RS090 - Painel Revisão Sistemática
Área: 8 - Periodontia

Eficácia pré-clínica da curcumina na redução da perda óssea alveolar induzida por periodontite: revisão sistemática e meta-análise
Borges JS, Souza GL, Matos FS, Paranhos LR, Bernardino IM, Moura CCG, Soares PBF
Faculdade de Odontologia-foufu - UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste trabalho foi a realização de revisão sistemática da literatura para fornecer evidências pré-clínicas da eficácia da curcumina na redução da perda óssea alveolar associada à doença periodontal. A revisão seguiu as recomendações PRISMA e foi registrada na base de dados PROSPERO. A pesquisa foi realizada em novembro de 2019 utilizando as bases PubMed, Scopus, LILACS, SciELO, EMBASE, Web of Science, OpenGrey e OpenThesis. Estudos experimentais em ratos que avaliaram os efeitos da administração por via oral de curcumina natural - CN (30 e 100 mg/kg/dia) ou quimicamente modificada - CQM (30 mg/kg/dia) na perda óssea alveolar induzida por periodontite, nos períodos experimentais de 15 e 30 dias, foram selecionados. O risco de viés foi analisado de acordo com a ferramenta SYRCLE. Dos 586 artigos identificados, 12 foram incluídos na síntese qualitativa e meta-análise dos resultados. Seis estudos utilizaram CN, quatro utilizaram CQM e dois estudos utilizaram ambas. A maioria dos estudos apresentou alto risco de viés de seleção (39%), desempenho (100%) e detecção (75%), e baixo risco de viés de atrito (100%) e relatório (100%) ou outros vieses (67%). A CN e a CQM reduziram a perda óssea alveolar em quatro e seis estudos, respectivamente. Três estudos não encontraram diferença entre CN e solução placebo. A meta-análise demonstrou que os resultados mais satisfatórios foram observados usando CQM (SMD = 2.42; CI 95% = 0.86, 3.97; P = 0.002).
Existe evidência pré-clínica de que a curcumina reduz efetivamente a perda óssea alveolar induzida por periodontite.
(Apoio: CAPES  N° 001  |  CNPq)

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RS095 - Painel Revisão Sistemática
Área: 8 - Periodontia

Uso do fio dental: antes ou após a escovação dentária? Revisão sistemática e meta-análise
Resende KKM, Gomes NS, Normando AGC, Costa CRR
Ciências da Saúde - UNIVERSIDADE DE BRASÍLIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo da presente revisão sistemática é avaliar se há diferenças na eficácia do uso do fio dental antes ou após a escovação. O protocolo de pesquisa foi delineado, e o estudo conduzido de acordo com o PRISMA. Os artigos incluídos foram coletados nos bancos de dados PubMed, LILACS, Cochrane Library, Livivo, Scopus e Web of Science, assim como na literatura cinzenta. Após a triagem, as informações relevantes foram extraídas e a qualidade de evidência avaliada através da ferramenta Revised Cochrane Risk of Bias Tool for Randomized Trials. A busca inicial identificou 3493 artigos. Por último, 10 estudos foram incluídos para a síntese qualitativa, dos quais 3 eram homogêneos o suficiente para realização de meta-análise. Os estudos incluídos avaliaram os efeitos do fio dental e observaram uma diminuição nos índices de placa e sangramento quando o fio dental foi utilizado anteriormente à escovação com o resultando qualitativo (p<0.05). No entanto, não houve nenhuma diferença estatística significativa com o uso do fio dental após a escovação dentária (p=0.98). O índice gengival resultou como inconclusiva devido aos dados serem insuficientes.
Portanto, o uso do fio dental após a escovação não minimizou o índice de placa quando comparado ao grupo que não utilizou o fio dental. Entretanto, os estudos sugeriram que o uso anteriormente a escovação possui melhor efeito no controle e prevenção de doenças periodontais.

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RS096 - Painel Revisão Sistemática
Área: 8 - Periodontia

Eficácia dos enxaguatórios bucais na diminuição da carga viral em pacientes com COVID19
Basso IB, Araujo CM, Cavalcante-Leão BL, Stechman-Neto J, Santos RS, Ravazzi GC, Schroder AGD, Guariza Filho O
Odontologia - PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DO PARANÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A saliva tem um papel importante na transmissão do COVID-19, devido a emissão de gotículas durante a fala, tosse e/ou espirro. O objetivo foi verificar se há evidências na literatura quanto a diminuição da carga viral presente na saliva, considerando três tipos de enxaguatórios: Clorexidina, Peróxido de Hidrogênio e Povidona-iodo (PVPI). Foram incluídos estudos clínicos e/ou estudos experimentais in vitro que tenham utilizado enxaguatórios como forma de intervenção para diminuição da carga viral na saliva. As bases eletrônicas selecionadas foram: PubMed/Medline, EMBASE, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Web of Science, Scopus, Cochrane Library e literatura cinzenta (Google Scholar, Proquest e Open Grey). Após a remoção dos artigos duplicados, 861 referências foram mantidas e 2 artigos foram incluídos. Ambos os estudos são in vitro e testaram a ação virucida da solução de PVP-I para bochecho em duas concentrações diferentes 1% sem diluição e 7% com diluição de 1:30, sobre o vírus SARS-CoV e MERS-CoV, e mostram uma redução viral de ≥ 99,99% com exposição de 15s. O risco de viés foi realizado, sendo considerado baixo nos estudos avaliados. Baseado nas evidências disponíveis na literatura, o PVP-I com concentrações de 1 e 7% se mostrou o enxaguatório mais efetivo para a redução da carga viral do COVID-19 na saliva.
O PVP-I com concentrações de 1% (sem diluição) e 7% (diluído a 1:30), durante 15s, parece ser o enxaguatório bucal mais eficaz para a redução da carga viral do COVID-19 presente na saliva humana.

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RS097 - Painel Revisão Sistemática
Área: 8 - Periodontia

Os efeitos da adesão do indivíduo à terapia periodontal de suporte na perda dentária: revisão sistemática e metanálise
Campos ISO, Freitas MR, Costa FO, Cortelli SC, Rovai ES, Cortelli JR
Odontologia - UNIVERSIDADE DE TAUBATÉ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A presente revisão sistemática teve como objetivo avaliar o impacto do indivíduo ser aderente à terapia periodontal de suporte (TPS), quando comparado a não ser aderente, em relação à perda dentária em indivíduos com periodontite. Foram incluídos estudos observacionais prospectivos e retrospectivos. As bases de dados MEDLINE (PubMed), EMBASE e LILACS foram pesquisadas em maio de 2019. Os valores de odds ratio (OR) e erro padrão (EP) dos grupos estudados (aderente ou não) foram convertidos para LogOR e os resultados de estudos individuais foram agrupados usando um modelo de efeitos aleatórios. Foram inicialmente incluídos 1409 estudos, destes 13 retrospectivos e 1 prospectivo comparando a perda dentária em aderentes e não aderentes a TPS. Meta-análise realizadas em 8 estudos mostrou que os indivíduos não aderentes a TPS apresentam um risco aumentado de perda dentária quando comparados aos indivíduos aderentes. O resultado geral da metanálise demonstrou que os indivíduos não aderentes a TPS apresentaram um risco 26% maior de perda dentária quando comparados aos aderentes (OR = 1,26; IC95% = 1,06 a 1,51, Heterogeneidade: I2 = 0%, p = 0,008).
Logo, conclui-se que indivíduos com periodontite não aderentes a TPS apresentam maior risco de perda dentária quando comparados aos aderentes. Os profissionais de saúde bucal devem implementar medidas efetivas no intuito de obter a maior adesão populacional possível à terapia periodontal de suporte.

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RS099 - Painel Revisão Sistemática
Área: 9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva

Desempenho de métodos radiográficos de estimativa da idade dental em crianças brasileiras - revisão sistemática e metanálise
Oliveira MB, Franco A, Oliveira MN, Vidigal MTC, Blumenberg C, Paulo DM, Silva PUJ, Paranhos LR
Programa de Pós-graduação Em Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este trabalho avaliou o desempenho dos métodos de estimativa da idade dental em crianças brasileiras. Tratou-se de uma revisão sistemática da literatura elaborada de acordo com as recomendações PRISMA. A pesquisa foi realizada em abril de 2019 e atualizada em janeiro de 2020. Oito bases de dados foram utilizadas, incluindo "literatura cinzenta". Apenas estudos transversais foram incluídos. Dois revisores avaliaram os estudos e, o risco de viés foi avaliado com a Ferramenta de Avaliação Crítica do Instituto Joanna Briggs. A metanálise foi realizada para comparar a diferença entre a idade dental e a idade cronológica estimada das amostras, onde foram calculadas as diferenças médias padronizadas de Hedge em anos. Dos 2.527 estudos identificados, treze foram selecionados e incluídos na análise qualitativa, com amostra total de 7,358 participantes. Cinco métodos, Cameriere (CAM), Demirjian (DEM), Liliequist (LIL), Nolla (NOL) e Willems (WIL), forneceram estimativas de idade dental estatisticamente semelhantes à idade cronológica da amostra. Os três métodos que apresentaram a menor diferença média foram WIL (0,05 anos), LIL (-0,11 anos) e NOL (0,22 anos). O método Haavikko subestimou a idade cronológica em -0,87, Mornstad superestimou em 0,27. A maior diferença média observada foi a superestimativa de 1,81, pelo método DEM.
Os métodos WIL, LIL, NOL e CAM, embora projetados para outras populações, tiveram bons resultados. A maioria dos métodos radiográficos internacionais apresentaram desempenho ideal para estimativa da idade dental em crianças brasileiras.
(Apoio: CAPES  N° 001  |  CNPq  N° 307808/2018-1)

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RS104 - Painel Revisão Sistemática
Área: 9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva

Há diferença na prevalência de traumatismos dentários entre as regiões brasileiras? Uma revisão sistemática e meta-análise
Soares YO, Vieira WA, Pecorari VGA, Zaia AA, Almeida JFA, Gomes BPFA, Vargas Neto J, Soares AJ
Endodontia - FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O Sistema Único de Saúde tem adotado modelos de ação e promoção de saúde bucal baseados em fatores de risco. Todavia, o perfil epidemiológico (PE) dos traumatismos dentários (TD), no Brasil, apresenta inconsistências. Características individuais, comportamentais e socioeconômicas bem como campanhas e políticas educativas geram impactos que podem alterar a prevalência de TD. Esta revisão sistemática (RS) buscou apurar a prevalência de TD nas regiões brasileiras. A RS foi registrada na base PROSPERO e o critério de elegibilidade incluiu estudos transversais de prevalência de TD realizados no Brasil. A qualidade metodológica empregou a ferramenta JBI Critical Appraisal Tools for Systematic Reviews, a meta-análise utilizou o modelo randômico e o teste I² para a análise da heterogeinadade. Oito bases indexadoras foram consultadas, resultando em 101 artigos publicados entre 1990 e 2019. 77% apresentaram baixo risco de viés e alta heterogeneidade (I²=98%). A prevalência geral de TD foi de 23% (95%CI: 21.0-26.0), numa amostra de 87.970 indivíduos. Em ordem decrescente de prevalência, a região Norte apresentou 46% (95%CI: 39.0-54.0), o Sudeste 25% (95%CI: 21.0-30.0), o Nordeste apresentou 23% (95%CI: 16.0-32.0), seguido pela região Sul 20% (95%CI: 21.0-30.0) e Centro-Oeste 17% (95%CI: 15.0-18.0).
A meta-análise apresentou imprecisão no PE dos estudos secundários. Logo, este estudo aponta o tema como um campo a ser explorado em pesquisas futuras, a fim de fornecer evidências científicas para alicerçar as políticas em saúde bucal.

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RS105 - Painel Revisão Sistemática
Área: 9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva

A obesidade está associada a alterações gustativas em adultos? Uma revisão sistemática
Peinado BRR, Matos-Sousa JM, Né YGS, Castro MML, Fagundes NCF, Maia LC, Lima RR
UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo possui como objetivo analisar a associação entre obesidade e alterações gustativas. A revisão segue os parâmetros do Preferred Reporting Items for Systematic Reviwes and Meta-Analyses - PRISMA. Para isso foi utilizado o acróstico PECO o qual tem como participantes humanos adultos (P) obesos (E) comparados a adultos com peso normal (C) a fim de verificar a existência de associação entre obesidade e alterações gustativas (O). As buscas foram realizadas utilizando as bases de dados PubMed, Scopus, Web of Science, Cochrane Library e LILACS e nas bases cinzentas OpenGray e Google Schoolar. Após as buscas e seleção dos artigos foi realizada a avaliação da qualidade metodológica através da ferramenta Newcastle-Otawa. Um total de 445 artigos foram encontrados, dos quais 24 foram eleitos após a seleção por título, resumo e leitura completa. Observou-se que todos os 24 artigos são do tipo caso-controle. Na análise metodológica, 20 estudos apresentaram baixo risco de viés, 1 com risco moderado e 3 com alto risco. Os estudos apontaram que pacientes obesos possuem limiares de percepção gustativa mais altos e níveis menores de intensidade de percepção, especialmente para sabor doce.
Mesmo os estudos mostrando a existência de associação entre obesidade e alterações gustativas, é necessário que sejam feitas mais investigações longitudinais, devido as variáveis estudadas diferirem entre os artigos.

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RS106 - Painel Revisão Sistemática
Área: 9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva

Cárie dentária e exposição a metais do ambiente: uma scoping review
Chagas GS, Prates SJ, Morais MAS, Zina LG, Ferreira RC, Gomes VE
Odontologia Restauradora - INSTITUTO DE CIÊNCIA E TECNOLOGIA / ICT-UNESP-SJC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Objetivou-se mapear a literatura acerca da associação entre a cárie dentária e a exposição ambiental a metais. A pergunta desta scoping review foi: "Indivíduos expostos a metais do ambiente na vida intrauterina e/ou infância estão mais predispostos a apresentarem cárie dentária?". Foram seguidas as recomendações do checklist PRISMA Extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR). Foram realizadas buscas nas bases Lilacs, BBO, Medline via Pubmed, Scopus, Web of Science, IBECS e Cochrane. Foram incluídos estudos populacionais realizados com crianças e adolescentes de 0 a 18 anos de idade publicados nos idiomas inglês, espanhol e português. Duas revisoras realizaram a seleção dos estudos e extração de dados de forma independente. Foram retidos 1006 artigos, 147 estudos foram selecionados para leitura completa e 26 foram incluídos na revisão. Esses foram publicados entre 1976 a 2018. O sangue foi o marcador mais utilizado. Ao analisar a associação da exposição aos metais do ambiente com a cárie dentária, 58% dos estudos (n=15) encontrou associação com o chumbo. Também houve associação com os metais zinco, cobre, cádmio, cromo, cobalto, ferro e manganês.
Esta scoping review possibilitou o mapeamento da literatura disponível sobre o tema. Verificou-se uma evolução metodológica ao longo do tempo, principalmente com relação a sensibilidade dos métodos de análise dos metais nos marcadores. Forneceu ainda, subsídios para a realização de novos estudos que poderão contribuir com estratégias de vigilância e proteção da saúde.
(Apoio: CNPq  N° 001  |  Fundação de Amparo à Pesquisa de Minas Gerais (FAPEMIG)  N° 001  |  Pró-reitoria de Pesquisa da Universidade Federal de Minas Gerais  N° 001)

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RS107 - Painel Revisão Sistemática
Área: 9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva

Associação entre Hipersensibilidade Dentinária e impacto na Qualidade de Vida: uma revisão sistemática
Barbosa RS, Soares ARS, Campos JR, Moreira AN, Ferreira RC
Odontologia Social e Preventiva - UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Objetivou-se sintetizar evidências sobre a associação entre Hipersensibilidade Dentinária (HD) e Qualidade de Vida Relacionada à Saúde Bucal (QVRSB). Usando o protocolo PRISMA e o acróstico PECO, mapeou-se estudos realizados em indivíduos com dentição permanente (P) que apresentassem HD na presença ou não de desgaste dentário (E), em comparação à indivíduos que não apresentassem HD (C), afim de verificar a associação com a QVRSB (O). Nove bases de dados foram consultadas, sem restrição de idiomas e ano de publicação: PubMed, Web of Science, Scopus, EMBASE, Scielo, LILACS, Biblioteca Brasileira de Odontologia, Biblioteca Digital de Teses e Dissertações e Google Scholar no período de setembro de 2019. Três pesquisadoras independentes realizaram a seleção dos estudos de acordo com os critérios de elegibilidade (PECO). De 259 estudos encontrados, 20 foram incluídos. A maioria era estudos experimentais do tipo ensaio clínico randomizado, conduzidos com amostras não probabilísticas obtidas pelo recrutamento de pacientes de clínicas de instituições de ensino. Entrevistas e avaliações clínicas foram realizadas. A QVRSB foi avaliada por instrumento genérico para saúde bucal em 12 estudos (OHIP e OIDP), enquanto instrumento específico para o impacto da HD na QVRSB foi utilizado em 8 estudos (DHEQ). A dor provocada pela HD foi associada com impactos na vida diária dos indivíduos, ao restringi-los em atividades como comer, beber, realizar hábitos de higiene bucal ou até mesmo respirar.
A presença de HD está associada com o impacto na QVRSB.
(Apoio: FAPEMIG  N° PPM 00603 18  |  CAPES  N° 001)

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RS108 - Painel Revisão Sistemática
Área: 9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva

Levantamento epidemiológico de traumatismos dentários em crianças e adolescentes brasileiros: uma revisão sistemática e meta-análise
Vieira WA, Pecorari VGA, Figueiredo-de-Almeida R, Santos ECA, Vargas Neto J, Gomes BPFA, Almeida JFA, Soares AJ
Odontologia Restauradora - CENTRO UNIVERSITÁRIO DAS FACULDADES ASSOCIADAS DE ENSINO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo do presente trabalho foi investigar a prevalência do traumatismo dentário (TD) em crianças e adolescentes brasileiros, por meio de uma revisão sistemática e meta-análise. A revisão sistemática foi registrada no PROSPERO. A busca foi realizada em oito bases de dados. Foram incluídos apenas estudos transversais de prevalência realizados no Brasil. O risco de viés dos estudos foi avaliado pela ferramenta "JBI Critical Appraisal Tools for Systematic Reviews". Uma meta-análise de efeito randômico foi realizada. A heterogeneidade entre os estudos foi calculada por meio do teste I². O gráfico de funil foi utilizado para investigar viés de publicação. A certeza da evidência foi avaliada pelo GRADE. A busca resultou em 2582 registros, dos quais noventa e nove artigos foram incluídos na revisão. A maioria dos estudos (82%) apresentou baixo risco de viés. na dentição permanente a prevalência de TD obtida foi de 20% (95%CI: 17.0-23.0) e na dentição decídua a prevalência encontrada foi de 28% (95%CI: 23.0-33.0). A prevalência no sexo masculino foi de 27% (95%CI: 24.0-30.0) e no sexo feminino foi 21% (95%CI: 18.0 - 23.0). A heterogeneidade foi alta (>75%) em todas as análises e não foi observado viés de publicação. A certeza de evidência foi classificada como muito baixa.
Pode-se concluir que a prevalência de trauma dental em crianças e adolescentes no Brasil foi considerada alta, principalmente entre o sexo masculino e em crianças com dentição decídua.

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