PI0478 - Painel Iniciante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Insertos ultrassônicos na desobstrução de canais com pinos de fibra de vidro: estudo in vitro
Moreira NR, Louzada LM, Arruda-Vasconcelos R, Silva EGA, Lemos BIN, Dametto FR, Gadê Neto CR, Gomes BPFA
Periodontia - FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste trabalho, in vitro, foi comparar duas técnicas de desgaste de pino de fibra de vidro para desobstrução de canais radiculares (CR). Foi avaliado o tempo de trabalho (TDT) e o desgaste interno dentinário (DID). Foram selecionados 26 dentes unirradiculares. As coroas foram seccionadas padronizando o remanescente radicular em 16 mm e o comprimento real de trabalho em 15 mm. O preparo químico-mecânico foi realizado com o sistema Protaper e a obturação dos CR pela técnica de compressão hidráulica vertical. A seguir os CR foram desobturados em 10 mm, deixando 5 mm de material remanescente no terço apical. Os pinos foram cimentados de acordo com as orientações do fabricante. Os dentes foram divididos em dois grupos para verificar o desgaste do pino: No Grupo 01 (n=13), o desgaste de até 7 mm do pino foi feito com broca esférica multilaminada nº 1 (LN), em baixa rotação, associada ao inserto ultrassônico (IU) tronco-cônico TRI 01 DA3, em potência máxima, sob refrigeração. No Grupo 02 (n=13) o desgaste foi feito utilizando somente o IU tronco-cônico liso PERIOSUB, sob refrigeração, em potência máxima. Realizou-se a cronometragem do TDT e o exame radiográfico para avaliar o DID. A análise dos resultados (Test t não pareado p ˂ 0,05), demostrou que gastou-se maior TDT na desobturação do grupo G2 comparado ao grupo G1. Em relação ao DID, o grupo G1 apresentou maior desgaste em relação ao grupo G2.
Concluiu- se que o uso de IU possibilita menor desgaste da dentina intrarradicular, apesar do seu maior TDT em relação as brocas esféricas multilaminadas na remoção de pinos de fibra de vidro
(Apoio: FAPESP  N° 2019/19300-0, 2017/25242-8, 2015/23479-5  |  CNPq  N° 308162/2014-5, 303852/2019-4  |  CAPES  N° 001)

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PI0481 - Painel Iniciante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Análise de superfície de dois sistemas reciprocantes tratados termicamente (blue) através de microscopia eletrônica de varredura
Martins ICF, Lana WB, Mockdeci HR, Tonelli SQ, Raposo NRB, Silveira GAB, Duarte G
UNIVERSIDADE FEDERAL DE JUIZ DE FORA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi avaliar comparativamente a presença de sujidades e alterações de superfície nos instrumentos Reciproc®️ Blue (VDW, Alemanha) (RB) e X1 Blue®️ (MKLife, Brasil) (X1) através de microscopia eletrônica de varredura, assim como analisar os elementos químicos presentes, com auxílio de energia dispersiva de raios X. Os sistemas foram divididos em dois grupos (n=5). As fotomicrografias obtidas foram avaliadas quanto à presença de detritos e em relação às falhas de fabricação (borda irregular, ranhura, microcavidade e rebarba) por um sistema de escores em magnificações de 20X, 90X e 400X. Todos os instrumentos apresentaram ranhuras, 20% das amostras de RB e 80% das amostras de X1 apresentaram rebarbas. No aumento de 90X, 80% das amostras de RB apresentaram borda irregular e X1, por sua vez, 100%. No aumento de 400X, a borda irregular foi encontrada em 100% das amostras de ambas marcas comerciais. No que tange à presença de microcavidades, 100% das amostras apresentaram algum defeito. Em relação à presença de detritos, foram encontradas sujidades em 100% das amostras. Houve diferença estatisticamente significativa (p<0,05) em relação à presença de microcavidades nos aumentos de 90X e 400X, bem como à presença de rebarbas no aumento de 90X.
Conclui-se que todos os instrumentos analisados apresentaram algum tipo de defeito/ falha e que estes podem apresentar detritos em sua superfície. Acerca da análise de composição química, os instrumentos apresentaram composições químicas similares, aproximadamente equiatômicas, de níquel e titânio.

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PI0482 - Painel Iniciante
Área: 2 - Biologia pulpar

Caracterização física e biológica de um scaffold hidrogel de quitosana injetável sob influência de terapia de fotobiomodulação
Silva LSRG, Sarra G, Marques MM, Carvalho GL, Pedroni ACF, Caballero Flores H, Gonçalves F, Moreira MSNA
UNIVERSIDADE IBIRAPUERA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Procedimentos endodônticos regenerativos (REPs) tem por objetivo a regeneração da polpa dentária. REPs são baseados no conceito de engenharia de tecidos (e.g. células-tronco, scaffolds e moléculas bioativas). A terapia de fotobiomodulação (TFBM) mostrou melhorar a regeneração da polpa dentária em estudos pré-clínicos. Entretanto, esses estudos mostraram limitações, principalmente quanto à organização do tecido neoformado. Então, para contornar esse problema, um novo scaffold foi desenvolvido para ser aplicado junto com coágulo sanguíneo. O objetivo deste trabalho foi desenvolver um scaffold experimental constituído por hidrogel de quitosana injetável (HQI) e avaliar seu efeito sobre células tronco da papila dentária (SCAPs) submetidas ou não à TFBM. As propriedades físicas e biológicas deste HQI foram testadas in vitro por análise da viscosidade e da morfologia em imagens de microscopia eletrônica de varredura (MEV). As SCAPs foram isoladas, caracterizadas, cultivadas tridimensionalmente no HQI e submetidas ou não à TFBM (660 nm; 20mW; 3 ou 5 J/cm²). A adesão celular foi avaliada em imagens de MEV, a viabilidade e proliferação em ensaio de redução do MTT e a migração celular em placas tipo transwell. O HQI testado permitiu viabilidade, proliferação e migração significativamente maiores de SCAPs quando influenciadas pelo PBMT.
Assim, com base nessas propriedades, o hidrogel de quitosana, quando aplicado com coágulo sanguíneo, poderia melhorar no futuro os resultados anteriores da regeneração da polpa dentária com REPs com abordagens de homing celular.
(Apoio: FAPs - Fapesp  N° 2018/146948 )

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PI0483 - Painel Iniciante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Avaliação da adaptação do material restaurador em cavidades de acesso tradicionais e ultraconservadoras
Pacheco LP, Oliveira VB, Silva AA, Belladonna FG, Antunes HS, De Deus G, Silva EJNL, Prado M

Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo do estudo foi avaliar a adaptação do material restaurador em cavidades de acesso tradicionais e ultraconservadoras por microtomografia computadorizada (micro-CT).Foram pré selecionados 32 pré-molares superiores hígidos. Após escaneamento microtomográfico inicial, os dentes tiveram suas imagens reconstruídas e o pareamento foi realizado levando em consideração as similaridades anatômicas. A amostra final foi composta por 20 dentes alocados em 2 grupos (n=10):Acesso endodôntico tradicional (AET) e Acesso endodôntico ultraconservador (AEU). Os canais radiculares foram preparados, obturados e a câmara pulpar restaurada com resina composta. Foi realizado um novo escaneamento em micro-CT para verificar a adaptação do material restaurador, através da análise de formação de gaps e formação de voids. O teste t de Student foi utilizado para a comparação dos diferentes parâmetros entre os grupos AET e AEU. Foram encontradas diferenças significativas entre as duas modalidades de cavidades de acesso para formações de voids(P<0,05), enquanto as formações de gaps não diferiram significativamente (P> 0,05).
Conclui-se que a modalidade de acesso endodôntico pode interferir na adaptação do material restaurador, uma vez que o acesso ultraconservador esteve associado a um maior número de falhas no interior da restauração.
(Apoio: Faperj  N° E-26/202.784/2019  |  Funadesp  N° 1700473)

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PI0484 - Painel Iniciante
Área: 2 - Biologia pulpar

Avaliação da fibronectina como agente de sinalização para células da papila apical humana
Peruchi V, Leite MLAS, Soares DG, Hebling J, de-Souza-Costa CA
UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo do presente estudo foi avaliar o potencial bioativo de diferentes concentrações de fibronectina, visando sua aplicação como agente de sinalização para células da papila apical humana (CPAh). Para isso, concentrações de 1, 5 ou 10 µg/mL de fibronectina foram aplicadas no fundo de placas de 96 compartimentos não pré-tratados para cultivo celular. Como controle negativo (CN) e positivo (CP), placas de 96 compartimentos não pré-tratadas e pré-tratadas para cultivo celular foram utilizadas, respectivamente. Então, CPAh foram cultivadas (5x10³/compartimento) nessas placas para avaliação da quimiotaxia (Violeta cristal; 24 h), viabilidade (MTT; 1, 3 e 5 dias), adesão e espalhamento (F-actina; 1, 3 e 5 dias) celular, bem como síntese de colágeno (Sirius red; 5 dias) (ANOVA/Tukey; p<0,05). O potencial quimiotático da fibronectina mostrou-se concentração-dependente, com valores superiores ao CP (p<0,05). Aumento significativo da viabilidade celular em relação ao CP (p<0,05) e melhor adesão e espalhamento foram observados para os grupos tratados com 5 ou 10 µg/mL de fibronectina em todos os períodos de análise. Maior síntese de colágeno ocorreu no grupo tratado com 10 µg/mL de fibronectina (p<0,05).
Conclui-se que a fibronectina, particularmente na concentração de 10 µg/mL, atua como potente agente de sinalização para CPAh.
(Apoio: CNPq  N° 153799/2019-6)

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PI0485 - Painel Iniciante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Custo-Minimização do tratamento endodôntico de molares permanentes
Ferreira LF, Raymundo MLB, Silva RO, Almeida LFD, D'Assunção FLC, Carvalho-Junior JR, Lucena EHG, Cavalcanti YW
Ccs - Centro de Ciências da Saúde - UNIVERSIDADE FEDERAL DA PARAÍBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Objetivou-se realizar uma análise de custo-minimização do tratamento endodôntico de molares permanentes. Realizou-se análise econômica parcial para comparação de sistemas manuais e mecanizados, com uso de motor elétrico ou adaptador (ED File Adapter - Dentflex). Os preços (em reais) de limas manuais e mecanizadas em NiTi, motores endodônticos e adaptador, foram obtidos em lojas virtuais especializadas. Os dados foram tabulados no software Excel e verificou-se a média de preço. O preço dos motores e do adaptador foi diluído por 1500 usos em 5 anos. O preço de tratamento foi estimado, por dente, com cada sistema, sendo o mecanizado subdividido entre rotatório e reciprocante. A análise de sensibilidade variou os preço dos produtos em 10%. O custo médio do sistemas de limas, por dente tratado, é R$180,55 para limas manuais, R$174,36 para rotatórias e R$71,65 para reciprocantes. Para sistemas mecanizados, o custo diluído do motor é R$3,72, e do adaptador, R$0,11, por uso. Na análise de sensibilidade, o custo médio total, por dente, do tratamento com sistema manual foi R$180,55 (R$162,50-198,61), com sistema rotatório R$174,36 (R$156,92-191,80), e com sistema reciprocante R$71,65 (R$64,49-78,82).
Diante desse cenário, os sistemas reciprocantes devem ser a opção de escolha. Além do tratamento térmico adequado e boa efetividade, possui o menor custo total, por dente. Quanto ao adaptador e motor, percebe-se pouca diferença de custo por dente tratado, sendo o adaptador uma alternativa viável para reduzir um investimento financeiro inicial.

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PI0488 - Painel Iniciante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Eficácia dos Sistemas Protaper Universal R e MTwo R no Retratamento Endodôntico Analisados por Tomografia Computadorizada Cone Beam
Krabbe WM, Tavaniello JV, Santos PS, Dotto RF, Barletta FB, Wagner MH
Odontologia Conservadora - UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO SUL
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi avaliar, através da tomografia computadorizada Cone Beam, a eficácia dos sistemas rotatórios ProTaper Universal Retreatment (PTUR) e MTwo Retreatment (MTwoR) na remoção de material obturador e após reinstrumentação dos canais radiculares. Quarenta pré-molares inferiores foram preparados, obturados e divididos randomicamente em dois grupos (n=20), cujos canais foram desobturados com limas PTUR (grupo 1) e MTwoR (grupo 2) e submetidos a exame tomográfico. A seguir, foi feita a reinstrumentação apical com lima manual tipo K #50 e nova tomografia em todos espécimes. A quantidade de material obturador remanescente nos canais foi medida através do software eFilm Workstation v2.1. Foi observado que o grupo MTwoR mostrou-se mais eficaz na desobturação, quando comparado ao grupo PTUR. A análise estatística revelou escores significativamente superiores para o sistema MTwoR, nos três terços, apical (p=0,020), médio (p=0,010) e cervical (p=0,004) na desobturação. Após reinstrumentação, no grupo PTUR ocorreu maior remoção de material obturador, quando comparado com a desobturação, nos três terços, apical (p=0,002), médio (p=0,009) e cervical (p=0,025). No grupo MTwoR, após reinstrumentacão, ocorreu maior remoção de material obturador nos terços apical (p=0,004) e cervical (p=0,002).
Os sistemas PTUR e MTwoR, são importantes auxiliares na remoção de material obturador durante o retratamento endodôntico, porém, nenhuma das técnicas foi capaz de remover totalmente o material do interior dos canais.

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PI0489 - Painel Iniciante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Avaliação da citotoxicidade de cimentos endodônticos em cultura de macrófagos
Ferreira KO, Hidalgo LRC, Arnez MFM, Sousa-Neto MD, Silva LAB, Paula-Silva FWG
UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi avaliar e comparar a citotoxicidade dos cimentos endodônticos Sealapex Xpress e Real Seal XT em cultura de macrófagos. Foram utilizados um cimento à base de hidróxido de cálcio (Sealapex Xpress) e outro obtido a partir de uma combinação de resina metacrilato e resina epóxica (Real Seal XT). Os cimentos foram pesados e os extratos foram obtidos a partir da diluição (10mg/mL, 1mg/m, e 0,1 mg/mL) em meio de cultura Eagle modificado por Dulbecco (DMEM) por 48 horas a 4 o C. Foram utilizadas células de linhagem (macrofagos J774.1) obtidas da American Type Culture Collection (ATCC, Rockville, MD, EUA). A citotoxicidade foi avaliada pelo ensaio colorimétrico MTT {brometo de [3-(4,5- dimetiltiazol-2yl)-2,5-difenil tetrazólio}, após 24 e 48 horas, por meio da leitura da absorbância em espectrofotômetro em comprimento de onda de 570 nm. Os dados obtidos foram analisados utilizando-se análise de variância de uma via e pós-teste de Tukey (α=0,05). A viabilidade celular após 24 ou 48 horas não foi afetada nas concentrações de 0,1 ou 1 mg/mL tanto do cimento Real Seal XT quanto do Sealapex Xpress (p>0,05), indicando que os cimentos não foram citotóxicos nessas concentrações. Por outro lado, na concentração 10 mg/mL, a viabilidade celular foi significativamente mais baixa (p<0,05) para ambos cimentos estudados.
Os dois cimentos endodônticos Real Seal XT e Sealapex Xpress apresentaram baixa citotoxicidade em cultura de macrófagos, sem diferença entre eles.
(Apoio: FAPs - Apoio financeiro: Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo(FAPESP processo 2019/00204-1)  |  e Programa Unificado de Bolsas da Universidade de São Paulo (PUB-USP).)

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PI0491 - Painel Iniciante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Análise de propriedades físicas e biológicas de um cimento experimental à base de silicato tricálcio
Oliveira MCG, Queiroz IOA, Machado T, Vasconcelos BC, Vivan RR, Oliveira SHP, Duarte MAH
Dentistica, Endodontia e Materiais Dentá - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi avaliar a liberação de íons hidroxila e a viabilidade celular de um cimento experimental reparador (CER) e compará-los com os cimentos endodônticos comercialmente disponíveis: MTA e Biodentine. Tubos de polietileno foram preenchidos com os cimentos, imersos em água deionizada e a mensuração dos íons hidroxila (pH) foi realizada às 03h, 24h, 72h e aos 15 dias. Células de osteossarcoma humano SAOS-2 foram cultivadas, expostas a diluições (não diluído, ½, ¼,⅛, 1⁄16, 1⁄32) dos cimentos e a viabilidade celular foi avaliada pelo ensaio de MTT às 6h, 24h e 48h. Kruskal-Wallis seguido pelo teste de Dunn foi usado para dados não paramétricos e ANOVA seguido pelo teste de Bonferroni para dados paramétricos. Todos os cimentos apresentaram valores de pH acima de 8.0, porém, nenhuma diferença significativa entre eles foi detectada (p>0.05). O Biodentine apresentou os maiores valores de pH em relação ao MTA às 24h e 72h (p<0.05) e ao CER aos 15 dias (p<0.05). Independente da diluição utilizada, a exposição celular aos cimentos promoveu um aumento no metabolismo celular às 24h e 48hs quando comparado ao Controle (p<0.05). Comparações entre os cimentos na mesma diluição revelaram que às 24h o Biodentine estimulou o crescimento celular em relação ao MTA (não diluído e ½) e às 48h ao CER (não diluído e ½) (p<0.05). Ao mesmo tempo, MTA promoveu um aumento no metabolismo celular às 48h quando comparado ao CER (não diluído, ½, ¼) (p<0.05).
Podemos concluir que o CER apresentou valores de pH e citotoxicidade semelhantes aos cimentos disponíveis comercialmente.
(Apoio: FAPESP  N° 2018/20676-2)

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PI0493 - Painel Iniciante
Área: 2 - Biologia pulpar

Fibrose hepática influencia receptores Toll-like 2 e 4 na periodontite apical
Barroti LV, Cantiga-Silva C, Oliveira PHC, Faria FD, Pinheiro TN, Sivieri-Araújo G, Ervolino E, Cintra LTA
Odontologia Preventiva e Restauradora - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A periodontite apical (PA) caracteriza-se pela destruição dos tecidos periapicais mediada pela presença de microrganismos que desencadeiam processos inflamatórios via Receptores Toll-like (TLR). O objetivo deste estudo foi verificar a influência da fibrose hepática (FH) na resposta imunológica da PA por meio da observação do TLR2 e TLR4. Quarenta ratos foram divididos em 4 grupos (n=10): C - ratos controle; PA - ratos portadores de PA; FH - ratos portadores de FH; PA+FH - ratos portadores de PA e FH. A FH foi induzida pelo método químico associado ao cirúrgico. Foi administrado Tetracloreto de Carbono no volume de 0,2ml/100g de peso, duas vezes por semana, via intraperitoneal durante 60 dias. Após 30 dias do início da administração do CCl4, os animais foram submetidos a cirurgia para ligadura do ducto biliar. A PA foi induzida por meio da exposição da polpa dentária dos molares superiores por 30 dias. Ao final do experimento os animais foram sacrificados e as maxilas e fígados coletados. O fígado foi analisado em coloração de H&E e Picrosirius Red e as maxilas analisadas em H&E e imunoistoquímica para TLR2 e TLR4. Nos grupos FH e PA+FH os fígados apresentaram inflamação intensa, morte dos hepatócitos e desorganização vascular. A deposição de fibras colágenas comprovou a presença da FH. O grupo PA+FH apresentou na PA infiltrado inflamatório severo, bem como intensa reabsorção óssea. A imunomarcação para TLR2 e TLR4 foi mais elevada no grupo PA+FH quando comparado ao PA (p< 0,05).
Conclui-se que a FH influencia ativação do TLR2 e TLR4 na PA, exacerbando a resposta imunológica.
(Apoio: CNPq  N° 102862/2020-6)

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