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PN0251 - Painel Aspirante
Área: 1 - Biologia craniofacial
Apresentação: 08/09 - Horário: 13h00 às 17h30 - Sala: Área dos Painéis
Avaliação da área epitelial marcada com CK 10 e CK 14 após fotobiomodulação em mucosite oral induzida por radiação gama
Sardo AVN, Corrêa L, Prado FCR, Figueiredo A, Andrade MF, Zezell DM
CLA USP UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A mucosite oral (MO) decorre de tratamento quimoterápico e/ou radioterapico em cabeça e pescoço, podendo gerar úlceras que predispõem o paciente a quadros infecciosos e álgicos. A fotobiomodulação (PBM) com laser de baixa intensidade vem sendo destaque nos últimos anos, com bons resultados clínicos. Poucos trabalhos descrevem a ação da PBM na MO em relação ao amadurecimento epitelial. As citoqueratinas 10 e 14 (CK10 e CK14) são exemplos de proteínas que podem auxiliar este raciocínio, sendo a CK 10 característica de queratinócitos com maior grau de diferenciação e a CK14 de queratinócitos em camadas menos diferenciadas. Este trabalho avaliou a extensão da área epitelial marcada por meio de imunohistoquímica, positiva para CK10 e CK14, em MO radioinduzida em língua de ratos e tratada por PBM com laser 660 nm e 789 nm, comparados com grupo não tratado. As amostras foram coletadas nos dias 8 e 20 após a sessão de irradiação. A área expressando CK10 foi estatisticamente maior no grupo tratado com laser vermelho no vigésimo dia do experimento em relação aos demais grupos. Para a CK 14, não houve diferença estatística na quantidade de área marcada, mas sim na distribuição da marcação desta proteína pelo epitélio, que nos grupos tratados com PBM encontrava-se restrita a camada basal e no grupo controle encontrava-se também marcada em camadas mais superiores do epitélio.
Conclui-se que a PBM no tratamento de MO com laser 660 nm aumentou a marcação de CK10 e, para ambos os comprimentos de onda, restringiu a marcação da CK14 a extratos basais de epitélio, como é esperado em epitélios normais.
(Apoio: CAPES N° 88881068505/2014-01 | CNPq N° 465763/2014-6 | FAPESP N° 17/50332-0)
PN0252 - Painel Aspirante
Área: 4 - Odontopediatria
Apresentação: 08/09 - Horário: 13h00 às 17h30 - Sala: Área dos Painéis
Patient Satisfaction Questionnaire: equivalência semântica para a língua portuguesa do Brasil
Gatti-Reis L, Alvarenga RN, Abreu LG, Paiva SM
Saúde Bucal da Criança e do Adolescente UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo do presente estudo foi avaliar a equivalência semântica entre o instrumento Patient Satisfaction Questionnaire (PSQ) em sua versão original em inglês e em sua versão na língua portuguesa do Brasil. O PSQ foi desenvolvido para avaliar a satisfação e expectativas a longo prazo de adolescentes (11 a 18 anos) com relação ao tratamento ortodôntico, sendo composto por 58 itens, distribuídos em 6 subescalas. A equivalência semântica incluiu as seguintes etapas: (1) duas traduções para língua portuguesa do Brasil por dois tradutores independentes, nativos em português e fluentes em inglês; (2) obtenção da primeira versão síntese em português; (3) duas retro-traduções para o inglês, realizadas independentemente por dois tradutores nativos em inglês e fluentes em português do Brasil; (4) revisão por comitê de especialistas no tema e em validação de questionários; (5) obtenção da segunda versão síntese a partir da comparação entre as retro-traduções com o instrumento original; (6) pré-teste do instrumento em etapa qualitativa (entrevistas individuais semiestruturadas com 10 representantes da população alvo); (7) obtenção da versão final por comitê de especialistas a partir das observações do pré-teste. Os processos de tradução e retro-tradução do PSQ, aliados às observações dos comitês de especialistas e da população alvo, permitiram observar a equivalência semântica entre as duas versões do instrumento: a original em inglês e a em português do Brasil.
A partir da metodologia descrita, foi obtida a versão final do instrumento PSQ em língua portuguesa do Brasil.
(Apoio: CAPES | CNPq)
PN0253 - Painel Aspirante
Área: 4 - Odontopediatria
Apresentação: 08/09 - Horário: 13h00 às 17h30 - Sala: Área dos Painéis
Recomendações disponibilizadas aos dentistas sobre o uso de verniz fluoretado para a prevenção de cárie em pré-escolares
Couto FM, Sousa FSO, Vicente GC, Castro DPF, Santos APP, Barja-Fidalgo F
UNIVERSIDADE DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo deste estudo foi identificar, descrever e analisar recomendações disponibilizadas aos dentistas sobre o uso de verniz fluoretado (VF) em pré-escolares. Dois avaliadores independentes buscaram recomendações e diretrizes clínicas disponibilizadas por associações de odontopediatria ou órgãos governamentais nas 5 primeiras páginas de resultados do Google SearchT e em bases de dados de diretrizes clínicas. Os dados foram extraídos dos 29 documentos (DOC) incluídos, dos quais 27 (93%) eram vinculados a um país específico, sendo 19 (70%) dos EUA. Vinte e oito (96%) DOC recomendam o VF para prevenção da cárie e destes, 13 (45%) também o recomendam para tratamento. O VF de NaF na concentração de 5% (22.600 ppm F-) foi indicado em 23 DOC (79%) e o VF de NaF a 6% combinado ao CaF a 6% em um (3%) DOC. O difluorsilano nas concentrações 0,1%, 1% e 0,9% foram indicados em um (3%) DOC cada. Nove DOC (31%) recomendam VF em todas as crianças independentemente do risco de cárie. Em relação à idade, 7 DOC (24%) não delimitam uma faixa etária e 19 (66%) estabelecem idades variadas de aplicação. O passo a passo do VF foi apresentado em 17 DOC (59%). As frequências de aplicação mais recomendadas em 4 DOC cada (14%) foram: 2x ao ano; de 2 a 4x ao ano; e 2x em crianças de baixo risco à cárie e 4x em crianças de alto risco.
Recomendações e diretrizes sobre o uso do VF apresentam inconsistências em relação à idade, ao risco de cárie, à concentração e frequência indicadas e, por nortearem a tomada de decisão clínica, podem ser uma barreira à incorporação da melhor evidência científica.
(Apoio: CAPES N° 88887.619617/2021-00 | CNPq N° 1237372021-4)
PN0254 - Painel Aspirante
Área: 4 - Ortodontia
Apresentação: 08/09 - Horário: 13h00 às 17h30 - Sala: Área dos Painéis
Estudo comparativo do índice de agradabilidade na análise facial 2D e 3D para fins de diagnóstico e tratamento ortodôntico
Tavares TSC, Figueiredo LC, Pinheiro-Júnior JM
Doutorado em patologia bucal UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A análise facial subjetiva permite o estudo da avaliação estética realizada rotineiramente pela sociedade. Por meio dela, é possível classificar os indivíduos de acordo com o índice de agradabilidade. Por ser de importância para o diagnóstico e plano de tratamento, buscamos verificar se a visualização de imagens bidimensionais (2D) ou tridimensionais (3D) teria algum efeito sobre esta classificação. Foram avaliados 50 indivíduos, dos sexos feminino e masculino, com idade mínima de 18 anos. Dois ortodontistas, com mais de 5 anos de experiência e calibrados, deram notas ao perfil facial dos indivíduos, classificando-os como esteticamente desagradáveis (notas 1, 2 ou 3), esteticamente aceitáveis (notas 4, 5 ou 6) e esteticamente agradáveis (notas 7, 8 ou 9). Para a concordância intra e inter-examinadores, a análise foi repetida no intervalo de 15 dias. As avaliações foram realizadas seguindo obtenções de imagens fotográficas padronizadas da face em 2D e em 3D com o scanner SenseTM (3D Systems, Canadá). A ordem de apresentação iniciou com as imagens 2D, seguidas das 3D. Para a análise do erro, foi utilizado o coeficiente Kappa que, para a concordância inter-examinadores, entre a primeira e a segunda avaliação das imagens 2D foi de 0,61, já para as imagens 3D foi de 0,67. A avaliação de imagens 3D também demonstrou resultado superior no nível de confiança de um mesmo examinador (0,82) em relação as fotografias 2D (0,65).
Por demonstrar maior confiança, sugerimos que a visualização das imagens tridimensionais sejam preferíveis para avaliar o índice de agradabilidade facial.
PN0255 - Painel Aspirante
Área: 4 - Ortodontia
Apresentação: 08/09 - Horário: 13h00 às 17h30 - Sala: Área dos Painéis
Percepção dos Ortodontistas do Estado de Mato Grosso quanto ao planejamento clínico e época ideal de tratamento da maloclusão de classe II
Galvani SBM, Parreão MP, Montalli VAM, Barbosa JA, Basting RT
FACULDADE DE ODONTOLOGIA SÃO LEOPOLDO MANDIC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo deste estudo foi o de avaliar a concordância quanto ao tipo de tratamento e época ideal para tratamento da maloclusão de Classe II de acordo com o tempo de experiência clínica. Aplicaram-se questionários a 354 ortodontistas cadastrados no CRO do Mato Grosso. O questionário foi composto por 14 questões referentes aos tipos de tratamento da maloclusão de Classe II, época ideal para intervenção ortodôntica quanto ao tipo de dentição e tipos de aparelhos utilizados. Verificou-se que os ortodontistas preferem tratar a Classe II na dentadura mista precoce (39,0%) e na mista tardia (36,0%). O teste de qui-quadrado mostrou que houve associação significativa entre o tempo de atuação em ortodontia e o protocolo de tratamento indicado quando o paciente se encontra fora da época de crescimento craniofacial (p=0,0121). Houve associação significativa entre o tipo de aparelho que mais utiliza para a correção da maloclusão de Classe II e qual estágio do desenvolvimento da dentição que o profissional prefere tratar a maloclusão de Classe II (p=0,0047), sendo que a maioria dos ortodontistas indica o propulsor mandibular removível (48%).
Apesar da maioria dos ortodontistas apresentarem concordância quanto ao tipo de tratamento para correção de Classe II, há diferenças quando o paciente se encontra fora da época de crescimento de acordo com o tempo de experiência clínica do profissional.
PN0256 - Painel Aspirante
Área: 4 - Ortodontia
Apresentação: 08/09 - Horário: 13h00 às 17h30 - Sala: Área dos Painéis
Reorientação do posicionamento da cabeça do paciente para análise tomográfica: uma nova metodologia
Negrisoli S, Yamamoto LH, Hoppe DPMR, Besen A, Muniz RFL, Chaves RW, Cappellette Junior M
Otorrinolaringologia Pediátrica UNIVERSIDADE FEDERAL DE SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Estudos anteriores enfatizaram a importância do correto posicionamento da cabeça do paciente para aquisição de imagens tomográficas corretas; entretanto, a literatura sobre a importância de reorientar a posição natural da cabeça é limitada. Este trabalho propôs uma nova metodologia para reorientar o posicionamento da cabeça do paciente pré-análise tomográfica. Utilizamos imagens tomográficas de 32 pacientes de ambos os sexos (7-20 anos). Orientação da cabeça: Vista axial - linha de referência vertical do software posicionada sobre o plano sagital mediano (PSM); linha de referência horizontal do software posicionada sobre a maior distância infrazigomática; Vista sagital - linha vertical do software estabilizada onde as órbitas são completamente observadas no plano coronal; linha horizontal do software posicionada no plano palatino; Vista coronal - Reorientação obtida virando a cabeça do paciente à esquerda ou direita, seguindo duas posições, uma baseada nas bordas superiores das órbitas e outra nas inferiores; linha vertical do software posicionada no PSM. Testes de Kolmogorov-Smirnov, Shapiro-Wilk, correlações de Pearson e Spearman. Diferença estatística: Margens superior (mediana 89,9°) e inferior (89,55°) das órbitas ao PSM; Bordas superior (89,9°) e inferior (89,6°) das órbitas à linha vertical do software; Distâncias intercantais das bordas superiores direita (58,57 mm) e esquerda (58,82 mm) das órbitas ao assoalho nasal.
Propomos a reorientação da cabeça do paciente pré-análise tomográfica por meio do posicionamento das bordas inferiores.
PN0257 - Painel Aspirante
Área: 4 - Odontopediatria
Apresentação: 08/09 - Horário: 13h00 às 17h30 - Sala: Área dos Painéis
Avaliação antimicrobina de pastas utilizadas no tratamento endodôntico não instrumentado em dentes decíduos: estudo in vitro
Oliveira SCM, Lira GAL, Siegl RMC, Calvo AFB, Moreira KMS, Imparato JCP
FACULDADE DE ODONTOLOGIA SÃO LEOPOLDO MANDIC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A técnica endodôntica não instrumentada Lesion Sterilization and Tissue Repair (LSTR), utilizada em Odontopediatria, tem sua eficácia baseada em uma mistura de medicamentos antimicrobianos. O objetivo deste estudo foi avaliar a atividade antimicrobiana das duas pastas mais utilizadas na técnica e duas pastas experimentais. As pastas foram avaliadas, por meio da difusão em ágar frente ao Enterococcus faecalis, em triplicata: Grupo A - CTZ (cloranfenicol, tetraciclina, óxido de zinco - 1:1:2); Grupo B - CCZ (cloranfenicol, clindamicina, óxido de zinco - 1:1:2); Grupo C - 3Mix-MP (ciprofloxanino, metronidazol, clindamicina / macrogol, propilenoglicol - 1:1:1:7); Grupo D - 3Mix-Z (ciprofloxanino, metronidazol, clindamicina, óxido de zinco - 1:1:1:3). As pastas dos grupos A, B e D foram homogeneizadas com eugenol. Os controles utilizados foram: controle positivo (clorexidina 0,12%) e controle negativo (solução salina 0,9%). A média e desvio padrão do diâmetro do halo de inibição foram avaliados pela ANOVA one-way e teste de Tukey, com nível de significância de 5%. Os grupos avaliados apresentaram os seguintes resultados: CTZ (32,9 ± 0,61); CCZ (30,2 ± 0,27); 3Mix-MP (31,8 ± 0,47); 3Mix-Z (29,2 ± 0,54); CP (10,9 ± 0,33); CN (0,00). Foi observado diferença estatística entre os grupos (p<0,05), na seguinte ordem CTZ = 3Mix-MP > CCZ = 3Mix-Z.
Todas as pastas apresentaram atividade antimicrobiana, sendo CTZ e 3Mix-MP as que apresentaram maior halo de inibição, sem diferença estatística entre elas.
PN0258 - Painel Aspirante
Área: 4 - Odontopediatria
Apresentação: 08/09 - Horário: 13h00 às 17h30 - Sala: Área dos Painéis
Distúrbios do sono em crianças de 3 a 5 anos e sinais clínicos odontológicos associados
Castro-Braga MF, Martins-Pfeifer CC, Pordeus IA, Paiva SM, Serra-Negra JMC
Odontopediatria UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este estudo se propõe a analisar a associação entre distúrbios do sono (DS) e sinais clínicos odontológicos entre crianças na dentição decídua. Participaram deste estudo transversal preliminar 33 crianças matriculadas em duas escolas de área urbana e rural da cidade de Moeda, Minas Gerais. Os pais responderam a um questionário sociodemográfico e a versão brasileira da Escala de Distúrbios do Sono em Crianças (ESDC). As crianças foram submetidas a exame clínico odontológico por uma pesquisadora previamente calibrada. Os sinais clínicos investigados foram: simetria facial, selamento labial, padrão facial, estalidos na ATM, dor a palpação nos músculos faciais, linha alba, língua edentada, desgastes dos dentes e padrão respiratório. O teste qui-quadrado foi utilizado para análise estatística (p<0,05). Os principais achados são que a maioria das crianças era do sexo masculino (57,5%), com média de idade de 4,09 anos (+0,57). Um total de 57,6% residia em área rural e 42,4% urbana, não sendo observada associação com DS (p=0,126) apesar de 78,6% dos residentes da área urbana apresentarem DS. A maioria das crianças com padrão respiratório bucal (63,6%) apresentaram baixo escore total da ESDC (p=0,021). Houve maior prevalência de alto escore da ESDC entre as crianças braquicefálicas (75%) comparadas às dolicocefálicas (p=0,023). Não foi observada associação entre o escore total da ESDC e os demais sinais clínicos investigados.
Concluiu-se que o padrão facial braquicefálico apresentou associação a distúrbios do sono comparado ao perfil dolicocefálico nesta amostra.
PN0259 - Painel Aspirante
Área: 4 - Ortodontia
Apresentação: 08/09 - Horário: 13h00 às 17h30 - Sala: Área dos Painéis
Avaliação estrutural e mecânica dos attachments utilizados em alinhadores ortodônticos
Uchôa SMMA, Matias M, Titato PCG, Patel MP, Bordin D, Nahás ACR, Maltagliati LA
UNIVERSIDADE GUARULHOS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo desse estudo foi comparar o desgaste superficial de três tipos de compósitos para confecção de attachments em alinhadores e analisar as forças máximas de remoção dos alinhadores em uma simulação de 3 meses de tratamento. Foram impressos 12 modelos a partir do arquivo digital de um paciente modelo e foram confeccionados attachments, com 3 tipos de compósitos, um para cada 4 modelos, escolhidos aleatoriamente: 3M Transbond Supreme LV; 3M BulkFill Flow e 3M Z250XT. Para cada modelo, nove alinhadores foram confeccionados e, em uma máquina de testes universal, foram realizados testes de tração para remoção e reinserção dos alinhadores, registrando-se os valores máximos, no momento de desencaixe do alinhador. Em cada um dos 9 alinhadores, 30 ciclos de remoção e reinserção foram aplicados, simulando 3 remoções por dia, em um total de 10 dias de uso, totalizando 270 ciclos por modelo, 1080 por grupo. Realizou-se exame de microtomografia computadorizada nos modelos para cálculo do volume inicial (T0) e pós testes de tração (T1) para análise do desgaste superficial. Para análise intragrupo utilizou-se teste "T" e ANOVA e Bonferroni intergrupos, a 5%. Houve diferença significativa no desgaste superficial intragrupo com o compósito 3M Supreme LV e 3M Z250XT e não significante para o 3M BulkFill Flow. Não houve diferença intergrupos. As forças máximas de tração também se mostraram diferentes entre os grupos.
Somente o compósito bulkfill obteve desgaste não significante. A força máxima de tração foi diferente intergrupos mas com pouca variação no tempo estudado.
PN0260 - Painel Aspirante
Área: 4 - Odontopediatria
Apresentação: 08/09 - Horário: 13h00 às 17h30 - Sala: Área dos Painéis
Distúrbios do sono e ansiedade associados à cárie dentária não tratada em crianças de 8 a 10 anos
Lopes RT, Lima LCM, Bernardino VMM, Leal TR, Granja GL, Paiva SM, Ferreira FM, Granville-Garcia AF
Odontologia UNIVERSIDADE ESTADUAL DA PARAÍBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Avaliar a presença de distúrbios do sono e ansiedade infantil associados ao número de lesões cariosas cavitadas em crianças de 8 a 10 anos. Trata-se de um estudo transversal, realizado entre fevereiro e novembro de 2019, no Nordeste do Brasil. Após cálculo amostral, a amostra consistiu de 793 escolares, sorteados aleatoriamente em escolas públicas e privadas. Dois examinadores previamente calibrados (Kappa > 0,80) realizaram o exame clínico de cárie dentária por meio do International Caries Detection and Assessment System (ICDAS) e aplicaram os questionários Revised Children's Manifest Anxiety Scale (RCMAS) e a Escala de Distúrbios do Sono para Crianças (SDSC). Foram realizadas regressões binomiais negativas (α≤0,05) no software SPSS Statistics. Foi elaborado um Directed Acyclic Graph (DAG) utilizando o software DAGitty (versão 3.0), para selecionar as covariáveis para os ajustes estatísticos. A prevalência de cárie dentária foi de 52,8%. A média de superfícies dentária com cárie não tratada foi de 2,2 (±2,8). A maior parte das crianças apresentou algum tipo de distúrbio do sono (58,9%) e 20,2% dos escolares eram ansiosos. As seguintes variáveis permaneceram associadas no modelo final: menor escolaridade materna (RR=1,36; IC 95%: 1,06-1,84), renda mais baixa (RR=1,47; IC 95%: 1,17-2,04), distúrbio do sono (RR=1,38; IC 95%: 1,05-1,83) e ansiedade (RR=1,71; IC 95%: 1,32-2,21).
A presença de lesões cariosas foi maior em crianças com menor renda mensal familiar, menor escolaridade materna, com distúrbios do sono e com ansiedade.
(Apoio: CAPES)