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PN-R0022 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Apresentação: 04/09 - Horário: 08h00 - 12h00 - Sala: 2

Métodos suplementares para remoção de material obturador: uma revisão sistemática e meta-análise de estudos em micro-CT
Bruna Venzke Fischer, Taynara Santos Goulart, Filipe Colombo Vitali, Lívia Ribeiro, Gabriela Pasqualin Ghidini, Emanuelle Luize Meurer, Cleonice da Silveira Teixeira, Lucas da Fonseca Roberti Garcia
Odontologia UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O material obturador remanescente (MOR) pode abrigar microrganismos e comprometer o sucesso do retratamento endodôntico. O objetivo desta revisão sistemática e meta-análise foi avaliar a eficácia de métodos suplementares para remoção de MOR no retratamento endodôntico. Cinco bases de dados eletrônicas e literatura cinzenta foram pesquisadas. Foram selecionados estudos laboratoriais com dentes humanos submetidos a retratamento endodôntico que utilizaram métodos suplementares para remoção do MOR e analisados em micro-CT. A qualidade metodológica dos estudos foi avaliada através do checklist de avaliação crítica para estudos quase experimentais do Joanna Briggs Institute. A meta-análise foi realizada para comparar os valores médios agrupados dos volumes inicial e final de MOR após o uso dos métodos suplementares. Vinte e oito estudos foram incluídos na análise qualitativa e quinze na meta-análise. Apenas seis estudos preencheram todos os itens do checklist de qualidade metodológica. Na análise conjunta, a irrigação ultrassônica passiva (PUI), insertos ultrassônicos e instrumentos XP-Endo Finisher e XP-Endo Finisher R foram eficazes na redução do MOR (p<0,05). Easy Clean, ativação sônica e laser Er:YAG não demonstraram eficácia na redução (p>0,05).

Nenhum método complementar é capaz de remover completamente o MOR do canal radicular. No entanto, PUI, insertos ultrassônicos, XP-Endo Finisher e XP-Endo Finisher R reduziram significativamente a quantidade de MOR.

PN-R0023 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Apresentação: 04/09 - Horário: 08h00 - 12h00 - Sala: 2

Eficácia antibacteriana de medicações intracanais à base de alexidina, hidróxido de cálcio e clorexidina contra biofilme em dentina humana
Glicia Cuzzuol Pimentel, Carlos Eduardo da Silveira Bueno, Alexandre Sigrist De Martin, Carlos Eduardo Fontana, Daniel Guimarães Pedro Rocha, Carolina Pessoa Stringheta, Sérgio Luiz Pinheiro, Rina Andrea Pelegrine
FACULDADE DE ODONTOLOGIA SÃO LEOPOLDO MANDIC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O estudo objetivou avaliar a eficácia de medicações intracanais à base de alexidina, hidróxido de cálcio e clorexidina na descontaminação de dentes infectados com biofilme de Enterococcus faecalis, Staphilococcus aureus e Cândida albicans através do método de contagem do número de unidades formadoras de colônias (UFC). Após o preparo e autoclavagem, 40 pré-molares inferiores humanos foram alocados em placas contendo 24 poços, contaminados com biofilme e mantidos a 37°C durante 21 dias. Neste momento ocorreu a primeira coleta microbiológica (S1). Em seguida determinou-se 3 grupos experimentais (n=10) que receberam as seguintes medicações: ALX2%+HCA, alexidina a 2% associada ao hidróxido de cálcio em forma de pasta; CHX2%, clorexidina 2% em gel; Ultracal XS, hidróxido de cálcio em forma de pasta e 2 grupos controles (n=5): CP, positivo e CN, negativo. Após 7 dias, as medicações foram removidas e nova coleta microbiológica foi realizada (S2). As análises das UFC em S1 e S2 bem como a comparação entre os grupos e percentual de redução foram submetidos, respectivamente, ao teste t-Student pareado e teste Anova One-way com pós-teste de comparações múltiplas de Tukey HSD. Observou-se redução significante na contagem de UFC após a utilização da medicação intracanal (p<0,05), sendo essa redução similar entre os grupos ALX2%+ HCA, Ultracal XS e CHX2% (p>0,05).

Conclui-se que a medicação intracanal composta da associação de alexidina2% e hidróxido de cálcio acarreta efetiva capacidade antimicrobiana, apresentando eficácia semelhante às medicações intracanais de clorexidina 2% em gel e hidróxido de cálcio em pasta, que já foram amplamente estudadas na literatura.

PN-R0024 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Apresentação: 04/09 - Horário: 08h00 - 12h00 - Sala: 2

Efeito de diferentes doses radioterápicas na interface e resistência de união de um sistema de pino de fibra de vidro à dentina irradiada
Camila Segatto Hartmann, Dilma Helena Neves Henriques, Luiz Carlos de Lima Dias Junior, Julia Menezes Savaris , Maria Eduarda Paz Dotto, Renata Gondo, Lucas da Fonseca Roberti Garcia, Cleonice da Silveira Teixeira
Departamento de Odontologia UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O estudo avaliou os efeitos das doses de radiação ionizante (RI) na resistência de união (RU) e interface adesiva (IA) de pino de fibra cimentado adesivamente à dentina intracanal irradiada. Selecionou-se 48 caninos e incisivos maxilares de humanos que foram distribuídos em 4 grupos (n=12), conforme a dose de RI aplicada: G54= 54Gy; G60= 60Gy; G70= 70Gy e GC= controle sem RI. Com as coroas removidas 1mm acima do limite amelo-cementário, realizou-se mensuração e preparo dos canais com lima reciprocante R40/.06, sob irrigação de 2mL de NaOCl 2,5% entre cada avanço da lima. Após irrigação final com 3mL de EDTA 17% e 3mL de NaOCl 2,5%, os canais foram obturados sob técnica de cone único com cimento AH Plus Jet. Após 7 dias, os espécimes foram seccionados perpendicularmente ao longo eixo do pino em fatias de 1mm de espessura. Para o teste de push-out obteve-se 48 fatias por grupo. A análise da IA em microscopia eletrônica de varredura foi feita em outras 15 fatias de cada grupo. Os dados de RU foram avaliados pelos testes de Kruskal-Wallis, post-hoc de Dunn e, entre os terços, pelo teste de Friedman (α= 0,05). A RU nos grupos irradiados foi semelhante à observada no grupo controle (G54~G60~G70 ~GC) (p>0,05). Quanto aos terços, no GC e G54 o terço cervical apresentou RU maior que o apical (p<0,05). No G70 os terços cervical e médio tiveram RU maior que o terço apical (p<0,05). A IA no GC e G54 mostrou menos falhas e maior número de tags de cimento do que no G60 e G70. Os grupos G54, G60 e G70 tiveram mais falhas coesivas da dentina do que o GC.

As doses de radioterapia não influenciaram na resistência de união do sistema de pino cimentado à dentina irradiada, porém promoveram maior número de falhas coesivas na dentina e falhas na interface adesiva em relação à dentina não irradiada.

PN-R0025 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Apresentação: 04/09 - Horário: 08h00 - 12h00 - Sala: 2

O impacto do método de agitação na temperatura e penetração intradentinária da medicação intracanal
Brenda Stefhany Wilchenski, Mirela Cesar de Barros, Lidiane de Castro Pinto, Marco Antonio Hungaro Duarte, Flaviana Bombarda de Andrade
UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Objetivou-se analisar o impacto do método de inserção da pasta de hidróxido de cálcio (HC) e das variações de temperatura antes e após a agitação na capacidade de penetração de diferentes pastas de HC. Três pastas de HC com veículos distintos (óleo de silicone, propilenoglicol e água destilada) foram empregadas, acompanhadas de três métodos de agitação (Espiral Lentulo, dispositivo sônico EQ-S e inserto ultrassônico Irrisonic). O corante rodamina B foi incluído na pasta para viabilizar a análise por microscopia confocal de varredura a laser (MCVL). A temperatura intracanal foi medida antes e após cada ativação. Para avaliar a penetração da medicação nos túbulos dentinários, os dentes foram cortados transversalmente em discos de 1mm e fixados em lâminas de vidro, sendo então examinados por MCVL. Fotografias de fluorescência foram tiradas a 2, 5 e 8mm do ápice radicular de cada amostra. Os dados foram processados utilizando o Software ImageJ V1.8.0. Determinou-se a profundidade máxima de penetração e o perímetro em que houve penetração da medicação nas paredes do canal radicular. Observou-se que as pastas contendo veículos oleosos ou viscosos apresentaram maior capacidade de penetração em comparação com a água destilada (p<0,05). Além disso, a agitação sônica e ultrassônica resultaram em um aumento expressivo na penetração, especialmente com o propilenoglicol (p<0,05). Houve aumento na temperatura intracanal associado à agitação ultrassônica (p<0,05).

Concluiu-se que o veículo e a técnica de agitação exercem influência na penetração da pasta de HC nos túbulos dentinários. A agitação sônica e ultrassônica na pasta com veículos oleosos ou viscosos foram mais eficazes na penetração do HC, com um discreto aumento na temperatura da pasta.

PN-R0026 - Painel Aspirante
Área: 8 - Periodontia

Apresentação: 04/09 - Horário: 08h00 - 12h00 - Sala: 2

Correlação entre citocinas séricas e parâmetros periodontais na síndrome de Down
Handreza Régia Santos Siqueira Campos, Kátia Maria Martins Veloso, Joana Albuquerque Bastos de Sousa, Monique Maria Melo Mouchrek, Vandilson Pinheiro Rodrigues, Cecilia Claudia Costa Ribeiro, Bruno Braga Benatti
Programa de Pós-Graduação em Odontologia UNIVERSIDADE FEDERAL DO MARANHÃO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O presente estudo objetivou analisar a correlação entre níveis séricos das citocinas (IFN-γ, IL-10, IL-17, IL-1β, IL-4 e TNF-α) e parâmetros clínicos periodontais em indivíduos com síndrome de Down (SD). Foi realizado um estudo de caso-controle com 43 indivíduos com SD e 20 indivíduos não sindrômicos. Os participantes foram submetidos a exame periodontal com mensuração de profundidade de sondagem (PS), nível de inserção clínica (NIC), índice de sangramento gengival (ISG) e índice de placa visível (IPV) e diagnosticados com presença ou ausência de doença periodontal (DP). Os níveis das citocinas IFN-γ, IL-10, IL-17, IL-1β, IL-4 e TNF-α foram mensurados nas amostras de soro coletadas. A análise estatística incluiu os testes Qui-quadrado, exato de Fisher, Kruskal-Wallis e coeficiente de correlação de Spearman. Foi adotado o nível de significância de 5%. Os dados obtidos mostraram que o grupo Down sem DP apresentou nível de IFN-γ mais baixo que o grupo Controle sem DP (P < 0,05). Para as variáveis IL-10, IL-17 e IL-1β, o grupo Down sem DP apresentou valores mais elevados que os grupos controles; e o grupo Down com DP apresentou níveis mais elevados que Controle sem DP (P < 0,05). Para IL-4 e TNF-α, ambos grupos Down apresentaram níveis mais elevados que o grupo Controle sem DP (P < 0,05).

Concluiu-se que pacientes com síndrome de Down apresentaram maiores níveis séricos de citocinas quando comparados com indivíduos não sindrômicos, independentemente da presença de doença periodontal. Assim, os achados sugeriram que a resposta imune alterada, como um fator genético em indivíduos com SD, poderia ter a maior influência sobre o perfil inflamatório crônico observado neles.

(Apoio: FAPs - FAPEMA)
PN-R0027 - Painel Aspirante
Área: 2 - Biologia pulpar

Apresentação: 04/09 - Horário: 08h00 - 12h00 - Sala: 2

Laserterapia reduz processo inflamatório pulpar decorrente da clareação dentária
Juliana Goto, Renato de Toledo Leonardo, Francine Benetti, André Luiz Fraga Briso, Eloi Dezan-junior, Gustavo Sivieri-araújo, João Eduardo Gomes Filho, Luciano Tavares Angelo Cintra
Departamento de Odontologia Restauradora UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A clareação dentária é capaz de induzir processo inflamatório no tecido pulpar dependendo da técnica operatória, do número de sessões, do tempo de aplicação e do tipo e concentração do gel clareador. Por outro lado, a aplicação do Laser tem se mostrado capaz de modular o processo inflamatório em diferentes tecidos. O objetivo deste estudo foi avaliar a influência da Laserterapia no tecido pulpar de ratos machos Wistar após a clareação dentária, empregando a análise histopatológica em coloração de Hematoxilina & Eosina. Quarenta hemimaxilas de vinte ratos Wistar foram divididas em 4 grupos (n=10): controle (C), clareado (Cla), laser (La) e clareado seguido do laser (Cla+La). A clareação dentária foi realizada com H2O2 a 17,5% por 30' nos molares superiores e o laser foi aplicado na potência de 0,5w por 30 segundos. Após 2 dias, os ratos foram eutanasiados e as maxilas processadas para avaliação microscópica. Testes estatísticos foram aplicados (p<0,05). O grupo C e o grupo La não apresentaram inflamação significativa na polpa. Já o grupo Cla apresentou inflamação severa, enquanto o grupo Cla+La apresentou inflamação de discreta à moderada (p<0,05).

Conclui-se que a utilização da laserterapia minimiza a inflamação do tecido pulpar decorrente da clareação dentária.

(Apoio: CNPq  N° 420288/2023-6 )
PN-R0028 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Apresentação: 04/09 - Horário: 08h00 - 12h00 - Sala: 2

Reimplante dentário tardio de um incisivo central superior permanente recuperado por endoscopia após 7 horas: relato de caso
Daiane Vitoria Duarte Quandt Vidotto, Laura Valente Dal Bem, Daniela Cunha Coelho, Natanael Henrique Ribeiro Mattos, Giordano Oliveira Zandoná, Camila Paiva Perin, Flares Baratto Filho, Liliane Roskamp
UNIVERSIDADE DA REGIÃO DE JOINVILLE
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A avulsão é a lesão dentária traumática mais grave. Considera-se como o deslocamento total do dente de seu alvéolo. Ocorre a ruptura do feixe vásculo-nervoso da polpa no ápice da raiz, levando à interrupção do suprimento sanguíneo e insuficiência nutricional e danos às células do ligamento periodontal. O reimplante dentário é o tratamento de escolha, entretanto pode apresentar prognósticos variados. O objetivo é relatar o caso clínico de um menino de 6 anos e 8 meses, com um quadro de avulsão/reimplante dentário do elemento 21, recuperado do estômago por meio de endoscopia gástrica. O trauma aconteceu quando o menino, ao escalar uma parede de alpinismo, se prendeu ao painel com os dentes. Assim, a corda de segurança foi puxada, resultando na avulsão dentária do elemento 21, que foi engolido. Em seguida, os pais do paciente ligaram para o dentista, que orientou a recaptura do dente por meio de uma endoscopia gástrica. Depois de ser recuperado, o dente foi reimplantado. Durante o acompanhamento, 9 meses após o trauma, uma tomografia, mostrou a presença de tecido calcificado no terço apical da raiz, sugerindo a continuidade da formação radicular e possibilidade de revascularização pulpar espontânea. Por isso, o tratamento endodôntico não foi iniciado. Após 1 ano do reimplante, diagnosticou-se, radiograficamente, o início de uma reabsorção radicular. Decorridos 2 anos e 6 meses do reimplante, foi realizada a exodontia do dente 21 devida a extensa reabsorção da raiz dentária, substituída por osso.

O reimplante, ainda que tardio, sempre deve ser realizado. O presente caso, ressalta a sua importância, já que o dente cumpriu a sua função de restaurar provisoriamente a estética e função, além de manter o osso alveolar da região até a exodontia do dente

PN-R0030 - Painel Aspirante
Área: 8 - Periodontia

Apresentação: 04/09 - Horário: 08h00 - 12h00 - Sala: 2

Análise proteômica da saliva em pacientes com doença renal crônica em tratamento dialítico
Bianca Maria Borges Saliba, Gabriela Keiko Izumi, Caroline Vidal Paseto, Reila Tainá Mendes, Maria Angela Naval Machado, Luciana Souto Mofatto, Leo Kei Iwai, Francisco Humberto Nociti-júnior
FACULDADE DE ODONTOLOGIA SÃO LEOPOLDO MANDIC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A saliva pode ser um potencial marcador biológico não invasivo para acompanhamento da doença renal crônica (DRC). O objetivo do presente estudo foi avaliar o proteoma salivar de pacientes em diálise e sem alterações renais. Métodos: O grupo caso (n=15) incluiu pacientes em diálise e o grupo controle (n=20) pacientes sem alterações renais. A saliva estimulada foi colhida e as amostras aliquotadas e armazenadas em freezer -80ºC. A concentração de proteínas salivares foi determinada por espectrometria de massa. O teste beta-binomial foi aplicado para análises intra e inter-grupos e as análises funcionais foram realizadas pelo programa DAVID, testes Exato de Fisher e Bonferroni (p<0,05). Resultados: Um total de 1508 proteínas foram detectadas, 1283 no grupo caso e 1084 no controle; 859 proteínas foram detectadas em ambos os grupos, sendo 424 e 225 exclusivas dos grupos caso e controle, respectivamente. A análise dos dados demonstrou ainda que 386 proteínas apresentaram diferença estatística, destas, 4 proteínas exclusivamente expressas no grupo controle, 23 no grupo caso e 359 em ambos (p<0,05). Um total de 160 proteínas foram significativamente menos abundantes no grupo controle, incluído vários tipos de queratinas, enquanto 226 proteínas significativamente mais abundantes no grupo caso incluindo colágeno alfa 1 (COL6A1) e cistatina-C (CST3).

É possível concluir que a DRC modifica o perfil proteômico da saliva em pacientes em diálise.

PN-R0032 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Apresentação: 04/09 - Horário: 08h00 - 12h00 - Sala: 2

Avaliação do risco à exposição do profissional a radiação e a qualidade das imagens obtidas utilizando aparelhos de raio-X portáteis
Giovani Lopes Spina, Alexandre Sigrist De Martin, Carolina Pessoa Stringheta, Carlos Eduardo da Silveira Bueno, Carlos Eduardo Fontana, Rina Andrea Pelegrine, Daniel Guimarães Pedro Rocha
mestrado FACULDADE DE ODONTOLOGIA SÃO LEOPOLDO MANDIC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Os equipamentos de raio X portáteis de uso odontológico foram projetados inicialmente para missões militares, tornando-se amplamente utilizado, devido a sua facilidade de transporte e sua simplicidade. O presente estudo teve objetivo de determinar entre as diferentes marcas de aparelhos de Rx portáteis, Diox (Acteon, Brasil), Port-X (Genoray, Bélgica), P03 (DMM Health, Korea), qual promoveria menor incidência de radiação primária e secundária e melhor qualidade de imagem gerada em um mesmo tempo de exposição (0,28 s). Inicialmente foi analisado o índice de exposição à radiação, através de dosímetros fotossensíveis, em triplicata, instalados na região de disparo do aparelho (0 cm), posterior aos aparelhos, a 30 cm e 60 cm e na região anterior ao aparelho a 50 cm e 150 cm. Em seguida, avaliou-se a qualidade da imagem gerada a distância de 20 cm de um sensor Schic Elite (Dmm Health, Brasil) que após as imagens geradas, foram enviadas para 27 cirurgiões dentistas analisarem, seguindo os padrões de nitidez e contraste. Os dados foram analisados com a utilização do software estatístico IBM SPSS teste Anova One-way. Em relação a radiação produzida, os dosímetros instalados no aparelho (0 cm) e na parte anterior aos aparelhos 50 e 150cm, que captam a radiação secundária, não apresentaram nenhum nível de radiação. Já nas distâncias de 30 e 60 cm posterior ao aparelho (radiação primária) a maior dosagem foi a do modelo Diox, seguido pelo P03 e Port-X. Em relação as imagens, o aparelho Diox obteve as imagens muito satisfatória, o P03 imagem satisfatória e o Port-X qualidade pouco satisfatória.

Concluimos que o modelo Diox libera as maiores quantidades de radiação primária sem ocorrência de radiação secundaria, obtendo-se uma imagem de melhor qualidade

PN-R0033 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Apresentação: 04/09 - Horário: 08h00 - 12h00 - Sala: 2

Prevalência de lesões periapicais associadas a variáveis demográficas, condições dentárias, doenças sistêmicas e hábitos
Valéria Custódio Dos Santos, Prescila Mota de Oliveira kublitski, Bruno Marques-da-silva, Marilisa Carneiro Leão Gabardo, Flávia Sens Fagundes Tomazinho
UNIVERSIDADE POSITIVO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi analisar a prevalência de lesões periapicais e buscar associações com variáveis demográficas, condições dentárias, doenças sistêmicas e hábitos. Foram analisados dados de 452 pacientes, de ambos os sexos, de 18 a 78 anos de idade, de uma Universidade brasileira. Nas radiografias panorâmicas foi buscada a presença de lesões periapicais e a condição do canal radicular (com ou sem tratamento endodôntico). Dos prontuários foram extraídos dados relacionados à saúde geral (diabetes, doenças cardiovasculares, colesterol alterado, doenças autoimunes, cálculo na vesícula ou cálculo renal) e aos hábitos (tabagismo ou alcoolismo). Os dados foram analisados descritivamente e em seguida foi feita regressão logística e teste de Wald no Stata/SE v.14.1 (StataCorpLP, EUA). Participaram 58,4% pacientes mulheres, e a média de idade foi de 36,4 (± 14,6) anos. A prevalência de lesão periapical ocorreu em 193 (42,7%) pacientes, sendo que em 281 (72,4%) dentes o tratamento endodôntico não havia sido realizado. Os primeiros molares inferiores foram os dentes mais acometidos (19%), bem como os indivíduos do sexo masculino (48,9%). No modelo ajustado verificou-se que a faixa etária de 26 a 45 anos teve cinco vezes mais chances (OR = 5,01; IC95%: 2,85-8,82) de ter lesão do que a idade ≤ 25 anos; já aqueles com idade de 46 anos tiveram 19,1 vezes mais chances (OR = 19,1; IC95%: 10,2-36,0) de terem a morbidade quando comparados aos mais novo (≤ 25 anos).

Pode-se concluir que houve associação entre a presença de lesões periapicais e o aumento da idade na amostra pesquisada.