AO0155 - Apresentação Oral
Área: 2 - Biologia pulpar

Osteoporose e lesões perirradiculares: correlação entre achados histológicos e radiográficos em modelo animal
Silva COP, Armada L, Santos RMM, Brasil SC
Pós-graduação Em Odontologia - UNIVERSIDADE DO GRANDE RIO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A doença perirradicular pode ter respostas diferentes à infecção e ao tratamento endodôntico. Osteoporose, doença comum do metabolismo ósseo, está associada à deficiência de esteróides em mulheres pós-menopausa. O objetivo foi correlacionar achados histológicos e radiográficos da osteoporose na evolução da lesão perirradicular em ratas. Foram utilizadas ratas Wistar (n=24/ 90 dias), avaliadas por citologia vaginal. Grupo teste ovariectomizada (OVX, n=12) e controle pseudo-operada (C, n=12). Após 120 dias, induziu lesão perirradicular nos primeiros molares inferiores esquerdos. A massa corporal foi verificada semanalmente. Após 21 e 40 dias de lesão, foi realizada eutanásia, coleta de sangue (fosfatase alcalina, cálcio, fósforo e estradiol) e coleta das mandíbulas (radiografia e histologia). Com castração validada por níveis de estrogênio (menores em OVX (p<0.01). A deficiência estrogênica resultou em maior ganho de massa corporal (p < 0.01) em OVX 40 dias que em C 40 dias. Cálcio e fósforo foram similares (p>0.05) e a fosfatase alcalina maior em OVX (21 e 40 dias) (p>0.05). À radiografia, as lesões foram maiores em OVX 40 do que C 40 (p<0.05) e a C 21 (p< 0.001). À análise histológica, maior espessamento ligamentar em C 21 do que OVX 40 dias (p <0.01) e C 40 comparado ao grupo OVX 40 dias (p <0.01).
Através deste estudo foi possível verificar que a osteoporose atuou como modificador da doença, pois influenciou na evolução da lesão perirradicular.

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AO0156 - Apresentação Oral
Área: 2 - Terapia endodôntica

Efeito do veículo e métodos de agitação na penetração da pasta de hidróxido de cálcio nos túbulos dentinários
Barbosa MA, Oliveira KV, Santos VR, Silva WJ, Tomazinho FSF, Baratto-Filho F, Gabardo MCL
UNIVERSIDADE POSITIVO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Analisou-se o efeito de veículos combinados com métodos de agitação na penetração da pasta de hidróxido de cálcio ((Ca(OH₂)) nos túbulos dentinários. Sessenta pré-molares humanos com raiz única foram preparados com WaveOne Gold^® e randomizados em seis grupos (n = 10), conforme veículo e método de agitação da pasta: propilenoglicol (PG) + Lentulo (PGL); PG + Lentulo + ultrassom (PGLU); PG + Lentulo + agitação sônica (PGLS); água destilada (AD) + Lentulo (ADL); AD + Lentulo + ultrassom (ADLU); AD + Lentulo + agitação sônica (ADLS). A pasta de Ca(OH)₂ foi manipulada com fluoresceína de sódio e inserida até preencher completamente o canal radicular. Foram obtidas duas secções de 1 mm de espessura, a 2 e 5 mm do ápice de cada raiz, que foram digitalizadas em microscopia confocal de varredura a laser e analisadas no ImageJ^® para calcular a porcentagem de penetração e a profundidade máxima de penetração da pasta. A análise estatística foi feita com os testes One-way ANOVA e post-hoc HSD de Tukey. Costataram-se diferenças significativas entre os fatores do estudo a 2 mm do ápice (p> 0,05). A 5 mm houve diferença significativa entre os veículos (p <0,05) na porcentagem de penetração, com médias mais altas para PG.
Os veículos interferiram na penetração de Ca(OH)₂ nos túbulos dentinários a 5 mm do ápice, com melhores resultados para PG.

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AO0157 - Apresentação Oral
Área: 2 - Terapia endodôntica

Efeitos do consumo de álcool e nicotina no desenvolvimento da periodontite apical em ratos utilizando uma avaliação correlacionada
Pinto KP, Ferreira CMA, Guimarães AFC, Lima CO, Pires FR, Sassone LM, Silva EJNL
UNIVERSIDADE DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O presente estudo avaliou os efeitos do consumo de álcool e nicotina no desenvolvimento de lesões periapicais induzidas em ratos. Vinte e oito ratos machos foram divididos em 4 grupos: controle (C), nicotina (N), álcool (A) e álcool + nicotina (A+N). Os grupos A e A+N foram expostos ao consumo de solução alcoólica a 25%; C e N receberam água filtrada. Os grupos N e A+N receberam injeções intraperitoneais diárias de solução com 0,19 μl de nicotina/ml; C e A receberam solução salina. As polpas dos primeiros molares inferiores esquerdos foram expostas por 28 dias. Os animais tiveram seu peso e consumo sólido e líquido medidos. Após eutanásia, as mandíbulas foram removidas e o maior diâmetro, área e volume das lesões foram medidos através de micro-CT. Foi realizada avaliação histopatológica e imuno-histoquímica para RANKL e PTHrP. A análise estatística foi submetida com nível de significância de 5%, utilizando os testes Kruskal-Wallis e Dunn para os dados não-paramétricos, e ANOVA e Tukey para os dados paramétricos. A e A+N apresentaram menor consumo e ganharam menos peso quando comparados a C e N (p<0,05). A+N apresentou lesões com maior volume e área quando comparado aos demais grupos (p<0,05), enquanto A e N apresentaram lesões maiores quando comparados ao C (p<0,05). Os grupos experimentais apresentaram maior resposta inflamatória (p<0,05) e maior imunorreação quando comparados ao C.
Álcool e nicotina contribuíram para a exacerbação da resposta inflamatória e desenvolvimento das lesões periapicais em ratos. A associação das duas substâncias potencializou seus efeitos.
(Apoio: CAPES  N° 001)

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AO0158 - Apresentação Oral
Área: 2 - Biologia pulpar

Periodontite apical exacerba alterações vasculares de ratos portadores de Aterosclerose
Cardoso CBM, Conti LC, Azuma MM, Benetti F, Oliveira PHC, Cantiga-Silva C, Ervolino E, Cintra LTA
Odontologia Restauradora - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste trabalho foi verificar a influência da periodontite apical (PA) nas alterações vasculares de ratos com aterosclerose (AT). Foram utilizados 40 animais divididos em 4 grupos: ratos controle (C), ratos com PA (PA), ratos com aterosclerose (AT); ratos com PA e AT (PA+AT). A PA foi induzida pela exposição pulpar dos primeiros e segundos molares superiores e inferiores do lado direito. A AT foi induzida por meio de uma amarria realizada na artéria carótida e associada a dieta rica em lipídio. Após 75 dias, os animais foram sacrificados, as maxilas coletadas para confirmação do desenvolvimento da PA e as artérias carótidas coletadas para análise histológica, histométrica e imunoistoquímica para IL-6, IL-17 e TNF-a. Testes estatísticos foram aplicados (p<0,05). Pode-se observar infiltrado inflamatório e reabsorção óssea nos grupos PA e PA+AT compatíveis com lesões periapicais de origem infecciosa. Os grupos C e PA apresentaram as camadas da carótida sem alterações morfológicas. Nos grupos AT e PA+AT foi detectada desorganização das camadas celulares, presença da camada celular de espuma, áreas de calcificação e necrose na túnica íntima carotídea. Além disso, o grupo PA+AT apresentou aumento de 36,5% na espessura da túnica íntima comparado ao grupo AT, assim como maior marcação para IL-6 e IL-17 (p<0,05).
Conclui-se que a periodontite apical exacerba as alterações vasculares da Aterosclerose, aumentando a espessura da túnica íntima e a imunomarcação de citocinas pró-inflamatórias.
(Apoio: CNPq  N° 01300.001767/2019-52)

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AO0159 - Apresentação Oral
Área: 2 - Terapia endodôntica

Avaliação de cimentos endodônticos biocerâmicos associados a agente antimicrobiano
Zordan-Bronzel CL, Tanomaru-Filho M, Rodrigues EM, Chávez-Andrade GM, Torres FFE, Guerreiro-Tanomaru JM
Odontologia Restauradora - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Cimentos endodônticos biocerâmicos merecem destaque pelo potencial bioativo. Cimento experimental de silicatos de cálcio (EXP) foi proposto e Bio-C Sealer (BCS, Angelus) é um novo biocerâmico pronto para uso. Hipoclorito de cálcio (HC) pode aumentar ação antimicrobiana. O objetivo deste estudo foi avaliar EXP, BCS e associações ao HC (EXPHC e BCSHC) em comparação ao AH Plus (AHP). Tempo de presa (TP), radiopacidade e escoamento foram avaliados conforme ISO 6876. Solubilidade foi avaliada pela perda de massa, alteração volumétrica (AV) por micro-CT, e pH foi mensurado em diferentes períodos. Citocompatibilidade foi avaliada por vermelho neutro e metiltetrazólio (MTT), e bioatividade celular pela atividade de fosfatase alcalina e vermelho de alizarina. Atividade antibiofilme foi avaliada por teste de contato direto modificado. Dados foram submetidos a análise estatística (α=0,05). BCS e BCSHC apresentaram TP semelhante (p>0,05). EXPHC mostrou menor TP que EXP (p<0,05). EXP, BCS, EXPHC e BCSHC apresentaram AV menor que 1%. Radiopacidade e escoamento segundo ISO 6876 foram observados, e pH alcalino nos períodos avaliados. Solubilidade de EXPHC foi menor que EXP, e de BCS-HC foi menor que BCS. Os cimentos foram citocompatíveis. EXP-HC apresentou maior efetividade contra E. faecalis.
Conclui-se que cimento experimental à base de silicatos de cálcio apresenta propriedades físico-químicas adequadas, citocompatibilidade, bioatividade celular, e a adição de hipoclorito de cálcio promoveu menor solubilidade e maior atividade antibiofilme sobre E. faecalis.
(Apoio: CAPES  N° 001  |  CAPES  N° 001  |  FAPs - Fapesp  N° 2017/14305-9)

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AO0160 - Apresentação Oral
Área: 2 - Terapia endodôntica

Distribuição De Tensões Variando Conicidade E Calibre De Instrumentos Endodônticos E Cargas Oclusais - Análise De Elementos Finitos
Wendling MM, Mantovani G, Santos RV, Fernandes BV, Carneiro DE, Sánchez-Ayala A
UNIVERSIDADE ESTADUAL DE PONTA GROSSA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo foi avaliar a tensão gerada pelo preparo endodôntico mecanizado com limas de diferentes calibres e conicidades após aplicação de cargas oclusais. Um modelo digital de 2º pré-molar inferior, obtido do site sketchfab.com, foi adaptado no programa SpaceClaim^® com valores médios de medidas anatômicas. O modelo 3D foi transferido ao programa Ansys 19, e cada estrutura do modelo, tais como esmalte, dentina, polpa, ligamento periodontal e osso cortical, assim como material obturador e restaurador tiveram os módulos de elasticidade, coeficiente de Poisson, resistência ao cisalhamento e microdureza inseridos no programa. Além do modelo hígido de controle, foram realizadas simulações de preparos endodônticos em outros seis modelos com limas de #30/.05, #30/.09, #35/.04, #35/.06, #40/.04 e #40/.06. Os elementos e pontos nodais dos modelos variaram entre 15.706-17.452 e 24.958-28.757, respectivamente. A tensão equivalente de von-Mises foi utilizada para as forças de 30 N, 90 N, 270 N e 810 N, cada uma destas incididas em 20º, 45º e 90º em relação ao plano oclusal, simulando lateralidade, interferências dentais e oclusão, respectivamente. O calibre e conicidade dos instrumentos não foram capazes de gerar maiores áreas de tensão máxima na estrutura dental. Ainda, cargas oblíquas foram propensas à formação de maiores pontos de tensão máxima de estresse quando comparada a incidências verticais.
Conclui-se que o desgaste dentinário não deve ser considerado como principal fator de predisposição a suscetibilidade dental pelo desenvolvimento de fratura dental.

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AO0162 - Apresentação Oral
Área: 2 - Terapia endodôntica

Associação entre doenças inflamatórias crônicas bucais e aptidão física em humanos:uma revisão sistemática
Bairros PO, Franco AM, Osorio CS, Böttcher DE, Gomes MS
PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DO RIO GRANDE DO SUL
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A presente revisão sistemática teve como objetivo investigar a relação entre a carga inflamatória bucal crônica (CIB) e os níveis de aptidão física. Foram realizadas buscas eletrônicas nas bases de dados PubMed, SCOPUS, Embase e Cochrane Library, além de buscas manuais. Este estudo foi realizado de acordo com as recomendações PRISMA. Foram incluídos apenas estudos em humanos, publicados em idioma inglês ou idiomas latinos, nos quais a exposição principal incluía doenças inflamatórias bucais crônicas e o desfecho principal tenha sido a aptidão física. Foram excluídos estudos onde a exposição principal incluía alterações da oclusão, sem relação com a CIB, bem como relatos de casos. A avalição do risco de viés foi feita através da Escala de Newcastle-Ottawa. Dos 866 estudos inicialmente identificados, um total de 20 estudos foram incluídos. Dentre os artigos incluídos, 10 examinaram a periodontite, associadas ou não a outras variações bucais, como perda dentária, e um estudo avaliou a periodontite apical. O desfecho aptidão física foi mensurado de diferentes modos: testes de aptidão física aeróbia e/ou anaeróbia (n=07), caminhada (n=03), questionários (n=07), capacidade funcional (n=04), entre outros (n=03).
Embora a literatura seja relativamente escassa sobre o tema e não exista ainda nenhum estudo de intervenção capaz de testar causalidade, os resultados que existem até o momento sugerem que a CIB está associada à aptidão física e pode ser um indicador de risco para um menor desempenho físico.
(Apoio: CAPES)

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AO0163 - Apresentação Oral
Área: 8 - Periodontia

Association between a polymorphism on ANRIL gene and periodontitis: findings from a meta-analysis
Koga RS, Leal ALAB, Martinho PVA, Andrade ZG, Galeno JG, Barcellos JFM, Silva FRP
Política, Gestão e Saúde - FACULDADE DE SAÚDE PÚBLICA DA UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Periodontitis is an inflammatory disease and several factors are involved in the pathogenesis of the disease. Previous studies suggest the association between genetic variation in ANRIL gene, a epigenetic componet and periodontitis. However, the results are inconclusive. The aim of this study is to evaluate the association between a rs1333048 polymorphism in ANRIL and periodontitis by a meta-analysis. A retrieve in the literature was performed before September 20, 2019 in diverse scientific and educational databases. The statistical evaluation was performed by Review Manager statistical program with heterogeneity (I^²) and Odds Ratio (OR) with 95% of Confidence Intervals (CI) calculations. The publication bias was evaluated by Begg' and Egger's test with Comprehensive meta-analysis software. P<0.05 was considered as significant. Seven articles with 12 studies in 5,489 participants from different ethnical groups composed the results. There was a significant association between the mutant allele in rs1333048 polymorphism in ANRIL gene and periodontitis risk (OR = 1.24 CI: 1.15-1.34, P<0.00001) and the wild type allele was associated with the control group (OR = 0.80 CI: 0.75-0.87, P<0.00001) both with significant statistical value and as well as with decreased value of I^² (28%, P_{heterogeneity} = 0.17). There was a non- significant risk of bias (P>0.05).
As conclusion, this meta-analysis showed significant association between the polymorphism and periodontitis in the overall evaluation and Caucasian group, but not for mixed population.

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AO0164 - Apresentação Oral
Área: 8 - Periodontia

Comparação de dois métodos de análise da citotoxicidade de uma pomada a base de iodofórmio
Gonsales IR, Cardoso MV, Pedrolongo DA, Zangrando MSR, Santana ACP, Greghi SLA, Oliveira RC, Damante CA
Prótese e Periodontia - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo do estudo foi avaliar a citotoxicidade in vitro de uma pomada à base de iodofórmio empregando a norma ISO 10993-12:2012 e, também, comparar dois métodos de avaliação da biocompatibilidade de diferentes concentrações do produto. Foram utilizadas as células NIH3T3 cultivadas em meio de cultura de Eagle modificado por Dulbecco (DMEM) e 10% de soro fetal bovino. Os grupos experimentais foram grupo A, B, C e D com diferentes concentrações do agente (250; 125; 62,5 e 31,25mg) além dos grupos controle C (+) e C (-): meio DMEM contendo 10 µl de DMSO (dimetilsulfóxido). A viabilidade celular foi avaliada pela redução do MTT (método direto), onde foram plaqueadas 104 células/poço, 6ª passagem, placa de 96 poços em quadruplicata (n=4) nos períodos de 24, 48 e 72h. Outro método foi a avaliação por fotografias obtidas no microscópio após cada período e quantificadas no software Image J (método indireto). Os dados em porcentagem foram comparados pelo teste ANOVA complementado por Tukey (p<0,05). O grupo A foi tóxico para as células (p<0,05). Já os grupos de menor concentração B, C e D apresentaram semelhança ao grupo C + (p>0.05). Houve correlação satisfatória em relação aos métodos de avaliação em 48 e 72h, avaliados pelo teste de Bland-Altman, que não demonstraram viés de proporção (p: 0,73 e 0,27, regressão linear); em 24h houve fraca concordância entre os métodos (p: 0,3, teste t pareado e viés de proporção p: 0,00).
Conclui-se que o agente testado desempenhou uma relação de dose-dependência na citotoxicidade, e o método direto teve maior acurácia na análise da viabilidade celular.
(Apoio: CAPES  N° 001  |  Programa Unificado de Bolsas de Estudo para Apoio e Formação de estudantes de Graduação (PUB-USP)  N° 1026)

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AO0165 - Apresentação Oral
Área: 8 - Periodontia

Smoking Negatively Affects the Treatment Response of Youngers-grade C Periodontitis Patients
Silva RVC, Rangel TP, Corrêa MG, Casarin RCV, Sallum EA, Sallum AW
Doutorado - FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

This case-control longitudinal trial aimed to investigate the influence of smoking on clinical, microbiological and immunological parameters after periodontal therapy (PT) in patients with periodontitis grade C (PerioC). Thirty PerioC patients (15 non-smokers [NS] and 15 smokers [S]) were selected and treated by a single-session of periodontal debridement and administration of Amoxicillin 500mg and Metronidazole 400mg, every 8 hours, for 10 days. Plaque index (PI), bleeding on probing (BOP), probing depth (PD), clinical attachment level (CAL) and sampling for microbiological and immunological analysis were evaluated on baseline, 3 and 6 months after PT. The levels of Porphyromonas gingivalis, Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Tannerella forsythia and Treponema denticola were evaluated by quantitative polymerase chain reaction. For immunological analysis, Lipopolysaccharide (LPS), Lipoteichoic Acid and cytokine levels were measured by LUMINEX/MAGpix. All clinical parameters analyzed improved after 3 months in both groups (p<0.05). A statistically significant difference in the reduction of PD (0.4mm in S and 0.7mm in NS, p = 0.04) and in the CAL gain (0.3mm in S and 0.8mm in NS) was detected after 3 months. Smokers had significantly higher levels of LPS and lower reductions of the periodontal pathogens when compared to NS after 6 months.
Smokers PerioC patients present a worst clinical, microbiological and immunological response to PT associated with the use of systemic antibiotic therapy, compared to non-smokers.
(Apoio: CAPES  N° 001)

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