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PNf1024 - Painel Aspirante
Área: 10 - Implantodontia básica e biomateriais

Apresentação: 07/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

Avaliação in vitro de superfícies de titânio revestidas com vesículas extracelulares provenientes de osteoblastos
Isabela dos Reis Souza, Fernanda Gonçalves Basso, Carlos Alberto de Souza Costa, Taisa Nogueira Pansani
Fisiologia e Patologia UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A modificação na superfície dos implantes torna-os bioativos favorecendo sua interação com o tecido ósseo. Vesículas extracelulares (VEs) são mensageiros especializados que entregam seu conteúdo para outras células, promovendo mudanças fisiológicas e estimulando suas funções. Este estudo avaliou se superfícies de titânio (Ti) funcionalizadas com VEs, oriundas de osteoblastos (MC3T3), estimulam a capacidade osteogênica de pré-osteoblastos. Foram definidos 3 grupos: G1- discos de Ti polidos (controle), G2- discos de Ti tratados com 5M de NaOH e G3- discos de Ti tratados com 5M de NaOH e funcionalizados com VEs (1000 VEs/célula). Sobre os discos foram semeados pré-osteoblastos (2x104 células/disco) com meio de cultura completo (α-MEM). Após 24h, o meio foi substituído por meio de diferenciação e realizadas análises de viabilidade celular (VC, n=8), síntese de proteína total (PT, n=8), síntese de fosfatase alcalina (ALP, n=8), síntese de colágeno (SC, n=8), produção de nódulos mineralizados (NM, n=8), expressão gênica de mCol1, mALP e mBMP2 (qPCR, n=6) e síntese protéica de Col1, BMP2 e OPG (ELISA, n=8). Os dados foram submetidos à análise de ANOVA, α=5%. Houve aumento da VC ao longo dos períodos de análise sendo G2 o grupo com maior VC, seguido de G3. Após 14 dias houve maior PT em G2. Maior síntese de ALP foi observada nos grupos G2 e G3 aos 14 dias. G2 e G3 apresentaram maiores SC e NM. Maior expressão gênica de mCol1 e mBMP2 foi observado em G3. Quanto a expressão de mALP, não houveram diferenças entre os grupos. Maior síntese protéica de Col1 foi observada em G3, enquanto que para BMP2 e OPG não houveram diferenças entre os grupos.

Conclui-se que a superfície de Ti funcionalizada com VE estimula a capacidade osteogênica de pré-osteoblastos in vitro.

(Apoio: FAPs - FAPESP  N° 2019/20783-6  |  FAPs - FAPESP  N° 2022/06491-5  |  CNPq - FAPESP  N° 302047/2019-0 )
PNf1026 - Painel Aspirante
Área: 10 - Implantodontia - clínica protética

Apresentação: 07/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

Desempenho clínico de longo prazo de overdenture mandibular retida por implante unitário: estudo prospectivo de 10 anos
Xotchil Lourdes Tellez Flores, Thalita Fernandes Fleury Curado, Túlio Eduardo Nogueira, Cláudio Rodrigues Leles
UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIÁS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo prospectivo foi avaliar desfechos de acompanhamento de 7-10 anos de pacientes reabilitados com overdenture mandibular retida por implante unitário (OMRIU). Os pacientes fizeram parte de dois ensaios clínicos (n=74) e receberam implante hexágono externo Ø3,75 mm (Titamax TI Cortical; Neodent) na linha média e pilar do tipo bola-O'ring (Neodent). Os desfechos avaliados foram: estabilidade implantar, aspectos peri-implantares, satisfação do paciente, qualidade de vida relacionada à saúde bucal e incidência de eventos de manutenção. A análise incluiu estatística descritiva, taxas de incidência e testes de comparação intrassujeito. Dos 74 pacientes, em um houve falha do implante após 21 meses e dois necessitaram de substituição devido a complicações peri-implantares (taxa de sobrevida = 95,6%). Doze (16,2%) optaram por outro tratamento, outros 12 (16,2%) não foram localizados e 11 (14,9%) faleceram. Foram considerados 39 pacientes na análise de acompanhamento de 7-10 anos, com idade média de 66,1 anos (DP=7,5), a maioria mulheres (82,1%). O evento de manutenção mais frequente foi a troca da matriz (246 eventos), seguido por ajustes na base da prótese (210 eventos). Observou-se um aumento no quociente de estabilidade implantar, com média de 71,6 (DP=6,04) enquanto o nível ósseo peri-implantar diminuiu (p<0,001). A saúde peri-implantar, no entanto, permaneceu estável. Quanto à satisfação e a qualidade de vida relacionada à saúde bucal, observou-se um aumento significativo em comparação ao baseline.

Os resultados a longo prazo sugerem que a OMRIU é uma alternativa segura e efetiva, com alta taxa de sobrevida do implante e incidência de eventos de manutenção protética variável entre pacientes.

PNf1027 - Painel Aspirante
Área: 10 - Implantodontia básica e biomateriais

Apresentação: 07/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

Vitamina B9 modula a resposta imune-inflamatória via supressão de receptores de folato em células inflamadas: um estudo in vitro e in vivo
Maryana Fernandes Praseres, Catharina Marques Sacramento, Karina Gonzales Silvério Ruiz, Bruna Egumi Nagay, João Gabriel Silva Souza, Leonardo Perez Faverani, Valentim Adelino Ricardo Barão, Raphael Cavalcante Costa
Dep. de Periodontia e Prótese Dental FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O mecanismo da vitamina B9 (Vit-B9) como um imunomodulador da inflamação peri-implantar ainda é desconhecido. Objetivou-se avaliar o efeito da suplementação tópica da Vit-B9 no controle da inflamação in vitro e in vivo. Três populações de fibroblastos gengivais humanos (FGH) foram expostas ao extrato protéico de Porphyromonas gingivalis (EPPg) para indução da inflamação in vitro. Diferentes concentrações de Vit-B9 (0.1 a 10 mg/mL) foram testados em FGH e avaliados por fluorescência. Um ensaio de dose-resposta avaliou a concentração de EPPg, tempo de exposição e expressão de receptores de folato (FOLR-1, FOLR-2 e FOLR-3) em FGH. A indução e modulação da inflamação foi avaliada quanto à viabilidade celular (MTT) e expressão gênica (IL-1β, IL-6, TNF-α, COX-2). O potencial in vivo da Vit-B9 foi avaliado em modelo subcutâneo em ratos por histologia e multiplex (IL-1β, IL-6, IL-17, INF-y e TNF-α). A toxicidade sistêmica da concentração mais promissora da Vit-B9 foi investigada in vivo com modelo de larva. A concentração de 0.1 mg/mL de Vit-B9 aumentou a atividade metabólica de FGH em 1 e 3 dias (p > 0,05). O pico da inflamação em FGH foi induzida por 1 μg/mL de EPPg após 3h de exposição (p > 0,05). Apenas FOLR-1 e FOLR-3 sāo expressos em FGH, com maior expressão durante a inflamação e redução de citocinas pró-inflamatórias na presença de Vit-B9 (p > 0,05). A presença da Vit-B9 na inflamação subcutânea modulou a resposta imune-inflamatória estimulando o reparo tecidual in vivo. Vit-B9 mostrou ser um agente seguro até 1,3 mg/kg com baixa toxicidade sistêmica.

A ligação da Vit-B9 com FOLR-1 e FOLR-3 durante a inflamação pode reduzir a expressão de citocinas pró-inflamatórias, sendo um agente promissor para controle da inflamação peri-implantar.

(Apoio: FAPESP  N° 10436-4)
PNf1028 - Painel Aspirante
Área: 10 - Implantodontia - clínica protética

Apresentação: 07/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

Sucesso de implantes em maxilas reabilitadas com e sem levantamento de seio maxilar. Estudo retrospectivo
Mariana da Silva Bonatto, Ricardo Silva Alves, Samara de Souza Santos, Helen Keler Silva Amorim, Pedro Gomes Junqueira Mendes, Roberto Sales e Pessoa, Guilherme José Pimentel Lopes de Oliveira
Programa de Pós-graduação em Odontologia UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Esse estudo avaliou o sucesso de implantes dentários em pacientes submetidos a reabilitação em maxila, tanto em áreas de levantamento de seio maxilar com ou sem enxerto, e em osso nativo. Vinte e sete indivíduos foram incluídos, sendo 11 homens e 16 mulheres. A idade média dos indivíduos foi de 64.2 anos. Foram avaliados 157 implantes, onde 88 foram instalados em osso nativo, e 69 foram em região de levantamento de seio maxilar, desse, 40 com preenchimento com substituto de tecido ósseo. Esses indivíduos foram submetidos as seguintes análises: (I) Análise clínica de parâmetros periimplantares, II) Análise radiográfica do nível ósseo periimplantar; para avaliação do desfecho de sucesso dos implantes instalados. Foram observados que 123 dos implantes apresentaram dentro dos parâmetros de sucesso (78.3%). Desses implantes, 65 foram instalados em áreas de osso nativo (73.86%), 58 instalados em áreas de levantamento de seio maxilar (84.05%). Dos implantes instalados em áreas enxertadas, 4 apresentaram algum tipo de insucesso, o que gerou uma taxa de sucesso de 90%.

Implantes dentários instalados em regiões de seio maxilar enxertado apresentam taxas de sucesso superiores a implantes instalados em áreas anteriores de osso nativo.

(Apoio: CAPES)
PNf1029 - Painel Aspirante
Área: 10 - Implantodontia - clínica cirúrgica

Apresentação: 07/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

Evolução das condições peri-implantares ao longo de 9 anos
Silvia Helena Garcia Braz, Marco Aurélio Bianchini, Karin Gisel Apaza Bedoya, Giuliana Milagros Granados Rantes, Marcio Zaffalon Casati, Andre Marques Chanquini, Mônica Grazieli Corrêa
Periodontia UNIVERSIDADE PAULISTA - SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

As condições peri-implantares são uma preocupação para o prognóstico e longevidade dos tratamentos reabilitadores, porém sua evolução ao longo do tempo tem sido subestudada. Este estudo retrospectivo analisou a evolução das condições peri-implantares por um período de 9 anos e associou com fatores preditivos. Avaliamos em dois momentos (2013 e 2022) pacientes com próteses sobre implantes. Clinicamente, avaliamos: sangramento a sondagem, supuração, índice de placa, profundidade de sondagem, mucosa ceratinizada. Radiograficamente, avaliamos a perda óssea nos momentos de baseline e follow-ups. As condições peri-implantares (saúde, mucosite, peri-implantite) seguiram os critérios preestabelecidos e suas evoluções foram categorizadas como mantida, progredida, regredida e foi avaliada pelo teste Stuart-Maxwell. A associação entre evolução e possíveis fatores de risco e características clínicas foram avaliadas por regressões logísticas e lineares. Foram incluídos 46 pacientes (65,72 ± 8,48 anos) com 225 implantes. Após 9 anos, 36,96% dos pacientes mantiveram o diagnóstico inicial, enquanto 39,13% progrediram e 23,91% regrediram. A nível de implante, 52,44% mantiveram o diagnóstico inicial, 19,56% progrediram e 28,00% regrediram. Não houve associação significativa entre os diagnósticos ao longo do tempo (p=0,105). Encontramos associação entre a regressão da condição peri-implantar e idade (R:0.95), mandíbula (OR:3:91), e angulo de emergência (OR:0.96) quando comparados com aqueles que progrediram. Maiores %BOP foram associados com a regressão da doença.

A progressão da doença em uma menor porcentagem tende a progredir para condições mais agressivas, porém a grande maioria se mantém, podendo melhorar.

PNf1030 - Painel Aspirante
Área: 10 - Implantodontia básica e biomateriais

Apresentação: 07/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

Análise
de tensões em implantes/parafusos variando materiais de
placa
estabilizadora
em
próteses
sobre
implante pelo MEF-3D
Ana Carla Gonçales de Souza, Carla Souza Andrade, Jaqueline Silva Dos Santos, Rafael Carlos Mendes, Roberta Okamoto, Aimée Maria Guiotti, Fellippo Ramos Verri, Victor Eduardo de Souza Batista
UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O
 propósito 
desse 
estudo 
foi 
avaliar 
o 
efeito
 dos 
diferentes 
materiais utilizados
 para 
confecção 
da 
placa 
estabilizadora 
oclusal 
na 
distribuição
 de 
tensão 
no implante/parafuso 
em 
situações 
de 
apertamento 
dental 
utilizando 
a 
análise 
de 
elementos 
finitos 
tridimensionais
(3D). 
Oito
 modelos 
3D
 foram
utilizados para simular a região posterior de maxila com três implantes do tipo hexágono externo
 suportando 
próteses 
de 
três
 elementos, variando o
 fator união das coroas,
uso da 
placa
 estabilizadora 
oclusal
(PEO) 
e
 tipo
 de 
material,
sendo 
acetato
(EVA),
resina 
acrílica
(PMMA) 
e 
poliéter‑éter‑cetona
(PEEK). 
O 
programa 
ANSYS
19.2.
foi 
utilizado 
para geração 
e 
análise 
dos 
resultados. Os maiores valores de tensão no implante e parafuso foram na situação de coroa unitária sem a PEO. O material utilizado para PEO não gerou grandes discrepâncias na magnitude de tensão no implante dental e parafuso de fixação tanto para coroas unitárias, como para coroas esplintadas; contudo, os materiais mais rígidos apresentaram menores valores de tensão.

A utilização da PEO foi efetiva para reduzir a tensão nos implantes e parafusos de fixação. O material utilizado para a confecção da PEO influenciou no comportamento biomecânico de próteses fixas implantossuportadas, ao passo que placas com materiais rígidos como PEEK e PMMA apresentaram um melhor comportamento biomecânico.

(Apoio: FAPs - Fapesp  N° 2021/04435‑8)
PNf1031 - Painel Aspirante
Área: 10 - Implantodontia básica e biomateriais

Apresentação: 07/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

Revestimento de superfície multifuncional dopado com zinco para aprimoramento de implantes dentários: estudo in vitro e ex vivo
Samuel Santana Malheiros, Maria Helena Rossy Borges, Carlos Alberto Fortulan, Nilson C Cruz, Elidiane Cipriano Rangel, Valentim Adelino Ricardo Barão, Bruna Egumi Nagay
Prótese e Periodontia FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Embora os tratamentos de superfície contribuam para melhorias biológicas em implantes dentários, ainda apresentam limitações quanto às suas propriedades antibacterianas e mecânicas. Este estudo objetivou desenvolver um revestimento de superfície funcionalizado com zinco (Zn) - um elemento antimicrobiano - por meio de plasma eletrolítico de oxidação (PEO), visando aprimorar as propriedades mecânicas, eletroquímicas, antibacterianas e biológicas de implantes dentários. Titânio polido e PEO sem adição de Zn foram utilizados como controles. Caracterizações físico-químicas, tribológicas, eletroquímicas, microbiológicas e biológicas in vitro foram realizadas. A resistência do revestimento à inserção ao osso e sua estabilidade foram avaliadas ex vivo em costelas bovinas. Os resultados mostraram uma incorporação homogênea de Zn ao revestimento, resultando em superfícies porosas, hidrofílicas e com rugosidade moderada. A adição de Zn melhorou a resistência eletroquímica e reduziu a taxa de corrosão da superfície, bem como promoveu uma maior resistência ao desgaste e menor perda de massa. Ainda, o revestimento dopado de Zn reduziu significativamente a viabilidade, biomassa e metabolismo de biofilmes bacterianos, enquanto se mostrou citocompatível às células mesenquimais ósseas e promoveu maior adsorção proteica e formação de hidroxiapatita na superfície. Por fim, o revestimento de Zn apresentou resistência ao processo de instalação do implante e promoveu maior coeficiente de estabilidade do implante ao osso.

O revestimento de Zn desenvolvido é um recurso promissor para superar as limitações dos tratamentos de superfície convencionais, podendo contribuir para a longevidade e taxa de sucesso dos implantes dentários.

(Apoio: FAPs - FAPESP  N° 2022/15677-5  |  FAPs - FAPESP  N° 2022/16267-5  |  CAPES  N° 001)
PNf1032 - Painel Aspirante
Área: 10 - Implantodontia - clínica protética

Apresentação: 07/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

Eficiência mastigatória, força de mordida e satisfação de próteses totais convencionais convertidas em overdentures com 1 ou 2 implantes
Sebastião Marinho Pinheiro Neto, Adriana Santos Malheiros de Jesus, Jacqueline Vitória do Nascimento Azevedo, Graça Maria Lopes Mattos, Lorena Lúcia Costa Ladeira, Camila Dayla Melo Oliveira, Rudys Rodolfo De Jesus Tavarez
CENTRO UNIVERSITÁRIO DO MARANHÃO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Avaliar o grau de satisfação, eficiência mastigatória e força de mordida de pacientes com próteses totais mandibulares convertidas em overdentures, utilizando um ou dois implantes. 8 pacientes adultos edêntulos totais receberam 3 implantes Helix GM Acqua - NeodentR de 11,5mm x 3,75mm em um único tempo cirúrgico, na região anterior da mandíbula. As próteses totais inferiores foram convertidas em overdentures utilizando o sistema protético de Attachment Equator CM - Neodent de 2,5mm e O-Ring. Os implantes foram carregados imediatamente, de forma aleatória, com 1 ou 2 implantes, com a ordem alternada após 3 meses. A satisfação dos pacientes foi avaliada por meio da escala visual analógica (VAS). A eficiência mastigatória, utilizando goma de mascar Vivident Fruitswing analisada com o software ViewGum©. A força de mordida, com um gnatodinamômetro digital modelo IDDK* (Kratos), registrando a média de 3 tomadas na região dos incisivos e molares direitos e esquerdos após 7 segundos de pico. Os testes foram realizados em 6 momentos distintos: antes da cirurgia (T0), 1 mês e 3 meses após a cirurgia e captura da prótese (T1 e T2), imediatamente após a troca de componentes (T3), 1 mês e 3 meses após a segunda ativação (T4 e T5). Os pacientes apresentaram melhorias significativas no grau de satisfação, eficiência mastigatória e força de mordida com o uso de overdentures, tanto com 1 quanto com 2 implantes, em comparação com próteses totais convencionais.

A conversão de próteses totais inferiores em overdentures com 1 ou 2 implantes resultou em substancial aumento na eficiência mastigatória, força de mordida e grau de satisfação. Ambas as modalidades de tratamento podem ser consideradas como alternativas viáveis na reabilitação de mandíbulas edêntulas.

(Apoio: FAPEMA)
PNf1034 - Painel Aspirante
Área: 10 - Implantodontia - clínica cirúrgica

Apresentação: 07/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

Análise tomográfica por feixe cônico da espessura óssea vestibular de implantes imediatos em área estética da maxila
Juliana da Silva Neves, Ain Yamazaki, Mayla Kezy Silva Teixeira, Eduardo José Veras Lourenço
UNIVERSIDADE DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo clínico observacional foi analisar a tábua óssea vestibular de implantes imediatos com provisória imediata na região estética da maxila utilizando medições lineares realizadas em tomografias computadorizadas de feixe cônico (TCFC). Foram incluídos 20 implantes de dupla conicidade e conexão interna, instalados após exodontia atraumática e preenchimento de GAP com substituto ósseo, de 17 participantes de ambos os sexos, com idade entre 27 e 74 anos e tempo médio de acompanhamento de 3 anos. As medições da espessura óssea vestibular do implante (EO) foram obtidas por meio de TCFC com afastamento labial, através da mensuração no ponto central do implante, desde a sua superfície até a superfície óssea no nível do ombro do implante (NOI), no segundo, quarto e sexto milímetro, apicalmente. A altura da crista óssea (AC) foi medida pela distância entre ela e o ombro do implante. Estes dados foram analisados de acordo com a região reabilitada, integridade da parede óssea vestibular do alvéolo e diâmetro do implante instalado. A EO média observada a NOI foi 1,92mm (±1,67). Foi encontrada uma EO significativamente maior na região pré-molares em comparação aos incisivos tanto a NOI (p=0,001) quanto a 2mm (p=0,045). A integridade da parede óssea do alvéolo influenciou a espessura no NOI (p=0,002) e a AC (p=0,003). Já o diâmetro do implante não influenciou a EO ao longo do implante (p>0,6) e nem a AC (p>0,9).

A espessura óssea média observada foi adequada e compatível com trabalhos existentes na literatura e a integridade da parede óssea vestibular do alvéolo foi o que mais influenciou na tábua óssea vestibular do implante.

(Apoio: CAPES)
PNf1035 - Painel Aspirante
Área: 10 - Implantodontia - clínica protética

Apresentação: 07/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

Análise clínica e imunológica de coroas implantossuportadas de zircônia 5y-psz gradadas com vidro experimental: resultados preliminares
Amanda de Oliveira Pinto Ribeiro, Joyce Augusto Haus, Jeter Bochnia, André Luiz Amorim da Costa, Alessandra de Almeida Filardy, Carina Maciel Silva-boghossian, Tiago Moreira Bastos Campos, Renata Marques de Melo
Materiais Odontológicos e Prótese UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - SÃO JOSÉ DOS CAMPOS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A infiltração de vidro na zircônia visa a fabricação de coroas sem a necessidade de uma camada de cerâmica de cobertura, o que possibilita também a incorporação de agentes antimicrobianos. O propósito é avaliar como a técnica de gradação de vidro em coroas implantossuportadas de zircônia influencia o comportamento clínico e inflamatório do tecido peri-implantar. Até o momento, 37 pacientes foram distribuídos em 2 grupos: coroas de zircônia com glaze comercial (GC) e com glaze experimental (GE). O dente contralateral foi utilizado como controle. Amostras de fluido gengival foram analisadas por ELISA para MMP-8. Registrou-se a presença de sangramento e biofilme, medidas de sondagem, de tecido queratinizado e de altura/largura das papilas. Foram realizadas coletas na fase de coroa provisória (-T) e 7 dias após a instalação das coroas de zircônia (T0). Os dados foram analisados por ANOVA e Teste de Tukey ao nível de 5%. Não foram observadas diferenças significativas na concentração de MMP-8 entre os grupos GC e GE em T0, nem no volume do fluido gengival coletado. No entanto, os dados do grupo GE indicaram uma tendência a menor presença de MMP-8. Para os mesmos parâmetros, o grupo GE assemelhou-se aos dentes controle, o que pode indicar biomimetismo.

Até o momento, os dois tipos de coroa apresentaram comportamento clinicamente semelhante. Entretanto, parece que a inflamação subclínica é ligeiramente maior no grupo GC em comparação ao GE.

(Apoio: FAPs - FAPESP  N° 2023/00580-9)