RESUMOS APRESENTADOS
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PNe0860 - Painel Aspirante
Área: 10 - Implantodontia - clínica protética
Apresentação: 07/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Influência da Síndrome da Combinação na remodelação óssea e função mastigatória de usuários de overdentures mandibulares por 5 anos
Lucas Jardim da Silva, Anna Paula da Rosa Possebon, Salma Rose Buchnveitz Salybi, Fernando Antonio Vargas Junior, Henrique Timm Vieira, André Ribeiro Schinestsck, Luciana de Rezende Pinto, Fernanda Faot
UNIVERSIDADE FEDERAL DE PELOTAS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este estudo clínico longitudinal investigou o nível ósseo circunferencial periimplantar (NOCP), o processo de reabsorção posterior da mandíbula (RPM) e função mastigatória (FM) de usuários de overdentures mandibulares (OM) portadores ou não de síndrome da combinação (SC) durante 5 anos. Pacientes reabilitados com próteses totais (PTs) em ambos os arcos foram categorizados em 2 grupos: i) ASC, ausência de SC (n=23) e; ii) PSC, presença de SC (n=16). Após a instalação de 2 implantes de diâmetro reduzido, as PTs mandibulares foram convertidas em OM e as seguintes avaliações foram realizadas após 1, 3 e 5 anos: NOCP e alterações morfológicas na região posterior da mandíbula por tomografia computadorizada de feixe cônico; e, FM pelos testes de performance mastigatória (PM) e limiar de deglutição (LD). Para o NOCP, o grupo PSC apresentou perda óssea significativa (p≤0.05) nas faces distal e mesial em 1 e 5 anos, marcadamente em 5 anos (Mesial: -1.09 x -0.29; Distal: -0.70 x -0.18). Para a RPM mensurada em 4 regiões (L1-L4), em 5 anos o grupo ASC apresentou valores significativamente superior (p≤0.05) para altura total e altura óssea medular; e, maior % de osso medular e consequente menor % de osso cortical apenas nas distâncias L1 e L2. Para FM, o grupo PSC apresentou valores significativamente inferiores (p≤0.05) aos 5 anos indicando: i) menor homogeneização do bolo alimentar tanto na PM quanto no LD; ii) tempo mais longo para completar os ciclos mastigatórios; e, iii) menor capacidade mastigatória pelo teste de LD.
A SC em usuários de OM por 5 anos influenciou a remodelação óssea do NOCP, marcadamente no plano vertical nas faces mesial e distal, e; parece influenciar o processo de reabsorção óssea posterior da mandíbula e o declínio da capacidade mastigatória.
(Apoio: CNPq N° 315815/2023-0)
PNe0861 - Painel Aspirante
Área: 10 - Implantodontia - clínica cirúrgica
Apresentação: 07/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Avaliação nível ósseo marginal de implantes de titânio (manufatura aditiva) 30 e 90 dias: ensaio clínico randomizado within-subject 1 ano
Renata Maria Mamprin Stopiglia, Gabriel Bittencourt Damin, Marina Nogueira de Castro Galvão Corrente, Isabela Lopes Santos da Silva, Mohamed Ahmed Hassan, Marcelo Munhóes Romano, Cristina Cunha Villar, Giuseppe Alexandre Romito
Estomatologia UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - SÃO PAULO
Conflito de interesse: Autodeclarado "O projeto é patrocinado pela Plenum Bioengenharia"
O sucesso do implante dentário depende da osseointegração, que é o contato direto entre o osso e a superfície do implante. O Objetivo deste estudo foi comparar o sucesso da osseointegração entre implantes desenvolvidos por manufatura aditiva carregados em 30 e 90 dias. Os pacientes foram acompanhados por 6 e 12 meses. Foram selecionados pacientes entre 18 e 70 anos, saudáveis, não gestantes, com altura e espessura ósseas suficientes para receberem implantes de diâmetros 3.5 e 4.0 ou 4.5 mm com 8.0 ou 10 mm de altura, conforme avaliação por tomografias prévias. Os pacientes foram operados entre dezembro de 2022 e maio de 2024 e receberam 2 implantes posterior superior ou inferior em regiões homólogas, sempre seguindo as orientações do fabricante. Foram acompanhados nos períodos citados através de avaliações radiográficas, avaliação clínicas dos tecidos periimplantares e teste mecânico. As coroas protéticas foram instaladas provisoriamente no carregamento para cada tempo avaliado (30 e 90 dias) e posteriormente em definitivo sobre os implantes ao mesmo tempo. Foram incluídos 70 pacientes, sendo 31 homens e 39 mulheres com idade média de 47,3 anos. Os resultados demostraram que sucesso na osseointegração aos 30 e 90 dias após a instalação foi de, respectivamente, 90,54% e 95,94%. Os exames clínicos periimplantares não mostraram diferença estatística entre os dois grupos avaliados, assim como a avaliação da margem óssea se manteve estável ao redor dos implantes.
Pode-se concluir que implantes desenvolvidos por manufatura aditiva podem ser carregados a partir de 30 dias e que não houve diferença entre os grupos para nenhum parâmetro avaliado após o acompanhamento de 1 ano.
PNe0862 - Painel Aspirante
Área: 10 - Implantodontia básica e biomateriais
Apresentação: 07/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Avaliação peri-implantar de implantes instalados em osso alveolar reparacional de ratos tratados com ácido zoledrônico
Laís Kawamata de Jesus, Henrique Hadad, Maísa Pereira da Silva, Maria Eduarda de Freitas Santana Oliveira, Letícia Gabriella de Souza Rodrigues, Juliano Milanezi de Almeida, Roberta Okamoto, Francisley Ávila Souza
Diagnóstico e Cirurgia UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Avaliou-se os aspectos clínicos, biomecânicos e microtomográficos (micro-CT) peri-implantares de implantes instalados em osso alveolar reparacional de ratos tratados com ácido zoledrônico (ZA). 96 ratos machos receberam 8 aplicações de 0,035mg/kg de ZA com intervalos de 15 dias. Após a 4ª aplicação foi realizada exodontia do primeiro molar inferior esquerdo e os animais foram divididos em 6 grupos de acordo com o preenchimento alveolar: GS (coágulo sanguíneo - sem aplicações de ZA), GZ (coágulo sanguíneo), GB (β-tricálcio-fosfato), GBD (β-tricálcio-fosfato + gel de doxiciclina a 10%), GBDP (β-tricálcio-fosfato + gel de doxiciclina a 10% + terapia fotodinâmica antimicrobiana) e GDP (gel de doxiciclina a 10% + terapia fotodinâmica antimicrobiana). 28 dias após as exodontias, foram realizadas fotografias dos aspectos clínicos dos alvéolos reparacionais e foi instalado um implante (2.2x4mm). Após 28 dias das instalações dos implantes, foram realizados registros dos aspectos clínicos, análise biomecânica e micro-CT. Os dados foram submetidos à análise estatística (P < 0,05). GS e GDP apresentaram menor grau de tecido ósseo exposto. GDP apresentou maiores valores de contra-torque ao comparar com GZ (P = 0,006). GDP apresentou maior porcentagem de volume ósseo e números de trabéculas quando comparado com GB (P < 0,001), GBD (P < 0,001) e GBDP (P < 0,001), bem como menores valores de separação trabecular e porcentagem de porosidade total para GB (P = 0,012; P < 0,001), GBD (P = 0,003; P < 0,001) e GBDP (P < 0,001), respectivamente.
Conclui-se que GDP quando comparado com GB, GBD e GBDP, apresentou melhores resultados referentes os aspectos clínicos, biomecânicos e micro-CT peri-implantares em osso alveolar reparacional de ratos tratados com ZA.
(Apoio: FAPs - Fapesp N° 2021/03851-8)
PNe0863 - Painel Aspirante
Área: 10 - Implantodontia básica e biomateriais
Apresentação: 07/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Osseointegração de implantes com superfícies modificadas por LASER com e sem deposição de hidroxiapatita: estudo in vivo
Mateus Torres e Silva, Ana Flávia Piquera Santos, Laís Kawamata de Jesus, Henrique Hadad, Maísa Pereira da Silva, Roberta Okamoto, Antonio Carlos Guastaldi, Francisley Ávila Souza
Departamento de Diagnóstico e Cirurgia UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo deste estudo foi avaliar o comportamento biológico do tecido ósseo peri-implantar em superfície usinada (MS), modificada por LASER (LS) e modificada por LASER com incorporação de hidroxiapatita pelo método biomimético sem tratamento térmico (LHS). Para isso, 40 implantes de 3,75mmx10mm foram instalados na tíbia de 20 coelhos Albinus. Os animais foram eutanasiados no período de 2 e 4 semanas após a cirurgia. Metade dos implantes foram removidos por torque reverso para análise biomecânica e caracterização topográfica da superfície por MEV-EDX. Os demais foram preparados para microscopia confocal a laser e análise histométrica. Os dados foram analisados por ANOVA unidirecional e teste de Tukey (p<0.05). Durante a remoção, as superfícies LS e LHS apresentaram torque maior que MS. A MEV-EDX mostrou maior quantidade de tecido ósseo depositado nas superfícies LS e LHS indicando aumento do contato osso/implante comparado a superfície MS. A biomarcação de fluorocromos evidenciou maior taxa de aposição mineral para LS e LHS (p<0.05). A análise histométrica mostrou que a extensão linear de contato osso/implante das superfícies LS e LHS foi estatisticamente superior ao MS nos dois períodos. A área óssea neoformada dos implantes LHS foi maior que MS no período de 2 semanas (p<0,05).
Conclui-se que as superfícies LS e LHS são capazes de acelerar as fases iniciais do processo de reparo ósseo peri-implantar, favorecer a deposição de tecido ósseo e aumentar o contato osso/implante, permitindo maiores valores de torque de remoção.
(Apoio: FAPs - FAPESP N° 2018/22108-1)
PNe0864 - Painel Aspirante
Área: 10 - Implantodontia - clínica protética
Apresentação: 07/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
A associação de coping em PEEK a coroa de zircônia implantossuportada com proporção 3:1 pode influenciar a distribuição de tensões?
Marcus Vinicius Rocha de Almeida, Vanessa Felipe Vargas-Moreno, Gilda Rocha Dos Reis-neta, Altair Antoninha Del Bel Cury, Mirelle Maria Ruggiero, Michele Costa de Oliveira Ribeiro, Wander José da Silva, Raissa Micaella Marcello Machado
Clinica Odontológica FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Poliéter-éter-cetona (PEEK) é usado na odontologia, pelas suas excelentes propriedades biomecânicas. Entretanto, não se sabe se o uso de um coping em PEEK, e em qual espessura, é capaz de receber/transmitir forças mastigatórias de forma eficiente, proporcionando suporte necessário para coroas cerâmicas em reabilitações com uma proporção coroa/implante (C/I) aumentada. Assim, este estudo avaliou o efeito do uso e da espessura do coping em PEEK na distribuição de tensões na coroa em zircônia (Zr) com C/I 3:1. Quatro modelos virtuais de coroas Zr de primeiro molar inferior foram criados (C/I 3:1), variando espessura do coping (1,4; 2,0; 3,5 mm), sob carga estática de 200N, oblíqua (30º) aplicada na oclusal. Registrou-se: tensão de von Mises (σvM) e deformação para implante, pilar e coping; tensão mínima principal (σmin) para osso cortical e medular; cisalhamento (tmax) para osso cortical, medular e coroa; máxima principal (σmax) na coroa. As deformações do coping, pilar e implante foram similares em todas as espessuras. Houve redução da τmax na coroa para todas as espessuras: 36% para coping de 1,4mm, 39% para 2,0mm, e 38% de 3,5mm. Na σmax na coroa também houve redução em todas as espessuras: 32% (1,4mm), 38% (2,0mm) e 32% (3,5mm). No pilar, na espessuras de 1,4mm a σvM não se alterou, mas para 2,0mm e 3,5mm houve aumento de 1%. No implante a σvM reduziu em 1% nas espessuras 1,4mm e 2,0mm, e em 2% para 3,5mm. No coping 2,0 e 3,5mm a σmin e a τmax aumentaram em 3% e 4% para o osso cortical. No osso medular σmin não se alterou e a τmax aumentou em 1% para todas as espessuras.
A utilização de coping em PEEK reduz as tensões na coroa independentemente da espessura, entre os demais componentes do sistema pouco sofrem alteração nas tensões.
PNe0865 - Painel Aspirante
Área: 10 - Implantodontia - clínica cirúrgica
Apresentação: 07/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Aumento da atividade da fosfatase alcalina e diferenciação osteoblástica induzida pela inibição da enzima epóxi hidrolase solúvel
David Martins Nunes Junior, Bruce D. Hammock, Juliana Trindade Clemente-napimoga, Marcelo Henrique Napimoga, Henrique Ballassini Abdalla
FACULDADE DE ODONTOLOGIA SÃO LEOPOLDO MANDIC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Estudos prévios vêm demonstrando que a inibição da enzima epóxi hidrolase solúvel (sEH) é um alvo terapêutico promissor no controle de doenças osteolíticas inflamatórias, como a periodontite e a artrite reumatoide, prevenindo a perda óssea. No entanto, o impacto da inibição da sEH na formação óssea é pouco explorado. O objetivo deste trabalho foi investigar o efeito de um inibidor da sEH (TPPU) na atividade da fosfatase alcalina e na expressão de genes relacionados a diferenciação osteoblástica. Para isto, células osteoblástica humanas imortalizadas (SAOS-2) foram tratadas com TPPU em diferentes concentrações (0,1, 1 ou 10 uM) por 24 horas, e então foi avaliado a viabilidade celular pelo método de MTT e a proliferação foi realizada através do uso de um hemocitômetro. A atividade da fosfatase alcalina (ALP) foi estimada pela liberação de timolftaleína a partir do monofosfato de timolftaleína em 5 e 10 dias. A expressão gênica do fator de transcrição 2 relacionado a runt (Runx2) e do fator de transcrição Sp7 (Osx) foram quantificados com 1, 3 e 5 dias. Nossos resultados demonstraram que a inibição da sEH aumenta a viabilidade celular, mas não altera a proliferação. A atividade da ALP aumentou no grupo tratado com o inibidor da enzima sEH (P<0.05). Por fim, houve aumento dos fatores de diferenciação osteoblástica, Runx2 e Osx, nos tempos iniciais, nos grupos tratados com TPPU (P<0.05).
Em conclusão, nossos dados demonstram que a inibição da sEH aumenta a atividade da ALP e favorece a diferenciação de osteoblastos in vitro. Dessa forma, a sEH pode ser considerada um promissor alvo terapêutico para indução da osteogênese.
(Apoio: FAPESP N° #17/22334-9)
PNe0866 - Painel Aspirante
Área: 10 - Implantodontia básica e biomateriais
Apresentação: 07/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Avaliação do comportamento de osteoblastos humanos cultivados sobre titânio confeccionado por manufatura aditiva
Antônio Simões de Souza Filho, Elizabeth Ferreira Martinez, Marcelo Henrique Napimoga, Lucas Novaes Teixeira
pós-graduação FACULDADE DE ODONTOLOGIA SÃO LEOPOLDO MANDIC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo do estudo foi avaliar o comportamento de osteoblastos humanos cultivados sobre superfície de titânio obtidas por meio de manufatura aditiva (Titânio - 3D). Para isto, células osteoblásticas Saos-2 foram plaqueadas sobre discos de Titânio - 3D e foram avaliados os parâmetros: 1) viabilidade e proliferação celulares; 2) expressão gênica de marcadores da diferenciação óssea; 3) quantificação de colágeno 1 (COL1), 4) atividade de fosfatase alcalina (ALP) e 5) mineralização da matriz extracelular. Discos de Titânio usinado foram utilizados como controle (Ti-Usinado). Os dados foram analisados, considerando o nível de significância de 5%. Em 1, 2 e 3 dias, a quantificação da viabilidade celular e proliferação celular foi semelhante entre os grupos experimentais (p>0,05). De modo geral, aos 3 e 7 dias, a expressão gênica de marcadores da diferenciação óssea foi maior em Saos-2 crescidas sobre Ti-3D em comparação ao grupo controle (p<0,05). Em 7 dias, a atividade de fosfatase alcalina (ALP) em Ti-3D foi maior em comparação ao Ti-Usinado (p<0,05), porém após 10 dias, os valores de ALP foram semelhantes em ambos os grupos (p>0,05). Aos 14 dias, culturas de Saos-2 crescidas sobre Ti-3D exibiram maior mineralização em comparação ao grupo controle (p<0,05).
Em conclusão, as superfícies de Ti-3D confeccionadas por manufatura aditiva apresentam resultados de biocompatibilidade e maior capacidade de estimular células osteoblásticas em comparação às superfícies usinadas.
(Apoio: PLENUM N° 1)
PNe0867 - Painel Aspirante
Área: 10 - Implantodontia - clínica protética
Apresentação: 07/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Satisfação e qualidade de vida de pacientes com overdenture mandibular retida por 4 mini-implantes: ensaio clínico randomizado de 2 anos
Thalita Fernandes Fleury Curado, Lays Noleto Nascimento, Martin Schimmel, Gerald Mckenna, Cláudio Rodrigues Leles
Faculdade de Odontologia UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIÁS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este estudo avaliou as alterações na satisfação e na qualidade de vida relacionada à saúde bucal (QVRSB) após 2 anos de acompanhamento de pacientes desdentados tratados com overdenture mandibular retida por quatro mini-implantes. O estudo consistiu em um ensaio clínico randomizado fatorial 2×2 que testou duas abordagens cirúrgicas (com retalho ou sem retalho) e dois protocolos de carga (imediata e tardia) utilizando o mini-implante de titânio- zircônia (Straumann Mini Implant System®) e o sistema retentivo PEEK (Straumann® Optiloc® Retentive System). Os desfechos (pontuações do OHIP-Edent e do questionário McGill) foram avaliados antes do tratamento e nos acompanhamentos de 3, 6, 12 e 24 meses. Na análise dos dados foram utilizados o teste de Friedman e a regressão múltipla utilizando Equações de Estimativas Generalizadas, considerando as abordagens por protocolo (PP) e intenção de tratar (IT). Setenta e quatro pacientes foram randomizados para os grupos de estudo. Nenhuma falha do implante ocorreu durante o período de acompanhamento. Observou-se uma melhora acentuada nos parâmetros avaliados em todos os períodos pós-tratamento em comparação com os valores iniciais. Não foram observados efeitos significativos das variáveis sexo, idade e protocolo cirúrgico do paciente. O efeito da oferta de tratamento foi significativo para os dois desfechos nas abordagens PP e IT (p<0,001). Um efeito positivo pouco significativo da carga imediata foi observado para o OHIP-Edent na abordagem PP (p=0,020).
O tratamento com overdenture melhorou significativamente os resultados relatados pelos pacientes, com benefícios sustentados ao longo dos dois anos de uso, e pode ser considerado uma opção de tratamento promissora para mandíbula desdentada.
PNf0868 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica
Apresentação: 07/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis
Avaliação da remoção de material obturador à base de silicato de cálcio com insertos ultrassônicos e sistemas reciprocantes em canais ovais
João Pedro de Lima, Washington Soares Dos Santos, Guilherme Piedade Assed de Castro, Manoel Damião Sousa-neto, Jardel Francisco Mazzi-Chaves, Fabiane Carneiro Lopes-Olhê
Odontologia Restaudora UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Avaliou-se a remoção do material obturador em canais ovais, com diferentes protocolos de retratamento, com insertos ultrassônicos e sistema reciprocante, por meio da microtomografia computadorizada (µCT). Incisivos inferiores com canais radiculares ovais foram selecionados em TCFC e preparados com Reciproc R40 e irrigação com NaOCl à 2,5%. A obturação foi realizada pela técnica de cone único com cimento Bio- C Sealer Íon + , e mantidos em estufa (37°C e 100% de umidade) por 14 dias. Após termociclagem (50000 ciclos), as amostras foram escaneadas em µCT e distribuídas em 3 grupos de acordo com o protocolo de retratamento (n=10): G1 - Reciproc R50 + Clearsonic + Flatsonic; G2 - Clearsonic + Reciprocante; G3 - Clearsonic Black + Flatsonic Gold. Durante a remoção do material, foi realizada a irrigação com NaOCl à 2,5%. Em seguida, os espécimes foram escaneados para avaliação do remanescente de material obturador. Os dados foram submetidos aos testes Kruskal-Wallis e Dwass- Steel-Critchlow-Fligner (P<0,05). Houve diferença estatisticamente significante entre os protocolos G1 e G2, sendo que G2 apresentou menor quantidade de remanescente de material obturador à nível cervical (8,93 ± 8,98) e apical (9,97 ± 6,91), enquanto que G1 apresentou a menor quantidade de material remanescente no terço médio (1,70 ± 5,01). O G3 apresentou os maiores valores de remanescentes à nível apical (37.3 ±39.0).
Conclui-se que nenhum dos protocolos promoveu a remoção completa do material obturador, sendo que a maior remoção no terço cervical e médio foi observada para Clearsonic Black + Reciproc, e que o instrumento R50 apresentou maior remoção de material obturador no terço apical.
(Apoio: CAPES N° 88887.902140/2023-00)
PNf0869 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica
Apresentação: 07/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis
Influência da ampliação foraminal na extrusão apical do material obturador com diferentes cimentos endodônticos por meio de Micro-CT
Gustavo Dos Santos Cardoso, Rafael Rosa-Gomes, Poliana Santos Gonçalves, Lautaro Gallardo Altube, Helena Cristina de Assis, Manoel Damião Sousa-neto, Fabiane Carneiro Lopes-Olhê, Jardel Francisco Mazzi-Chaves
PPG Odontologia Restauradora UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo do presente estudo foi avaliar o volume de material obturador extruído quando realizada a ampliação foraminal. Sessenta dentes foram selecionados e instrumentados com o comprimento de trabalho (CT) 1 mm aquém do ápice. Dividiu-se as amostras de acordo com a técnica utilizada de ampliação foraminal: patência foraminal em 0 mm do ápice radicular, sem ampliação foraminal; ampliação foraminal em 0 mm do ápice radicular; e alargamento foraminal 1 mm além do ápice radicular. Posteriormente as amostras foram redistribuídas em subgrupos de acordo com o cimento obturador utilizado: AH Plus e AH Plus biocerâmico. Os dados foram analisados por meio de ANOVA two-way com pós-teste de Tukey, com nível de significância (P<0,05). Os resultados demostraram que não houve diferença estatística entre os cimentos utilizados (P>0,05). Em relação a ampliação foraminal o grupo da ampliação foraminal 1 mm além do ápice resultou em maior extravasamento de cimento (1,74 ± 0,577), quando comparado ao alargamento em 0 mm (0,847 ± 0,334) e patência foraminal (0,432 ± 0,131), sem diferença estatística entre eles.
Conclui-se que, independentemente do tipo de cimento utilizado, o maior volume de cimento extravasado está associado à técnica de ampliação foraminal a 1mm além do ápice radicular.
(Apoio: CAPES N° 33002029032P4)