RESUMOS APRESENTADOS
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HOF004 - Painel Prêmio Harmonização Orofacial
Área: 3 - Fisiologia / Bioquimica / Farmacologia
Apresentação: 07/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis
Efeitos da dosagem sérica de zinco na força muscular e durabilidade dos efeitos de toxina botulínica: uma análise quantitativa
Gabriel Cirone Lopes, Marcelle Simões Coelho, Rodrigo Máximo de Araújo
Materiais Odontológicos e Prótese INSTITUTO DE CIÊNCIA E TECNOLOGIA / ICT-UNESP-SJC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo deste trabalho foi avaliar a influência do nível sérico de zinco dos indivíduos em relação a força muscular e a na efetividade e durabilidade do tratamento com toxina botulínica (TB). Dezoito (18) pacientes foram selecionados, sendo que estes foram divididos posteriormente em 2 grupos: grupo 1 (G1) composto por pacientes que apresentavam Zn acima de 65 µg/dL e menor ou igual que 90 µg/dL e o grupo 2 (G2) com pacientes que apresentavam Zn acima 90 µg/dL e menor ou igual a 125 µg/dL. Todos os participantes tiveram a força de contração muscular mensurada por um eletromiógrafo de superfície (sEMG) (EMG System do Brasil Ltda, São José dos Campos, Brasil), em cada momento do acompanhamento (A1 - inicial; A2 - pós imediato; A3 - 2 semanas; A4 - 5 semanas; e A5 - 12 semanas). Os dados de RMS fornecidos pelo eletromiógrafo de superfície passaram por teste de normalidade (α=0,05) e posteriormente, por seguirem distribuição normal, foram submetidos a análise pelo teste Tukey de comparações múltiplas (α=0,05) no programa Prism 10 (GraphPad Software, Boston, EUA), sendo considerado nível de significância de 5%.
Os resultados obtidos através da análise estatística dos dados de eletromiografia demonstraram que as diferentes dosagens de zinco não influenciaram na efetividade ou durabilidade do tratamento com TB.
HOF005 - Painel Prêmio Harmonização Orofacial
Área: 3 - Fisiologia / Bioquimica / Farmacologia
Apresentação: 07/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis
Análise de diferentes padrões de ruga no terço superior da face e a correlação com a força muscular avaliada na região
Marcelle Simões Coelho, Gabriel Cirone Lopes, Ana Carolina Chipoletti Santos, Rodrigo Máximo de Araújo
Materiais Odontológicos e Prótese UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - SÃO JOSÉ DOS CAMPOS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este estudo analisa a ligação entre a força dos músculos faciais e os padrões de rugas em 24 participantes diversos. As expressões faciais são cruciais para interações sociais, porém, o envelhecimento pode gerar rugas estáticas devido à perda de colágeno. Os procedimentos de rejuvenescimento não se restringem à estética, mas têm um profundo impacto no bem-estar emocional, especialmente em distúrbios neuromusculares. O processo de envelhecimento facial é influenciado por vários fatores, como gravidade, alterações nos tecidos moles e ósseos, atividade muscular e exposição solar. Selecionamos a eletromiografia de superfície (EMGs) para leitura da força muscular de cada paciente em triplicata. Este aparelho é crucial para avaliar a força muscular, fundamental para diagnósticos e diferentes tratamentos de interesse médico e odontológico. Além da EMGs, todos pacientes passaram pelo mesmo protocolo fotográfico nos quais foi possível avaliar a característica individual das rugas nos participantes. Dessa forma, o estudo buscou correlacionar a força muscular facial no terço superior da face com os padrões de rugas, fornecendo insights sobre esses fatores e suas consequências para a saúde, envelhecimento e qualidade de vida.
Os resultados revelaram diferenças na força muscular dependendo do padrão de rugas apresentado, destacando a importância de avaliações precisas e tratamentos individualizados para garantir maior eficácia e precisão na aplicação de toxina botulínica.
HOF006 - Painel Prêmio Harmonização Orofacial
Área: 3 - Fisiologia / Bioquimica / Farmacologia
Apresentação: 07/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis
Eficácia e segurança do preenchimento labial com ácido hialurônico: uma revisão sistemática
Silvio Ventura, Luciana de Oliveira Resende Machado, Bryanne Brissian de Souza Nobre, Maria Luiza Boechat Borges Neves, Rodrigo Lorenzi Poluha, Mariana Barbosa Câmara-Souza, Giancarlo De la Torre Canales
Pós-Graduação ASSOCIAÇÃO MARINGÁ DE ENSINO SUPERIOR
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O envelhecimento labial apresenta como características perda de volume e definição. Os preenchedores a base de ácido hialurônico (AH), rejuvenescem os lábios devido a sua biocompatibilidade e propriedades reológicas. No entanto, a eficácia e a durabilidade variam entre marcas comerciais de AH. Foi efetuada uma pesquisa eletrônica nas bases de dados Scopus, Embase e Web of Science para identificar estudos clínicos que investigassem a eficácia e a durabilidade de diferentes tipos de AH para preenchimento labial, em adultos, publicados desde o início de cada base de dados até 6 de dezembro de 2023. Esta revisão sistemática foi registrada no PROSPERO, utilizou a estratégia PICO para a extração dos dados e seguiu o PRISMA-checklist. A qualidade da evidência foi avaliada utilizando ferramentas específicas para cada tipo de estudo clínico. A análise incluiu 15 estudos. Foram encontrados resultados positivos para todos os tipos de preenchedores, para aumento de volume labial, com uma eficácia inicial entre 73,5% e 100%, após um mês de tratamento. Porém, houve uma diminuição da eficácia ao longo do tempo, sendo de 33% após 18 meses. Os eventos adversos mais comuns incluíram edema e inchaço com resolução espontânea. O Restylane® Kysse foi o preenchedor mais utilizado. 50% dos estudos apresentaram alto risco de viés.
A eficácia e segurança do preenchimento labial com AH é sustentada por evidências de qualidade moderada. Porém devido as variações na durabilidade, aos eventos adversos produzidos por cada marca, e à baixa qualidade da evidência, são necessárias mais pesquisas para determinar a superioridade de alguma marca de preenchimento com AH.
HOF007 - Painel Prêmio Harmonização Orofacial
Área: 3 - Fisiologia / Bioquimica / Farmacologia
Apresentação: 07/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis
Reações Adversas à Injeção de Materiais Preenchedores Estéticos de Face e Pescoço: uma revisão sistemática
Ana Paula Pereira da Silva, Ricardo Della Coletta, Hercílio Martelli Júnior, Célia Marisa Rizzatti-barbosa, Mariana Barbosa Câmara-Souza, José Ricardo de Albergaria Barbosa, Renato Assis Machado
MESTRADO ASSOCIAÇÃO MARINGÁ DE ENSINO SUPERIOR
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
As reações adversas no processo de inflamação e cicatrização podem ser induzidas pela injeção de preenchimento dérmico e podem apresentar diversas características clínicas e histológicas. O intuito é revisar as reações adversas associadas à injeção de materiais de preenchimento estético na face e pescoço. Foram incluídos estudos publicados que mencionavam reações adversas em pacientes com materiais de preenchimento estético na face ou pescoço. Após um processo de seleção em duas etapas, foram incluídos 74 estudos: 51 relatos de casos, 18 séries de casos e cinco coortes. Foram avaliados 303 pacientes de 20 países. As lesões foram mais prevalentes no lábio (18%), sulco nasolabial (13%) e terço médio (13%). A análise histopatológica revelou granuloma de corpo estranho em 87,1%, 3% granuloma inflamatório, 3% lipogranuloma, 2,3% reação tipo xantelasma, 1% reação fibrótica, 0,7% tecidos amorfos, 0,7% xantelasma, 0,3% lipogranuloma esclerosante , 0,3% de siliconoma e 0,3% de granuloma de corpo estranho com escleromixedema. Os materiais mais utilizados foram silicone (19,7%), ácido hialurônico (15,5%) e metacrilato (5,6%). Todos os pacientes foram tratados e apenas 12 apresentaram complicações prolongadas.
Reações adversas podem ser causadas por diferentes preenchimentos em locais específicos da face. Embora o granuloma de corpo estranho tenha sido o mais comum, outras reações adversas foram diagnosticadas.
HOF008 - Painel Prêmio Harmonização Orofacial
Área: 3 - Fisiologia / Bioquimica / Farmacologia
Apresentação: 07/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis
Influência do volume da bola de Bichat e tamanho dos adipócitos em parâmetros inflamatórios após remoção parcial do coxim adiposo da bochecha
Ana Thamires de Paulo Loiola, Bárbara Albuquerque Azevedo, Ana Clara Almeida Freitas, Antônio Asriel Dos Santos Almeida, Ylana Rosa Matos, Ravy Jucá Farias, Paulo Goberlânio de Barros Silva, Edson Luiz Cetira Filho
CENTRO UNIVERSITÁRIO CHRISTUS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Objetivou-se avaliar a influência do tamanho dos adipócitos e volume da Bola de Bichat em parâmetros inflamatórios após cirurgia de remoção parcial da extensão bucal do coxim adiposo da bochecha. Foi realizado um ensaio clínico de braço único com 21 pacientes submetidos à retirada parcial da Bola de Bichat. O tecido gorduroso foi removido e armazenado em formol 10% tamponado para posterior mensuração do volume utilizando uma proveta de 50ml graduada. As amostras foram processadas histologicamente e foram confeccionadas lâminas coradas por hematoxilina-eosina e Sudam black para avaliação qualitativa dos adipócitos. A contagem de adipócitos deu-se por meio do software Image J®. A correlação de Pearson foi utilizada para correlacionar o volume da bola de Bichat e o tamanho médio dos adipócitos com os parâmetros clínicos. Quanto maior o tamanho dos adipócitos, mais edema nas regiões de ANG (ângulo da mandíbula) - CEO (canto externo do olho) (p=0,014) e ANG - ASA (asa do nariz) (p=0,019) após 3 dias, e na região de ANG - CL (comissura labial) após 1 dia (p=0,009). O tamanho dos adipócitos é diretamente relacionado à melhora do parâmetro facial após 1 e 3 meses (p=0,026, p=0,037, respectivamente). Quanto maior a Bola de Bichat, menor o tempo cirúrgico (p=0,008) e maior a dor pós-operatória após 2 e 4 horas (p=0,001, p=0,016, respectivamente).
O tamanho dos adipócitos e o volume da Bola de Bichat influenciam significativamente nos parâmetros de dor, edema, tempo cirúrgico e na estética facial.
HOF009 - Painel Prêmio Harmonização Orofacial
Área: 3 - Fisiologia / Bioquimica / Farmacologia
Apresentação: 07/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis
Avaliação clínica do efeito de bioestimuladores de colágeno a base de hidroxiapatita de cálcio
Cristiane Paulin, Vinicius Okano, Cintia Simões Vale, Thalita Machado, Paula Cristina Bolonhez, Daniel Sundfeld Neto, José Ricardo de Albergaria Barbosa, Célia Marisa Rizzatti-barbosa
ODONTOLOGIA ASSOCIAÇÃO MARINGÁ DE ENSINO SUPERIOR
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo do presente estudo foi avaliar dois tipos de bioestimuladores de colágeno à base de hidroxiapatita de cálcio quanto ao aumento de espessura da derme e da hipoderme, por meio do acompanhamento de exames de ultrassom no período de até 180 dias. Vinte pacientes, gênero feminino e masculino, distribuídos de maneira equivalente em relação à idade, foram divididos em grupo 1 (G1) e grupo 2 (G2). Em G1 foram realizadas injeções de hidroxiapatita de cálcio Radiesse (Merz Aesthetics - Frankfurt, Alemanha), e em G2 foram realizadas injeções de hidroxiapatita de cálcio associada ao ácido hialurônico HarmonyCa (Allergan Aesthetics - Califórnia, EUA), em 3 pontos pré-determinados na região do arco zigomático, bilateralmente. O acompanhamento com exames de ultrassom foi realizado nos tempos inicial (E1 - antes da aplicação), 7 (E2), 90 (E3) e 180 (E4) dias após a data de aplicação. No G1 constatou-se aumento linear da derme de 0,109 cm (DP= 0,0213 cm) para 0,1865 cm (DP= 0,0415 cm) com p<0,01 e em hipoderme de 0,509 cm (DP= 0,117 cm) para 0,699 cm (DP= 0,179 cm) com p<0,01 em 180 dias. No G2 observou-se um aumento nas medidas da derme de 0,101 cm (DP= 0,0221) para 0,165 cm (DP= 0,272 cm) com p<0,01 e em hipoderme de 0,438 cm (DP= 0,085 cm) para 0,758 cm (DP= 0,111) com p<0,01 em 180 dias. Em derme não houve diferença estatística entre G1 e G2 no ganho em espessura; no entanto, em hipoderme houve maior ganho no G2 (p-valor= 0,0057) e não houve diferença estatística de aumento de densidade pelo histograma.
Tanto o grupo tratado com Radiesse quanto o grupo tratado com HarmonyCa apresentaram ganhos em espessura e aumento de densidade de colágeno em derme e hipoderme no período de 180 dias
HOF010 - Painel Prêmio Harmonização Orofacial
Área: 3 - Fisiologia / Bioquimica / Farmacologia
Apresentação: 07/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis
Efeito do bioremodelador tecidual Profhilo® no espessamento dérmico e redução de rugas perioral: ensaio clínico randomizado controlado
Thalita Machado, Gildete Zanella, Fernanda Taise de Souza Ataide, Tuanny Carvalho de Lima do Nascimento, Cristiane Paulin, Paula Cristina Bolonhez, Giancarlo De la Torre Canales, Mariana Barbosa Câmara-Souza
Odontologia ASSOCIAÇÃO MARINGÁ DE ENSINO SUPERIOR
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Preenchedores dérmicos à base de ácido hialurônico são comuns para restaurar volume e rejuvenescer. Contudo, o excesso de volume na região perioral gera deformidades, destacando a importância de remodelar sem volumizar, sendo a proposta do composto híbrido Profhilo®. Assim, este estudo de face dividida objetivou foi avaliar a reparação da região perioral após aplicação do Profhilo®. Para isto, 12 voluntárias do sexo feminino, entre 45 e 65 anos, tiveram os lados direito e esquerdo randomizados para receber o tratamento (Profhilo®) ou placebo (solução salina). Para aplicação, 6 pontos foram demarcados na porção cutânea do lábio superior e 4 no inferior, injetando-se 0,1ml de Profhilo® por ponto. No lado oposto injetou-se solução salina (mesmo volume e pontos de aplicação). Após 60 dias realizou-se exames de estereofotogrametria e ultrassonografia, e aplicou-se o questionário Face-Q para avaliar satisfação com o tratamento, sinais de envelhecimento, recuperação pós-procedimento e fatores psicológicos. Os dados foram analisados pelo teste t-pareado e de Wilcoxon (α=0,05). A estereofotogrametria revelou redução na quantidade de rugas e poros após o uso do Profhilo® (p<0,05). Já o exame de ultrassonografia identificou aumento na espessura dérmica pós-intervenção para ambos os grupos (controle, p<0,001; experimental, p=0,016). Foram relatados sintomas leves pós-procedimento, melhorias na função psicológica (p=0,014) e envelhecimento (p=0,008). No entanto, uma proporção substancial de participantes expressou insatisfação com os resultados (54,5%), considerando o custo-benefício.
Pode-se considerar que o Profhilo® reduz rugas e poros, atuando na remodelação dos tecidos faciais, mas sem diferença para um placebo.
HOF011 - Painel Prêmio Harmonização Orofacial
Área: 3 - Fisiologia / Bioquimica / Farmacologia
Apresentação: 07/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis
Análise comparativa de sete preenchedores a base de ácido hialurônico e seu tempo de degradação com a enzima hialuronidase
Ana Viviam Souza Ferro Gomes, Palena Araujo Pinto, Luana Barbieri Trinta, Luis Claudio Nascimento da Silva
Odontologia CENTRO UNIVERSITÁRIO DO MARANHÃO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Preenchimentos faciais com ácido hialurônico (AH) tem se tornado comum nos procedimentos estéticos. Por consequência, houve aumento no número de intercorrências com preenchedores, sendo as mais preocupantes a cegueira e necrose cutânea. Contudo, estes procedimentos podem ser extremamente seguros, desde que realizados com planejamento e técnica adequadas, podendo utilizar a enzima hialuronidase (EH). Este trabalho analisou o período de degradação com a EH de 7 preenchedores à base de AH. Os produtos foram separados em dois grupos de acordo com a reologia: G1: Perfectha Subskin (PS), Yvoire Contour (YC) e Restylane Lyft (RL); G2: Restylane (R), Perfecta Deep (PD), Yvoire Volume (YV), Belotero Intense (BI). A dose padronizada foi 0,2 ml, sendo aplicados 100 UTR de hialuronidase em 3 momentos a cada 15 minutos e comparado o grau de degradação dos 3 e com o grupo controle aplicado soro fisiológico. Apesar de reagirem com degradação ao serem aplicados a EH, as suas características quanto ao tamanho de partículas e tecnologia aplicada diferem na rapidez da degradação. Foi evidenciado em G1 que o RL apresenta rápida degradação nos primeiros 15 minutos, em seguida o YC, por último, o PS apresenta menor degradação. Em G2 (preenchedores com menor grau de reticulação) todos apresentaram uma rápida degradação na primeira aplicação da EH, contudo, o PD e YV, ainda apresentavam partículas visíveis.
Desta forma, em regiões da face com maior risco de compressão vascular é imprescindível serem escolhidos produtos com rápida degradação. Destarte, os dados obtidos neste estudo apresentam enorme valor para contribuir com a escolha do material mais apropriado pelo profissional especialista.
HOF012 - Painel Prêmio Harmonização Orofacial
Área: 4 - Odontopediatria
Apresentação: 07/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis
Uso da ultrassonografia na administração de toxina botulínica tipo a: um estudo em paciente com paralisia cerebral e distonia
Ana Letícia Daniel Fontenele, Francisbênia Alves Silvestre, Livia Lisboa Ribeiro Gomes, Rodrigo da Silva, Raniel Fernandes Peixoto, Davi de sá Cavalcante, Heide Dos Santos Bitu, Átila Vinícius Vitor Nobre
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A Paralisia Cerebral (PC) é um distúrbio neurológico caracterizado por um espectro de déficits motores e cognitivos. Os espasmos, descrevem uma condição patológica cuja característica central é a contração muscular involuntária e prolongada, conhecida como distonia. A toxina botulínica, tipo A (BTX-A), vem sendo utilizado como um dos tratamentos para melhorar a qualidade de vida de pacientes com doenças neurodegenerativas. O objetivo desse trabalho é relatar um caso clínico sobre aplicação de toxina botulinica em paciente com paralisia cerebral e distonia. Paciente T.N.M.S, sexo feminino, 10 anos, foi conduzida por sua responsável legal ao projeto mãos solidárias, um programa não governamental e sem fins lucrativos, com sede em Fortaleza, Ceará, formado em sua maioria por cirurgiões-dentistas. O termo de consentimento livre e esclarecido (TCLE) foi lido, explicado e assinado pela responsável legal. Após anamnese e exames extra e intra orais, foi realizada a assepsia no rosto da paciente e realizadas as marcações dos músculos faciais relacionados diretamente com os espasmos, nos quais foram localizados por meio da ultrassonografia linear (US), com frequência de 16Mhz, em modo-B; durante quadros de distonia. A BTX-A foi reconstituído e aplicado um total de 70 unidades redistribuída bilateralmente nos músculos faciais da paciente, seguindo com acompanhamento e a reaplicação após os 4 meses de atuação média da BTX-A.
A BTX-A vem apresentando um importante papel no tratamento da dor e nas contrações musculares excessivas em pacientes com doenças degenerativas, associadas a utilização da US, garante, de forma mais assertiva a localização muscular, melhorando assim, a qualidade de vida de pacientes com paralisia cerebral e distonia.
HOF013 - Painel Prêmio Harmonização Orofacial
Área: 5 - Materiais Dentários
Apresentação: 07/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis
Correção do perfil classe II com hidroxiapatita de cálcio
Barbara Leite Machado, Hermes Pretel, Osmir Batista de Oliveira Júnior
Ciencias Odontologicas UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Os preenchimentos dérmicos têm sido uma alternativa não cirúrgica, menos invasiva e econômica, indicada em vários casos para melhorar a estética facial. Se bem indicado, pode ser uma opção de tratamento para pacientes com perfil convexo em que a compensação ortodôntica ou tratamentos ortognáticos não atenderam às expectativas do paciente, bem como casos de recidiva após cirurgia ortognática. Entender a queixa principal do paciente é o primeiro e mais importante passo para estabelecer um diagnóstico e um plano de tratamento adequado para o caso. Quando a queixa está relacionada a questões que envolvem a face ou o perfil facial, o profissional deve estabelecer opções de plano de tratamento que, além de estabelecer uma oclusão estável, possam resolver os problemas faciais envolvidos. A maioria dos pacientes com perfil convexo apresenta retrognatismo mandibular e sulco mentolabial encurtado. O preenchimento da região do mento com hidroxiapatita de cálcio é uma forma de melhorar o perfil facial, seguindo conceitos de estética e harmonização orofacial. Assim, o objetivo deste trabalho é relatar clinicamente a correção estética de pacientes com perfil classe II realizando preenchimento com hidroxiapatita de cálcio, juntamente com a descrição da técnica e justificativa da eleição desse tipo de preenchedor. Dentro da discussão, observou-se que o tratamento com preenchedores dérmicos é uma opção viável e altamente eficaz para pacientes com perfil convexo melhorarem sua estética facial.
Em conclusão, o preenchimento com hidroxiapatita de cálcio se mostrou um procedimento viável com previsibilidade, rápido resultado, e de excelente custo beneficio.