RESUMOS APRESENTADOS
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PNe0846 - Painel Aspirante
Área: 7 - Imaginologia
Apresentação: 07/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Impacto da Reconstrução Iterativa da Tomografia de Feixe Cônico na detecção de fraturas radiculares em dentes próximos a implante dentário
Beatriz Caio Felipe, Matheus Barros Costa, Amanda Farias Gomes, Gustavo Machado Santaella, Christiano Oliveira Santos, Francisco Carlos Groppo, William Charles Scarfe, Deborah Queiroz Freitas
Odontologia FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Avaliar o impacto da Reconstrução Iterativa (IT) da Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico (TCFC) na detecção de fraturas radiculares verticais (FRV) em dentes adjacentes a um implante dentário. Vinte e dois dentes unirradiculares foram selecionados e divididos em dois grupos: controle (n=12) e fratura (n=10). Todos os dentes foram seccionados ao nível da junção cemento-esmalte. Os dentes do grupo fratura foram submetidos à máquina de ensaio INSTRON para induzir as fraturas radiculares, que foram confirmadas através de transiluminação. Os dentes foram individualmente inseridos em um alvéolo de uma mandíbula humana seca e as imagens foram obtidas com e sem a presença de um implante adjacente à face distal dos dentes. As imagens foram adquiridas no tomógrafo Midmark EIOS (84 kV, voxel de 0,078 mm, FOV de 5 x 5 cm e 12 mA), onde variou-se a ativação da IT e a ativação da Ferramenta Redutora de Artefatos (FRA). As imagens foram avaliadas por cinco radiologistas, independentemente, quanto à presença de fratura, utilizando uma escala de cinco pontos. Os valores de diagnóstico (área sob a curva ROC, sensibilidade e especificidade) foram calculados e comparados por meio da Análise de Variância multifatores (α=0,05). A ativação da IT, assim como da FRA, não afetou os valores de área sob a curva ROC, sensibilidade e especificidade (p>0,05). No entanto, a presença de implante afetou negativamente os valores de especificidade (p<0,05). A área sob a curva ROC variou de 0,65 a 0,85; a sensibilidade de 0,66 a 0,80; e a especificidade de 0,48 a 0,88.
Em conclusão, a ativação da IT, assim como da FRA, não impactou o diagnóstico de FRV. A presença de implante adjacente pode levar a falsos-positivos na detecção de FRV em imagens de TCFC devido à presença de artefatos.
(Apoio: CAPES)
PNe0847 - Painel Aspirante
Área: 7 - Estomatologia
Apresentação: 07/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Precisão e concordância do ChatGPT® no diagnóstico bucal
Eduarda Gomes Onofre de Araújo, Livian Isabel de Medeiros Carvalho, Hélder Domiciano Dantas Martins, Diurianne Caroline Campos França, Leonardo Amaral Dos Reis, Livia Maris Ribeiro Paranaiba Dias, Edson Hilan Gomes de Lucena, Paulo Rogério Ferreti Bonan
UNIVERSIDADE FEDERAL DA PARAÍBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Avaliar a precisão do ChatGPT® (OpenAI) no diagnóstico e conduta de lesões envolvendo a região de cabeça e pescoço. Foi desenvolvido um prompt para diagnóstico, na plataforma de Inteligência Artificial ChatGPT®, baseado na análise dos dados de uma vinheta de casos clínicos e imagens. Foram selecionados 15 casos clínicos do ambulatório de Cirurgia e Traumatologia BucoMaxiloFacial do Hospital Universitário Lauro Wanderley (HULW-UFPB), entre eles, casos com diagnósticos de mucocele, hemangioma, sífilis, leucoplasia, carcinoma mucoepidermoide, carcinoma de células escamosas, lipoma, rânula, candidíase pseudomembranosa e líquen plano. Os casos foram enviados para dois especialistas em Estomatologia, que emitiram suas opiniões clínicas em relação ao diagnóstico e conduta. Em seguida, solicitamos ao ChatGPT® o diagnóstico e conduta clínica com base nas informações enviadas de cada caso. As informações emitidas pelos especialistas e pelo ChatGPT® foram comparadas às respostas de um especialista padrão-ouro. Foi calculada a taxa de diagnósticos corretos e a concordância entre o ChatGPT® e os especialistas. A média de concordância entre os examinadores e o padrão-ouro foi de 96,65%, enquanto a concordância do ChatGPT® foi de 100%. Quanto à solicitação de exames adequados para o diagnóstico, a concordância foi de 66,67% para o Especialista 1 e o ChatGPT® e de 60% para o Especialista 2. No entanto, para a indicação de biópsia adequada os especialistas apresentaram-se mais precisos em comparação ao ChatGPT®.
Conclui-se que o ChatGPT® pode ser útil no auxílio ao diagnóstico bucal, principalmente quando somado à experiência do profissional especialista.
PNe0848 - Painel Aspirante
Área: 7 - Estomatologia
Apresentação: 07/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Manifestações orais em pacientes hospitalizados com COVID-19: um estudo transversal
Ana Carolina Elias Hanna, Ana Carolina Serafim Vilela, Camila Alves Costa, Suzane Aparecida de Oliveira, Cláudio Rodrigues Leles, Nádia do Lago Costa
CIÊNCIAS ESTOMATOLÓGICAS UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIÁS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo do presente estudo foi avaliar a prevalência de sinais, sintomas e manifestações primárias na cavidade oral de pacientes infectados pelo SARS-CoV-2. Trata-se de um estudo observacional prospectivo que incluiu 276 pacientes hospitalizados, diagnosticados com COVID-19. O exame físico intraoral foi realizado nas primeiras duas semanas após a admissão hospitalar. As lesões orais foram categorizadas em sinais orais primários de COVID-19, lesões oportunistas e lesões secundárias. Essas foram associadas com o nível de sintomas, a necessidade de ventilação mecânica e a admissão na unidade de terapia intensiva (UTI). As associações foram testadas usando o teste de Mann-Whitney U com um nível de significância estabelecido em α=5%. Os resultados revelaram que 165 (59,8%) pacientes infectados com SARS-CoV-2, apresentaram algum tipo de lesão oral. Os padrões primários observados incluíram úlceras semelhantes a aftas, lesões hemorrágicas/necróticas e petéquias. Além disso, sintomas como xerostomia e distúrbios do paladar, incluindo disgeusia, hipogeusia e ageusia, foram relatados. Lesões e sintomas orais foram comumente observados em participantes com diversos níveis de sintomas, aqueles que requeriam ventilação invasiva e aqueles admitidos na UTI.
Os resultados do presente estudo demonstraram que as manifestações orais do COVID-19 em pacientes hospitalizados são comuns e podem representar indicadores primários da doença.
PNe0849 - Painel Aspirante
Área: 7 - Estomatologia
Apresentação: 07/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Levantamento do perfil epidemiológico do Projeto TeleEstomato Paraíba
Livian Isabel de Medeiros Carvalho, Eduarda Gomes Onofre de Araújo, Hélder Domiciano Dantas Martins, Maria do Desterro Andrêzza Souza Costa, Leonardo Amaral Dos Reis, Livia Maris Ribeiro Paranaiba Dias, Edson Hilan Gomes de Lucena, Paulo Rogério Ferreti Bonan
Programa de Pós-Graduação em Odontologia UNIVERSIDADE FEDERAL DA PARAÍBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Analisar o perfil epidemiológico dos casos relatados no aplicativo do projeto TeleEstomato Paraíba, bem como o perfil dos profissionais cadastrados. Este estudo transversal utilizou uma abordagem descritiva com técnica de documentação indireta, utilizando dados do projeto TeleEstomato Paraíba, coletados entre o período de abril de 2021 e abril de 2024. As informações coletads incluíam o número de profissionais cadastrados, idade e sexo, distribuição por unidade de saúde, casos relatados, suspeitas diagnósticas, dados demográficos dos pacientes, hábitos, vícios e localizações das lesões. A análise descritiva foi conduzida utilizando o software Excel®. Dos 514 profissionais registrados, 68,3% eram do sexo feminino, com média de idade de 32 anos e atuantes na Atenção Primária à Saúde (APS). Foram relatados 347 casos, dos quais 9,6% foram classificados como neoplasias malignas suspeitas, 12,3% como distúrbios potencialmente malignos e 78,1% como outras lesões. Dos pacientes, 58% eram do sexo feminino, com média de idade de 45 anos. Entre os hábitos observados, a maioria dos pacientes eram tabagistas, sendo a língua e os lábios os locais mais frequentemente acometidos pelas lesões.
Conclui-se que o Projeto TeleEstomato Paraíba representa uma iniciativa promissora na área da Teleodontologia, oferecendo apoio aos profissionais, principalmente na APS, no diagnóstico e manejo de lesões orais no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS).
PNe0850 - Painel Aspirante
Área: 10 - Implantodontia - clínica protética
Apresentação: 07/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Comparação de tensão máxima em implantes tipo cone morse com diferentes conicidades internas e níveis ósseos: estudo de elementos finitos
Fabio Zandoná Cunha, Albano Luís Novaes Bueno, Livia Pereira Brocos Pires, Tônia Arianne Mendes Cruz, Clarissa Lopes Drumond, Marcelo Freitas Hayashida, Marcelo Lucchesi Teixeira, Flavia Lucisano Botelho do Amaral
FACULDADE DE ODONTOLOGIA SÃO LEOPOLDO MANDIC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo desse estudo foi avaliar comparativamente, pelo método dos elementos finitos, as tensões máximas em implantes tipo cone morse com diferentes graus de conicidade interna e em diferentes posições em relação ao nível ósseo. Para isso, foram modeladas seis situações representando um implante unitário com uma coroa representando um incisivo central superior, a qual foi confeccionada em cerâmica feldspática sobre um coping de zircônia. A primeira variável avaliada foi o desenho interno do implante, sendo eles: (A) implante Titaoss Max® CMX 3,75x11,0 mm com conicidade interna de 11,5º tendo como componente um Abutment CAD 3,5x1,5x4,0 mm e; (B) implante Titaoss Pro® GMX 3,75x11,0 mm com conicidade interna de 16º, tendo como componente um Abutment CAD 3,5x1,5x6,0 mm. A outra variável analisada foi a posição do implante em relação ao nível ósseo, sendo: (a) 2,0 mm subcrestal; (b) 1,0 mm subcrestal e; (c) no nível ósseo. Toda modelagem e simulação foi realizada no software Solidworks 2023. Os modelos foram submetidos à uma carga de 100N oblíqua (130º) aplicada na região palatal da coroa. Foi avaliada a tensão de von Mises para implantes e componentes protéticos, e tensão de cisalhamento para cortical e medular óssea. Os resultados mostraram que o implante de 11,5º promoveu menor tensão nas estruturas ósseas, principalmente no nível ósseo (34% menor), e que o implante de 16º gerou menores tensões nas estruturas internas, especialmente no parafuso (59% menor). Quanto ao posicionamento do implante, as situações subcrestais geraram menores tensões para os componentes e tecido ósseo e maiores para a coroa protética.
Conclui-se que o grau de conicidade interna e nível de inserção óssea influenciam as tensões em implantes tipo cone morse.
PNe0852 - Painel Aspirante
Área: 10 - Implantodontia - clínica protética
Apresentação: 07/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Comparação in vitro do comportamento mecânico de diferentes conexões protéticas: implantes de zircônia vs implantes de titânio
Iuri Dornelas Prates Freitas, Lara Rubia Marques Nascimento, Camila da Silva Resende, Olivia Francescato, Dhelfeson Willya Douglas-de-Oliveira, Maria Esperanza Cortes, Frederico Santos Lages
Odontologia Restauradora UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo deste estudo foi comparar os valores de contra-torque (CT) de pilares protéticos em implantes de titânio e zircônia, bem como o afrouxamento do parafuso de retenção em um novo sistema de conexão protética. Foram determinados dois grupos controle, composto por implantes de titânio com conexão tipo cone morse (CM) Neodent® Alvim (n=10) com munhão universal instalado (n=10) e grupo experimental composto por implantes de zircônia (Zi) com conexão Zilock® Neodent® com munhão universal CR Zi (n=10) instalado. Os implantes foram inseridos no centro de blocos de resina acrílica confeccionado com gabarito (20mmx16mm). Os grupos foram submetidos a torqueamento dos pilares diretamente no implante com um torquímetro digital de alta precisão (Lutron TQ-8800), com um torque de 32N para ambos os grupos e reaplicado após 10 minutos, para compensar os efeitos da sedimentação. As amostras foram submetidas a ciclagem mecânica, segundo a norma ISO 14801, angulados a 30° com carga de 133N e 1,3 Hz. O CT foi aplicado com torquímetro digital de alta precisão, com o valor máximo registrado, por meio de eletromicroscopia, foi realizada a inspeção visual da conexão protética. Os dados foram analisados ao nível de significância de 5% (p < 0,05). Os implantes de titânio com conexão CM exibiram um maior CT (38,27 ± 5,33) em comparação com os implantes de zircônia com conexão Zilock (25,65 ± 3,32). Na análise visual não foi identificado alteração superficial das conexões protéticas.
Após a ciclagem mecânica , os implantes de titânio com conexão CM aumentaram seu CT além dos valores iniciais de instalação (32N), enquanto os implantes de zircônia com conexão Zilock diminuíram seus valores de CT, e ambos os grupos não apresentaram afrouxamento do parafuso protético.
PNe0854 - Painel Aspirante
Área: 10 - Implantodontia - clínica protética
Apresentação: 07/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Análise da influência do material, número e posicionamento de transferentes de escaneamento intraoral na etapa de aquisição de imagem
Ana Carolina Candelas Peixoto, Luisa de Lanna Reis Rocha, Fábio Henrique de Paulo Costa Santos, Flavio Domingues Das Neves, Gustavo Mendonça, Karla Zancopé
UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este é um estudo laboratorial in vitro que avaliou a influência do material, quantidade e posicionamento do chanfro dos Transferentes de Escaneamento Intraoral (TEI) na etapa de aquisição de imagem. Um modelo de manequim com ausência dos elementos 33, 34, 35 foi utilizado, e TEIs para Mini Pilares Neodent® foram instalados, variando-se o material (PEEK e titânio), quantidade (dois e três) e a posição dos chanfros (alinhados e desalinhados). Cada grupo foi escaneado uma vez com o escâner laboratorial InEos X5 e dez vezes com o escâner intraoral Virtuo Vivo (N=10). Os arquivos STL foram analisados quanto à veracidade, utilizando os escaneamentos laboratoriais como referência. As análises foram conduzidas no software Geomagic Control X, permitindo a sobreposição, alinhamento e comparação 3D dos arquivos. Os dados foram analisados de maneira isolada em cada grupo, utilizando-se o teste t de Student para comparação entre materiais, e o teste de Mann-Whitney para comparação entre números e posicionamentos, devido à natureza não paramétrica dos grupos. Não foi observada diferença significativa em relação ao material, porém, a utilização de 2 TEIs resultou em melhores resultados em comparação com 3 TEIs, e a veracidade foi mais pronunciada quando os chanfros estavam desalinhados.
Não houve diferença significativa na influência do material, no entanto, a quantidade de TEIs e o posicionamento dos seus chanfros podem influenciar a acurácia da aquisição de imagem, e consequentemente, a adaptação das estruturas.
(Apoio: CNPq | Neodent)
PNe0855 - Painel Aspirante
Área: 10 - Implantodontia básica e biomateriais
Apresentação: 07/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Formação de microgap em conexões cônicas implante-pilar sob cargas oblíquas: análise por elementos finitos
Marlene Kasumi Gantier Takano, Yiyun Xing, Ning Ye, Pedro López-gómez, Alex Fok, Josete Barbosa Cruz Meira
Biomateriais UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O microgap na conexão implante-pilar (CIP) pode comprometer a osseointegração, por favorecer a peri-implantite devido ao acúmulo de placa bacteriana. Este estudo comparou, através da análise por elementos finitos, a formação de microgap de três CIP cônicas (Design A, B e C) sob cargas oblíquas que simulavam duas configurações de testes experimentais: uma seguindo norma ISO 14801 e outra modificada (não-ISO). Os softwares SolidWorks, HyperWorks e Abaqus foram utilizados para geração das geometrias (implante, pilar, parafuso do pilar e atuador), malhas e análises dos 6 modelos. Os designs das CIP se basearam em produtos disponíveis no mercado e variaram quanto à conicidade (11º; 14,8º; 43º), diâmetro (2,8; 3,3; 3,4 mm) e altura do cone do pilar (0,96; 0,65; 0,21 mm). Na interface entre o pilar e o implante foi considerado um coeficiente de atrito de 0,4. Foi simulado um torque de 20 Ncm, e cargas oblíquas (30º) em incrementos de 10 N até 200 N. Para modelos em que o implante e o pilar permaneciam em contato em toda a circunferência a 200 N, foram simuladas cargas adicionais (300 e 400 N). Independentemente da configuração do teste simulada, o Design A manteve o vedamento da CIP, sem formação de gap até 400 N. Com atuador ISO, o Design B mostrou gaps com 300 N, e o Design C, com 90 N. Com atuador não-ISO, o gap era aberto com 160 N para Design B e 50 N para Design C.
As variáveis de design da conexão implante-pilar influenciam a formação de microgap, sendo possível obter design com zero gap, mesmo quando carregados com cargas oblíquas de 400 N. Atuadores não-ISO intensificaram a formação de gap nos CIP B e C.
PNe0856 - Painel Aspirante
Área: 10 - Implantodontia - clínica cirúrgica
Apresentação: 07/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Estabilidade primária de implantes precoces e imediatos na área estética: ensaio controlado randomizado
João Roig Martins, Marcos Gonzales Chevarria, Willian Konflanz, Lucas Werutsky, Vinicius Dutra, Alex Nogueira Haas
Periodontia UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO SUL
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Comparar a estabilidade primária de implantes precoces e imediatos a analisar fatores relacionados. Esta análise secundária de um ensaio randomizado maior incluiu 56 pacientes que possuíam um dente a ser extraído na região estética superior, sem periodontite e com dentes vizinhos presentes. No grupo imediato, o dente foi extraído e o implante instalado imediatamente com substituo ósseo bovino inserido no gap, e um provisório foi instalado imediatamente sobre o implante. No grupo precoce, o dente foi extraído, e após 2 meses o implante foi instalado com cirurgia a retalho com a utilização de substituto ósseo bovino e membrana reabsorvivel. O implante foi submergido e um provisorio adesivo nos dentes vizinhos foi instalado. O mesmo implante, com macrogeometria ativa (Active, Nobelbiocare, USA) foi usado nos dois grupos. No total, 82% dos implantes alcançaram torque maior ou igual 35N.cm, sendo que nos implantes precoces e imediatos esse percentual foi de 75% e 89%, respectivamente (qui-quadrado; p=0,16). Não houve diferença significativa (teste-t; p=0,45) entre os grupos na média dos torques de inserção (43.4±16.3 precoces e 46.4±13.2 imediatos). A partir de um modelo multivariado de regressão linear incluindo idade, sexo, tipo dentário, plataforma e diâmetro do implante, foi observado que somente a variável plataforma esteve associada a torque (implantes de 4,3mm tiveram 18,9N.cm a mais que 3,0mm).
Alta estabilidade primária é alcançada tanto com implantes precoces quanto imediatos utilizando um implante com macrogeometria ativa e alta capacidade de autorrosqueamento.
PNe0857 - Painel Aspirante
Área: 10 - Implantodontia - clínica cirúrgica
Apresentação: 07/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Implantes precoces e imediatos na região estética: análise interina de desfechos clínicos e centrados no paciente a curto prazo
Willian Konflanz, João Roig Martins, Marcos Gonzales Chevarria, Ocyr Tubino Guedes Neto, Lucas Werutsky, Vinicius Dutra, Mariano Sanz, Alex Nogueira Haas
UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO SUL
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Comparar, a curto prazo, desfechos clínicos e centrados no paciente de implantes precoces e imediatos. Este ensaio randomizado em paralelo incluiu 44 pacientes saudáveis e sem periodontite que possuíam um dente a ser extraído na região estética superior com dentes vizinhos presentes. No grupo imediato, o dente foi extraído e o implante instalado imediatamente com substituo ósseo no gap, e um provisório instalado imediatamente sobre o implante. No grupo precoce, o dente foi extraído, e após 2 meses o implante foi instalado com cirurgia a retalho e utilização de substituto ósseo bovino e membrana reabsorvível. O implante foi submerso e um provisório adesivo nos dentes vizinhos foi instalado. A coroa definitiva foi instalada após 4 meses de osseointegração nos dois grupos. Pink Esthetic Score (PES), White Esthetic Score (WES), OHIP-14, profundidade de sondagem (PS) e sangramento a sondagem (SS) foram mensurados após 3 meses de função. PES total foi significativamente maior no imediato do que no precoce (11,1±2,5 e 9,8±1,7, p=0,04). A diferença entre os grupos foi nos critérios de nível e contorno tecidual (86,4% imediato e 50,0% precoce com escore máximo, p=0,03). Não houve diferença no WES (8,6±1,7 precoce e 8,5±1,2 imediato, p=0,92). PS não diferiu entre os grupos (2,4±0,5 precoce e 2,5±0,4 imediato, p=0,79). 27,3% e 45,5% apresentaram mucosite periimplantar nos grupos precoce e imediato (p=0,21). A redução média no OHIP-14 não diferiu entre os grupos (13,8±10,0 precoce e 14,8±8,5 imediato, p=0,72).
A curto prazo, poucas diferenças a favor de implantes imediatos foram observadas em relação ao tecido marginal vestibular.
(Apoio: CAPES N° 88887919096202300)