Eficácia de dispositivos para higiene interproximal associados com substâncias ativas: revisão sistemática com meta-análise
Dantas PPA, Mauricio EJM, Lemus GMR, Benítez CG, Langa GPJ, Muniz FWMG
UNIVERSIDADE FEDERAL DE PELOTAS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este estudo objetivou revisar sistematicamente a literatura sobre a eficácia de dispositivos interproximais de higiene associados com substâncias ativas, como adjuvantes à escovação, em comparação com a escovação isolada ou com dispositivos interproximais sem substância ativa. Realizou-se buscas para ensaios clínicos randomizados nas bases de dados PubMed, Embase, Scopus, Cochrane (CENTRAL) e Web of Science. Dois pesquisadores independentes realizaram seleção dos estudos, extração de dados e análise de risco de viés, um terceiro foi resolveu divergências. Comparou-se as diferenças médias padronizadas (DMP), para o efeito antiplaca e antigengivite, entre os grupos: dispositivos interproximais + clorexidina (DI+CLX) com apenas dispositivos interproximais (DI); e DI+CLX com nenhum dispositivo interproximal (ND). Sete estudos foram incluídos. Para o efeito antigengivite, não houve diferença significativas entre os grupos DI+CLX e FD (DMP: -0,62; IC95%: -1,57 - 0,33) e entre DI+CLX e ND (DMP: 1,50; IC95%: -3,43 - 0,42). Para o efeito antiplaca, diferenças significativas foram encontradas apenas entre DI+CLX e ND (DMP: -3,47; IC95%: -6,80 - 0,13). Ao comparar DI+CLX e DI, nenhuma diferença significativa foi observada (DMP: -1,19; IC95%: -2,66 - 0,28). Concluiu-se que os dispositivos de higiene interproximais com substâncias ativas não acarretam benefícios adicionais para o controle da inflamação gengival. Esses dispositivos podem ter efeitos adicionais, para o controle do biofilme, quando comparados com a ausência da higiene interproximal.RS204 - Painel Revisão Sistemática
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8 - Periodontia
Eficácia de diferentes gomas de mascar sem açúcar como adjuvantes à escovação: revisão sistemática com meta análise em rede
Silva FH, Zanatta FB, Muñoz MS, Maia LA, Montagner AF, Muniz FWMG
UNIVERSIDADE FEDERAL DE PELOTAS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Esta meta-análise em rede (MAR) comparou a eficácia antiplaca e antiinflamatória de diferentes gomas de mascar sem açúcar (GMSA) como adjuvantes à escovação. Ensaios clínicos randomizados com adultos, comparando os efeitos antiplaca e antiinflamatório de GMSA com diferentes ingredientes ativos e como adjuvantes ao controle mecânico de biofilme, foram incluídos. Cinco bases de dados foram revisadas. Acompanhamento mínimo de 7 dias foi imposto. MAR foram realizadas para biofilme e índices gengivais. Doze estudos foram incluídos, compreendendo 850 (antiplaca) e 1459 (inflamação gengival) indivíduos, randomizados para 9 intervenções [(1) clorexidina; (2) clorexidina + xilitol (CHX+Xil); (3) chá verde + xilitol (CV+Xil); (4) magnólia; (5) Lactobacillus reutri; (6) vitamina C + xilitol; (7) vitamina + carbamida; (8) eucalipto; (9) controle negativo: sorbitol, base de goma apenas ou sem goma de mascar]. Nenhuma diferença estatisticamente significativa foi detectada entre GMSA e diferentes ingredientes ativos para ambos os desfechos (p>0.05). Contudo, GMSA com CV+Xil superou o grupo controle negativo em relação à eficácia antiplaca (DMP: -2.93; IC95%: -0.45 - -5.38). De acordo com a hierarquia da MAR, GMSA com CV+Xil, Eu+Xil e CHX+Xil foram classificados em primeiro, segundo e terceiro, respectivamente, para os resultados antiplaca e antiinflamatório. GMSA com CV+Xil mostrou melhor efeito antiplaca sobre os controles negativos. No entanto, é necessária uma interpretação cautelosa devido ao baixo número de braços de comparações diretas.RS207 - Painel Revisão Sistemática
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8 - Periodontia
Quais características da higiene bucal influenciam no desenvolvimento de abrasão e recessão gengival? Uma Revisão Sistemática
Ortigara GB, Santi SS, Moreira CHC, Zanatta FB
Estomatologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA MARIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Abrasões Gengivais (AG) sobrepostas podem ser o fator causal para o início e/ou progressão de Recessões Gengivais (RG), especialmente em indivíduos com fenótipo periodontal de maior risco. Não há evidência disponível que sumarize qual caraterística (escova dental utilizada, dentifrício ou frequência de escovação diária) pode estar mais associada ao risco de AG e RG. O objetivo desta revisão sistemática é sumarizar as evidências disponíveis que tenham avaliado, em adultos, o efeito/associação de: Questão Pico (QP)1) diferentes características de cerdas de escovas dentais manuais; QP2) diferentes abrasividades de dentifrícios; QP3) escovas elétricas versus manuais; QP4) diferentes frequências de escovação; no desenvolvimento da AG (desfecho principal ) e na progressão da RG não inflamatória (desfecho secundário). Uma ampla busca foi conduzida independentemente por dois revisores (SS e GO), por estudos de intervenção (randomizados ou não randomizados) e observacionais (coorte ou caso-controle) nas bases PubMed/MEDLINE, Cochrane (CENTRAL), EMBASE, Web of Science, LILACS/BIREME. Ainda, buscou-se nas bases de registros ClinicalTrials.gov, PROSPERO e literatura cinza até 20 de janeiro de 2021, sem restrição de língua. No total, 28 estudos foram elegíveis, sendo 24 ensaios clínicos randomizados, 3 ensaios clínicos não randomizados e 1 estudo de coorte (QP1: 11; QP2: 1; QP3: 15; QP4: 1). Os resultados ajudarão a embasar recomendações e avaliar a força da evidência no que se refere à aspectos preventivos para o estabelecimento e progressão dessas condições.RS208 - Painel Revisão Sistemática
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9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva
Taxonomy development and research GAPs identification about COVID-19 and Oral Health
Pedra RC, Galante ML, Gabriel M, Gaiotto EMG, Martins FC, Braga MM, Araujo ME, Carrer FCA
Pós Graduação Em Odontologia - UNIVERSIDADE CRUZEIRO DO SUL
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Policymakers, stakeholders, and researchers have not been able to easily find research evidence about COVID19, health systems, and oral health due to the absence of taxonomy topics that would make it possible to conduct a comprehensive search of the many types of relevant research evidence, or rapidly identify decision-relevant information in search results. To address these gaps, we developed a comprehensive, free, and easy method of searching for scientific evidence that provides relevant information for decision-making. It is classified into the categories: public health measures; clinical management; health system arrangements; economic and social responses. It was validated with several actors from different countries. Qualitative discourse analysis was done before finalization. We identified 27 systematic reviews and derived products (SR), 43 Prospero protocols through hand searches of several databases, remaining 53 research gaps. The domain Clinical Management has 58.14% of protocols and 50.94% of gaps. Public health measures have 81.48% of SR. The available, free, and updated taxonomy can be a powerful tool to inform political decision-making and avoid overlapping research, answering research questions that are not yet receiving investment from the scientific community. The available, free, and updated taxonomy can be a powerful tool to inform political decision-making and avoid overlapping research, answering research questions that are not yet receiving investment from the scientific community. (Apoio: CAPES N° 88887.595736/2020-00)RS209 - Painel Revisão Sistemática
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9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva
Worldwide prevalence of mental health disorders in children and adolescents during the COVID-19 pandemic: a systematic review
Massignan C, Oliveira JMD, Oliveira LB, Pauletto P, Stefani CM, Bolan M, Guerra ENS, Canto GL
Odontologia - UNIVERSIDADE DE BRASÍLIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
The aim of the systematic review was to answer the question: "What is the worldwide prevalence of mental health disorders in children and adolescents during the COVID-19 pandemic?". The authors identified observational studies assessing the prevalence of children and adolescents' mental health disorders during the COVID-19 pandemic through twelve electronic databases including grey literature; and hand searches. The review was conducted in 2 phases by reading abstracts and full texts. Disagreements were resolved by consensus. The critical appraisal tool was the checklist for Prevalence Studies from the Joanna Briggs Institute. Data were collected and evaluated descriptively following Synthesis Without Meta-analysis (SWiM) reporting items. The protocol registry number in PROSPERO is CRD42020183878. After the removal of the duplicated records 2,873 remained and 19 studies were included. The proportion of emotional symptoms and behavior changes varied from 5.7% to 68.5%; anxiety from 17.6% to 43.7%, depression from 6.3% to 71.5%, and stress from 7.0% to 25.0% among included studies. The prevalence of Post-Traumatic Stress Disorder (85.5%) and suicidal ideation (29.7% to 31.3%) were also evaluated. All included studies failed in at least one item of the methodological quality requirements. There was great variability in the prevalence data for the mental health disorders evaluated. Overall findings showed that the worldwide proportion of children and adolescents presenting mental health disorders during the COVID-19 pandemic was high. (Apoio: Decanato de Pesquisa e Inovação, Universidade de Brasília N° EDITAL COPEI-DPI/DEX n.01/2020)RS210 - Painel Revisão Sistemática
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9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva
Qualidade de reporte de revisões sistemáticas nos periódicos de maior fator de impacto da odontologia após 10 anos da criação do prisma
Agostini BA, Haubert G, Scolari A, Sarkis-Onofre R
Programa de Pós Graduação Em Odontologia - ATITUS EDUCAÇÃO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este trabalho avaliou as características de reporte de revisões sistemáticas publicadas em revistas de odontologia antes e depois do desenvolvimento do Prefered Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). Uma busca no Pubmed foi realizada para identificar as Revisões Sistemáticas publicadas nas 10 revistas de odontologia de maior fator de impacto, nos anos de 2008, 2011 e 2019. Foram incluídas revisões sistemáticas que atendiam a definição do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analysis Protocols (PRISMA-P). Dados relacionados a publicação e características de reporte foram extraídos. Como desfecho principal foi considerado o reporte adequado de 14 itens do PRISMA nas revisões publicadas nos diferentes anos. As possíveis diferenças estatísticas no reporte ao longo dos anos foram medidas em termos de razão de risco. Incluímos 172 revisões sistemáticas, sendo 32, 45 e 95 em cada ano, respectivamente. Apenas um estudo não identificou revisão sistemática no título e a maior parte das características do relato foi apresentada nos artigos. Houve diferença estatisticamente significativa em três das 14 características de reporte avaliadas entre 2008 e 2011 e outras nove características entre 2008 e 2019. A qualidade do reporte de revisões sistemáticas publicados nas dez revistas de odontologia de maior impacto melhorou nos últimos anos, o que indiretamente demonstra o benefício do endosso de um guia de reporte para a publicação de revisões sistemáticas com os itens mínimos para ser considerada adequada.RS211 - Painel Revisão Sistemática
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9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva
Efeito da fluoretação do sal na prevalência de cárie e fluorose dentária: Revisão Sistemática e Meta-análise
Báez-Quintero LC, Capalbo LC, Sakuma RH, Magno MB, Maia LC, Delbem ACB, Monteiro DR, Pessan JP
Odontología Preventiva e Restauradora - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Avaliou-se o efeito de sal fluoretado (SF) como medida preventiva comunitária sobre a prevalência de cárie e fluorose dentária. Realizaram-se buscas nas bases Medline/PubMed, Scopus, Web of Science, Cochrane, Embase, Lilacs/BBO, ProQuest, além de Open Gray e Clinical Trials. Foi utilizado o acróstico PICOS/PECOS, segundo o qual "P" = indivíduos; "I/E" = consumo de SF; "C" = não consumo de SF; "O" = prevalência de cárie e/ou fluorose dentária (avaliadas por quaisquer índices); e "S" = estudos observacionais e ensaios clínicos randomizados ou não. A qualidade metodológica e o risco de viés foram avaliados com as ferramentas Newcastle-Ottawa Scale modificado, RoB-2 e ROBINS‐1. Foram selecionados 20 estudos para síntese qualitativa, dos quais 15 foram incluídos em 6 meta-análises distintas. Observou-se que indivíduos expostos a SF apresentaram menor chance de desenvolver lesões de cárie comparados a controles negativos (sem medida comunitária) (OR 0,41 [0,30; 0,57] p<0,00001), mas não em comparação a água fluoretada (AF) (OR 1,12 [0,97, 1,29], p = 0,11). Um padrão inverso foi observado para fluorose, visto que o consumo de sal fluoretado aumentou o risco de fluorose quando comparado a controle negativo (OR 1,57 [1,26; 1,91], p<0,0001), mas não em comparação "a AF (OR 0,76 [0,46; 1,27], p=0,30). A qualidade da evidência disponível, entretanto, foi muita baixa (GRADE). Considerando os resultados das MAs e a qualidade da evidência disponível, sugere-se que o uso de SF tem eficácia semelhante ao uso de AF no controle da cárie, sem aumentar o risco de fluorose em comparação à AF. (Apoio: CAPES N° 88887.374376/2019-00)RS212 - Painel Revisão Sistemática
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9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva
Prevalência da necessidade de tratamento ortodôntico em adolescentes de 12 a 15 anos de idade: revisão sistemática
Chiba EK, Garbin CAS, Chiba FY, Saliba TA, Moimaz SAS, Garbin AJI
Odontologia Preventiva e Restauradora - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Objetivou-se realizar uma revisão sistemática sobre a prevalência da necessidade de tratamento ortodôntico em jovens de 12 a 15 anos. Seguiu-se as diretrizes do Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions e utilizou-se a estratégia PICO. Foi realizada busca nas bases de dados Portal Regional da BVS, PubMed, Scielo, Cochrane, Web of Science, Embase e Scopus. Foram incluídos artigos que avaliaram a prevalência da necessidade de tratamento ortodôntico utilizando o Índice de Estética Dentária e/ou Índice de Necessidade de Tratamento Ortodôntico em estudos epidemiológicos transversais. Foram excluídos estudos laboratoriais, de modelos animais, ensaios e relato de casos que elegeram outros índices para a avaliação. A análise da qualidade metodológica dos estudos foi fundamentada no JBI Critical Appraisal Checklist for Studies Reporting Prevalence Data, desenvolvido pelo Joanna Briggs Institute. Dos 2255 artigos encontrados, 525 estudos permaneceram após a remoção por duplicidade. Os títulos e resumos destas publicações foram avaliados e aplicando os critérios de exclusão, selecionou-se 38 artigos. Os critérios de inclusão foram empregados e 11 estudos foram elegíveis. Observou-se que prevalência necessidade de tratamento ortodôntico foi alta e que houve variabilidade nos resultados em diferentes localidades. Pode-se considerar a importância de realizar pesquisas que avaliam de forma criteriosa e atualizada a qualidade dos estudos epidemiológicos desta temática, definindo as prioridades e desenvolvendo políticas em saúde eficazes. (Apoio: CAPES N° 001)RS213 - Painel Revisão Sistemática
Área:
9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva
Associação entre Hipersensibilidade Dentinária e Qualidade de Vida: uma revisão sistemática da literatura
Soares ARS, Barbosa RS, Campos JR, Moreira AN, Ferreira RC
Odontologia Social e Preventiva - UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Objetivou-se mapear a literatura científica sobre associação entre Hipersensibilidade Dentinária (HD) e Qualidade de Vida (QV) ou Qualidade de Vida Relacionada à Saúde Bucal (QVRSB). O acróstico PECOT orientou a seleção de estudos observacionais (T) realizados com indivíduos com dentição permanente (P), que apresentavam HD (E), comparados àqueles que não apresentavam HD (C), e que responderam à questionários sobre QV ou QVRSB (O). Sete bases de dados foram consultadas: PubMed, Web of Science, Scopus, EMBASE, Cochrane, Scielo, LILACS/BBO. Open Grey, Biblioteca Digital de Teses e Dissertações e Google Scholar foram consultadas para acesso à literatura cinzenta. As buscas foram atualizadas em Fevereiro de 2021, sem restrição por ano de publicação ou idioma. A organização das buscas e remoção das duplicadas foi realizada pelo EndNote. A ferramenta de avaliação do risco de viés metodológico para estudos analíticos do Instituto Joanna Brigs foi utilizada. Dos 198 títulos e resumos analisados, três pesquisadoras selecionaram 10 estudos, dos quais três apresentaram alto risco de viés metodológico. 3137 indivíduos responderam à instrumentos genéricos (EuroQoL-5D), específicos para saúde bucal (OHIP e OIDP) e para HD (DHEQ). A HD demonstrou-se associada à impacto negativo na QV, sobretudo nos domínios físicos da QVRSB, relacionados ao desconforto e dor na seleção de alimentos, bebidas e durante a escovação. A percepção sobre a HD associou-se à piora na QV, devendo ser considerada no planejamento de pesquisas, tratamentos e serviços de saúde. (Apoio: CAPES N° 001 | FAPEMIG N° PPM-00603-18 | CNPq N° PIBIC-153277/2020-2)RS214 - Painel Revisão Sistemática
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9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva
Efeito antiviral e antibacteriano da própolis na COVID-19 e nas doenças periodontais: uma revisão sistemática
Castilho AVSS, de Azevedo-Silva LJ, Castro MS, Foratori-Junior GA, Pinto ACS, Moreno SMR, Orenha ES, Sales-Peres SHC
Saúde Coletiva - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Estudos demonstraram que a própolis apresenta uma ampla atividade antiviral contra uma diversidade de vírus e bactérias. Seus mecanismos permitem inferir seu efeito na permeabilidade da membrana celular do microrganismo, rompimento do potencial de membrana e produção de trifosfato de adenosina (ATP), bem como diminuição da mobilidade bacteriana. Objetivou-se investigar o efeito da própolis na periodontite e COVID-19. PubMed, EMBASE, Web of Science e SCOPUS foram sistematicamente pesquisados. A presente revisão sistemática foi delineada de acordo com o PRISMA statement e registrada no PROSPERO (CRD 42021233759). Foram considerados estudos clínicos que analisaram o efeito da própolis na periodontite e estudos que relataram o seu efeito na COVID-19. Os resultados mostraram que a própolis age na atividade funcional das principais proteases do SARS-CoV-2, reduzindo a entrada do vírus nas células hospedeiras. A doença periodontal é um fator de risco para doenças sistêmicas como hipertensão e diabetes, comorbidades essas associadas a maior gravidade de pacientes com COVID-19. A própolis tem efeitos antiinflamatórios, antivirais, antioxidantes e imunorreguladores comprovados e seus componentes têm efeito inibitório nas vias de sinalização da ACE2, TMPRSS2, M PRO e PAK1, reduzindo as consequências fisiopatológicas da infecção por SARS-CoV-2. Desta forma, pode-se concluir que o tratamento adjuvante da periodontite com a própolis, pode causar melhoras sistemáticas ao paciente COVID-19 positivo, levando a uma menor probabilidade de severidade da doença. (Apoio: CAPES N° 001)