AO0112 - Apresentação Oral
Área: 2 - Terapia endodôntica

Análise sialométrica e sialoquímica em indivíduos com nódulos pulpares
Kublitski PMO, Sette IR, Lauschner T, Juglair MM, Kuchler EC, Brancher JA, Gabardo MCL, Michel-Crosato E
Odontologia - UNIVERSIDADE POSITIVO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Propôs-se analisar a saliva de pacientes com nódulos pulpares, com testes sialométricos e sialquímicos. Oitenta pessoas, de 18 e 65 anos de idade, de ambos os sexos, foram investigadas. Foram incluídos no grupo nódulo pulpar aqueles que ao exame radiográfico foi sugestiva a alteração em pelo menos um dente permanente posterior; aqueles sem essa alteração foram os controles. A coleta salivar se deu por estimulação, seguida de análises do fluxo salivar (FSE) e do pH. Os componentes orgânicos: uréia, glicose, proteínas totais, fosfatase alcalina (FAL), creatinina, amilase salivar e ácido úrico (AUR); e os componentes inorgânicos: cálcio, ferro e fósforo foram avaliados por técnicas colorimétricas em um espectrofotômetro visível no ultravioleta. As diferenças entre nódulos pulpares e controle foram comparadas pelo teste t de Student (p <0,05). Foram observadas diferenças estatisticamente significativas entre os grupos para pH (p=0,027), FSE (p=0,002), FAL (p=0,008) e AUR (p=0,005). Nas análises estratificadas por sexo, observou-se diferença entre os grupos para pH (p=0,007) e AUR (p=0,003) nas mulheres.
Ocorreram alterações sialométricas e sialoquímicas em pacientes com nódulos pulpares, com níveis significativamente mais altos de pH, FSE, FAL e AUR.

---

AO0113 - Apresentação Oral
Área: 2 - Terapia endodôntica

Prognóstico pulpar de dentes permanentes com rizogênese incompleta reimplantados após avulsão traumática
Coste SC, Amaro RG, Santos LCM, Silva EF, Barbato-Ferreira DA, Cortes MIS, Colosimo EA, Bastos JV
Odontologia Restauradora - UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Através de uma coorte histórica, avaliou-se o prognóstico pulpar de 133 dentes permanentes com rizogênese incompleta reimplantados após avulsão traumática em 117 pacientes. Necrose pulpar foi observada em 78,2% dos casos, invaginação de tecido osteóide na cavidade pulpar (pulp bone) em 8,3% e manutenção da vitalidade pulpar em 4,6%, sendo que destes 2,3% desenvolveram obliteração do canal radicular. O modelo de riscos competitivos foi utilizado para avaliar o efeito das covariáveis clínicas e demográficas estudadas na incidência dos possíveis desfechos pulpares, classificados como cura (manutenção da vitalidade pulpar, obliteração do canal radicular e pulp bone) ou necrose pulpar. Os principais fatores prognósticos para a resposta pulpar de dentes permanentes jovens reimplantados foram o estágio de desenvolvimento radicular e a duração do período extra alveolar, que influenciaram significativamente os dois eventos pulpares de forma inversa. Dentes com raiz completamente formada e ápice aberto apresentaram maior risco de necrose pulpar (HR 2,7 IC 95% [1,3 ; 5,6] p=0.006) e menor probabilidade de cura (HR 0,13 IC 95% [0,03 ; 0,5] p=0,004). Dentes que permaneceram por mais de 60 min fora do alvéolo também apresentaram maior risco de necrose pulpar (HR 3.91 IC 95% [1,3 ; 12] p=0,02) e menor probabilidade de cura (HR 0,09 IC 95% [0,02 - 0,41] p= 0,002).
A cicatrização pulpar representou um evento raro após o reimplante de dentes permanentes jovens, sendo influenciado pelo estágio de desenvolvimento radicular e pela duração do período extra alveolar.
(Apoio: CAPES  |  CNPq  |  PROEx UFMG)

---

AO0114 - Apresentação Oral
Área: 2 - Biologia pulpar

Periodontite apical exacerba resposta inflamatória no fígado de ratos portadores de fibrose hepática ativando CD45 e receptor Toll-like 2
Cantiga-Silva C, Azevedo JP, Pinheiro TN, Machado NES, Rodrigues MJS, Sivieri-Araújo G, Ervolino E, Cintra LTA
Odontologia Preventiva e Restauradora - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A resposta inflamatória da periodontite apical (PA) decorrente da presença de microrganismos tem sido associada a alterações metabólicas e sistêmicas. Este estudo avaliou a influência da PA no agravamento da fibrose hepática (FH) por meio da observação histológica e imunoistoquímica do fígado. Quarenta ratos foram divididos em 4 grupos (n=10): C - ratos controle; PA - ratos com PA; FH - ratos com FH; PA+FH - ratos com PA e FH. A FH foi induzida por método químico-cirúrgico. Foi administrado Tetracloreto de Carbono (CCl4) no volume de 0,2ml/100g, duas vezes por semana, durante 60 dias. Após 30 dias do início da administração do CCl4, foi realizada cirurgia de ligadura do ducto biliar e a PA foi induzida por meio da exposição pulpar dos primeiros e segundos molares superiores e inferiores. Após mais 30 dias os animais foram sacrificados, as maxilas coletadas para confirmação da PA e os fígados coletados e submetidos a análise histológica em H.E., Picrosirius Red e imunoistoquímica para CD45 e receptores Toll-like 2 e 4 (TLR2 e TLR4). Testes estatísticos foram aplicados (p<0,05). Pode-se observar infiltrado inflamatório e reabsorção óssea periapical nos grupos PA e PA+FH compatíveis com lesões periapicais de origem infecciosa. Os fígados do grupo PA+FH apresentaram maior infiltrado inflamatório, assim como maior imunomarcação para CD45 e TLR2, quando comparado ao grupo FH (p<0,05).
Conclui-se que a PA exacerba a resposta inflamatória no fígado de ratos portadores de fibrose hepática ativando o marcador CD45 e o receptor Toll-like 2.
(Apoio: CAPES - CAPES  N° 88887.486044/2020-00)

---

AO0115 - Apresentação Oral
Área: 2 - Terapia endodôntica

Avaliação do preparo de canais radiculares com instrumentos com tratamento térmico de liga de NiTi Maxwire® em diferentes cinemáticas
Carvalho KKT, Camargo RV, Mazzi-Chaves JF, Petean IBF, Silva-Sousa AC, Sousa-Neto MD
Odontologia Restauradora - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo avaliou o preparo de canais radiculares achatados com instrumentos com tratamento térmico de liga de NiTi Maxwire® em diferentes cinemáticas usando microtomografia computadorizada (µCT). Trinta incisivos inferiores humanos com canais radiculares achatados (razão diâmetro maior/menor ≥ 4), foram escaneados em µCT (50KVp, 800mA, 26,7 µm) e distribuídos em 3 grupos (n=10), por meio de pareamento anatômico, de acordo com o sistema de preparo: Hyflex (HY), XP-Endo Shaper com cinemática do fabricante (XPF), e XP-Endo Shaper com cinemática modificada de pincelamento (XPM). Em seguida, após o preparo biomecânico, os dentes foram escaneados e as imagens obtidas foram co-registradas para avaliação das alterações morfométricas bidimensionais de área, perímetro, diâmetro maior e menor, circularidade, e tridimensionais de volume, área de superfície e SMI. Os dados foram analisados pelo teste ANOVA One-Way (α=5%). O sistema XPM obteve os maiores valores para área, perímetro, diâmetro maior e menor quando comparados aos sistemas XPF e HY (p<0,05). Em relação ao volume e área de superfície os sistemas XPM (3,56 ± 1,00; 6,99 ± 2,5) e XPF (2,81 ± 1,2; 6,04 ± 2,69) apresentaram as maiores diferenças (p<0,05) em relação ao sistema HY (1,38 ± 1,1; 2,73 ± 2,45) respectivamente, sem diferença entre XPM e XPF (p>0,05).
Conclui-se que o uso do sistema XP-Endo Shaper com cinemática modificada de pincelamento apresentou os melhores resultados em relação as alterações morfométricas bidimensionais em canais radiculares achatados de incisivos inferiores humanos.
(Apoio: CAPES  N° 33002029032P4)

---

AO0116 - Apresentação Oral
Área: 2 - Terapia endodôntica

Associação de um peptídeo de defesa do hospedeiro e o ciprofloxacino: efeitos sobre células pulpares humanas
Martins DCMM, Silva PAO, Sousa MGC, Andrade RV, Araujo FS, Carvalho AES, Franco OL, Rezende TMB
Ciências da Saúde - UNIVERSIDADE DE BRASÍLIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Processos de revascularização pulpar vem ganhando espaço na endodontia para o tratamento de dentes permanentes imaturos. Porém, a presença de microrganismos e a imprevisibilidade de células tronco presentes no processo podem afetar a neoformação tecidual. Os peptídeos de defesa do hospedeiro (PDHs) surgem como uma opção de medicação, podendo atuar de forma isolada ou combinada. Assim, este estudo avaliou a resposta e células pulpares (CAAE: 94676218.5.0000.0029), na presença da associação do PDH IDR-1002 e do antibiótico ciprofloxacino, usado na pasta duplo antibiótica. Para tanto, foi avaliado a migração (scratch) e a capacidade proliferativa(azul de trypan)das células pulpares na presença da associação entre o PDH e o antibiótico. A resposta imune pulpar ativada por diferentes estímulos também foi analisada na presença dos grupos mencionados, através da expressão de citocinas (TNFRSF-1, IL-1β, IL-8 IL-6 e IL-10) por qPCR. Por último, também foi avaliado a formação de nódulos de mineralização (Alizarin red). Observou-se aumento na capacidade migratória e proliferativa nos grupos expostos ao peptídeo e à combinação, assim como redução na formação de nódulos de mineralização nos grupos expostos ao PDH. Também foi observado que a associação dos compostos levou a redução significativa da expressão das citocinas avaliadas.
Conclui-se que a associação entre o PDH e o ciprofloxacino apresentou potencial migratório, proliferativo e imunomodulatório favorável, surgindo como potencial para terapias regenerativas.
(Apoio: FAPs  |  CNPq  |  CAPES)

---

AO0117 - Apresentação Oral
Área: 2 - Biologia pulpar

Influência da associação de nano-hidroxiapatita a nanofibras de policaprolactona sobre a diferenciação odontogênica de células pulpares
Mendes-Soares IP, Leite MLAS, Anselmi C, de-Souza-Costa CA, Hebling J
Materiais Odontológicos e Prótese - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Visando o tratamento biocompatível e bioativo de exposições pulpares, este estudo investigou a incorporação de nano-hidroxiapatita (nHA; 0, 0,5, 1 e 2% m/v) a nanofibras de policaprolactona (PCL; 10% m/v) e seu efeito sobre a diferenciação odontogênica de células pulpares humanas (HDPC). Inicialmente, os materiais foram caracterizados (MEV/EDS, liberação de cálcio/fosfato e pH). Em seguida, viabilidade (Live/Dead e alamarBlue) e espalhamento (F-actina) de HDPCs foram avaliados em 3 períodos. Expressão dos genes COL1A1, ALPL, DSPP e DMP1 foi investigada em 14 e 21 dias (RT-qPCR), bem como a atividade de fosfatase alcalina (ALP). Produção de nódulos de mineralização (Alizarin Red) foi determinada após 21 dias. O tamanho da amostra variou por protocolo (n = 4 a 8), sendo os dados analisados com Shapiro-Wilk e Levene, seguido por ANOVAs complementadas por Tukey, Games-Howell ou REGWQ (α = 5%). A incorporação de nHA aumentou a rugosidade das nanofibras, promoveu liberação de cálcio e fosfato, modulando o pH e o espalhamento celular. Enquanto viabilidade celular não foi influenciada pela adição de nHA, a expressão de DSPP e DMP1 foi estimulada em 14 dias e de COL1A1 e ALPL e DMP1 em 21. A incorporação de nHa teve efeito significativo no aumento da atividade de ALP entre períodos e aumentou a deposição de nódulos em proporção direta à concentração de nHA.
Foi concluído que a associação de nHA a nanofibras de PCL acelerou a diferenciação odontogênica de HDPC, sendo a maior concentração avaliada (2%) uma alternativa interessante para regeneração guiada do complexo dentino-pulpar.
(Apoio: FAPs - FAPESP  N° 2019/07400-0)

---

AO0118 - Apresentação Oral
Área: 2 - Terapia endodôntica

Associação entre carga inflamatória bucal e aterosclerose carotídea em pacientes com acidente vascular encefálico isquêmico
Leão TSS, Tomasi GH, Conzatti LP, Marrone LCP, Reynolds MA, Gomes MS
PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DO RIO GRANDE DO SUL
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi testar a hipótese de que a carga inflamatória bucal (CIB) - obtida pelo somatório de parâmetros endodônticos (CE) e periodontais - está associada de modo independente com aterosclerose carotídea (ATC), entre pacientes com acidente vascular encefálico isquêmico (AVEI) ou acidente isquêmico transitório (AIT). Foram incluídos 240 pacientes hospitalares dentados e diagnosticados com AVEI ou AIT. As exposições principais [periodontite apical, tratamento de canal radicular e perda óssea periodontal (PO)] e o desfecho principal ATC foram mensurados através de angiotomografias computadorizadas de cabeça e pescoço. A ATC foi avaliada em ambas as artérias carótidas e dicotomizada em ≤ 50% ou >50% de estenose. Variáveis de confundimento sociodemográficas e médicas foram obtidas dos prontuários. Modelos de regressão de Poisson uni e multivariada foram utilizados para estimar a associação entre exposições bucais e ATC. A média de idade dos participantes foi de 62,15±13,1 anos, sendo 56,7% do sexo masculino. Modelos ajustados para variáveis de confundimento sociodemográficas e médicas revelaram que a conjunção de parâmetros endodônticos e periodontais desfavoráveis (CIB= PO≥ 4mm & CE≥ 2) foi independentemente associada com ATC >50% (PR= 2,47, 95% IC= 1.04- 5.87).
Os resultados confirmam a hipótese testada, revelando que a CIB está associada de modo independente com um maior grau de ATC em pacientes com AVEI ou AIT.
(Apoio: CAPES  N° 001)

---

AO0119 - Apresentação Oral
Área: 8 - Periodontia

Efeito de nanopartículas carregadas com sinvastatina na diferenciação osteogênica de células-tronco do ligamento periodontal
Mendes PL, Holzhausen M, Alves T, Gasparoni LM, Pedrosa MS, Meneses CCB, Sipert CR, Adde CA
Estomatologia - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O uso de polímeros como nanocarreadores de fármacos oferece flexibilidade na dosagem e na cinética de liberação, melhorando a eficácia dos tratamentos. A sinvastatina, medicamento utilizado para a redução do colesterol tem demonstrado ação na estimulação da formação óssea. Acredita-se que este efeito associado à possibilidade de obtenção de um sistema de liberação controlada pode levar a um aumento na osteogênese. No presente estudo, investigamos os efeitos das nanopartículas carregadas com sinvastatina na diferenciação de células-tronco do ligamento periodontal (PDLSCs), in vitro, quando cultivadas em meio indutor específico. As culturas foram divididas nos seguintes grupos: 1) PDLSC em meio clonogênico (C); 2) PDLSC em meio clonogênico com dimetilsufóxido (C+D); 3) PDLSC em meio clonogênico com dimetilsufóxido e sinvastatina (S); 4) PDLSC em meio osteogênico (MO); 5) Grupo nanopartícula branca (NB): PDLSC receberam a formulação de nanopartículas sem sinvastatina em meio osteogênico; 6) Grupo nanopartículas carreadas com sinvastatina (NS): PDLSC receberam a formulação da sinvastatina encapsulada em nanopartículas poliméricas de PDLLA em meio osteogênico.
As nanopartículas de PDLLA carregadas com sinvastatina na concentração de 10^-2 µM causaram um aumento no depósito de cálcio, sugerindo que esse pode ser um biomaterial promissor para osteoindução in vivo, reiterando o potencial osteogênico da sinvastina. Novos estudos são necessários a fim de se verificar a melhora dos parâmetros ósseos in vivo.
(Apoio: CAPES)

---

AO0120 - Apresentação Oral
Área: 8 - Periodontia

Trauma oclusal experimental induzido por cimentação de coroa metálica induz perda óssea alveolar
Youssef AM, Abdalla HB, Clemente-Napimoga JT, Silva CAT, Silva WAB, Silva FA, Santos PCV, Napimoga MH
Mestrado - FACULDADE DE ODONTOLOGIA SÃO LEOPOLDO MANDIC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste trabalho é avaliar a formação de células multinucleadas e o processo de degeneração óssea induzida pelo modelo de oclusão traumática experimental através da cimentação de coroas metálicas em ratos. Para isso, ratos Wistar (± 250g, n = 9 por grupo) foram utilizados. Os animais foram aleatoriamente divididos em 3 grupos experimentais: I)controle ou Sham; II)0,4mm (animais submetidos a cimentação de coroa metálica no molar inferior direito com 0,4milímetros de discrepância oclusal); III)0,7mm (0,7 milímetros de discrepância oclusal). Após o período de 28 dias, os animais foram eutanasiados e as mandíbulas coletadas para avaliação histológica e quantificação da perda óssea alveolar. A cimentação das coroas metálicas induziu uma perda óssea alveolar significativa quando comparada com grupo controle (P<0.05, ANOVA, teste de Tukey). Corroborando os dados de perda óssea alveolar, houve aumento significativo de células multinucleadas ao redor dos molares afetados pelo trauma oclusal experimental controle (P<0.05, ANOVA, teste de Tukey). Ainda, apesar da tendência do aumento de células multinucleadas e da perda óssea alveolar, o grupo 0,7mm não difere estatisticamente quando comparado ao grupo 0,4mm (P>0.05, ANOVA, teste de Tukey).
Nós demonstramos que o trauma oclusal experimental induz perda óssea alveolar expressiva e aumento nas células multinucleadas, indicando intensa atividade osteoclástica.
(Apoio: FAPESP  N° #2017/22334-9)

---

AO0121 - Apresentação Oral
Área: 8 - Periodontia

Investigação da associação do polimorfismo rs1800961 no gene HNF4A com o estado periodontal e perfil bioquímico do paciente
Nicchio IG, Cirelli T, Hidalgo MAR, Cirelli JA, Orrico SRP, Theodoro LH, Scarel-Caminaga RM
Cirurgia e Diagnostico - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Na busca por evidências de suscetibilidade genética à periodontite (P) há vários genes relacionados ao metabolismo que foram pouco ou nunca investigados. Também há grande interesse em compreender melhor as inter-relações da P com patologias complexas como o Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) e a Dislipidemia. O gene HNF4A (Fator Nuclear de Hepatócitos 4 alfa) é um importante fator de transcrição envolvido na regulação do metabolismo glicêmico e lipídico. O objetivo deste estudo foi avaliar se o polimorfismo rs1800961 no gene HNF4A pode estar associado com a P isoladamente ou associada ao DM2, e com o perfil glicêmico e lipídico do paciente. A divisão dos grupos conforme o perfil periodontal e glicêmico foi: Grupo DM2_P (n=205) indivíduos com DM2 e com P; Grupo Periodontite (n=345) indivíduos sem DM2 e com P; Grupo Controle (n=343) indivíduos sem DM2 e sem P. O DNA de células da mucosa oral foi extraído por salting-out, e a genotipagem foi realizada por PCR com o sistema TaqMan®. Após análise de regressão logística múltipla, foi observado que pacientes com genótipo CT tiveram maior suscetibilidade a P em conjunto com DM2 (OR = 1.96; CI 95% = 1.01 - 3.80; p = 0.04), assim como maior suscetibilidade ao DM2 (OR = 3.75; CI 95%= 1.65 - 8.60; p = 0.002). Correlações significativas entre o perfil bioquímico e características periodontais foram encontradas em cada grupo.
Conclui-se que o polimorfismo rs1800961 no gene HNF4A foi associado ao DM2 em conjunto ou não com a P, e que correlações significativas entre o perfil bioquímico e os parâmetros periodontais dos pacientes foram encontrados.
(Apoio: FAPs - FAPESP  N° 2016/03753-8, 2016/08070-6)

---