PI0561 - Painel Iniciante
Área: 10 - Implantodontia básica e biomateriais

Interações biológicas de cimentos ósseos a base de silicato de cálcio com diferentes soluções ativadoras: estudo in vivo
Silva LAS, Guardia RS, Santos HFS, Thim GP, Campos TMB, Ribas RG, Araújo JCR, Vasconcellos LMR
Biociências e Diagnóstico Bucal - INSTITUTO DE CIÊNCIA E TECNOLOGIA / ICT-UNESP-SJC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Diversos biomateriais são desenvolvidos visando otimizar o reparo ósseo resultante de lesões, traumas ou fraturas. Neste contexto, o cimento de silicato de cálcio (CaSiO3) surge como uma alternativa, uma vez que associa as características do fosfato de cálcio e a bioatividade do biovidro. Neste trabalho foi analisada a influência de diferentes soluções ativadoras de fosfato e carbonato, que foram utilizadas para a confecção dos corpos de prova produzidos a partir do cimento CaSiO3, na fase α-wollastonita, visando a neoformação óssea de defeitos críticos em tíbias de ratos. Foram confeccionados defeitos em ambas as tíbias de 20 ratos Wistars, que foram preenchidos com os cimentos ativados com as soluções: a) Na2CO3; b) (NH4+)2HPO4; c) K2CO3; além do coágulo. Após 3 semanas do procedimento cirúrgico, as peças foram submetidas a análise histológica e histomorfométrica. Os dados obtidos foram estatisticamente analisados pelo teste Anova um fator (5%). Na análise histológica, observou-se em todos os grupos neoformação óssea e arranjo de trabéculas ósseas imaturas com aspecto de normalidade. A análise histomorfométrica demonstrou que a neoformação óssea foi menor no grupo Na, sendo exibida diferença estatística com os grupos NH4 e K (p<0,05), porém em comparação ao controle não demonstrou diferença significativa (p>0,05). Os grupos NH4 e K não diferiram entre si nem do controle (p>0,05).
Concluiu-se que o silicato de cálcio produzido com soluções ativadoras de (NH4+)2HPO4 e K2CO3 se mostraram promissores para engenharia de materiais visando a regeneração óssea.
(Apoio: FAPESP  N° 2019/06682-2)

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PI0562 - Painel Iniciante
Área: 10 - Implantodontia básica e biomateriais

Desenvolvimento de um novo revestimento antimicrobiano baseado na liberação controlada de drogas para implantes percutâneos
Verza BS, Beucken JD, Brandt JV, Jafelicci Júnior M, Barão VAR, Spolidorio DMP, Vergani CE, Avila ED
Materias Odontologicos e Protese - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Neste estudo, focamos nas opções de biomateriais como uma estratégia eficaz para combater infecções relacionadas ao implante percutâneo, considerando os resultados obtidos anteriormente, por meio do desenvolvimento de um revestimento de dez duplas camadas alternadas com poli (ácido acrílico) (PAA) e poli (l-lisina) (PLL) ([PAA/PLL]10). Neste primeiro estudo, a tetraciclina (TC) incorporada nas multicamadas sofreu uma maior liberação após 24 horas com redução acentuada por até 3 dias. Esta liberação descontrolada instigou o aprimoramento do método de incorporação da droga por meio da formação de um complexo entre a TC e a molécula de beta ciclodextrina aniônica (aniônica β-CD). A característica estrutural do complexo TC/aniônica β-CD foi investigada por ressonância magnética nuclear e o sucesso da incorporação dentro do sistema de multicamadas foi comprovado pela liberação controlada por um período de 15 dias e sustentada por 30 dias. De forma conveniente, a concentração do complexo liberada foi maior em meio ácido comparada ao neutro. Imagens de microscopia de fluorescência confirmaram a presença da TC/aniônico β-CD dentro das multicamadas ao longo dos 30 dias de incubação. A atividade antibacteriana do revestimento foi confirmada contra biofilme de Staphylococcus aureus, sem apresentar efeito citotóxico sobre fibroblastos gengivais humanos.
Espera-se que essa nova abordagem e os conceitos químicos explorados possibilitem a aplicabilidade deste sistema de liberação de drogas aos dispositivos implantares percutâneos.
(Apoio: FAPESP  N° 2018/19345-1  |  FAPESP  N° 2015/03567-7)

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PI0565 - Painel Iniciante
Área: 10 - Implantodontia básica e biomateriais

Efeito da hemina na proliferação e na diferenciação osteogênica de células precursoras MC3T3-E1
Soto AF, Lamers ML, Mengatto CM
Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A hemina pode influenciar na osteogênese durante a cicatrização óssea e a osseointegração de implantes de titânio. Este estudo objetivou verificar se a internalização da hemina promove alterações na proliferação e diferenciação celular. Para isso, cultivaram-se células precursoras osteoblásticas MC3T3-E1 durante 3, 7 e 14 dias, em meio regular, ou osteogênico suplementado ou não com dexametasona ou com hemina nas concentrações de 0 à 20 μg/ml. Nos respectivos tempos, foram verificadas a proliferação e viabilidade celular através do teste de exclusão por Azul de Tripano; e a diferenciação através da mensuração da quantidade de Vermelho de Alizarina, por espectrofotometria. Os resultados comparados por ANOVA, com post hoc Tukey ou Kruskal-Wallis a 5% de significância mostraram que o comportamento da cultura difere para os grupos que receberam hemina, com maior proliferação, em especial para 5 µg/ml, com aumento de 1,6 vezes em 7 dias e de 1,7 vezes em 14 dias. Para à diferenciação, houve diferenças no potencial osteogênico, pois as células tratadas apenas com meio osteogênico continuaram se diferenciando e iniciaram a mineralização, enquanto o tratamento com o meio osteogênico associado às concentrações de hemina de 5 e 10 µg/ml promoveu atrasos para iniciar a fase de mineralização.
Concluiu-se que suplementação com hemina em baixas concentrações como 5 ou 10 µg/ml parece ter efeitos promissores para a proliferação celular, não interferindo na diferenciação osteoblástica em 7 dias de cultura, mas postergando a fase de mineralização celular em 14 dias de cultura.
(Apoio: BIC UFRGS  N° 20376  |  BIC UFRGS  N° 20376)

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PI0570 - Painel Iniciante
Área: 9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva

Utilização da realidade virtual para promoção de saúde bucal: um método inovador
Genaro LE, Marconato JV, Hanai DE, Pawloski CLG, Capote TSO
Odontologia Social - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo desse estudo foi avaliar a efetividade da realidade virtual (RV) na promoção de saúde bucal. Participaram do estudo 300 estudantes, com idade entre 9 e 12 anos que responderam um questionário sobre higiene oral, posteriormente receberam instruções de higiene oral por meio de imersão em RV e foram incentivados a descrever a atividade realizada por meio de desenhos/mensagens. Após o intervalo de uma semana, os participantes responderam o questionário novamente. Os dados foram analisados e aplicados os testes de qui-quadrado e teste exato de Fisher, com nível de significância de 5% e realizada uma análise descritiva dos desenhos/mensagens. Não houve diferença estatística significante (p= 0,550) da percepção sobre a higiene oral, aumentou a frequência de escovação dentária diária (p= <0,0001) e a utilização do fio dental (p= <0,0001). Não houve diferença estatística significante (p= 0,365), da percepção dos participantes quanto a importância da higiene oral. Foi relatado um aumento da escovação da língua após a participação (p= <0,0001). Quanto aos desenhos/mensagens, demostram estruturas da cavidade oral higienizadas e relatos positivos sobre o projeto foram realizados pelos participantes
A utilização da RV para a instrução de higiene oral é inovadora, apresenta efetividade e impacto positivo por meio de um ambiente lúdico interativo e motivacional. A maior parte dos participantes relatou ter aumentado a frequência de escovação dentária, utilização do fio dental, escovação da língua e realizaram desenhos relacionados a uma higiene bucal satisfatória

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PDI002 - Painel Pesquisa Dentro da Indústria
Área: 5 - Materiais Dentários

Análise de agente clareador contendo trimetafosfato e fluoreto na eficácia estética, microdureza e difusão trans-amelodentinária de H₂O₂
Nunes GP, Akabane STF, Danelon M, Gruba AS, Gallinari MO, Briso ALF, de-Souza-Costa CA, Delbem ACB
Odontologia Preventiva e Restauradora - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo do estudo foi avaliar in vitro a adição do trimetafosfato de sódio (TMP) na presença ou não de fluoreto de sódio (F) a um gel clareador de uso profissional a base de peróxido de hidrogênio (PH) a 35% sobre a eficácia clareadora, dureza do esmalte e difusão trans-amelodentinária de PH. Os tratamentos foram: 1) PH a 35% (PH); 2) PH e 0,05% F (PH/0,05%F); 3) PH e 0,25% TMP (PH/0,25%TMP); 4) PH + 0,05%F + 0,25%TMP (PH/0,05%F/0,25%TMP); 5) HP Blue 35% comercial (HP Blue); 6) PH + 0,1%F + 1% TMP (PH/0,1%F/1%TMP). Os géis foram aplicados uma única vez, durante 3 sessões de 40 minutos/sessão, a cada 7 dias. Em seguida, mensurou-se a alteração de cor, a porcentagem de perda de dureza de superfície (%SHF), em secção transversal (ΔKHN) e difusão trans-amelodentinária de PH. Os dados foram submetidos à ANOVA seguido pelo teste StudentNewman-Keuls (p < 0,001). Todos os géis apresentaram similar eficácia clareadora. Os tratamentos com PH/0,05%F/0,25%TMP; PH/0,1%F/1%TMP levaram a menor %SH, 37% e 61,5% respectivamente, em relação ao PH e 43,5% e 65,5% em relação ao HP Blue (p <0,001). A perda mineral em profundidade (ΔKHN) também foi menor para discos de esmalte tratados com PH/0,05%F/0,25%TMP; PH/0,1%F/1%TMP (p < 0,001). o gel clareador PH/0,1%NaF/1%TMP apresentou uma menor difusão de PH, sendo 26% e 35% inferior aos grupos PH e HP Blue, respectivamente (p < 0,001).
Conclui-se que a adição de TMP e F em um gel clareador convencional reduziu a perda mineral do esmalte e a difusão de peróxido de hidrogênio quando comparado com o seu contraparte, promovendo similar efeito clareador.
(Apoio: FAPs - Fapesp  N° 2018/08769-5)

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RS001 - Painel Revisão Sistemática
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial

Efeito da Fibrina Rica em Plaquetas (PRF) em processo de reparo ósseo: Revisão sistemática de estudos pré-clínicos
Reis NTA, Paz JLC, Paranhos LR, Soares PBF
UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo avaliou o potencial de reparo ósseo da Fibrina Rica em Plaquetas (PRF) por meio de revisão sistemática que seguiu as recomendações PRISMA e teve protocolo registrado na base PROSPERO. Seis bases de dados foram utilizadas como fontes primárias de busca (PubMed, Scopus, LILACS, SciELO, Embase e Web of Science). Foram utilizadas as bases Open Grey e Open Thesis para captura parcial da "literatura cinzenta". Não houve restrição de ano, idioma e status de publicação. Foi avaliado o efeito do PRF em defeitos ósseos criados em ratos comparados com coágulo. O uso de biomaterial foi também avaliado quando presente no estudo. O risco de viés foi avaliado pela ferramenta "SYRCLE" para estudos com animais. A mensuração dos resultados foi feita de forma narrativa/descritiva. A busca inicial resultou em 326 estudos, dos quais 7 preencheram os critérios de elegibilidade e foram incluídos na avaliação qualitativa. Quatro estudos utilizaram PRF autólogo, 2 utilizaram o material homólogo e 1 de origem heteróloga. O modo de preparo variou em apenas dois trabalhos, o demais seguiram o mesmo padrão, porém, utilizando o mesmo tipo de PRF, analisaram reparo ósseo em ratos machos saudáveis. Em relação ao risco de viés, cinco dos seis domínios apresentaram baixo risco de viés. Já para o domínio "Performance", os trabalhos foram "Unclear".
O uso do PRF para reparo ósseo apresentou resultados conflitantes, porém com aumento do volume ósseo. O uso do PRF com biomaterial acelerou o reparo em defeitos ósseos comparando com uso somente de PRF ou coágulo.
(Apoio: CAPES  N° 001  |  CNPq)

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RS002 - Painel Revisão Sistemática
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial

Avaliação da eficácia de anestésicos locais na remoção de terceiros molares inferiores: Revisão Sistemática e Network Metanálise
Vidigal MTC, Rossi MT, Oliveira MN, Blumenberg C, Almeida VL, Pereira-de-Oliveira VHF, Paranhos LR, Brito-Junior RB
UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O presente trabalho propôs responder a seguinte pergunta norteadora: Qual agente anestésico local proporciona maior analgesia durante e imediatamente após a cirurgia para remoção de terceiros molares inferiores parcial ou totalmente impactados? Tratou-se de uma revisão sistemática que seguiu a lista de recomendações PRISMA. Um protocolo de revisão foi submetido na base de dados PROSPERO. Foram incluídos ensaios clínicos randomizados que compararam diferentes tipos de anestésicos. A busca foi realizada em 9 bases de dados incluindo parte da "literatura cinzenta" e não houve restrição de idioma, ano e status de publicação. Foi utilizada a ferramenta do Instituto Joanna Briggs (JBI) para avaliar o risco de viés. Uma network metanálise foi utilizada com objetivo de se comparar, direta e indiretamente, a efetividade de diferentes anestésicos no controle da dor. A busca resultou inicialmente em 13.739 registros. Apenas 51 seguiram para análise qualitativa dos resultados. Entre eles, 22 apresentaram baixo risco de viés, enquanto 29 apresentaram risco moderado. 12 estudos foram incluídos na metanálise. O grupo Articaína 4% + Adrenalina foi considerado o tratamento de referência, já que foi o mais encontrado nos estudos. Lidocaína 2% + Clonidina apresentou 48% de probabilidade de ser o anestésico mais eficaz. Já a Ropivacaína 1% apresentou 88,4% de probabilidade de ser o tratamento menos eficaz.
A Lidocaína 2% + Clonidina foi o grupo que apresentou maior probabilidade de controlar a dor durante e imediatamente após a remoção de terceiros molares inferiores.
(Apoio: CAPES  N° 001  |  CNPq  N° 307808/2018-1)

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RS003 - Painel Revisão Sistemática
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial

O tramadol sob infiltração local é eficaz no controle da dor após cirurgias de terceiros molares? uma revisão sistemática e meta-análise
Gonçalves KKN, Almeida RAC, Santos MS, Silva CCG, Diniz DA, Martins-De-barros AV, Carneiro SCAS, Vasconcelos BE
Faculdade de Odontologia de Pernambuco - UNIVERSIDADE DE PERNAMBUCO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Esta revisão sistemática tem por objetivo avaliar as evidências publicadas acerca do uso do tramadol sob infiltração local no controle da dor após as cirurgias de terceiros molares. Ensaios clínicos randomizados e controlados por placebo sobre o assunto foram identificados de forma sistematizada nas bases de dados Medline/PubMed, Cochrane Library e Web of Science. A revisão foi conduzida de acordo com os Itens de Relatório Preferidos para Revisões Sistemáticas e Metanálises (PRISMA). Dois revisores independentes selecionaram estudos publicados até 31 de dezembro de 2019 de acordo com os critérios de elegibilidade. Uma meta-análise foi realizada para avaliar os desfechos dor e número total do consumo de analgésico de resgate, baseado no inverso da variância para resultados contínuos, considerando a diferença de média (DM) e intervalo de confiança (IC) de 95%. Inicialmente, 693 artigos foram obtidos através das bases de dados e após as diferentes etapas do processo de seleção, cinco artigos foram selecionados. O cloridrato de tramadol sob infiltração submucosa mostrou-se eficaz no controle da dor pós-operatória em 06 horas (P=0,001, DM= -1.15, IC 95% -1,86 a -0,44) após a remoção de terceiros molares em relação ao placebo, sugerindo sua eficácia no controle da dor precoce, bem como menor necessidade de comprimidos de analgésico de resgate em relação ao grupo controle.
Sendo assim, os resultados devem ser interpretados com cautela, visto que são necessários mais ensaios clínicos randomizados e com maior rigor na padronização metodológica dos estudos.
(Apoio: CAPES  |  CNPq)

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RS005 - Painel Revisão Sistemática
Área: 2 - Terapia endodôntica

Evidências científicas comparando a incidência de dor após obturação endodôntica utilizando cimentos biocerâmicos e cimento AH-plus
Silva CPPF, Bueno CES, De Martin AS
Odontologia - CENTRO UNIVERSITÁRIO SANTO AGOSTINHO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O tratamento endodôntico visa controlar a infecção, oferecendo condições para que ocorra a reparação, uma das principais preocupações quando se adota qualquer tipo de instrumentação é a possibilidade de dor pós-operatória após a obturação. O agente cimentante tem um papel de extrema importância na obturação do sistema de canais radiculares (SCR) no que se refere à vedação ou selamento propriamente dito. Os materiais endodônticos biocerâmicos são dimensionalmente estáveis e expandem levemente após o endurecimento, o que os torna um dos melhores materiais para selamento em Odontologia. O cimento AH-plus é considerado como padrão-ouro nas pesquisas. Analisou-se através de uma revisão sistemática, a incidência de dor após obturação endodôntica utilizando cimento biocerâmico e cimento AH- plus. Será realizada nas bases de dados Scopus e Web of Science utilizando: Descritores em Ciência da Saúde (DeCs) e Medical Subject Healdings (MeSH), entre 2015 e 2019 nos idiomas português, inglês e espanhol que atenderam aos critérios de inclusão. Foram analisados 12 estudos, todos tendo como amostra seres humanos, especificando em suas metodologias, comparações entre obturações utilizando cimentos biocerâmicos e o cimento AH-plus voltados à dor pós-operatória. Dentre os resultados, o mais relevante foi que o uso dos cimentos biocerâmicos não produzem uma incidência de dor pós-operatória maior quando comparado ao cimento AH-plus.
Os cimentos biocerâmicos não produziram uma maior incidência de dor quando comparados ao cimento AH- plus.

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RS006 - Painel Revisão Sistemática
Área: 2 - Terapia endodôntica

Efeito de agentes quelantes na força de adesão de cimentos endodônticos resinosos: revisão sistemática
Sarmento EB, Augusto CM, Cunha-Neto MA, Barbosa AFA, Pinto KP, Silva EJNL, Santos APP, Sassone LM
Programa de Pós-graduação Em Odontologia - UNIVERSIDADE DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo desta revisão sistemática (CRD42020150722) foi avaliar o efeito de agentes quelantes na força de adesão de cimentos endodônticos resinosos. A busca bibliográfica foi realizada em seis bases de dados eletrônicas, busca manual e Open Grey. Dois revisores, independentes, selecionaram os artigos, extraíram os dados e avaliaram o risco de viés. Após remoção das duplicações, restaram 1476 títulos e/ou resumos; 15 estudos foram lidos na íntegra e nove foram incluídos. Todos os estudos incluídos avaliaram a influência de soluções quelantes na força de adesão de cimentos endodônticos resinosos em dentes humanos extraídos, porém a falta de padronização nas metodologias empregadas impossibilitou a realização de meta-análise. Os dados extraídos dos estudos incluídos foram: dente usado, tamanho da amostra, preparo dos canais, cimento resinoso, irrigante, solução quelante, solução de neutralização, preenchimento do canal, método de armazenamento e duração, região da raiz, parâmetros e valores (Mpa) dos testes que avaliaram a força de adesão. Todos os estudos incluídos apresentaram alto risco de viés. O cimento AH Plus foi o mais utilizado e, com exceção de um estudo, a força de adesão foi significativamente maior nos grupos que utilizaram agentes quelantes em comparação aos grupos controle sem a solução.
Este estudo permitiu a compreensão dos efeitos dos agentes quelantes sobre a adesão de cimentos endodônticos resinosos às paredes dentinárias dos canais radiculares, além de ter enfatizado a necessidade de padronização das metodologias em futuros estudos.

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