PN0354 - Painel Efetivo
Área: 6 - Prótese

Efeito da combinação de agente de ligação cruzada e de tio-uretano nas propriedades da resina acrílica polimerizada por micro-ondas
Consani RLX, Paula AB, Fugolin APP, Pfeifer CSC
Prótese e Periodontia - FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo foi avaliar o reforço de bases de próteses acrílicas combinando tio-uretano (TU) e dimetacrilato de 1,6 hexanodiol (HDDMA). A resina Nature-Cryl MC foi testada adicionando 0 ou 10% de TU e cada uma combinada com 0, 10, 20 e 30% de HDDMA, totalizando 8 grupos. Os materiais foram polimerizados em micro-ondas (500 W/3 minutos). A resistência à flexão, o módulo e a tenacidade foram obtidos usando barras de 2×2x25 mm. A análise mecânica dinâmica foi usada para determinar a temperatura de transição vítrea (Tg), a largura do tan delta e a densidade de ligação cruzada em barras de 1×3x15 mm (-30 a 180°C). A viscosidade foi avaliada em reômetro. Os dados foram analisados por ANOVA dois fatores e Tukey (5%). Nas amostras sem TU, o HDDMA até 20% aumentou a resistência à flexão e a tenacidade e até 30% aumentou o módulo. A adição de TU não afetou essas propriedades, exceto o módulo; mas a combinação TU+HDDMA diminuiu as propriedades. A adição de HDDMA diminuiu a viscosidade de todos os materiais e o TU não afetou a viscosidade. A Tg aumentou com a concentração de HDDMA, exceto nos grupos que continham TU; a adição de TU reduziu a Tg. A densidade do agente de ligação cruzada aumentou com o HDDMA para todos os materiais, independentemente do TU. O TU diminuiu a densidade do agente de ligação cruzada. O tan delta não foi afetado pelo HDDMA, mas aumentou com o TU.
O efeito de quebra da cadeia de TU sobre os polimetilmetacrilatos foi prejudicial no caso do metilmetacrilato, uma vez que forma um polímero linear. A adição de HDDMA até 20% e não combinada com TU melhorou as propriedades testadas.
(Apoio: FAPESP  N° 16/14217-0)

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PN0388 - Painel Efetivo
Área: 6 - Prótese

Efeito da simulação de ciclos mastigatórios sobre diferentes tipos de componentes conexão para implantes com conexão interna cônica
Pires IM, Faria ACL, Macedo AP, Ribeiro RF, Rodrigues RCS
UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi avaliar perda de torque e desadaptação horizontal e vertical de Mini-Pilar e UCLA para Cone Morse. Foram confeccionadas 20 próteses fixas metalocerâmicas de três elementos suportadas por dois implantes, divididas em: Grupo 1: Mini-Pilar e Grupo 2: UCLA (n=10). As próteses foram avaliadas em relação à desadaptação horizontal e vertical, utilizando MicroCT, e também em relação à perda de torque antes (T0) e após a ciclagem termomecânica (T1). A ciclagem (300.000 ciclos) foi realizada com carga de 80N, deslizamento de 0,7mm para simular movimento excursivo, frequência de 2HZ, e temperatura entre 5° e 55°. As comparações estatísticas foram realizadas pelo Modelo Linear de Efeitos Mistos com significância p≤0,05. A perda de torque foi analisada em T0 e T1, quando foram comparados o parafuso protético do grupo 1 e parafuso do UCLA do grupo 2. Ambos apresentaram perda de torque antes e após a ciclagem termomecânica (p<0,05), porém, essa perda de torque foi maior para o grupo 1, antes e após ciclagem. A perda de torque do parafuso do Mini-Pilar antes e após ciclagem também foi avaliada, com efeito significativo da ciclagem no aumento da perda de torque (p<0,05). Em relação à desadaptação notou-se que no grupo 1 a desadaptação marginal vertical apresentou diminuição significativa após ciclagem (p=0,028), no grupo 2 não houve diferença significativa.
Conclui-se que o UCLA teve melhor comportamento em relação à perda de torque, e que a desadaptação marginal vertical do Mini-Pilar diminuiu significativamente após a ciclagem.
(Apoio: CAPES)

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PN0396 - Painel Efetivo
Área: 6 - Prótese

Influência do método de envelhecimento nas propriedades de uma zircônia translúcida comercial e experimental
Bergamo E, Araújo-Júnior ENS, Campos TMB, Lopes ACO, Benalcázar-Jalkh EB, Tognolo FC, Tanaka R, Bonfante EA
Prótese e Periodontia - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Avaliar a influência dos métodos de envelhecimento nas propriedades ópticas e mecânicas de uma zircônia translúcida comercial e experimental. Discos de zircônia translúcida foram obtidos por: (i) prensagem uniaxial e isostática (experimental, E) e (ii) prensagem uniaxial e isostática, pré-sinterização e usinagem (comercial, C). Os discos foram sinterizados a 1550°C por 1 hora. O conteúdo cristalino e a microestrutura foram caracterizados através de difração de Raios-X (DRX) e microscopia eletrônica de varredura (MEV). As propriedades ópticas foram caracterizadas através da determinação da razão de contraste (RC) e parâmetro de translucidez (PT). A resistência característica (RC) e o módulo de Weibull foram calculados através de resistência à flexão. As análises foram realizadas antes e após envelhecimento em autoclave e reator hidrotérmico. MEV e DRX mostraram uma matriz policristalina densa e homogênea, com predominância de fase tetragonal. Reator hidrotérmico desencadeou maior transformação monoclínica do que autoclave, independente do processamento. Envelhecimento em reator aumentou a translucidez da zircônia, sendo que o PT do método E foi maior que C. O módulo de Weibull variou de 5 a 19. Após o processamento, a RC do método C foi maior que a do E. Enquanto ambos os protocolos de envelhecimento aumentaram a RC para o método E, o reator hidrotérmico significativamente diminuiu a RC para o C.
Os métodos de processamento e envelhecimento afetaram as propriedades ópticas e mecânicas da zircônia translúcida.
(Apoio: FAPESP  N° 2019/08693-1)

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PN0402 - Painel Efetivo
Área: 9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva

Percepção e conduta do Médico Obstetra sobre saúde bucal no atendimento pré-natal
Costa EL, Costa JF, Aguiar-da-Silva LD
Odontologia Ii - UNIVERSIDADE FEDERAL DO MARANHÃO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O estudo se propôs avaliar a percepção e conduta do médico obstetra sobre saúde bucal durante consultas pré-natais. Estudo transversal, realizado com 41 médicos obstetras que prestam atendimento no Hospital/Maternidade de Alta Complexidade em São Luís-MA, considerado Centro de referência ao tratamento pré-natal e cirúrgico às gestantes do Estado do Maranhão. Os médicos responderam um questionário contendo 20 perguntas sobre saúde bucal no período gestacional. Desta amostra, 58,5% médicos são do sexo masculino e 41,5% feminino; 56,1% tinham entre 29 e 49 anos de idade; 51,2% sempre aconselham as gestantes procurarem o dentista a partir do 3º mês de gestação; 14,60% consideram ter relação da doença periodontal com bebê de baixo peso ao nascer e 87,80% com parto prematuro; 61% consideram a mancha branca nos dentes como doença perigosa na gestação; 53,70% tem algum conhecimento sobre cárie dentária; 56,10% sabem que o exame radiográfico deve ser solicitado a partir do 3º mês de gestação; 24,40% dos médicos receberam informações sobre saúde bucal na graduação e residência.
Há necessidade de maior atuação e integração interdisciplinar entre cirurgiões-dentistas e médicos obstetras no acompanhamento da gestante, uma vez que elas podem multiplicar estas informações e o dentista deve se integrar na equipe pré-natal do hospital.
(Apoio: UFMA)

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PN0405 - Painel Efetivo
Área: 9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva

Atendimento odontológico do Paciente com Necessidade Especial em uma Instituição de Ensino Superior Privada
Ricardo AL, Yoshida RA, Guaré RO, Cardoso CAB, Santos MTBR
Pós Graduaçáo - UNIVERSIDADE CRUZEIRO DO SUL
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo foi traçar o perfil dos pacientes com necessidades especiais que receberam tratamento odontológico em uma Instituição de Ensino Superior Privada. Foi utilizado o referencial metodológico de pesquisa documental, com coleta nos registros individuais realizados no período de 2012 a 2018. As variáveis levantadas foram sexo, faixa etária, exames radiográficos, uso contínuo de medicamentos e tratamento terapêutico proposto. De um total de 210 pacientes 50,9% eram do sexo masculino e 49,1% do feminino, distribuídos em sete condições incapacitantes, sendo 119 (56%) com doenças crônicas, 33 (16%) com deficiência física, 26 (12%) com transtorno psiquiátrico,19 (9%) com anomalia congênita, 5 (3%) distúrbio comportamental,3 (1%) drogadito e 5(3%) com condições sistêmica. Os grupos não diferiram quanto ao sexo (P > 0,05). Pode-se observar que a idade dos pacientes variou de 2 a 92 anos. Em (54,8%) foram realizadas radiografias periapicais, sem diferença entre os grupos (P= 0,1837). As doenças crônicas, com uso significantemente maior, de drogas,(P < 0,0001).Quanto aos tratamentos odontológicos, os periodontais corresponderam a 30%, os preventivos 25% ,restauradores 24%, cirúrgicos 17% e os menos realizados os endodônticos com 4%. Do total de pacientes,117(55,7%) finalizaram o tratamento, 36 (17,0%) não concluíram e 57 (27,3%) não retornaram.
Pacientes do sexo masculino, com mais de 40 anos e com doenças crônicas, foram os que mais buscaram e receberam tratamento odontológico periodontal e restaurador.
(Apoio: CAPES  N° 1810375)

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PN0412 - Painel Efetivo
Área: 9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva

Top 100 most-cited papers in core dental public health journals: bibliometric analysis
Mattos FF, Perazzo MF, Vargas-Ferreira F, Martins-Júnior PA, Paiva SM
Odontologia Social e Preventiva - UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

This quali-quantitative study analyzed the 100 most-cited papers in core Dental Public Health (DPH) journals focusing on understanding the international knowledge production. DPH journals were selected from titles and scopes at Web of Science Core Collection database. Some bibliometric parameters were extracted: title, citations, citation density (number of citations per year), first author´s country, year of publication, study design, and subject. Papers were ranked by total number of citations, which ranged from 1019 to 104, and 3 papers were cited more than 500 times. Papers were published from 1974 to 2013 in Community Dentistry and Oral Epidemiology (85%), Journal of Public Health Dentistry (13%), Community Dental Health (2%), and International Journal of Dental Hygiene (1%). Most frequent study designs were cross-sectional (30%) and non-systematic review (25%). There were few systematic reviews (5%), randomized controlled trials (4%), and ecological studies (1%). There were papers from Europe (55%), North America (31%), Asia (7%), South America (4%), and Oceania (3%). First authors were predominantly from the United Kingdom (17%), United States of America (17%), and Canada (14%). Although epidemiology was the most frequent subject (84%), public health policy presented eight times higher citation density.
Top 100 most-cited papers in core DPH journals were predominantly observational studies from Anglo-Saxon countries. Epidemiology was the most frequent subject, although health policy papers presented more citations per paper per year.

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PN0414 - Painel Efetivo
Área: 9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva

Análise da prevalência de fluorose Dentária e sua relação com água de abastecimento público no município de pequeno porte do Nordeste
Santos ES, Kantovitz KR
FACULDADE DE ODONTOLOGIA SÃO LEOPOLDO MANDIC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Dados epidemiológicos mostram que os íons fluoretos estão associados a ações anticariogênica, bem como à alta prevalência de fluorose em crianças, fato que pode relacionar-se à fluoretação na água de abastecimento público em desequilibrio. O objetivo dessa pesquisa transversal observacional foi realizar um estudo, obtendo dados da prevalência de fluorose em escolares de 7-12 anos e sua relação com água de abastecimento público em Penedo-AL. Para isso realizou-se a coleta de 3 dados. Avaliação do grau de fluorose em 2.335 escolares, utilizando o índice de Deam. 13 dentistas, Auxiliares de Saúde Bucal e agentes comunitários de Saúde, foram treinados e calibrados (Kappa 95%). Concentração de flúor utilizado de 2014 até 2018 no serviço de abastamento de água (SAAE), e heterocontrole do pesquisador, realizado por meio de análise de amostras de pontos georreferenciados (n=4). Analise estatística foi realizada com teste Kruskal-Wallis, correlação de Spearman. Observou-se que 43,9% das crianças não apresentaram fluorose. As que apresentaram, 28,7% grau I, 18,6% grau II, 6,9% grau III, 1,8% grau IV e 0,1%) grau V. Verificou-se que os valores médios de flúor utilizado nos meses analisados (0,9372 a 1,0394 mg/L) estava acima do preconizado (0.6-0.8 mg/L). Não houve correlação entre a mediana do grau de fluorose e do heterocontrole (p=0,06).
Se faz necessário melhorar o heterocontrole na água de abastecimento. E ser vigilante em fontes alternativas de ingestão de flúor, afim de estabelecer dosagem em níveis ótimos de flúor, previnindo aumento na prevalência da fluorose.

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PN0424 - Painel Efetivo
Área: 9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva

Mineração de dados aplicada a fatores associados ao uso de serviços odontológicos por usuários participantes do 3º Ciclo do PMAQ-AB no Paraná
Baldani MH, Santos CB, Moysés SJ
Odontologia - UNIVERSIDADE ESTADUAL DE PONTA GROSSA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo transversal buscou identificar padrões de relacionamento entre fatores associados ao uso de serviços odontológicos na Atenção Básica, a partir de dados secundários do Ministério da Saúde. Envolveu amostra de 4796 indivíduos entrevistados nas salas de espera das Unidades Básicas de Saúde (UBS) de Equipes de Saúde Bucal (ESB) que participaram da avaliação externa do 3º ciclo do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e Qualidade da Atenção Básica (PMAQ-AB), em 2017. Foram aplicadas técnicas de mineração de dados inseridas em processo de descoberta de conhecimento em base de dados, aplicadas em 21 variáveis contextuais, sociodemográficas e de acessibilidade, para a classificação do uso ou não dos serviços odontológicos das UBS. Utilizou-se o algoritmo de Árvore de Decisão (AD) J48 com validação cruzada, após pré-processamento realizado com e sem redução de dimensionalidade, para a qual foi utilizado algoritmo de Seleção Baseada em Correlação (CFS), com e sem Método Wapper. Apenas 46,4% da amostra indicou utilizar os serviços de odontológicos das UBS. A aplicação do algoritmo J48 originou três modelos de classificação, que apresentaram medidas de qualidade satisfatórias. A utilização dos serviços odontológicos esteve relacionada à indicação de conseguir ou não agendar consulta com o dentista da UBS, sendo modificada por fatores como o tamanho da população adscrita à ESB e a pontuação obtida no PMAQ-AB.
Os fatores relacionados à acessibilidade e às características do processo de trabalho da ESB favorecem o uso de serviços odontológicos na Atenção Básica.

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PN0428 - Painel Efetivo
Área: 9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva

Impacto de aspectos individuais e municipais no desempenho das Equipes de Saúde Bucal do Sistema Único de Saúde: uma análise multinível
Mendes SR, Machado ATGM, Mambrini JVM, Martins RC, Abreu MHNG
Odontologia Social e Preventiva - UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Identificar fatores individuais e de nível municipal que influenciaram o desempenho de Equipes de Saúde Bucal (ESB) do Sistema Único de Saúde. O desfecho foi o escore estimado pela Teoria de Resposta ao Item, denominado desempenho das ESB. As covariáveis do nível individual foram relacionadas a recursos humanos e à gestão das unidades de saúde. As covariáveis do nível municipal foram IDHM, GINI e cobertura das ESB. Modelos de regressão linear multinível foram desenvolvidos, sendo estimados os coeficientes beta e p-valores. Foram analisados 18084 ESB localizadas em 4338 municípios. No nível das ESB, o dentista possuir contrato por administração direta (β=0,005; p=0,016), receber progressão por titulação (β=0,008; p<0,001), realizar preceptoria (β=0,115; p<0,001), a ESB monitorar indicadores de saúde (β=0,127; p<0,001), participar de reunião de equipe (β=0,057; p<0,001), atender consultas programadas e demanda espontânea (β=0,152; p<0,001), agendar de forma contínua (β=0,046; p<0,001) e referenciar para consultas especializadas (β=0,133; p<0,001) impactaram positivamente os escores de desempenho. O nível municipal contribuiu com 38,12% da variância do desempenho das ESB, sendo que o aumento do IDHM melhorou tais escores (β=3,001; p<0,001), o aumento da desigualdade, medido pelo GINI, piorou (β=-1,215; p<0,001) e o aumento da cobertura odontológica aumentou o desempenho das ESB (β=0,003; p<0,001).
Pode-se concluir que fatores de gestão e de valorização de recursos humanos, bem como aspectos sociais impactam o desempenho das ESB no Brasil.
(Apoio: CAPES  |  CNPq)

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PN0443 - Painel Efetivo
Área: 9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva

Saúde bucal na atenção básica antes e após o início da pandemia do COVID-19 no Brasil
Cavalcanti YW, Freire DEWG, Araújo ECF, Lira GNW, Silva RO, Ishigame RTP, Padilha WWN, Lucena EHG
Clínica e Odontologia Social - UNIVERSIDADE FEDERAL DA PARAÍBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo analisou acesso em saúde bucal na atenção básica do Sistema Único de Saúde (SUS), antes e após o início da pandemia do COVID-19 no Brasil. Realizou-se um estudo observacional, com delineamento ecológico transversal, que utilizou dados do Sistema de Informação em Saúde para a Atenção Básica (SISAB) do Ministério da Saúde do Brasil. Foram coletados dados referentes ao número de Equipes de Saúde Bucal (ESB), Cobertura de Saúde Bucal na Atenção Básica (CobSB), número de Primeiras Consultas Odontológicas Programadas (PCOP), e número de atendimentos devido abscesso dento-alveolar e dor de dente. Os dados, coletados por estado, representam o consolidado do primeiro trimestre (Janeiro a Março) antes (2019) e após o início (2020) da pandemia no Brasil. A mediana da diferença (MD) e o percentual de variação (%V) dos valores foram obtidos para cada variável em estudo. Os valores foram comparados por meio do teste Wilcoxon (α<0,05). Entre os anos 2019 e 2020, observou-se aumento do número de ESB em 24 estados (MD = 41, %V = 5,36%, p<0,001) e aumento da CobSB em 16 estados (MD = 0,86%, %V = 1,6%, p = 0,011). Observou-se ainda redução significativa no número de PCOP (MD = -12.236, %V = -25,08%, p<0,001), bem como no número de atendimentos devido abscesso dento-alveolar (MD = -148, %V = -15,65%, p=0,012) e dor de dente (MD = -4.252, %V = -18,91%, p=0,001).
Embora tenha sido verificada ampliação de ESB e CobSB entre 2019 e 2020, o acesso à saúde bucal na atenção básica foi alterado pela pandemia do COVID-19, sendo esperado impacto nos indicadores epidemiológicos de saúde bucal no Brasil.

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