Associação de dor e ansiedade em crianças com hipomineralização molar-incisivo
Carvalho MR, Vicioni-Marques F, Paula-Silva FWG, Queiroz AM, Carvalho FK
Clínica Infantil - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A Hipomineralização Molar-Incisivo (HMI) é um defeito qualitativo do esmalte dentário que afeta no mínimo um primeiro molar permanente e frequentemente é encontrada em incisivos permanentes. A HMI se apresenta como opacidades demarcadas, de coloração variável, de branca a amarelada ou até acastanhada. Em casos mais severos, fraturas pós-eruptivas de esmalte podem ocorrer. A HMI pode gerar diversas consequências clínicas como aumento do risco à cárie dentária, hipersensibilidade dolorosa, impactando na qualidade de vida e ansiedade do indivíduo e de sua família. O objetivo deste estudo foi avaliar a associação entre dor dentária e ansiedade em crianças que apresentaram HMI. Participaram do estudo 168 crianças. A dor dentária foi avaliada utilizando Escala Visual Analógica e Escala de Faces; já a avaliação da ansiedade e medo foi realizada pelo questionário "Children´s Fear Survey Schedule-Dental Subscale" traduzido e validado em português. A análise estatística foi realizada por meio do teste qui-quadrado e ANOVA, seguido pelo pós-teste de Tukey, com nível de significância de 5%. 101 crianças (60,1%) não relataram dor, enquanto 67 crianças (39,9%) relataram dor. Ainda, das crianças que não relataram dor, o nível médio de ansiedade foi de 27,6 (DP 12,3) e para aquelas que relataram dor, o nível médio foi de 28,9 (DP 9,9). Não houve diferença estatística significante (p = 0,483) entre dor e ansiedade. Não houve associação entre dor e ansiedade nos pacientes que apresentaram HMI.PN0824 - Painel Aspirante
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4 - Ortodontia
Avaliação da força de deflexão simulando dobra tip-back na região de molares com fios de níquel titânio e Gummetal
Cignachi AP, Suzuki H, Suzuki SS
FACULDADE DE ODONTOLOGIA SÃO LEOPOLDO MANDIC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Os tratamentos ortodônticos exigem do cirurgião dentista o conhecimento de todos os materiais disponíveis e formas de utilização dos mesmos para sucesso dos tratamentos. Diferentes dobras podem ser empregadas nos fios ortodônticos de diferentes ligas. A dobra de ativação do tipo tip-back para verticalização, distalização e por vezes intrusão de molares é comumente utilizada na técnica MEAW (Multiloop Edgewise Archwire) acompanhada de eláticos intermaxilares. Na técnica Straight Wire, o fio de escolha para proporcionar a ativação tip-back foi denominado Gummetal (liga de Ti-Nb-Ta-Zr). Essa pesquisa teve como objetivo comparar as ligas de NiquelTitânio (Ni-Ti) de calibre 0,019"x0,025" de diferentes marcas comerciais e a liga Gummetal de mesmas dimensões na aplicação de forças de deflexão para dobra tip-back em região de molares. A amostra foi composta por 5 grupos, 4 de diferentes marcas de Ni-Ti (Universo Odonto, Orthometric, Tecnident e Ortho Shape) e 1 grupo da liga Gummetal, 10 fios de cada, totalizando 50 arcos. Foi realizado um ensaio mecânico simulando a deflexão na região de primeiro e segundo molar utilizando a máquina de ensaios universais chamada EMIC. Observamos que há uma semelhança nas forças de deflexão quando aplicadas nos fios Ni-Ti da marca Universo odonto (7,84N) e o fio Gummetal(7,61) no primeiro molar e no segundo molar dos fios Orthometric (3,32N), Tecnident (3,69N) e Gummetal (3,99N). Conluímos que as forças de deflexão na dobra tip-back geradas pela liga Gummetal podem ser semelhante a algumas marcas de fios Ni-Ti.PN0825 - Painel Aspirante
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4 - Ortodontia
Possível bruxismo do Sono em adolescentes do Sul do Brasil: Prevalência e fatores associados
Giongo FCMS, Corrêa MEC, Trevisan MF, Vargas-Ferreira F, Freitas MPM
UNIVERSIDADE LUTERANA DO BRASIL
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O presente estudo teve como objetivo investigar a associação de variáveis clínicas e sociodemográficas com o possível bruxismo do sono (BS), em adolescentes do Sul do Brasil. Trata-se de um estudo transversal realizado em São Marcos, RS, com 590 adolescentes, 11-14 anos, de escolas públicas e privadas. Os instrumentos de pesquisa foram questionário semiestruturado respondido pelos responsáveis (aspectos sociodemográficos) e pelos adolescentes (ranger os dentes). No exame clínico, avaliou- se cárie dentária, trauma e má oclusão, através do Dental Aesthetic Index (DAI), incluindo a presença de mordida cruzada. O desfecho BS foi mensurado utilizando como base o autorrelato de ranger os dentes, conforme o mais recente consenso de 2018. Para análise estatística, utilizaram-se os testes Qui-quadrado e tendência linear (p<0,05). A prevalência de BS foi alta (31,4%) entre adolescentes, sendo maioria do sexo masculino (33,6%), 12 anos (34,7%) e renda familiar baixa (36,8%). Não houve associação com variáveis sociodemográficas (p>0,05), diferentes das variáveis clínicas, onde o BS mostrou associação significativa com a presença da mordida cruzada (p=0,018). Os achados permitiram concluir que a prevalência do BS foi alta entre adolescentes, estando associada a mordida cruzada, sugerindo que tal má oclusão está associada ao desenvolvimento do BS, sendo importante um diagnóstico precoce para intervenção oportuna. (Apoio: CAPES)PN0826 - Painel Aspirante
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4 - Odontopediatria
O uso de chupeta pode piorar a performance mastigatória de pré-escolares
Motta-Rego T, Souto-Souza D, Soares MEC, Ramos-Jorge ML, Paiva SM, Ramos-Jorge J
Saúde Bucal da Criança e do Adolescente - UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo desse estudo transversal foi avaliar a associação de hábitos atuais de sucção de chupeta com a performance mastigatória de pré-escolares. A amostra foi composta por 384 crianças de três a cinco anos de idade das escolas públicas de Diamantina/MG. Um único examinador calibrado para condições clínicas orais realizou todas as avaliações (Kappa> 0,82). A presença de má oclusão foi registrada usando os critérios de Foster e Hamilton. Também foram registrados o número de unidades mastigatórias e presença de cárie cavitada em dentes posteriores. Os pais responderam a um questionário, na forma de entrevista, abordando questões sobre hábitos atuais de sucção nutritiva e não nutritiva da criança e preencheram também um diário alimentar para registro das consistências alimentares. A performance mastigatória foi avaliada usando o material de teste Optocal e baseou-se no tamanho mediano das partículas (X50). A análise dos dados envolveu análises de regressão linear simples e múltipla e o nível de confiança adotado foi de 95%. A regressão linear multivariada mostrou associação da idade (B=- 0.288; p=0.026), dieta de consistência pastosa (B=-0.511; p<0.001), sucção de chupeta (B=+1.176; p=0.026) e cavidade de cárie posterior (B=+0.462; p=0.029). Crianças que faziam uso de chupeta apresentaram pior performance mastigatória do que aquelas com história do hábito ou que nunca tinham utilizado. Além disso, crianças mais novas, que consumiam alimentos pastosos com mais frequência e tinha cárie cavitada posterior também tiveram pior performance.PN0827 - Painel Aspirante
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4 - Ortodontia
Correlação da exposição dos incisivos superiores, da projeção do pogônio e do plano oclusal posterior baseado no método centróide
Costa ABS, Suzuki H, Campos GS, Silva MAA, Segundo ASG, Suzuki SS
FACULDADE DE ODONTOLOGIA SÃO LEOPOLDO MANDIC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Embora a estética seja a meta e principal do paciente, a função torna-se importante para a estabilidade. Considerando que o plano oclusal influencia diretamente no terço inferior da face, o presente estudo teve como objetivo avaliar a correlação da inclinação do plano oclusal posterior (POP) na projeção do pogônio e na exposição de incisivos superiores de cada paciente. Foram analisadas 77 telerradiografias de norma lateral, sendo 40 do gênero masculino e 37 do feminino, média de idade de 20,78 anos. Os traçados cefalométricos que foram realizados e incluíam: horizontal de referência do centróide, a vertical verdadeira e o POP. Os pacientes foram divididos de acordo com a classificação esquelética em Classe I, II e III. O POP foi avaliado pelo ângulo determinado pela intercessão do plano oclusal posterior com a horizontal de referencia baseada no centróide. A projeção do pogônio mole tendo a vertical verdadeira como referência, e em seguida com a exposição de incisivos superiores, que foi determinado pela distancia da incisal do incisivo superior ao estômio do lábio. O teste estatístico realizado para comparar as más oclusões em relação ao POP foi ANOVA a 1 critério e post hoc de Tukey, com nível de significância de p<0,05. E a correlação de Pearson que relacionou o plano oclusal, a exposição dos incisivos superiores e a projeção do pogônio no perfil. Os resultados demostraram que houve diferença significante no valor de POP entre as diferentes maloclusoes, valores mais altos do ângulo do POP foram correlacionados com maior exposição dos incisivos e menor projeção do pogônio.PN0828 - Painel Aspirante
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4 - Odontopediatria
Estimativa da conicidade dos canais radiculares de primeiros molares decíduos - um estudo realizado por NanoCT
Silva CMPC, Segato RAB, Nelson-Filho P, Politi MPL, Ramos GT, Soriano AMD, Ramírez-Sotelo LR, Silva LAB
Clínica Infantil - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Estimar a conicidade dos canais radiculares de primeiros molares superiores e inferiores decíduos por meio da nano tomografia computadorizada (Nano-CT). Este estudo in vitro incluiu 6 primeiros molares superiores e 10 primeiros molares inferiores, que foram submetidos à análise por tomografia computadorizada (Nano-CT). As imagens resultantes de cada dente foram reconstruídas usando o software OnDemand3D e a área do canal radicular, a análise do volume e da conicidade foram realizadas using the free FreeCAD 0.18 software for the 3D Computer-aided design (CAD) model. Os dados foram analisados estatisticamente utilizando o software Stata v14.0, adotando um nível de significância de 5%. Os resultados apresentaram o valor médio do diâmetro e da área dos canais radiculares de primeiros molares superiores e inferiores decíduos. Além disso, foram determinados os valores de conicidade para cada canal em cada terço. Considerando os diâmetros obtidos em todo o comprimento das raízes do dente, foi construído um modelo cônico. O conhecimento detalhado da morfologia radicular dos primeiros molares superiores e inferiores decíduos por meio da Nano-CT é importante para alcançar tratamentos endodônticos mais rápidos, precisos e eficientes.PN0829 - Painel Aspirante
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4 - Ortodontia
Influência da reabsorção apical na movimentação ortodôntica: análise por elementos finitos tridimensionais
Tavares ARF, Lazari-Carvalho PC, Carvalho MA, Yamamoto-Silva FP, Silva BSF, Dezzen-Gomide AC, Cury AAB, Estrela CRA
Faculdade de Odontologia - CENTRO UNIVERSITÁRIO DE ANÁPOLIS - UNIEVANGÉLICA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A reabsorção radicular apical é um efeito indesejado do tratamento ortodôntico e a reintervenção nesse caso deve ser avaliada criteriosamente. O objetivo do trabalho foi analisar o efeito da reabsorção radicular apical e de diferentes forças ortodônticas nas tensões e deformações no dente e periodonto, através do método de análise por elementos finitos. Modelos de incisivo central íntegro e com reabsorção apical classe III de Lavander foram construídos em software CAD. Os modelos foram importados para o software de análise de elementos finitos e 4 de forças ortodônticas (0,6N) foram simuladas: intrusão (int), extrusão (e), inclinação (inc) e translação (t), culminando em 8 variações (2x4). Todas as estruturas foram consideradas perfeitamente unidas, isotrópicas e linearmente elásticas. As variáveis resposta foram as tensões máximas de tração e cisalhamento assim como o deslocamento máximo para para osso (cortical e medular) ligamento periodontal e dente (esmalte e dentina). Na raiz com reabsorção, observou-se um aumento da tração no osso (cortical e medular) durante a intrusão (25% e 11%, respectivamente), e uma diminuição na raiz durante a extrusão (31%) e inclinação (40%). Houve aumento da tração no ligamento periodontal de raiz reabsorvida (RA) para todos os movimentos simulados (de 5% à 16%). A condição de reabsorção apical não influenciou significativamente o deslocamento máximo nas estruturas analisadas. Conclui-se que apesar da movimentação não ser comprometida, raízes com reabsorção apical tendem a concentrar mais tensões nos tecidos periodontais.PN0830 - Painel Aspirante
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4 - Odontopediatria
Efeito do estágio de rizogênese do incisivo central permanente na concentração de tensões: um estudo por elementos finitos tridimensionais
Dezzen-Gomide AC, Carvalho MA, Lazari-Carvalho PC, Yamamoto-Silva FP, Cury AAB, Estrela C, Silva BSF
CENTRO UNIVERSITÁRIO DE ANÁPOLIS - UNIEVANGÉLICA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo do presente estudo foi avaliar o efeito do estágio de rizogênese do incisivo central superior permanente na concentração de tensões em consequência do trauma dental. A partir de exames de Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico em três diferentes estágios de rizogênese (completa - RC, incompleta no terço apical - RIA; e incompleta no terço médio - RIM) foram construídos 3 modelos tridimensionais e simulados 2 tipos de impacto (frontal - F; ou incisal - I), totalizando 6 modelos: RC-I, RC-F, RIA-I, RIA-F, RIM-I, RIM-F. Todas as estruturas foram consideradas perfeitamente unidas. Uma força de 300N foi simulada com um bloco de asfalto na incisal ou vestibular do dente. As tensões de tração e compressão foram calculadas para coroa, raiz, papila apical e tecido ósseo. As variáveis respostas foram tensão máxima de tração e cisalhamento e deslocamento máximo para osso (cortical e medular) periodonto (ligamento periodontal e papila apical) e dente (dentina e esmalte). Observou-se um aumento no deslocamento máximo na papila apical tanto para impacto incisal (72%) quanto frontal (209%) quanto comparados RIA com RIM. Ouve uma diminuição do cisalhamento na dentina tanto para impacto incisal (-6%) quanto frontal (-16%), quanto comparados RIA com RIM. Conclui-se que o estágio de rizogênse influencia a absorção de impacto durante trauma dental, e que quanto mais adiantado a rizogênese, maior as tensões na papila apical.PN0832 - Painel Aspirante
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4 - Odontopediatria
Desconforto em anestesias locais com infiltração tradicional e sem agulha (Confort In®) em crianças entre 5 e 11 anos
Rovere GG, Tedesco TK, Calvo AFB, Imparato JCP, Souza RC
FACULDADE DE ODONTOLOGIA SÃO LEOPOLDO MANDIC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este estudo objetivou avaliar o desconforto reportado pela criança e por meio de parâmetros fisiológicos entre anestesias convencionais e o dispositivo sem agulha (Comfort In®) sob procedimentos de extração dentária de molares decíduos. Foram avaliadas 42 crianças de 5 a 11 anos de idade, divididas em três grupos. O G1 recebeu a administração da injeção com carpule e agulha tribiselada, 1,8ml de solução anestésica. O G2 e G3 receberam administração sem agulha, sendo que G2 recebeu única administração de solução anestésica de 0,3ml na vestibular e 0,1ml na palatina, e o G3 recebeu duas administrações na vestibular, sendo a primeira de 0,1 mL e após 1 min, de 0,3 mL de solução anestésica. Além disso recebeu 0,1ml na face palatina. Todos os grupos receberam anestésico tópico antes do anestésico local. As extrações seguiram os princípios fundamentais da cirurgia em odontopediatria. Regressão de Poisson foi utilizada para avaliar o efeito de variáveis no desfecho primário (desconforto reportado pela criança pela escala facial de Wong & Baker - DC). ANOVA foi utilizada para avaliar a influência dos grupos nos parâmetros fisiológicos de saturação de oxigênio (SO) e frequência cardíaca (FC). Não houve diferença significante para DC entre ambos os grupos. Quando houve a necessidade de complementação, maior desconforto foi relatado (RR=14,27; IC95%=1,24-164,20), sendo G2 o mais submetido a complementação. Em relação a FC, G3 mostrou maiores valores, enquanto SO foi semelhante entre os grupos. A anestesia convencional resulta em menor desconforto para os pacientes infantis.PN0834 - Painel Aspirante
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4 - Odontopediatria
Efeito do tratamento de lesões de cárie na condição periodontal de pré-escolares e escolares - estudo antes e depois
Domingues MVW, Angst PDM, Mello-Moura ACV, Gimenez T, Seabra G, Chambrone L, Raggio DP, Tedesco TK
UNIVERSIDADE IBIRAPUERA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo desse estudo antes e depois aninhado a um ECR foi avaliar o efeito do tratamento de lesões de cárie na condição periodontal de pré-escolares e escolares. Vinte e seis crianças de 4 a 8 anos com pelo menos um molar decíduo com cavidade profunda foram selecionadas aleatoriamente no CEPECO da Universidade Ibirapuera. Pacientes com necessidades especiais, com doenças sistêmicas que poderiam influenciar na cavidade bucal, e/ou que utilizassem aparelho ortodôntico foram excluídos. Os pacientes elegíveis receberam tratamento para as lesões de cárie cavitadas detectadas durante o exame clínico inicial. Para avaliação da condição periodontal, previamente e após 6 meses da finalização do tratamento das lesões de cárie, dois operadores treinados avaliaram o índice de sangramento gengival (ISG) e índice de placa visível (IPV). Teste exato de Fisher foi utilizado para comparar as mudanças nos parâmetros periodontais (α=5%). Embora o percentual médio do número de sítios com ISG ao inicio e final do estudo não tenha sido estatisticamente diferente (p=0,222), 61,5% dos participantes apresentaram algum nível de redução no ISG entre o início e o final do estudo. Em média, houve uma redução de 18% (±69,2) do ISG inicial para aquele observado ao final do estudo, e onde 34.6% dos pacientes apresentaram uma redução de 50% ou mais, em relação aos valores iniciais. Por outro lado, IPV foi similar nos dois momentos de avaliação. O tratamento de lesão de cárie impacta positivamente na condição periodontal de crianças, especialmente no parâmetro de sangramento gengival.