O seio frontal para estimativa sexual em odontologia legal - uma revisão de literatura
Alves CP, Biazevic MGH
Odontologia Social - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo foi demonstrar a efetividade do seio frontal para estimativa sexual, por meio de um levantamento bibliográfico. Realizou-se uma busca no site de busca PubMed com as palavras-chaves "sex determination" e "frontal sinus", sem restrição de data e idioma. Ao todo foram encontrados 10 estudos, 7 com análises radiográficas e 3 por tomografias computadorizadas, condizendo a diferentes populações de diferentes países. Nas análises radiográficas 5 estudos mensuraram altura e largura máximas dos seios frontais e as respectivas áreas. Os resultados variaram conforme às medidas e às populações aplicadas. Em uma amostra saudita a largura máxima do seio frontal esquerdo exprimiu maior valor- 95,90%. Nos demais estudos os autores estimaram o sexo por meio do índice frontal e melhor acurácia- 76,6%, foi observada quando relacionou o índice à área do seio, em uma amostra chinesa. Dentre os estudos que utilizaram tomografia computadorizada, um deles teve como objetivo adotar parâmetros para predição do sexo em uma população persa; e a altura máxima do seio frontal esquerdo apresentou melhor precisão- 61,3%. Os demais estudos avaliaram o volume do seio frontal por meio de reconstruções em imagens 3D. Melhor acurácia (80%) foi observada em uma amostra brasileira, relacionando medidas dos volumes dos seios frontais, em vistas frontal e basal, por meio de regressão logística. Concluindo, o seio frontal apresenta-se como um bom preditor para avaliar dimorfismo sexual com finalidade forense, contudo deve-se considerar fatores ambientais e genéticos da população estudada.RCR325 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área:
9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva
Interface da odontologia na equipe multidisciplinar que assiste crianças com doenças genéticas raras
Celestino MLS, Rabello F, Carneiro NCR, Deps TD, Abreu MHNG, Borges-Oliveira AC
Odontologia Social e Preventiva - UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este estudo objetivou desenvolver uma revisão narrativa sobre a interface da odontologia na equipe multidisciplinar que assiste crianças com doenças genéticas raras (DR). Foi realizada uma busca bibliográfica nas bases de dados MEDLINE, SciELO, Biblioteca Virtual em Saúde e Google acadêmico. As crianças com DR apresentam diversas alterações progressivas e multissistêmicas que podem se manifestar de forma leve a severa, dependendo do tipo de mutação genética envolvida. Muitas dessas alterações estão na face e na cavidade bucal. Por isso, é essencial que as crianças com DR sejam acompanhadas por uma equipe multidisciplinar, que visa atenuar os problemas gerados pela DR, bem como melhorar a qualidade de vida. Quando comparada a população geral, a prevalência de alterações dentofaciais e doenças bucais é maior na maioria das DR. Embora esses problemas possam causar quadros de dor, infecções, complicações respiratórias, estéticas e problemas mastigatórios e de fala, os cuidados com a saúde bucal ainda são baixa prioridade em relação aos demais cuidados com as crianças. Considerando-se as alterações dentofaciais presentes nas crianças com DR, é essencial que a equipe multidisciplinar envolvida no cuidado dessa parcela da população fique atenta e reconheça as alterações orofaciais associadas às DR. Desse modo, poderão orientar os pais/responsáveis a buscarem assistência odontológica para os filhos o mais cedo possível. Afinal, quanto mais precoce for iniciado o cuidado com a saúde bucal, menor será a sequela e melhor será a qualidade de vida dessas crianças.RCR327 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área:
9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva
A formação acadêmica do cirurgião-dentista: ausência das temáticas de identidade de gênero e sexualidade no currículo de odontologia
Moreira MNG, Sousa AMM, Trindade MLS, Ramos MC, Fernandes LA, Rovai MGO, Lima DC
Odontologia Social - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A população de Lésbicas, Gays, Bissexuais, Travestis e Transexuais, Queer, Intersexuais, Assexuais e outras possibilidades de orientação sexual e identidade de gênero (LGBTQIA+), tem sido alvo de preconceito das mais diferentes formas, além da violação dos seus direitos fundamentais. Nessa perspectiva, objetivou-se explorar e discutir as publicações sobre a temática LGBTQIA+ no contexto da graduação em Odontologia. Foi realizada uma busca nas bases de dados: SCIELO, LILACS, MEDLINE e PUBMED. Os critérios de inclusão foram: abordar a temática de gênero e sexualidade nos currículos de Odontologia, além do apoio que essa população tem recebido nas Instituições; texto completo disponível e que estivessem escritos na língua portuguesa e inglesa. Os critérios de exclusão foram artigos não coincidentes com o tema da pesquisa e as duplicatas. Foram localizados 59 artigos que tiveram seus resumos lidos, mas apenas 11 foram lidos na íntegra, por abordarem a temática. O primeiro artigo encontrado foi em 2004 e o último em 2019. A revisão dos artigos apontou que acadêmicos e professores não têm conhecimento adequado sobre o suporte e recursos que as Instituições oferecem a eles, além da ausência da temática em muitos currículos dos cursos de Odontologia. Verificou-se que existe uma lacuna na formação dos discentes no que tange o conteúdo de gênero e sexualidade, além do pouco amparo que a comunidade LGBTQIA+ recebe em suas Instituições, sendo importante a inserção da temática da diversidade a fim de preparar o futuro profissional para promover saúde oral a essa população.RCR332 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área:
9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva
Tendências no uso preventivo e terapêutico do tetrafluoreto de titânio (TIF4) na cárie e erosão dentárias: uma revisão bibliométrica
Chevitarese AB, Leite KLF, Marañón-Vásquez G, Ferreira DMTP, Vicente-Gomila JM, Fonseca-Gonçalves A, Pithon MM, Maia LC
Odontopediatria e Ortodontia - UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Avaliar o uso preventivo e terapêutico do TiF4 em lesões de cárie e erosão. Foram realizadas buscas em seis bases de dados. Estudos sobre o uso preventivo ou terapêutico do TiF4 in vitro, in situ e in vivo em lesões de carie e erosivas foram incluídos e importados para o software VantagePointT (VP). Após remoção das duplicatas, dados sobre ano de publicação, autores, país, revista, desenho do estudo, desfechos, veículos de TiF4, tempo de aplicação e intervenção, desafio cariogênico, ciclos erosivos, efeitos (positivo/negativo/nulo) e abordagem (preventiva/terapêutica) foram analisados por meio de ferramentas do VP do Excel. Foram incluídos 80 estudos (1972-2020) sendo observado aumento das publicações entre 2010 e 2019. Dezenove autores publicaram três ou mais artigos, sendo 51,2 % desenvolvidos no Brasil e publicados na Caries Research (26,2 %). Os estudos in vitro foram 63,7%, com ensaios de erosão (58,7%) e com abordagens preventivas (61,7%). O veículo mais utilizado foi solução (60,0%) com aplicação única de 1-min (53,7 %) e com tempo de intervenção de 5 a 7 dias (30,0%). O desafio cariogênico mais observado in vitro foi a ciclagem de pH (12,5%); in situ foi sacarose + biofilme (6,2%); e in vivo, biofilme (6,2%). O ciclo erosivo mais utilizado foi de 4× ao dia nos estudos in vitro (20,0%) e 1× nos in vivo (2,5%). Foi observado efeito positivo em estudos de prevenção (62,7%) e terapêuticos (65,3%). Entretanto, mais estudos clínicos são necessários para confirmar estes efeitos, já que a maioria deles foi realizada in vitro. (Apoio: CAPES N° 001 | FAPs - FAPERJ | CAPES)RCR336 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área:
10 - Implantodontia básica e biomateriais
Associação do financiamento da indústria com os resultados de estudos clínicos randomizados na implantodontia nos últimos 20 anos
Dini C, Pereira MMA, Souza JGS, Shibli JA, Avila ED, Barão VAR
Diagnóstico Oral - FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este estudo bibliométrico teve como objetivo investigar se o apoio da indústria em estudos clínicos randomizados (RCTs) está relacionado ao viés de publicação e outras covariáveis. RCTs publicados em cinco periódicos de implantodontia nos últimos 20 anos foram revisados. As características dos estudos foram extraídas e análises estatísticas (α = 0,05), incluindo regressão logística bivariada e multivariada e correlação de Spearman foram realizadas. A busca resultou em 211 RCTs incluídos. O financiamento da indústria não apresentou associação com o tipo de resultado dos estudos (p ≥ 0,05). Os países da América do Norte e da Europa receberam mais financiamento da indústria, assim como países de alta renda, que mostraram uma interação bem estabelecida entre si. As interações entre países de renda média e países de alta renda dobraram com o patrocínio da indústria. O financiamento não afetou o número de citações dos estudos. Países de alta renda (OR = 3,00; IC 95%: 0,99-9,32; p = 0,05), artigos norte-americanos (OR = 3,40; IC 95%: 1,37-8,42; p = 0,008), artigos com maior número de instituições (OR = 1,52; IC 95%: 1,16-2,0; p = 0,002) e tópicos de pesquisa "procedimentos cirúrgicos", "tópicos de prótese dentária" e "macrodesign de implantes" (OR = 4,7; 95% IC: 1,45-15,20; p = 0,010) foram mais propensos a serem financiados. Nenhum viés de publicação de resultados em RCTs financiados pela indústria foi observado. Uma forte associação foi identificada nas tendências da indústria em relação às origens geográficas, maior número de instituições e tópicos de pesquisa específicos. (Apoio: CNPq N° 140387/2020-0 | Fapesp N° 2020/05231-4 | Fapesp N° 2020/05234-3)RCR337 - Painel Relatos de Casos e Revisões
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10 - Implantodontia básica e biomateriais
Gerenciando o envelhecimento: associação de procedimentos de reestruturação facial individualizados
Almeida AP, Campos S, Mota MSA, Baptista A, Nunez SC, Navarro RS
UNIVERSIDADE BRASIL
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Os tratamentos de harmonização orofacial (HOF) têm crescido de forma exponencial principalmente entre pacientes acima de 40 anos, tanto para gerenciamento do envelhecimento (GE) como para a reparação e reposicionamento de tecidos da face. A utilização de procedimentos estéticos associados tem sido uma boa alternativa para a obtenção de resultados mais satisfatórios e duradouros. O presente relato clínico tem por objetivo descrever a associação de procedimentos estéticos visando o GE. Paciente do sexo feminino, 45 anos, caucasiana, com histórico de depressão procurou tratamento estético visando aumentar a autoestima. Iniciou-se tratamento individualizado com uma sequência de procedimentos de HOF visando resultados imediatos. Paciente recebeu preenchimento com ácido hialurônico em pontos estratégicos para rejuvenescimento e lifting facial, aplicação de toxina botulínica e outras técnicas para indução percutânea de colágeno com microagulhamento mais ativos. Uso de fios de sustentação PDO e bioestimuladores de colágeno. Após 12 sessões foi notória a suavização das rugas, marcas de expressão e sulcos, realce no contorno e volume facial, reestruturando a face com aumento significativo na autoestima da paciente. Pode-se concluir que a associação de procedimentos em HOF no tratamento individualizado do GE é eficaz na obtenção de rejuvenescimento facial e satisfação do paciente.RCR339 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área:
10 - Implantodontia básica e biomateriais
Fatores motivacionais relacionados ao suporte financeiro da indústria no desenvolvimento de novas tecnologias na área de implantodontia
Pereira MMA, Dini C, Souza JGS, Barão VAR, Avila ED
UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Uma avaliação crítica foi realizada para discutir os fatores motivacionais da indústria em investir financeiramente em pesquisas científicas na área de implantodontia. Para isso, uma busca manual de artigos publicados em 1999, 2004, 2009, 2014 e 2019 foi realizada em cinco dos periódicos mais expressivos na área. Para cada artigo, as informações coletadas foram: origem geográfica do artigo, número de instituições, tipo de estudo, tópico da pesquisa e índice h do autor correspondente. Regressão logística bivariada e multivariada foram usadas para determinar a relação estatística entre o patrocínio da indústria e os fatores exploratórios. Com isso, observamos um aumento substancial de 6% na chance de investimento da indústria ao longo dos anos [odds ratio (OD) = 1,06; P <0,001]. Estudos com origem na América do Norte (OD = 5,16; P <0,001) e Europa (OD = 3,18; P <0,001), e pesquisadores com índice h variando entre 31 e 40 (OD = 2,40; P <0,001) apresentaram maior probabilidade de receber financiamento. Nossos dados também revelaram uma relação direta entre o número crescente de instituições envolvidas no estudo e a probabilidade de financiamento (OD = 1,19; P = 0,002). Estudos em animais (OD = 2,30; P <0,001) referentes a procedimentos cirúrgicos e tópicos prostodônticos (OD = 1,41; P = 0,041) receberam maior investimento da indústria. A indústria busca a comercialização de tecnologias baseadas em evidências para geração de renda por meio da ciência e os resultados mostraram que os fatores motivacionais estão alinhados estreitamente com os parâmetros propostos neste estudo. (Apoio: CAPES N° 88887.573209/2020-00 código de financiamento 001 | CAPES N° 88887.468149/2019-00 código de financiamento 001)RCR343 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área:
10 - Implantodontia - clínica cirúrgica
Uso de implante dentário mantendo fragmento de raiz anquilosada: relato de caso clínico
Bisetto P, Vieira RA, Bombarda NHC
Odontologia - UNIVERSIDADE ESTADUAL DE PONTA GROSSA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Apresenta-se alternativa para a instalação de implante dentário mantendo fragmento de raiz dentária anquilosada com função de arcabouço e preservando tecido ósseo, através de técnica cirúrgica não convencional. Paciente do gênero feminino (20 anos, ASA I) compareceu ao ILAPEO, Curitiba - PR, com queixa de falta de estética e função do dente 11. Na avaliação clínica e radiográfica (panorâmica, periapical, e tomografia computadorizada de feixe cônico), o dente apresentava recessão gengival, lesão periapical, extravasamento de material obturador e anquilose da porção vestibular da raiz, indicando-se exodontia. Planejou-se cirurgia em três etapas: 1. corte e remoção da coroa clínica do elemento 11, mantendo-se a porção radicular vestibular (função de arcabouço) e curetagem da lesão e de fragmentos de guta percha; 2. instalado implante com roscas compactantes (para osso tipo III e IV, 3,5 X 13 mm) seis meses após, acompanhamento clínico e radiográfico por 5 meses, e nova TCFC; 3. reaberto o implante, instalado munhão universal, cimentada coroa provisória e feito enxerto de tecido conjuntivo na região vestibular. A instalação de implante mantendo fragmento de raiz anquilosada, obedecendo protocolos cirúrgicos adequados, foi um tratamento viável, seguro e menos traumático, sendo uma alternativa para preservação de tecido ósseo.RCR346 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área:
10 - Implantodontia - clínica cirúrgica
Implante e carga imediata em região estética - Relato de caso e follow up de 180 dias
Amaral GG, Oliveira AB, Pinho MM, Abreu FAM, Mendonça JAG, Corrêa JD, Silva VEA, Cosso MG
Odontologia - PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A reabilitação oral com implantes e próteses imediatas é uma demanda atual na clínica odontológica. Seu planejamento e execução são desafios por correlacionarem fatores estético, funcional, fonético e social, os quais são fundamentais para a satisfação do paciente e melhora da qualidade de vida. O presente relato de caso apresenta uma reabilitação anterior por meio de uma exodontia minimamente traumática, fixação de implantes de diâmetro reduzido e carga imediata, em paciente jovem do sexo feminino. Após remoção dos elementos 21 e 22, condenados por reabsorção externa, foram instalados implantes imediatos de Ø 2.9 x 14mm e Ø 2.9 x 12mm utilizando guia fresado (sistema CAD/CAM), posteriormente ajustado para confecção de provisórios individualizados. Para a manutenção do contorno gengival vestibular e aumento da qualidade de colágeno, foi realizado enxerto de tecido conjuntivo gengival A reavaliação, clínica e tomográfica, foi realizada aos 180 dias de pós-operatório, confirmando que a estratégia cirúrgica utilizada favoreceu a manutenção da arquitetura óssea do alvéolo dental e a obtenção da estabilidade e secundária do implante. A eliminação do segundo estágio cirúrgico minimizou a reabsorção óssea e permitiu a manutenção da estética e função do implante, desde a primeira intervenção. O presente caso clínico demonstra a importância de um planejamento multidisciplinar, abrangendo desde o planejamento reverso a manipulação de tecidos moles, para o alcance de uma estética e função adequadas na reabilitação de casos complexos envolvendo dentes anteriores.RCR349 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área:
10 - Implantodontia - clínica cirúrgica
Utilização de uma esponja hemostática em alvéolo fresco para preservação do rebordo alveolar: uso off-label
Loureiro BB, Juber P, Cruz AD, Souza AA, Camargo GACG, Zuza EP
FACULDADE DE ODONTOLOGIA DA UNIVERSIDADE FEDERAL FLUMINENSE- PÓLO NOVA FRIBURGO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A esponja hemostática é usualmente indicada para estancar o fluxo de sangue em casos de cirurgia oral menor. O objetivo deste caso clínico é mostrar o uso off-label de uma esponja hemostática (Hemospon®) para caso de preservação do rebordo alveolar. Paciente, sexo feminino, 67 anos, sem histórico de patologia sistêmica, procurou atendimento odontológico para instalação de dois implantes na região de 46 e 47. Durante exame clínico, constatou-se a necessidade de exodontia dos elementos e instalação de implantes na região, devido a fraturas. As exodontias foram realizadas, sendo colocado o Hemospon® na região do dente 47 (teste), em quanto no 46 (controle) foi realizada apenas sutura para reter o coágulo. A sutura foi retirada com 14 dias. Após 90 dias da exodontia, efetuou-se a instalação dos implantes nas respectivas regiões. Foram instalados dois implantes do tipo hexágono externo, marca SIN®, de 5.0x10mm, após a fresagem do osso, com as brocas preconizadas pela fabricante, sob irrigação com soro. A análise radiográfica por subtração de imagem (baseline vs. 90 dias) revelou ganho de estrutura considerável na região do 47 (teste). Clinicamente, após 90 dias, o implante instalado na região do 46 (controle) não apresentou estabilidade primária, travando com chave de mão, por volta de 10 Ncm, enquanto que, o implante da região do 47 foi inserido com travamento de 45Ncm. Conclui-se que a esponja hemostática pode apresentar capacidade de barreira mecânica para o tecido em seu uso off-label, melhorando a qualidade óssea alveolar previamente à instalação de implantes dentários.