Estudo piloto comparativo de duas técnicas de remoção seletiva de dentina cariada formada por um modelo microbiológico microcosmo
Farias-da-Silva FF, Brenes A, Soto J, Steiner-Oliveira C
FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A técnica de remoção seletiva de tecido cariado (RSTC) visa à manutenção de dentina afetada passível de remineralização. Este estudo preliminar comparou duas técnicas de RSTC (manual com cureta e broca carbide) utilizando um modelo microbiológico microcosmo in vitro, para formar uma dentina cariada passível de escavação e avaliação pela técnica de microdureza. O biofilme microcosmo foi formado a partir de saliva humana e cultivado sobre blocos de dentina bovina (n = 6, 4 x 4 x 2 mm), em placa de 24 poços, usando o meio de cultura McBain modificado + sacarose a 1%. Os meios de cultura foram trocados diariamente por 6, 7 ou 8 dias e a remoção da dentina cariada foi realizada com cureta de dentina ou broca carbide e a dentina remanescente foi analisada pela técnica de microdureza transversal nas profundidades de 20, 40, 60, 80, 100, 120, 140, 200 e 300 µm. Após avaliação de normalidade, os dados foram analisados por ANOVA 2 critérios de medidas repetidas e Teste de Tukey (α < 5%) para os diferentes períodos, a cada profundidade. Não houve interação entre os fatores técnica*dias de produção de lesão (p > 0,05). Os números de dureza Knoop mostraram que o método de RSTC com broca removeu significativamente mais dentina comparado à cureta em todas as profundidades (exceto 200 µm) (p < 0,01). Os períodos de 6, 7 ou 8 dias testados não diferiram entre si (p > 0,05). Em conclusão, o modelo microbiológico microcosmo proposto foi capaz de produzir lesão dentinária passível de escavação e o método de RSTC com broca removeu mais dentina cariada, em todos os períodos testados.PN1255 - Painel Aspirante
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4 - Odontopediatria
Visão infantil do cirurgião dentista e abordagens psicológicas através de ilustrações
Peres GR, Araujo HC, Araújo CTN, Hosida TY, Takahashi K
UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo do presente estudo foi avaliar a percepção de crianças sobre o cirurgião-dentista através análise de desenhos e caracterização verbal. Foram selecionadas 108 crianças com idade variando entre 5 e 11 anos, de ambos os sexos 59 crianças eram pacientes do ambulatório de odontopediatria da Universidade do Oeste Paulista (UNOESTE), de Presidente Prudente, São Paulo, Brasil, e 49 alunos da escola de Tertuliano de Area Leão, localizada na cidade de Santo Anastácio, SP, Brasil. As crianças relizaram ilustrações na qual, expressaram sua visão sobre o cirurgião-dentista e o ambiente odontológico. Os desenhos coletados foram interpretados por uma psicóloga e agrupados em planilha do Microsoft Office Excel e em seguida, realizada análise estatística por meio do teste exato de Fisher, regressão logística e regressão logística simples. Por meio deste estudo foi possível observar que 57,6% das crianças analisadas no ambulatório de odontopediatria da UNOESTE apresentaram resultados de visão agradáveis do atendimento odontológico, enquanto 42,4% apresentaram resultado hostil, sendo, em sua maioria, crianças do sexo feminino. Na escola, apenas 24,5% das crianças apresentaram resultado agradável e 75,5% apresentaram resultado hostil, sem diferença entre gênero. De acordo com os achados do presente estudo, conclui-se que as crianças do sexo feminino realizaram ilustrações mais aversivas, e que o tratamento na clínica da UNOESTE, proporciona um atendimento mais agradável as crianças. As crianças do gênero feminino mais aversivas ao tratamento odontológico.PN1259 - Painel Aspirante
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4 - Odontopediatria
Variáveis que influenciam no prognóstico do dente decíduo traumatizado com necrose pulpar tratados endodonticamente
Moreira AOG, Gasperini MRC, Menezes AN, Wanderley MT
Odontopediatria e Ortodontia - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Objetivo foi investigar as variáveis que influenciam o prognóstico de dentes decíduo traumatizado com necrose pulpar que receberam tratamento endodôntico com Pasta Guedes-Pinto. Analisou-se 2655 prontuários do Centro de Pesquisa e Atendimento de Traumatismo em Dentes Decíduos-FOUSP (1998-2018): dados de prontuários, radiografias e fotografias. Inclusão: pacientes com incisivos centrais superiores decíduos traumatizados com necrose pulpar e com tratamento endodôntico. Exclusão: prontuários com dados incompletos, dentes com lesão de cárie extensa, não tratados com Pasta Guedes-Pinto, e sem acompanhamento até o sucessor permanente foram excluídos. A manutenção do dente decíduo em boca até o período de esfoliação foi considerada como sucesso, e a perda precoce, insucesso. Coletou-se dados quanto a criança, ao tipo de trauma, ao tratamento endodôntico e condição final do dente decíduo. A amostra foi de 182 pacientes e 212 dentes decíduos, sendo que 68,9% dos dentes foram em pacientes que tinham até 3 anos no momento do trauma. 72,6% dos dentes tratados tiveram sucesso. A análise de regressão de Poison mostrou associação estatisticamente significante entre a perda precoce e traumas de média severidade (RR=2,30; 1,10-4,80) e alta severidade (RR=2,26; 1,25-4,09). A qualidade da obturação endodôntica não mostrou diferença estatística quanto ao prognostico do dente. Conclui-se que a maioria dos dentes decíduos traumatizados com necrose pulpar que foram tratados endodonticamente tiveram sucesso; e que os traumas de maior severidade tiveram pior prognóstico. (Apoio: CAPES)PN1267 - Painel Aspirante
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10 - Implantodontia - clínica protética
Análise da deformação da conexão de implantes de hexágono externo instalados com um montador modificado
Moraes MFL, Souza GSM, Pignataro RRDG, Oliani MG, Nogueira Junior L
Imaginologia e Reabilitação Oral - UNIVERSIDADE FEDERAL DE JUIZ DE FORA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Dentre as diferentes plataformas protéticas existentes, os implantes de conexão hexagonal externa ainda são os mais utilizados. Deformações no hexágono da plataforma do implante podem ser causadas por torque excessivo durante a sua instalação sendo necessário buscar alternativas viáveis para reduzir essa intercorrência. O objetivo deste trabalho foi avaliar a deformação da plataforma de implantes com conexão hexagonal externa, instalados com montador modificado. Foram selecionados 20 implantes de conexão hexagonal externa plataforma regular 4,0 x 13 mm (e-fix, A.S. Technology - Titanium Fix) divididos em dois grupos, sendo o grupo Montador Normal (MN; n=10) e Montador Modificado (MM; n=10). Foi realizado ensaio de torção nos conjuntos implante/montador até atingir torque máximo (ISO-13498:2013). Foi confeccionado um dispositivo para avaliar liberdade rotacional após os testes de torção. Os espécimes foram analisados em microscopia eletrônica de varredura para determinar deformações do hexágono da plataforma e roscas internas dos implantes. Os resultados foram comparados estatisticamente por meio dos testes Mann Whitney, T Pareado e T duas amostras. Concluiu-se que a deformação da estrutura do hexágono da conexão pelo grupo MN foi maior quando comparada com o grupo MM, sugerindo-se que o grupo MM apresentou comportamento vantajoso quando comparado ao grupo MN do ponto de vista de manter a integridade da conexão protética.PN1269 - Painel Aspirante
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10 - Implantodontia básica e biomateriais
Efeito de substitutos ósseos aloplásticos na expressão do fenótipo osteoblástico em células MC3T3-E1 expostas à endotoxina bacteriana
Martorano AS, Grisote G, Teixeira LN, Raucci-Neto W, Oliveira PT, Castro-Raucci LMS
Análises Clínicas, Toxic - FACULDADE DE CIÊNCIAS FARMACÊUTICAS DE RIBEIRÃO PRETO - USP
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo foi avaliar os efeitos do meio condicionado por biomateriais com diferentes proporções de hidroxiapatita (HA) e β-trifosfato de cálcio (β-TCP) na expressão do fenótipo osteoblástico, tanto na presença quanto ausência do lipopossacarídeo bacteriano (LPS). Para isso, o meio de cultura foi condicionado por 24 h (0,1 g/mL) com 60% HA/40% β-TCP (NanoSynt, FGM, Brasil), 70% HA/30% β-TCP (GenPhos, Baumer, Brasil) ou 95% HA (Hidroxiapatita, Bionnovation, Brasil) e utilizado para o cultivo de células da linhagem MC3T3-E1. Culturas não expostas serviram como Controle. Parte dos grupos foi cultivada adicionalmente com LPS a 1 µg/mL. Em 7 dias, os níveis de RNAm para o fator de transcrição relacionado ao runt tipo 2 (RUNX2), fosfatase alcalina (ALP), sialoproteína óssea (BSP) e osteoprotegerina (OPG) foram verificados por PCR em Tempo Real (ANOVA, p<0,05). Na ausência do LPS, de modo geral, os grupos de biomateriais exibiram os maiores valores de RUNX2 e BSP em relação ao Controle (p<0,05), e valores similares para ALP (p>0,05). A maior expressão de OPG foi para 60% HA/40% β-TCP (p<0,05). Na presença do LPS, observou-se redução dos marcadores em todos os grupos e ausência de expressão de ALP no Controle. Os biomateriais exibiram níveis inferiores de RUNX2 e superiores de ALP, BSP e OPG em relação ao Controle (p<0,05), particularmente o 60% HA/40% β-TCP (p<0,05). Conclui-se que os íons liberados pelos biomateriais favoreceram a expressão gênica de marcadores osteoblásticos tanto na presença quanto na ausência do LPS, com destaque para 60% HA/40% β-TCP. (Apoio: CAPES)PN1272 - Painel Aspirante
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10 - Implantodontia básica e biomateriais
Expressão de marcadores osteoblásticos em células expostas a substitutos ósseos xenógenos em condição fisiológica e inflamatória
Grisote G, Martorano AS, Teixeira LN, Raucci-Neto W, Oliveira PT, Castro-Raucci LMS
UNIVERSIDADE DE RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Objetivou-se avaliar os efeitos dos produtos de dissolução de substitutos ósseos xenógenos sobre a expressão do fenótipo osteogênico, tanto em condição fisiológica quanto inflamatória. Para isso, extratos dos biomateriais Bio-Oss (Geistlich, Suiça), BoneFill (Bionnovation, Brasil) e GenOx Inorg (Baumer, Brasil) foram obtidos pelo condicionamento em meio de cultura por 24 h (0,1 g/mL). Pré-osteoblastos (MC3T3-E1) foram cultivados com os extratos dos biomateriais. Culturas não expostas serviram como Controle. Para simular a condição inflamatória, parte das culturas foi exposta ao lipopolissacarídeo bacteriano (LPS) a 1 µg/mL. Em 7 dias, avaliou-se a expressão gênica do fator de transcrição relacionado ao runt tipo 2 (RUNX2), fosfatase alcalina (ALP), sialoproteína óssea (BSP) e osteoprotegerina (OPG) por PCR em tempo real (ANOVA, α=5%). Houve redução na expressão dos marcadores em culturas expostas ao LPS, independente do grupo experimental. Em condições fisiológicas, em geral, os maiores níveis dos marcadores foram obtidos para GenOx e BoneFill (p<0,05), e níveis semelhantes entre Bio-Oss e Controle (p>0,05). Na presença do LPS, os biomateriais promoveram níveis superiores de ALP, BSP e OPG, e inferiores de RUNX2 em relação ao Controle (p<0,05). Não houve expressão de ALP no Controle com LPS. Conclui-se que os produtos de dissolução do GenOx e BoneFill favorecem a expressão de marcadores osteoblásticos em condições fisiológicas. Em condições inflamatórias, a exposição aos biomateriais resgatou parcialmente a expressão do fenótipo osteogênico. (Apoio: CAPES)PN1274 - Painel Aspirante
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10 - Implantodontia básica e biomateriais
Avaliação da viabilidade e adesão de osteoblastos humanos cultivados em discos de titânio com diferentes tratamentos de superfície
Oliveira TL, Guimaraes LHS, Chemelo GP, Balbinot KM, Kataoka MSS, Pinheiro JJV, Pereira-Neto ARL, Alves-Junior SM
Laboratório de Cultivo Celular - UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Novas superfícies com diferentes tipos de revestimento surgiram com o intuito de potencializar as funções do implante de titânio. Nesse contexto, o duplo ataque ácido (DAA) e a nanohidroxiapatita (NANO), vêm ganhando destaque por possuírem grande papel em processos fundamentais na previsibilidade desse tratamento, como a osseointegração, viabilidade e adesão celular. O objetivo desse estudo foi avaliar a viabilidade e adesão de osteoblastos humanos (SAOS-2) cultivados em discos de titânio com diferentes tratamentos de superfícies (DAA e DAA+NANO). A viabilidade celular foi avaliada por meio do ensaio de MTT e a expressão das proteínas ligadas à adesão celular (paxilina, vinculina e fibronectina) foi analisada pelo método de imunofluorescência indireta simples. Como resultado, não houve diferença significativa na viabilidade de osteoblastos entre os grupos experimentais e o grupo controle (titânio usinado). Observou-se imunoexpressão positiva para as proteínas de adesão estudadas e quando comparadas (*p<0.05) a vinculina apresentou maior expressão no grupo DAA em 48h, já a paxilina, no mesmo grupo, apresentou maior expressão em 24h quando comparado aos outros grupos. A fibronectina em 48h, apresentou maior expressão no grupo DAA+NANO quando comparado ao DAA. Assim, os resultados obtidos sugerem que o DAA pode estar mais associado ao processo de adesão celular e o DAA+NANO com os processos iniciais de osseointegração, tendo em vista o papel da paxilina na adesão e a associação da expressão da fibronectina com a integração do implante ao osso adjacente.PN1279 - Painel Aspirante
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10 - Implantodontia básica e biomateriais
Determinação do tamanho e localização do defeito crítico na reparação óssea em calvária de ratos
Lima SC, Gonzaga RKM, Vajgel BCF, Fernandes AV, Cimões R
Prótese e Cirurgia Buco-facial - UNIVERSIDADE FEDERAL DE PERNAMBUCO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O trabalho teve como objetivo comparar diferentes tamanhos de defeitos ósseos em calvária de ratos Wistar, para identificar e padronizar qual o menor tamanho e localização de um defeito para ser crítico. Com aprovação do comitê de ética CEUA-UFPE: 23076.051218/2012-96, 104 ratos (3-4 meses) foram divididos para realização de defeitos com: 4mm (G1), 5mm (G2), 6mm (G3 e G4) e 9 mm (G5), localizados central (G1, G2, G3 e G4) ou lateral (G4 e G5) à sutura sagital. Após períodos de observação de 30 ou 120 dias, os animais foram sacrificados. A neoformação óssea espontânea dos defeitos foi avaliada através das técnicas de maceração, microtomografia computadorizada (MicroCT) e histológica/histomorfométrica. A análise histológica encontrou neoformação óssea em formato de ilhas e trabéculas, e tecido conjuntivo fibroso denso e frouxo. As médias de porcentagem de fechamento dos defeitos variaram muito entre os grupos e dentro do mesmo grupo, porém nenhum defeito fechou completamente. Os diferentes tamanhos, localização anatômica e períodos de avaliação não foram estatisticamente significantes entre si. Maceração e histomorfometria apresentaram diferença estatística nos grupos 5 e 9 mm (30d) (p=0,010 e p=0,011), já o microCT e histomorfometria apresentaram diferença estatística para 6 mm lateral e central (30d) (p=0,002 e p=0,001) e entre os grupos de 4, 6 lateral, 6 central e 9 mm (120d) Concluímos que defeitos de 4, 5, 6 e 9 mm em calvária de ratos podem ser considerados críticos por não apresentar fechamento completo. A localização do defeito, não influenciou no reparo ósseo. (Apoio: CAPES)PN1284 - Painel Aspirante
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10 - Implantodontia básica e biomateriais
Efeito do risedronato sobre a biomecânica do tecido ósseo peri-implantar de ratas com deficiência de estrógeno e síndrome metabólica
Moura J, Ervolino-Silva AC, Pitol-Palin L, De-Souza-batista FR, Gomes-Ferreira PHS, Botacin PR, Okamoto R
Diagnóstico e Cirurgia - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O estudo tem como objetivo caracterizar a biomecânica do tecido ósseo de ratas ovariectomizadas com síndrome metabólica tratadas com risedronato, fármaco anti-reabortivo. 48 ratas foram divididas em seis grupos experimentais: SHAM: cirurgia fictícia, SHAM SM: cirurgia fictícia com síndrome metabólica, OVX:cirurgia de ovariectomia, sem tratamento medicamentoso, OVX SM: ovariectomia com síndrome metabólica, OVX/RIS: ovariectomia associada ao tratamento com risedronato e OVX SM RIS: cirurgia de ovariectomia com síndrome metabólica associada ao tratamento com risedronato. Passados 30 dias da indução à osteoporose, as ratas passaram pelo tratamento medicamentoso com risedronato (0,35 mg/kg/dia, semanalmente). Após 30 dias, os animais receberam um implante na metáfise tibial. A eutanásia ocorreu 28 dias após a cirurgia de instalação de implante. Realizada a eutanásia dos animais, foi removido o fêmur direito e as tíbias contendo os implantes ósseointegráveis, submetidos às análises de biomecânica e de compressão do fêmur. Os dados quantitativos foram submetidos à curva de normalidade para a definição de um teste paramétrico ou não paramétrico, considerando o nível de significância de 5%. Para o teste biomecânico o grupo OVX SM RIS, obteve valor superior aos demais grupos com diferença estatística entre eles. No ensaio biomecânico do fêmur, não houve diferença estatística significante, embora tenha sido observado maior valor para SHAM SM e OVX SM RIS. O risedronato melhora a biomecânica óssea em quadros de síndrome metabólica e deficiência de estrógeno. (Apoio: FAPs - Juliana de Moura N° 2019/26380-0)PN1286 - Painel Aspirante
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10 - Implantodontia - clínica protética
Proservação de Implantes Zigomáticos: Estudo em Humanos
Lima RSP, Roman-Torres CVG, Pimentel AC, Sendyk WR
Odontologia - UNIVERSIDADE SANTO AMARO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A maxila atrófica possui características que podem trazer dificuldades para a reabilitação com implantes osseointegrados, devido a presença de acidentes anatômicos, como também a pouca quantidade de altura e/ou espessura óssea. Uma das opções para reabilitacão é a colocação de implantes zigomáticos, na região posterior da maxila, para fixar uma prótese total. Apesar desta técnica ser utilizada desde a década de 90, existem poucos dados sobre a preservação destes implantes na literatura. Este foi um estudo de preservação de implantes zigomáticos, instalados entre 2006 e 2012, em 13 pacientes (avaliados 25 implantes zigomáticos), por meio de um questionário, exame clínico e radiográfico. Observamos que 28% dos implantes zigomáticos foram perdidos e os pacientes com implantes em função mastigam apropriadamente, sem dor e nem gosto ruim na boca. Após a avaliação clínica dos implantes foi visualizada placa, os níveis de inflamação gengival foram leves, profundidade de sondagem com sucos rasos e moderados, não sendo observada recessão gengival ou exposição de roscas dos implantes zigomáticos que estão em função. Na avaliação radiografia nenhum tipo de anormalidade foi encontrada. Foi visualizada placa, os níveis de inflamação gengival foram leves, a profundidade de sondagem apresentou sucos rasos e moderados, não houve recessão gengival ou exposição de roscas dos implantes em função. Foram perdidos 28% dos implantes. Os problemas observados foram: sinusite e perda do implante. Na avaliação radiografia panorâmica nenhum tipo de anormalidade foi encontrada.