PN0466 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Efeito da adição de óxido de zinco nanoparticulado nas propriedades físico-químicas de um cimento de aluminato de cálcio
Rosa AF, Amaral TS, Nomura LH, Duque TM, Garcia LFR, Alves AMH, Bortoluzzi EA, Teixeira CS
Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo avaliou os efeitos da adição de nanopartículas de óxido de zinco (ZnO-nano) à um cimento de aluminato de cálcio (CAC), quanto ao tempo de presa (TP), estabilidade dimensional (ALT), solubilidade (SOL), resistência à compressão (RC) e potencial hidrogeniônico (pH). O CAC (1g) foi manipulado com água destilada (0,21 mL) e acrescido de óxido de zinco (ZnO) e ZnO-nano, a saber: G1 (Controle - 20% ZnO), G2 (15% ZnO + 5% ZnO-nano), G3 (12% ZnO + 3% ZnO-nano), G4 (10% ZnO + 5% ZnO-nano). O TP foi medido de acordo com a especificação n° 57 da ANSI/ADA. Para ALT e RC, os corpos-de-prova foram avaliados após 24 horas, e para SOL, anéis de teflon foram preenchidos com cimento e pesados hidratados e desidratados, após 24 horas e 7 dias. A medição do pH foi realizada na água onde os espécimes foram armazenados para o teste de ALT. Na análise estatística (ANOVA e Tukey, α=0,05), quando comparados ao G1, os grupos com ZnO-nano apresentaram redução significativa no TP (p<0,05) e menores valores (p<0,05) de ALT, com destaque para G4. Para todos os grupos, o pH da solução elevou-se, em média, 5 pontos em relação ao pH da água. Após 07 dias o pH ficou entre 9,78 (G3) e 11,07 (G4), sem diferença significativa entre os grupos (p>0,05). A RC foi maior para G4 e diferiu dos demais grupos (p<0,05) com menores valores para G1. A SOL não apresentou diferença significativa entre os grupos (p>0,05).
A adição de ZnO-nano diminuiu o TP, reduziu os percentuais de ALT e aumentou a RC do CAC.

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PN0468 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Características da dor orofacial aguda referida a partir de dentes com pulpite irreversível
Souza PRJ, Costa YM, Marques VAS, Vivan RR, Duarte MAH, Conti PCR, Bonjardim LR
UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo avaliou a frequência, localização, intensidade e qualidade da dor referida em pacientes com pulpite irreversível. Trinta e cinco indivíduos com diagnóstico de pulpite irreversível foram avaliados quanto à presença de dor referida além dos dentes, intensidade da dor (média nas últimas 24 horas e no momento da consulta) por meio de uma escala numérica (0-100) e preencheram o questionário de McGill que contém descritores para melhor identificar a qualidade da dor. Os dados foram analisados por meio dos testes qui-quadrado e teste T. Vinte e três indivíduos (65,7%) referiram dor localizada além da fonte da dor (dentes com pulpite). Os locais de dor referida mais comuns foram região da orelha, face e cabeça. A intensidade da dor nas últimas 24 horas foi associada à presença dor referida (p=0,00006). Além disso, os pacientes com dor referida citaram significativamente mais descritores verbais (16,17 ± 2,67) do que aqueles sem dor referida (12,67 ± 5,23), incluindo alguns relacionados à dor neuropática, enxaqueca e disfunção temporomandibular.
Conclui-se que a elevada ocorrência de dor referida em pacientes com pulpite irreversível parece ser influenciada pela maior intensidade da dor nas últimas 24 horas. Ainda, é comum pacientes com pulpite citarem diferentes descritores verbais relacionado à qualidade da dor, incluindo alguns comumente relatados em outros tipos de dor orofacial. Assim, torna-se imperativo ao cirurgião-dentista familiaridade com os diferentes tipos de dor orofacial e conhecimento dos critérios de diagnóstico.
(Apoio: FAPESP  N° 2017/18471-0)

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PN0469 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Análise tomográfica do canal médio-mesial em primeiros molares inferiores
Madeira L, Cruz GV, Lima PLW, Cribari L, Andrade KGN, Kaizer MR, Tomazinho FSF, Baratto-Filho F
Odontologia - UNIVERSIDADE DA REGIÃO DE JOINVILLE
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi avaliar a incidência e a configuração anatômica do canal médio-mesial em primeiros molares inferiores por meio da análise de imagens tomográficas. A amostra contou com 81 dentes os quais foram observados com o tomógrafo Orthopantomograph OP300 e o sistema de escolha OnDemand 3D Dental em corte axial mandibular, campo de visão de 6cm, exposição aos raios X de 2,34 - 12,5 segundos, tamanho de voxel entre 85μm - 300μm e escala de cinza de 14 bits. A incidência do canal médio-mesial foi de 37,03%. Segundo a classificação de Vertucci e Gainesville (1984), 70% da amostra foi classificada como tipo II, 10% tipo III, 3,3% como tipo V, VI e VII e 16,6% tipo VIII. De acordo com Pomeranz et al. (1981), os achados foram 43,3% confluentes ao canal mésio-bucal, 36,6% confluentes ao canal mésio-lingual e 29,9% independentes.
Com base nos resultados foi possível concluir que a tomografia computadorizada possibilita ao clínico um melhor detalhamento da imagem do dente a ser tratado permitindo a localização do canal médio-mesial e a visualização de sua configuração anatômica.

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PN0470 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Efetividade de diferentes protocolos de limpeza final do canal radicular com variação da substância química e do dispositivo de agitação
Vivacqua FD, Duarte MAH, Vivan RR, Alcalde MP, Bramante CM
Dentística, Endodontia e Materiais Odont - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo avaliou a efetividade na limpeza dos canais radiculares, com diferentes substâncias, e dispositivos de agitação. Foram utilizados 100 canais distais de molares inferiores, instrumentados com R50 (Reciproc®) e divididos em 10 grupos: G1 (Clorexidina - (CHX) + Escova intra-conduto); G2 (CHX + EasyClean); G3 (CHX + Irrisonic); G4 (CHX / Escova intra-conduto + EasyClean); G5 (CHX / Escova intra-conduto + Irrisonic); G6 (Hipoclorito de sódio - (NaOCL) / Escova intra-conduto); G7 (NaOCL / EasyClean); G8 (NaOCl / Irissonic); G9 (NaOCl / Escova intra-conduto + EasyClean) e G10 (NaOCL / Escova intra-conduto + Irrisonic). Foram realizados 3 ciclos de agitação de 20 segundos, com 2 ml de cada substância, por ciclo. As raízes foram seccionadas longitudinalmente e avaliadas por Microscopia Eletrônica de Varredura (MEV) com 1000x de aumento nos três terços. As imagens foram analisadas por dois pesquisadores cegos, estabelecidos escores e os dados submetidos a análise estatística. Na análise intergrupos, no teste de Kruskal-Wallis, não houve diferença estatística entre os terços (p>0,05). No teste de Friedman, na análise intragrupos houve diferença estatística entre os terços Cervical e Apical nos grupos G4, G5 e G6 (p<0,05); e entre os terços Médio e Apical somente no G2 (p<0,05).
Nenhum dos protocolos garantiu a limpeza efetiva do canal radicular, e em todos os grupos a porção apical mostrou-se mais crítica. Porém, observou-se uma tendência de melhora no terço cervical, com o uso de escovas intra-conduto, com diferenças estatísticas em 3 dos 10 grupos testados.

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PN0471 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Quantificação de dois fatores de virulência bacteriana em lesões periapicais de dentes tratados e retratados endodonticamente
Bronzato JD, Davidian MES, Soares AJ, Marciano MA, Ferraz CCR, Almeida JFA, Zaia AA, Gomes BPFA
Odontologia - FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Lesões periapicais (LP) de origem endodôntica na maioria das vezes correspondem a reações inflamatórias decorrentes da necrose pulpar e contaminação bacteriana do canal radicular. O objetivo deste estudo foi quantificar os níveis de endotoxina (LPS) e de ácido lipoteicóico (LTA) e associá-los com as características clínicas. Pacientes com LP em dentes com o insucesso do tratamento endodontico (ITE) e com insucesso do retratamento endodôntico (IRE) foram indicados para cirurgia parendodôntica, onde a LP foi coletada (n=32). As amostras foram analisadas através do teste cromogênico LAL e ELISA para quantificar LPS e LTA respectivamente. A normalidade dos dados foi verificada através do teste de Shapiro Wilk. Testes t de Student ou Mann-Whitney foram utilizados quando apropriados. O nível de significância de 5% foi adotado. Os níveis de LPS e LTA de LP de ITE não foram significantemente diferentes de IRE. Em LP-ITE, LPS foi significante diferente quando houve dor à percussão e o tratamento foi feito há mais de 4 anos; LTA quando houve dor prévia. Em LP-IRE, os níveis de LPS foram significantemente diferentes quando houve dor prévia, abscesso, pino; os de LTA quando houve uma obturação imprópria.
Foi concluído que LP de ITE e de IRE possuem concentrações similares de fatores de virulência bacteriana, sendo estes associados a sintomatologia.
(Apoio: CAPES  N° 001  |  FAPESP  N° 2015/23479-5  |  CNPq  N° 303852/2019-4)

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PN0472 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Avaliação do pH e liberação de íons cálcio de diferentes medicações intracanal sob agitação ultrassônica
Aguiar BA, Marques SS, Frota LMA, Vitoriano MM, Viana LCTMC, Almeida Gomes F, Maniglia-Ferreira C, Vasconcelos BC
Pós-graduação - UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo do presente estudo foi avaliar o efeito da agitação ultrassônica (AUS) no pH e na liberação de íons cálcio (Ca⁺) em pastas de hidróxido de cálcio (HC). Testaram-se: pasta de HC com clorexidina gel a 2% (HC+C) e soro fisiológico (HC+SF) como veículos, Ultracal (ULT), Callen (CAL) e BIO-C TEMP (BIO) em diferentes períodos de tempo. Tubos de polietileno foram preenchidos com as pastas em teste (n=10), em seguida imersos em frascos contendo água destilada. Avaliações foram realizadas nos períodos de 30 minutos, 1, 7, 15 e 30 dias; a cada período os espécimes eram removidos e imersos em novos frascos com o mesmo volume de água destilada. O líquido no qual permaneceram imersos os espécimes foi avaliado por um pHmetro (pH) e por um espectrofotômetro de absorção atômica (Ca⁺). A análise estatística apontou influência do emprego da AUS, proporcionando valores de pH mais elevados nas pastas HC+C e ULT (P <0,05); com diferença menos expressiva ao longo do tempo. Nas demais pastas não foi observado este incremento da AUS. A liberação Ca⁺ foi maior empregando-se AUS nos períodos 30 min, 1, 7 e 15 dias em todos os grupos. No entanto, esta diferença não foi observada a partir de 15 dias nas pastas HC+C e CAL. Em função do exposto pode-se concluir que a AUS favoreceu um nível mais alto de pH nas pastas HC+C e ULT. Assim como favoreceu na liberação de cálcio em todas as medicações intracanal.
Em função do exposto pode-se concluir que a AUS favoreceu um nível mais alto de pH nas pastas HC+C e ULT. Assim como favoreceu na liberação de cálcio em todas as medicações intracanal.

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PN0473 - Painel Aspirante
Área: 2 - Biologia pulpar

Efeito do meio condicionado por células-tronco de polpa dentária humana e MTA ProRoot no capeamento pulpar direto em ratos
Sarra G, Marques MM, Caballero Flores H, Moreira MSNA, Pedroni ACF, Machado MEL
Dentística - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Células-tronco da polpa dentária humana (hDPSCs) são capazes de secretar fatores tróficos no meio em que são cultivadas. Esse meio condicionado (MC) pode modular processos inflamatórios e o reparo tecidual. O objetivo desse estudo foi comparar o uso de MC por hDPSCs (MC-hDPSC), MTA e Biodentine no capeamento pulpar direto. MC-hDPSC foi obtido após a incubação de hDPSCs em meio de cultivo celular fresco. Exposições pulpares realizadas nos dois 1ºs molares superiores (n=6) de ratos Wistars foram capeadas de acordo com os materiais: CN (controle negativo-sem material); BD (Biodentine); MTA (MTA ProRoot); MC (MC-hDPSC); e MTA+ (MTA ProRoot + MC-hDPSC). Quatro e 8 semanas após os capeamentos os animais foram eutanasiados e os dentes tratados foram analisados histologicamente. Na maioria das amostras do grupo CN não houve formação de pontes dentinárias (PD) e houve perda da vitalidade pulpar. No grupo MC em 100% das amostras houve formação de PD em 4 semanas e em 60% em 8 semanas. Nos grupos BD e MTA+ houve formação de pontes em 100% das amostras em ambos os tempos. No grupo MTA houve formação de PD em 60% e 80% em 4 e 8 semanas, respectivamente. Apenas nos grupos MTA+ e BD foi possível observar dentina neoformada contendo túbulos. As porcentagens de tecido pulpar livre de sinais inflamatórios foram de 25% (MTA) e de 75% (MTA+) e 66,6% (BD) em 8 semanas.
A adição de MC-hDPSC melhorou o desempenho do MTA no capeamento direto, que alcançou resultados similares àqueles do Biodentine. MC-hDPSC parece ser promissor para aplicação em procedimentos endodônticos regenerativos.
(Apoio: CNPq  N° 306423/2018-9)

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PN0475 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Influência de diferentes ângulos reciprocantes na resistência à fadiga cíclica do instrumento Reciproc Blue
Barbosa PGO, Bueno CES, Pelegrine RA, De Martin AS, Stringheta CP, Rocha DGP, Pinheiro SL, Fontana CE
UNIVERSIDADE DE CUIABÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A resistência à fratura por fadiga cíclica de instrumentos rotatórios pode ser alterada pelos diferentes ângulos reciprocantes. O presente estudo avaliou o tempo e o número de ciclos até a fratura (NCF) em flexão rotativa dos instrumentos endodônticos comerciais de NiTi Reciproc Blue. Vinte limas foram divididas em dois grupos de acordo com o ângulo reciprocante. Grupo G150/30: 150° no sentido de corte (sentido anti-horário) seguido de 30° de reversão no sentido de alívio (sentido horário). Grupo G210/30: 210° no sentido do corte (sentido anti-horário) seguido de uma reversão de 30° no sentido do relevo (sentido horário). Todos os instrumentos foram submetidos a um teste de fadiga cíclica dinâmica até ocorrer a fratura. Os segmentos fraturados foram avaliados qualitativamente por microscopia eletrônica de varredura. Os resultados mostraram que os instrumentos submetidos ao carregamento com o movimento 150°/30° fraturam após o tempo de 793,3±68 segundos equivalendo 3.966,3±344,5 ciclos de carregamento. Os instrumentos submetidos ao carregamento com o movimento 210°/30° fraturam após 395,4±59,7 segundos, equivalendo a 1.976,9±298,6 ciclos de carregamento. Os instrumentos apresentaram diferença estatística no tempo de carregamento e no NCF (p<0,05). A análise estatística de Weibull indicou que os instrumentos apresentam 50% de probabilidade de fratura após 820 segundos de uso reciprocante em 150°/30° e 417,6 segundos com carregamento em 210°/30°.
Ângulos maiores de cinemática reciprocante reduzem o tempo e número de ciclos dos instrumentos até a falha.

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PN0477 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Influência da espessura esmalte-dentina e do clareamento dental na leitura da saturação de oxigênio pelo oxímetro de pulso
Cardoso IV, Souza CFF, Silva D, Henriques DHN, Bortoluzzi EA, Garcia LFR, Volpato CAM, Teixeira CS
Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo foi analisar ex vivo a influência de diferentes espessuras de esmalte e dentina na leitura da saturação de oxigênio (SpO₂), antes e após o clareamento dental. Foram utilizados 26 dentes anteriores de humanos, com coroas hígidas e sem presença de trincas ou imperfeições. Cada coroa foi mensurada em seu terço médio, com auxílio de especímetro, e a cor inicial (C1) foi avaliada com espectrofotômetro. Após, leituras da SpO₂ para controle (L0, sem interposição dental) foram feitas com o oxímetro de pulso (OP) acoplado em um dedo óptico, simulando modos de alta (AP, 98% de SpO₂ e 75 bpm) ou baixa perfusão (BP, 86% de SpO₂ e 75 bpm). A leitura seguinte da SpO₂ foi feita com a interposição das coroas hígidas (L1). Em seguida, as faces palatinas ou linguais foram desgastadas até a espessura de 5 mm e novas leituras da SpO₂ (L2) e cor (C2) foram feitas, como descrito anteriormente. Na sequência, as facetas foram clareadas e as leituras da SpO₂ e cor (L3 e C3) repetidas. Por último, as facetas foram desgastadas até a espessura de 3 mm e as leituras finais (L4 e C4) realizadas. Os dados foram avaliados através dos testes não-paramétricos de Friedman e Dunn (α=5%). A leitura da SpO₂ pelo OP variou significativamente (Friedman, p<0,05) entre os grupos. A L1 foi semelhante à L2 (p>0,05) e ambas foram diferentes de L3 e L4 (p<0,05), em alta ou baixa perfusão, com maiores valores da SpO₂ lidos através dos dentes clareados.
O clareamento da estrutura dentária influenciou a leitura da SpO₂ pelo OP de forma mais significativa do que a espessura esmalte-dentina, tanto em baixa quanto em alta perfusão.

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PN0478 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Physicochemical, biological and antimicrobial properties of White-MTAFlow (Ultradent)
Pelepenko LE, Saavedra FM, Gomes BPFA, Zaia AA, Almeida JFA, Ferraz CCR, Soares AJ, Marciano MA
Faculdade de Odontologia de Piracicaba - FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

This study evaluated the properties of the new White-MTAFlow (Ultradent) endodontic reparative material. The powder color was altered from grey to white, and the former-radiopacifier bismuth oxide was replaced with tantalum oxide. Color luminosity (L), color change (ΔE), elemental migration to dentin, radiopacity, setting time, linear flow, volumetric central filling and lateral flow, pH, chemical characterization, volume change, inhibition halo, and direct contact antimicrobial activity, and MTT cytotoxicity using fibroblast cells were assessed and compared to ProRoot MTA (Dentsply) and Biodentine (Septodont). Statistical analysis used unpaired t-test, and Kolmogorov-Smirnov for comparisons. White-MTAFlow presented the highest L value (91.5) and ProRoot MTA the lowest (78.1) due to dentin staining caused by bismuth migration, and all materials presented ΔE after 90 days. White-MTAFlow exhibited proper radiopacity values and the longest setting time. The volumetric lateral flow was higher than that found for volumetric filling for this material. Alkalinity was observed after 28-day immersion, and calcium hydroxide (portlandite) deposition was detected in chemical characterization. Similar White-MTAFlow volume loss to those obtained in Biodentine was observed. No material presented measurable inhibition halos, and similar turbidity values were obtained after 48 hours. Cytocompatibility was comparable to ProRoot MTA.
White-MTAFlow presents comparable properties to ProRoot MTA and Biodentine and does not cause discoloration in dentin.
(Apoio: Fapesp  N° 2017/18413-0  |  Fapesp  N° 2018/16722-9  |  Fapesp  N° 2018/06515-6)

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