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PNf0965 - Painel Aspirante
Área: 7 - Patologia Oral

Apresentação: 07/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

Aspectos epidemiológicos e morfológicos da leucoplasia verrucosa proliferativa
Carolina Fredes, Aline Campos de Queiroz, Marília Trierveiler
Estomatologia UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste trabalho foi realizar um estudo descritivo dos aspectos epidemiológicos, clínicos e morfológicos de uma série de casos com diagnósticos anatomopatológicos de leucoplasia verrucosa proliferativa (LVP), para compreender a história natural da condição. Foi realizado um levantamento dos casos diagnosticados como LVP no Serviço de Patologia Cirúrgica da FOUSP, entre março de 2002 até outubro de 2023. Foram coletados os dados demográficos e clínicos de cada exame. Logo, as lâminas histopatológicas de cada espécime foram analisadas no microscópio de luz, avaliando as atipias epiteliais, de acordo ao grau de displasia epitelial oral proposto pela OMS (2022), e outras características do epitélio comuns nas lesões de LVP. Foram incluídos 34 pacientes, com uma média de biópsias de 4,94 e tempo de seguimento médio de 10,5 ± 47,6 meses. A LVP foi mais comum em mulheres (82,4%), de pele branca (82,4%), não fumantes e não etilistas, com uma idade média de 70,7 anos. A forma de apresentação clínica mais comum foi a placa (63,7%), branca (86,4%); acometendo com maior frequência a gengiva/rebordo alveolar (32,1%), seguido pela língua (24%) e mucosa jugal (21,4%). Na análise morfológica, encontrou-se que o grau de displasia epitelial tem significância estatística na relação com projeções epiteliais em gota, com as alterações epiteliais relacionadas à forma, tamanho e relação dos núcleos e células, adicionalmente com a hiperortoqueratose e hipergranulose.

Frente a lesões indicativas de LVP, avaliações histopatológicas minuciosas devem ser realizadas, considerando a importância das alterações arquiteturais quanto das citológicas do epitélio, visando a detecção precoce deste quadro com um alto potencial de transformação maligna.

(Apoio: CAPES)
PNf0966 - Painel Aspirante
Área: 7 - Imaginologia

Apresentação: 07/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

Microarquitetura óssea no diagnóstico diferencial de lesões odontogênicas imaginologicamente semelhantes: estudo piloto
Carla Barros de Oliveira, Gabriel Simões Liu, Kelly Wivian de Souza Leitao Viana, Thaiza Gonçalves Rocha, Mário José Romañach, Aline Corrêa Abrahão, Maria Augusta Visconti
Patologia e Diagnóstico Oral UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Neste estudo piloto objetivou-se avaliar a microarquitetura óssea de lesões odontogênicas que apresentam aspectos imaginológicos semelhantes, dificultando a tarefa de diagnóstico por imagem. Foram avaliados exames de tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) contendo imagens de Cistos dentígeros (CD) (n=4), Ameloblastomas (AM) (n=4) e Queratocistos odontogênicos (QO) (n=4), confirmados por meio de exames histopatológicos. Observou-se maior prevalência do sexo masculino nos pacientes com CD (3/1) e QO (3/1), enquanto nos pacientes com AM, a prevalência foi do sexo feminino (3/1). A média de idade dos pacientes foi de 38,5 anos para os casos de CD, 36,5 anos para os casos de QO e 33,75 anos para os casos de AM. Por meio do software ImageJ® as regiões de interesse (ROI) foram delimitadas manualmente, por um radiologista experiente e devidamente calibrado, abrangendo a maior área possível da lesão, excluindo estruturas interferissem nos resultados da análise, como por exemplo, raízes dentárias, canais mandibulares e corticais ósseas. Os resultados mostraram que a DF para os casos de CD variou de 1.137 a 1.296, para QO de 1.138 a 1.416 e para AM de 1.105 a 1.225. A média dos valores de DF para os CD foi de 1.218, para os QO foi de 1.274 e para os AM, de 1.164.

Estabelecer diagnósticos imaginológicos diferenciais entre CD, QO e AM é um desafio, mesmo com a valiosa contribuição da TCFC. Este fato se deve à grande semelhança entre as características imaginológicas dessas lesões, apesar de histologicamente distintas. Avaliar a microarquitetura óssea pode ser um aliado importante para esta tarefa.

PNf0967 - Painel Aspirante
Área: 7 - Imaginologia

Apresentação: 07/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

Análise volumétrica e morfométrica do processo mastoide por meio de imagens de tomografia computadorizada de feixe cônico- estudo piloto
Victoria Emanuelle Ribeiro Celebrini, Eduardo Murad Villoria, Maria Augusta Visconti, Andreia Cristina Breda de Souza
UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo piloto, foi determinar, utilizando nova proposta metodológica, o dimorfismo sexual em uma população brasileira, por meio da análise morfométrica e volumétrica do processo mastoide (PM) em tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC). Foram incluídas imagens de TCFC de 44 pacientes (22 mulheres e 22 homens). As mensurações morfométricas e volumétricas foram realizadas utilizando os programas ITK-SNAP e 3D Slicer. No 3D Slicer foram medidas as distâncias lineares tridimensinais e angulares. O volume do PM foi obtido por meio da segmentação no ITK-SNAP. Na comparação das médias das distâncias entre os sexos foi usado o teste t para amostras independentes (α = 5%). Foi realizada a análise de discriminante para predizer, considerando o volume e distâncias, qual o sexo, utilizando a técnica estatística de ajuste de modelos, stepwise. As médias das distâncias foram significativamente maiores no sexo masculino, exceto para as seguintes variáveis: distância entre o pório e o ponto da incisura mastoidea para ambos os lados (direito: P = 0,412; esquerdo: P = 0,055), e o ângulo entre os PMs (P= 0,304). Na análise univariada, a distância entre os pontos mais inferiores dos dois PMs apresentou a maior acurácia para estimar o sexo (81,8% dos casos), com o volume possuindo acurácia de 76,1%. Na análise stepwise, a distância entre o pório e ponto mais inferior do PM, distância entre os pontos mais inferiores dos dois PMs e o ângulo entre os PMs apresentaram, de forma combinada, acurácia de 80,7%.

A mensuração morfométrica e volumétrica do PM, em imagens de TCFC, apresenta-se como um excelente método para desenvolvimento de modelo preditivo de sexo na população brasileira.

PNf0968 - Painel Aspirante
Área: 7 - Imaginologia

Apresentação: 07/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

O protocolo de aquisição de imagens TCFC interfere na medição da espessura gengival? um estudo ex-vivo
Angela Natalia Garnica Hilarión, Kaique Leite de Lima, Lorena Rosa Silva, Milena Moraes de Oliveira Lenza, Alessah Carolyna de Andrade Fernandes, Eleazar Mezaiko Vilela Dias, Brunno Santos de Freitas Silva, Fernanda Paula Yamamoto-Silva
Diagnostico Bucal UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIÁS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A avaliação e o diagnóstico adequados da espessura gengival (EG) são cruciais para o planejamento e tomada de decisão em tratamentos periodontais, de implante, ortodônticos e restauradores, especialmente em áreas estéticas. O objetivo deste estudo foi avaliar o impacto de diferentes protocolos de aquisição de imagens de Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico (TCFC), com alta resolução e baixa dose, na mensuração da EG. Trata-se de um estudo laboratorial ex-vivo, utilizando 5 mandíbulas suínas frescas com tecido gengival intacto em toda a extensão da dentição, com um total de 70 locais de medição da EG por meio da sondagem transgengival (ST) e da TCFC (OP300, Tuusula, Finlândia), com 4 protocolos específicos. A medição da EG foi realizada por um único examinador, especialista em periodontia, utilizando dois métodos: ST. A medição da EG por meio de imagens de TCFC foi realizada por outro examinador, especialista em radiologia, utilizando o software CS 3D Imaging, empregando as mesmas referências de medidas utilizadas na avaliação por ST. Como resultado, observou-se que apenas os protocolos 1 (padrão) e 2 (alta definição) não apresentaram diferenças estatisticamente significativas (p>0,05). Entretanto, o protocolo 2 apresentou a menor diferenças entre as medidas de TCFC e ST (média 0,05 mm), indicando que a mensuração na TCFC apresenta, em média, um valor EG 0,05 mm maior em comparação com ST. O protocolo com maior diferença média foi o de baixa dose.

Conclui-se que variações nos parâmetros de aquisição de imagens de TCFC podem interferir a precisão de medidas de EG. Menores voxels, valores de mA mais elevados e protocolos com maior número de imagens base forneceram maior precisão de medição.

(Apoio: Programa GCUB-Mob)
PNf0969 - Painel Aspirante
Área: 7 - Imaginologia

Apresentação: 07/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

Utilização de medidas lineares da mandíbula em imagens de tomografia computadorizada de feixe cônico na determinação do dimorfismo sexual
Maria Eduarda Arruda de Lucena, Addler Filipe da Cruz Bezerra, Natália Rogério Borella, Julyana de Araújo Oliveira, Flávia Maria de Moraes Ramos-perez, Andrea Dos Anjos Pontual, Danyel Elias da Cruz Perez, Maria Luiza Dos Anjos Pontual
UNIVERSIDADE FEDERAL DE PERNAMBUCO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi avaliar o dimorfismo sexual através de medidas lineares da mandíbula utilizando tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC). Uma amostra de 503 TCFC, sendo 282 imagens pertencentes ao sexo feminino e 221 pertencentes ao masculino, foi avaliada por um avaliador calibrado que, a partir da reconstrução tridimensional da mandíbula, mensurou os seguintes parâmetros: comprimento do ramo, largura do ramo, comprimento do corpo, largura do processo coronóide, largura do côndilo, largura do mento, largura bigônica e distância intermentual. Os dados foram analisados por meio do teste de Kolmogorov-Smirnov e teste de Mann-Whitney com nível de significância de 5%. Foram excluídas as medidas que não apresentaram diferenças significativas, restando o comprimento do ramo, a largura bigônica e o comprimento do corpo no modelo final que apresentou acurácia de até 85,3% para o dimorfismo sexual. Após as avaliações, os valores dos parâmetros mensurados foram submetidos a uma análise pelo coeficiente de correlação intraclasse (CCI). O CCI variou de 0,929 a 0,992 (excelente confiabilidade), indicando que o avaliador estava devidamente calibrado e apto para a avaliação da amostra. Houve diferença significativa em todos os parâmetros avaliados quanto ao sexo, no qual o feminino apresentou medidas inferiores em relação ao masculino.

A regressão logística final indica que os parâmetros comprimento do ramo, largura bigônica e comprimento do corpo são significativos (p<0,05) e preditoras do sexo, com a razão de chance para o sexo masculino de 1,75; 1,77; 1,88 vezes, respectivamente, em relação ao sexo feminino. A análise das medidas lineares da mandíbula pode ser utilizada na determinação do dimorfismo sexual através da TCFC.

PNf0971 - Painel Aspirante
Área: 7 - Estomatologia

Apresentação: 07/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

Biomarcadores de doença periodontal presentes na saliva de usuários de cocaína/crack
Nathalia Souza de Andrade, Cassiano Lima Chaiben, Carlos Antonio Schäffer Penteado, Thiago Beltrami Dias Batista, Indiara Welter Henn, Talita Mendes Oliveira Ventura, Marília Afonso Rabelo Buzalaf, Luciana Reis Azevedo-alanis
PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DO PARANÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O uso de substâncias de abuso pode levar a alterações na resposta imunológica. A identificação de biomarcadores salivares no rastreio de lesões bucais pode ajudar na prevenção de doenças em dependentes de drogas. Os objetivos foram realizar revisão manual das proteínas encontradas na saliva de usuários de cocaína/crack, identificar proteínas candidatas a biomarcadores para alterações bucais e relacioná-las com predisposição a doença periodontal. Em nove voluntários homens internados para reabilitação por dependência a cocaína/crack foi realizada coleta de saliva não estimulada para análise proteômica. A análise dos peptídeos foi conduzida por meio de espectrômetro de massas. Uma lista de proteínas identificadas nas amostras salivares foi gerada a partir de banco de dados e revisada manualmente, obtendo-se o número total de proteínas candidatas a biomarcadores para alterações bucais. Entre estas, foram selecionadas as proteínas candidatas a biomarcadores relacionados a doença periodontal. A média de idade da amostra (n=9) foi 36,39 ± 7,78 anos, e o tempo médio de uso da cocaína/crack foi 13,00 ± 5,61 anos. Todos os participantes usavam mais de 300 mL de álcool etílico por semana e relataram consumo intenso de tabaco, acima de 20 cigarros/dia. Foram encontradas 305 proteínas na saliva nos voluntários, das quais 32 foram identificadas como candidatas a biomarcadores para alterações bucais. Após revisão manual, 23 proteínas foram selecionadas. Destas, 12 proteínas candidatas a biomarcadores foram relacionadas a doença periodontal.

Foram encontradas 305 proteínas nas amostras salivares analisadas, das quais 23 mostraram ser candidatas a biomarcadores para alterações bucais, sendo 12 para doença periodontal.

(Apoio: CNPq  N° 133971/2020-1)
PNf0972 - Painel Aspirante
Área: 7 - Imaginologia

Apresentação: 07/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

Análise comparativa de um novo sensor radiográfico intraoral sem fio: DCAir® da FTG
Matheus Barros Costa, Gustavo Machado Santaella, Christiano Oliveira Santos, Deborah Queiroz Freitas, Francisco Carlos Groppo, William Charles Scarfe
DIAGNÓSTICO ORAL FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Realizar uma avaliação subjetiva comparativa entre um novo sensor radiográfico intraoral sem fio e dois receptores disponíveis no mercado. Três diferentes tipos de receptores foram utilizados no presente estudo: placa de fósforo fotoestimulável (PSP), sensor do tipo sólido (CMOS), e sensor sem fio (DCAir). Para aquisição das imagens, empregou-se um fantoma de crânio humano seccionado e revestido por acrílico. Foi utilizado o aparelho intraoral Preva DC (70 kVp, 6 mA, 0,2 segundos). Três repetidas imagens da região posterior de maxila foram realizadas em cada receptor, onde optou-se por utilizar a configuração sem filtro e com filtro recomendado pelos fabricantes. As imagens foram aleatorizadas e oito avaliadores avaliaram independentemente imagens em duas etapas. Na primeira, empregou-se uma escala de cinco pontos onde, 1: Ruim, 2: Insuficiente, 3: Moderado, 4: Bom e 5: Excelente, para os seguintes parâmetros: Definição do esmalte e dentina, Definição do ligamento periodontal, Definição do trabeculado ósseo, Densidade geral, Nitidez geral e Uniformidade geral. Na segunda etapa, as imagens foram disponibilizadas em pares, e os avaliadores selecionaram qual imagem era melhor ou se eram equivalentes. Os resultados foram analisados através dos testes de Kruskal-Wallis, BKY e qui-quadrado (α=0,05). No geral, o receptor CMOS sem filtro mostrou-se superior a todos os receptores avaliados (p<0,05). O receptor DCAir foi superior a PSP sem filtro e com filtro, bem como CMOS com filtro (p<0,05). Na segunda etapa, o sensor CMOS sem filtro obteve maior pontuação, seguido do DCAir sem filtro e DCAir com filtro.

Concluiu-se que o CMOS sem filtro teve o melhor desempenho, e o DCAir foi comparável aos demais no mercado.

(Apoio: CAPES  N° 001)
PNf0973 - Painel Aspirante
Área: 7 - Patologia Oral

Apresentação: 07/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

O silenciamento de TKs4 e de TKs5 alteram a capacidade de migração celular de linhagem de Ameloblastoma
Geovanni Pereira Mitre, Sâmia Cordovil de Almeida, Giordanna Pereira Chemelo, Maria Sueli da Silva Kataoka, Sergio de Melo Alves Junior, João De Jesus Viana Pinheiro
UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O ameloblastoma (AME) é um tumor odontogênico benigno, localmente agressivo, de crescimento lento e com potencial para causar deformidades ósseas significativas. Apesar de sua natureza benigna, recidivas podem ocorrer. Tais características podem estar relacionadas à formação de invadopódios, que são projeções da membrana celular especializadas em degradar a matriz extracelular. Desta forma, o objetivo deste estudo foi verificar a influência do silenciamento genético das proteínas TKs4 e TKs5, componentes da via de sinalização dos invadopódios, na capacidade de migração das células de uma linhagem de AME. A linhagem imortalizada AME-hTERT foi submetida ao protocolo de silenciamento utilizando-se shRNA para os genes de TKs4 e TKs5. As linhagens silenciadas foram denominadas AME-TKs4 e AME-TKs5. O silenciamento gênico foi comprovado por reação em cadeia de polimerase (PCR). O ensaio de migração foi realizado em câmara bipartite e membrana de policarbonato. A PCR mostrou resultados positivos para o silenciamento dos genes de interesses nas linhagens AME-TKs4 e AME-TKs5 em comparação ao controle AME-hTERT. No ensaio de migração celular, observou-se que as células não silenciadas apresentaram maior migração quando comparadas às células silenciadas para TKs4 e TKs5 (p<0,05%).

Os achados sugerem que o silenciamento de TKs4 e de TKs5 estão relacionados com a diminuição da migração de células de AME, sugerindo a participação dessas proteínas no comportamento biológico deste tumor.

PNf0974 - Painel Aspirante
Área: 7 - Patologia Oral

Apresentação: 07/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

Expressão do fator de crescimento TDGF-1 em neoplasias de glândula salivar
Cleiton Rone Dos Santos Lima, Jailton Gomes Amancio da Silva, João Miguel da Silva Rebouças, Jessika Guilherme de Almeida Gonçalves, Leorik Pereira da Silva, Ana Paula Veras Sobral
UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIÁS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi avaliar a imunoexpressão de TDGF-1 em Cripto-1 em adenoma pleomórfico (AP), carcinoma mucoepidermoide (CME), carcinoma de células acinares (CCA) e carcinoma adenoide cístico (CAC), bem como observar se houve associação com os dados clínicos-patológicos. A expressão da proteína foi analisada pela técnica imuno-histoquímica pelo método da imunoperoxidase com sistema a base de polímeros de dextrana. Foram incluídos 53 casos, dos quais 42 eram neoplasias malignas de glândula salivar e 11 eram benignas. Foram avaliados dados: sexo, idade, localização anatômica, tratamento, estadiamento clínico (TNM), presença de metástase linfonodal ou distante e desfecho clínico dos pacientes. Todos os casos analisados (n=53) exibiram imunoexpressão de TDGF-1, no entanto, o CME (n=16;94,1%) e o CCA (n=10;76,9%) exibiram alta expressão para o marcador. Em contrapartida foi verificada uma baixa expressão na maioria dos casos de AP (n=7;63,6%). Esses dados demonstram que a superexpressão de TDGF-1 esteve estatisticamente associada a neoplasias malignas de glândula salivar (p=0,001) e a alta expressão no CAC esteve associada com o sexo masculino (p=0,04). Não foram encontradas associações significativas entre a expressão desse marcador e demais dados clinicopatológicos analisados.

Sendo assim, identificamos imunoexpressão de TDGF-1 em todos os casos, com alta expressão nos casos de CAC associada ao sexo masculino. Sugerimos ainda que o TDGF-1 pode estar associado ao comportamento biológico em neoplasias salivares com fenótipo maligno deve ser alvo de futuros estudos moleculares para melhor entender a relação com a tumorigênese, comportamento e terapêutica em neoplasias de glândulas salivares.

(Apoio: FAPs - FACEPE  N° BIC-0565-4.02/23)
PNf0975 - Painel Aspirante
Área: 7 - Imaginologia

Apresentação: 07/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

Parâmetros de Análise de Textura do Disco Articular da ATM associados as características clínicas e de imagem de pacientes com DTM
Jacqueline Vitória do Nascimento Azevedo, Suzanni do Amaral Rodrigues Veloso, Jose de Ribamar Castro Veloso, Sebastião Marinho Pinheiro Neto, Wallace Vieira Mendes, Vinícius da Silva Teixeira, Etevaldo Matos Maia Filho
CENTRO UNIVERSITÁRIO DO MARANHÃO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Relacionar parâmetros de análise de textura (AT) de imagem do disco articular de ATM, com características clínicas e imaginológicas de pacientes com Disfunção Temporomandibular (DTM). Este estudo seguiu as diretrizes do STROBE e foi submetido e aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Ceuma (Número do Parecer: 4.776.213). Foram selecionadas 110 imagens de articulação temporomandibular (ATM), em ressonância magnética, de pacientes com histórico prévio de DTM. A AT do disco articular foi realizada utilizando o software Mazda (Institute of Electronics, Technical University of Lodz, Polônia) e os achados foram correlacionando com características clínicas e morfológicas dos pacientes. Os dados foram submetidos à regressão logística binária e curva ROC foi empregada para analisar a sensibilidade e especificidade para cada variável significativa. Parâmetros da AT foram alterados significativamente em paciente com DTM com sintomas clínicos de dor muscular e clique; e com alterações imaginológicas de alteração de sinal e derrame. O clique foi a condição clínica que mais alterou os parâmetros da AT.

A AT pode melhorar a precisão no diagnóstico de DTM distinguindo características clínicas e imaginológicas, ajudando no processo de tomada de decisão do tratamento de pacientes com DTM.