PN1133 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Avaliação radiográfica dos efeitos da dieta hiperlipídica na cavidade oral
Pinto KMMC, Pires FR, Santos RMM, Brasil SC, Armada L
Pós-graduação - UNIVERSIDADE ESTÁCIO DE SÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Avaliar através de radiografia periapical os principais efeitos da dieta hiperlipídica no metabolismo ósseo mandibular, dando ênfase à doença perirradicular. Foram utilizados ratos Wistar (n=24), isogênicos, com 8 semanas de idade. Metade dos animais foi submetida à dieta hiperlipídica (H) e a outra metade à dieta normal (C). Após 8 semanas, foi estimulado o desenvolvimento de lesão perirradicular nos primeiros molares inferiores esquerdos através da exposição pulpar. Ao final dos períodos experimentais (21 e 40 dias após o desenvolvimento das lesões perirradiculares), os animais foram sacrificados. Sangue e mandíbula foram coletados para a realização da análise bioquímica (colesterol total, lipoproteína de alta densidade (HDL), lipoproteína de densidade muito baixa (VLDL) e triglicerídeos séricos); densitometria e análise radiográfica (espaço do ligamento periodontal; diâmetro do côndilo e espessura mandibular). A dieta hiperlipídica promoveu aumento significativo nas concentrações séricas de triglicerídeos (p<0,03) e VLDL (p<0,04) no grupo H 40 dias. Os animais dos grupos H apresentaram redução na densidade mineral óssea (p=0,0087), no diâmetro do côndilo (p=0,0098) e na espessura mandibular (p=0,0026). Foi observado aumento no espaço do ligamento periodontal no grupo H 40 dias (p=0,0015).
A dieta hiperlipídica promoveu alterações no metabolismo do osso mandibular que influenciaram no curso da lesão perirradicular.

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PN1134 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Avaliação de instrumentos de níquel-titânio m-wire no preparo de canais ovais: estudo por microtomografia computadorizada
Azevedo CGS, Lima CO, Girelli CFM, Arêdes AOB, Vieira GCS, Pérez A, Nunes E, Lacerda MFLS
PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi comparar a eficácia de dois sistemas de instrumentação mecanizada, após o tratamento endodôntico. Utilizando radiografias no sentido mésio-distal e por imagens de micro-CT foram selecionadas 24 raízes distais de molares mandibulares extraídos, com canal único e formato oval. Os dentes foram pareados em dois grupos (n=20) de acordo com área de superfície, volume e anatomia dos canais e divididos de acordo com o sistema a ser empregado: Hyflex CM e Reciproc Blue. Após o preparo, foram re-escaneados por micro-CT, utilizando-se os mesmos parâmetros de aquisição do primeiro escaneamento. Em seguida, foram reconstruídos tridimensionalmente e avaliados em relação às paredes não preparadas, volume, área de superfície, transporte apical e centralização do preparo. Os dados foram submetidos à análise estatística a um nível de significância de 5%. A variação do volume e área de superfície nos dentes tratados no grupo Reciproc Blue foi significativamente maior que dos dentes do grupo Hyflex (p=0.0006). Quanto ao percentual de áreas não preparadas, apesar de o sistema Reciproc Blue ter apresentado percentual menor de paredes não preparadas (42,11%) que o sistema Hyflex (57,88%), não houve diferença significativa entre eles. Da mesma forma, não houve diferença estatística quanto ao transporte e centralização do preparo, a 3, 5 e 7mm do ápice.
Pode-se concluir que o sistema Reciproc Blue e Hyflex CM foram semelhantes em preparar canais distais de molares inferiores.

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PN1135 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Parâmetros microbiológicos e fatores de virulência dos canais radiculares de dentes com polpa normal
Chiarelli-Neto VM, Aveiro E, Soares AJ, Zaia AA, Ferraz CCR, Almeida JFA, Marciano MA, Gomes BPFA
Endodontia - FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A polpa dentária é protegida pelo tecido da dentina sendo normalmente estéril. A forma comum da infecção pulpar é através da cárie dentária. Bactérias presentes no sangue também podem colonizar a polpa através da anacorese. O objetivo deste estudo foi detectar microrganismos e seus fatores de virulência em dentes com polpa dental normal, estabelecendo uma base para estudos microbiológicos. Também objetivou avaliar a capacidade do preparo químico-mecânico (PQM) na redução dos possíveis níveis de microrganismos, endotoxinas (LPS) e ácido lipoteicóico (LTA). Foram selecionados 18 dentes com polpa normal indicada para tratamento endodôntico por motivos protéticos. As amostras foram coletadas do canal radicular antes do PQM e após PQM. As amostras microbiológicas foram processadas por cultura. O LPS e o LTA foram quantificados pelo método do Limulus Amoebocyte Lysate (LAL) e Enzyme-Linked Immunosorbent Assay (ELISA), respectivamente. Para análise estatística, foi utilizado o teste de Wilcoxon para avaliar a significância intragrupo e o teste de Mann-Whitney para o intergrupo (p <0,05). Os resultados mostraram ausência de crescimento microbiano por cultura. O LPS apresentou níveis medianos de 0,0100 UE / mL antes e após o PQM. LTA apresentou níveis medianos de 7,6 pg / mL antes do PQM e 2,3 pg / mL após o PQM.
Pode-se concluir que nenhuma bactéria viável foi encontrada pela cultura em dentes com polpa normal. Os níveis de LPS e LTA encontrados sugerem a presença de fatores de virulência bacteriana na polpa normal.
(Apoio: FAPESP  N° 2015/23479-5  |  CNPq  N° 308162/2014-5, 303852/2019-4  |  CAPES  N° 001)

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PN1136 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Propriedades físico-químicas e efeito sobre a biologia de células eucarióticas do hipoclorito de cálcio com ou sem surfactantes
Coaguila-Llerena EH, Ramos AP, Chávez-Andrade GM, Guerreiro-Tanomaru JM, Tanomaru-Filho M, Faria G
Odontologia Restauradora - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo foi avaliar (1) as propriedades físico-químicas, (2) a citotoxicidade do hipoclorito de cálcio 2,5% [Ca(OCl)₂] com ou sem surfactantes, e (3) o efeito do Ca(OCl)₂ sobre células eucarióticas, em comparação ao hipoclorito de sódio 2,5% (NaOCl). Foi calculada a concentração micelar criticar (CMC) de NaOCl e Ca(OCl)₂ com os surfactantes Tween 80, Triton X-100, cloreto de benzalcônio e cetramida, a partir dos valores de tensão superficial dos irrigantes associados aos surfactantes em diferentes concentrações. Foram determinados pH, conteúdo de cloro livre e tensão superficial dos irrigantes com surfactantes na CMC. Para análise da citotoxicidade, fibroblastos L929 foram expostos ao NaOCl e Ca(OCl)₂, com surfactantes e submetidos aos ensaios de metil-tiazol-tetrazólio (MTT) e vermelho neutro. L929, expostos ao NaOCl e Ca(OCl)₂, tiveram o citoesqueleto analisado por marcação fluorescente para actina e α-tubulina. A atividade da fosfatase alcalina (ALP) foi avaliada em osteoblastos-like humanos (Saos-2) expostos ao NaOCl e Ca(OCl)₂. A adição de surfactantes não alterou as propriedades físico-químicas e a citotoxicidade do NaOCl e Ca(OCl)₂ (p>0,05). Ca(OCl)₂ foi menos citotóxico que NaOCl (p<0,05) e induziu menos alterações nos microtúbulos e filamentos de actina. Nenhum irrigante estimulou atividade de ALP.
Concluiu-se que a adição de surfactantes não alterou as propriedades físico-químicas e a citotoxicidade de Ca(OCl)₂ e NaOCl. Ca(OCl)₂ foi menos citotóxico, teve menos efeitos sobre o citoesqueleto que NaOCl e não estimulou atividade de ALP.
(Apoio: FAPs - Fapesp  N° 2018/24662-6)

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PN1137 - Painel Aspirante
Área: 2 - Biologia pulpar

Diabetes Mellitus influencia receptores Toll-like 2 e 4 na periodontite apical
Faria FD, Machado NES, Cantiga-Silva C, Rodrigues MJS, Ribeiro APF, Matsushita DH, Ervolino E, Cintra LTA
Odontologia Preventiva e Restauradora - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo analisou a influência da diabetes mellitus (DM) na resposta imunológica da Periodontite apical (PA) por meio da imunomarcação para receptores Toll-like 2 e 4 (TLR2 e TLR4). Quarenta ratos foram divididos em 4 grupos (n=10): C - ratos controle; PA - ratos portadores de PA; DM - ratos portadores de DM; PA+DM - ratos portadores de PA e DM. A PA foi induzida por meio da exposição pulpar dos primeiros molares superiores ao meio oral e a DM por meio de injeção intravenosa de estreptozotocina. Após 30 dias os animais foram sacrificados e as maxilas removidas e processadas para análise histológica e histométrica em coloração de H.E. e imunoistoquímica para TLR2 e TLR4. Testes estatísticos foram aplicados (p<0,05). Os grupos C e DM apresentaram normalidade dos tecidos periapicais, enquanto que os grupos PA e PA+DM apresentaram infiltrado inflamatório e reabsorção óssea periapical. O grupo PA+DM apresentou infiltrado inflamatório mais intenso e maior reabsorção óssea, quando comparado ao grupo PA (p<0,05). A imunomarcação para TLR2 e TLR4 foi mais elevada no grupo PA+DM quando comparado ao PA (p< 0,05).
Conclui-se que a DM exacerba a resposta imunológica da PA por meio da ativação dos receptores Toll-like 2 e 4, elevando a inflamação e a reabsorção óssea.

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PN1138 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Influencia da suplementação com Melatonina na resposta tecidual de cimentos endodônticos
Oliveira PHC, Rodrigues MJS, Cantiga-Silva C, Cardoso CBM, Cosme-Silva L, Camacho LC, Gomes Filho JE, Cintra LTA
Odontologia Restauradora - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Objetivou-se avaliar a influência da suplementação com melatonina na resposta tecidual de cimentos endodônticos. Quarenta e oito ratos Wistar receberam 4 implantes de tubos de polietileno contendo um dos cimentos avaliados (AH Plus, Endofill e Sealapex) e um vazio para controle. Metade dos animais receberam suplementação com melatonina (SM) e o restante recebeu água (SA). Após 5, 15 e 30 dias (n=8/tempo/grupo) os animais foram sacrificados e os tubos removidos e processados para analise histológica em H.E., Picrosírios Red (PSR), von Kossa e sem coloração para análise em luz polarizada, e imunohistoquímica para IL-6 e TNF-a. Testes estatísticos foram aplicados (p < 0.05). Observou-se aos 30 dias que os cimentos Endofill e Sealapex apresentaram menor infiltrado inflamatório nos animais tratados com melatonina (p<0,05). A imunomarção para IL-6 e TNF-a foi menor para os animais que receberam melatonina em todos os períodos (P,0,05). Maior porcentagem de fibras maduras foram observadas nos grupos suplementados com melatonina aos 5 dias (p<0,05). Estruturas von Kossa positivas e birrefringente à luz polarizada foram observadas apenas para o grupo Sealapex em todos os períodos, independentemente da suplementação de melatonina.
Pode-se concluir que a suplementação com melatonina influencia a resposta tecidual de cimentos endodônticos, reduzindo a inflamação e mediadores inflamatórios, e estimulando o reparo sem alterar a capacidade de biomineralização.
(Apoio: FAPs - Fapesp  N° 2017/24713-7)

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PN1139 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Efetividade de três técnicas de irrigação na remoção de cimento biocerâmico e guta-percha: análise por microtomografia computadorizada
Volponi A, Silva ASS, Lopes RT, Pelegrine RA, Fontana CE, De Martin AS, Stringheta CP, Bueno CES
FACULDADE DE ODONTOLOGIA SÃO LEOPOLDO MANDIC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Cimentos biocerâmicos são cada vez mais utilizados devido à biocompatibilidade e bioatividade. Durante reação de presa produzem hidroxiapatita, conferindo-lhes capacidade de indução à mineralização e forte adesão à dentina, podendo levar à dificuldade de remoção em casos de reintervenção. O objetivo deste estudo foi comparar três técnicas complementares de irrigação na remoção de cimento biocerâmico e guta-percha após reinstrumentação com Reciproc R40.Trinta e seis pré-molares inferiores com canais ovais foram instrumentados com limas X1-X3 do sistema ProTaper Next e obturados com cimento biocerâmico Bio-C Sealer e cones de guta-percha. Após 4 semanas, os dentes foram reinstrumentados com limas R40 e divididos em 3 grupos (n= 12) conforme a técnica complementar de irrigação. Grupo IUP (Irrigação Ultrassônica Passiva), Grupo EA (EndoActivator) e Grupo XPR (XP-endo Finisher R). O volume de material obturador foi quantificado por microtomografia computadorizada após os procedimentos de obturação, retratamento e técnicas complementares de irrigação. Os dados foram analisados com nível de significância de 5%.Pelo teste One-Way ANOVA houve redução significativa do volume de material obturador após as três técnicas complementares de irrigação (p=0,004). Pelo teste de Tukey verificou-se que a técnica complementar XPR foi significativamente mais efetiva que as demais (p=0,005).
O XP-endo Finisher R foi mais efetivo do que a IUP e o EndoActivator na remoção do material obturador.

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PN1140 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Atividade antibacteriana, citocompatibilidade e efeito sobre a biologia de osteoblastos da medicação intracanal biocerâmica Bio-C Temp
Cassiano AFB, Guerreiro JCM, Ochoa-Rodríguez VM, Rodrigues EM, Chávez-Andrade GM, Guerreiro-Tanomaru JM, Tanomaru-Filho M, Faria G
Odontologia Restauradora - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo foi avaliar a atividade antibacteriana/antibiofilme frente a Enterococcus faecalis, a citocompatibilidade e o efeito sobre a biologia de odontoblastos-like humanos (Saos-2) de uma nova medicação intracanal (MIC) biocerâmica (Bio-C Temp), comparada às MICs à base de hidróxido de cálcio - HC (Calen e UltraCal XS). Atividade antibacteriana e efeito sobre a biomassa de biofilme de E. faecalis foram avaliados pelos testes de contato direto sobre células planctônicas e cristal violeta, respectivamente. Citocompatibilidade e efeito na biologia de Saos-2 foram avaliados pelos ensaios de MTT, vermelho neutro, atividade de fosfatase alcalina (ALP) e produção de nódulos mineralizados. Os dados foram analisados por ANOVA one-way e Tukey ou ANOVA two-way e Bonferroni (α = 0,05). Bio-C Temp apresentou menor atividade antibacteriana e redução de biomassa que as outras MICs (p<0,05). Não houve diferença na viabilidade das células expostas às diferentes medicações (p>0,05). Em 1 dia, Bio-C Temp induziu maior atividade de ALP que as outras MICs (p<0,05). Aos 3 e 7 dias, Bio-C Temp e Calen induziram maior atividade de ALP que UltraCal XS e controle (células não expostas) (p<0,05). Calen induziu maior deposição de nódulos mineralizados que as demais (p<0,05), e não houve diferença entre Bio-C Temp e UltraCal XS (p>0,05).
Conclui-se que o Bio-C Temp apresentou adequada citocompatibilidade, indução da atividade de ALP e deposição de nódulos mineralizados, porém menor atividade antibacteriana e de redução de biomassa de biofilme de E. faecalis em comparação às MICs de HC.
(Apoio: CNPq  N° PIBIC CNPq nº 47593)

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PN1141 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Quantificação da carga microbiana e de seus subprodutos durante o retratamento endodôntico de dentes sem lesão periapical aparente
Bícego-Pereira EC, Soares AJ, Zaia AA, Ferraz CCR, Almeida JFA, Marciano MA, Polay ARO, Gomes BPFA
Endodontia - FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Os micro-organismos (MO) e seus subprodutos são responsáveis pelas infecções secundárias e/ou persistentes dos canais radiculares (CR), caracterizadas como infecções polimicrobianas. O objetivo deste trabalho foi avaliar em dentes submetidos ao retratamento endodôntico por motivo protético, sem lesão periapical (LP), os MO's viáveis e de seus subprodutos [endotoxinas (LPS) e exotoxinas (LTA)] antes e após o preparo químico-mecânico (PQM) utilizando: hipoclorito de sódio (NaOCl) 6% e Clorexidina gel (CLX) 2%; e após a medicação intracanal (MIC). Vinte CR foram coletados e, após a coleta, parte das amostras foi analisada quanto a presença de MO viáveis, e outra parte processada através do teste LAL para LPS e de ELISA para LTA. A redução dos MO's viáveis foi significativa durante o retratamento endodôntico, independente da substância química auxiliar (SQA) utilizada, reduzindo em 99,4% com a CLX e 94,1% para NaOCl, após o PQM, e de 98,8%% de redução após a MIC para CLX e de 98,6% para NaOCl. A redução de LPS foi significativa durante o retratamento endodôntico, sem diferença entre a SQA utilizada, sendo 62,93% - CLX e de 67,86% - NaOCl após PQM; e de 92,59% - CLX e de 85,71% - NaOCl após a MIC. No entanto houve uma menor redução de LTA após o PQM (4,10% - CLX e 10,14% - NaOCl). A MIC reduziu em 16,43% - CLX e em 13,04% - NaOCl.
Concluímos que todos os dentes tratados endodonticamente, mesmo sem LP evidente, apresentaram MO's viáveis e seus subprodutos. Houve redução significativa da carga microbiana e de seus subprodutos, durante o retratamento endodôntico.
(Apoio: CAPES  N° 001  |  CNPq  N° 308162/2014-5, 303852/2019-4  |  FAPESP  N° 2015/23479-5)

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PN1143 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Influência Do Desenho Da Cavidade De Acesso E Uso De Microscópio E Ultrassom Na Localização De Canais Mesiais Médios Em Molares Inferiores
Mendes EB, Silva EJNL, Soares AJ, Frozoni M
Odontologia - FACULDADE DE ODONTOLOGIA SÃO LEOPOLDO MANDIC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Foi avaliada a influência de diferentes desenhos de cavidades de acesso e o uso de microscópio operatório (MO) associado ou não ao ultrassom, na localização dos canais médio mesiais (CMM), em condições clínicas simuladas. Sessenta primeiros molares inferiores extraídos foram avaliados com tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) e divididos em dois grupos (n = 30): cavidade de acesso conservador (CAC) e cavidade de acesso tradicional (TAC). A detecção dos canais radiculares foi realizada em três estágios: (1) sem ampliação, (2) usando um MO e (3) com MO associado ao ultrassom. Foi avaliada a diferença na identificação do CMM nos três estágios e se houve diferença entre os tipos de acesso na localização do CMM, com significância estabelecida em p <0,05. Os resultados indicaram que, para os grupos TAC (p = 0,002) e CAC (p <0,001), a assertividade aumentou significativamente em cada estágio. Não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos TAC e CAC, quando a avaliação foi realizada sem ampliação (p = 0,573), com MO (p = 1.000) ou com MO associado ao ultrassom (p = 0,347). O desenho da cavidade de acesso não afetou significativamente a localização do CMM nos molares inferiores.
O desenho da cavidade de acesso não afetou significativamente a localização do CMM nos molares inferiores. No entanto, o uso do MO, especialmente quando associado ao ultrassom, aumentou a assertividade, principalmente no grupo CAC.

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