=0,000), hipertensão (p=0,000), doença cardíaca (p=0,003), visitas ao dentista (p=0,000), rs2069840 (p=0.002) do gene IL6 e o rs2227538 (p=0,016) do gene IL8 ambos no modelo aditivo, foram associados ao risco para DRC.
A análise de sobrevida não encontrou associação (p>0,005) de nenhum polimorfismo dos genes IL6 e IL8 com a mortalidade no grupo em hemodiálise. Condições sociodemográfcas, aspectos sistêmicos e de saúde bucal, e polimorfismo genético nos genes IL6 (rs2069840) e IL8 (rs2227538), foram associados à DRC.
(Apoio: CNPq  |  Centro integrado de pesquisa PUCPR)

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PN0562 - Painel Aspirante
Área: 8 - Periodontia

Influência de medicamentos antirreabsortivos na progressão da doença periodontal. Estudo em ratos
Gonçalves FC, Santos IF, Marcantonio CC, Marcantonio RAC
Diagnóstico e Cirurgia - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo desse estudo foi avaliar a influência do alendronato e ranelato de estrôncio na progressão da doença periodontal induzida em ratos. Trinta animais foram divididos em 3 grupos: Grupo controle - soro (C), Grupo ranelato de estrôncio (EST) e Grupo alendronato (ALN). Os animais receberam durante 60 dias um dos medicamentos; Após 45 dias da administração desses medicamentos, foi induzida a doença periodontal utilizando ligaduras na região de segundo molar. Foram realizadas análise, microtomográfica, histológica, histométrica, para avaliarmos densidade óssea, características teciduais e quantidade de tecido ósseo presentes na região. Os dados foram analisados estatisticamente com nível de significância de 95%. Na análise microtomográfica verificamos que o grupo alendronato apresentou maior porcentagem de tecido ósseo mineralizado em relação aos demais grupos (p<0,05), porém na descrição histológica não verificamos vitalidade tecidual em algumas regiões dos tecidos periodontais já o grupo estrôncio apresentou vitalidade óssea em todas as regiões dos tecidos periodontais envolvidos, grandes porcentagens de fibroblastos e matriz de tecido conjuntivo. Em relação a perda óssea, os grupos alendronato e estrôncio obtiveram menor perda óssea proximal comparado ao controle, e o grupo alendronato apresentou maior quantidade de tecido ósseo na região de furca.
O uso dos medicamentos alendronato e estrôncio influenciou as características dos tecidos periodontais durante a progressão da doença periodontal, porém não evitou o seu aparecimento.
(Apoio: CNPq)

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PN0563 - Painel Aspirante
Área: 8 - Periodontia

Avaliação microestrutural e elementar da Influência do tamoxifeno na remodelação óssea periimplantar
Marcantonio RAC, Matheus HR, Novaes VCN, Canciani E, Pellegrini G, Claudia D, Maiorana C, Almeida JM
Cirurgia e Clínica Integ - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O propósito do presente estudo foi avaliar a remodelação óssea de implantes ósseointegrados instalados em tíbias de ratas modificados ou não sistemicamente pelo tamoxifeno. Foram utilizados 72 animais que receberam ovariectomia bilateral prévia, instalação dos implantes em tíbia bilateralmente e foram aleatoriamente distribuídas em dois grupos experimentais(n=36), Grupo SS: administração de solução salina e Grupo TAM: administração de citrato de tamoxifeno, via gavagem por todo o período experimental. Doze animais de cada grupo foram eutanasiados aos 30, 60 e 90 dias após a administração da primeira dose das soluções, ambas as tíbias foram coletadas, e aleatóriamente processadas sem desmineralização para as análises de Microscopia Eletrônica de Varredura (MEV) e de Espectroscopia Dispersiva de Raio-x (EDS). Os dados obtidos foram submetidos à análise estatística (p<0,05) em programa computacional especializado. Em respeito a análise EDS o grupo tamoxifeno apresentou maior Fração de Ca/P em área regenerada em relação ao grupo SS todos os períodos experimentais. Comparado ao grupo ss, o grupo tamoxifeno mostrou na análise MEV uma superfície óssea periimplantar com maior presença de fibras colágenas a partir do período de 30 dias, sendo mais evidente no período de 90 dias, enquanto no grupo SS a quantidade de fibras é mantida em um perfil mais baixo e decrescente.
Dentro dos limites do presente estudo, pode-se concluir que o Tamoxifeno exerceu uma influência positiva na remodelação óssea periimplantar em implantes osseointegrados.
(Apoio: Fapesp  N° 2017/11688-4)

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PN0564 - Painel Aspirante
Área: 8 - Periodontia

Efetividade do tratamento periodontal em crianças e adolescentes com deficiência física do estado de São Paulo
Siqueira VL, Gutierrez GM, Bonacina CF, Santos MTBR
Pós Graduação - UNIVERSIDADE CRUZEIRO DO SUL
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo foi avaliar a efetividade do tratamento periodontal de um grupo de crianças e adolescentes com deficiência física. Participaram 989 indivíduos (7,7 ± 4,6 anos de idade), em tratamento reabilitacional no estado de São Paulo, no período de agosto 2019 a março de 2020, e seus respectivos cuidadores. Foram coletados dados sociodemográficos e condição incapacitante. Os participantes foram reunidos em três grupos segundo a faixa etária: G1: 0 a 5 anos; G2: 6 a 10 anos e G3; 11 a 17 anos. A saúde gengival foi avaliada na primeira (T0) e na última consulta (T1) de tratamento odontológico pelo Índice Gengival (IG), segundo os escores: 0: saudável; 1: inflamação leve, 2: inflamação moderada e 3: inflamação severa. A adesão dos cuidadores foi determinada pelo cumprimento das orientações e treinamento de habilidades na realização da higiene bucal. Os dados foram analisados pelos testes Qui-quadrado e ANOVA 1 critério (α=5%). O grupo G1 foi composto por 372 (37,6%), G2 por 324 (32,8%) e G3 por 292 (29,6%) participantes. Os grupos foram homogêneos quanto ao sexo (p=0,854) e idade (p=0,224). Os participantes dos grupos G1 e G2 apresentaram melhora significante na comparação de T0 e T1 (G1: p=0,049*; G2: p=0,001*). Entretanto, para G3 não foi observada diferença entre T0 e T1 (p= 0,613).
Concluiu-se que o tratamento periodontal aliado a adesão do cuidador ao processo saúde-doença foi efetivo para saúde gengival do grupo entre 0 a 10 anos. A independência adquirida no processo reabilitacional precisa ser revista com relação à higiene bucal em participantes entre 11 a 17 anos.
(Apoio: CAPES)

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PN0565 - Painel Aspirante
Área: 8 - Periodontia

Correlação entre diferentes índices de placa e sangramento à sondagem na condição periodontal
Cruz APCF, Costa FO, Cota LOM
Cpc - UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Diversos índices de placa bacteriana (IP) são apontados na literatura. No entanto, evidências sobre qual índice melhor se correlaciona com sangramento à sondagem (SS) são limitadas. O objetivo do estudo foi verificar a correlação dos índices de placa Greene & Vermillion (GV), Quigley & Hein modificado por Turesky (QHT), Silness & Löe (SL), Ainamo & Bay (AB), O'Lary (OL) e Deinzer (DZ) com SS. Foram avaliados 123 homens e 79 mulheres, atendidos na Faculdade de Odontologia da UFMG, com pelo menos 20 dentes presentes, 48 indivíduos compondo o grupo saúde, 50 o grupo gengivite e 104 o grupo periodontite. A média de idade dos pacientes foi de 43 anos, e o SS médio observado 32%. O registro do IP foi realizado por meio de corantes e do SS por sondagem manual nas superfícies mesial, distal, vestibular e lingual. Os padrões de coloração foram transcritos para um diagrama dento-muco-gengival e, posteriormente, interpretados em cada um dos índices propostos. SS foi expresso em % de sítios afetados para boca toda (SST) e para as superfícies lingual (SSL), vestibular (SSV) e interproximal (SSMD). As seguintes correlações (r Spearman) foram observadas para: SST - GV: r=0.53; QHT; r=0.56; SL: r=0.48; AB: r=0.54; OL: r= 0.51; DZ: r= 0.51; SSV - GV: r=0.41; QHT: r=0.44: SL: r=0.37; AB: r=0.43; OL: r=0.39; DZ: r=0.40; SSL - GV: r=0.51; QHT: r=0.55; SL: r=0.49; AB r=0.52; OL: r=0.50; DZ: r=0.50; SSMD - GV: r=0.53; QHT: r=0.55; SL: r=0.47; AB: r=0.52; OL: r=0.50; DZ: r=0.50.
Conclui-se que, o índice QHT apresentou melhor correlação com o SST, SSV, SSL e SSMD.

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PN0566 - Painel Aspirante
Área: 8 - Periodontia

Hipersensibilidade Dentinária tratada com fluoreto de sódio 5%, LLLT e terapia associada: estudo clínico randomizado boca dividida
Silva ACBN, Paixão AK, Nunes CMM, Moraes TR, Balducci I, Lima DR, Marco AC
UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - SÃO JOSÉ DOS CAMPOS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A presença de hipersensibilidade dentinária é uma das complicações mais comuns após o tratamento periodontal. O uso de substâncias químicas dessensibilizantes como o flúor e o tratamento com lasers de baixa intensidade são algumas das terapias instituídas para alívio da sintomatologia dolorosa. Com o objetivo de reduzir a hipersensibilidade dentinária, o presente estudo avaliou o efeito de uma única aplicação das terapias: verniz fluoretado a 5% (F), laser GaAlAs 780 nm (L) - dose de 52,5 J/cm2 (70mW e 30 segundos) ou 2,1 J por ponto, durante 6 segundos em 5 pontos de aplicação por elemento, a associação de ambos (F+L) e grupo controle (C). Os 15 participantes do estudo receberam uma terapia em cada quadrante (boca dividida). Os 60 dentes selecionados foram distribuídos entre os grupos por meio de sequência de alocação randomizada. A escala analógica visual (VAS: 0-10) foi utilizada no registro da hipersensibilidade. Os resultados foram avaliados no baseline, 24 horas, 30, 90 e 180 dias após a terapia instituída. Os dados foram analisados por ANOVA com complementação pelo teste Tukey, nível de significância de 5%. As terapias (F), (L) e (F+L) demonstraram diferenças significativas da redução da hipersensibilidade do baseline para os períodos de 30, 90 e 180 dias. Na análise intergrupo houve diferença estatisticamente significativa entre (C) e (F) (p=0,0023) no período de 180 dias.
A terapia com verniz fluoretado demonstrou a maior redução da hipersensibilidade em 180 dias, sendo esta considerada a terapia de maior efetividade com efeito duradouro a médio prazo.

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PN0567 - Painel Aspirante
Área: 8 - Periodontia

Influência da testosterona sobre a o processo inflamatório crônico periodontal
Pelegrin AF, Gonçalves VP, Spolidorio LC
Diagnóstico e Cirurgia - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Em resposta à infecção, os leucócitos especializados (neutrófilos polimorfonucleares (PMNs) e eosinófilos) migram para locais infectados para neutralizar estímulos potencialmente prejudiciais. Esse requisito é talvez o mais óbvio, mas crítico para a solução da inflamação aguda. A dispensação do estímulo incitante interromperá a síntese de mediadores pró-inflamatórios (quimiocinas, citocinas, moléculas de adesão celular) e levará ao catabolismo e redução de vias de sinalização pró-inflamatórias. A influência dos componentes teciduais, alterações genéticas e hormonais podem eventualmente facilitar o processo resolutivo. Este trabalho teve como objetivo verificar a influência da testosterona (T) sobre o comportamento da inflamação durante a indução periodontal, com atenção para a reversibilidade inflamatória através do influxo de células PMNs e células mononucleares. Foram utilizados 60 ratos, divididos em 6 grupos, de acordo com os tratamentos: G1-Controle, G2-Orquiectomia, G3-Orquiectomia+Terapia hormonal, G4-Controle+Ligadura, G5-Orquiectomia+Ligadura, G6-Orquiectomia+Terapia hormonal+Ligadura. Após os primeiros 15 dias, os ratos foram submetidos à indução de doença periodontal experimental por ligadura e, após mais 15, todos foram eutanasiados para coleta de amostras para realização de análises histopatológicas.
A reposição hormonal provocou queda da densidade de células PMNs e mononucleares. A administração de T poderá ser agente pró-resolutivo do processo inflamatório induzido experimentalmente no periodonto.
(Apoio: CNPq  N° 147361/2018-4)

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