RESUMOS APRESENTADOS
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PNc0450 - Painel Aspirante
Área: 6 - Prótese
Apresentação: 06/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Deslocamento de dente e desajuste vertical de implante em protocolo inferior influenciados pela associação mufla- ciclo de polimerização
Laryssa Moura Dias, Guilherme Augusto Machado, Mauro Antonio De Arruda Nóbilo, Rafael Leonardo Xediek Consani
protese e periodontia FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Foi avaliado o deslocamento de dentes artificiais e o desajuste vertical da barra em protocolo inferior influenciados pela associação mufla-ciclo de polimerização. A montagem dos dentes do protocolo foi feita sobre infraestrutura, enquanto a mufla foi em oclusão com os dentes da prótese total superior. Desta montagem foram reproduzidas 40 próteses. Pinos foram colocados nos dentes como referência para as mensurações antes e após o processamento. As distâncias transversais entre dentes e verticais dos implantes foram mensuradas. As próteses foram distribuídas aleatoriamente para polimerização. A posição dos dentes foi avaliada considerando as alterações nas distancias entre eles. Nas mesmas condições técnicas o desajuste vertical entre conexão e plataforma do implante foi avaliado no protocolo inferior. Os resultados foram submetidos à ANOVA dois fatores e teste de Tuke . Constatou-se que no deslocamento de dentes, com exceção de uma distância, que todas as demais distâncias não diferiram significativamente. No desajuste vertical apenas em um implante houve diferença significativa e o grupo mufla metálica bimaxilar + ciclo australiano modificado apresentou maior desajuste que o grupo mufla plástica bimaxilar + micro-ondas. Assim, a associação tipo de mufla e ciclo de polimerização promoveu diferentes níveis de deslocamento dos dentes e diferentes valores de desajuste vertical entre conexão e plataforma do implante
Associação tipos de mufla e ciclos de polimerização promoveu diferentes níveis de deslocamento dos dentes com maior significância para a mufla plástica convencional, e diferentes valores de desajuste vertical entre conexão e plataforma do implante com maior significância para as muflas plásticas para micro-ondas
PNc0451 - Painel Aspirante
Área: 6 - Prótese
Apresentação: 06/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Desempenho de Coroas Totais em Resinas Impressas Obtidas por Sistema CAD/CAM. Estudo Clínico, Controlado, Triplo Cego e Randomizado
Bianca Caroline Silva, Karla Zancopé, Ana Carolina Candelas Peixoto, Fábio Henrique de Paulo Costa Santos, Luisa de Lanna Reis Rocha, Flavio Domingues Das Neves
Protese Fixa, oclusão UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo deste estudo foi realizar avaliação clínica de 6 meses de acompanhamento, de equivalência de desempenho, randomizado, triplo-cego (operador, paciente, examinador) de coroas totais confeccionadas com resinas para impressão 3D em CAD/CAM de duas marcas comerciais: VarseoSmile Crown (Wilcos, Alemanha) e PriZma 3D Biocrown (Maquira, Brasil). As coroas foram cimentadas em dentes posteriores com indicação de prótese unitária. Após o preparo do dente, este recebeu coroa provisória e foram mantidos até a cimentação da coroa impressa. Alteração de cor (∆E00) e a pigmentação marginal foram o desfecho primário, e como secundário: avaliação das propriedades estéticas, funcionais e biológicas e satisfação do paciente com a restauração definitiva. Para os dados de ∆E00 foi aplicado o teste U de Mann-Whitney com significância de 0,05 e, para o manchamento e desfecho secundário foi utilizada a estatística de descritiva. A diferença entre os dois grupos não foi estatisticamente significante para ∆E00. O desempenho clínico de ambas as resinas se mostrou equivalente. Os pacientes expressaram alta satisfação em relação a coroa definitiva.
O desenvolvimento dessas resinas de impressão para uso prolongado na Odontologia é recente e, seu bom desempenho em estudos in vitro, nos embasam para avaliar o comportamento clínico desses materiais. O desenvolvimento dessas resinas obtidas por meio de impressão 3D para uso prolongado na Odontologia podem ajudar consideravelmente pacientes que necessitam de reabilitação oral e o impacto no serviço público de saúde também é esperado, com a oferta de procedimentos rápidos, eficientes e de menor custo, que influenciam na qualidade de vida do cidadão, mudando paradigmas da Odontologia Reabilitadora atual.
PNc0452 - Painel Aspirante
Área: 6 - Prótese
Apresentação: 06/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Estudo clínico randomizado comparando coroas metalocerâmicas de zircônia monolíticas follow up 36 meses
Liliane Menezes Dos Santos, Alessandra Sayuri Tuzita, Rafael Garcia Martins, Renata Moreira Cançado, Tayná Silva de Castro, Alfredo Mikail Melo Mesquita
Mestrado UNIVERSIDADE PAULISTA - SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O proposito do estudo foi avaliar a taxa de sobrevivência, a estabilidade de cor e o desgaste de superfície de próteses fixas unitárias confeccionadas de metalocerâmica (MC) e de zircônia monolítica (MZ), no prazo de 36 meses. Foram selecionados 20 pacientes com necessidade de duas coroas totais unitárias em dentes posteriores. As coroas foram avaliadas quanto às variáveis: taxa de sobrevivência, estabilidade de cor por análise em espectrofotômetro de ΔE*, ΔL*, Δa*, Δb* (VITA EasyShade®); e desgaste da superfície das coroas e antagonistas, por meio da análise comparativa de STLs (Standard Triangle Language), por meio dos escaneamentos digitais intraorais (3Shape TRIOS®), mensurados no software digital 3D (Autodesk® MeshMixer), nos tempos 0 (momento da instalação), 6, 12, 24 e 36 meses. A normalidade dos erros foi analisada pelo box-plot, gráfico quantil-quantil e o teste de Shapiro-Wilks. Para a variável alteração de cor, foi realizada a análise de Post box de Bonferroni. Na variável dependente desgaste de superfície aplicou-se o teste t-pareado. Utilizou-se o programa SAS adotando a <0,05. Os grupos apresentaram sobrevivência de 100%. Na análise de Post box de Bonferroni não houve diferença estatística significativa nos tempos analisados. O grupo MC apresentou médias de ΔE*, ΔL*, Δa* e Δb* superiores quando comparados às médias do MZ, independentemente do tempo. Quanto ao desgaste de superfície das coroas e dos dentes antagonistas, o apuramento demonstrou não ter havido diferença significativa entre os grupos.
Em suma, é visto que ao longo do tempo, não houve diferença entre os dois tipos de próteses nos quesitos sobrevivência, estabilidade de cor, e desgaste de superfície das coroas e dos antagonistas.
PNc0453 - Painel Aspirante
Área: 6 - Prótese
Apresentação: 06/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Efeitos do uso combinado de ácido acético e peróxido de hidrogênio na superfície metálica de cobalto-cromo
Carolina Alves Freiria de Oliveira, Fernanda Zanelatto de Castro Paiva, Ana Paula Macedo, Viviane de Cássia Oliveira, Valeria Oliveira Pagnano
Materiais Dentários e Prótese UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo do trabalho foi avaliar a ação antibiofilme e efeitos da solução combinada (SC) de ácido acético 4% (vinagre) e peróxido de hidrogênio acético, proporção 3:1 em volume sobre a superfície metálica de cobalto-cromo (Co-Cr). Foram obtidos 45 espécimes (Ø12 mm x 3 mm) e imersos em água destilada (10 min/dia) [C], SC (10 min/dia), pastilha higienizadora Nitradine (15 min 2×/semana) [N]. Para análise da ação antibiofilme foram avaliadas: quantificação da área recoberta por matriz extracelular (ME) (n=2); da área de microrganismos vivos e mortos (VM) (n=2); análise qualitativa da morfologia da superfície do biofilme (microscopia eletrônica de varredura, MEV) (n=1). Para eles, foi usado Wald-Test por Equações de Estimações Generalizadas com significância de 5%. Para análise da rugosidade de superfície (Ra, µm) (n=10), foram realizadas análises em simulações de 3 (T3) e 5 (T5) anos de imersão. Foi usado Kruskal-Wallis, com significância de 5%. Para ME, N promoveu menor área (p<0,001) que C e SC, sem diferenças entre si (p=0,729). Para VM, C, SC e N propiciaram biofilme vivo (BV) menor que o total (BT) (p<0,001). Para BT, C propiciou maior área recoberta que SC e N (p<0,001) e SC maior que N (p<0,001). Para BV, C promoveu maior área (p<0,001), sem diferenças para SC e N. MEV indicou maior remoção de biofilme por N. C e SC propiciaram menores valores de Ra em T3 e T5 (p<0,001). Conclui-se que SC apresentou potencial de uso como higienizador de próteses com liga de Co-Cr.
Conclui-se que SC apresentou potencial de uso como higienizador de próteses com liga de Co-Cr.
(Apoio: CAPES N° 88887.912862/2023-00)
PNc0454 - Painel Aspirante
Área: 6 - Prótese
Apresentação: 06/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Análise da alteração dimensional de modelos impressos por diferentes técnicas de impressão
Eliane Almeida Ferreira, Geórgia Guttiérrez Fontoura, Gustavo Garrido Gesteira, Welson Pimentel Alves Filho, Mateus Favero Barra Grande, Antonio Carlos Aloise, André Antonio Pelegrine, Marcelo Lucchesi Teixeira
MESTRADO FACULDADE DE ODONTOLOGIA SÃO LEOPOLDO MANDIC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo desta pesquisa foi avaliar as distorções de modelos impressos comparando três modelos de impressora. Um manequim de arcada inferior contendo implantes com conexão cônica interna (Nobel Replace) nas regiões dos dentes 34, 43, 45 e 47 foi digitalizado por escâner intraoral (Medit i700), com transferentes digitais (EFF). O arquivo gerado pelo escaneamento foi modificado digitalmente, gerando um arquivo STL (Standard Triangle Language), denominado de arquivo mestre. Esse arquivo mestre foi enviado para três impressoras distintas (Anycubic, Pionext e Flashforge) (n=10). Cada modelo impresso foi digitalizado e os arquivos STL obtidos foram utilizados para avaliação de distorção por sobreposição em relação ao arquivo mestre (Medit Link), sendo mensuradas as diferenças das distâncias lineares entre os transferentes digitais em relação ao arquivo mestre. Os dados obtidos foram analisados estatisticamente (testes de Wilcoxon e Mann-Withney - 𝛂=5%). Os resultados de distorção (mediana e desvio-padrão), em milímetros, foram: (1) Anycubic: 47-45 (0,31±0,23), 45-43 (0,55±0,21), 48-34 (0,27±0,15) e 38-34 (0,33±0,15); (2) Flashforge: 47-45 (0,26±0,13), 45-43 (0,67±0,26), 48-34 (0,56±0,28) e 38-34 (0,57±0,32) e; (3) Pionext: 47-45 (0,19±0,11), 45-43 (0,46±0,20), 48-34 (0,37±0,21) e 38-34 (0,43±0,21).
Os dados obtidos permitem concluir que todos os grupos apresentaram diferenças estatísticas significantes em relação ao arquivo mestre (p<0,05) e que todas as técnicas tiveram variações intragrupo. Quanto à comparação entre as impressoras, não houve diferença estatística entre os grupos da Anycubic e Pionext para todas as medidas.
PNc0455 - Painel Aspirante
Área: 6 - Prótese
Apresentação: 06/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Tensões geradas em pilares, implantes, e osso peri-implantar com diferentes alturas de coroa e conexões protéticas: análise in silico
Lucas Lulo Galitesi, Milton Edson Miranda
PRÓTESE FACULDADE DE ODONTOLOGIA SÃO LEOPOLDO MANDIC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Foram avaliadas, pelo método de elementos finitos (MEF), as tensões geradas nos pilares protéticos, implantes e tecidos ósseos com diferentes proporções coroa/implante e conexões protéticas. Virtualmente, implantes hexágono externo (HE) ou hexágono interno (HI) de 4 x 11 mm foram posicionados em blocos simulando osso córtico-medular da região posterior da mandíbula, pilares de titânio foram parafusados sobre estes implantes e, sobre esses pilares foram cimentadas coroas metalocerâmica com alturas de 10 mm ou 12 mm. Após a confecção dos modelos, foram aplicadas forças de 150 N verticais e oblíquas sobre as coroas simulando as forças oclusais. Em relação ao intermediário, a tensão de von Mises foi maior em HE com coroa de 12 mm (HE-12), assim como a tensão mínima principal. Já a tensão máxima principal foi igual para os quatro grupos. Em relação à tensão de von Mises nos implantes, a maior foi em HI com coroa de 12 mm (HI-12). Em relação ao tecido ósseo, tanto para o osso medular, quanto para o osso cortical, as tensões stress ratio, máxima principal e mínima principal foram maiores em HI-12.
Concluiu-se que quanto maior a coroa, maior a tensão, e que a variação de altura da coroa é mais relevante do que o tipo de conexão protética, sendo que a conexão HI é pior que HE quanto à tensão sobre o implante e o tecido ósseo em região posterior de mandíbula.
PNc0456 - Painel Aspirante
Área: 6 - Prótese
Apresentação: 06/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Estado Nutricional e Saúde Cognitiva em Idosos Usuários de Próteses Totais Removíveis
Eduardo Henrique da Silva, Wender Batista de Souza, Sarah de Araujo Carato, Luciana Cristina de Oliveira, Gustavo Giacomelli Nascimento, Guilherme José Pimentel Lopes de Oliveira, Germana de Villa Camargos
Prótese Removível UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Devido ao crescente envelhecimento populacional, os problemas de saúde relacionados com o envelhecimento, como a deficiência cognitiva e a demência, destacam-se como questões de preocupação crescente de saúde pública. Os fatores de risco para demência são relatados como multifatoriais, incluindo idade e o estado nutricional. O objetivo desse estudo é avaliar o impacto do estado nutricional sobre o estado cognitivo de pacientes idosos reabilitados com Próteses Totais Removíveis (PTRs) no SUS, após 5 anos de uso. Para realizar esse estudo piloto, foram selecionados todos os pacientes idosos edêntulos totais reabilitados com PTRs no SUS em 2018. O estado nutricional foi avaliado pelo questionário de Mini Avaliação Nutricional (MNA) e categorizado em normal ou com risco de desnutrição. Já o estado cognitivo foi avaliado pelo questionário Mini-exame do estado mental (MEM). Os dados apresentaram distribuição normal e foram analisados utilizando uma ANOVA de um fator. De 52 pacientes contactados, 13 pacientes com 22 PTRs compareceram a consulta e foram avaliados clinicamente. Dos 13 pacientes, oito apresentaram risco de desnutrição e, cinco apresentaram estado nutricional normal. Dentre os pacientes com risco de desnutrição, 62.5% apresentaram menores escores do MEM, indicando deficiência cognitiva. Enquanto, apenas 40% dos pacientes com estado nutricional normal apresentaram deficiência cognitiva. Todavia, a ANOVA não revelou diferenças estatisticamente significativas nos escores cognitivos entre os grupos de diferentes estados nutricionais (p 0≤0.05).
Dessa forma, são necessárias amostras maiores para confirmar essas descobertas e explorar mais a fundo a relação entre estado nutricional e saúde cognitiva em idosos.
PNc0457 - Painel Aspirante
Área: 6 - Prótese
Apresentação: 06/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Avaliação de um aplicativo para smartphone para produção da cor de próteses faciais
Helena Cristina Aguiar, Adriana Barbosa Ribeiro, Ana Paula Macedo, Claudia Helena Lovato da Silva
UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Esse estudo avaliou o aplicativo Color Picker AR como auxiliar na obtenção da cor da pele e coloração de silicone para prótese facial. A região do arco zigomático de 5 participantes para cada tipo de pele da escala Fitzpatrick (I à VI) foi fotografada. As informações de matiz, saturação e valor (HSV) foram extraídas com o aplicativo e utilizadas para obtenção dos valores de ciano, magenta, amarelo e preto (CMYK) de um participante de cada grupo. Um corpo de prova para cada tipo de pele foi obtido. Novas fotografias foram realizadas com os corpos de prova posicionados sobre a região do arco zigomático dos participantes (n=30). Uma escala de 15 cores Pantone foi elaborada e as cores distribuídas de acordo com a escala de Fitzpatrick. Os participantes avaliaram as imagens para relacionar a cor Pantone que mais se aproximava dos corpos de prova e das cores da pele, e para determinar a semelhança entre o corpo de prova e a cor obtida pelo aplicativo (Escala Visual Analógica). A distribuição de frequência e o teste de Equações de Estimativas Generalizadas foram utilizados para análise dos dados (p<0,05). As cores Pantone indicadas com maior frequência para o corpo de prova e para as cores da pele foram coincidentes para os tipos I [Pant2], III [Pant3] e V [Pant7]. Para os tipos I, IV, V e VI, foram eleitas cores Pantone com classificação de Fitzpatrick coincidente com o tipo de pele dos participantes. Houve diferença entre a cor do corpo de prova e a cor obtida pelo aplicativo (p<0,001), sendo que o corpo de prova tipo V apresentou a melhor avaliação de semelhança.
O aplicativo Color Picker AR auxiliou a obtenção da cor da pele e coloração de silicone para prótese facial, embora alguns tipos de peles pareçam ser mais facilmente reproduzidos.
(Apoio: CAPES N° 88887.912871/2023-00)
PNc0458 - Painel Aspirante
Área: 6 - Prótese
Apresentação: 06/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Influência do envelhecimento hidrotérmico na resistência flexural e translucidez da zircônia ultra-translúcida 4Y-PSZ
Giovana de Assis Marcolino, Laura Firmo de Carvalho, Larissa Marcia Martins Alves, Tiago Moreira Bastos Campos, Edisa de Oliveira Sousa, Felipe Machado de Souza, Estevam Augusto Bonfante, Ernesto Byron Benalcázar-Jalkh
Prótese e Periodontia UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Avaliar o efeito do envelhecimento hidrotérmico na resistência flexural e translucidez de uma zircônia ultra-translúcida (4Y-PSZ). 135 amostras em formato de disco (12 x 1.2 mm) foram produzidas por prensagem uniaxial do pó Zpex 4 (Tosoh Corporation, Tokio, Japão). Após sinterização (1550°C por 2 horas) e polimento, os espécimes foram divididos em três grupos experimentais: 1) controle (C), e envelhecidos em reator hidrotérmico (2,2 bar, 134 graus) por 2) 20 (E20) e 3) 50 horas (E50). A resistência flexural foi avaliada seguindo a ISO 6872 no dispositivo pistão sobre três esferas e a translucidez foi avaliada por testes de refletância e determinação do parâmetro de translucidez (CIEDE 2000). Análise de variância e teste de Tukey e estatística de Weibull foram utilizados para avaliar resultados de translucidez e resistência flexural, respectivamente. A resistência característica de todos os grupos foi superior a 1000 MPa, sem diferenças significativas entre os grupos. O grupo E50 apresentou um módulo de Weibull superior em comparação com C, porém não diferente de E20. O envelhecimento aumentou progressivamente a translucidez do material aonde o grupo E50 apresentou maior translucidez em comparação com C.
O envelhecimento não afetou a resistência característica do material, porém aumentou significativamente a translucidez do material em tempos prolongados de envelhecimento.
(Apoio: CAPES N° 001)
PNc0459 - Painel Aspirante
Área: 6 - Oclusão / ATM
Apresentação: 06/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Avaliação da Capacidade do ChatGPT em Atribuir Diagnósticos de DTM usando Critérios do DC/TMD em Casos Clínicos Simulados
Júlia Lamim dos Santos , Henrique Ohno de Souza, Julio Ruiz Marrara, Alex Moreira Mélo, Ana Flávia Simões Barbosa, Fabiane Carneiro Lopes-Olhê, Jardel Francisco Mazzi-Chaves, Lais Valencise Magri
UNIVERSIDADE DE RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este estudo avaliou a precisão e confiabilidade do ChatGPT em atribuir diagnósticos de disfunção temporomandibular (DTM) e dor orofacial (DOF) utilizando os critérios do Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (DC/TMD) em casos clínicos simulados comparados aos diagnósticos definidos por um especialista. Foram desenvolvidos 10 casos clínicos simulados representativos de diferentes subtipos de DTM, conforme definido pelo DC/TMD. O ChatGPT3.5 foi treinado em informações relevantes sobre DTM dois dias antes da avaliação, incluindo os critérios diagnósticos do DC/TMD e exemplos de casos clínicos. Os casos simulados foram apresentados ao ChatGPT3.5 e comparados com o diagnóstico estabelecido por um especialista em DTM/DOF. A análise comparativa foi realizada para avaliar a precisão e o nível concordância entre o ChatGPT 3.5 e o especialista. O ChatGPT3.5 foi capaz de atribuir diagnósticos de DTM e DOF com precisão comparável ao diagnóstico definido por especialista, com nível de concordância de 90%. A sensibilidade e especificidade do ChatGPT3.5 foram altas em relação aos critérios do DC/TMD, com feedback atribuído pelo próprio ChatGPT3.5. A avaliação da capacidade do ChatGPT3.5 em atribuir diagnósticos de DTM com base nos critérios do DC/TMD em casos clínicos simulados demonstrou sua viabilidade como uma ferramenta auxiliar para especialistas.
Esses resultados indicam a promessa da inteligência artificial na área da odontologia e no diagnóstico de condições complexas como a DTM.