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PN0821 - Painel Efetivo
Área: 4 - Odontopediatria
Apresentação: 09/09 - Horário: 13h00 às 17h30 - Sala: Área dos Painéis
Análise dos acórdãos sobre erro odontológico em tratamentos odontopediátricos no Brasil
Martorell LB, Alcântara BHTCT, Castro CR, Teixeira JO, Leite IS, Dias AD, Mundim MBV, Prado MM
CENTRO UNIVERSITÁRIO DE ANÁPOLIS - UNIEVANGÉLICA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Esse trabalho teve como objetivo analisar acórdãos de apelações cíveis de processos por alegado erro odontológico envolvendo tratamentos odontopediátricos no território brasileiro. Trata-se de análise documental de acórdãos consultados nas bases de dados dos tribunais de justiça de todos os estados brasileiros e DF. Foram mensuradas as variáveis relacionadas ao perfil das partes, critérios jurídicos, sentenças e valores de indenização de decisões judiciais de segunda instância. Foram encontrados 6 acórdãos, todos referentes ao estado de São Paulo. Os processos envolveram maus-tratos ou comportamento violento do profissional, deglutição de instrumento metálico, extração equivocada de dente permanente e um óbito após complicações associadas à anestesia local. Em dois (33,33%) destes processos o cirurgião-dentista foi inocentado. Sobre os valores de danos materiais, em apenas 2 casos houve solicitação e consequente atribuição deste tipo de indenização (R$5.811,28, e R$32.154,00). Já sobre os valores de dano moral houve solicitação que variou de cinco salários mínimos (R$3.390,00, considerando 2013) a R$250 mil. O coeficiente de experiência processual encontrado para Odontopediatras do estado de São Paulo foi de 20,97 processos a cada mil especialistas.
Encontrou-se baixo número de processos associados à especialidade e considerável exclusão de ilicitude por parte dos profissionais. O caso de morte após tratamento dentário pode ser utilizado como aprendizado para a categoria melhor compreender sua responsabilidade profissional.
PN0831 - Painel Efetivo
Área: 4 - Odontopediatria
Apresentação: 09/09 - Horário: 13h00 às 17h30 - Sala: Área dos Painéis
Associação entre fatores genéticos e presença/gravidade da Hipomineralização Molar Incisivo: Resultados preliminares
Silva FMF, Rosa TC, Franco ALMM, Carvalho FM, Vieira AR, Costa MC, Neves AA
Odontopediatria UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Avaliou-se a associação entre a presença e a gravidade da Hipomineralização Molar Incisivo (HMI) com os polimorfismos localizados nos genes ameloblastina (AMBN; rs4694075 (C>T), enamelina (ENAM; rs3796704 (G>A) e calecreína (KLK4; rs2235091 (A>G)). Um total de 118 crianças/adolescentes entre 7 a 14 anos foram incluídas em grupos com HMI (n=54) e sem HMI (n=64). Foram coletadas informações de gênero, idade e situação socioeconômica dos pacientes. Os dados clínicos analisados foram: tipos de dentes afetados e a gravidade da HMI (leve/grave). O DNA foi analisado a partir da saliva dos pacientes. Os polimorfismos foram analisados por reação em cadeia da polimerase (PCR) em tempo real com o método TaqMan. O teste qui quadrado foi realizado para comparar as frequências alélicas e genotípicas com nível de significância 5%. Dos 118 indivíduos incluídos no estudo, a maioria era do gênero masculino (n=70, 59,3%), e destes 48,6% (n=34) apresentavam HMI. Não foi observada associação entre gênero, idade e situação socioeconômica entre os grupos com/sem HMI (p≥0.05). Verificou-se associação entre o polimorfismo rs2235091 no gene KLK4 com a presença de HMI (p=0,01). Observou-se que 53,3 % do genótipo de risco (GG) do polimorfismo rs2235091 no gene KLK4, estava em indivíduos com HMI grave. Não houve associação entre a gravidade e os polimorfismos nos genes AMBN, ENAM (p≥0.05).
Verificou-se associação entre o gene KLK4 e a presença da HMI e um número significativo de genótipo de risco em indivíduos com HMI grave.
(Apoio: Faperj N° E-26/202.035/2020)
PN0835 - Painel Efetivo
Área: 4 - Ortodontia
Apresentação: 09/09 - Horário: 13h00 às 17h30 - Sala: Área dos Painéis
Efficacy and effectiveness of a mandibular advancement oral appliance to treat obstructive sleep apnea in adults with Down syndrome
Giannasi LC, Dutra MTS, Nazario LM, Salgado MAC, Amorim JBO, Gomes MF
BIOCIENCIAS E DIAGNÓSTICO ORAL INSTITUTO DE CIÊNCIA E TECNOLOGIA / ICT-UNESP-SJC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Down syndrome (DS) is characterized mostly by generalized hypotonia and major craniofacial alterations which directly contribute to the occurrence of obstructive sleep apnea (OSA). The aim of this unique work was to evaluate the effectiveness of OAm for the treatment of OSA, in adults with DS. Seven adults with DS were underwent to a medical anamnesis, clinical examination and dental inspection. A portable PSG II system (Embla Embletta) was used to perform a full-sleep study at patients' home, before and after 5 months of OAm usage. To measure the patient's compliance to OSA treatment, a thermosensitive microchip was embedded in the OAm. Patients were considered compliant when meeting a mean use rate of at least 4 h per night and 4 night per week. These measurements allowed to calculation of MDA, to quantify the therapeutic effectiveness. PSG data showed an improvement of AHI (apnea index), SBI (sleep bruxism index) and desaturation index (IDO) from 16.5±13.8 to 9.6±8.2, 19.3±43.0 to 6.8±15.0, and 13.9±11.9 to 9.6±9.6, respectively, for all 7 patients. OAm was very well tolerated by 6 patients. When considering only the six compliant patients, AHI reduced form 11.6 to 9.6 /h, the objective mean rate of OAm use per night was 7.2±3.1h/night, the average use of days per week was 85.0% and mean MDA= 56.03%.
OAm showed a good efficacy and effectiveness to treat OSA, indicating that adults with DS were highly compliant to this therapy. Also, OAm proved to be a safe option to treat OSA in this population. Large sample for a long-term period is needed.
(Apoio: FAPESP)
PN0858 - Painel Efetivo
Área: 6 - Prótese
Apresentação: 09/09 - Horário: 13h00 às 17h30 - Sala: Área dos Painéis
Instabilidade da 3Y-TZP sob fadiga e/ou envelhecimento comparada a compósitos 70%Al2O3-30%ZrO2
Benalcázar-Jalkh EB, Bergamo E, Campos TMB, Araújo-Júnior ENS, Lopes ACO, Genova L, Tebcherani SM, Bonfante EA
Prótese e Periodontia UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Avaliar o efeito da fadiga e/ou do envelhecimento no conteúdo cristalino e probabilidade de sobrevida de um compósito ZTA (70% Al2O3 - 30% ZrO2), em relação à 3Y-TZP de segunda geração. 36 espécimes em formato de discos foram obtidos por prensagem uniaxial e isostática, sinterizados e polidos. Metade das amostras foi envelhecida em autoclave por 20h, a 134ºC e 2,2 bar. Conteúdo cristalino foi avaliado por Difração de Raios-X (DRX) e teste de fadiga acelerada progressiva foi realizado em dispositivo de resistência à flexão biaxial (ISO 6872:2015) com perfis de estresse leve, moderado e agressivo. As caracterizações foram realizadas em três etapas: 1) imediata; 2) envelhecida; e 3) após envelhecimento e fadiga. Estatística de Weibull foi utilizada para determinar parâmetros de Weibull e probabilidade de sobrevida. Um aumento significativo de fase monoclínica foi observado na 3Y-TZP após envelhecimento (19,31%) e fadiga (55,81%), enquanto o ZTA apresentou mínima variação após envelhecimento (2,12%) e fadiga (5,69%). Enquanto alta probabilidade de sobrevida a 100 MPa foi observado para os dois grupos, 3Y-TZP apresentou maior confiabilidade que o ZTA a 300 e 500 MPa. 3Y-TZP apresentou estresse característico superior em relação ao ZTA. Após o envelhecimento, a 3Y-TZP apresentou um incremento significativo no estresse característico enquanto o ZTA permaneceu estável.
O envelhecimento e a fadiga não afetaram a confiabilidade do ZTA. 3Y-TZP apresentou um aumento significativo no conteúdo monoclínico e no estresse característico após o envelhecimento e a fadiga.
(Apoio: FAPs - FAPESP N° 2018/03072-6 | FAPs - FAPESP N° 2021/06730-7 | FAPs - FAPESP N° 2012/19078-7)
PN0860 - Painel Efetivo
Área: 6 - Oclusão / ATM
Apresentação: 09/09 - Horário: 13h00 às 17h30 - Sala: Área dos Painéis
YouTube como ferramenta de auxílio na educação em saúde: informações audiovisuais sobre o bruxismo
Pithon MM, Soares-Silva L, Souza MAN, Costa MC, Lacerda-Santos R, Maia LC
Saúde UNIVERSIDADE ESTADUAL DO SUDOESTE DA BAHIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo do estudo foi avaliar o conteúdo disponível e a confiabilidade dos vídeos disponíveis no YouTubeT.acerca do bruxismo. Utilizou-se a palavra chave "bruxismo"para busca no YouTubeT . Avaliou-se informações quanto o número de visualizações, gostei ou não gostei, número de comentários, tipo de profissional que apresenta o conteúdo, tipo de tratamento mais citado, taxa de interação com o vídeo e a taxa de visualização. Para avaliação da confiabilidade utilizou-se o formulário DISCERN além do índice de qualidade global (GQS) para avaliar a qualidade dos vídeos. Os testes estatísticos Shapiro- wilk e o coeficiente de Spearman foram utilizados. O número médio total de visualizações dos vídeos, de curtidas, de rejeições e de comentários foram, respectivamente 30.572,72; 1.153,76; 18,31; e 69,93. Dentre os profissionais que serviram como fonte de informação 68(77,3%) foram cirurgiões-dentistas, 9(10,2%) fisioterapeutas e 3 (3,4%) médicos. Dentre os tratamentos, a placa miorelaxante e a toxina botulínica foram os mais citados. Já o índice de interação foi de 6,4 e a taxa média de visualizações foi de 3.658,5. A confiabilidade média dos vídeos foi de 2,82 e 36 (40.9%) foram de qualidade moderada. Uma relação fraca entre a confiabilidade e o número de visualizações (rs= -0.254; P<0.05) assim como entre GQC e gosto (rs= 0.270; P<0.05) e, entre GQS e não gosto (rs= 0.292; P<0.01) foi identificada.
O conteúdo disponibilizado pelo YouTube sobre o tema bruxismo é diverso, e generalizado. A confiabilidade das informações foi considerada moderada.
(Apoio: CNPq N° 309800/2019-6)
PN0891 - Painel Efetivo
Área: 9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva
Apresentação: 09/09 - Horário: 13h00 às 17h30 - Sala: Área dos Painéis
Acesso aos serviços de saúde bucal da atenção primária à saúde e variáveis associadas por quilombolas do Maranhão
Alves CMC, Teixeira CNG, Silva PGB, Oliveira NMA, Ribeiro CCC, Hugo FN
Odontologia II UNIVERSIDADE FEDERAL DO MARANHÃO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo foi avaliar o acesso aos serviços de saúde bucal da Atenção Primária à Saúde (APS) e as variáveis associadas. Estudo transversal, no quilombo Santa Rosa dos Pretos, Maranhão, Brasil. A amostra foi de 293 quilombolas adultos, residentes há pelo menos 12 meses no domicílio. Foram coletadas informações sociodemográficas, socioeconômicas, autopercepção em saúde bucal, e discriminação, através da Escala de Discriminação Explícita. O Primary Care Assessment Tool - Oral Health of Adults foi utilizado para avaliação do acesso à saúde bucal na APS. Para escores altos do acesso foi utilizado o ponto de corte >5,5 (escore máximo=10). Na análise foram realizados os testes Mann-Whitney ou Kruskal-Wallis, além da Regressão de Poisson. O acesso apresentou um escore de 3,93±1,37, sendo avaliado como ausente por 91,4% dos entrevistados. Houve associação direta entre a afiliação e a autopercepção da saúde bucal. O acesso de primeiro contato (utilização) e o acesso estiveram inversamente associados à autopercepção de saúde bucal. O acesso de primeiro contato (acessibilidade) teve associação inversa com a renda mensal familiar.
A avaliação do acesso aos serviços de saúde bucal da APS pelos quilombolas foi ruim, numa população reconhecidamente vulnerável.
(Apoio: FAPs - FAPEMA N° Igualdade Racial-02937/16, PPSUS -05979/16 e BEPP - 01732/21)
PN0913 - Painel Efetivo
Área: 9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva
Apresentação: 09/09 - Horário: 13h00 às 17h30 - Sala: Área dos Painéis
Análise do perfil periodontal de indivíduos atendidos em clínica escola do Estado do Maranhão
Vaz ACM, Beckman CKC, Vasconcelos PHR, Lima LL
Odontologia UNIVERSIDADE FEDERAL DO MARANHÃO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
As doenças periodontais são processos imunoinflamatórios que ocorrem pela ação de diversos periodontopatógenos e são consideradas as principais causas da perda dentária o que causa grande impacto na autoestima e na na qualidade de vida dos indivíduos. Esse trabalho teve como objetivo determinar o perfil periodontal dos pacientes atendidos entre os anos de 2014 e 2018 em uma clínica escola no estado do Maranhão. Para isso, foi realizado um estudo observacional retrospectivo por meio de levantamento de 359 prontuários clínicos do Curso de Odontologia da Universidade Federal do Maranhão (UFMA). A partir disso, foi observado que 66,6% da amostra estudada era do gênero feminino; entre 20 e 49 anos e que nunca haviam fumado. Além disso, foram verificados critérios como hábitos de higiene, tais como como frequência de escovação e uso de fio dental; presença de comorbidades tais como hipertensão arterial e diabetes mellitus e por fim, determinado o diagnóstico periodontal classificado em saúde gengival, gengivite ou periodontite de acordo com a nova classificação das doenças periodontais.
Os dados encontrados revelaram que a maioria dos pacientes relatava realizar a escovação dental três ou mais vezes ao dia; uso do fio dental pelo menos uma vez ao dia; também foi observado uma alta frequência da hipertensão arterial (12,5%) e diabetes mellitus (7,5%); e a maior parcela da amostra apresentava presença de sangramento a sondagem (SS) com índice de placa visível (IPV) com sugestão do diagnóstico de gengivite (40,1%).
PN0952 - Painel Efetivo
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial
Apresentação: 10/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Profilaxia antibiótica para mordidas na região Maxilofacial - revisão sistemática e meta-análise
Brozoski MA, Silva YS, Borba AM, Grillo R, Moreira SB, Naclério-Homem MG
Cirurgia Protese e Traumatologia Bucomax UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
As lesões por mordida na região maxilofacial são usuais nos serviços de cirurgia e traumatologia bucomaxilofaciais. Este estudo de revisão tem como objetivo avaliar a necessidade de antibioticoprofilaxia em casos de lesões por mordida na região maxilofacial. Foram realizadas pesquisas nas bases de dados PubMed, Web of Science, Cochrane, Virtual health library e Google Scholar no período de início de inserção até abril de 2022; estudos controlados randomizados e não randomizados foram incluídos. Esta revisão seguiu a diretriz PRISMA e as questões PICO. Foi registrada no PROSPERO. A triagem de risco de viés e extração de dados foi realizada de acordo com as diretrizes da Cochrane. A análise quantitativa foi realizada no RevMan 5.4. Um total de 11 estudos foram incluídos na revisão sistemática e meta-análise. Três artigos foram randomizados enquanto oito ensaios clínicos não randomizados. A evidência na literatura é que a profilaxia antibiótica deve ser usada apenas em casos de alto risco com diferença de risco (RD) de 0,01 (IC 95% -0,02-0,05, P = 0,40). Uma lista útil de lesões por mordida maxilofacial de baixo e alto risco foi criada para auxiliar os cirurgiões maxilofaciais nessa decisão.
O uso de profilaxia antibiótica não é obrigatório em todas as lesões por mordidas maxilofaciais. A resistência bacteriana e o risco de infecção devem ser considerados. Mais estudos são necessários para confirmar esses achados.
PN0954 - Painel Efetivo
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial
Apresentação: 10/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Caracterização ultraestrutural e mecânica de scaffolds obtidos por manufatura aditiva em diferentes temperaturas de sinterização
Limirio PHJO, Carneiro-Campos LE, Silva MAFS, Saboia-Dantas CJ, Ribeiro MTH, Soares CJ, Dechichi P
UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O estudo avaliou scaffolds de β-tricálcio fosfato (β-TCP) obtidos por manufatura aditiva em diferentes temperaturas por meio de análise ultraestrutural e mecânica. Foram utilizados discos de β-TCP, obtidos pela técnica de extrusão e sinterizados nas temperaturas de 900 (Grupo A), 1050 (Grupo B) ou 1200 (Grupo C) ºC. Discos (n=10) medindo 6x2mm foram submetidos a análise ultraestrutural quantitativa e qualitativa por meio de microtomografia computadorizada (micro-CT) e microscopia eletrônica de varredura (MEV). Os testes mecânicos de compressão axial (n=10), tração diametral (n=10) e flexão de 3 pontos (n=10) foram realizados em estruturas maciças seguindo as normas ISO. Ao MEV, observou-se partículas cerâmicas parcialmente fundidas em A e B; em C observou-se a formação de rede sólida, com as partículas fundidas. Na micro-CT, o grupo C apresentou maiores valores de porosidade comparado a B e C (p<0,05). No teste de flexão de três pontos, C apresentou maiores valores de resistência à flexão (MPa) em relação a A e B (p<0,001); além disso, B apresentou maiores valores de resistência à flexão em relação a A (p<0,001). O teste de compressão axial mostrou que o grupo C apresentou maiores valores (MPa) em relação a A e B (p<0,001); além disso, B apresentou maiores valores de resistência à flexão em relação a A (p<0,001). À resistência à tração diametral o grupo A apresentou menores valores (MPa) em relação a B e C (p<0,001).
Conclui-se que scaffolds sinterizados a 900ºC apresentam menor resistência nas propriedades mecânicas, enquanto que a 1200ºC mostraram-se mais resistentes
(Apoio: CNPq | FAPEMIG)
PN0984 - Painel Efetivo
Área: 2 - Terapia endodôntica
Apresentação: 10/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Avaliação das paredes dentinárias e redução de carga microbiana variando os protocolos de desinfecção em revitalização pulpar
Barroso LS, Nunes AM, Habitante SM, Barbosa CGC, Barroso LDB, Barroso DDB, Paula MN, Baroudi K
Curso de Odontologia CENTRO DE ENSINO SUPERIOR DA ESCOLA DE ODONTOLOGIA DE VOLTA REDONDA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo do presente estudo foi realizar a análise das paredes radiculares e redução de carga microbiana de quatro protocolos de limpeza para revitalização pulpar: Escova Profilática para conduto (MK Life), microbrush Aplik Extrafino (Angelus), lima K n° 50 (Dentsply) e XP Endo Finisher (FKG). Setenta pré-molares inferiores unirradiculares foram padronizados em tamanho e diâmetro de conduto. Para análise no microscópio eletrônico de varredura (MEV), 16 espécimes foram submetidos a procedimento endodôntico com 5 mL de NaOCl a 2,5% e 5 mL EDTA a 17% ambos a 36,5°C, variando-se o recurso mecânico de acordo com o descrito acima (n=4), em experimento com tempo padrão. Em seguida, os dentes foram preparados para avaliação no MEV por dois observadores independentes. Para avaliação de redução de carga microbiana, foi induzida a contaminação por E. faecalis por 21 dias em 50 espécimes. Irrigação com solução salina a 36,5°C foi feita, onde se variou o recurso mecânico para a limpeza (n=12). Contagem de colônias (UFC) foi realizada antes (S1) e depois (S2) do procedimento de limpeza. As diferenças entre S2 e S1 foram contabilizadas e análise por Kruskal Wallis foi realizada. Não houve diferenças entre os grupos na análise por MEV. Escova para conduto reduziu 99,27% da carga microbiana, seguida de XPEndo Finisher (99,13%), microbrush Aplik (98,71%) e lima K (98,66%). (p=0,3616).
Não houve diferença estatística entre os grupos testados. Microbrush ApliK Extrafino e Escova para conduto se equivaleram a XP Endo Finisher e lima K.