PN0846 - Painel Aspirante
Área: 7 - Imaginologia

Avaliação da prevalência e morfologia dos septos do seio maxilar por meio de tomografias computadorizadas de feixe cônico
Santos MS, Silva JAA, Gonçalves KKN, Silva CCG, Antunes AA, Araújo LF, Laureano Filho JR
Faculdade de Odontologia de Pernambuco - UNIVERSIDADE DE PERNAMBUCO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo objetiva avaliar a prevalência, localização e morfologia dos septos do seio maxilar através da análise de tomografias computadorizadas de feixe cônico, oferecendo informações relevantes para o planejamento de cirurgias nessa região. Imagens tomográficas de 198 pacientes foram selecionadas e estes foram classificados quanto a faixa etária, gênero e tipo de dentição. A existência e o número de septos no seio maxilar foi investigada. Em caso da presença do septo, foi determinada sua localização e mensurada sua altura e base. Ainda, os septos foram classificados quanto a sua orientação em bucopalatal, sagital ou transverso. Por fim, foi realizada análise estatística para avaliar a prevalência, a localização e a morfologia do septo em função das diferentes variáveis. Um total de 200 septos foram analisados em 99 pacientes, indicando uma prevalência de 50%. Não foram encontradas diferenças significativas (p < 0,05) na frequência dos septos em função do tipo dentição, gênero e das diferentes faixas etárias. A maioria dos septos se encontraram na região média, com 52,5%; e a orientação bucopalatal foi a mais frequente, com 75,5% dos septos analisados. A média da altura e do comprimento da base encontrada foi de 6,12 ± 3,32 e 6,61 ± 2,38 mm respectivamente, com maiores mensurações encontradas na região média.
Conclui-se que há uma grande variação anatômica dos septos no interior do seio maxilar, independentemente do seu grau de pneumatização. Portanto, detalhado estudo das estruturas anatômicas inerentes à essa região é indispensável na prevenção de complicações.

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PN0847 - Painel Aspirante
Área: 7 - Estomatologia

Líquen plano oral (LPO) e lesão liquenóide oral (LLO): estudo retrospectivo de 144 casos
Biagioni GB, Bufalino A, Navarro CM, Ferrisse TM, Onofre MA
Diagnóstico e Cirurgia - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O estudo pretendeu avaliar as correlações clinicopatológicas em pacientes com líquen plano oral (LPO) e lesões liquenóides orais (LLO). Um estudo retrospectivo foi realizado em 7.520 pacientes atendidos de janeiro de 2002 a dezembro de 2016 no Serviço de Medicina Bucal da Faculdade de Odontologia de Araraquara - UNESP. De acordo com critérios pré-estabelecidos, dos 467 casos suspeitos, 144 casos foram incluídos no estudo, sendo 117 com diagnóstico de LPO e 27 de LLO. A maioria eram mulheres (63,3% LPO e 70,4% LLO) e a idade média foi de 51,52 ± 14,06 para LPO e 53,22 ± 11,20 para LLO. A lesão tipo placa foi a mais frequente (66,6% LPO e 44,4% LLO), sendo a mucosa jugal a localização mais acometida. Em 52,9% dos casos de LPO e 62,9% de LLO, observou-se sintomatologia. O consumo de tabaco foi frequente em 47% de LPO e em 44,4% de LLO e o uso de bebidas alcoólicas em 26,4% de LPO e 37,1% de LLO. Hipertensão arterial, diabetes e hipotireoidismo foram as doenças sistêmicas mais frequentes. Histologicamente, ambas as lesões apresentaram principalmente degeneração da camada basal, infiltrado inflamatório subepitelial linfocitário e acantose. Não foram identificados casos com alterações displásicas.
Os achados nesta população foram semelhantes a outros trabalhos, no entanto, é necessária a realização de estudos longitudinais para a avaliação de malignização de LPO e LLO, uma vez que o uso de tabaco e álcool foram frequentes na amostra.

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PN0848 - Painel Aspirante
Área: 7 - Estomatologia

Condição bucal e análise salivar de usuários da PrEP com risco de exposição ao HIV
Macedo NF, Baggio GL, Henn IW, Batista TBD, Ignácio SA, Souza PHC, Azevedo-Alanis LR
UNIVERSITÄT BERN
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Para controlar a progressão da epidemia do HIV/AIDS, novas estratégias de prevenção têm sido advogadas, como profilaxia pré-exposição (PrEP). O objetivo foi avaliar condição bucal, quantidade e composição da saliva de pacientes com risco de exposição ao HIV, fazendo uso da PrEP. Pacientes de ambos os sexos, com idade superior a 18 anos, provenientes do Centro de Orientação e Aconselhamento da Secretaria Municipal da Saúde de Curitiba e elegíveis para uso da PrEP foram avaliados em três momentos: antes do início da medicação (T0), no primeiro retorno (T1) e no segundo retorno (T2) para dispensa de medicação. Foram avaliados presença da xerostomia, Índices CPOD, Gengival e Placa, hábitos de higiene bucal e paladar. Fluxo salivar estimulado e concentração salivar de cálcio, glicose, ureia e proteínas totais foram quantificados. Dos 47 pacientes em T0, 41 (87,2%) eram homens com média de idade 29,54 anos (±1,19;19-49) e 6 (12,8%) mulheres com idade média 36,50 anos (±7,16;20-64). Em T1 e T2, 30 e 17 pacientes retornaram para continuar o tratamento e foram reavaliados, respectivamente. Não houve diferença significativa para índices CPOD, gengival e placa, presença de xerostomia, paladar e sialometria nos pacientes (n=17) avaliados entre T0, T1 e T2 (p>0,05). Para concentração de ureia, houve diferença significativa entre T0 e T1 (p=0,045), e T1 e T2 (p=0,018). Houve aumento significativo da concentração de cálcio em T2 comparado a T1 (p=0,022).
O uso prolongado da PrEP parece não alterar as condições bucais dos usuários, mas pode refletir em alterações na composição salivar.
(Apoio: CAPES  N° 001)

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PN0849 - Painel Aspirante
Área: 7 - Patologia Oral

Granuloma piogênico oral - estudo retrospectivo clínico-patológico e imuno-histoquímico
Ribeiro JL, Milhan NVM, Nascimento AO, Carvalho BFC, Moraes RM, Anbinder AL
Biociências e Diagnóstico Bucal - INSTITUTO DE CIÊNCIA E TECNOLOGIA / ICT-UNESP-SJC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi comparar a frequência, características demográficas, clínicas, histopatológicas e imuno-histoquímicas dos dois tipos de granuloma piogênico (GP): hemangioma capilar lobular (HCL) e não-HCL (NHCL). Estudo retrospectivo foi realizado em nossos arquivos de 2000 a 2018 (8.755 casos), compreendendo 197 casos diagnosticados como GP. Sexo, idade, sítio anatômico e histórico de trauma foram coletados; as lâminas histológicas de todos os casos foram revisadas e reações imuno-histoquímicas (GLUT-1, CD34, actina de músculo liso [AML], Mast-cell e Ki-67) foram realizadas em 17 casos de cada subtipo. Os dados foram submetidos a estatística apropriada (α=0,05). Após revisão, 62 casos de HCL e 107 de NHCL foram incluídos no estudo. A idade média dos pacientes foi de 38,59 ± 16,96 anos, 55,62% eram do sexo feminino (18% grávidas), 39,64% dos casos ocorreram na gengiva, 76% dos nódulos eram pediculados e 13,02% dos pacientes relataram trauma. O HCL ocorre em indivíduos mais jovens que o NHCL e nos lábios, enquanto o NHCL é mais prevalente na gengiva (p<0,05). Epitélio atrófico, número de vasos, área positiva para AML e núcleos Ki-67-positivos são mais prevalentes no HCL (p<0,05). O número de mastócitos não difere significativamente entre os tipos histológicos. GLUT-1 foi negativo em todos os casos.
O GP correspondeu a 2,25% das lesões submetidas ao nosso serviço, sendo a maioria do tipo NHCL. Os subtipos histológicos apresentam diferenças clínico-patológicas em relação à idade, local, atrofia do epitélio, vascularização e proliferação.
(Apoio: CAPES)

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PN0850 - Painel Aspirante
Área: 7 - Imaginologia

Estudo morfométrico da segunda vértebra cervical para a identificação do dimorfismo sexual utilizando tomografia cone beam
Zanutto IM, Walewski LA, Tolentino ES, Iwaki LCV, Silva MC
Odontologia - UNIVERSIDADE ESTADUAL DE LONDRINA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Durante o processo de identificação humana, um dos principais pontos a serem estabelecidos primariamente, é o sexo do indivíduo, desempenhando um papel crucial uma vez que, restringe a possibilidade em 50%. Um reparo anatômico importante de interesse antropométrico é a segunda vértebra cervical (C2). O objetivo desse trabalho foi avaliar se as dimensões morfométricas da C2 podem ser utilizadas para a determinação do sexo, utilizando a tomografia de feixe cônico. Para isso, foram analizadas 319 imagens tomográficas, Laboratório de Imagens em Pesquisa Clínica (LIPC) da Universidade Estadual de Maringá, do sendo 163 eram do sexo feminino e 156 do sexo masculino, que permitiam a visualização completa da C2. Foram excluídas imagens de pacientes menores de 18 anos, ou com condições prévias que poderia causar alterações morfológicas da C2. Foram utilizadas 9 mensurações lineares e os valores submetidos à analise descritiva e análise discriminante. Nosso estudo apresentou valores estatisticamente significantes maiores para o sexo masculino, em todas as mensurações, o que comprovou o dimorfismo sexual. O diâmetro sagital máximo foi a melhor mensuração discriminante, com acurácia de 83,4% em estabelecer o sexo corretamente, enquanto as 9 mensurações juntas, obtiveram sucesso de 90,6%. Na literatura há relatos de que a etnia é o principal fator modulador entre um maior ou menor dimorfismo sexual, entretanto, ainda não havia um estudo na população brasileira.
Nosso estudo mostra que a C2 é uma opção adequada para verificar o dimorfismo sexual na população brasileira.

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PN0851 - Painel Aspirante
Área: 7 - Estomatologia

Epidemiologia da candidose oral: um estudo populacional de base domiciliar em um município de médio porte na Amazônia
Silva MC, Muniz AB, Lima PMN, Fernandes OCC, Oliveira LD, Herkrath FJ
UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - SÃO JOSÉ DOS CAMPOS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo objetiva descrever a prevalência de candidose oral e suas manifestações clínicas, além de identificar as espécies de levedura do gênero Candida e sua prevalência na mucosa palatal e na prótese dentária. Este foi realizado no município de Tefé, Amazonas, com idosos de 65 a 74 anos cadastrados na atenção básica. A coleta de dados foi realizada por meio de visitas domiciliares incluindo a realização de exames clínicos orais e coleta de material biológico com a utilização de swab's, onde foram semeados em meio CHROMAgar Candida, que permite a determinação da prevalência das espécies através da coloração e morfologia das colônias. Para análise estatística utilizou-se o software Stata MP. A prevalência de candidose oral foi encontrada em 20,7% dos idosos, apresentando diferenças quanto a zona de residência, onde os urbanos apresentam números maiores da doença e de manifestação manifestações clínicas (p<0.05). As razões de chance para desenvolver a doença foram maiores nas mulheres, em idosos desdentados e nos usuários de próteses dentárias. As espécies de Candida albicans foram prevalentes na infecção e na colonização das próteses, enquanto na colonização em boca apresentaram porcentagens semelhantes entre a Candida não-albicans. Quanto a prevalência de espécies entre o local de residência, as Candida albicans prevaleceram na zona urbana e do tipo Candida não-albicans na área rural (p<0.05).
Este estudo identificou alta prevalência de candidose oral em idosos amazonenses, com diferença de espécies quanto ao local de residência do participante.

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PN0852 - Painel Aspirante
Área: 7 - Estomatologia

Alterações citológicas inflamatórias do epitélio bucal de pacientes em Profilaxia Pré-Exposição ao HIV
Baggio GL, Macedo NF, Henn IW, Batista TBD, Ignácio SA, Azevedo-Alanis LR, Souza PHC
Odontologia - PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DO PARANÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Avaliar alterações citológicas inflamatórias do epitélio bucal de pacientes em Profilaxia Pré-Exposição ao HIV (PrEP). Realizou-se coleta de células epiteliais da mucosa jugal direita e esquerda de trinta pacientes selecionados para PrEP, para a avaliação das seguintes alterações celulares inflamatórias: cariomegalia, bi ou multinucleação, cariopicnose, cariorrexe, queratinização e atrofia. A primeira coleta foi realizada antes do paciente iniciar o tratamento (T1), e a segunda após 30 dias do uso da medicação (T2). Dois citopatologistas experientes avaliaram as lâminas de forma independente e cegada. O teste não paramétrico de Wilcoxon mostrou alto grau de concordância entre os observadores (p>0,05). Utilizou-se o mesmo teste para avaliar diferenças estatísticas de todas as alterações celulares entre T1 e T2 (p=5%). Dos trinta pacientes, 93,4% (n=28) eram homens, com idade média de 28,75 anos, e 6,6% (n=2) eram mulheres, com idade média de 49,50 anos. De todas as alterações celulares analisadas, houve um aumento estatisticamente significante do número de células com cariomegalia em T2 comparado com o tempo inicial T1 (p=0,033).
O aumento do número de células do epitélio bucal com cariomegalia após 30 dias do uso da PrEP pode significar alteração inflamatória neste local. Entretanto, ainda é necessário um acompanhamento a longo prazo de pacientes em PrEP para avaliar de forma mais consistente as alterações celulares inflamatórias do epitélio bucal possivelmente associadas a este tipo de profilaxia.
(Apoio: Fundação Araucária de Apoio ao Desenvolvimento Científico e Tecnológico do Estado do Paraná (FA))

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PN0853 - Painel Aspirante
Área: 7 - Estomatologia

Impacto das alterações bucais na qualidade de vida de indivíduos com artrite reumatoide e lúpus eritematoso sistêmico
Manzano BR, Quispe RA, Maciel AP, Betting CGG, Merlini NRG, Bariquelo MH, Santos PSS, Rubira CMF
Estomatologia e Radiologia - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi avaliar o impacto das alterações bucais na qualidade de vida de indivíduos com artrite reumatoide (AR) e lúpus eritematoso sistêmico (LES). Trata-se de um estudo caso-controle aprovado pelo comitê de ética local (CAEE:71639117.1.0000.5417) em 32 indivíduos com AR, 28 com LES e 29 do grupo controle (GC). Foram avaliados a relação das alterações bucais, gravidade da xerostomia (GX) e frequência de boca (BS) seca pelo Inventário de xerostomia, dentes cariados, perdidos e obturados, doença periodontal, índice de placa, índice gengival, fluxo salivar em repouso e mecanicamente estimulado com a qualidade de vida (QV) avaliada pelos questionários SF- 36 (QV global) e OHIP-14 (QV bucal). Os dados foram analisados pelas correlações de Pearson e Spearman, testes t de Student, Kruskall-Wallis, Anova. Os resultados mostraram que a candidíase bucal e halitose gerou impacto negativo na QV bucal dos indivíduos com AR. A GX e BS comprometeu negativamente a QV bucal no AR e LES. Mas os indivíduos com LES apresentaram pior QV global, sendo a xerostomia a principal alteração bucal.
Pode-se concluir que indivíduos com AR e LES apresentam mais alterações bucais com impacto negativo na QV comparado ao grupo sem doenças reumáticas autoimunes.
(Apoio: CAPES  N° 001)

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PN0854 - Painel Aspirante
Área: 7 - Imaginologia

Proposição de um método para avaliação do volume do espaço da articulação temporomandibular
Cruz GV, Petinati MFP, Weiss SG, Lago C, Correr GM, Gonzaga CC, Maciel JVB, Scariot R
Odontologia - UNIVERSIDADE DA REGIÃO DE JOINVILLE
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo teve como objetivo o desenvolvimento de um método para obtenção do volume do espaço da articulação temporomandibular (VEATM) em tomografias computadorizadas de feixe cônico. Além disso objetivou-se a avaliação do método nos diferentes sexos. Para obtenção do VEATM, realizou-se a segmentação da área correspondente à fossa mandibular e cabeça mandibular. Na sequência, importou-se um objeto cônico com um volume de 8.375,92 mm³ e, através de subtração booleana das estruturas da articulação, gerou-se o VEATM. Após, realizou-se a medida do VEATM em 50 tomografias de indivíduos adultos Classe I, com idade média de 35,38 (± 12,93) anos, sendo 25 homens e 25 mulheres. Os dados obtidos foram submetidos a análise estatística com nível de significância de 0,05. As médias do VEATM foram de 461,13 mm³ e 475,51 mm³, para o lado esquerdo e direito, respectivamente. Na comparação entre os lados dos indivíduos não foi encontrada diferença estatisticamente significante (p>0,05). Quando as medidas foram avaliadas em relação ao sexo, verificou-se que as mulheres apresentaram valores mais baixos quando comparadas aos homens (p<0,05).
Sendo assim, o novo método proposto permite medições volumétricas do espaço articular. As mulheres possuem VEATM menores que os homens.

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PN0856 - Painel Aspirante
Área: 7 - Patologia Oral

Papel da metalotioneína e das metaloproteinases da matriz -2 e -9 na invasividade tumoral no carcinoma mucoepidermoide
Dias AM, Mendonça RP, Lima ATOGSC, Kataoka MSS, Alves-Junior SM, Pinheiro JJV
Faculdade de Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O carcinoma mucoepidermoide (CME) é uma das neoplasias malignas mais comuns das glândulas salivares. A disseminação e progressão local do CME podem estar relacionadas à atividade das metaloproteinases da matriz (MMPs), enzimas dependentes de zinco envolvidas na degradação da matriz extracelular. As MMPs podem estar diretamente relacionadas à metalotioneína (MT), uma proteína com alta afinidade por íons metálicos. Este estudo buscou avaliar a expressão de MMP-2, MMP-9 e MT no CME e sua correlação com dados clínicos dos pacientes. A expressão das MMPs e MT foi avaliada por imuno-histoquímica em 22 casos de CME e em 7 casos de glândulas salivares normais. A expressão de MMP-2, MMP-9 e MT foi positiva em células neoplásicas de CME. A medida da área com imunomarcação presente demonstrou que o CME apresentou níveis mais altos de MMPs e MT em comparação com o tecido de glândulas salivares normais. O teste de correlação de Spearman mostrou correlação positiva da MT com a MMP-2 (p=0.012) e da MMP-2 com a MMP-9 (p<0.0001). Além disso, a correlação de Pearson foi positiva para MMP-2 e estadiamento do tumor (p=0.0166) e o teste de regressão linear demonstrou associação entre estadiamento do tumor e a expressão das proteínas MT (p=0.0240) e MMP-2 (p=0.0166).
Os dados sugerem que as MMPs e MT são expressas no carcinoma mucoepidermoide. A alta imunoexpressão de MT e MMP-2 no CME pode estar correlacionada à sua invasividade e agressividade.

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