PN0517 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Diferentes protocolos de preparo biomecânico em pré-molares inferiores com sulcos - Avaliação da anatomia interna e externa por microCT
Cerqueira-Bellodi, NM, Louzada VG, Barbosa AFS, Silva-Sousa YTC, Raucci-Neto W, Leoni GB
Restauradora - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo do presente estudo foi avaliar, por meio de microtomografia computadorizada (microCT), as alterações da morfologia interna do sistema de canais radiculares (SCR) e da espessura de dentina em pré-molares inferiores (PMI) com sulco radicular (SR) e dois canais, após diferentes protocolos de preparo biomecânico. Para isso, 20 PMI com SR e presença de dois canais verificada por microCT foram selecionados. Os espécimes foram divididos em dois grupos homogêneos de acordo com o protocolo de preparo biomecânico (n=10): Protaper Next (PTN) e XP-Endo Shaper (XPS). Após nova microCT, foi realizada avaliação quali-quantitativa dos espécimes antes e após o preparo em relação as alterações no terço médio e apical de parâmetros 2D (área e perímetro), 3D (volume, área de superfície e SMI) e porcentagem de paredes do canal não tocadas do SCR; e de volume de dentina. O preparo com PTN aumentou todos parâmetros 2D e 3D avaliados (p<0,05). O percentual de paredes do canal não tocadas foi de 37,36±18,74% para PTN e 52,88±9,89% para XPS sem diferença estatística entre grupos (p>0,05). Houve maior redução do volume de dentina após preparo com PTN comparado ao XPS (p<0,05). Qualitativamente houve redução de espessura de dentina especialmente na parede proximal onde há a presença do SR, sendo observado maior redução após preparo com PTN.
Concluiu-se que o preparo biomecânico de PMI com SR por meio de instrumentos XPS apresentou menor alteração da morfologia interna do SCR assim como menor redução da espessura de dentina nas paredes proximais referente ao SR comparado ao preparo com PTN.
(Apoio: FAPESP  N° 2018/23913-5)

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PN0520 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Diferentes protocolos de irrigação ultrassônica para eliminação microbiana em canais radiculares
Coelho JA, Cuéllar MRC, Espedilla EGV, Vivan RR, Duarte MAH, Andrade FB
Dentística, Endodontia e Materiais - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito antibacteriano e a extrusão periapical oriundos de diferentes protocolos de irrigação ultrassônica com o uso da PUI e da CUI em variados tempos, volumes e momentos. Foram preparados setenta dentes unirradiculares infectados com Enterococcus faecalis submetidos a seis diferentes protocolos de irrigação ultrassônica do irrigante. As raízes foram distribuídas em 7 grupos experimentais (n=10): grupo IC (irrigação convencional), grupo P1 (PUI em 1 momento), grupo P2 (PUI em 2 momentos), grupo C1T (CUI em 1 momento - padronização do tempo), grupo C2T (CUI em 2 momentos - padronização do tempo), grupo C1V (CUI em 1 momento - padronização do volume), grupo C2V (CUI em 2 momentos - padronização do volume). Os espécimes foram analisados por micro-CT e cultura microbiológica pra avaliação da extrusão e MCVL para efeito antimicrobiano. Com os resultados verificou-se que o grupo C2T mostrou uma redução significativa na descontaminação intratubular em comparação com os demais grupos (P < 0,05). Embora sem diferenças significativas, o uso da PUI e da CUI em 2 momentos apresentou tendência a melhorar a descontaminação dos túbulos, com resultados similares na extrusão bacteriana entre esses protocolos.
Concluiu-se que houve tendência na redução bacteriana média quando a irrigação ultrassônica foi feita em dois momentos, independente do volume e dos tempos propostos. Recomenda-se o uso do protocolo do grupo C2T, porém mais estudos serão necessários para avaliar a extrusão de detritos e bactérias para a região periapical.

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PN0521 - Painel Aspirante
Área: 2 - Biologia pulpar

Influência da fotobiomodulação na inflamação, angiogênese e maturação colágena do tecido pulpar de dentes clareados
Silva IJP, Terayama AM, Reis-Prado AH, Cintra LTA, Ervolino E, Sivieri-Araújo G, Briso ALF, Benetti F
Ciência Odontologica - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo avaliou a influência do laser infravermelho (LIV) na inflamação [infiltrado inflamatório e interleucina (IL)-23], angiogênese [fator indutor de hipóxia (HIF)-1α], e maturação colágena [Picrosírius Red (PSR)], no tecido pulpar de dentes clareados. Molares superiores de ratos foram divididos em: grupo Controle - sem tratamento; Clareado (Cla) - H2O2 35% (30 min); LIV - aplicação de LIV (808 nm, 30 seg); e Cla-LIV - aplicação de LIV após H2O2. Aos 2 e 30 dias (n=10), os ratos foram eutanasiados para análise histológica e imunoistoquímica. Testes estatísticos foram aplicados (p<0,05). Aos 2 dias, houve inflamação severa e necrose nos terços oclusal e médio em Cla, e inflamação leve à moderada em Cla-LIV (p<0,05). No terço cervical, houve inflamação moderada a severa em Cla e leve em Cla-LIV (p<0,05); em 30 dias, não houve inflamação, mas presença de dentina terciária em Cla e Cla-LIV. Para IL-23, aos 2 dias houve imunomarcação severa em Cla e moderada em Cla-LIV (p<0,05); aos 30 dias, Cla teve imunomarcação moderada e Cla-LIV, leve (p>0,05). HIF-1α foi mais intensa em Cla aos 2 dias, sem diferença com Cla-LIV (p>0,05); aos 30 dias, houve redução de HIF-1α em Cla e aumento em Cla-LIV, mas diferença (p>0,05). Aos 2 dias, houve mais fibras colágenas maduras em Cla e Cla-LIV, comparados ao controle e LIV (p<0,05); aos 30 dias, houve equilíbrio de fibras maduras e imaturas (p>0,05).
Conclui-se que LIV reduziu a inflamação e imunomarcação de IL-23 após clareação dentária, mas não influenciou na imunomarcação de HIF-1α e na maturação colágena.

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PN0522 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Efeito do preparo do canal radicular no desgaste e na topografia de superfície dos instrumentos endodônticos
Scardini IL, Zezell DM, Marques JLC, Freire LG, Santos M
Dentística - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Diferentes tratamentos térmicos têm sido utilizados no processo de fabricação dos instrumentos endodônticos de Níquel-Titânio com o objetivo de melhorar suas propriedades mecânicas. Porém, esses tratamentos térmicos amaciam a superfície do instrumento, o que pode torná-la mais susceptível ao desgaste, podendo levar a perda precoce da sua capacidade de corte. O objetivo deste trabalho foi avaliar os instrumentos Primary dos sistemas WaveOne (WO) e WaveOne Gold (WOG), novos e após múltiplos usos (n=8), quanto ao desgaste, através da perfilometria ótica e à presença de microtrincas e irregularidades, utilizando a microscopia eletrônica de varredura de bancada. Os instrumentos foram avaliados em três momentos: novos, após o preparo de três e seis canais mesiais de molares inferiores humanos extraídos. As alterações na superfície dos instrumentos foram comparadas intragrupo e intergrupo. O nível de significância adotado foi de 5%. O desgaste da lâmina de corte foi significativo após o preparo de seis canais radiculares para ambos os sistemas, sendo estatisticamente maior no sistema WOG. A presença de microtrincas foi significativamente maior no sistema WO e houve um aumento com o decorrer do uso. No sistema WOG a presença de irregularidades na lâmina de corte foi estatisticamente maior.
Pode-se concluir que o desgaste da lâmina de corte e a presença de irregularidades na superfície dos instrumentos Primary do sistema WOG foram maiores quando comparado aos instrumentos Primary do sistema WO, que apresentaram maior formação de microtrincas após o uso.
(Apoio: CAPES  N° 88882.376600/2019-01)

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PN0523 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Impacto de três tipos de acesso endodôntico na instrumentação, redução microbiana, obturação e resistência à fratura em molares inferiores
Barbosa AFA, Lima CO, Ferreira CMA, Silva EJNL, Sassone LM
Procedimentos Clínicos Integrados - UNIVERSIDADE DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O presente estudo avaliou o impacto do acesso endodôntico conservador (AEC), direcionado (AED) e tradicional (AET) na eficácia da instrumentação, desinfecção, obturação e resistência à fratura de molares inferiores. 30 molares inferiores foram escaneados por microtomografia computadorizada (microCT) e pareados de acordo com o tipo de acesso: AET, AEC e AED (n=10). As amostras foram contaminadas com E. faecalis por 21 dias e então foi realizada a primeira coleta microbiana (S1). Os dentes foram preparados com Reciproc Blue R25, e Reciproc Blue R40. As amostras foram coletadas após R25 (S2), R40 (S3) e irrigação final (S4). Os dentes foram re-escaneados após S4 e após obturação, restaurados e submetidos ao teste de resistência à fratura. A análise estatística foi feita pelo modelo de regressão binomial negativo tipo I, pelo modelo de regressão beta com inflação 0-1 e pelos testes ANOVA e Tukey. Após S4, não foram encontradas diferenças na desinfecção entre os grupos (P>0,05). AET teve um menor % de áreas não preparadas quando comparado ao AEC (P<0,05). Não houve diferença no % de dentina removida, transporte, centralização, obturação e resistência à fratura entre os grupos testados (P>0,05). AET apresentou menor volume de material obturador na câmara pulpar quando comparado ao AEC e AED (P<0,05).
AEC e AED não apresentaram vantagens em comparação ao AET em nenhum dos parâmetros testados. Além disso, foram associados a maiores porcentagens de área não preparada e maior volume de material obturador na câmara pulpar.
(Apoio: CAPES)

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PN0527 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Avaliação do tempo necessário para permanência de perborato de sódio em contato com a câmara pulpar durante o clareamento dental interno
Silva TA, Ferraz CCR, Oliveira DP
Odontologia Restauradora - FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo desse estudo foi investigar se o aumento do intervalo de troca do agente clareador perborato de sódio em meio aquoso na técnica de walking bleach possui influência sobre os resultados da cor do elemento dental. Foram utilizados 100 incisivos bovinos, monorradiculares, com canal único e ápices completamente formados alocados aleatoriamente em 5 grupos (n=20) em função do tempo de trocas do agente clareador perborato de sódio em meio aquoso: 7 dias, 14 dias, 21 dias, 28 dias, e sem troca, que foram fotografados e avaliados por três examinadores endodontistas que atribuíram escores de 1 a 5 baseando-se na escala de cor bovina desenvolvida para o estudo. Os dados foram analisados estatisticamente pelo teste de Kruskall-Wallis com nível de significância de 5%. As variações entre o nível de cor alcançada entre os diferentes períodos de troca do agente clareador foram observadas após 30 dias de avaliação. Os grupos cuja substituição ocorria a cada 7, 14 e 21 dias demonstraram níveis cromáticos similares (p=0,05) diferindo dos grupos em que havia substituição do material a cada 28 dias e quando não havia a troca, os quais não diferiram entre sí (p≤0,05). Ao final da avaliação, apenas o grupo que não foram realizadas trocas do perborato de sódio apresentou diferença estatística significativa (p≤0.05) quando comparado aos demais grupos.
Concluiu-se que o aumento do intervalo de troca do perborato de sódio em meio aquoso na técnica de clareamento dental interno em até 28 dias é suficiente para atingir resultados cromáticos satisfatórios.
(Apoio: UFAL)

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PN0529 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Capacidade de preenchimento de cimento biocerâmico ou AH Plus pela técnica de cone único em canais radiculares achatados
Tavares KIMC, Pinto JC, Santos-Junior AO, Torres FFE, Berbert FLCV, Guerreiro-Tanomaru JM, Tanomaru-Filho M
Odontologia Restauradora - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Cimentos obturadores devem apresentar propriedades físico-químicas adequadas para obtenção de obturação tridimensional. As complexidades anatômicas, como achatamentos tornam mais complexo o preenchimento durante a obturação. A capacidade de preenchimento de canais achatados pela técnica de cone único com novo cimento biocerâmico pronto para uso (Bio-C Sealer, Angelus, Brasil) foi avaliada em comparação ao AHPlus. Segundos pré-molares superiores (n=32) com canal único e achatado, apresentando relação de diâmetro vestibulo-lingual igual ou maior que 4 vezes o diâmetro mesio-distal (RD≥4) a 9 mm do ápice radiográfico foram selecionados. Os canais radiculares foram preparados por Hyflex EDM 25/.08 e obturados por Bio-C Sealer ou AH Plus pela técnica de cone único. Escaneamentos com tamanho de voxel 8,74 µm, antes e após a obturação foram realizados com micro-CT (Skycan 1176). Foi analisado o percentual de falhas nos terços cervical/médio e no terço apical. Os dados foram submetidos ao teste Mann-Whitney (α=0,05). O percentual de falhas nos terços cervical/médio e no terço apical não apresentaram diferença significativa entre Bio-C Sealer e AH Plus (P>0,05).
Conclui-se que os cimentos Bio-C Sealer e AH Plus possibilitam falhas após obturação por técnica de cone único. Ambos cimentos apresentaram capacidade de preenchimento semelhante em canais radiculares achatados.
(Apoio: FAPs - Fapesp  N° 2017/19049-0   |  CAPES  N° 001)

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PN0530 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Preenchimento de canais radiculares achatados por técnica termoplástica ou cone único e cimento biocerâmico
Santos-Junior AO, Pinto JC, Tavares KIMC, Pivoto-João MMB, Torres FFE, Tanomaru-Filho M, Guerreiro-Tanomaru JM
Odontologia Restauradora - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A completa obturação de canais achatados é uma tarefa complexa, devido à maior extensão vestíbulo-lingual. Canais distais de molares inferiores (n=24) com achatamento, apresentando relação de diâmetro vestíbulo-lingual igual ou maior que 4 vezes o diâmetro mésio-distal, foram preparados com instrumento reciprocante Reciproc Blue R40. A obturação dos canais radiculares foi realizada pela técnica híbrida de Tagger ou cone único utilizando o cimento à base de silicato de cálcio Bio-C Sealer (Angelus, Londrina, PR, Brasil). Escaneamentos em resolução de 8,74 µm, antes e após a obturação, foram realizados com micro-CT (SkyScan 1176). Percentual de falhas no preenchimento do canal radicular foi analisado nos terços cervical/médio e no terço apical. Teste t não pareado foi realizado (α=0,05). O percentual de falhas para a técnica híbrida de Tagger nos terços cervical/médio foi menor em relação a técnica de cone único, 4,07% e 8,99%, respectivamente (P<0,05). Não houve diferença no percentual de falhas entre as técnicas no terço apical, 9,20% para técnica híbrida de Tagger e 8,30% para cone único (P>0,05).
Conclui-se que a técnica termoplástica promove maior preenchimento nos terços cervical/médio em comparação a técnica de cone único em canais radiculares achatados. No terço apical, as técnicas apresentaram capacidade de preenchimento semelhante.
(Apoio: FAPs - Fapesp  N° 2017/14305-9   |  FAPs - Fapesp  N° 2017/19049-0  |  CAPES  N° 001  |  FAPs - Fapesp  N° 2017/14305-9   |  FAPs - Fapesp  N° 2017/19049-0  |  CAPES  N° 001)

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PN0531 - Painel Aspirante
Área: 2 - Biologia pulpar

Biocompatibilidade de material experimental de silicato tricálcico e biocerâmico reparador pronto para uso (Bio-C Repair)
Queiroz MB, Inada RNH, Silva ECA, Guerreiro-Tanomaru JM, Tanomaru-Filho M, Cerri PS
Odontologia - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Silicato tricálcico (ST) associado a um radiopacificador pode ser usado como biomaterial. Bio-C Repair é um biocerâmico reparador pronto para uso. Este estudo avaliou a reação tecidual promovida por ST associado ao tungstato de cálcio (ST/TC) e Bio-C Repair (BC, Angelus) em comparação ao MTA Repair HP (MTAHP; Angelus) em subcutâneo de ratos. Tubos de polietileno com um dos materiais ou vazios (grupo controle, GC) foram implantados no tecido conjuntivo do subcutâneo de ratos (n=7/grupo e período). Após 7 e 60 dias, os implantes foram processados para inclusão em parafina. Os cortes com implante e tecido adjacente foram corados com HE para obtenção do nº de células inflamatórias (CI) e caracterização do processo inflamatório (PI): ausente (CI=0), suave (CI≤25), moderado (25˂CI≤125) ou severo/intenso (CI>125). Aos 7 dias, diferenças significantes de CI não foram detectadas entre os materiais (p≥0,0569). ST/TC (p=0,0764) e MTAHP p=0,9853) não mostraram diferenças significantes em comparação ao GC. As cápsulas de todos os grupos apresentaram PI moderado, com exceção de amostras do GC (14%) e BC (28%) que exibiram PI suave. Aos 60 dias, as cápsulas com diversos fibroblastos e poucas CI entre feixes de colágeno caracterizavam PI suave. Diferenças significantes não foram observadas no nº de CI entre os materiais biocerâmicos e o GC (p≥0,8139).
Conclui-se que material experimental de silicato tricálcico e o biocerâmico pronto para uso Bio-C Repair apresentam biocompatibilidade para uso como material reparador.
(Apoio: FAPs - Fapesp  N° 2017/14305-9   |  CAPES  N° 001)

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PN0532 - Painel Aspirante
Área: 2 - Biologia pulpar

Avaliação da biocompatibilidade in vitro da combinação de um peptídeo imunomodulador com ciprofloxacino
Sousa MGC, Martins DCM, Silva PAO, Carvalho AES, Araujo FS, Franco OL, Rezende TMB
UNIVERSIDADE CATÓLICA DE BRASÍLIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

As medicações intracanais como as pastas tripla antibiótica (ciprofloxanino - CIP, metronidazol - MTZ e minociclina) ou dupla antibiótica - DAP (CIP e MTZ) podem ser indicadas para os processos de indução de revascularização pulpar, apesar dos relatos de toxicidade. Previamente, observou-se que a combinação do peptídeo imunomodulador IDR-1002 e o CIP apresentou atividades antimicrobianas sinérgicas contra Staphylococcus aureus e Enterococcus faecalis. Uma vez observada essa atividade, tornou-se necessário avaliar a toxicidade dessa associação. Inicialmente, avaliou-se a toxicidade da associação do IDR-1002 e CIP em linhagens murinas RAW 264.7 e L929. Em seguida, o potencial citotóxico desta associação foi avaliado em cultura primária de células pulpares. As culturas de células pulpares humanas foram obtidas pela técnica de explant, após serem isoladas de terceiros molares indicados à extração (CAAE: 94676218.5.0000.0029). Após expansão celular (4^a passagem), estas foram caracterizadas pela expressão de marcadores para células-tronco CD44, CD73, CD90, CD105 e CD106, por citometria de fluxo. Todas as culturas foram incubadas com IDR-1002 (32 µg.mL^-1), ou CIP (0,015 µg.mL^-1), a combinação de ambos, ou DAP (1 µg.mL^-1), por 24h e a viabilidade analisada por MTT. Os resultados demonstraram que nenhum dos grupos contendo o IDR-1002, o CIP, a combinação de ambos, ou DAP reduziu significativamente a viabilidade celular.
Assim, tanto a combinação proposta, quanto DAP demonstram não apresentaram toxicidade nas condições testadas e merecem estudos futuros.
(Apoio: CAPES  N° 88887.202222/2018-00  |  CNPq  N° 409196/2018-5  |  FAPs - FAPDF  N° 0193.001702/2017)

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