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PNf0990 - Painel Aspirante
Área: 8 - Periodontia

Apresentação: 07/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

Dieta de diabéticos com periodontite apresenta qualidade nutricional inferior a de não diabéticos: Um Estudo Transversal
Ana Carolina Punhagui Hernandes, Débora de Souza Ferreira Sávio, Marcella Costa Ribeiro, Izadora Cianfa Firmino da Silveira, Deborah Giselly Silva Teixeira, Ellen Cristini de Freitas, Michel Reis Messora, Flávia Aparecida Chaves Furlaneto
DCTBMF UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A inter-relação entre dieta (macro e micronutrientes), inflamação, respostas imunes inata e adaptativa, estresse oxidativo e condições médicas é um campo emergente de estudos na Periodontia. Este estudo transversal investigou hábitos alimentares e medidas antropométricas de indivíduos com saúde periodontal (SP), doenças periodontais e de diabéticos (DM) com periodontite (PE). Após exames periodontais e hematológicos, os voluntários foram alocados nos grupos (n=25): SP, Gengivite (G), PE e DM+PE. Foram realizados registros alimentares de 3 dias, obtendo-se a média da ingestão de macronutrientes e micronutrientes (software DietBox). Medidas antropométricas de peso, altura, circunferência (C.) abdominal (CAb), C. de cintura (CC), C. de quadril (CQ) e Índice de Massa Corporal (IMC) foram realizadas. Os dados foram analisados estatisticamente (One Way ANOVA, Tukey, p<0,05). Os grupos SP, G e PE apresentaram ingestão de macronutrientes (proteínas, carboidratos e lipídios), açúcares e calorias totais maior comparado ao grupo DM+PE. O grupo DM+PE apresentou menor ingestão de sais minerais (ferro, magnésio, fósforo, potássio, sódio, cálcio, selênio e zinco), vitaminas (D, B1, B2, B3, B6) e fibras comparado aos demais grupos. O consumo de vitaminas E e B9, bem como menor CC associaram-se a melhores condições periodontais e sistêmicas. O IMC foi maior no grupo PE em relação ao grupo SP, e também no grupo DM+PE em relação a todos os outros grupos.

Dentro das limitações deste estudo, conclui-se que diabéticos com PE apresentam dieta com qualidade nutricional inferior a pacientes sem DM, independentemente da condição periodontal. Ainda, a presença de PE, com ou sem DM, relaciona-se a parâmetros antropométricos menos compatíveis com saúde.

PNf0991 - Painel Aspirante
Área: 8 - Periodontia

Apresentação: 07/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

Xenoenxerto associado a osso autógeno ou à Fibrina Rica em Plaquetas e Leucócitos para aumento ósseo horizontal: estudo clínico controlado
Mariangela Pegorin, Ricardo Junior Denardi, Pedro Henrique Felix Silva, Carlos Fernando de Almeida Barros Mourão, Flávia Aparecida Chaves Furlaneto, Sérgio Luís Scombatti de Souza, Gabriel Guerra David Reis, Michel Reis Messora
Periodontia UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo clínico controlado e aleatorizado avaliou os efeitos de enxertos ósseos xenógenos particulados (XENO) associados ao enxerto ósseo autógeno (OA) ou à Fibrina Rica em Plaquetas e Leucócitos (L-PRF) para aumento ósseo horizontal (AOH) de rebordo alveolar. 28 pacientes apresentando regiões edêntulas e com necessidade de AOH prévio à instalação de implantes dentários foram incluídos e divididos, aleatoriamente, em dois grupos: Grupo A - regeneração óssea guiada (ROG) com OA particulado associado a XENO; Grupo B - ROG com XENO associado à L-PRF. Em ambos os grupos, a região enxertada foi protegida com membrana de colágeno estabilizada com tachinhas de titânio. Após 8 meses de cicatrização, implantes foram instalados. Logo antes da instalação de implantes dentários (aos 8 meses após procedimentos de ROG), biópsias ósseas foram coletadas para avaliação microtomográfica. Análise de frequência de ressonância (ISQ) foi realizada no momento da instalação dos implantes e após 6 meses de cicatrização. Os dados obtidos foram submetidos à análise estatística (p<0,05). Não foram observadas diferenças significativas entre os grupos A e B na análise dos padrões de ISQ. Na análise microtomográfica, o grupo B apresentou maior volume de osso neoformado, maior número de trabéculas ósseas, maior espessura de trabéculas ósseas e maior densidade de conectividade, bem como menor porosidade óssea e menor espaçamento entre as trabéculas ósseas quando comparado ao grupo A (p <0,05).

Pode-se concluir que o uso de XENO+L-PRF pode ser uma alternativa viável ao uso de XENO+OA em procedimento de AOH de rebordo alveolar para reabilitação com implantes dentários.

PNf0992 - Painel Aspirante
Área: 8 - Periodontia

Apresentação: 07/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

Levantamento de seio maxilar com xenoenxerto e concentrado sanguíneo obtido por centrifugação horizontal: estudo clínico controlado
Renata Persoli de Aguiar, Gabriel Guerra David Reis, Ricardo Junior Denardi, Sérgio Luís Scombatti de Souza, Pedro Henrique Felix Silva, Flávia Aparecida Chaves Furlaneto, Carlos Fernando de Almeida Barros Mourão, Michel Reis Messora
Periodontia UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Esse estudo clínico controlado aleatorizado avaliou os efeitos de enxerto xenógeno bovino (XENO) associado ou não à Fibrina Rica em Plaquetas obtida a partir de centrifugação horizontal (H-PRF) no levantamento de seios maxilares (LSM) atróficos em período reduzido de cicatrização. 13 indivíduos com necessidade bilateral de LSM foram incluídos neste estudo. Em cada indivíduo, um seio maxilar foi tratado com apenas XENO (Grupo C - Controle) e outro com XENO+H-PRF (Grupo T - Teste). Tomografias computadorizadas foram realizadas antes da cirurgia (T0), no pós-operatório imediato (T1) e aos 4 meses (T2) para análise volumétrica das áreas enxertadas. Logo antes da instalação de implantes dentários (aos 4 meses após procedimentos de LSM), biópsias ósseas foram coletadas para avaliação microtomográfica e histométrica. Análise de frequência de ressonância (ISQ) foi realizada no momento da instalação dos implantes e após 6 meses de cicatrização. Os dados obtidos foram submetidos à análise estatística (p <0,05). Não foram observadas diferenças significativas entre os grupos C e T na análise de volume tomográfico e dos padrões de ISQ. A análise histométrica das biópsias ósseas demonstrou maiores valores de área total de tecido ósseo no grupo T quando comparado ao grupo C (p <0,05). Na análise microtomográfica, o grupo T apresentou maior volume de osso neoformado, maior número de trabéculas ósseas e maior densidade de conectividade quando comparado ao grupo C.

Pode-se concluir que o uso de XENO associado à H-PRF potencializa a quantidade e qualidade de osso neoformado em procedimentos de LSM em período reduzido de cicatrização.

(Apoio: CAPES  N° 00.889.034/0001-08)
PNf0993 - Painel Aspirante
Área: 8 - Periodontia

Apresentação: 07/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

Efeitos de concentrados sanguíneos obtidos por diferentes protocolos e associados a enxerto xenógeno bovino na neoformação óssea em ratos
Wanderson Thalles de Souza Braga, Ulli da Costa Cunha Martins, Débora de Souza Ferreira Sávio, Ricardo Junior Denardi, Gabriel Guerra David Reis, Carlos Fernando de Almeida Barros Mourão, Natacha Malu Miranda da Costa, Michel Reis Messora
Periodontia UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo avaliou a neoformação óssea em defeitos de tamanho crítico criados (DTC) em calvária de ratos e tratados com enxerto xenógeno bovino (XENO) associado ou não à Fibrina Rica em Plaquetas (PRF) obtida a partir de três protocolos distintos. 40 ratos foram divididos em 5 grupos: C, XEN, XEN+L-PRF, XEN+A-PRF e XEN+BIO-PRF. Os animais dos grupos XEN+L-PRF, XEN+A-PRF e XEN+BIO-PRF foram submetidos à punção cardíaca para coleta de 3,5 mL de sangue e preparo de L-PRF (centrifugação do sangue a 700G durante 12 minutos), A-PRF, (centrifugação do sangue a 216G durante 14 minutos) e Bio-PRF (centrifugação do sangue a 700G durante 8 minutos em uma centrífuga de ângulo variável). DTC de 5 mm de diâmetro foi criado na calvária dos animais. Os defeitos dos grupos C, XEN, XEN+L-PRF, XEN+A-PRF e XEN+BIO-PRF foram preenchidos com coágulo sanguíneo, XENO, XENO+L-PRF, XENO+A-PRF e XENO+Bio-PRF, respectivamente. Os animais foram submetidos à eutanásia aos 60 dias. Foram coletadas calvárias para avaliação microtomográfica e análise histométrica do percentual de fibras colágenas maduras (FCM) (picrosirius red). Os dados foram submetidos à análise estatística (Anova, Tukey, p<0,05). Não houve diferenças significativas entre os grupos XEN, XEN+L-PRF, XEN+A-PRF e XEN+BIO-PRF na avaliação do volume ósseo, volume de partículas remanescentes, número de trabéculas ósseas e densidade de conectividade. Apenas os grupos XEN+A-PRF e XEN+BIO-PRF apresentaram maior percentual de FCM que o grupo XEN (p<0,05).

Conclui-se que o uso de L-PRF, A-PRF e Bio-PRF não aumenta a quantidade de neoformação óssea em DTC tratados com XENO aos 60 dias pós-operatórios. A qualidade do colágeno formado é influenciada pelo protocolo de produção dos concentrados sanguíneos.

PNf0994 - Painel Aspirante
Área: 8 - Periodontia

Apresentação: 07/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

Potencial do Titânio na modulação da virulência bacteriana: estudo em modelo de biofilme multi-espécies
Gabriela Martin Bonilha, Hélvis Enri de Sousa Paz, Camila Schmidt Stolf, Manuela Maria Viana Miguel, Mabelle de Freitas Monteiro, Luciana Macchion Shaddox, Renato Corrêa Viana Casarin
Prótese e periodontia FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A peri-implantite é uma doença inflamatória induzida por biofilme que afeta os tecidos moles e ósseos que sustentam os implantes, podendo levar a perda do implante. Estudos mostraram que a liberação de partículas de titânio (Ti) no ambiente peri-implantar modula os processos etiopatogênicos da doença. O objetivo deste trabalho visa avaliar se partículas de titânio modificam a virulência do biofilme, avaliando a expressão gênica de fatores associados a peri-implantite. Primeiro, um modelo de biofilme multiespécies in vitro foi desenvolvido a partir de amostras clínicas de pacientes afetados. O biofilme subgengival coletado foi cultivado sobre discos de hidroxiapatita após incubação com saliva e separados em 2 grupos: Controle (n=5) meio de cultivo BHI+sangue de carneiro; e Titânio (n=5) mesmo meio de cultivo, acrescido de 10mg/ml de partículas de Ti. O cultivo foi realizado por 7 dias, com trocas do meio a cada 48 horas. O biofilme formado foi removido, o RNA extraído, e avaliado (pela análise de qPCR) quanto à expressão de genes relacionados a peri-implantite: K0575, K16554, K00027, K02739, K13626 e K01467. A comparação entre os grupos mostrou que a presença do titânio induziu a um aumento de 7 vezes na expressão do gene relacionado à produção de flagelo pelas bactérias (p<0.05). Não houve alteração significativa nos outros genes avaliados (p<0.05).

Pode-se concluir que a presença de partículas de titânio induz a um aumento da virulência do biofilme, pelo aumento na expressão do flagelo bacteriano.

(Apoio: FAPESP  N° 2020/04684-5)
PNf0995 - Painel Aspirante
Área: 8 - Periodontia

Apresentação: 07/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

Ainda somos os mesmos e vivemos como nossos pais: uma perspectiva intergeracional sobre o desenvolvimento de periodontite
Leandro Machado Oliveira, Fabricio Batistin Zanatta, Thayná Regina Pelissari, Belinda Farias Nicolau
Estomatologia UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA MARIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A aderência a estilos de vida saudáveis é transmissível de pais para filhos, especialmente na infância - conhecida como período crítico. O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito do estilo de vida parental durante a infância dos filhos e ocorrência de periodontite ao final da adolescência, e explorar o quanto o estilo de vida na transição da infância para a adolescência explica o efeito primário. Este estudo de coorte prospectivo acompanhou uma amostra inicial de 630 crianças de 8 a 10 anos da província de Quebec, Canadá. Após 2 (T2) e 7 (T3) anos do baseline (T1), duas reavaliações foram realizadas. Fumo, consumo de álcool, atividade física e dieta foram considerados descritores de estilo de vida. Modelos de decomposição em quatro vias foram empregados para estimar o efeito controlado direto do estilo de vida parental no T1, o efeito indireto puro do estilo de vida da criança no T2 e potenciais interações sobre a ocorrência de periodontite no T3. 320 adolescentes foram avaliados no T3 e 7.8% apresentavam pelo menos um sítio com perda de inserção interproximal. Adolescentes expostos no T1 tiveram um risco de periodontite 21% maior que aqueles não expostos. O estilo de vida parental no T1 e do adolescente durante a infância (T2) foram responsáveis por 70% e 20% deste efeito.

Estes achados sugerem que o estilo de vida parental durante a infância desempenha um papel importante na ocorrência de periodontite ao final da adolescência. Parte deste efeito é explicado pelo estilo de vida na transição da infância para adolescência.

(Apoio: CAPES  N° 88887.891047/2023-00  |  CNPq  N° 160262/2020-8)
PNf0996 - Painel Aspirante
Área: 8 - Periodontia

Apresentação: 07/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

Influência do tipo de sutura para fixação de uma matriz de colágeno em recobrimento radicular múltiplo - ensaio clínico randomizado
Simone Karine Rothen, Rafael de Oliveira Lazarin, Vitor Mota Freitas, Carlos Eduardo Secco Mafra, Cristina Cunha Villar, Claudio Mendes Pannuti, Giuseppe Alexandre Romito, João Batista César Neto
Estomatologia UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo é reportar dados preliminares de um ensaio clínico randomizado avaliando o efeito do tipo de sutura para estabilização da matriz de colágeno de volume estável (MCVE) no leito receptor sobre o ganho de espessura em recobrimentos radiculares (RR). Dez pacientes que apresentavam três recessões radiculares adjacentes foram submetidos à cirurgia de retalho posicionado coronalmente associado à MCVE, sendo a MCVE suturada apenas em um dos dentes da extremidade (dente principal - DP) através de suturas simples interproximais (Grupo Controle - GC / n=5) ou sutura colchoeiro horizontal (Grupo Teste - GT / n=5). Os dados foram coletados inicialmente e após 6 meses, o desfecho primário foi o ganho de espessura tecidual (GE) clinicamente medido 1,5 mm abaixo do centro da margem, e os desfechos secundários foram a taxa RR e RR completo (RRC). A análise descritiva foi utilizada para expressar os parâmetros clínicos, representados por média e desvio padrão. Para o DP, o GE foi de 0,16 (0,2)mm e 0,15 (0,1)mm no GC e GT respectivamente. O dente central teve um ganho similar ao DP, enquanto que o dente da extremidade oposta ao DP não apresentou ganho tecidual (p<0,05; ANOVA). No DP, o GT mostrou uma maior taxa de RR (79,3%) e mais sítios com RRC (40%) quando comparado ao GC (53.6% de RR e 0% de RRC).

Conclui-se que o tipo de sutura não influenciou o ganho de espessura, porém, parece influenciar os resultados clínicos de recobrimento, sendo a sutura colchoeiro capaz de promover melhores taxas de RR.

PNf0998 - Painel Aspirante
Área: 9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva

Apresentação: 07/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

Acolhimento e classificação de risco à demanda espontânea do serviço de saúde bucal: proposta de sistematização na atenção primária à saúde
Lilian Flosi de Camargo, Patricia Chiarelli Ferreira, Thania Loiola Cordeiro Abi Rached, Fuad Jacob Abi Rached-junior, Silvia Sidnéia da Silva, Yara Teresinha Correa Silva-sousa
UNIVERSIDADE DE RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Os serviços de saúde bucal devem possibilitar acolhimento ao usuário e garantir acesso a eles, de maneira organizada e humanizada. Nas Unidades Básicas de Saúde (UBS's) evidencia-se a alta demanda de usuários com queixas odontológicas agudas e crônicas, com número de vagas insuficiente à demanda espontânea. O objetivo foi avaliar o uso de instrumento de acolhimento e classificação de risco odontológico, pela equipe odontológica. Estudo descritivo, de análise mista; instrumento foi aplicado por dois ASB's e dois CD's, capacitados; para 78 usuários de demanda espontânea, em duas UBS's de Ribeirão Preto/SP. O instrumento pautou-se na literatura, indicações do Ministério da Saúde (agravos) e na prática cotidiana: caracterização do usuário, queixa principal e um roteiro com uma escala de classificação das urgências odontológicas, apontando os principais agravos, em 4 níveis de prioridade, divididas por cores: vermelho (casos agudos), amarelo (casos menos urgentes), verde (dor menos intensa) e azul (atendimento programado); além de registro da conduta e assinatura da profissional. A equipe odontológica, após 30 dias de uso do instrumento, apontou: ser um bom instrumento (100%), direciona melhor o paciente (75%) e ajuda a reconhecer, classificar e organiza a demanda espontânea (25%); sugeriram inserir a gestante e 50% solicitaram "treinamento para todos". Constatou-se que apenas um usuário não seguiu a conduta orientada pela equipe, conforme sistema de atendimento em saúde do município.

Pode-se concluir que o instrumento, de acordo com a equipe odontológica, revelou-se apropriado para acolhimento da demanda espontânea das UBS's do estudo.

(Apoio: CAPES  N° 33032017004P0)
PNf1000 - Painel Aspirante
Área: 9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva

Apresentação: 07/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

Análise temporal da oferta de procedimentos odontológicos especializados no Brasil: 2019 a 2023
Leiriane Alves de Souza, Gabriella Cotrim Dias, Camila Mariotti, Lucas Gonçalves de Sousa, Álex Moreira Herval
Programa de Pós Graduação em Odontologia UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Objetivou-se analisar o desempenho dos municípios brasileiros com Centro de Especialidades Odontológicas. Foi realizado um estudo transversal analítico, referente ao período de 2019 à 2023, da produção de procedimentos especializados de endodontia, periodontia e cirurgia oral, em 919 municípios brasileiros. Os dados foram coletados do Departamento de Informática do Ministério da Saúde. A análise foi realizada a partir do indicador Cumprimento Global de Metas, de acordo com o desempenho anual de cada município. Foi aplicado o Teste de Wilcoxon para verificar a diferença entre os anos, compreendendo também dados na resolução da demanda acumulada. Houve um incremento do número de municípios com desempenho ruim, considerando 2019 (21,7%), e 2023 (33,2%), em relação ao melhor desempenho possível, cerca de 6% alcançarem esse índice, em 2023. Na correlação percentual, do alcance da meta entre os cinco anos, das especialidades selecionadas, o melhor resultado foi em periodontia: 2019 (Md=198; IQR=236) e 2023 (Md=126; IQR=233), e pior resultado em endodontia: 2019 (Md=46; IQR=44,6) e 2023 (Mdn=37,1; IQR=48,6).

Apesar da retomada dos atendimentos odontológicos especializados, após crise sanitária, ainda não foi possível retomar ou superar o percentual de municípios com cumprimento total da meta anual, e o desempenho permaneceu abaixo do esperado, para o alcance das três metas de procedimentos especializados, sugerindo uma provável ineficiência na resolução da demanda acumulada, nesse período.

(Apoio: CNPq - INCT Saúde Oral e Odontologia  N° 406840/2022-9  |  INCT Saúde Oral e Odontologia  N° 406840/2022-9)
PNf1001 - Painel Aspirante
Área: 9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva

Apresentação: 07/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

Prevenção e controle a eventos adversos: análise preliminar e proposta de lista de verificação de segurança na clínica odontológica
Laís Braga Paulon, Fabiana Vargas-ferreira, Carlos José de Paula Silva, Denise Vieira Travassos
UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Objetivou-se analisar a ocorrência de Eventos Adversos (EA) nos atendimentos odontológicos prestados na atenção primária (AP) por alunos de graduação. Fase preliminar de estudo transversal, para posterior elaboração da Lista de Verificação de Segurança Odontológica (LVSO). Foi realizado uma revisão retrospectiva de prontuários, da Clínica de Adultos II da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Minas Gerais, entre 2020 e 2023. Um instrumento validado composto por 11 rastreadores de EA foi utilizado. Análise descritiva e bivariada foram realizadas pelos testes Qui-Quadrado de Pearson e Fisher; (p<0,05). Um total de 392 prontuários foram avaliados. A maioria era de pacientes mulheres (63,5%). A média (DP) da idade foi de 52,4 (8,5) anos. 49,2% (n=189) dos pacientes relataram, pelo menos, a presença de uma doença crônica; 6,3% (n=24) consumiam álcool com regularidade e 62 (16,2%) são fumantes. A frequência de detecção do evento/incidente foi de 26,3%, com procedimentos relacionados a dentística apresentando maior prevalência (17,3%). A frequência de evento considerado evitável foi de 21,9%. Causa raiz do EA foi associada principalmente a falha em procedimentos clínicos (19,1%). Indivíduos sem doença crônica apresentaram maior ocorrência de detecção do evento (p=0,002). Houve maior frequência de evento evitável quando não havia presença de doenças crônicas (p=0,024). Não houve associação com outras variáveis.

Houve evidências de que os EAs ocorridos no cuidado prestado pelos graduandos eram sua maioria evitáveis, sendo os pacientes considerados "menos susceptível a riscos" paradoxalmente os mais expostos a ocorrência de EA e implementação da LVSO poderia nortear os atendimentos odontológicos para maior segurança.