PN0507 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Avaliação do uso do ultrassom para a remoção de hidróxido de cálcio em cavidades simuladas de reabsorção radicular interna
Santos VC, Klamas VC, Alves F, Morodome HM, Freitas JV, Fariniuk LF, Baratto-Filho F, Tomazinho FSF
UNIVERSIDADE POSITIVO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi verificar a eficácia do uso do ultrassom (US) na remoção de pasta de hidróxido de cálcio (Ca(OH)2) em cavidades simuladas de reabsorção radicular interna (RRI). Noventa e seis dentes anteriores foram divididos aleatoriamente em oito grupos experimentais (n=12). Os canais foram preparados com Reciproc® R50 (50/.05), foram criadas cavidades a 5mm do ápice radicular com broca esférica para simular uma RRI, e os canais preenchidos com pasta de Ca(OH)2. O protocolo de irrigação com hipoclorito de sódio 2,5% e EDTA 17% agitados por US foi realizado nos grupos experimentais com a ponta inserida a 1, 3 e 5 mm do ápice radicular nos sentidos mésio-distal e vestíbulo-lingual. As amostras foram clivadas e fotografadas por microscopia ótica (MO) e microscopia eletrônica e varredura (MEV) para avaliar o remanescente de pasta de Ca(OH)2. A análise estatística foi realizada pelos testes de Kruskal-Wallis, Mann-Whitney U e Wilcoxon, com nível de significância de 5%. Houve diferença estatisticamente significante entre os grupos experimentais e controle negativo, em comparação ao grupo controle positivo (p<0,05), contudo não houve diferença entre os grupos experimentais na capacidade de remoção da pasta de Ca(OH)2 (p>0,05). Na comparação entre os dois métodos de avaliação, MO e MEV, houve diferença estatisticamente significante entre os grupos, onde foi observado maior quantidade de remanescente de Ca(OH)2 na MEV.
Pode-se concluir que os protocolos utilizados foram efetivos na remoção da pasta de Ca(OH)2 de cavidades simuladas de reabsorção interna.

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PN0511 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Endodontia Guida: Volume de tecido dental removido durante o acesso endodôntico guiado
Santana MLL, Elias MRA, Capeletti LR, Silva JA, Siqueira PC, Chaves GS, Decurcio DA, Loureiro MAZ
UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIÁS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo teve como objetivo comparar o volume de tecido dental removido após o acesso endodôntico guiado (AEG) e o acesso endodôntico convencional (AEC) em incisivos inferiores e molares superiores. Vinte incisivos inferiores e vinte molares superiores humanos extraídos foram selecionados e submetidos ao exame de tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC). Os dentes foram divididos em dois grupos: G1 (incisivos inferiores) e G2 (molares superiores), e subdivididos em G1a (AEC), G1b (AEG), G2a (AEC) e G2b (AEG). O acesso dos grupos G1a e G2a foram realizados com brocas diamantadas convencionalmente, e o acesso dos grupos G1b e G2b foram realizados com o uso de guias cirúrgicos impressos. Após o acesso endodôntico, novos exames de TCFC foram realizados para calcular o volume final de cada unidade de amostra (VF). O volume do tecido dental removido (VR) foi calculado usando a fórmula VR= VI-VF. Teste T de Student para amostras independentes comparou os volumes entre os grupos. Assim, o grupo G1 apresentou uma redução de volume médio de 31,667 mm³ (10.62%) no AEC e 26,523 mm³ (10.65%) no AEG, sem diferença significativa entre os grupos (p=0.960). E no grupo G2 a redução de volume médio foi de 62,526mm³ (5.86%) no AEC e 45,677mm³ (4.11%) no AEG, com diferença significativa entre os grupos (p=0.004).
O AEG preservou maior volume de tecido dental nos molares superiores humanos extraídos quando comparado ao AEC; no entanto, não houve diferenças significativas entre AEC e AEG no volume de tecido dental removido dos incisivos inferiores.

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PN0512 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Efeito de soluções, do momento e material de irrigação passiva ultrassônica na composição de cimento biocerâmico em canal desobstruído
Lemus NXA, Rosatto CMP, Ferraz DC, Silva MJB, Soares CJ, Soares PBF, Moura CCG
Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo avaliou a alteração na composição de cimento biocerâmico pela utilização de soluções e irrigação passiva ultrassônica (IPU) após desobturação do canal radicular, objetivando adequar a dentina aos protocolos adesivos de pinos. Dispositivo em metilmetacrilato foi desenvolvido para simular a canal desobstruído permitindo testar o cimento Bio-C Sealer em duas condições: fresco, simulando desobturação imediata (até 1 hora); e após presa de 24 horas. As amostras foram submetidas aos protocolos (n=5): hipoclorito de sódio 2,5% (NaOCl); NaOCl associado a IPU (NaOCl/IPU); NaOCl associado a EDTA 17% (NaOCl/EDTA); NaOCl associado a EDTA com IPU (NaOCl/EDTA/IPU). Controles de cada cimento sem nenhum protocolo (n=5) tiveram a composição avaliada por espectroscopia Raman e EDS, usando as bandas de óxido de zircônio (ZO) e silicato de cálcio (CS). Os dados do Raman foram analisados por ANOVA em um fator e teste Tukey (α = 0,05). Bio-C ficou estável após presa tanto para ZO (P=0,203) como CS (P=0,954). Protocolos de irrigação não alteraram os níveis de ZO quando comparado ao seus controles, tanto fresco (P=0,609) como após a presa (P=0,198). Porém, foi detectada efeito significativo para CS. O cimento fresco sofreu alteração significante com todos os protocolos (P=0,001); e o cimento após a presa com NaOCl/EDTA/IPU (P=0,048).
EDS mostrou redução significativa nos níveis de todos Zr, Ca e Si. Em canal desobstruído para cimentação de pinos deve ser realizada a limpeza dentinária apenas após presa do cimento, evitando irrigação ultrassônica.
(Apoio: CAPES  N° 001  |  CNPq)

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PN0513 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Efeitos de diferentes cimentos biocerâmicos na viabilidade celular de monócitos e osteoclastogênese
Souza GL, Rosatto CMP, Ferraz DC, Uehara IA, Silva MJB, Moura CCG
UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo avaliou os efeitos dos cimentos Endosequence (END), BioRoot (BR), Sealer Plus (SP) e Bio-C Sealer (BC) na viabilidade celular de monócitos-macrófagos derivados da medula óssea (BMMs) e osteoclastogênese. Extratos dos cimentos foram preparados nas diluições de 1:20, 1:100, 1:500 e 1:2500, e mantidos em contato com BMMs derivados da medula óssea de camundongos C57BL/6. Após os períodos de 12, 24 e 48 horas, avaliou-se a viabilidade celular pelo método MTT formazan. Os efeitos dos extratos na osteoclastogênese induzida por fator nuclear kappa-Β ligante (RANKL) nas células BMMs foram analisados por fosfatase ácida resistente a tartarato (TRAP). No geral, END apresentou maiores valores de viabilidade celular do que BR, SP e BC (p<0.001). Em 12 horas, todos os cimentos se comportaram de forma semelhante (p>0.05), porém quanto maior o tempo de contato das BMMs com os extratos menor a viabilidade apresentada (P<0.001), sendo END o grupo com maiores valores em 48 hrs (p<0.001). Todos os grupos apresentaram menores valores de viabilidade comparados ao controle (DMEM) (p<0.001). Em relação a quantidade total de osteoclastos, BC apresentou o menor número (p<0.001), seguido por END e SP (p>0.001). A diluição de 1:20 exibiu menor número de osteoclastos para todos os cimentos testados (p<0.001). Todos os grupos experimentais apresentaram menores valores que o grupo controle positivo (RANKL) (p<0.001).
Portanto, todos os cimentos endodônticos avaliados suprimiram a osteoclastogênese in vitro, sendo END o cimento que apresentou menor citotoxicidade.
(Apoio: CAPES  N° 001  |  CNPq)

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PN0514 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Avaliação topográfica do substrato e biofilme de E. faecalis tratados com diferentes irrigantes: Análise em microscopia de força atômica
Espedilla EGV, Cuéllar MRC, Pedrinha VF, Coelho JA, Ribeiro AV, Duarte MAH, Andrade FB
Endodontia - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Avaliou-se a topografia de biofilmes de Enterococcus faecalis em substrato dentinário, irrigados com soluções de uso endodôntico, em microscopia de força atômica (AFM). Foram obtidos blocos de dentina da raiz de caninos humanos com uso de uma trefina para osso. Os blocos foram polidos até a espessura de 1 mm e esterilizados em autoclave. Foi reativada a cepa de E. faecalis (ATCC 29212) que passou por crescimentos sucessivos até atingir a concentração adequada, então plaqueada e incubada por 24 horas. Os blocos foram divididos em quatro grupos quanto aos irrigantes (n=6) mais o grupo controle: G1 (NaOCl 2,5%); G2 (EDTA 17%), G3 (NaOCl 2,5% + EDTA 17%), G4 (HEBP 18% + NaOCl 5%), com as avaliações em AFM dispostas em duas etapas. Etapa I: primeira leitura da dentina, segunda leitura com inóculo bacteriano e terceira leitura com o tratamento do biofilme pelas soluções. Etapa II: primeira leitura da dentina, segunda leitura do tratamento da superfície com as soluções e terceira leitura com inóculo. A análise estatística foi realizada com testes ANOVA seguido de Tukey ou quando não fossem paramétricos, o teste de Kruskal-Wallis seguido de Dunn. As imagens foram avaliadas após padronização pelo teste Kappa com três examinadores. Na etapa I G2 e G3 demonstraram maior remoção de biofilme quando comparados ao grupo I e na etapa II, o G3 mostrou menor adesão de E. faecalis após tratamento de superfície.
O tipo de solução irrigadora pode remover uma quantidade significativa de micro-organismos como também pode alterar a superfície da dentina tratada dificultando a adesão das mesmas.

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PN0515 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Avaliação das propriedades físico-químicas e atividade antimicrobiana de diferentes pastas comerciais de hidróxido de cálcio
Pedrinha VF, Cuéllar MRC, Rodrigues GM, Alem TC, Graeff MSZ, Andrade FB
UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Comparou-se a ação antimicrobiana, pH e solubilidade de diferentes pastas de hidróxido de cálcio (HC) disponíveis para uso clínico na endodontia: UltraCal XS, Calen, Calen paramonoclorofenol canforado, Metapaste e Metapex. 50 dentes de acrílico com canais radiculares simulados foram preenchidos com as pastas mencionadas acima, sendo distribuídos em 5 grupos (n = 10). Os dentes foram selados e imersos em 10 ml de água destilada para análise do pH (pHmetro em intervalos de 7, 15 e 30 dias) e solubilidade (microtomografia computadorizada por imagens iniciais e após 15 dias). A solubilidade de cada espécime foi obtida pela diferença entre os volumes iniciais e finais escaneados. Para análise antimicrobiana, biofilmes de Enterococcus faecalis foram induzidos in vitro sobre blocos de dentina (n = 20). Após, os espécimes foram tratados com as pastas por 7 dias e em seguida corados com Live/Dead para análise de viabilidade bacteriana utilizando microscopia confocal. Os dados foram comparados estatisticamente de acordo com os testes de Kruskall-Wallis e Dunn (pH e viabilidade) e ANOVA seguido de Tukey (solubilidade) (α = 0.05). Metapaste apresentou maior valor de pH nos períodos avaliados. Todas as pastas diminuíram a viabilidade bacteriana, especialmente Metapaste e Metapex. Em relação aos valores de solubilidade, a redução de volumes ocorreu de maneira semelhante para todas as pastas (p > 0.05).
Metapex apresentou melhor ação antimicrobiana em 7 dias de contato, porém menor valor de pH após 30 dias. As pastas investigadas apresentaram solubilidade similares após 15 dias.
(Apoio: CAPES  N° 88887.369634/2019-00)

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PN0517 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Diferentes protocolos de preparo biomecânico em pré-molares inferiores com sulcos - Avaliação da anatomia interna e externa por microCT
Cerqueira NM, Louzada VG, Barbosa AFS, Silva-Sousa YTC, Raucci-Neto W, Leoni GB
Restauradora - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo do presente estudo foi avaliar, por meio de microtomografia computadorizada (microCT), as alterações da morfologia interna do sistema de canais radiculares (SCR) e da espessura de dentina em pré-molares inferiores (PMI) com sulco radicular (SR) e dois canais, após diferentes protocolos de preparo biomecânico. Para isso, 20 PMI com SR e presença de dois canais verificada por microCT foram selecionados. Os espécimes foram divididos em dois grupos homogêneos de acordo com o protocolo de preparo biomecânico (n=10): Protaper Next (PTN) e XP-Endo Shaper (XPS). Após nova microCT, foi realizada avaliação quali-quantitativa dos espécimes antes e após o preparo em relação as alterações no terço médio e apical de parâmetros 2D (área e perímetro), 3D (volume, área de superfície e SMI) e porcentagem de paredes do canal não tocadas do SCR; e de volume de dentina. O preparo com PTN aumentou todos parâmetros 2D e 3D avaliados (p<0,05). O percentual de paredes do canal não tocadas foi de 37,36±18,74% para PTN e 52,88±9,89% para XPS sem diferença estatística entre grupos (p>0,05). Houve maior redução do volume de dentina após preparo com PTN comparado ao XPS (p<0,05). Qualitativamente houve redução de espessura de dentina especialmente na parede proximal onde há a presença do SR, sendo observado maior redução após preparo com PTN.
Concluiu-se que o preparo biomecânico de PMI com SR por meio de instrumentos XPS apresentou menor alteração da morfologia interna do SCR assim como menor redução da espessura de dentina nas paredes proximais referente ao SR comparado ao preparo com PTN.
(Apoio: FAPESP  N° 2018/23913-5)

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PN0520 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Diferentes protocolos de irrigação ultrassônica para eliminação microbiana em canais radiculares
Coelho JA, Cuéllar MRC, Espedilla EGV, Vivan RR, Duarte MAH, Andrade FB
Dentística, Endodontia e Materiais - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito antibacteriano e a extrusão periapical oriundos de diferentes protocolos de irrigação ultrassônica com o uso da PUI e da CUI em variados tempos, volumes e momentos. Foram preparados setenta dentes unirradiculares infectados com Enterococcus faecalis submetidos a seis diferentes protocolos de irrigação ultrassônica do irrigante. As raízes foram distribuídas em 7 grupos experimentais (n=10): grupo IC (irrigação convencional), grupo P1 (PUI em 1 momento), grupo P2 (PUI em 2 momentos), grupo C1T (CUI em 1 momento - padronização do tempo), grupo C2T (CUI em 2 momentos - padronização do tempo), grupo C1V (CUI em 1 momento - padronização do volume), grupo C2V (CUI em 2 momentos - padronização do volume). Os espécimes foram analisados por micro-CT e cultura microbiológica pra avaliação da extrusão e MCVL para efeito antimicrobiano. Com os resultados verificou-se que o grupo C2T mostrou uma redução significativa na descontaminação intratubular em comparação com os demais grupos (P < 0,05). Embora sem diferenças significativas, o uso da PUI e da CUI em 2 momentos apresentou tendência a melhorar a descontaminação dos túbulos, com resultados similares na extrusão bacteriana entre esses protocolos.
Concluiu-se que houve tendência na redução bacteriana média quando a irrigação ultrassônica foi feita em dois momentos, independente do volume e dos tempos propostos. Recomenda-se o uso do protocolo do grupo C2T, porém mais estudos serão necessários para avaliar a extrusão de detritos e bactérias para a região periapical.

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PN0521 - Painel Aspirante
Área: 2 - Biologia pulpar

Influência da fotobiomodulação na inflamação, angiogênese e maturação colágena do tecido pulpar de dentes clareados
Silva IJP, Terayama AM, Reis-Prado AH, Cintra LTA, Ervolino E, Sivieri-Araújo G, Briso ALF, Benetti F
Ciência Odontologica - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo avaliou a influência do laser infravermelho (LIV) na inflamação [infiltrado inflamatório e interleucina (IL)-23], angiogênese [fator indutor de hipóxia (HIF)-1α], e maturação colágena [Picrosírius Red (PSR)], no tecido pulpar de dentes clareados. Molares superiores de ratos foram divididos em: grupo Controle - sem tratamento; Clareado (Cla) - H2O2 35% (30 min); LIV - aplicação de LIV (808 nm, 30 seg); e Cla-LIV - aplicação de LIV após H2O2. Aos 2 e 30 dias (n=10), os ratos foram eutanasiados para análise histológica e imunoistoquímica. Testes estatísticos foram aplicados (p<0,05). Aos 2 dias, houve inflamação severa e necrose nos terços oclusal e médio em Cla, e inflamação leve à moderada em Cla-LIV (p<0,05). No terço cervical, houve inflamação moderada a severa em Cla e leve em Cla-LIV (p<0,05); em 30 dias, não houve inflamação, mas presença de dentina terciária em Cla e Cla-LIV. Para IL-23, aos 2 dias houve imunomarcação severa em Cla e moderada em Cla-LIV (p<0,05); aos 30 dias, Cla teve imunomarcação moderada e Cla-LIV, leve (p>0,05). HIF-1α foi mais intensa em Cla aos 2 dias, sem diferença com Cla-LIV (p>0,05); aos 30 dias, houve redução de HIF-1α em Cla e aumento em Cla-LIV, mas diferença (p>0,05). Aos 2 dias, houve mais fibras colágenas maduras em Cla e Cla-LIV, comparados ao controle e LIV (p<0,05); aos 30 dias, houve equilíbrio de fibras maduras e imaturas (p>0,05).
Conclui-se que LIV reduziu a inflamação e imunomarcação de IL-23 após clareação dentária, mas não influenciou na imunomarcação de HIF-1α e na maturação colágena.

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PN0522 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Efeito do preparo do canal radicular no desgaste e na topografia de superfície dos instrumentos endodônticos
Scardini IL, Zezell DM, Marques JLC, Freire LG, Santos M
Dentística - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Diferentes tratamentos térmicos têm sido utilizados no processo de fabricação dos instrumentos endodônticos de Níquel-Titânio com o objetivo de melhorar suas propriedades mecânicas. Porém, esses tratamentos térmicos amaciam a superfície do instrumento, o que pode torná-la mais susceptível ao desgaste, podendo levar a perda precoce da sua capacidade de corte. O objetivo deste trabalho foi avaliar os instrumentos Primary dos sistemas WaveOne (WO) e WaveOne Gold (WOG), novos e após múltiplos usos (n=8), quanto ao desgaste, através da perfilometria ótica e à presença de microtrincas e irregularidades, utilizando a microscopia eletrônica de varredura de bancada. Os instrumentos foram avaliados em três momentos: novos, após o preparo de três e seis canais mesiais de molares inferiores humanos extraídos. As alterações na superfície dos instrumentos foram comparadas intragrupo e intergrupo. O nível de significância adotado foi de 5%. O desgaste da lâmina de corte foi significativo após o preparo de seis canais radiculares para ambos os sistemas, sendo estatisticamente maior no sistema WOG. A presença de microtrincas foi significativamente maior no sistema WO e houve um aumento com o decorrer do uso. No sistema WOG a presença de irregularidades na lâmina de corte foi estatisticamente maior.
Pode-se concluir que o desgaste da lâmina de corte e a presença de irregularidades na superfície dos instrumentos Primary do sistema WOG foram maiores quando comparado aos instrumentos Primary do sistema WO, que apresentaram maior formação de microtrincas após o uso.
(Apoio: CAPES  N° 88882.376600/2019-01)

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