PI0185 - Painel Iniciante
Área: 8 - Periodontia

Avaliação da efetividade da terapia fotodinâmica na terapia periodontal não cirúrgica: ensaio clínico randomizado
Chagas KE, Mendes LF, Lima RPE
UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo do presente estudo foi avaliar o efeito da terapia fotodinâmica (PDT) na terapia periodontal não cirúrgica (TPNC). Trata-se de um ensaio clínico controlado randomizado do tipo boca dividida e cego. O estudo foi registrado no Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos e obtve a aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG). A amostra foi composta por 12 indivíduos com periodontite selecionados nas clínicas da Faculdade de Odontologia da UFMG. Todos os participantes deste estudo foram submetidos a raspagem e alisamento radicular (RAR) em duas consultas em 24 horas. Dois quadrantes de cada indivíduos foram submetidos a RAR, enquanto, no grupo teste (GT), os outros dois quadrantes foram submetidos a RAR associados à PDT. No grupo controle (GC), foi realizada uma simulação da PDT. O exame clínico periodontal foi realizado para análise dos parâmetros de sangramento a sondagem (SS), profundidade da sondagem (PS) e nível de inserção clínica. Este exame foi realizado no início e 60 dias após o término da TPNC. Os dados foram tabulados e em seguida realizada análise estatística. A TPNC resultou em significativa redução no percentual de sítios com SS e na PS. Sítios no qual a PDT foi associada á TPNC apresentaram uma redução de 40,8% no percentual de sítios com SS, enquanto que sítios do GC demonstraram uma redução de 27,5%. Não foi observada diferença entre as terapias em relação á redução no percentual de sítios com PS ≤6mm.
Portanto, pelos resultados do estudo, confirma-se a hipótese que a PDT tem efeito positivo na TPNC.

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PI0186 - Painel Iniciante
Área: 8 - Periodontia

Eficácia do Laser de Diodo e Flúor no tratamento da Hipersensibilidade Dentinária: um estudo clínico randomizado
Pantuzzo ES, Abreu LG, Cunha FA, Lima RPE
UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este ensaio clínico randomizado, único e cego avaliou a eficácia de Laser de Diodo e Flúor no tratamento da Hipersensibilidade Dentinária (HD) devido à recessão gengival. Vinte e oito indivíduos foram distribuídos aleatoriamente em três grupos: 10 indivíduos tratados com Laser de Diodo, nove tratados com Flúor e nove que receberam placebo. A dor foi avaliada pela escala visual analógica (EVA) e pela escala de classificação verbal (VRS) aos estímulos evaporativo e tátil. A EVA foi aplicada logo após, 6h após, 12h após, e 24 h após o tratamento em sessão única para HD, enquanto a VRS foi aplicada logo após, 15 min e 7 dias após o tratamento. Adicionalmente, a qualidade de vida dos participantes foi avaliada através da versão brasileira validada do Dentine Hypersensitivity Experience Questionnaire (DHEQ 15). Aprovado no comitê de Ética em Pesquisa da UFMG em: 11/05/2018. Número: 2.650.157. Foi utilizada análise estatística, descritiva e o teste ANOVA. Valores de P <0,05 foram estatisticamente significantes. O Laser reduziu significativamente a HD ao estímulo evaporativo (P = 0,002). A aplicação de Flúor não alterou o grau da HD para estímulos evaporativos e táteis (P> 0,05). O grupo dos indivíduos tratados com Laser apresentaram maior redução da HD (25,4%) quando comparados aos tratados com Flúor (17,1%) e aos tratados com placebo (2,9%). A análise descritiva indicou que os itens que mensuram os impactos emocionais e sociais da HD foram aqueles com um impacto mais negativo sobre os indivíduos.
A terapia com Laser de Diodo foi mais eficaz na redução da HD do que a terapia com Flúor.
(Apoio: CNPq)

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PI0187 - Painel Iniciante
Área: 8 - Periodontia

Medidas de desfechos relatados pelos pacientes após enxerto usando terapia de fotobiomodulação: um ensaio clínico randomizado
Fonseca JG, Bitencourt FV, David SC, Schutz JS, Kirst Neto AO, Schindler E, Visioli F, Fiorini T
Ctbmf e Periodontia - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O presente estudo teve como objetivo avaliar os resultados de desfechos relatados pelos pacientes após terapia de fotobiomodulação (TFBM) na área doadora de enxerto de tecido conjuntivo epitelizado. Foi realizado um ensaio clínico randomizado, paralelo, controlado e triplo-cego. Foram selecionados 44 participantes que necessitavam de enxerto de tecido conjuntivo para o tratamento de defeitos mucogengivais. Os participantes foram aleatoriamente distribuídos nos grupos teste (TFBM - realizado no pós-operatório imediato, 24h e 48h) e controle (placebo - realizado nos mesmos tempos experimentais, sem emissão de laser). No baseline, 24h, 48h e 7 dias após a cirurgia foi aplicado um questionário de avaliação pós-operatória dividido em três domínios (função oral, função geral e outros sintomas) composto por 12 questões em escala Likert variando de nenhum (0) a extremo (4). Foi adotado teste two-way ANOVA e post hoc de Sidak's (p<0,05). Observou-se redução significativa para o grupo teste em: função geral nas categorias dificuldade para dormir (24h: p=0.049), deixar de ir ao trabalho/faculdade (48h: p=0.024) e dificuldade em realizar atividades diárias (24h: p=0.003; 7 dias: p=0.016); função oral em abertura de boca (48h: p=0.010), mastigação (48h: p=0.001) e consumo de alimento (24h: p=0.016); e outros sintomas nas categorias sensação de inchaço (48h: p=0.036) e sangramento no palato (24h: p=0.032).
A TFBM mostrou-se efetiva na avaliação de desfechos relatados pelos pacientes nos domínios função geral, função oral e outros sintomas.
(Apoio: CAPES  N° 001)

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PI0188 - Painel Iniciante
Área: 8 - Periodontia

Efeitos clínicos da utilização de Floral De Bach no tratamento de periodontite crônica em pacientes com diabetes tipo 2
Paula CP, Carmo RA, Borges LSES, Zuza EP, Camargo GACG

Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo‭ ‬ dessa ‭ ‬pesquisa‭ ‬ ‭ ‬foi‭ ‬ avaliar‭ ‬ ‭ ‬os ‭ ‬parâmetros‭ ‬ clínicos ‭ ‬e‭ ‬ ‭ ‬hematológicos‭ ‬ ‭ ‬em pacientes‭ ‬ ‭ ‬diabéticos‭ ‬ ‭ ‬tipo‭ ‬ ‭ ‬2‭ ‬ ‭ ‬portadores‭ ‬ ‭ ‬de‭ ‬ ‭ ‬periodontite‭ ‬ ‭ ‬crônica‭ ‬ ‭ ‬tratados‭ ‬ ‭ ‬terapia convencional associados ao gel de floral de Bach (Rock Rose). Foram selecionados 16 pacientes com periodontite crônica que receberam exame clínico‭ ‬ ‭ ‬periodontal,‭ ‬ (IP), Índice Gengival (IG), Profundidade de Sondagem (PS), Recessão Gengival (RG), Nível de Inserção ‭ ‬Clínico‭ ‬(NIC‭) ‬e‭ ‬ hematológico, glicemia ‭ ‬em‭ ‬ ‭ ‬jejum e hemoglobina glicada (Hba1c) antes e após 3 meses. Foram selecionados sítios com PS maior 5mm bilaterais‭ ‬ ‭ ‬que‭ ‬ ‭ ‬receberam‭ ‬ ‭ ‬o‭ ‬ ‭ ‬tratamento‭ ‬ ‭ ‬teste‭ ‬ ‭ ‬aplicação‭ ‬ ‭ ‬de‭ ‬ ‭ ‬terapia‭ ‬ ‭ ‬convencional associado a aplicação do gel Rock Rose e controle terapia convencional associada ao gel de soro fisiológico. Os resultados revelaram que houve diferença estatisticamente significativa (Teste W‭ilcoxon Rank Sum p<0.05) entre tempo inicial e final para IG, PS‬ e NIC no grupo teste. Os parâmetros hematológicos melhoraram após o tratamento.
Conclui-se que o tratamento periodontal com a utilização do gel de floral foi efetivo no tratamento da doença periodontal.

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PI0189 - Painel Iniciante
Área: 8 - Periodontia

Assistência em Periodontia nos Centros de Especialidades Odontológicas no Brasil: contribuições do PMAQ-CEO
Pimentel NC, Silva CB, Silva TC, Moraes VJS, Emmi DT
UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi investigar a estrutura de atendimento da periodontia nos Centros de Especialidades Odontológicas (CEO) do Brasil. Para isso, avaliaram-se dados secundários referentes ao módulo II da avaliação externa do 1° ciclo do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade dos Centros de Especialidades Odontológicas (PMAQ-CEO), realizado em 2014. Foram feitas análises descritivas, com cálculo de frequências absoluta e relativa. Constatou-se que há 1485 especialistas em periodontia, divididos em 882 CEO no país, não tendo especialistas em 48 CEO. 41,6% dos CEO do país iniciam o tratamento periodontal em até 7 dias. 60,5% dos CEO apresentam um protocolo clínico de encaminhamento para esta especialidade, sendo o Sudeste a região que há maior utilização desse protocolo (77,1%), com o oposto ocorrendo no Norte (30,5%). Em relação aos tratamentos ofertados em periodontia no Brasil, os CEO oferecem tratamento principalmente para periodontite (96,3%), cirurgias periodontais (92,6%) e controle de hiperplasia gengival (87,5%). 79% desses CEO realizam a avaliação final dos pacientes tratados na especialidade
Evidenciou-se que a periodontia está presente na maioria dos CEO do Brasil, com bom número de especialistas e oferta de tratamento periodontal diversificado. O protocolo clínico de encaminhamento ainda é pouco utilizado. Contudo, ainda é evidente as desigualdades regionais referentes à especialidade.

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PI0190 - Painel Iniciante
Área: 8 - Periodontia

Correlação sistêmica e local da Doxiciclina e do Laser de Baixa Intensidade no tratamento de periodontites em ratos
Matos BMP, Silveira GRC, Lima DC, Cintra LTA, Brigagão MRPL, Ervolino E, Fernandes LA
UNIVERSIDADE FEDERAL DE ALFENAS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O propósito deste estudo, foi avaliar a correlação sistêmica e local da Doxiciclina (DOX) e do Laser de Baixa Intensidade (LBI), adjuvantes à raspagem e alisamento radicular (RAR), no tratamento de periodontites em ratos. Cento e cinquenta ratos receberam a indução da periodontite, através de um fio de algodão, colocado ao redor dos primeiros molares inferiores esquerdos. Após 7 dias, a ligadura foi removida e os animais divididos em grupos/tratamentos: Controle (C)- não receberam tratamento, RAR- submetidos à RAR, DOX- submetidos à RAR e à irrigação com DOX, LBI- submetidos à RAR e irradiação com LBI, e DOX+LBI- submetidos à RAR, irrigação com DOX e irradiação com LBI. Os animais foram eutanasiados aos 7, 15 e 30 dias pós tratamentos, recebendo análises bioquímicas e histométricas. Na análise bioquímica entre os grupos, observou-se uma concentração de Alfa-Glicoproteína e Complemento 3 significativamente menor no Grupo DOX+LBI comparado a todos os grupos. Na análise histométrica entre os grupos, observou-se uma perda óssea significativamente menor no Grupo DOX+LBI comparado aos Grupos C, RAR e DOX em todos os períodos. Após os experimentos, observou-se uma correlação positiva entre os valores sistêmicos das proteínas, com os valores locais das áreas de perda óssea, ocorrendo uma diminuição simultânea de ambos.
Dentro dos limites deste estudo, podemos constatar que a associação da DOX com o LBI, adjuvantes à RAR, foram efetivos sistêmica e localmente, no tratamento da periodontite em ratos.
(Apoio: CAPES  |  PROCAD)

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PI0191 - Painel Iniciante
Área: 8 - Periodontia

Associação do polimorfismo rs1800972 no gene Defensina β1 com suscetibilidade à periodontite mas não ao diabetes mellitus tipo 2
Silva ANA, Rios ACS, Cirelli T, Bussaneli DG, Cirelli JA, Orrico SRP, Theodoro LH, Scarel-Caminaga RM
Morfologia - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

São crescentes as evidências sobre a relação de peptídeos antimicrobianos, como as defensinas, com doenças inflamatórias orais e/ou sistêmicas. Diferentes polimorfismos de nucleotídeo único (SNP) no gene Defensin Beta 1 (DEFB1) podem influenciar a expressão deste peptídeo e o desenvolvimento de periodontite (P). O objetivo foi investigar a associação entre o SNP rs1800972 no gene DEFB1 e a periodontite isolada ou associada ao Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2). Os pacientes foram submetidos a exames bioquímicos e clínico periodontal. A divisão dos grupos conforme o perfil periodontal e glicêmico foi: Grupo DM2_P (n=220) indivíduos com DM2 e com P; Grupo Periodontite (n=220) indivíduos sem DM2 e com P; Grupo Controle (n=220) indivíduos sem DM2 e sem P. O DNA de células da mucosa oral foi extraído por salting-out, e a genotipagem foi realizada por PCR com o sistema TaqMan®. A análise de regressão logística múltipla ajustada para idade, sexo e tabagismo demonstrou que individuos heterozigotos (CG) possuem 25% menor chance de desenvolver periodontite (OR = 0,65; 95 % IC = 0,42-0,99; p = 0,04). Após estratificação da amostra, encontrou-se que homens heterozigotos apresentam 34% menor chance de desenvolver a periodontitie (OR = 0,46; 95 % IC = 0,23-0,92; p = 0,03), bem como pacientes não fumantes (OR = 0,26; 95 % IC = 0,09-0,70; p = 0,008).
Conclui-se que o SNP rs1800972 não foi associado ao DM2, mas pacientes heterozigotos (CG) apresentaram menores chances de desenvolver a periodontite, principalmente homens e indivíduos não fumantes.
(Apoio: FAPs - FAPESP  N° 2018/26367-1, 2019/26920-5, 2016/03753-8, 2016/08070-6 )

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PI0192 - Painel Iniciante
Área: 8 - Periodontia

Comorbidade entre a periodontite experimental e acidente vascular isquêmico no córtex motor de ratos: avaliação periodontal e neurológica
Chemelo VS, Bittencourt LO, Frazão DR, Souza-Monteiro D, Ferreira RO, Collares FM, Lima RR
Instituto de Ciências Biológicas - UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A periodontite é uma doença inflamatória capaz de desencadear uma associação positiva com doenças cerebrovasculares. No entanto, pouco se conhece sobre os efeitos dessas desordens como mecanismo de dupla direção. Portanto, este estudo investiga a possibilidade de haver duas vias associadas à comorbidade da isquemia cortical e a periodontite. Para isso, ratos adultos foram divididos em 4 grupos: Controle; Isquemia; Periodontite Experimental e Isquemia com Periodontite Experimental. A indução de periodontite experimental por ligadura foi realizada no 1º dia de experimento e o procedimento cirúrgico isquêmico por injeção estereotáxica de endotelia-1 no córtex motor ao 7° dia após indução da periodontite. Após 15 dias, foram realizados testes comportamentais para avaliar a função motora e logo em seguida foi realizada a coleta das mandíbulas para a análise de perda óssea vertical em 3D e do córtex motor para análise histopatológica, assumindo p<0,05 (ANOVA, com post test de Tukey). Os resultados evidenciaram que o grupo periodontite mais isquemia teve o pior desempenho de locomoção e coordenação motora como também um maior comprometimento tecidual do córtex motor; esse grupo também apresentou maior perda óssea vertical quando comparado aos demais grupos.
Concluiu-se que esse modelo de comorbidade entre periodontite experimental induzida por ligadura e isquemia focal foi capaz de promover maior comprometimento neurológico e de perda óssea alveolar em ratos, quando comparado aos agravos isoladamente.

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PI0193 - Painel Iniciante
Área: 8 - Periodontia

Ranelato de estrôncio no reparo ósseo alveolar em ratas com e sem deficiência de estrógeno
Pontes LA, Napimoga MH, Duarte PM, Franco L, Marins LM, Malta FS, Morelli FM, Miranda TS
UNIVERSIDADE GUARULHOS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo avaliou os efeitos do ranelato de estrôncio (RE) no reparo alveolar pós-extração dentária em ratas deficientes e suficientes em estrógeno. 96 ratas foram divididas nos grupos: ES- estrógeno suficiente (solução salina [SS] + ovariectomia [OVX] simulada), ED- estrógeno deficiente (SS + OVX); RE/ES- RE/estrógeno suficiente (RE + OVX simulada); RE/ED- RE/estrógeno deficiente (RE + OVX). O RE (625mg/kg/dia) e a SS foram administrados a partir do 14o dia pós OVX até a eutanásia. No 21o dia, os 1o molares superiores foram extraídos. A eutanásia foi aos 10, 20 e 30 dias pós-extração. Proporção de osso neoformado (reparo ósseo/BH), no de fosfatase ácida resistente ao tartarato (TRAP) e coloração imuno-histoquímica para osteocalcina (OCN), osteopontina (OPN), sialoproteína óssea (BSP), osteoprotegerina (OPG) e ativador de receptores do ligante NF-КB (RANKL) foram avaliados. O grupo ED exibiu menor BH aos 20 e 30 dias (p<0,05). O no de células TRAP+ foi maior no grupo ED aos 30 dias, do que no grupo ES (p<0,05). O grupo RE/ES apresentou coloração mais forte para a OCN, em comparação aos grupos ES e ED e, coloração mais forte para OPG do que o grupo ED (p<0,05). Os grupos tratados com RE exibiram expressões mais elevadas de OPN e BSP do que os grupos não tratados (p<0,05). O grupo ES e os grupos tratados com RE exibiram menor expressão de RANKL do que o grupo ED (p<0,05).
O RE beneficiou BH e a expressão de marcadores ósseos no reparo alveolar em ratos deficientes em estrógeno, enquanto benefícios em ratos com estrógeno suficiente foram modestos.
(Apoio: FAPESP  N° 2016/23614-2)

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PI0194 - Painel Iniciante
Área: 8 - Periodontia

Perfil biofísico e emocional de indivíduos com periodontite
Freitas AB, Matos LO, Rabelo CC, Pontes AEF, Correa FOB
Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE JUIZ DE FORA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi avaliar fatores de impacto na severidade da periodontite e a qualidade de vida relacionada à saúde bucal de indivíduos com periodontite. Uma amostra de conveniência foi composta por 55 indivíduos sistemicamente saudáveis com periodontite (Caton et al., 2018). Foi realizada anamnese detalhada (dados socioeconômicos, demográficos e comportamentais), exame periodontal completo (6 sítios/dente) e avaliação antropométrica. A qualidade de vida foi avaliada pelo Oral Health Impact Profile- short form (OHIP-14) e o estresse pela Escala de Estresse Percebido (PSS). A amostra apresentou idade média de 52,5 anos, 63,3 % eram mulheres, 21,8% fumantes, 47,3% pardos, 49,1% baixo grau escolaridade e 74,6% tinha baixa renda familiar. A obesidade foi observada em 21,8% dos participantes, e 36,4% estavam com sobrepeso. A média do OHIP-14 foi de 18,7 pontos e da PSS foi de 21,7 pontos. A maioria (52,7%) apresentou diagnóstico de periodontite severa (estádio III ou IV). Níveis mais elevados dos índices de placa visível, sangramento gengival e de massa corporal foram relacionados com pior qualidade de vida relacionada à saúde bucal. Indivíduos adultos mais jovens apresentaram maiores níveis de estresse percebido.
A obesidade e inflamação gengival impactou na qualidade de vida relacionada à saúde bucal, e a idade do paciente periodontal pode influenciar no estresse por ele percebido.

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