Hábitos de sucção não nutritiva, cárie dentária e disfunção orofacial estão associados a má oclusão em crianças
Bernardino VMM, Granja GL, Lima LCM, Leal TR, Arruda MJALLA, Perazzo MF, Ferreira FM, Granville-Garcia AF
Odontologia - UNIVERSIDADE ESTADUAL DA PARAÍBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Avaliar a associação entre os hábitos de sucção não nutritiva, a cárie dentária, a disfunção orofacial e a má oclusão em crianças de 8 a 10 anos de idade. Foi realizado um estudo transversal com 769 escolares da rede de ensino público e privado de uma cidade do nordeste brasileiro. Os pais/cuidadores responderam um questionário sobre dados sociodemográficos e os hábitos de sucção não nutritiva da criança. O diagnóstico de disfunção orofacial em crianças foi realizado por meio do Nordic Orofacial Test-Screening (NOT-S). Utilizou-se o Dental Aesthetic Index (DAI) como critério de diagnóstico de má oclusão e o International Caries Detection and Assessment System (ICDAS) para o diagnóstico de cárie dentária. Quatro dentistas calibrados realizaram o exame clínico de má oclusão e de cárie e os Kappas intra e inter foram superiores a 0,87. As análises das associações foram realizadas por meio de regressão logística multivariada (α = 5%). O Directed Acyclic Graph (DAG) foi utilizado para determinar as variáveis de ajuste no modelo estatístico. A prevalência de má oclusão foi 49,1%. No modelo final, os hábitos de sucção não nutritiva (OR = 2,30; 95% IC: 1,27-4,16, p = 0,006), a presença de cárie dentária (OR = 1,42; 95% IC: 1,05-1,92, p = 0,02) e a presença de disfunção orofacial (OR = 1,61; 95% IC:1,16-2,23, p = 0,004) mantiveram-se associados à má oclusão. A presença de má oclusão foi influenciada pelos hábitos de sucção não nutritiva, cárie dentária e disfunção orofacial.PN0743 - Painel Aspirante
Área:
4 - Odontopediatria
Comparação do Índice de Hipomineralização Molar Incisivo com o Sistema de Pontuação por severidade (MIH-SSS) em estudos epidemiológicos
Mendonça FL, Regnault FGC, Bisaia A, Grizzo IC, Cruvinel T, Oliveira TM, Honório HM, Rios D
Odontopediatria, Ortodontia e Saúde Cole - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Novos sistemas de pontuação foram propostos para auxiliar no diagnóstico de HMI em estudos epidemiológicos. Este estudo comparou o Índice HMI e o MIH-SSS em relação aos aspectos operacionais e capacidade em diagnosticar MIH e outros defeitos de esmalte em uma mesma amostra de escolares. Trata-se de um estudo descritivo, transversal, realizado com 336 escolares da cidade de Bauru. A comparação avaliou o tempo de aplicação de cada índice e a concordância entre eles no diagnóstico de HMI por meio das seguintes características: presença ou não de HMI, opacidade, perda de estrutura, restauração atípica, cárie atípica, extração devido a HMI e dente não irrompido. Os dados foram analisados utilizando o teste do qui-quadrado (p <0,05). Também foi avaliada a média de outros defeitos de esmalte, como fluorose, hipoplasia, amelogênese e hipomineralização (não HMI), os quais são detectados em apenas pelo Índice MIH. Os resultados mostraram que não houve diferença estatisticamente significante entre os índices, os quais foram capazes de identificar HMI nas diferentes características avaliadas. Em relação ao tempo de aplicação, o MIH-SSS apresentou um tempo menor. A ocorrência média de fluorose, hipoplasia, amelogênese e hipomineralização (não MIH) foram: 7,34%, 0,16%, 0% e 0,35%, respectivamente. Conclui-se que os dois métodos foram semelhantes na identificação da HMI. Além disso, apesar do Índice HMI ser o único capaz de diagnosticar outros defeitos, esses apresentaram uma baixa prevalência e o tempo de aplicação foi maior em comparação ao MIH-SSS. (Apoio: FAPESP N° 2019/02735-4)PN0744 - Painel Aspirante
Área:
4 - Ortodontia
Efetividade dos alinhadores estéticos no tratamento ortodôntico: revisão integrativa
Narimatsu DMS, Borbolla RR, Delgado IF, Leal TP, Almeida KR, Ortolani CLF
Pós Graduação Em Odontologia - UNIVERSIDADE PAULISTA - SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo deste trabalho foi buscar na literatura evidências da efetividade clínica dos alinhadores estéticos no tratamento ortodôntico. Foi realizada uma busca sistemática utilizando vocabulário controlado nas bases de dados: PubMed, Lilacs e Scielo, no período de 2005 a 2020. Os descritores utilizados foram "Orthodontic AND Invisalign AND Aligner". A busca inicial recuperou um total de 163 artigos publicados. Após a remoção de estudos duplicados e leitura do texto na íntegra, 17 foram selecionados por atenderem os critérios de inclusão. A análise da qualidade metodológica dos estudos incluídos foi realizada por dois avaliadores independentes e os dados foram extraídos. Os resultados dos artigos analisados demonstraram que o sistema Invisalign é uma alternativa viável para o tratamento ortodôntico, não apenas para pequenos movimentos, mas também para nivelamento, correção da inclinação e da rotação dentária. Apresentam, no entanto, uma eficácia limitada em grandes discrepâncias antero-posteriores e verticais. Palavras-chave: Orthodontic, Invisalign, Aligner.PN0746 - Painel Aspirante
Área:
4 - Odontopediatria
Associação entre Disfunção Temporomandibular, Depressão e Felicidade em adolescentes
Baldiotti ALP, Freitas GA, Petinati MFP, Sebastiani AM, Scariot R, Martins RC, Paiva SM, Ferreira FM
Saúde Bucal da Criança e Adolescente - UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo deste estudo transversal foi avaliar a associação entre disfunção temporomandibular (DTM) e aspectos psicológicos como depressão e nível de felicidade em adolescentes. 90 adolescentes entre 13 e 18 anos de idade, que aceitaram e que os responsáveis consentiram, participaram do estudo. Duas examinadoras calibradas fizeram os diagnósticos de DTM e depressão através do RDC/TMD Eixo I e Eixo II respectivamente, e mediram o nível de felicidade através da Escala Subjetiva de Felicidade (SHS), ambos instrumentos validados para uso no Brasil. Foi realizada estatística descritiva e testes de qui-quadrado e Mann Whitney. A média de idade dos adolescentes foi de 15,9 anos, sendo 51% deles meninas. A prevalência de DTM foi de 45% e a de depressão de 47%. Os tercis para a escala SHS foram 16, 19 (mediana) e 21. Depressão foi mais frequente entre adolescentes com diagnóstico de DTM (p = 0,011), particularmente entre aqueles que apresentaram desordem articular, seja ela do lado direto (p = 0,016) ou esquerdo (p = 0,002). Além disso, adolescentes com DTM apresentaram escores mais baixos na escala de felicidade (p = 0,033), especialmente aqueles com desordens articulares, que se consideraram menos felizes do que seus amigos (p = 0,001), não muito felizes no geral (p = 0,010) e nunca tão felizes quanto poderiam ser (p = 0,046). Adolescentes com DTM apresentarem mais depressão e se relataram menos felizes do que adolescentes sem DTM, e essa associação foi ainda mais evidente entre aqueles que exibiram algum tipo de desordem articular como artralgia, osteoartrite ou osteoartrose. (Apoio: CAPES | CNPq | FAPs - FAPEMIG)PN0747 - Painel Aspirante
Área:
4 - Ortodontia
Estudo preliminar da percepção oral, funcional e de dor com o uso de esporões linguais em crianças
Silva IC, Moda LB, Caetano SRO, Caetano SRO, Artese F
Ortodontia - UNIVERSIDADE DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Informações sobre a tolerabilidade no uso dos esporões linguais na infância são escassas. Neste estudo prospectivo objetivou-se avaliar a percepção oral, funcional e de dor, assim como a adaptabilidade de crianças ao tratamento da mordida aberta anterior com esporões linguais colados. O Questionário de Percepção da Criança (CPQ) e escala de dor Wong-Baker Faces para percepção de dor foram utilizados. Selecionou-se 17 crianças entre 8 a 14 anos de idade com mordida aberta anterior igual ou maior que 1mm, sem hábitos de sucção, divididas em dois grupos (8 a 10 anos e 11 a 14 anos) e todas tiveram esporões linguais colados nos incisivos permanentes superiores e inferiores. As respostas aos questionários e marcação na escala foram obtidas uma semana antes (T0), imediatamente após instalação dos esporões (T1), 7 dias (T2), 1 mês (T3) e 3 meses (T4) de acompanhamento. Os dados foram analisados através de estatística não paramétrica e descritos através de medianas e quartis. Observou-se, em ambas faixas etárias, uma tendência decrescente dos sintomas orais e limitações funcionais ao longo do tempo, sendo o maior impacto antes da instalação dos esporões linguais em (T0). A avaliação da percepção dolorosa na escala de dor Wong-Baker Faces não mostrou diferença estatisticamente significativa, indicando que a presença dos esporões linguais não provocou sensação dolorosa. Concluiu-se que a ausência de tratamento da mordida aberta anterior parece estar mais relacionada com os impactos negativos desta má oclusão do que o uso dos esporões, e que estes demonstraram ser bem aceitos.PN0752 - Painel Aspirante
Área:
4 - Odontopediatria
Sinais e sintomas do processo de erupção dentária em crianças nascidas pré-termo e de baixo peso
Lopes-Silva J, Paiva SM, Abreu LG, Martins-Pfeifer CC, Viana MCFB, Bendo CB
Saúde Bucal da Criança e do Adolescente - UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo foi avaliar os sinais e sintomas ao longo do processo da erupção dos primeiros dentes decíduos em crianças nascidas pré-termo e de baixo peso. Foi realizado um estudo longitudinal prospectivo, com 43 crianças acompanhadas no Ambulatório da Criança de Risco da UFMG. Mensalmente, exames clínicos bucais foram conduzidos nas crianças por um examinador calibrado, e os pais/responsáveis relataram data, sinais e sintomas da erupção. A partir do momento da erupção, os dados foram divididos em três tempos: T0 (pré-erupção), T1 (erupção) e T2 (pós-erupção). Foi realizada análise descritiva, testes Kruskal Wallis, Friedman, Wilcoxon e McNemar. Em 60,5% das crianças, a erupção (T1) ocorreu em até 7 dias após o T0. Os sintomas mais relatados durante a erupção (T1) foram aumento da salivação (44,2%) e da sucção digital (44,2%). Entretanto, não houve diferença significativa (p=0,916) entre o número de sintomas relatados em T0 com o tempo decorrido entre T0 e T1. Houve diferença significativa no número de sintomas nos três tempos (p<0,001), sendo que esta diferença ocorreu entre T1 (média=2.25±1.50) e T2 (média=1.00±0.89) (p<0,001). Observou-se maior irritabilidade e coceira gengival em T1 comparado a T2 (p≤0,022), e em T0 comparado com T2 (p≤0,003). Conclui-se que a quantidade de sinais e sintomas são semelhantes entre T0 e T1, independente do tempo decorrido entre os eventos. Aumento da salivação e da sucção digital são os sinais e sintomas mais comuns durante este processo, e após o irrompimento do dente, a quantidade de sinais e sintomas diminui. (Apoio: FAPs - FAPEMIG N° APQ-01290-17)PN0755 - Painel Aspirante
Área:
4 - Ortodontia
Impacto da qualidade de vida na saúde bucal em pacientes após o fechamento de espaço superior em casos de agenesia de incisivo lateral superior
Trotta MFMA, Vargas EOA, Coqueiro RS, Lacerda-Santos R, Paranhos LR, Tanaka OM, Maia LC, Pithon MM
Odontopediatria e Ortodontia - UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O estudo tem por finalidade avaliar a qualidade de vida (QVRS) de pacientes submetidos ao tratamento ortodôntico para fechamento de espaços em caso de agenesia de incisivos laterais. 44 pessoas, com idades entre 17 e 49 anos, com falta de incisivos laterais foram divididas aleatoriamente em dois grupos (n=22) - um grupo no qual o espaço resultante do incisivo lateral ausente foi fechado ortodonticamente (GT) e um grupo controle que permaneceu sem tratamento (GC). A randomização foi realizada no software BioEstat. O questionário de qualidade de vida foi aplicado inicialmente para os dois grupos (fase 1) e após tratamento ortodôntico (fase 2) para o grupo GT e após 12 meses para o grupo GC. As características demográficas também foram registradas. Os dados foram analisados por meio de estatística cega, incluindo o uso do teste t de student e os testes de Wilcoxon e Mann-Whitney (α= 0,05). Na fase 1, os níveis de QVRS iniciais foram semelhantes (p=0,079, p= 0,693, respectivamente). Na fase 2, o OHRQoL diminuiu (p <0,001). O GC apresentou escores maiores que o GT para QVRS (p <0,001). O espaçamento resultante da falta de incisivos laterais superiores impacta negativamente na QVRS dos participantes, enquanto o fechamento ortodôntico desses espaços teve impacto positivo. (Apoio: CAPES N° DS 001 | CAPES)PN0757 - Painel Aspirante
Área:
4 - Odontopediatria
Desenvolvimento e validação de um questionário de sentimento de alunos de graduação de odontologia frente o atendimento infantil
Galdino FF, Falcão PCS, Costa LRRS, Bendo CB, Fidalgo TKS
Odontologia - UNIVERSIDADE DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo deste estudo foi desenvolver e testar a validade e confiabilidade de um questionário de avaliação do sentimento de alunos de graduação de odontologia frente o atendimento infantil. O questionário foi desenvolvido a partir de um grupo focal formado por 10 alunos de graduação em odontologia. Em seguida, foi estruturado e aplicado via Google Forms a 90 alunos com idade média de 25,1 anos (DP=5,7), que já haviam cursado ou estavam cursando as disciplinas de Odontologia Pediátrica da UNIVERSO. Foi realizada uma análise descritiva, análise fatorial exploratória (AFE), Alfa de Cronbach (α) para mensurar confiabilidade e teste Mann-Whitney para validade (p <0,05). A versão final do questionário contou com 4 questões,e as respostas variavam de 1 (sentimento positivo) a 5 (sentimento negativo), resultando num escore mínimo de 4 e máximo de 20 (média=9,4 DP=3,7). Os resultados dos testes de suposição de AFE foram satisfatórios (esfericidade de Bartlett=0,744; KMO<0,001). A AFE extraiu uma única dimensão com autovalor de 2,95 e variância total explicada de 74%. A confiabilidade do questionário foi de α=0,88. Alunos que sentem segurança para realizar procedimentos invasivos em criança tem sentimentos mais positivos em relação a odontopediatria (média=8,1; DP=3,74) do que aqueles que não sentem tal segurança (média=10,3; DP=3,4; p=0,003); resultado que valida o questionário. Conclui-se que o questionário unidimensional proposto por este estudo é válido e confiável para avaliação do sentimento de alunos de graduação de odontologia frente o atendimento infantil.PN0763 - Painel Aspirante
Área:
4 - Odontopediatria
Influência da cronobiologia, distúrbios do sono e funcionamento familiar na má oclusão em crianças
Granja GL, Lima LCM, Leal TR, Bernardino VMM, Araújo LJS, Neves ETB, Paiva SM, Granville-Garcia AF
Odontologia - UNIVERSIDADE ESTADUAL DA PARAÍBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este estudo teve como objetivo avaliar a associação entre cronotipo, distúrbios do sono, funcionamento familiar e má oclusão em crianças brasileiras. Foi realizado um estudo transversal com amostra representativa de 739 crianças de 8 a 10 anos. Os pais/responsáveis forneceram informações sobre o cronotipo da criança (Circadian Energy Scale), distúrbios do sono (Sleep Disturbance Scale for Children) e funcionamento familiar (Family Adaptability and Cohesion Evaluation Scales). Quatro examinadores treinados examinaram as crianças para diagnóstico da má oclusão, por meio do Dental Aesthetic Index (DAI). As variáveis de controle foram selecionadas usando um gráfico acíclico dirigido. Foi conduzida a análise descritiva, seguida de Regressão Logística robusta para amostras complexas ajustada e não ajustada. As seguintes variáveis foram associadas à presença de má oclusão: possuir cronotipo noturno (OR = 2,83; IC95%: 1.12-4.64), ter distúrbios do sono (OR = 1,54; IC95%: 1.08-2,19) e o nível extremo de funcionalidade familiar (OR = 3,96; IC95%: 1.06-10.82). Crianças que possuíam cronotipo noturno, distúrbios do sono e nível de funcionamento familiar extremo apresentaram maior prevalência de má oclusão.PN0764 - Painel Aspirante
Área:
4 - Ortodontia
Confiabilidade de técnica de marcação de pontos em Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico para aferição de alterações esqueléticas
Mattos MFR, Carvalho FAR, Alencar DS, Quintão CCA
UNIVERSIDADE DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Reprodutibilidade e acurácia das marcações de pontos de referência nas radiografias cefalométricas ou em tomografias computadorizadas de feixe cônico (TCFC) são requisitos principais para determinar a importância de um método de sobreposição. Sendo assim o objetivo desse trabalho foi avaliar a reprodutibilidade e confiabilidade inter-examinador e intra-examinador na identificação de 3 pontos de referência 3D na maxila em tomografias computadorizadas. Para verificar a acurácia do método, foram selecionadas 10 tomografias. Foram marcados 3 pontos anatômicos para referência em cada tomografia e 6 pontos para confecção de planos. A partir de pontos nos planos, criou-se um sistema de coordenadas específico para cada tomografia e medidas dos 3 eixos (X, Y, Z) foram extraídas do centroide de cada ponto de referência. As mensurações foram feitas 2 vezes em tempos diferentes pelo mesmo examinador e 1 vez por um examinador diferente. Os coeficientes de correlação intra e inter-examinador apresentaram bons resultados nos eixos Y e Z e o eixo X não apresentou um bom coeficiente. Em relação aos gráficos Altman-Bland, para a comparação intra-examinador, o corte Z apresentou maior intervalo entre valores máximo e mínimo e o Y, o menor intervalo. Em relação à avaliação inter-examinador, o melhor resultado de corte foi o eixo Y e o pior Z. Ainda que as diferenças médias entre os examinadores intra-examinador tenham sido valores muito baixos, a dispersão dos dados aferidos ainda está fora do padrão clinicamente aceitável, o que indica necessidade de aperfeiçoamento do método. (Apoio: CAPES N° 88887.488130/2020-00)