Há diferença na prevalência de traumatismos dentários entre as regiões brasileiras? Uma revisão sistemática e meta-análise
Soares YO, Vieira WA, Pecorari VGA, Zaia AA, Almeida JFA, Gomes BPFA, Vargas Neto J, Soares AJ
Endodontia - FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O Sistema Único de Saúde tem adotado modelos de ação e promoção de saúde bucal baseados em fatores de risco. Todavia, o perfil epidemiológico (PE) dos traumatismos dentários (TD), no Brasil, apresenta inconsistências. Características individuais, comportamentais e socioeconômicas bem como campanhas e políticas educativas geram impactos que podem alterar a prevalência de TD. Esta revisão sistemática (RS) buscou apurar a prevalência de TD nas regiões brasileiras. A RS foi registrada na base PROSPERO e o critério de elegibilidade incluiu estudos transversais de prevalência de TD realizados no Brasil. A qualidade metodológica empregou a ferramenta JBI Critical Appraisal Tools for Systematic Reviews, a meta-análise utilizou o modelo randômico e o teste I2 para a análise da heterogeinadade. Oito bases indexadoras foram consultadas, resultando em 101 artigos publicados entre 1990 e 2019. 77% apresentaram baixo risco de viés e alta heterogeneidade (I²=98%). A prevalência geral de TD foi de 23% (95%CI: 21.0-26.0), numa amostra de 87.970 indivíduos. Em ordem decrescente de prevalência, a região Norte apresentou 46% (95%CI: 39.0-54.0), o Sudeste 25% (95%CI: 21.0-30.0), o Nordeste apresentou 23% (95%CI: 16.0-32.0), seguido pela região Sul 20% (95%CI: 21.0-30.0) e Centro-Oeste 17% (95%CI: 15.0-18.0). A meta-análise apresentou imprecisão no PE dos estudos secundários. Logo, este estudo aponta o tema como um campo a ser explorado em pesquisas futuras, a fim de fornecer evidências científicas para alicerçar as políticas em saúde bucal.RS105 - Painel Revisão Sistemática
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9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva
A obesidade está associada a alterações gustativas em adultos? Uma revisão sistemática
Peinado BRR, Matos-Sousa JM, Né YGS, Castro MML, Fagundes NCF, Maia LC, Lima RR
UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este estudo possui como objetivo analisar a associação entre obesidade e alterações gustativas. A revisão segue os parâmetros do Preferred Reporting Items for Systematic Reviwes and Meta-Analyses - PRISMA. Para isso foi utilizado o acróstico PECO o qual tem como participantes humanos adultos (P) obesos (E) comparados a adultos com peso normal (C) a fim de verificar a existência de associação entre obesidade e alterações gustativas (O). As buscas foram realizadas utilizando as bases de dados PubMed, Scopus, Web of Science, Cochrane Library e LILACS e nas bases cinzentas OpenGray e Google Schoolar. Após as buscas e seleção dos artigos foi realizada a avaliação da qualidade metodológica através da ferramenta Newcastle-Otawa. Um total de 445 artigos foram encontrados, dos quais 24 foram eleitos após a seleção por título, resumo e leitura completa. Observou-se que todos os 24 artigos são do tipo caso-controle. Na análise metodológica, 20 estudos apresentaram baixo risco de viés, 1 com risco moderado e 3 com alto risco. Os estudos apontaram que pacientes obesos possuem limiares de percepção gustativa mais altos e níveis menores de intensidade de percepção, especialmente para sabor doce. Mesmo os estudos mostrando a existência de associação entre obesidade e alterações gustativas, é necessário que sejam feitas mais investigações longitudinais, devido as variáveis estudadas diferirem entre os artigos.RS106 - Painel Revisão Sistemática
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9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva
Cárie dentária e exposição a metais do ambiente: uma scoping review
Chagas GS, Prates SJ, Morais MAS, Zina LG, Ferreira RC, Gomes VE
Biomateriais - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - SÃO JOSÉ DOS CAMPOS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Objetivou-se mapear a literatura acerca da associação entre a cárie dentária e a exposição ambiental a metais. A pergunta desta scoping review foi: "Indivíduos expostos a metais do ambiente na vida intrauterina e/ou infância estão mais predispostos a apresentarem cárie dentária?". Foram seguidas as recomendações do checklist PRISMA Extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR). Foram realizadas buscas nas bases Lilacs, BBO, Medline via Pubmed, Scopus, Web of Science, IBECS e Cochrane. Foram incluídos estudos populacionais realizados com crianças e adolescentes de 0 a 18 anos de idade publicados nos idiomas inglês, espanhol e português. Duas revisoras realizaram a seleção dos estudos e extração de dados de forma independente. Foram retidos 1006 artigos, 147 estudos foram selecionados para leitura completa e 26 foram incluídos na revisão. Esses foram publicados entre 1976 a 2018. O sangue foi o marcador mais utilizado. Ao analisar a associação da exposição aos metais do ambiente com a cárie dentária, 58% dos estudos (n=15) encontrou associação com o chumbo. Também houve associação com os metais zinco, cobre, cádmio, cromo, cobalto, ferro e manganês. Esta scoping review possibilitou o mapeamento da literatura disponível sobre o tema. Verificou-se uma evolução metodológica ao longo do tempo, principalmente com relação a sensibilidade dos métodos de análise dos metais nos marcadores. Forneceu ainda, subsídios para a realização de novos estudos que poderão contribuir com estratégias de vigilância e proteção da saúde. (Apoio: CNPq N° 001 | Fundação de Amparo à Pesquisa de Minas Gerais (FAPEMIG) N° 001 | Pró-reitoria de Pesquisa da Universidade Federal de Minas Gerais N° 001)RS107 - Painel Revisão Sistemática
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9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva
Associação entre Hipersensibilidade Dentinária e impacto na Qualidade de Vida: uma revisão sistemática
Barbosa RS, Soares ARS, Campos JR, Moreira AN, Ferreira RC
Odontologia Social e Preventiva - UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Objetivou-se sintetizar evidências sobre a associação entre Hipersensibilidade Dentinária (HD) e Qualidade de Vida Relacionada à Saúde Bucal (QVRSB). Usando o protocolo PRISMA e o acróstico PECO, mapeou-se estudos realizados em indivíduos com dentição permanente (P) que apresentassem HD na presença ou não de desgaste dentário (E), em comparação à indivíduos que não apresentassem HD (C), afim de verificar a associação com a QVRSB (O). Nove bases de dados foram consultadas, sem restrição de idiomas e ano de publicação: PubMed, Web of Science, Scopus, EMBASE, Scielo, LILACS, Biblioteca Brasileira de Odontologia, Biblioteca Digital de Teses e Dissertações e Google Scholar no período de setembro de 2019. Três pesquisadoras independentes realizaram a seleção dos estudos de acordo com os critérios de elegibilidade (PECO). De 259 estudos encontrados, 20 foram incluídos. A maioria era estudos experimentais do tipo ensaio clínico randomizado, conduzidos com amostras não probabilísticas obtidas pelo recrutamento de pacientes de clínicas de instituições de ensino. Entrevistas e avaliações clínicas foram realizadas. A QVRSB foi avaliada por instrumento genérico para saúde bucal em 12 estudos (OHIP e OIDP), enquanto instrumento específico para o impacto da HD na QVRSB foi utilizado em 8 estudos (DHEQ). A dor provocada pela HD foi associada com impactos na vida diária dos indivíduos, ao restringi-los em atividades como comer, beber, realizar hábitos de higiene bucal ou até mesmo respirar. A presença de HD está associada com o impacto na QVRSB. (Apoio: FAPEMIG N° PPM 00603 18 | CAPES N° 001)RS108 - Painel Revisão Sistemática
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9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva
Levantamento epidemiológico de traumatismos dentários em crianças e adolescentes brasileiros: uma revisão sistemática e meta-análise
Vieira WA, Pecorari VGA, Figueiredo-de-Almeida R, Santos ECA, Vargas Neto J, Gomes BPFA, Almeida JFA, Soares AJ
Odontologia Restauradora - CENTRO UNIVERSITÁRIO DAS FACULDADES ASSOCIADAS DE ENSINO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo do presente trabalho foi investigar a prevalência do traumatismo dentário (TD) em crianças e adolescentes brasileiros, por meio de uma revisão sistemática e meta-análise. A revisão sistemática foi registrada no PROSPERO. A busca foi realizada em oito bases de dados. Foram incluídos apenas estudos transversais de prevalência realizados no Brasil. O risco de viés dos estudos foi avaliado pela ferramenta "JBI Critical Appraisal Tools for Systematic Reviews". Uma meta-análise de efeito randômico foi realizada. A heterogeneidade entre os estudos foi calculada por meio do teste I². O gráfico de funil foi utilizado para investigar viés de publicação. A certeza da evidência foi avaliada pelo GRADE. A busca resultou em 2582 registros, dos quais noventa e nove artigos foram incluídos na revisão. A maioria dos estudos (82%) apresentou baixo risco de viés. na dentição permanente a prevalência de TD obtida foi de 20% (95%CI: 17.0-23.0) e na dentição decídua a prevalência encontrada foi de 28% (95%CI: 23.0-33.0). A prevalência no sexo masculino foi de 27% (95%CI: 24.0-30.0) e no sexo feminino foi 21% (95%CI: 18.0 - 23.0). A heterogeneidade foi alta (>75%) em todas as análises e não foi observado viés de publicação. A certeza de evidência foi classificada como muito baixa. Pode-se concluir que a prevalência de trauma dental em crianças e adolescentes no Brasil foi considerada alta, principalmente entre o sexo masculino e em crianças com dentição decídua.RS109 - Painel Revisão Sistemática
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9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva
Fatores socio-demográficos associados ao traumatismo dentário em crianças e adolescentes brasileiros: Uma revisão sistemática
Macedo PAS, Vieira WA, Pecorari VGA, Marciano MA, Ferraz CCR, Frozoni M, Almeida JFA, Soares AJ
Odontologia - FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo do presente trabalho foi investigar a associação entre características sócio-demográficas e a prevalência de traumatismos dentários em crianças e adolescentes brasileiros, por meio de uma revisão sistemática e meta-análise. A revisão sistemática foi registrada no PROSPERO. A busca foi realizada em oito bases de dados. Foram incluídos apenas estudos transversais de prevalência realizados no Brasil. O risco de viés dos estudos foi avaliado pela ferramenta "JBI Critical Appraisal Tools for Systematic Reviews". Uma meta-análise de efeito randômico foi realizada. A heterogeneidade entre os estudos foi calculada por meio do teste I². A certeza da evidência foi avaliada pelo GRADE. Ao todo, setenta e sete artigos foram incluídos na revisão. A maioria dos estudos (70%) apresentou baixo risco de viés. O efeito sumarizado demonstrou que o sexo masculino (PR:1,42; 95% IC: 1,35-1,51) e crianças que moram com pais solteiros(PR: 1,25; IC95%: 1,03 - 1,53) estão associadas a uma prevalência maior de traumatismo dentário. O tipo de escola e escolaridade da mãe não influenciaram a prevalência de TD. A certeza de evidência foi classificada como muito baixa para todos os desfechos. Dessa forma, pode-se concluir que crianças brasileiras do sexo masculino e que moram com pais solteiros estão associados a uma maior prevalência de traumatismos dentários.RS112 - Painel Revisão Sistemática
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10 - Implantodontia básica e biomateriais
Fotofuncionalização mediada pela luz ultravioleta melhora a osseointegração de implantes in vivo: Revisão sistemática e metanálise
Dini C, Nagay BE, Magno MB, Maia LC, Barão VAR
Diagnóstico Oral - FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo desta revisão sistemática e metanálise foi determinar se a fotofuncionalização influencia na osseointegração dos implantes dentários. Realizou-se buscas eletrônicas sistemáticas, seguindo critérios do PRISMA. Os dados sobre a taxa de osseointegração foram extraídos, considerando o contato osso-implante (BIC) e push-out. A validade interna foi avaliada através da ferramenta SYRCLE. Metanálises foram realizadas com intervalo de confiança de 95%. A certeza da evidência foi testada utilizando GRADE. Foram identificados 34 registros e 10 foram incluídos na metanálise. Implantes fotofuncionalizados apresentaram valores médios mais altos de BIC em coelhos (MD 6,92 [1,01; 12,82], p = 0,02), cães (MD 23,70 [10,23; 37,16], p = 0,001), ratos (MD 20,93 [12,91; 28,95], p<0,0001 e na análise de BIC combinada (MD 14,23 [7,80; 20,66], p<0,0001) em comparação com os implantes controle. Por outro lado, em períodos de cicatrização tardia, a metanálise de BIC combinada não mostrou diferença estatística (p>0,05) após 12 semanas de acompanhamento. Para análise de push-out, os implantes fotofuncionalizados apresentaram maior força de integração óssea (MD 19.92 [13,88; 25,96], p <0,0001) comparado aos implantes controle. A heterogeneidade entre os estudos variou de não importante a moderada para as metanálises de BIC, enquanto heterogeneidade considerável foi observada para a metanálise de push-out. A fotofuncionalização apresenta-se como alternativa promissora para melhorar a osseointegração no período inicial de cicatrização dos implantes dentários. (Apoio: CAPES N° 001)RS114 - Painel Revisão Sistemática
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10 - Implantodontia - clínica cirúrgica
Alergia ao titânio causada por implantes dentários: revisão sistemática da literatura
Baccaro GC, Lima-Neto TJ, Miranda FV, Polo TOB, Santos AMS, Silva WPP, Ervolino E, Faverani LP
Diagnóstico e Cirurgia - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este trabalho objetiva revisar sistematicamente as manifestações alérgicas ao titânio (Ti) em pacientes tratados com implantes dentários e relatar um breve caso clínico. Dessa forma, foi realizada uma busca eletrônica sistemática nas bases de dados PubMed / MEDLINE, EMBASE e The Cochrane Library para todos artigos publicados até março de 2020. Os estudos foram selecionados de acordo com uma adaptação do PICO, a saber, o PEO (população, exposição e resultado). Os seguintes critérios de elegibilidade foram adotados: 1) População: indivíduos submetidos a reabilitações apoiadas por implantes de Ti e/ou ligas de Ti; 2) Exposição: reações dos tecidos moles peri-implantes atribuíveis à inserção do implante; 3) Desfecho: evidência de alergia ao Ti, métodos de diagnóstico e formas de resolução. No total, 246 estudos foram selecionados, porém apenas 6 estudos estavam disponíveis para a análise qualitativa. Os estudos incluídos, em resumo, apresentaram evidências de que o Ti não deve ser considerado um material inerte, capaz de desencadear reações alérgicas e pode ser responsável pela falha do implante. Ainda ilustramos por meio de um caso de paciente do sexo masculino, 55 anos, foi submetido a implantes na região posterior da mandíbula e apresentou lesão tipo epulide desenvolvida a partir da mucosa peri-implantar. A análise imuno-histoquímica da biópsia confirmou o diagnóstico inicial de reação alérgica ao Ti. Apesar do baixo nível de evidência e da incidência, a alergia ao Ti não deve ser subestimada.RS117 - Painel Revisão Sistemática
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10 - Implantodontia - clínica cirúrgica
Existe associação entre o uso de antidepressivos e complicações de implantes dentários? - uma revisão sistemática e metanalise
Silva CCG, Santos MS, Monteiro JLGC, Gonçalves KKN, Diniz DA, Carneiro SCAS, Laureano Filho JR, Vasconcelos BE
Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacia - UNIVERSIDADE DE PERNAMBUCO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo da presente revisão sistemática foi avaliar evidências publicadas sobre a associação entre o uso de antidepressivos e complicações de implantes dentários. Dois revisores independentes realizaram pesquisas nas bases de dados eletrônicas Medline / PubMed, Cochrane Library e Scopus para artigos relevantes publicados até 30 de maio de 2019. A pesquisa foi estruturada conforme os protocolos para relatar revisões sistemáticas e meta-análises (PRISMA) e utilizou a escala Newcastle-Ottawa para avaliação da qualidade metodológica dos estudos incluídos. A meta-análise foi realizada para determinar o risco de falhas de implantes dentários em usuários de antidepressivos. Cinco estudos observacionais comparativos foram selecionados para a presente revisão e envolveram um total de 2056 participantes com 5302 implantes. Os resultados sugerem uma taxa de risco de 3,75 (IC95% 2,51-5,62, P <0,00001) para falha do implante em usuários de antidepressivos submetidos à reabilitação oral quando comparados a não usuários. No entanto, esses estudos não apresentam rigidez metodológica nem padronização dos medicamentos utilizados. Não há evidências suficientes para uma associação entre o uso de antidepressivos e as complicações dos implantes dentários.RS118 - Painel Revisão Sistemática
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10 - Implantodontia - clínica protética
Reabilitações unitárias sobre sistemas de implante com conexão cone morse friccional: uma revisão sistemática
Ribeiro MCO, Vargas-Moreno VF, Gomes RS, Cury AAB, Machado RMM
Prótese e Periodontia - FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O sistema de implante cone morse friccional (I-CMF) foi desenvolvido com o intuito de proporcionar maior segurança à reabilitação, visto que a maior parte das complicações protéticas do sistema cone morse convencional se dá pela soltura do parafuso. O objetivo desta revisão sistemática foi avaliar o desempenho clínico, biológico e as principais complicações de reabilitações unitárias suportadas por sistema I-CMF. Uma busca por estudos clínicos que avaliaram restaurações unitárias sobre sistemas I-CMF foi realizada nas bases de dados Medline (Pubmed), Scopus, Web of Science e Cochrane. Dados sobre o sucesso e sobrevivência do implante e da prótese e complicações foram coletados. Foram incluídos 24 estudos: 12 prospectivos, 10 retrospectivos e 2 estudos clínicos randomizados, sendo 5248 implantes instalados. A taxa de sobrevivência dos implantes variou de 90,9% a 100%, enquanto a taxa de sucesso, de 72,7% a 100%. Do total de reabilitações avaliadas, a fratura da coroa (0,85%), descimentação da coroa (0,82%) e soltura do abutment (0,6%) foram as principais complicações protéticas descritas. Já as principais complicações biológicas foram perda óssea marginal progressiva sem sinais de infecção (0,51%), mucosite peri-implantar (0,51%) e peri-implantite (0,45%). A taxa de sucesso da prótese relatada nos estudos variou entre 92,4% e 100%. Conclui-se que os sistemas de I-CMF apresentam bom desempenho quando associados a coroas unitárias, mostrando boa previsibilidade para este tipo de reabilitação devido aos baixos índices de complicações encontrados. (Apoio: CAPES N° 001)
