PN1144 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Influência de Diferentes Amplitudes Verticais de Penetração e Tração na Resistencia à Fadiga Ciclica da Lima Reciproc Blue
Galeti GG, Mendes EB, Soares AJ, Carvalho RHO, Frozoni M
Odontologia - FACULDADE DE ODONTOLOGIA SÃO LEOPOLDO MANDIC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Avaliar a influência de diferentes distâncias do movimento axial (de penetração e tração) na fadiga cíclica da lima Reciproc Blue (VDW, Munique, Alemanha). 42 instrumentos Reciproc Blue foram submetidos a teste dinâmico de fadiga cíclica em um canal artificial de aço inoxidável com ângulo de curvatura de 69° e raio de curvatura de 2,5 mm, que permitia que os instrumentos girassem livremente dentro do canal em movimento reciprocante, com diferentes distâncias de movimento de penetração e tração, até a fratura ocorrer. Quatorze instrumentos em cada grupo foram testados em três profundidades diferentes (em milímetros) do movimento de penetração e tração, com uma velocidade de 2,5 mm/s: G (2,5): profundidade de 2,5 mm, G (5,0): profundidade de 5 mm e G (7,5): profundidade de 7,5 mm. O tempo até a fratura e o número de ciclos até a fratura (NCF) foram registrados. Os dados foram analisados por meio da análise de variância (ANOVA) seguida pelo teste post hoc de Tukey, com nível de significância de 5%. Resultados: Os resultados demonstraram que o tempo até a fratura e o NCF aumentaram à medida que as distâncias dos movimentos axiais aumentaram. O grupo G (7,5) apresentou um tempo até a fratura e um NCF maior em comparação ao grupo G (2,5) (p <0,001). Não houve diferenças estatisticamente significantes entre G (5,0) e G (7,5) (P> 0,05)
Conclusão: Os resultados mostram que diferentes distâncias no movimento axial podem prolongar a vida útil das limas mecanizadas. Para evitar a quebra de um instrumento reciprocante de NiTi, recomenda-se um movimento axial apropriado nos canais radiculares.

---

PN1145 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Retratamento em sessão única x múltiplas sessões: dor pós-operatória, achados microbiológicos e tomográficos
Toia CC, Orozco EIF, Corazza BJM, Khoury RD, Minhoto GB, Carvalho CAT, Valera MC
Odontologia Restauradora - INSTITUTO DE CIÊNCIA E TECNOLOGIA / ICT-UNESP-SJC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Os objetivos deste estudo foram: a) comparar dor pós-operatória no retratamento endodôntico em sessão única (RU) e múltiplas sessões (RM) em dentes com infecção endodôntica secundária (IES), e b) correlacionar a dor pós-operatória com a carga de micro-organismos anaeróbios (UFC/mL), níveis de endotoxinas (EU/mL) e volume inicial (mm³) das lesões periapicais por tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC). Foram selecionados 40 dentes com IES, seguindo critérios de inclusão e não inclusão, sendo estes aleatoriamente alocados em RU e RM. Após a remoção do material obturador, foi realizada coleta do conteúdo dos canais radiculares para análise microbiológica por cultura e análise de endotoxinas pelo Lisado Amebócito de Limulus. Após 24h, 48h e 7dias do tratamento a dor pós-operatória foi avaliada pela escala visual analógica (EVA). O volume inicial das lesões periapicais (mm³) foi obtido utilizando-se o software Nemotec^®. Os dados foram analisados estatisticamente e verificou-se que não houve diferença estatística entre RU e RM quanto à dor pós-operatória, porém houve uma diminuição da sintomatologia com o passar do tempo com diferença estatística entre os tempos avaliados em ambos os grupos. Não houve correlação entre a dor pós-operatória com UFC/mL, EU/mL e volume inicial das lesões periapicais.
Concluiu-se que a sintomatologia dolorosa foi maior nos períodos inicias pós-retratamento e foi semelhante em RU e RM. A presença de sintomatologia não foi correlacionada com UFC/mL, EU/mL e volume inicial das lesões periapicais.
(Apoio: FAPESP  N° 2017/22676-7  |  FAPESP  N° 2018/01703-9)

---

PN1146 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Estudo microbiológico e imunológico em dentes com diagnóstico de pulpite irreversível nas diferentes etapas do tratamento endodôntico
Arruda-Vasconcelos R, Louzada LM, Tomson PL, Cooper PR, Camilleri J, Marciano MA, Gomes BPFA
Odontologia Restauradora - FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A inflamação pulpar está relacionada com a presença do biofilme e acúmulo de mediadores inflamatórios. Este estudo avaliou o efeito do tratamento endodôntico (TE) nos níveis de bactérias, endotoxinas (LPS), ácido lipoteicóico (LTA), citocinas (CI) (TNF-α, IL-1α, -1β, 10) e metaloproteinases de matriz (MMP)-2, -3, -8, -9 e -13) em dentes com pulpite irreversível (PI). A amostra foi constituída por 10 dentes. Foram realizadas coletas da dentina infectada (DI) e canais radiculares (CR) antes (C1) e após (C2) o preparo químico-mecânico (PQM) e após medicação intracanal (MIC) (C3) com auxílio de curetas e cones de papel absorvente estéreis, respectivamente. Os níveis bacterianos (checkerboard DNA-DNA hybridization), de LPS (LAL), LTA (ELISA), CI e MMP (Imunoensaio multiplex) foram analisados. Análise estatística foi realizada com nível de significância de 5% (α = 0,05). Os níveis bacterianos (p > 0,05), de LPS, LTA, CI e MMP (P < 0,05) foram mais elevados na DI compado aos CR (C1). O PQM foi eficaz na redução microbiana, de LPS, LTA, TNF-α e IL-10 e MMP-2 (P < 0,05). Não houve significativa redução nos níveis de IL-1α, -1β, MMP-8 e -9. Foi observado aumento nos níveis de MMP-3 (P < 0,05) e -13 (P > 0,05) (C2). A MIC foi efetiva na redução de LTA, MMP-2 e -3 (P < 0,05). Não foi observado efeito adicional nos níveis de bactérias, LPS, TNF-α, IL-1α, MMP-8 e -9 (p > 0,05). Foi observado aumento de MMP-13 (P < 0,05) (C3).
Concluiu-se que o perfil microbiano de dentes com PI é polimicrobiano. O TE foi eficaz na modificação dos níveis bacterianos e de seus fatores de virulência, assim como de CI e MMP.
(Apoio: FAPs - FAPESP  N° 2019/10755-5, 2019/19300-0, 2017/25242-8, 2015/23479-5  |  CNPq  N° 308162/2014-5, 303852/2019-4  |  CAPES  N° 001)

---

PN1147 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Efeito do tratamento endodôntico no perfil microbiológico e endotóxico de dentes com vitalidade pulpar associados à doença periodontal
Louzada LM, Arruda-Vasconcelos R, Soares AJ, Marciano MA, Ferraz CCR, Almeida JFA, Zaia AA, Gomes BPFA
Odontologia Restauradora - FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O presente estudo investigou o perfil microbiano e quantificou os níveis de endotoxinas (LPS) e ácido lipoteicóico (LTA) no canal radicular (CR) e bolsa periodontal (BP) de dentes polpa vital e doença periodontal associada, que não responderam à terapia periodontal, antes e após o preparo químico-mecânico (PQM) e após medicação intracanal à base de Ca(OH)₂ (MIC) por 30 dias. Parâmetros clínicos também foram analisados. 10 dentes que estavam sob terapia periodontal por no mínimo 6 meses foram incluídos. Amostras das BP e CR foram coletadas com cones de papel estéreis/apirogênicos. A microbiota das BP e dos CR foi caracterizada através do Nested PCR e Checkerboard DNA DNA hybridization (CB). A quantificação de LPS e LTA foi realizada através de LAL Pyrogent^TM 5000 e ELISA, respectivamente. Os dados foram analisados estatisticamente com nível de significância de 5%. DNA bacteriano foi observado em todas as BP e CR. Pelo Nested PCR, foi detectada alta prevalência de E. faecalis e F. nucleatum nas BP e CR. Pelo CB foi detectada maior carga microbiana nas BP comparadas aos CR. A redução de LPS foi de 31,59% (BP) e 80% (CR) após o PQM e de 73,38% (BP) e 90% (RC) após MIC. Houve redução de LTA de 34,49% (BP) e 11,55% (CR) após PQM e de 28,45% (BP) e 47,93 % (CR) após MIC. Após proservação de 1 ano, a mobilidade dentária foi reduzida.
Conclui-se que a microbiota das BP e CR é polimicrobiana, com bactérias Gram-positivas, Gram-negativas, anaeróbias facultativas e estritas. O PQM e a MIC permitiram a redução do conteúdo infeccioso nas BP e CR. O tratamento endodôntico favoreceu os aspectos clínicos.
(Apoio: FAPESP  N° 2019/19300-0, 2017/25242-8, 2015/23479-5  |  CNPq  N° 308162/2014-5, 303852/2019-4  |  CAPES  N° 001)

---

PN1148 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

O efeito da terapia fotodinâmica na dor pós-operatória em dentes com infecção primária
Silva EGA, Steiner-Oliveira C, Soares AJ, Ferraz CCR, Almeida JFA, Marciano MA, Pecorari VGA, Gomes BPFA
Pós Graduação - FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este trabalho teve como objetivo investigar a ação da terapia fotodinâmica no controle da dor pós-tratamento endodôntico em pacientes com infecção primária. Sessenta dentes com necrose pulpar e lesão periapical foram selecionados, divididos aleatoriamente em 2 grupos: grupo controle (n=30) e grupo experimental, utilizando a terapia fotodinâmica (PDT, n=30). Os canais foram instrumentados, irrigados com clorexidina gel 2% e obturados com cimento Endométhasone N®. A intensidade da dor foi avaliada nos períodos de 4, 8, 12, 24, 48, 72 h e 7 e 15 dias após o tratamento endodôntico, através da escala visual analógica. O nível de dor foi classificado como nenhum (0), leve (1-3), moderado (4-7) ou intensa (8-10). Os dados foram analisados pelos testes de Mann-Whitney e Friedman, com significância de 5%. Houve diferença estatisticamente significante (p<0.05) nos períodos de 4,8,12,24,48,72 h entre os grupos controle e PDT. Após 7 dias não houve diferença entre os grupos.
Concluiu-se que a terapia fotodinâmica teve um efeito significativo na diminuição de dor pós-tratamento endodôntico nas primeiras 72 horas, em dentes com polpa necrótica e lesão periapical.
(Apoio: CAPES  N° 001  |  CNPq  N° 303852/2019-4  |  FAPESP  N° 2015/23479-5  |  CAPES  N° 001)

---

PN1149 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Propriedades físico-químicas e efeito sobre a biologia dos osteoblastos de material obturador biocerâmico para dentes decíduos
Ochoa-Rodríguez VM, Tanomaru-Filho M, Rodrigues EM, Buganca EO, Guerreiro-Tanomaru JM, Faria G
Odontologia Restauradora - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo foi avaliar as propriedades físico-químicas e o efeito sobre a biologia de osteoblastos-like de humanos (Saos-2) do material biocerâmico Bio-C Pulpecto (BIO-CP) para obturação de canais radiculares de dentes decíduos, comparado ao Calen espessado com óxido de zinco (Calen-ZO) e óxido de zinco e eugenol (ZOE). A radiopacidade foi avaliada em radiografias de espécimes dos materiais, obtidas por sensor digital CMOS; o tempo de presa por meio de agulhas Guillmore e o pH com um medidor de pH. A citocompatibilidade foi avaliada por meio dos ensaios de metil-tiazol-tetrazólio e vermelho neutro, e o potencial de indução de mineralização pela atividade da fosfatase alcalina (ALP) e produção de nódulos mineralizados. Os dados foram analisados por one-way ou two-way ANOVA e Tukey ou Bonferroni (α = 0,05). BIO-CP teve menor pH que Calen-ZO, porém maior que ZOE (p<0,05). Todos materiais tiveram radiopacidade maior que 3 mm de Al. O tempo de "endurecimento" foi de 10 dias para BIO-CP, 8 dias para Calen-ZOE e 110 min. para ZOE (p<0,05). Calen-ZO e ZOE não tomaram presa. A ordem de citocompatibilidade foi Calen-ZO> Bio-CP> ZOE nas diluições 1:2 e 1: 4, Calen-ZO> Bio-CP = ZOE nas diluições 1:12, 1:24 e Calen-ZO = Bio-CP> ZOE na diluição 1:32. O Bio-CP induziu menor atividade de ALP em 1 dia, e maior aos 7 dias, além de maior produção de nódulos mineralizados em comparação ao Calen-ZO (p<0,05).
Concluiu-se que o BIO-CP apresentou tempo de "endurecimento" elevado, radiopacidade e pH adequados, foi citocompatível e induziu atividade de ALP e formação de nódulos mineralizados.
(Apoio: FAPs - Fapesp  N° 2019/19766-0)

---

PN1150 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Imunoexpressão de biomarcadores da inflamação e reabsorção óssea na periodontite apical crônica em tabagistas e não tabagistas
Paula KM, Thuller KABR, Armada L, Pires FR, Valente MIB, Vilaça CMM, Bastos AGR, Gomes CC
FACULDADE DE ODONTOLOGIA DA UNIVERSIDADE FEDERAL FLUMINENSE- PÓLO NOVA FRIBURGO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo objetivou comparar a imunoexpressão dos biomarcadores IL-17, IL-6 e IL-1β na periodontite apical crônica primária (PAC) de tabagistas e não tabagistas. Foram selecionados dentes com PAC indicados para exodontia de 16 indivíduos tabagistas (G1) e 16 não tabagistas (G2). Portadores de doenças sistêmicas e usuários de anti-inflamatórios e/ou antibióticos nos últimos 3 meses foram excluídos. Lâminas silanizadas com cortes de parafina foram empregadas para as reações imuno-histoquímica após serem coradas com hematoxilina e eosina para categorização histopatológica. Para análise das imagens com microscópio óptico cada lâmina foi subdividida em 5 campos de grande aumento atribuindo scores (0-2), de acordo com o número de marcações positivas para cada anticorpo. Na análise qualitativa a IL-17 apresentou 5,8% negativo a focal, 17,6% fraco a moderado e 76,4% forte no G1 e 78,5% negativo a focal e 21,4% fraco a moderado no G2. A expressão de IL-6 foi 13,3% negativo a focal, 53,3% fraco a moderado e 33,3% forte no G1 e 33,3% negativo a focal, 25% fraco a moderado e 41,6% forte no G2. A IL-1β apresentou 87,5% fraco a moderado e 12,5% negativo a focal no G1 e 100% negativo a focal no G2. Na avaliação quantitativa dos dados pelo teste de Mann-Whitney houve diferença significativa na imunoexpressão de IL-17 (p<0.0001) e IL-1β (p<0.0001) e não houve diferença estatística na imunoexpressão de IL-6 entre os dois grupos (p<0.05).
As citocinas IL-17 e IL-1β apresentaram maior expressão nos indivíduos tabagistas, enquanto a IL-6 se apresentou de forma semelhante nos grupos testados.

---

PN1151 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Resistência à fadiga e caracterização estrutural de fios de NiTi após tratamento térmico experimental
Garcia PR, Silva JD, Resende PD, Viana ACD, Buono VTL
Colegiado de Pós Graduação - UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este trabalho teve como objetivo tratar termicamente fios de Níquel-Titânio (NiTi) utilizados na fabricação de limas endodônticas, a fim de avaliar de forma padronizada e isenta das variações geométricas presentes nas limas, a influência destes tratamentos nas características estruturais e na resistência à fadiga. Quinze fios de NiTi superelastico de 1mm de diâmetro e 12cm de comprimento foram divididos em 3 grupos (n=5): um grupo controle (SE) e dois grupos que receberam tratamentos térmicos distintos às temperaturas de 400ºC (S400) e 450ºC (S450) durante 30 minutos em um forno com atmosfera controlada. Testes para determinação das fases presentes (difratometria de raios X) e temperaturas de transformação de fases (calorimetria diferencial exploratória) foram realizados. Após esta etapa, os 3 grupos foram submetidos a ensaios de fadiga flexural até a ruptura. O grupo SE apresentou predominantemente austenita à temperatura ambiente, enquanto S400 e S450 apresentaram austenita e fase R, além de temperaturas de transformação Af (austenite finish) significativamente superiores em relação ao grupo SE. Os grupos S400 e S450 apresentaram resistência à fadiga significativamente superior quando comparados ao grupo SE, porém sem diferenças entre si.
A presença da fase R, detectada nos ensaios de caracterização estrutural justifica o melhor comportamento em fadiga destes fios. Instrumentos fabricados a partir destes fios ou que recebam diretamente estes tratamentos provavelmente apresentarão maior resistência à fratura por fadiga na prática clínica.

---

PN1153 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Biocompatibilidade e bioatividade dos cimentos endodônticos NeoMTA Plus e MTA Fillapex no subcutâneo de ratos
Hoshino RA, Delfino MM, Silva GF, Guerreiro-Tanomaru JM, Tanomaru-Filho M, Sasso Cerri E, Cerri PS
Odontologia Restauradora - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O nosso objetivo foi avaliar a biocompatibilidade e o potencial bioativo dos cimentos NeoMTA Plus (NMTA; Avalon Biomed Inc. Bradenton, EUA) e MTA Fillapex (MTAF; Angelus, Brasil) em subcutâneo. Em 60 ratos foram implantados tubos de polietileno preenchidos com o NMTA ou MTAF; no Grupo Controle (GC) foram usados tubos de polietileno vazios. No período de 7, 15, 30 e 60 dias, os implantes com os tecidos adjacentes foram processados para inclusão em parafina. A espessura das cápsulas, o nº de células inflamatórias (CI) e de células imunopositivas à interleucina-6 (IL-6) e a quantidade de colágeno foram mensurados; cortes foram também submetidos à reação de von Kossa. Os dados foram submetidos ao ANOVA two-way e teste de Tukey (p<0,05). Aos 7 dias, as cápsulas ao redor do NMTA e MTAF exibiram maior nº de CI do que no GC (p<0,0001) enquanto que, aos 60 dias, diferença significante entre o NMTA e o GC (p=0,1117) não foi detectada. No período de 60 dias, não houve diferença significante no nº de CI entre as amostras do NMTA e MTAF (p=0,4062), embora tenha sido observada uma maior imunoexpressão de IL-6 no MTAF (p=0,0353). De 7 para 60 dias, a redução significante na espessura das cápsulas do NMTA e MTAF foi acompanhada pelo aumento significante no colágeno. Estruturas birrefringentes e von Kossa-positivas foram observadas nas cápsulas ao redor dos cimentos endodônticos, enquanto que estes estruturas não foram observadas nas cápsulas do GC.
O NeoMTA Plus e MTA Fillapex são cimentos biocompatíveis e exibem potencial bioativo quando implantados no tecido conjuntivo do subcutâneo de ratos.

---

PN1154 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Influência do comprimento de trabalho na redução do biofilme e bactérias planctônicas em canais ovais durante instrumentação reciprocante
Sacomani AC, Cintra FT, Soares AJ, Frozoni M
FACULDADE DE ODONTOLOGIA SÃO LEOPOLDO MANDIC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo avalia a influência da instrumentação reciprocante em diferentes comprimentos de trabalho na redução de bactérias planctônicas e do biofilme bacteriano em canais radiculares ovais contaminados por Enterococcus faecalis. Cinquenta e cinco caninos, padronizados de 16 mm e diâmetro foraminal de #30 foram utilizados. Cinquenta caninos foram inoculados com E. faecalis por 21 dias para a formação do biofilme,na parede do canal em cinco amostras contaminadas do grupo controle positivo foram clivadas longitudinalmente e analisadas no Microscópio Eletrônico de Varredura e foram divididas em três grupos (n=15), sendo instrumentados com Reciproc Blue 50.05:G+1 a 1 mm além do forame; G0 no forame principal e G-1 a 1 mm aquém. Cinco raízes não foram inoculadas (grupo controle negativo). As amostras foram coletadas antes da preparação, desagregando-se o biofilme com limas #25 hedstroem, na coleta inicial (S1) e após a instrumentação (S2), desagregando-se o biofilme com limas #25 hedstroem para quantificar a redução de bactérias planctônicas e biofilme intracanal em diferentes comprimentos de trabalho (WL). A quantificação bacteriana foi realizada pela contagem de unidades formadoras de colônias por mililitro. Foram utilizados os testes Wilcoxon, Kruskal wallis, Post-hoc Tukey e Bonferronicom. A análise post-hoc mostrou que G+1 promove uma desinfecção significativamente maior que G-1 e semelhante a G-1 que G0.
As instrumentações reciprocantes realizadas o mais próximo possível e além do forame principal melhoram a descontaminação em canais ovais.

---