Carcinogenic effects of hydrogen peroxide for tooth bleaching in oral mucosa: a systematic review with meta-analysis
Só BB, Silveira FM, Schuch LF, Schmidt TR, Lopes MP, Wagner VP, Palo RM, Martins MD
Odontologia Conservadora - UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO SUL
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
This systematic review aimed to answer whether hydrogen peroxide (HP) for tooth bleaching have potential carcinogenic effects in oral mucosa. This study was conducted according to the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analysis statement (PRISMA). PubMed, Web of Science, Scopus, and Embase databases were searched. Thirteen articles were considered eligible. Five animal and eight clinical studies evaluated different outcomes through macroscopic, microscopic, and tumor vasculature analysis, immunohistochemistry, and micronucleus test. HP concentrations ranged from 3% to 38%. Three animal studies (60%) held that bleaching agents enhanced the effect of other carcinogenic agents. Seven clinical studies (87.5%) used the micronucleus test to analyze genotoxic effects and five of them (71.4%) concluded that the bleaching agents did not cause mutagenic stress in oral mucosa. Meta-analysis was based on the results of three clinical studies, demonstrating that the frequency of the micronuclei were not statistically different between baseline and 30 days after bleaching (mean difference: 0.23; 95% CI, -0.11, 0.56; P = 0.18). The results from the present review suggested that HP for tooth bleaching is not associated with potential carcinogenic effects in oral mucosa.RS187 - Painel Revisão Sistemática
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7 - Patologia Oral
Alterações, complicações e lesões relacionadas ao uso de piercings orais: Revisão sistemática e meta-análises
Passos PF, Fonseca TC, Pintor AVB, Abrahão AC, Marañón-Vásquez G, Maia LC, Primo LG, Visconti MA
Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Avaliar a relação entre uso de piercing, joia ou expansor e alterações, complicações ou lesões orais. Busca eletrônica foi realizada nas bases PubMed, Scopus, Embase, Web of Science, Cochrane Library, VHL, OpenGrey e Google Scholar, até novembro 2020. Incluíram-se estudos clínicos e observacionais, em humanos (P), com piercing oral (E), com ou sem grupo controle (C), que reportaram consequências do uso de piercing (O), considerando-se um mínimo de 10 participantes. Os dados foram extraídos e a qualidade metodológica foi avaliada (Fowkes e Fulton). Meta-análises foram realizadas no software Jamovi e utilizou-se o GRADE. Um total de 53 estudos foram incluídos, dos quais 15 tiveram alta qualidade metodológica. Foram observadas alterações na fala (18), mastigação (16), placa/cálculo (13), saliva (11); além de dor (15), infecção (12), inchaço (11) sangramento (10), inflamação (9), alergia (6) e aspiração (5); e lesões em tecidos moles e mucosas, como hiperplasia fibrosa (8) e atrofia da mucosa (7). Meta-análises sobre o uso de piercing demonstraram: recessão gengival em 35% (raw proportion (rp)=0,35; IC 95% 0,24, 0,45; I2=98,6%) (P <0,001); 33% danos aos dentes (rp=0,33; IC 95% 0,03, 0,63; I2=99,2%); 32% desgaste/abrasão dental (rp=0,32; IC 95% 0,11, 0,54; I2=88,0%). A chance de ocorrer fratura dentária foi maior em usuários de piercing (OR=3,30; IC 95%: 1,86, 5,86; P<0,001; I2=39,7%). Houve baixa certeza de evidência. Alterações, complicações e lesões foram relacionadas ao uso de piercing oral, sendo recessão gengival, danos e desgaste de dentes os mais prevalentes (Apoio: FAPs - FAPERJ N° E-26/202-399/2017 )RS188 - Painel Revisão Sistemática
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7 - Patologia Oral
Predição da transformação maligna de leucoplasias e eritroplasias orais pelos sistemas binário e OMS: revisão sistemática e meta-análise
Silva LR, Lima KL, Batista DCR, Normando AGC, Silva MAG, Yamamoto-Silva FP, Silva BSF
UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIÁS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo dessa revisão sistemática foi comparar a capacidade do sistema binário de gradação histológica com o sistema da OMS para prever a transformação maligna da displasia epitelial oral (DEO) em leucoplasias e eritroplasias orais. Este trabalho seguiu o checklist PRISMA e foi registrado no PROSPERO. A busca foi realizada nas bases de dados PubMed, EMBASE, LILACS, Web of Science, Scopus e Livivo e adicionalmente na literatura cinzenta (n=3.653). A seleção dos artigos e análise de risco de viés e qualidade metodológica foram realizadas por dois avaliadores independentes, sendo incluídos trabalhos que compararam os dois sistemas na predição da transformação maligna da DEO. Dentre os artigos inicialmente identificados, 4 artigos foram selecionados para a análise qualitativa e 3 foram incluídos na análise quantitativa. A metodologia dos estudos apresentou risco de viés de baixo a moderado. A meta-análise foi conduzida e a taxa de transformação maligna combinada de lesões classificadas como displasia severa ou carcinoma in situ pela classificação da OMS foi de 40% (IC 95%=0,02-0,87), enquanto o valor correspondente para lesões classificadas como de alto risco pelo sistema binário foi de 31% (IC 95%=0,00-0,84). Não houve diferença significativa na precisão do prognóstico entre a OMS e o sistema binário (odds ratio=2,02, IC de 95%=0,88-4,64). A certeza da evidência foi moderada. Embora alguns estudos sugiram que o sistema binário apresente menor variabilidade interexaminador, não há evidências que mostrem que ele seja superior ao sistema da OMS.RS189 - Painel Revisão Sistemática
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7 - Patologia Oral
Flebólitos da região da cabeça e pescoço: uma revisão sistemática
Abrantes TC, Silva LVO, Barra SG, Abrahão AC, Mesquita RA, Abreu LG
Cirurgia e Patologia Oral - UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Esse estudo se propõe a apresentar uma revisão sistemática de flebólitos na região da cabeça e pescoço. As buscas foram realizadas sem restrição de data de publicação em dezembro de 2019 e atualizada em abril de 2021 através de seis bases de dados eletrônicas: PubMed, Scopus, Ovid, Embase, LILACS e Web of Science. Foram incluídos estudos abordando flebólitos na região da cabeça e pescoço. Os critérios de exclusão: estudos de revisão, estudos com descrição apenas da da histopatologia, de imuno-histoquímica de imagem e estudos in vitro. Foi realizada a extração dos dados demográficos, clínicos e de imagem para análises descritivas e estatísticas, com nível de significância definido em p<0,05. Durante as buscas, foram identificados 935 registros. Após a remoção de 676 duplicatas, 259 artigos foram avaliados e 54 relatos de casos/séries de casos atenderam aos critérios de elegibilidade. Setenta e sete casos de flebólitos na região de cabeça e pescoço foram descritos. A maioria dos pacientes era do sexo feminino com idade média de 32 anos. O local mais afetado foi o músculo masseter. Hemangiomas e malformações vasculares foram igualmente associados. Os flebólitos múltiplos e de tamanhos menores apresentaram maior tempo de evolução em comparação com os solitários e de tamanhos maiores (p<0,05). A ressonância magnética parece ser o melhor exame de imagem para diagnóstico. Os flebólitos da região da cabeça e pescoço são geralmente assintomáticos, associados a anomalias vasculares e afetam principalmente as mulheres na idade adulta. (Apoio: CNPq N° #305493/2018-3 | CNPq N° #455644/2018-1)RS190 - Painel Revisão Sistemática
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7 - Patologia Oral
Avaliação da efetividade dos programas de rastreamento como estratégia de detecção precoce do câncer de boca: uma revisão sistemática
Ribeiro MFA, Oliveira MCM, Leite AC, Bruzinga FFB, Mendes PA, GROSSMANN SMC, Silva VEA, Souto GR
PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Programas de rastreamento (PR) de câncer de boca têm o objetivo de orientar a população e diagnosticar lesões em estágios iniciais, porém muitos estudos contestam a validade dessas iniciativas. O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão sistemática (RS) para avaliar se os PR que utilizam a inspeção visual são efetivos na identificação de lesões em estágios iniciais, aumento da sobrevida e diminuição da incidência e mortalidade do câncer de boca. Foram pesquisadas bases de dados MEDLINE/PubMed, Cochrane, EMBASE e LILACS, incluindo busca manual e literatura cinzenta (até jan./2021). Sem restrições de idioma e data. Seleção dos estudos, avaliação da qualidade metodológica/evidência e coleta de dados foram realizadas por dois revisores independentes e um terceiro para discutir as discordâncias. A qualidade da evidência seguiu a abordagem GRADE. De um total de 1943 publicações, foram incluídos 17 estudos (1 estudo clínico randomizado, 5 de acurácia e 11 coortes). Os estudos que avaliaram sobrevida e estadiamento da lesão observaram melhora nos grupos rastreados. Aqueles que avaliaram taxa de incidência de casos graves e mortalidade observaram melhora dos parâmetros quando os pacientes eram de risco para a doença e participavam do programa mais de uma vez. Conclui-se que se o programa de rastreamento for contínuo e capaz de garantir a inclusão de indivíduos de alto risco, pode contribuir para uma melhora na sobrevida com uma mudança de estágio e provocar um impacto significativo na incidência e mortalidade da doença.RS191 - Painel Revisão Sistemática
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8 - Periodontia
Domínio Archaea em sítios periodontais: uma meta-analise
Cena JA, Silvestre-Barbosa Y, Belmok A, Stefani CM, Kyaw CM, Damé-Teixeira N
Odontologia - UNIVERSIDADE DE BRASÍLIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Representantes do domínio Archaea têm sido cada vez mais relatados no microbioma oral e podem estar envolvidos em doenças bucais, especialmente a periodontite. O objetivo desta revisão sistemática foi comparar a prevalência de arqueias em biofilmes subgengivais em saúde versus doença periodontal. Uma busca sistemática foi realizada em 5 bases de dados e na literatura cinzenta. Após 2 etapas de seleção, foram incluídos 30 artigos. A qualidade metodológica dos estudos incluídos e a certeza das evidências foram avaliadas por meio de ferramentas validadas de acordo com o tipo de estudo. Dos 1250 indivíduos com periodontite incluídos, 46% foram positivos para arqueias (IC95% 36%-56%). Indivíduos com periodontite tiveram 6 a 9 vezes mais chance de ter biofilmes subgengivais contendo sequências de DNA de arqueias quando comparados a indivíduos sem periodontite. Apesar do aumento de arqueias em locais com periodontite, menos da metade dos indivíduos com periodontite apresentavam DNA de arqueias. O tratamento convencional para periodontite reduziu a população de arqueias, mas os antibióticos sistêmicos usados como terapia adjuvante não aumentaram sua eficácia. Nossos resultados demostram que arqueias são colonizadoras de biofilmes subgengivais, enriquecidas em áreas com disbioses, sugerindo uma interação interdomínio entre diferentes espécies de arqueias e bactérias. Novos estudos, com abordagens metodológicas padronizadas, são necessários para explorar a diversidade do arqueoma oral, provavelmente subestimada atualmente. (PROSPERO: CRD42020213109).RS193 - Painel Revisão Sistemática
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8 - Periodontia
Association between the ABO blood groups and periodontitis: findings from a systematic evaluation with meta-analysis
Silva FRP, Lira JASP, Ayala KNR, Gomes PRC, Koga RS, Paiva-Neto GO, Leal ALAB, Vasconcelos DFP
Biomedicina - UNIVERSIDADE FEDERAL DO PIAUÍ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Periodontitis is a prevalent infectious condition characterized by the host immune response against periodontopathogens resulting in possible teeth loss. Diverse factors may influence the periodontitis development which some studies suggest the possible role of ABO blood antigens as factor for periodontitis development. So, this study aims evaluation the relation between the ABO blood groups and periodontitis by means of a meta-analysis. A search in the literature was performed before 20, March 2021 for studies published in diverse medical and scientific databases. The Review Manager software was used with calculation of Odds Ratio (OR) with 95% of Confidence Intervals. In addition, the value of heterogeneity (I²) and publication bias were calculated. In all calculations the cut-off value for significance was P<0.05. As results, eight studies matched the inclusion criteria and comprised our meta-analysis. The calculation demonstrated a association between the O blood group with periodontitis in comparison with the AB blood group (OR = 1.90, 95% CI: 1.00-3.61) but not with a statistical significance (P = 0.05). The additional comparisons also demonstrated a non-significant association in the A versus B or A versus AB blood group comparisons with the periodontitis. Our results are the first to evaluate the relation between the ABO blood groups and periodontitis by meta-analysis and evidenced non-significant associations between these factors. Further studies are required to attest our findings.RS194 - Painel Revisão Sistemática
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8 - Periodontia
Periodontite e transtorno bipolar, uma associação bidirecional: resultados de metanálise
Koga RS, Ayala KNR, Lira JASP, Gomes PRC, Santos HS, Leal ALAB, Silva FRP, Vasconcelos DFP
Política, Gestão e Saúde - FACULDADE DE SAÚDE PÚBLICA DA UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A periodontite é uma doença de cunho inflamatório que afeta de 20-50% da população global. A doença está relacionada com diferentes alterações sistêmicas como diabetes, obesidade e doenças cardiovasculares. A literatura também relata associação entre periodontite e quadros de ansiedade e Alzheimer, além de possíveis associações com o transtorno bipolar (TB) e a depressão. Contudo, os achados ainda são contraditórios. Assim, este estudo objetiva avaliar a associação entre a periodontite e o TB por meio de metanálise. Uma busca da literatura foi realizada para estudos publicados anteriormente a 31 de Março de 2021 em diferentes bases de dados. Foi usada a escala de Newcastle-Ottawa para avaliar a qualidade metodológica dos estudos incluídos. Os cálculos metanalíticos foram obtidos por meio do software Review Manager com cálculo do índice Odds Ratio (OR) com 95% de intervalo de confiança (IC) e heterogeneidade (I2), tendo os valores de P<0,05 como significativos. 25 artigos foram incluídos nos resultados em que observou-se a associação significativa entre pacientes com periodontite e o risco de desenvolvimento de TB (OR= 1,84, 95% IC 1,22-2,79, P=0,004). A periodontite apresentou associação significativa com a fase depressiva do TB (P=0,02). Em conclusão este é o primeiro estudo de metanálise a mostrar a associação significativa entre periodontite e o desenvolvimento de TB, com resultados significativos.RS195 - Painel Revisão Sistemática
Área:
8 - Periodontia
Host-derived biomarkers in saliva in periodontal disease: findings from a systematic review and meta-analysis
Paiva-Neto GO, Gomes PRC, Lira JASP, Ayala KNR, Koga RS, Alves EHP, Silva FRP, Vasconcelos DFP
Faculdade de Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DO AMAZONAS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Periodontitis is an inflammatory disease multifactorial that affects a considerable percentage of the world population. The disease is an immune inflammatory response against pathogenic microorganisms in the periodontium. Many studies have associated some salivary biomarkers with this periodontal disease, but the results remained contradictories. The aim of this study was to assess the presence of different salivary biomarkers in periodontitis by means a meta-analysis. A search in literature was performed with three different databases for studies published before January 30, 2021. The calculations of Mean Difference with 95% of Confidence Intervals (CI) and Heterogeneity were determined with P<0.05 value considered as significant. From the 997 studies initially collected, fourteen were included in this analysis which thirteen biomarkers were statistically associated with periodontitis (nitric oxide, calprotectin, ICTP, osteoprotegerin, IgA, IL-1B, IL-4, IL-6, IL-10, IL-13, TNFα, MMP-8 and MMP-9). IgA, IL-1B, MMP-8 and nitric oxide were the biomarkers that showed the greatest value of significant association with periodontitis (P<0.00001). In conclusion, this study showed a significant association between these aforementioned biomarkers values with periodontitis. Our findings suggests these molecules as potential diagnosis biomarkers for the disease in saliva samples.RS197 - Painel Revisão Sistemática
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8 - Periodontia
Efeito dose-resposta entre número de componentes da síndrome metabólica e periodontite: meta-análise de estudos observacionais
Campos JR, Martins-Pfeifer CC, Faria SFS, Costa FO, Cota LOM
UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo foi avaliar o papel dos componentes da síndrome metabólica (SM) na periodontite (PE). Foi realizada uma busca nas bases Pubmed, Scielo e Lilacs. Quarenta estudos observacionais foram selecionados. Realizamos uma meta-análise de subgrupos para a associação entre a PE e SM (30 estudos), PE e tipo de componente SM (18 estudos), e PE e número de componentes SM (6 estudos). A avaliação do risco de viés foi realizada de acordo com o Joana Briggs Institute e a certeza da evidência avaliada pelo GRADE approach. A SM foi associada a PE [ORaju=1.48 (1.29-1.68), PRaju=1.29 (1.03-1.55), RRaju=1.14 (0.70-1.59)], com certeza baixa e muito baixa. Evidência da associação dos componentes isolados com a PE foi baixa a muito baixa: hiperglicemia (OR=1.30; 1.14-1.46), HDL (OR=1.21; 1.06-1.35), obesidade (OR=1.14; 1.05-1.22) e hipertensão (OR=1.14; 1.01-1.26); exceto triglicérides (OR=1.07; 0.87-1.28). Entretanto, houve dose-resposta para aumento do número de componentes e aumento da chance de PE a partir de 2 componentes (OR=1.52; 1.26-1.78), 3 ou componentes (OR=1.67; 1.18-2.17), e 4 ou 5 componentes (OR=2.02; 1.43-2.61), certeza baixa a alta. Existe uma associação de risco entre SM e PE. O número de componentes parece ter mais influência que o componente em si, com um efeito dose-resposta para um maior número de componentes e um aumento da chance de ocorrência de PE. Pacientes com 4 ou 5 componentes possuem alta chance de desenvolver PE. (Apoio: CAPES)