PN0471 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Quantificação de dois fatores de virulência bacteriana em lesões periapicais de dentes tratados e retratados endodonticamente
Bronzato JD, Davidian MES, Soares AJ, Marciano MA, Ferraz CCR, Almeida JFA, Zaia AA, Gomes BPFA
Odontologia - FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Lesões periapicais (LP) de origem endodôntica na maioria das vezes correspondem a reações inflamatórias decorrentes da necrose pulpar e contaminação bacteriana do canal radicular. O objetivo deste estudo foi quantificar os níveis de endotoxina (LPS) e de ácido lipoteicóico (LTA) e associá-los com as características clínicas. Pacientes com LP em dentes com o insucesso do tratamento endodontico (ITE) e com insucesso do retratamento endodôntico (IRE) foram indicados para cirurgia parendodôntica, onde a LP foi coletada (n=32). As amostras foram analisadas através do teste cromogênico LAL e ELISA para quantificar LPS e LTA respectivamente. A normalidade dos dados foi verificada através do teste de Shapiro Wilk. Testes t de Student ou Mann-Whitney foram utilizados quando apropriados. O nível de significância de 5% foi adotado. Os níveis de LPS e LTA de LP de ITE não foram significantemente diferentes de IRE. Em LP-ITE, LPS foi significante diferente quando houve dor à percussão e o tratamento foi feito há mais de 4 anos; LTA quando houve dor prévia. Em LP-IRE, os níveis de LPS foram significantemente diferentes quando houve dor prévia, abscesso, pino; os de LTA quando houve uma obturação imprópria.
Foi concluído que LP de ITE e de IRE possuem concentrações similares de fatores de virulência bacteriana, sendo estes associados a sintomatologia.
(Apoio: CAPES  N° 001  |  FAPESP  N° 2015/23479-5  |  CNPq  N° 303852/2019-4)

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PN0472 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Avaliação do pH e liberação de íons cálcio de diferentes medicações intracanal sob agitação ultrassônica
Aguiar BA, Marques SS, Frota LMA, Vitoriano MM, Viana LCTMC, Almeida Gomes F, Maniglia-Ferreira C, Vasconcelos BC
Pós-graduação - UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo do presente estudo foi avaliar o efeito da agitação ultrassônica (AUS) no pH e na liberação de íons cálcio (Ca⁺) em pastas de hidróxido de cálcio (HC). Testaram-se: pasta de HC com clorexidina gel a 2% (HC+C) e soro fisiológico (HC+SF) como veículos, Ultracal (ULT), Callen (CAL) e BIO-C TEMP (BIO) em diferentes períodos de tempo. Tubos de polietileno foram preenchidos com as pastas em teste (n=10), em seguida imersos em frascos contendo água destilada. Avaliações foram realizadas nos períodos de 30 minutos, 1, 7, 15 e 30 dias; a cada período os espécimes eram removidos e imersos em novos frascos com o mesmo volume de água destilada. O líquido no qual permaneceram imersos os espécimes foi avaliado por um pHmetro (pH) e por um espectrofotômetro de absorção atômica (Ca⁺). A análise estatística apontou influência do emprego da AUS, proporcionando valores de pH mais elevados nas pastas HC+C e ULT (P <0,05); com diferença menos expressiva ao longo do tempo. Nas demais pastas não foi observado este incremento da AUS. A liberação Ca⁺ foi maior empregando-se AUS nos períodos 30 min, 1, 7 e 15 dias em todos os grupos. No entanto, esta diferença não foi observada a partir de 15 dias nas pastas HC+C e CAL. Em função do exposto pode-se concluir que a AUS favoreceu um nível mais alto de pH nas pastas HC+C e ULT. Assim como favoreceu na liberação de cálcio em todas as medicações intracanal.
Em função do exposto pode-se concluir que a AUS favoreceu um nível mais alto de pH nas pastas HC+C e ULT. Assim como favoreceu na liberação de cálcio em todas as medicações intracanal.

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PN0473 - Painel Aspirante
Área: 2 - Biologia pulpar

Efeito do meio condicionado por células-tronco de polpa dentária humana e MTA ProRoot no capeamento pulpar direto em ratos
Sarra G, Marques MM, Caballero Flores H, Moreira MSNA, Pedroni ACF, Machado MEL
Dentística - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Células-tronco da polpa dentária humana (hDPSCs) são capazes de secretar fatores tróficos no meio em que são cultivadas. Esse meio condicionado (MC) pode modular processos inflamatórios e o reparo tecidual. O objetivo desse estudo foi comparar o uso de MC por hDPSCs (MC-hDPSC), MTA e Biodentine no capeamento pulpar direto. MC-hDPSC foi obtido após a incubação de hDPSCs em meio de cultivo celular fresco. Exposições pulpares realizadas nos dois 1ºs molares superiores (n=6) de ratos Wistars foram capeadas de acordo com os materiais: CN (controle negativo-sem material); BD (Biodentine); MTA (MTA ProRoot); MC (MC-hDPSC); e MTA+ (MTA ProRoot + MC-hDPSC). Quatro e 8 semanas após os capeamentos os animais foram eutanasiados e os dentes tratados foram analisados histologicamente. Na maioria das amostras do grupo CN não houve formação de pontes dentinárias (PD) e houve perda da vitalidade pulpar. No grupo MC em 100% das amostras houve formação de PD em 4 semanas e em 60% em 8 semanas. Nos grupos BD e MTA+ houve formação de pontes em 100% das amostras em ambos os tempos. No grupo MTA houve formação de PD em 60% e 80% em 4 e 8 semanas, respectivamente. Apenas nos grupos MTA+ e BD foi possível observar dentina neoformada contendo túbulos. As porcentagens de tecido pulpar livre de sinais inflamatórios foram de 25% (MTA) e de 75% (MTA+) e 66,6% (BD) em 8 semanas.
A adição de MC-hDPSC melhorou o desempenho do MTA no capeamento direto, que alcançou resultados similares àqueles do Biodentine. MC-hDPSC parece ser promissor para aplicação em procedimentos endodônticos regenerativos.
(Apoio: CNPq  N° 306423/2018-9)

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PN0474 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Avaliação da eliminação bacteriana em canais achatados utilizando três diferentes protocolos coadjuvantes à irrigação
Cintra FT, Campos AEA, Sacomani AC, Nascimento WM, Soares AJ, Frozoni M
FACULDADE DE ODONTOLOGIA SÃO LEOPOLDO MANDIC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo é avaliar a redução bacteriana promovida pelos instrumentos XP-Endo Finisher (XPF), Easy Clean (EC) e seringa convencional (SE) utilizados como protocolos coadjuvantes à irrigação endodôntica, em canais achatados infectados com Enterococcus faecalis. Cinquenta e sete incisivos inferiores humanos extraídos foram selecionados e 52 foram contaminadas por 21 dias. Duas raízes contaminadas foram observadas sob microscopia eletrônica de varredura para verificar a formação de biofilme. Os espécimes contaminados foram divididos aleatoriamente em 3 grupos de acordo com o protocolo de irrigação utilizado (n=15): Grupo EC, Grupo XPF e Grupo SE. O grupo controle negativo (n=5) foi composto por amostras contaminadas e não irrigadas e o grupo controle positivo (n=5) por amostras esterilizadas.Amostras microbianas foram obtidas antes (S1) e após a irrigação das amostras (S2).A análise da cultura foi realizada pelo teste de Wilcoxon na análise intragrupo e pelos testes de ANOVA e Kruskal Wallis na análise entre os grupos, para os tempos S1 e S2, respectivamente (P <0,05).Todos os protocolos de irrigação foram eficazes na redução bacteriana. Quando comparamos os três grupos no tempo S1 não houve diferença estatística (p=0,435) utilizando o teste ANOVA. XPF, EC e SE apresentaram redução bacteriana de 99,20%, 99,36% e 97,94%, respectivamente. Não houve diferença estatística entre os grupos (p=0,400).
Todos os protocolos de irrigação avaliados nesse estudo, apresentam o potencial de reduzir significativamente o número de bactérias intracanal.

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PN0475 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Influência de diferentes ângulos reciprocantes na resistência à fadiga cíclica do instrumento Reciproc Blue
Barbosa PGO, Bueno CES, Pelegrine RA, De Martin AS, Stringheta CP, Rocha DGP, Pinheiro SL, Fontana CE
UNIVERSIDADE DE CUIABÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A resistência à fratura por fadiga cíclica de instrumentos rotatórios pode ser alterada pelos diferentes ângulos reciprocantes. O presente estudo avaliou o tempo e o número de ciclos até a fratura (NCF) em flexão rotativa dos instrumentos endodônticos comerciais de NiTi Reciproc Blue. Vinte limas foram divididas em dois grupos de acordo com o ângulo reciprocante. Grupo G150/30: 150° no sentido de corte (sentido anti-horário) seguido de 30° de reversão no sentido de alívio (sentido horário). Grupo G210/30: 210° no sentido do corte (sentido anti-horário) seguido de uma reversão de 30° no sentido do relevo (sentido horário). Todos os instrumentos foram submetidos a um teste de fadiga cíclica dinâmica até ocorrer a fratura. Os segmentos fraturados foram avaliados qualitativamente por microscopia eletrônica de varredura. Os resultados mostraram que os instrumentos submetidos ao carregamento com o movimento 150°/30° fraturam após o tempo de 793,3±68 segundos equivalendo 3.966,3±344,5 ciclos de carregamento. Os instrumentos submetidos ao carregamento com o movimento 210°/30° fraturam após 395,4±59,7 segundos, equivalendo a 1.976,9±298,6 ciclos de carregamento. Os instrumentos apresentaram diferença estatística no tempo de carregamento e no NCF (p<0,05). A análise estatística de Weibull indicou que os instrumentos apresentam 50% de probabilidade de fratura após 820 segundos de uso reciprocante em 150°/30° e 417,6 segundos com carregamento em 210°/30°.
Ângulos maiores de cinemática reciprocante reduzem o tempo e número de ciclos dos instrumentos até a falha.

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PN0477 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Influência da espessura esmalte-dentina e do clareamento dental na leitura da saturação de oxigênio pelo oxímetro de pulso
Cardoso IV, Souza CFF, Silva D, Henriques DHN, Bortoluzzi EA, Garcia LFR, Volpato CAM, Teixeira CS
Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo foi analisar ex vivo a influência de diferentes espessuras de esmalte e dentina na leitura da saturação de oxigênio (SpO₂), antes e após o clareamento dental. Foram utilizados 26 dentes anteriores de humanos, com coroas hígidas e sem presença de trincas ou imperfeições. Cada coroa foi mensurada em seu terço médio, com auxílio de especímetro, e a cor inicial (C1) foi avaliada com espectrofotômetro. Após, leituras da SpO₂ para controle (L0, sem interposição dental) foram feitas com o oxímetro de pulso (OP) acoplado em um dedo óptico, simulando modos de alta (AP, 98% de SpO₂ e 75 bpm) ou baixa perfusão (BP, 86% de SpO₂ e 75 bpm). A leitura seguinte da SpO₂ foi feita com a interposição das coroas hígidas (L1). Em seguida, as faces palatinas ou linguais foram desgastadas até a espessura de 5 mm e novas leituras da SpO₂ (L2) e cor (C2) foram feitas, como descrito anteriormente. Na sequência, as facetas foram clareadas e as leituras da SpO₂ e cor (L3 e C3) repetidas. Por último, as facetas foram desgastadas até a espessura de 3 mm e as leituras finais (L4 e C4) realizadas. Os dados foram avaliados através dos testes não-paramétricos de Friedman e Dunn (α=5%). A leitura da SpO₂ pelo OP variou significativamente (Friedman, p<0,05) entre os grupos. A L1 foi semelhante à L2 (p>0,05) e ambas foram diferentes de L3 e L4 (p<0,05), em alta ou baixa perfusão, com maiores valores da SpO₂ lidos através dos dentes clareados.
O clareamento da estrutura dentária influenciou a leitura da SpO₂ pelo OP de forma mais significativa do que a espessura esmalte-dentina, tanto em baixa quanto em alta perfusão.

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PN0478 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Physicochemical, biological and antimicrobial properties of White-MTAFlow (Ultradent)
Pelepenko LE, Saavedra FM, Gomes BPFA, Zaia AA, Almeida JFA, Ferraz CCR, Soares AJ, Marciano MA
Faculdade de Odontologia de Piracicaba - FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

This study evaluated the properties of the new White-MTAFlow (Ultradent) endodontic reparative material. The powder color was altered from grey to white, and the former-radiopacifier bismuth oxide was replaced with tantalum oxide. Color luminosity (L), color change (ΔE), elemental migration to dentin, radiopacity, setting time, linear flow, volumetric central filling and lateral flow, pH, chemical characterization, volume change, inhibition halo, and direct contact antimicrobial activity, and MTT cytotoxicity using fibroblast cells were assessed and compared to ProRoot MTA (Dentsply) and Biodentine (Septodont). Statistical analysis used unpaired t-test, and Kolmogorov-Smirnov for comparisons. White-MTAFlow presented the highest L value (91.5) and ProRoot MTA the lowest (78.1) due to dentin staining caused by bismuth migration, and all materials presented ΔE after 90 days. White-MTAFlow exhibited proper radiopacity values and the longest setting time. The volumetric lateral flow was higher than that found for volumetric filling for this material. Alkalinity was observed after 28-day immersion, and calcium hydroxide (portlandite) deposition was detected in chemical characterization. Similar White-MTAFlow volume loss to those obtained in Biodentine was observed. No material presented measurable inhibition halos, and similar turbidity values were obtained after 48 hours. Cytocompatibility was comparable to ProRoot MTA.
White-MTAFlow presents comparable properties to ProRoot MTA and Biodentine and does not cause discoloration in dentin.
(Apoio: Fapesp  N° 2017/18413-0  |  Fapesp  N° 2018/16722-9  |  Fapesp  N° 2018/06515-6)

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PN0479 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Efeito da cor da estrutura dental na leitura da saturação de oxigênio pelo oxímetro de pulso
Henriques DHN, Silva D, Souza CFF, Alves AMH, Duque TM, Bortoluzzi EA, Garcia LFR, Teixeira CS
Pós-graduação - UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi avaliar a influência da cor da estrutura dental na leitura da saturação de oxigênio (SpO2) pelo oxímetro de pulso (OP), antes e após o clareamento. Foram utilizados 50 dentes anteriores de humanos, com coroas hígidas que foram desgastadas na face palatina/lingual e distribuídas em 2 grupos (n=25) de acordo com a espessura: 3,0 mm ou 5,0mm. Cada coroa teve a cor inicial (C1) aferida por espectrofotômetro. Na sequência, o OP efetuou a leitura da saturação de oxigênio (SpO2) a partir de um dedo óptico que simulava parâmetros de alta (98% de SpO2 e 75 bpm) ou de baixa perfusão (86% de SpO2 e 75 bpm). Para isso, cada coroa foi posicionada com o terço médio vestibular sob o diodo emissor de luz do sensor e este conjunto, dente e sensor, envolveu o dedo óptico durante a leitura. Um controle da leitura de SpO2 foi feito sem a interposição dental. Após, as coroas foram submetidas ao clareamento (Whiteness HP AutoMixx PH 35%) e armazenadas em soro por 07 dias, quando nova leitura da cor (C2) e da SpO2 (L2) foram realizadas. A análise dos dados (ANOVA 2 vias, α = 5%) mostrou que não houve diferença significativa entre a cor avaliada (ΔE) antes e após o clareamento (p > 0,05). Porém, nos dois modos de perfusão foi observada diferença significativa na SpO2, com maiores valores lidos após o clareamento dental (Wilcoxon, p < 0,05).
Concluiu-se que, apesar da alteração da cor não ter sido significativa, o clareamento dental influiu na leitura da SpO2 pelo OP, com maiores valores lidos através das coroas clareadas, independente da espessura dental ou do modo de perfusão avaliado.
(Apoio: CAPES)

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PN0480 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Avaliação da citotoxicidade e resposta tecidual de soluções irrigadoras a partir de biovidro e biovidro modificado com cobalto
Reis-Prado AH, Amadeu JR, Silva IJP, Goto J, Caiaffa KS, Crovace MC, Cintra LTA, Benetti F
Odontologia Restauradora - UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo avaliou a citotoxicidade e a biocompatibilidade de soluções irrigadoras produzidas a partir de biovidro (F18) e de biovidro dopado com cobalto (F18-Co), comparadas à água de cal (Ca(OH)₂). Soluções foram preparadas (1:10 de pó/água) formando os grupos F18, F18-Co e Ca(OH)₂. Para análise in vitro, células L929 foram cultivadas, e a citotoxicidade das soluções não diluídas e diluídas (½, ¼, 1/8, 1/16) foi avaliada por MTT (24 e 48 h). Para análise in vivo, tubos de polietileno com esponjas de fibrina embebidas em cada solução, ou em soro fisiológico (controle), foram inseridos no dorso de 16 ratos. Após 7 e 30 dias, os ratos foram eutanasiados e as peças removidas para análise histológica. A inflamação foi avaliada através de escores e testes estatísticos foram aplicados (p<0,05). Em 24 h, soluções não diluídas e diluições de ½ e ¼, foram mais citotóxicas (p<0,05); diluições de 1/8 e 1/16 do F18 e F18-Co foram similares ao controle (p>0,05) e diferentes do Ca(OH)₂ (p<0,05). Já em 48 h, soluções não diluídas e diluições de ½ e ¼ do F18 foram similares ao controle (p>0,05). Diluições 1/8 e 1/16 do F18-Co aumentaram o metabolismo celular comparadas ao Ca(OH)₂ (p<0,05), sendo similares ao controle (p>0,05). Aos 7 dias, Ca(OH)₂ teve inflamação severa e os demais, moderada (p>0,05), com cápsula fibrosa espessa. Aos 30 dias, controle e F18-Co tiveram inflamação leve, F18, moderada (p<0,05), e Ca(OH)₂, leve à moderada (p>0,05); a cápsula fibrosa foi predominantemente fina.
Conclui-se que as soluções de F18 e F18-Co são citocompatíveis, e todas apresentam biocompatibilidade.
(Apoio: CNPq  N° 455943/2014-1  |  FAPs - FAPESP  N° 2017/17993-3)

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PN0481 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Avaliação da irrigação ultrassônica passiva na difusão do fotossensibilizador em canais radiculares contaminados
Almeida DSS, Seckler IN B, Pelegrine RA, Fontana CE, Rocha DGP, De Martin AS, Bueno CES, Pinheiro SL
Endodontia - FACULDADE DE ODONTOLOGIA SÃO LEOPOLDO MANDIC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O sucesso do tratamento endodôntico está relacionado a erradicação bacteriana promovida pela interação dos procedimentos químicos e mecânicos. O objetivo desse estudo foi avaliar a irrigação ultrassônica passiva na difusão do fotossensibilizador em canais radiculares contaminados. Foram selecionados quarenta e cinco canais mésio-vestibulares de molares inferiores humanos extraídos, que foram contaminados com cepa padrão de E. faecalis, C. albicans e S. mutans durante 21 dias. Estes canais foram instrumentados pelo sistema Protaper Next e foram divididos randomicamente em três grupos (n=15): PDT-terapia fotodinâmica; IUP+PDT-irrigação ultrassônica passiva + PDT; IUP/FS + PDT- agitação do FS através da irrigação ultrassônica passiva + PDT. Foram feitas coletas microbiológicas dos canais antes e após a utilização dos protocolos descritos acima. Foi aplicado o teste de Anova (Tukey) com nível de significância de 5%. Houve redução microbiana significante nas contagens antes e depois da PDT, IUP+PDT e IUP/FS+PDT (p<0.01). A ordem crescente de redução microbiana foi: PDT: 61.05%; IUP+PDT: 65.04% e IUP/FS+PDT: 68.58%.
A IUP pode ser feita no FS com o objetivo de auxiliar a sua penetração na dentina radicular aumentando a eficácia da PDT.

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