Possível bruxismo do sono, hábitos do sono e o uso de smartphones entre adolescentes
Prado IM, Hoffmam GFEB, Auad SM, Abreu LG, Aguiar SO, Souza GLN, Pordeus IA, Serra-Negra JMC
Saúde Bucal da Criança e do Adolescente - UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Esse estudo transversal avaliou a associação entre possível bruxismo do sono (PBS), hábitos do sono e uso de smartphone. Com aprovação do Comitê de Ética institucional (91561018.5.0000.5149), 403 adolescentes (11 a 18 anos) de escolas de Belo Horizonte responderam um questionário sobre dados sociodemográficos, hábitos do sono (qualidade, ocorrência de pesadelos, babar no travesseiro e ronco), hábitos de uso de smartphone, relato de dores no pescoço por uso de smartphone e gravidade de PBS, caracterizado pelas atividades de ranger, bracing e thrusting da mandíbula. A regressão logística demonstrou que adolescentes de escolas privadas (OR = 2,1; 95% IC = 1,1 - 3,7) e com dor no pescoço por uso de smartphone (OR = 4,8; 95% IC = 2,0 - 11,5) tiveram mais chance de apresentar PBS (ranger) leve, enquanto os que relataram pesadelo uma vez ao mês (OR = 3,4; 95% IC = 1,3 - 8,8) e dores no pescoço por uso de smartphone (OR = 3,6; 95% IC = 1,1 - 12,3) tiveram mais chance de apresentar PBS (ranger) moderado/grave. O PBS (bracing) leve foi mais observado em adolescentes que babavam no travesseiro (OR = 3,1; 95% IC = 1,3 - 7,3), com má qualidade do sono (OR = 2,7; 95% IC = 1,2 - 5,7) e dor no pescoço por uso de smartphone (OR = 3,2; 95% IC = 1,1 - 9,2), enquanto as chances de apresentar PBS (thrusting) leve aumentaram com a maior frequência de relato de pesadelo (1/ mês - OR = 2,5; 95% IC = 1,1 - 5,7; 1/semana - OR = 3,2; 95% IC = 1,2 - 8,5). Conclui-se que alunos de escolas particulares, que babavam no travesseiro, com má qualidade do sono, pesadelos e dores frequentes no pescoço por uso de smartphone foram mais propensos ao PBS. (Apoio: FAPs - FAPEMIG | CAPES | CNPq N° 405301/2016-2)AO0082 - Apresentação Oral
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4 - Odontopediatria
Adesão às recomendações consort sobre longevidade de restaurações atraumáticas: uma revisão sistemática
Gonçalves ALR, Wambier LM, Wambier DS, Duda JG, Reis A, Chibinski ACR
Odontologia - UNIVERSIDADE ESTADUAL DE PONTA GROSSA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Essa revisão sistemática avaliou a conformidade de ensaios clínicos randomizados sobre longevidade de restaurações atraumáticas com as recomendações CONSORT. Uma estratégia específica foi realizada em bases de dados verificando a longevidade de restaurações atraumáticas comparadas com outros procedimentos restauradores. Foi utilizada uma ferramenta para avaliação dos itens pertencentes às recomendações CONSORT com pontuação máxima de 32 pontos. A análise do risco de viés foi realizada utilizando a ferramenta Cochrane. A comparação das médias foi realizada com ANOVA; as correlações entre o fator de impacto dos periódicos, média CONSORT, fator de impacto e o risco de viés foram analisadas por meio da correlação de Spearman. Foram identificados 2167 estudos, 33 preencheram os critérios e foram incluídos na revisão sistemática. A média geral de adesão ao CONSORT foi de 21,3 ± 6,1 pontos, 66% da pontuação máxima possível. Os itens considerados críticos foram o protocolo, fluxograma e sigilo de alocação, 70% dos estudos obtiveram escore 0. A correta descrição do cálculo amostral faltou em mais de 50% dos artigos. Diferenças nas médias da adesão ao CONSORT foram observadas na análise segundo periódico, país do autor principal e período de acompanhamento (p <0,001). Foram julgados com risco baixo de viés 15,15% dos estudos; 75,75% com risco indefinido; e 15,15% com alto risco de viés Concluiu-se que muitos estudos precisam aderir às recomendações do CONSORT, o que possibilitará refinamento da metodologia e, consequentemente, redução no risco de viés destes estudos.AO0083 - Apresentação Oral
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4 - Odontopediatria
Gravidade do possível bruxismo do sono e em vigília associada a facetas de desgaste dentário por atrição em crianças
Alonso LS, Serra-Negra JMC, Abreu LG, Tourino LFPG, Martins IM, Vale MPP
Odontopediatria e Ortodontia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo deste estudo foi avaliar a associação entre a gravidade do possível bruxismo do sono (PBS) e possível bruxismo em vigília (PBV) e facetas de desgaste dentário por atrição (FDA). O estudo, aprovado pelo comitê de ética institucional (#82839718400005149), foi realizado com 434 escolares, de 8 a 11 anos, matriculados em escolas públicas e privadas de Lavras/MG. Os escolares responderam um questionário sobre o PBV e passaram por uma avaliação clínica para análise de FDA. Os pais responderam um questionário sobre o PBS de suas crianças. O PBS e PBV foram categorizados em ausente, leve e moderado/grave com base na frequência do relato de ranger e/ou apertar os dentes. Análise de variância unidirecional (ANOVA) foi o teste estatístico adotado. Observou-se que o número de dentes com FDA entre crianças sem PBS foi significativamente menor do que entre crianças com PBS leve (p=0,028) e PBS moderado/grave (p=0,032) e menor, também, entre crianças sem PBV e PBV moderado/grave (p=0,003). Além disso, o número de dentes anteriores com FDA foi significativamente menor entre crianças sem PBS em relação àquelas com PBS leve (p=0,009) e PBS moderado/grave (p=0,029). O número de dentes posteriores com FDA foi significativamente menor entre crianças sem PBV em relação àquelas com PBV leve (p=0,035) e PBV moderado/grave (p=0,012). Conclui-se que quanto maior a gravidade do possível bruxismo, maior o número, em média, de dentes com FDA. Quanto maior a gravidade de PBS, maior o número de dentes anteriores com FDA e quanto maior a gravidade de PBV maior o número de dentes posteriores com FDA. (Apoio: FAPs - FAPEMIG | CAPES)AO0084 - Apresentação Oral
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4 - Ortodontia
Alterações dos arcos dentários 6 meses após o início do tratamento ortodôntico com alinhadores e aparelho fixo: estudo clínico randomizado
Bocato JR, Santos GN, Assunção LSG, Conti ACCF, Fernandes TMF, Almeida MR, Almeida-Pedrin RR, Oltramari PVP
UNIVERSIDADE NORTE DO PARANÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Verificar alterações nos arcos dentários com alinhadores ortodônticos (AO) e aparelho fixo (AF), 6 meses após o tratamento, em um ensaio clínico do tipo paralelo. A amostra de 40 pacientes Classe I, alocados em 2 grupos por randomização: AO (Invisalign, n=20) e AF (Aparelho Fixo, 3M, n=20). As alterações dos arcos foram quantificadas com o OrthoCAD. Para a correção do apinhamento (índice de Little) e melhora da severidade da má oclusão (Índice PAR), utilizaram-se os modelos de gesso. As variáveis medidas antes (T0) e 6 meses após (T1). Para o erro intraexaminador, foram utilizados os testes t dependente, fórmula de Dahlberg, coeficiente de correlação intraclasse e Bland & Altman. A comparação intergrupos foi feita com o teste t independente, Qui-quadrado e Fisher-Freeman-Halton (α=5%, IC=95%). Os grupos foram pareados em T0 quanto ao sexo, idade, apinhamento, severidade da má oclusão, perímetro e distâncias transversais (p>0,05). Considerando a comparação intergrupos, verificou aumento do perímetro dos arcos para o grupo AF em relação ao AO (p<0,05). Observou-se correção maior do apinhamento anteroinferior no grupo AF (84,5%) em relação ao grupo AO (50,3%)(p<0,05). Considerando a severidade da má oclusão, verificou-se melhora na relação anteroposterior para o grupo AO e apinhamento para o grupo AF (p<0,05). Após 6 meses, verificou-se aumento no perímetro dos arcos dentários e maior correção do apinhamento anteroinferior no grupo AF, enquanto o grupo AO apresentou maior correção da relação anteroposterior. Os demais parâmetros foram semelhantes entre os grupos. (Apoio: CNPq | CAPES)AO0085 - Apresentação Oral
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4 - Odontopediatria
Hábitos de higiene bucal e do sono durante a pandemia COVID-19 entre escolares portugueses e brasileiros
Serra-Negra JMC, Baptista ASC, Prado IM, Perazzo MF, Pinho TMC, Pordeus IA, Paiva SM
Odontopediatria - UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este estudo transversal se propôs a analisar a associação entre distúrbios do sono e higiene bucal de crianças durante o período de isolamento social referente ao COVID-19. Participaram 255 pais de escolares de 3 a 15 anos. O contato foi feito pelo WhatsApp, em grupos de pais de escolares da cidade de Belo Horizonte e 4 cidades do norte de Portugal. Utilizou-se um questionário online com informações sociodemográficas, higiene das crianças e a Escala de Distúrbios do Sono para Crianças (EDSC). O estudo foi aprovado pelo comitê de ética institucional (#54989816.3.0000.5149). Qui-quadrado da razão de verossimilhança e o teste de Kruskal-Wallis foram testes estatísticos utilizados. Havia 50,2% de portugueses e 49,8% brasileiros. A maioria das crianças realizava atividades escolares on-line (77,3%). Má qualidade do sono foi relatada por 42,7% dos pais e pior higiene bucal por 22,8%. As pontuações dos domínios Desordens Respiratórias do Sono (p=0,019) e Transtorno de Transição (p=0,022) foram maiores entre as crianças cuja higiene bucal piorou durante o distanciamento social, quando comparadas àquelas que mantiveram a higiene bucal igual. Os escores do domínio Sonolência Diurna foram maiores entre as crianças cuja higiene bucal piorou durante o distanciamento social, quando comparadas àquelas que mantiveram o padrão de antes do distanciamento social (p<0,001). Concluiu-se que as crianças cujos pais relataram piora da higiene bucal em isolamento social apresentaram propensão a distúrbios do sono no padrão respiratório, transtornos de transição e sonolência diurna. (Apoio: CNPq N° 405301/2016-2 | CAPES)AO0086 - Apresentação Oral
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4 - Odontopediatria
Comparação entre adolescentes do sexo masculino e feminino com relação ao impacto do tratamento ortodôntico na qualidade de vida
Corradi-Dias L, Paiva SM, Drummond AF, Menezes LF, Abreu LG
Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo deste estudo foi comparar adolescentes do sexo masculino e feminino com relação ao impacto do primeiro ano de tratamento ortodôntico com aparelho fixo na qualidade de vida. A amostra consistiu de 109 adolescentes com 10 a 18 anos em tratamento na Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG), cujo Comitê de Ética aprovou o estudo. Qualidade de vida foi avaliada através da versão brasileira do instrumento condição específica Impact of Fixed Appliance Measure (B-IFAM). O B-IFAM possui 43 perguntas distribuídas em nove domínios, que em conjunto avaliam a qualidade de vida do adolescente. As opções de respostas seguem uma escala, que varia de 1 a 5. Um escore maior indica um impacto mais negativo na qualidade de vida do adolescente. Os indivíduos responderam o B-IFAM ao completar um ano de uso do aparelho fixo. Um gráfico acíclico direcionado (GAD) foi construído para identificar variáveis de confusão. Estatística descritiva, test t de Student e análise de covariância foram realizados. Dos 109 indivíduos, 51 (46,8%) eram meninas e 58 meninos (53,2%). A média de idade foi de 12,64 anos. As meninas apresentaram um escore significativamente maior no domínio impacto físico (p<0,001). Após o controle de variáveis de confusão incorporadas no GAD, meninas também apresentaram valores significativamente maiores do escore total do B-IFAM (p=0,001) em comparação aos meninos. No primeiro ano de tratamento com aparelho fixo, meninas apresentam um impacto mais negativo na qualidade de vida quando comparados aos meninos. O efeito principal é no domínio impacto físico. (Apoio: CAPES | FAPEMIG | CNPq)AO0087 - Apresentação Oral
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7 - Estomatologia
Impacto da aplicação tópica de curcumin nanoparticulado em lesões de líquen plano oral refratário: estudo clínico randomizado, duplo cego
Godoi MA, Ferrisse TM, Silveira HA, Primo FL, León JE, Bufalino A, Rossa-Junior C, Stabili MRG
Cirurgia e Diagnóstico Bucal - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Baseando-se nas propriedades imunomodulatórias do curcumin e no potencial das nanopartículas em aumentar a biodisponibilidade de fármacos, este estudo avaliou os efeitos da aplicação tópica do curcumin nanoparticulado sobre sintomas e sinais clínicos do líquen plano oral (LPO), bem como sobre a expressão de células T e do fator de transcrição NF-ҝB presente nas lesões. 15 pacientes com diagnóstico clínico-histopatológico de LPO foram selecionados. Após tratamento tópico com corticosteroide, pacientes foram randomicamente alocados no grupo experimental (curcumin a 0,5%, n=7) ou veículo (nanopartícula vazia, n=8). As aplicações foram realizadas 3x/dia, por 30 dias. Sintomas e sinais clínicos das lesões foram avaliados 1x/semana durante o tratamento e após 7, 30 e 60 dias. Sintomatologia e sinais clínicos foram avaliados através da escala VAS e Classificação de Thongprasom, respectivamente. A expressão de células T (CD3 +, CD4 +, CD8 +), do fator de transcrição NF-ҝB, e a presença de processo inflamatório foram avaliados nas biópsias das lesões antes e após tratamento. Não observamos diferença nos sinais clínicos da doença após o tratamento em nenhum dos grupos; no entanto, curcumin reduziu a sintomatologia em todos períodos analisados durante o tratamento, e manteve seu efeito durante o acompanhamento. O composto reduziu significativamente a expressão das células T, mas não modulou NF-ҜB. Os resultados demonstraram que a a aplicação tópica de curcumin nanoparticulado foi efetiva na redução dos sintomas de LPO, e modulou o infiltrado de sutbipos de células T. (Apoio: CAPES)AO0088 - Apresentação Oral
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7 - Imaginologia
Distorção volumétrica da cavidade pulpar avaliada em imagens de Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico e micro Tomografia
Costa C, Carneiro ALE, Spin Neto R, Zambrana NRM, Salgado DMRA, Zambrana JRM
Estomatologia - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Avaliar quantitativamente e qualitativamente as distorções volumétricas da câmara pulpar de pré molares inferiores escaneados em seis tomógrafos computadorizados de feixe cônico (TCFC) e comparados à micro CT. A amostra contou com 15 dentes escaneados nos tomógrafos Prexion 3D Elite, iCat Next Generation, NewTom 5G, Cranex 3D, X1, e Orthophos SL 3D. Os volumes das cavidades pulpares (mm³) foram obtidos por meio de segmentação semiautomática realizada no software ITK Snap por dois observadores calibrados. Os volumes obtidos dos equipamentos de TCFC foram comparados àqueles obtidos da micro CT (padrão ouro). A avaliação qualitativa da precisão das reconstruções tridimensionais, em comparação ao padrão ouro, também foi realizada. O coeficiente de correlação intraclasse avaliou a concordância intra e inter-observador. O teste ANOVA para medidas repetidas e o teste de Friedman foram realizados para comparar os resultados volumétricos obtidos dos equipamentos de TCFC com a micro CT. A concordância intra-observador foi boa a excelente, e a concordância inter-observador foi boa. Os volumes obtidos por meio dos seis aparelhos de TCFC foram estatisticamente diferentes daqueles obtidos por meio da micro CT (p<0,001). Qualitativamente, Prexion 3D Elite, X1 e Orthophos SL 3D forneceram as segmentações que mais se assemelharam ao padrão ouro. Pode-se concluir que foi observada significante distorção no volume das cavidades pulpares, quantitativamente e qualitativamente, quando obtidos por meio de segmentação semiautomática em TCFC e comparados à micro CT. (Apoio: CAPES N° DS 23139)AO0089 - Apresentação Oral
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7 - Imaginologia
Avaliação da performance diagnóstica em radiografias panorâmicas digitais obtidas sob protocolos de baixa dose de radiação
Martins LAC, Brasil DM, Forner LA, Viccari C, Haiter Neto F, Freitas DQ, Oliveira ML
Diagnóstico Oral - FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Otimização em radiologia odontológica consiste na redução da dose de radiação recebida pelo paciente sem afetar a qualidade do diagnóstico final. O presente estudo teve como objetivos comparar a performance diagnóstica de radiologistas em radiografias panorâmicas adquiridas sob baixa dose e estimar a dose efetiva em órgãos da cabeça e pescoço. Oito fantomas de imagem foram submetidos à técnica radiográfica panorâmica digital sob seis protocolos de redução progressiva dos parâmetros energéticos de exposição: (1) 70 kVp e 12.5 mA; (2) 66kVp e 10 mA; (3) 66 kVp e 8 mA, (4) 66 kVp e 5 mA, (5) 66 kVp e 4 mA, (6) 66 kVp e 3.2 mA. A dose absorvida nos protocolos foi registrada por 132 dosímetros termoluminescentes e a dose efetiva foi calculada. Cinco radiologistas odontológicos avaliaram independentemente as imagens e relataram os achados radiográficos. Os dados entre os protocolos foram analisados pelos testes Kappa ponderado e McNemar (α=0.05). As doses absorvida e efetiva foram comparadas pelo teste Anova one-way com post-hoc de Tukey (α=0.05). O performance de diagnóstico nos protocolos de dose reduzida não mudou significantemente do de alta dose(p>0.05). O protocolo 1 apresentou os valores de dose mais elevados. Os protocolos 4, 5 e 6 apresentaram os menores valores de dose absorvida (p≤0.05), enquanto os protocolos 5 e 6 apresentaram os menores valores de dose efetiva (p≤0.05). Conclui-se que embora a radiografia panorâmica digital seja um exame de baixa dose, a dose de radiação pode ser ainda mais reduzida sem afetar a performance de diagnóstico. (Apoio: CAPES)AO0090 - Apresentação Oral
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7 - Patologia Oral
Fotobiomodulação e naringenina inibem a resposta inflamatória de fibroblastos gengivais
Miotto LN, Cardoso LM, Pansani TN, Hebling J, de-Souza-Costa CA, Basso FG
Fisiologia e Patologia - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este estudo avaliou o efeito da associação entre fotobiomodulação com laser de baixa intensidade (FBM) e naringenina (NA), um bioflavonóide de origem sintética, na resposta inflamatória de fibroblastos gengivais (FG). Para isso, células cultivadas em placas de 24 compartimentos foram submetidas aos seguintes tratamentos: controle negativo (sem tratamento), controle positivo (TNF-α - 100ng/mL), FBM (4J/cm2), TNF-α+FBM, NA (10 μg/mL), TNF-α+NA, FBM+NA, TNF-α+FBM+NA). A FBM foi aplicada utilizando o dispositivo LaserTABLE (780 nm, 0,025W, 2 cm2, 4J/cm2). O efeito da associação das terapias propostas foi determinado por meio da avaliação da viabilidade celular (PrestoBlue) e da síntese de MMP-2 e IL-6 (ELISA). Os dados foram avaliados por meio dos testes de ANOVA e Tukey (α=0,05). O tratamento com TNF-α reduziu a viabilidade celular, bem como aumentou a síntese de IL-6 e MMP-2. A terapia com FBM ou NA não afetou a viabilidade dos FG, porém reduziu a síntese de IL-6 e MMP-2. A associação destas terapias (FBM+NA) aumentou a viabilidade dos fibroblastos de gengiva e resultou em menores níveis de síntese de IL-6 e MMP-2. Concluiu-se que a FBM e a NA inibem a resposta inflamatória de fibroblastos gengivais, sendo este efeito potencializado quando estas terapias são associadas. (Apoio: CNPq)