PN1009 - Painel Aspirante
Área: 6 - Oclusão / ATM

Associação entre severidade do desgaste dentário e disfunção temporomandibular
Câmara-Souza MB, Nardini LG, Rodrigues Garcia RCM, Manfredini D
CENTRO UNIVERSITÁRIO DA FUNDAÇÃO HERMÍNIO OMETTO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo do presente estudo foi verificar a severidade de possíveis desgastes dentários (DD) em pacientes com deslocamento de disco com e sem redução, e osteoartrite, avaliados por meio de imagens de ressonância magnética (RM). Voluntários (n = 141, média de idade = 31,8 ± 13,7 anos) com dor ou desconforto na articulação temporomandibular (ATM) foram submetidos a exame de RM bilateral para avaliar a posição do disco articular e alterações ósseas da ATM. Todos os participantes tiveram as arcadas dentárias moldadas para avaliação do DD em modelos de gesso. O grau de DD foi considerado como segue: 0, sem DD; 1, leve desgaste na ponta de cúspide/borda incisal; 2, desgaste perceptível, em forma de achatamento, em relação ao contorno normal da cúspide/borda incisal; 3, acentuado achatamento da cúspide/borda incisal; 4, perda total do contorno das cúspide/borda incisal e exposição moderada de dentina; e 5, DD grave com exposição acentuada de dentina. Os dados foram analisados pelo teste ANOVA e post-hoc Tukey-Kramer, sendo a idade considerada covariável (α = 0,05). Foram considerados 3.779 dentes para classificar o grau de DD. O escore 1 foi o diagnóstico mais prevalente, seguido de 'sem DD' e do escore 2. A RM mostrou que o deslocamento do disco com redução foi o diagnóstico mais prevalente (53,9%). O status da ATM não foi associado ao grau de DD (P > 0,05). Por outro lado, a idade foi significativamente correlacionada com o DD (P < 0,001).
A severidade do DD não está associada com os diferentes diagnósticos da ATM em pacientes com disfunção temporomandibular.
(Apoio: FAPs - Fapesp  N° 2017/23429-3)

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PN1013 - Painel Aspirante
Área: 6 - Prótese

Fatores de risco relacionados a não adaptação de novas próteses totais mandibulares e seu impacto
Ribeiro AKC, Verissimo AH, Medeiros AKB, Cardoso RG, Melo LA, Carreiro AFP
Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO NORTE
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Esse estudo se propôs a investigar fatores de risco a não adaptação da prótese total mandibular (PTM). Nesse ensaio clínico não randomizado, 108 edêntulos foram reabilitados com PTs e após 3 meses foram divididos em: PTA (adaptados a PTM) e PTN (não adaptados a PTM). Foram avaliados aspectos sociodemográficos, individuais e relacionados à PTM. A performance mastigatória (PM) foi avaliada por Diâmetro Mediano das Partículas, a qualidade de vida relacionada a saúde bucal (QVRSB) pelo OHIP, a qualidade técnica da prótese (QT), satisfação e impacto do tratamento por questionários. Os resultados revelaram incidência de 38% não adaptados a PTM, a qual foi correlacionada à ausência de experiência prévia com PTM, menor tempo de uso da PTM, ulcerações após reabilitação, altura do rebordo posterior reduzida e confecção de próteses por técnicos (p<0,05). Não houve diferença entre grupos (p>0,05) para PM. Para o OHIP, houve aumento significante apenas para o grupo PTN (p=0,041), indicando que novas PTs impactaram negativamente na qualidade de vida. A QT foi maior para PTA e a não adaptação a PTM esteve associada à insatisfação com mastigação, fonação, retenção, estética, conforto e sintomatologia dolorosa (p<0,05).
Logo, a ausência de experiência prévia com PTM, uso de PT não confeccionada por dentista, registro de úlceras traumáticas em arco mandibular e rebordos mandibulares mais baixos interferem negativamente na adaptação a novas PTM, sendo fatores de riscos ao não uso da PTM. A insatisfação, pior QVRSB e baixa QT da prótese impactam negativamente na adaptação a PT mandibular.
(Apoio: CAPES  N° 001)

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PN1017 - Painel Aspirante
Área: 6 - Prótese

Análise da citotoxicidade de resinas para impressão de restaurações provisórias sobre células da mucosa oral
Álamo L, Bordini EAF, Pacheco LE, Bronze-Uhle ES, de-Souza-Costa CA, Mondelli RFL, Soares DG
Dentística, Endodontia e Materiais Odont - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Neste estudo objetivou-se avaliar a viabilidade de queratinócitos (NOK-Si) e fibroblastos (HGF) gengivais humanos em contato direto com a superfície de resinas para provisórios confeccionadas por meio da técnica de impressão 3D. Amostras padronizadas de forma cilíndrica (14 mm diâmetro x 1 mm espessura) foram confeccionadas com os seguintes materiais: PP - polipropileno (controle negativo); RA- resina acrílica convencional; RC - resina composta nanoparticulada; PR-3D - resina para impressão Prizma 3D Smart Print Bio (MakertechLabs); CS-3D - resina para impressão Cosmos DLP Temp (Yller). Para os grupos PR-3D e CS-3D, um projeto CAD foi preparado e impresso com tecnologia DLP (digital light processing), seguido de banho em álcool isopropílico e pós-cura em câmara de luz UV durante 1 min (35W, 405nm). A rugosidade de superfície dos discos foi padronizada por meio de lixas de carbeto de silício. As células foram semeadas na superfície dos discos, sendo realizada análise da viabilidade celular (Live/Dead) após 1 e 3 dias de contato. Observou-se a presença morte celular para a linhagem NOK-Si no os grupos RA e CS-3D no dia 1, enquanto os HGFs permaneceram viáveis em todos os grupos experimentais. No entanto, aos 3 dias, observou-se um grande número de células mortas para os grupos RA, PR-3D e CS-3D, para ambas as células. As células permaneceram viáveis em ambos os períodos nos grupos PP e RC.
Concluiu-se que as resinas para impressão 3D testadas apresentam efeito citotóxico sobre células da mucosa oral de forma similar aquele observado para as resinas acrílicas convencionais.
(Apoio: CAPES  N° 001)

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PN1018 - Painel Aspirante
Área: 6 - Oclusão / ATM

Educação e terapia de fotobiomodulação no manejo da disfunção temporomandibular: resultados preliminares em dor e mobilidade mandibular
Dantas CMG, Vivan CL, Fantini SM, Freitas PM, Pannuti CM, Witzel AL, Dominguez GC
Ortodontia e Odontopediatria - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A dor é intimamente relacionada à limitação de função em quadros de disfunção temporomandibular (DTM). Entre as modalidades indicadas para o manejo desta condição está a terapia de fotobiomodulação (TFBM), ainda com lacuna sobre protocolos terapêuticos eficazes. Em análise preliminar de ensaio clínico randomizado duplo-cego, investigou-se a ação de 3 protocolos de TFBM com laser de baixa potência, associados a educação em autocuidado, na dor e mobilidade mandibular de pacientes com DTM dolorosa. Diagnosticados pelos Critérios Diagnósticos de Pesquisa em DTM, 132 indivíduos receberam orientações e foram acompanhados por 15 dias. Após este período, participantes com dor persistente acima de 4 cm em escala visual analógica foram distribuídos em 4 grupos (n=10): G1, placebo; G2, laser vermelho; G3, laser infravermelho; G4, laser vermelho e infravermelho alternados entre as sessões (8 sessões, 2 por semana). Analisou-se dor espontânea, à palpação e limiar de dor à pressão em ATM, m. masseter e temporal anterior, e a amplitude dos movimentos mandibulares em 4 tempos: início, após a 1ª sessão, fim do tratamento, 30 dias depois. Para a estatística empregou-se ANOVA 2 fatores de medidas repetidas com post hoc de Tukey (p<0,05). A TFBM mostrou-se superior ao placebo para a redução da dor à palpação em m. masseter e ATM; nos demais desfechos a melhora da terapia ativa igualou-se ao placebo. O benefício se manteve por 30 dias.
Em análise preliminar, os protocolos de TFBM apresentados - associados a medidas educativas - reduzem a dor à palpação em ATM e m. masseter em indivíduos com DTM.
(Apoio: CAPES  N° 001)

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PN1019 - Painel Aspirante
Área: 6 - Prótese

Comportamento reológico de condicionador de tecido modificado pela incorporação de fármacos complexados
Garcia AAMN, Sugio CYC, Morikava FS, Moraes GS, Carvalho BM, Neppelenbroek KH, Urban VM
Prótese e Periodontia - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Avaliou-se o comportamento reológico de condicionador de tecido modificado por antifúngicos complexados em suas concentrações inibitórias mínimas (CIM) ao biofilme de Candida albicans. O material Softone^TM (n=5) modificado ou não (controle) pela incorporação dos fármacos puros (nistatina ou clorexidina) ou complexados (nistatina:β-ciclodextrina ou clorexidina:β-ciclodextrina) em suas CIMs foi submetido a testes reológicos. Os valores de tempo de geleificação (s), módulo elástico (G' em Pa), módulo viscoso (G" em Pa) e tangente de perda (δ) foram determinados em reômetro oscilatório a 37ºC, amplitude de 1% de deformação a 1 Hz. Os dados foram submetidos à análise de variância (ANOVA) de fator único, seguido pelo teste de Tukey HSD (α=0,05). Os tempos de geleificação e valores de G' do material modificado pela adição dos fármacos complexados foram estatisticamente inferiores (p<0,05) aos do grupo controle. Os valores de G' e G" do grupo modificado pela adição de clorexidina foram superiores (p<0,05) aos dos outros grupos. Não houve diferença significante (p>0,05) para os valores de G" dos grupos modificados pela adição de nistatina ou dos complexos de inclusão em relação ao grupo controle. Maiores valores de Tan δ foram observados para o material modificado por fármacos complexados (p<0,05) e tanto o material modificado por fármacos puros como por complexados apresentaram valores superiores (p<0,05) ao grupo controle.
Conclui-se que o material modificado não apresentou alterações consideradas clinicamente significantes em suas propriedades reológicas.
(Apoio: FAPESP  N° 2017/07314-1)

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PN1020 - Painel Aspirante
Área: 6 - Oclusão / ATM

Terapia de fotobiomodulação aliada a automanejo na disfunção temporomandibular: resultados preliminares de análise multidimensional
Vivan CL, Dantas CMG, Fantini SM, Freitas PM, Pannuti CM, Witzel AL, Dominguez GC
Ortodontia e Odontopediatria - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Apesar da incontestável relevância dos fatores afetivo-emocionais na experiência álgica, ainda há carência de estudos que analisem de modo abrangente o impacto da terapia de fotobiomodulação (TFBM) na qualidade de vida de indivíduos com disfunção temporomandibular (DTM). Este trabalho apresenta resultados preliminares de um ensaio clínico randomizado duplo-cego sobre a influência da TFBM com laser de baixa potência na dor, qualidade de vida (QV) e percepção da limitação funcional mandibular (PLFM) de indivíduos com DTM. Após medidas educativas de autocuidado e duas semanas de acompanhamento, 40 participantes que mantiveram dor espontânea acima de 4 cm em escala visual analógica (EVA) foram distribuídos entre os grupos de estudo (n=10): G1 (placebo); G2 (660 nm, 88 J/cm², 100 mW, 3 J); G3 (808 nm, 88 J/cm², 100 mW, 3 J); e G4 (TFBM com alternância dos comprimentos de onda entre as sessões). Articulações temporomandibulares, músculos masseter e temporal anterior receberam irradiação em 2 pontos, 2 vezes por semana, por 4 semanas. Para coleta de dados, empregou-se a EVA, questionários SF-36, OHIP-14 e MFIQ nos tempos: T1, inicial; T2, após a primeira sessão; T3, final do tratamento; e T4, 30 dias após T3. Os grupos foram comparados por meio de análise de variância a 2 fatores e Teste de Tukey. Os grupos placebo e ativos melhoraram igualmente para a dor e PLFM. A TFBM influenciou positivamente domínios específicos da QV. Parte dos benefícios foi mantida por 30 dias.
A TFBM, associada a medidas educativas, influencia positivamente a qualidade de vida de indivíduos com DTM.
(Apoio: CAPES)

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PN1022 - Painel Aspirante
Área: 6 - Prótese

Avaliação da sobrevivência de raízes fragilizadas submetidas a dois protocolos de reconstrução radicular: Rebilda Post e Rebilda Post GT
Faria-Junior FCB, Corazza BJM, Gomes MSS, Santos TSA, Bresciani E, Melo RM, Valera MC
INSTITUTO DE CIÊNCIA E TECNOLOGIA / ICT-UNESP-SJC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O Objetivo deste estudo foi avaliar, in vitro, a sobrevivência e resistência residual (RRes) à compressão de dentes bovinos fragilizados que receberam ancoragem intraradicular pelos sistemas com pino de fibra de vidro (PFV) tradicional - Rebilda Post e um sistema de múltiplos PFV - Rebilda Post GT. Foram utilizados 50 dentes bovinos divididos em 5 grupos (n=10). GC (grupo controle): dentes obturados, sem fragilização; GRP: dentes fragilizados + reforço radicular com sistema Rebilda Post; GT1: fragilizados + reforço com 1 unidade do Rebilda Post GT (RPGT); GT2: fragilizados + reforço com 2 unidades RPGT; GT3: fragilizados + reforço com 3 unidades RPGT. As coroas dos dentes foram seccionadas, o comprimento radicular padronizado, os canais preparados e obturados. A fragilização foi realizada com pontas diamantadas, padronizando a espessura radicular em 2 mm e preservando 4 mm de obturação no terço apical. Os pinos foram cimentados com o sistema Rebilda DC. Foi realizado ciclagem mecânica até 300.000 ciclos, para determinar do número de ciclos até a falha, e teste de compressão nos espécimes que não falharam, para determinar a RRes. Os resultados foram analisados por Kaplan-Meyer e Gehan-Breslow-Wilcoxon, ANOVA e Tukey (p = 0,05). Verificou-se diferença significativa no número de ciclos para falha entre os grupos GRP e GT3 (p = 0,0153). Não houve diferença estatística entre os grupos para RRes (p>0,05).
O maior número de unidades do sistema Rebilda Post GT (GT3) aumentou a sobrevivência quando comparado àqueles restaurados com PFV tradicional Rebilda Post.
(Apoio: VOCO)

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PN1025 - Painel Aspirante
Área: 6 - Oclusão / ATM

Efeito do estresse ocupacional na qualidade do sono em estudantes de odontologia
Denardin ACS, Valesan LF, Da-Cas CD, Archer AB, Biezus GW, Souza BDM, Porporatti AL
Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Estudantes universitários da área da saúde geralmente têm maior risco de apresentarem distúrbios do sono, devido a extensa carga horária curricular e atividades extracurriculares, além da grande pressão e estresse em razão da exigência com o rendimento, responsabilidades e tempo dedicado aos estudos. O objetivo deste trabalho foi avaliar a qualidade do sono em estudantes de Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC) ao longo de um semestre, a fim de determinar o efeito da sobrecarga acadêmica. A amostra foi composta por 46 estudantes da 5ª fase de 2019 do curso de Odontologia da UFSC (idade: 21,39±2,23; 69,56% mulheres). Aplicou-se o questionário Índice de Qualidade do sono de Pittsburg (PSQI) e a Escala de sonolência de Epworth em 2 momentos, início do semestre (T0) e final do semestre (T1). Os dados foram analisados pelo software SPSS 21.0 e o teste de Wilcoxon foi aplicado comparando os dados de T0 e T1. A análise estatística mostrou diferença somente no PSQI. No T0, 30.4%, 58.7% e 10.9% dos estudantes apresentaram qualidade do sono Boa, Ruim e presença de Distúrbios do Sono, respectivamente. No T1, as porcentagens variaram para 13.0%, 69.6% e 17.4%, respectivamente, expressando uma piora na qualidade do sono ao final do semestre. Esta diferença foi estatisticamente significante (p=0.022).
A sobrecarga do semestre influenciou negativamente na qualidade do sono de estudantes de graduação em Odontologia da UFSC, indicando que ao final do semestre os alunos apresentaram uma piora na qualidade do sono.
(Apoio: CAPES  N° 88882.437761/2019-01)

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PN1026 - Painel Aspirante
Área: 6 - Prótese

Avaliação bidimensional e tridimensional de retentor metálico fundido e coping; obtidos por um novo protocolo com moldagem única
Sichi LGB, Cavalcanti SCM, Sato TP, Araújo RM
Materiais Odontológicos e Prótese - INSTITUTO DE CIÊNCIA E TECNOLOGIA / ICT-UNESP-SJC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A otimização do tempo reabilitador é um benefício direto a saúde do paciente, pois previne o mesmo do contato com possíveis contaminações e ambientes que lhe causem estresse. Isso pode ser viabilizado pelo desenvolvimento de técnicas que diminuam etapas de execução de um determinado tratamento. Pensando nisso, esse trabalho tem por objetivo avaliar a desadaptação marginal de copings em liga de cobalto-cromo (Co-Cr) através da técnica da réplica de silicone (2D) e avaliação por varredura digital (3D), em 24 dentes humanos unirradiculares, com retentores intraradiculares (RIR) em Co-Cr, cimentados com cimento de fosfato de zinco. Divididos em dois grupos, ambos com término marginal em ombro 130º: grupo A obtidos pelo método convencional, com execução de RIR primeiro, para depois coping com retentor já cimentado e grupo B de moldagem única para obtenção de RIR e coping. Os resultados foram submetidos a uma análise do teste t e de variância ANOVA. A técnica da réplica de silicone, demonstrou as seguintes médias de valores marginais: 83,77±51,84μm (grupo A) e 77,09±31,65μm (grupo B) p=0,4477. E a varredura digital, os resultados positivos revelaram que as médias de todas as superfícies encontraram-se acima de 50 μm; e os negativos: revelaram que as médias encontraram-se abaixo de 100 μm.
Este estudo concluiu que é possível obter RIR e coping através de moldagem única.

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PN1028 - Painel Aspirante
Área: 6 - Prótese

Eficácia antimicrobiana de protocolos mecânicos, químicos e combinados para higienização de próteses totais em pacientes hospitalizados
Gomes ACG, Maciel JG, Garcia AAMN, Coelho LAS, Guimarães LN, Lara VS, Klein MI, Neppelenbroek KH
Prótese Dentária e Periodontia - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A presença do biofilme protético associada à debilidade do indivíduo e à aspiração do conteúdo orofaríngeo aumenta o risco a doenças respiratórias, como a pneumonia aspirativa, sobretudo 48h pós-admissão hospitalar. Assim, objetivou-se avaliar a eficácia antimicrobiana de 10 protocolos de higienização de próteses totais superiores (PTS) de pacientes internados no Hospital da Beneficência Portuguesa de Bauru. Duzentas PTS foram aleatoriamente higienizadas por um protocolo antes da imersão em água por 3mim para enxague (n=20): escovação com água destilada, dentifrício ou sabonete líquido neutro; imersão em uma solução química (hipoclorito de sódio a 1%- NaOCl, 1 ou 2 pastilhas de peróxido alcalino) combinada ou não à escovação com água. Antes e após a aplicação dos protocolos, o biofilme protético foi corado para o cálculo de redução percentual (ImageJ) e culturas micológicas quantitativas da região interna das PTS foram obtidas em ágar sangue (UFC/mL). Os dados foram submetidos aos testes de Wilcoxon e Kruskal-Wallis (α=5%). Todos os protocolos de higienização testados resultaram em redução significativa do percentual de biofilme nas PTs e dos microrganismos viáveis de suas culturas (P<0,05). Já a comparação entre protocolos mostrou maior redução das medianas de log₁₀ UFC/mL e do percentual de biofilme protético para os grupos que usaram NaOCl, independente da associação à escovação (P<0,05).
A simples imersão em NaOCl pode ser uma alternativa simples e de baixo custo para a efetiva redução do biofilme protético em pacientes hospitalizados.
(Apoio: FAPESP  N° 2017/07314-1  |  PIBIC/CNPq  N° 2019-2300  |  PIBIC/CNPq  N° 2018-1523)

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