PN0203 - Painel Efetivo
Área: 7 - Estomatologia

Sobrevida, fatores preditivos e de prognóstico de pacientes com câncer de cavidade oral, orofaringe e laringe sob quimioterapia paliativa
Ferreira KDM, Oliveira MM, Archanjo AB, Rodrigues VVR, Ferreira DC, Tannure PN
Odontologia - UNIVERSIDADE VEIGA DE ALMEIDA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Os carcinomas de células escamosas (CCE) de cabeça e pescoço recorrentes e/ou metastáticos são tumores altamente heterogêneos e seus portadores tem sobrevida curta. Sua estratégia terapêutica é desafiadora e pode variar desde uma cirurgia de resgate até o uso da quimioterapia (QT) paliativa. Deste modo, objetivou-se mensurar a sobrevida de pacientes submetidos a QT paliativa no câncer de cavidade oral, orofaringe e laringe e identificar os fatores preditivos e de prognóstico. Através de uma coorte retrospectiva foram avaliados prontuários (N=218) de pacientes diagnosticados e tratados em um hospital de referência em oncologia no Espírito Santo (2010-2018). Dados sociodemográficos, clínico-patológicos, de tratamento e sobrevida foram coletados de 190 prontuários incluídos nesta amostra. Destes, 37,4% foram submetidos a QT paliativa, por recidiva (36,6%), doença residual (36,6%), metástase (16,9%) e 2o sítio primário (9,9%). A sobrevida foi de 6,3% em 02 anos. A maioria dos pacientes eram homens (94,4%), com média de idade de 57,9 anos, tabagistas (93%) e etilistas (77,5%). O tamanho tumoral (T3/4; OR: 2,397; IC95%: 1,136-5,060) apresentou-se como importante fator preditivo no modelo multivariado. Nenhuma das variáveis coletadas apresentou associação significativa com o prognóstico (p>0,05). Não houve diferença entre os protocolos quimioterápicos utilizados e a sobrevida (p=0,982).
Pacientes com tumores T3/4 apresentaram chances 2,4 maior de serem submetidos a QT paliativa. A sobrevida em 02 anos foi de 6,3%, reduzida para 5,5% em 05 anos.

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PN0214 - Painel Efetivo
Área: 7 - Estomatologia

Laboratórios de patologia em Joinville: uma análise dos exames ofertados e do perfil mercadológico
Andrades KMR, Gonçalves JM, Camargo HH, Rodrigues LM, Marín C, Scaini F, Schroeder MDS, Miguel LCM
Odontologia - UNIVERSIDADE DA REGIÃO DE JOINVILLE
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

As clínicas de análise patológica auxiliam os cirurgiões dentistas na correta identificação de diversas doenças, cujo diagnóstico deve ser feito corretamente para apurar o início do tratamento. O objetivo deste estudo foi identificar os laboratórios de patologia presentes na cidade de Joinville, os exames ofertados e o tipo de público atendido. Realizou-se uma busca on-line para identificação dos laboratórios de patologia presentes na cidade de Joinville. Por meio de consultas em websites, coletou-se informações sobre as categorias de exames e o tipo de demanda (pública ou privada) atendida. Três instituições foram identificadas: 1) CEDAP - Centro de Diagnósticos Anátomo-Patológicos; 2) Laboratório de Anatomia Patológica do Hospital Dona Helena; 3) CAPI - Centro de Anatomia Patológica e Imuno-Histoquímica. Todos dispõem de exames de histopatologia, citopatologia, cell block, colorações histopatológicas especiais e imuno-histoquímica. No entanto, apenas o CEDAP e o Hospital Dona Helena realizam biópsia intra-operatória (congelação) e painéis de hibridização molecular. Os três laboratórios são privados e atendem a população através de planos de saúde ou de maneira particular. Convênios com a secretaria de saúde Joinvilense permitem que as demandas da atenção terciária e secundária sejam atendidas pelo CEDAP e pelo CAPI, respectivamente.
Joinville possui diferentes laboratórios com uma grande gama de exames capazes de atender à necessidade de diagnóstico. Porém, ainda é inexistente um laboratório totalmente público na cidade.

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PN0219 - Painel Efetivo
Área: 7 - Imaginologia

Influência da tomografia computadorizada de feixe cônico no tratamento de terceiros molares inferiores impactados
Ayres G, Mendonça LM, Gaêta-Araujo H, Cruvinel PB, Tosin IW, Ferraz EP, Oliveira Santos C, Tirapelli C
Materiais Dentários e Prótese - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo observou se alterações no diagnóstico inicial após visualização de imagens tridimensionais podem levar a alterações no plano de tratamento de terceiro molar inferior impactado (TMII). Conjuntos de panorâmicas (PAN) - tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) de 218 pacientes foram avaliados quanto à classificação de TMII, contato com canal mandibular, contato e reabsorção do segundo molar inferior (SMI), planejamento intraoperatório e expectativas pós-operatórias. Os dados foram analisados com teste de Cohen Kappa e o teste de McNemar para comparar as avaliações entre PAN e TCFC. A regressão logística analisou a dependência da mudança no planejamento cirúrgico, considerando as alterações no diagnóstico. Estatística descritiva foi usada para observar a expectativa pós-operatória de dor e parestesia. Foram encontradas diferenças entre PAN e TCFC para classificação de impactação e posicionamento, relação com SMI, escolha de secção da coroa e da raiz e expectativa de dor (todas com p<0,001). A regressão logística indicou que as alterações no diagnóstico causadas pelo exame de TCFC não alteraram a decisão clínica de extração do TMII, mas alterou o planejamento de etapas intraoperatórias, como osteotomia, secção da coroa e incisão relaxante. A expectativa de dor diminuiu quando os profissionais planejaram a remoção de TMII usando imagens 3D.
Concluiu-se que alterações no diagnóstico inicial feito com PAN após avaliação do caso com TCFC podem levar a modificações no plano de tratamento de terceiros molares inferiores impactados.
(Apoio: FAPESP  N° #2018/13718-0   |  CAPES  N° #001)

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PN0222 - Painel Efetivo
Área: 5 - Dentística

Adesividade em dentes preparados com ultra-som
Mariano JR, Oliveira AA, Freitas BLR
Odontologia - CENTRO UNIVERSITÁRIO DO MARANHÃO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A proposta desta pesquisa foi comparar a adesão, utilizando o teste de microtração, de resina composta em superfícies preparadas com pontas de diamante montadas em um aparelho de ultra-som, com e sem utilização de ácido fosfórico a 37% para tratamento da superfície dentinária a ser restaurada e preparos tradicionais realizadas em superfícies com pontas diamantadas convencionais montadas em turbinas de alta-rotação e com condicionamento ácido fosfórico a 37%. Os produtos utilizados foram avaliados após serem aplicados de acordo com as recomendações dos fabricantes. Após armazenados em solução aquosa de Timol 0,1%, cada dente foi seccionado no sentido e perpendicularmente à interface de união para obtenção dos corpos-de-prova em forma de palito com secção transversal quadrangular e área aproximada de 1 mm². Cada corpo-de-prova foi submetido ao teste de microtração em máquina de ensaio universal a uma velocidade de 0,5 mm/min.
De acordo com a metodologia utilizada, pode-se concluir que não houve diferença de resistência à microtração de resina composta em superfícies, podendo-se concluir que quando utilizamos as pontas de diamante o condicionamento ácido da superfície preparada pode ser suprimido.

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PN0229 - Painel Efetivo
Área: 5 - Materiais Dentários

Efeito da temperatura de secagem e presença de um monômero ácido na síntese de partículas de ortofosfato de cálcio
Fronza BM, Braga RR
Odontologia - UNIVERSIDADE PAULISTA - SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo avaliou o efeito da adição de um agente funcionalizante e da temperatura de secagem sobre a fase de CaP formada e morfologia de partículas. Partículas foram sintetizadas por co-precipitação utilizando nitrato de cálcio e dihidrogenofosfato de amônio, com ou sem a adição de metacriloxietil fosfato (1 CaP : 2 MOEP, em mols). As sínteses foram realizadas a 23 ^oC e pH 6, e as partículas foram mantidas por 15 dias em dessecador à vácuo nas temperaturas de 23, 40 ou 60 ^oC. As partículas foram caracterizadas por difratometria de raios-X (DRX) e microscopia eletrônica de varredura (MEV). Fosfato dicálcico dihidratado (DCPD) foi a fase predominante na síntese realizada sem MOEP após secagem a 23 ^oC, com partículas em forma de placas (~20 micrometros). As secagens a 40 ^oC e 60 ^oC resultaram em misturas de fosfato dicálcico anidro (DCPA) e fosfato octacálcico (OCP) e partículas irregulares de menor tamanho. A síntese realizadas com a adição de MOEP resultaram na formação de DCPD (23 ^oC e 40 ^oC) ou DCPA+OCP (60 ^oC). A morfologia das partículas não alterou em função da temperatura de secagem, com a formação de placas estreitas com extremidades arredondadas (~15 micrometros).
Pode-se concluir que a temperatura de secagem interferiu na fase formada. A adição de MOEP também interferiu no processo de cristalização, afetando a morfologia dos cristais e interagindo com a temperatura de secagem na definição do produto final.
(Apoio: FAPs - FAPESP  N° 2019/0701-9)

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PN0254 - Painel Efetivo
Área: 5 - Materiais Dentários

Efeito da reticulação de partículas de quitosana carregadas com fosfato de cálcio dibásico em compósitos restauradores
Kikuchi LNT, Boaro LCC, Braga RR, Gonçalves F
UNIVERSIDADE IBIRAPUERA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

RESUMO O uso de partículas de quitosana carregada com fosfato de cálcio dibásico (DCPA) tem-se mostrado um método viável e promissor para desenvolver compósitos restauradores com efeito antimicrobiano. O objetivo deste estudo foi comparar o efeito do grau de reticulação de partículas de quitosana carregadas com DCPA, nas propriedades mecânicas, grau de conversão e formação de biofilme de compósitos experimentais. Partículas de quitosana/DCPA foram sintetizadas por eletrodispersão e reticuladas por 0, 8 ou 16h em atmosfera de glutaraldeído. Compósitos experimentais com 1 BisGMA: 1 TEGDMA em mols, 59,5 ou 60% vidro de bário, e 0 ou 0,5% partículas de quitosana/DCPA nas diferentes reticulações foram sintetizados e submetidos à análise da conversão, ensaios de flexão em três pontos e ensaio antimicrobiano. Dados foram submetidos à ANOVA de um fator e teste de Tukey (α=0,05). Observou-se que materiais com partículas com maior reticulação, apresentaram maior inibição do biofilme (0,8 ± 0,1 OD) que o grupo controle sem partículas (1,0 ± 0,1 OD). Compósitos com partículas reticuladas por 8h tiveram redução na resistência à flexão (44 ± 8 MPa) em relação aos demais grupos (75 ± 16 MPa), apesar de não apresentarem diferenças estatísticas no módulo de elasticidade (4,0 ± 0,9 GPa).
Conclui-se que o compósito resinoso com 0,5% quitosana/DCPA, reticulados por 16h foi o mais efetivo, pois reduziu a formação de biofilme e manteve as propriedades mecânicas e conversão similares ao controle.
(Apoio: FAPESP  N° 2016/13114-2  |  FGM-Produtos Odontológicos)

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PN0266 - Painel Efetivo
Área: 5 - Dentística

Experimental agent containing different concentrations of TiF₄ combined with highly concentrated hydrogen peroxide
Lins RBE, Rosalen PL, Romario-Silva D, Martins LRM, Cavalli V
Faculdade de Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE ALAGOAS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

This study evaluated color, mineral content, morphology and cytotoxicity promoted by 35% hydrogen peroxide (HP) combined with experimental gels containing titanium tetrafluoride (TiF₄). Bovine enamel blocks were treated with (n=10): HP or HP combined with TiF₄-gels in different concentrations: 0.05g (HPT.05), 0.1g (HPT1), 0.2g (HPT2), 0.3g (HPT3) and 0.4g (HPT4). Bleaching was performed in 3x15-min applications in three sessions, with 72-h intervals. Color (digital spectrometer) and enamel microhardness (KHN) were evaluated 24 h after bleaching sessions. Color change (CIELAB-ΔE_ab, CIEDE-ΔE₀₀), whiteness index (ΔWI_D), enamel morphology (scanning electron microscopy) and composition (energy dispersive X-Ray spectroscopy) were evaluated. MTT assay determined the viability of Keratinocyte cells (HaCat) treated with the gels. Data were analyzed by one-way ANOVA (ΔE_ab, ΔE₀₀, ΔWI_D, cell viability) and LSD or two-way repeated measures ANOVA (L*, a*, b*, KHN) and Bonferroni tests (α=5%). Lightness (L*) increased, a* and b* decreased, but HP promoted the lowest b* values (p<0.05). HPT.05, HPT1, HPT2 displayed ΔWI_D and ΔE_ab similar to HP, but no differences in ΔE₀₀ were found among groups (p>0.05). HP, HPT.05, HPT1 promoted higher KHN (p<0.05), HPT.05 exhibited no morphology alterations, and Ti was detected on TiF₄-gel treated surfaces. HaCat cells were > 80% viable for 0.05 g TiF₄, but HP reduced the cell viability.
HPT0.5 promoted bleaching and maintained enamel microhardness, without changing morphology or promoting cytotoxicity effects to HaCat cells.
(Apoio: CAPES  N° 001)

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PN0280 - Painel Efetivo
Área: 5 - Materiais Dentários

Influência de agentes adesivos à resistência de união de compósitos de revestimento estético à superfície do poliéter-eter-cetona (PEEK)
Gonçalves TMSV, Duarte L, Diamantino PS, Bezerra AP, Arvai R, Saavedra GSFA, Philippi AG, Ozcan M
Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo in vitro avaliou a influência de diferentes agentes adesivos na resistência de união entre compósitos de estética branca e rosa e a superfície do poliéter-éter-cetona (PEEK). Foram distribuídos randomicamente blocos de PEEK de acordo com o agente adesivo (n = 12 cada): Visio.link (Bredent) (VL); Signum Metal (Kulzer) (SM); Signum Zircônia (Kulzer) (SZ); Controle Negativo (sem tratamento) (CN). Espécimes de compósitos de cor de gengiva (AnaxGum, AnaxDent) e cor de dente (AnaxBlend, AnaxDent) foram confeccionados (2 mm de diâmetro), fixados à superfície tratada e armazenados em água por 24 horas. A resistência de união ao cisalhamento (MPa) foi medida em máquina de ensaio universal (0,5 mm/min). ANOVA fatorial seguida de Tukey foi aplicada (α=0.05). A maior resistência de união foi encontrada nos grupos VL (61,3 ± 30) e SZ (54,3± 27,6) (P<0,001), sem diferença entre eles (P>0,05). Não houve diferença entre os grupos SM (43,6 ± 30,8) e CN (27,2 ± 14,1) (P=0,07). O compósito de cor de gengiva (58,8 ± 31,5) apresentou maior resistência adesiva em comparação ao de cor de dente (34,4 ± 20,3) (P<0.001). A interação tratamento/tipo de compósito foi significativa (P=0,004), sendo a influência dos adesivos maior nos compósitos de cor de dente.
O tipo de agente adesivo influenciou a resistência de união dos compósitos de revestimento estético, tanto de cor de dente quanto de cor de gengiva, à superfície do PEEK. Ainda, o comportamento da interface adesiva depende do tipo de compósito aplicado.

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PN0308 - Painel Efetivo
Área: 5 - Dentística

Avaliação clínica da renovação do gel no clareamento dental de consultório associado a luz LED violeta
Youssef SAA, Morimoto S, Oliveira SAB, Ramalho JAS, Cunha SRB, Mayer-Santos E, Freitas PM, Ramalho KM
UNIVERSIDADE IBIRAPUERA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Tendo em vista a falta de estudos relacionados à luz LED violeta (405-410nm), assim como a falta de protocolos para sua utilização no clareamento dental, esse estudo tem como objetivo avaliar se a renovação do gel durante o clareamento dental de consultório associado à luz LED Violeta interfere no resultado final da cor em um estudo de boca dividida, randomizado e cego (avaliador). Grupos de Estudo (n=33): G1 (Permanência Contínua, sem a troca do Gel de 35% de H2O2 Clareador sobre o esmalte do dente por 15 minutos) e G2 (3 Trocas do Gel Clareador de 35% de H2O2 a cada 5 minutos - Totalizando 15 minutos). Tanto em G1 quanto G2, o gel das arcadas foi iluminado com LED Violeta (405-410nm) durante o tempo de 15 minutos, alternando as arcadas. O desfecho primário foi a alteração de cor imediata e mediata, avaliada quantitativamente pelos testes colorimétricos (escala de cor) e de espectrofotometria. Foram realizadas 3 sessões de clareamento com intervalo de 7 dias entre elas. A alteração de cor foi avaliada imediatamente, 14 dias e 2 meses após o término do clareamento. Não houve diferença estatística entre os lados correspondentes a G1 e G2 com relação a alteração de cor nem na avaliação pelo método subjetivo e objetivo em nenhum tempo avaliado (p>0.05).
Pode-se concluir que com o protocolo de clareamento utilizado nesse estudo, não há a necessidade de renovação do gel de clareamento durante o procedimento, o que resulta em um procedimento com menos etapas e menor custo.
(Apoio: FAPESP  N° 2018/16555-5)

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PN0351 - Painel Efetivo
Área: 5 - Dentística

Avaliação de um novo adesivo universal dual em um ensaio clínico randomizado multicêntrico de 36 meses
Barceleiro MO, Albuquerque EG, Calazans FS, Poubel LAC, Tardem C, Matos TP, Reis A, Loguercio AD
Formação Específica - UNIVERSIDADE FEDERAL FLUMINENSE
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo clínico randomizado, multicêntrico, duplo-cego e de boca dividida foi avaliar o desempenho clínico de um novo sistema adesivo universal dual (Futurabond U, Voco) usando diferentes estratégias de aplicação durante um período de 36 meses. 50 pacientes participaram deste estudo. 200 lesões cervicais não cariosas foram restauradas com o adesivo Futurabond U, de acordo com quatro estratégias adesivas (n = 50): modo autocondicionante (SE); condicionamento seletivo do esmalte + autocondicionante (SET); condicionamento em dentina seca (ERd); e condicionamento em dentina úmida (ERw). As cavidades foram restauradas com resina Admira Fusion (Voco). As restaurações foram avaliadas de acordo com os critérios do FDI. Após 36 meses, 16 restaurações foram perdidas (6 para SE, 3 para SET, 4 para ERd e 3 para ERw). As taxas de retenção em 36 meses (IC de 95%) foram de 87% (75 a 92%) para o SE, 94% (83 a 98%) para o SET, 91% (80 a 97%) para o ERd e 94% ( 83-98%) para ERw sem diferença significativa observada entre os grupos (p>0,05). 43 restaurações apresentaram pequenas discrepâncias na adaptação marginal em 36 meses (18 para SE, 12 para SET, 7 para ERd e 6 para ERw), mostrando diferenças significativas entre os grupos SE e SET vs. ERd e ERw (p <0,05). No entanto, todas foram considerados clinicamente aceitáveis. Nenhuma restauração mostrou sensibilidade pós-operatória e recorrência de cárie.
O desempenho clínico do Futurabond U não dependia da estratégia de uso empregada e foi considerado confiável após 36 meses de avaliação clínica.

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