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RCR120 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área: 7 - Patologia Oral
Apresentação: 10/09 - Horário: 13h00 às 17h30 - Sala: Área dos Painéis
Carcinoma mucoepidermóide associado a adenoma pleomórfico em glândula parótida: relato de caso
Silveira AL, Jannotti TS, Lima BS, Gusmão PS, Chavez Netto HDM
UNIVERSIDADE FEDERAL DE JUIZ DE FORA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este relato de caso, a paciente de 49 anos procurou atendimento odontológico com queixa de edema no lado esquerdo do rosto há aproximadamente dois anos. Na anamnese, afirma ser trabalhadora rural, negou hábitos nocivos, tabagismo, etilismo e doenças sistêmicas. Ao exame clínico, além de observar alteração da função do nervo facial, especificamente movimentos involuntários de fechar os olhos, notou-se uma lesão cística circunscrita, móvel à palpação, endurecida e indolor na região da face esquerda. Por estar próximo à região do nervo facial, optou-se em realizar uma punção aspirativa por agulha fina e enviar o material para análise. No entanto, o material não foi suficiente provocando um resultado inconclusivo. Foi solicitada uma tomografia computadorizada onde observou-se massa radiopaca e circunscrita de aproximadamente 5 cm de diâmetro localizada lateralmente à parótida esquerda. Realizado procedimento cirúrgico, sob anestesia geral, para exérese com uma incisão para lifting facial e descolamento subepitelial para visualização do nódulo, preservando o ducto parotídeo e as funções do nervo facial. O material foi enviado para análise histopatológica. Inicialmente, o resultado retornou com diagnóstico de adenoma pleomórfico, no entanto, em uma parte da lesão o patologista sugeriu um estudo imuno-histoquímico para análise crítica classificatória. Realizado o novo estudo, o resultado final foi de carcinoma mucoepidermoide.
A paciente foi informada do resultado obtido no exame de biópsia e foi encaminhada para um oncologista para avaliação e tratamento.
RCR121 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área: 7 - Patologia Oral
Apresentação: 10/09 - Horário: 13h00 às 17h30 - Sala: Área dos Painéis
Laserterapia na prevenção e tratamento adjuvante de osteonecrose dos maxilares
Toma LS, Lopes BN, Esteves NG, Nagatani LCM, Jesus GS, Miyada NDT, Moreira MSNA
Odontologia UNIVERSIDADE BRAZ CUBAS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A osteonecrose dos maxilares relacionada à medicação é caracterizada por reparo ósseo tardio, com ou sem exposição, persistindo por pelo menos 8 semanas, em pacientes que estão usando atualmente ou foram expostos a drogas antireabsortivas ou antiangiogênicas. Procedimentos cirúrgicos mais conservadores até mais invasivos, com ou sem tratamento adjuvante são relatados na literatura especializada. Estudos recomendam o uso de antissépticos orais e antibióticos nos estágios iniciais e desbridamento cauteloso das lesões, remoção de osso necrótico e enxertia. Algumas terapias como hiperbáricas a oxigenação bem como a laserterapia surgiram como adjuvantes ao tratamento. Este estudo teve como objetivo analisar a partir de revisão da literatura a eficácia do uso da laserterapia no tratamento de osteonecrose mandibular. Foi realizada uma revisão dos artigos publicados na base de dados PubMed de 2010 a 2022. Os estudos apontam que a combinação dos tratamentos concomitante a utilização de laserterapia de baixa frequência resultam em melhora na reparação tecidual.
Conclui-se que a laserterapia é considerada um tratamento eficaz para tratamentos das lesões diante dos benefícios que apresentam na reparação tecidual e ausência de efeitos colaterais resultando em maior qualidade de vida e saúde bucal.
RCR122 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área: 7 - Patologia Oral
Apresentação: 10/09 - Horário: 13h00 às 17h30 - Sala: Área dos Painéis
Angiolipoma não infiltrativo em região anterior de maxila: Relato de Caso com revisão bibliométrica
Santos RIC, Margalho ATJ, Silva MHV, Guerra LFM, Wanzeler AMV, Gomes JT, Tuji FM
Odontologia UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo deste trabalho é relatar um caso raro de angiolipoma em cavidade oral, assim como realizar uma revisão bibliométrica mapeando artigos originais utilizando os descritores "angiolipoma", "diagnóstico em angiolipoma", "incidência em angiolipoma"," tratamento de angiolipoma 'e "prognóstico em angiolipoma" das bases de dados pubMed e web of Science entre os anos de 2017 à 2021. Paciente MDO, gênero feminino, 55 anos, apresentou uma lesão com uma tumefação em região anterior de maxila (infra nasal), indolor, amolecida à palpação e coloração avermelhada extraoral, sem evidencia de lesões ósseas através das radiografias. Realizou-se biópsia excisional e submersa no formol tamponado 10%, com flutuação da amostra. O laudo histopatológico confirmou o diagnóstico de angiolipoma. No levantamento bibliométrico, observou que as áreas mais relatadas de angiolipoma em cabeça e pescoço são mucosa jugal(n=2), mandíbula(n=2), lábio inferior(n=2) e assoalho bucal(n=2). A incidência do angiolipoma em cavidade oral variou de 5% a 17%. O tratamento mais utilizado para intervenção é a excisão cirúrgica e apresenta bom prognóstico (Web of Science- 8 artigos; Pubmed-13 artigos).
O angiolipoma é um tumor incomum em região anterior de maxila, não agressivo, mas possui relevância clínica pois pode comprometer regiões adjacentes e a estética. É possível afirmar que ainda existem poucos relatos de angiolipoma oral, com a necessidade de realização de mais estudos sobre esta rara variante de lipoma.
RCR123 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área: 7 - Patologia Oral
Apresentação: 10/09 - Horário: 13h00 às 17h30 - Sala: Área dos Painéis
Carcinoma de células escamosas em lábio inferior: relato de caso
Gusmão PS, Lima BS, Jannotti TS, Silveira AL, Netto HDMC
UNIVERSIDADE FEDERAL DE JUIZ DE FORA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A paciente de 81 anos, leucoderma, obesa mórbida, hipertensa, asmática e sem hábitos nocivos procurou atendimento com queixa de dor aguda, queimação em região de lábio inferior há aproximadamente um ano. Ao exame clínico, observou-se lesão hiperplásica eritematosa, com 2 cm de extensão, bordas bem definidas, , margem vermelha do lábio e túnica mucosa do lábio. Foi realizado procedimento de biópsia incisional da lesão com análise histopatológica para estabelecimento diagnóstico. O resultado foi carcinoma de células escamosas ulcerado bem diferenciado. A paciente foi submetida ao procedimento cirúrgico com incisão em "v" com uma margem de segurança de 5 mm da lesão seccionando o epitélio, conjuntivo, músculo orbicular da boca, músculo depressor do lábio inferior e mucosa interna da boca. O material coletado foi enviado para exame histopatológico para fins de verificação das margens. O resultado mostrou que a margem da região direita não estava adequada. Como no ato cirúrgico já havia sido realizado uma ampliação da margem naquela região de aproximadamente 4 mm, não foi indicado novo procedimento para ampliar a margem cirúrgica. A paciente foi encaminhada ao oncologista, que após exames de possíveis metástases, não se evidenciou lesões em outras partes.
A paciente se encontra em período pós-operatório (7 meses), sem queixas álgicas ou sinais clínicos de recidiva. Foi indicado um acompanhamento trimestral da paciente.
RCR124 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área: 7 - Patologia Oral
Apresentação: 10/09 - Horário: 13h00 às 17h30 - Sala: Área dos Painéis
Acurácia da imuno-histoquímica comparada aos testes moleculares no diagnóstico da mutação BRAF V600E em ameloblastomas
Cunha JS, Martins-De-barros AV, Anjos RS, Silva CCG, Ribeiro LN, Silva EDO, Araújo FAC, Carvalho MV
CLINICAS ODONTOLOGICAS UNIVERSIDADE DE PERNAMBUCO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo deste estudo foi sintetizar a evidência disponível acerca da sensibilidade e especificidade da imuno-histoquímica comparada aos testes moleculares na detecção da mutação BRAF V600E em ameloblastomas. Trata-se de uma revisão sistemática com metanálise realizada de acordo com o PRISMA é registrada no Prospero (CRD42021259117). A busca foi realizada nas bases de dados, PubMed, Web of Science, Scopus e Cochrane Library. O risco de viés dos estudos selecionados foi avaliado por meio da ferramenta QUADAS-2. A metanálise foi baseada no modelo da curva SROC hierárquica e medidas sintetizadas para sensibilidade e especificidade foram calculadas. Foram encontrados 226 registros,mas apenas 05 artigos atenderam aos critérios de inclusão, totalizando 277 casos de ameloblastoma incluídos na análise quantitativa. As medidas sintetizadas para sensibilidade e especificidade foram 0,95 [IC 95% 0,89, 1,00] e 1,00 [IC 95% 0,95, 1,00], respectivamente. A razão de chances de diagnóstico foi de 4,05 e a AUC para a curva SROC foi calculada como 0,979.
A imuno-histoquímica com anticorpo monoclonal primário específico para BRAF V600E (VE1) apresentou alta sensibilidade e especificidade quando comparados com testes moleculares na detecção da mutação em ameloblastomas.
RCR125 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área: 7 - Patologia Oral
Apresentação: 10/09 - Horário: 13h00 às 17h30 - Sala: Área dos Painéis
Síndrome esmalte renal: relato de novas variantes no gene FAM20A
Resende KKM, Leite LDR, Rosa LS, Oliveira LC, Mazzeu JF, Yamaguti PM, Acevedo AC
Ciências da Saúde UNIVERSIDADE DE BRASÍLIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A Amelogênese imperfeita (AI) é uma condição genética rara caracterizada por alterações quantitativas e/ou qualitativas do esmalte dentário, e pode ser não sindrômica ou sindrômica. Dentre as síndromes já relatadas, destaca-se a Síndrome Esmalte Renal (ERS, OMIM#204690), associada a variantes no gene FAM20A, que codifica uma pseudoquinase que parece estar envolvida no processo de mineralização em diferentes tecidos e no esmalte dentário. O objetivo deste estudo foi realizar o diagnóstico clínico e molecular de um paciente com AI com fenótipo oral patognomônico de ERS. Paciente do sexo masculino,17 anos de idade, foi encaminhado à Unidade de Saúde Bucal do Hospital Universitário de Brasília com queixa de ausência de dentes. O paciente era o único afetado na família, sem consanguinidade parental. Ao exame clínico e radiográfico foi observada AI hipoplásica, calcificação intrapulpar, erupção ectópica, atraso na cronologia de erupção e hiperplasia gengival. Não havia queixa ou sintomatologia em outros sistemas. Foi realizada extração de DNA pelo método salting out e sequenciamento de exoma. O exame identificou variantes em heterozigose composta no gene FAM20A (FAM20A: c.406C>T e FAM20A: c.343_362del). Constatou-se no exame laboratorial, alteração no nível de creatinina. Ao exame nefrológico, não foi observada nefrocalcinose ou nefrolitíase.
A integração dos dados permite ampliar o conhecimento sobre a doença, sobre a correlação fenótipo-genótipo, e permite estabelecer medidas mais específicas de promoção de saúde e terapêutica para os pacientes.
(Apoio: CAPES N° 88887.500086/2020-00 | Decanato de Pesquisa e Inovação (Universidade de Brasília))
RCR127 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área: 7 - Patologia Oral
Apresentação: 10/09 - Horário: 13h00 às 17h30 - Sala: Área dos Painéis
Caracterização genética de pacientes com osteogênese imperfeita e agenesia dentaria
Cardozo-Amaya YJ, Rosa LS, Yamaguti PM, Mazzeu JF, Acevedo AC
UNIVERSIDADE DE BRASÍLIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A Osteogênese Imperfeita (OI) é um conjunto de displasias esqueléticas clínica e geneticamente heterogêneas. Estudos tem demonstrado que a prevalência da agenesia dentaria em pacientes com OI é aumentado em relação com a população geral, porém a etiologia nesses pacientes não claramente estabelecida. O objetivo do estudo foi identificar a etiologia genética em 14 pacientes com OI, com e sem agenesia dentária acompanhados na Unidade de Saúde Bucal e tratados com pamidronato dissódico no Serviço de Endocrinologia Pediátrica do Hospital Universitário de Brasília (HUB). Foi realizada extração de DNA pelo método salting out, sequenciamento de exoma e análise dos dados na plataforma Varstation® de Varsomics. Foram identificadas 6 variantes patogênicas em heterozigose nos genes COL1A1 e COL1A2 em 7 pacientes. Em 5 pacientes foram identificadas 4 variantes patogênicas em homozigose, 2 no gene CRTAP, 1 no gene P3H1 e 1 no gene SERPINF1. Em 2 pacientes não foram identificadas variantes patogênicas nos genes associados à OI. Dos 8 pacientes com OI e agenesia dentária, não foi identificada nenhuma variante patogênica em genes associados à agenesia dentária ou ao desenvolvimento dentário.
Os resultados sugerem que a agenesia dentária resulta dos defeitos no colágeno Tipo I. Porém, estudos com coortes maiores são necessários para melhor compreender a etiologia da agenesia dentária nesses pacientes. O efeito adverso do tratamento com pamidronato dissódico no desenvolvimento dentário de pacientes com OI não pode ser excluído.
(Apoio: CAPES N° 88887.482245/2020-00)
RCR128 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área: 8 - Periodontia
Apresentação: 10/09 - Horário: 13h00 às 17h30 - Sala: Área dos Painéis
Impacto da doença periodontal no sucesso de transplantes renais. Revisão da Literatura
Lopes CBC, Rodrigues GWL, Guimarães MRFSG, Azevedo MS, Cardoso CBM, Silva MCP, Cintra LTA, Guimarães G
Odontologia CENTRO UNIVERSITÁRIO SÃO LUCAS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A doença periodontal (DP) é uma doença infecciosa de origem bacteriana que afeta tecidos de suporte dentário e acarreta inflamação crônica, destruição do tecido de suporte podendo causar a perda do dente. A Doença Renal Crônica (DRC) se caracteriza pela diminuição lenta e progressiva da capacidade de filtração dos resíduos metabólicos do sangue, sendo causada especialmente pela diabetes e hipertensão. Estudos apontam uma possível relação entre a DP e DRC. O objetivo do estudo foi realizar uma revisão de literatura sobre a relação existente entre a DP e a DRC em pacientes que foram submetidos ao transplante renal (TR). A busca foi realizada fazendo-se uso dos bancos de dados PubMed via MEDLINE, Web of Science, Embase, Scopus com os descritores "Doença Periodontal", "Transplante de Rim/Renal", "Insuficiência Renal", "Insuficiência Renal Crônica " e "Falência Renal Crônica", sem restrição de idioma, entre os anos 2006 e 2021. Foram identificadas 416 publicações e, de acordo com os critérios de inclusão e exclusão, 80 artigos foram selecionados para a leitura de título e resumo. Seguindo os critérios de elegibilidade, 36 artigos foram incluídos para leitura na íntegra. Os resultados indicaram que pacientes transplantados renais que apresentam a DP ativa têm maiores chances de desenvolvimento de disfunção renal, além de alta probabilidade de degeneração do órgão transplantado.
A DP é capaz de agravar a DRC e influenciar na taxa de sucesso do transplante renal, comprovando a necessidade de cuidados especiais de saúde bucal previamente ao procedimento de transplante renal.
RCR129 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área: 8 - Periodontia
Apresentação: 10/09 - Horário: 13h00 às 17h30 - Sala: Área dos Painéis
Eficácia de enxaguatório bucal à base de extratos vegetais na gengivite induzida pelo biofilme dental na infância: revisão de literatura
Araujo CCN, Fraga VFF, Antunes LAA, Camargo GACG
Odontologia FACULDADE DE ODONTOLOGIA DA UNIVERSIDADE FEDERAL FLUMINENSE- PÓLO NOVA FRIBURGO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Enxaguatórios bucais são utilizados como coadjuvantes à higiene bucal em crianças, visando otimizar controle do biofilme dental. Produtos à base de ervas e plantas vêm despertando interesse mercadológico. O objetivo foi avaliar evidência científica terapêutica de enxaguatórios à base de extratos vegetais na gengivite induzida por biofilme em crianças. Realizou-se revisão narrativa de literatura, qualitativa, de ensaios clínicos randomizados, avaliando efeito de enxaguatórios a base de produtos ervais na higiene bucal em crianças. Contemplaram-se as bases de dados eletrônicas Pubmed e MTCI (Medicinas Tradicionais, Complementares e Integrativas), via BVS (Biblioteca Virtual em Saúde), em fevereiro de 2022, utilizando descritores "child", "herbal", "mouthwashes", sem restrição do ano de publicação. Obtiveram-se 50 artigos na língua inglesa, sendo excluídos 06 estudos duplicados e 30, que não estavam adequados ao tema. Nos 14 artigos selecionados, observa-se que enxaguatórios ervais demonstraram significativa redução do biofilme dental e inflamação gengival quando comparados às soluções placebo. Ervas como Aloe Vera L., Mangifera indica e Triphala apresentaram resultados semelhantes à clorexidina. Futuros ensaios clínicos deverão ser conduzidos visando melhor compreensão sobre compostos e mecanismos de ação dos fitoterápicos.
Conclui-se que, enxaguatórios bucais à base de extratos vegetais, aliados à restrição de efeitos adversos e baixo custo, apresentam-se como caminho promissor adjuvante no controle mecânico da placa em crianças.
RCR130 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área: 8 - Periodontia
Apresentação: 10/09 - Horário: 13h00 às 17h30 - Sala: Área dos Painéis
Influência do uso do narguilé na condição periodontal: uma Revisão de Literatura
Almeida ND, Kaspary BN, Lima RR, Torquato LC, Maciel CCM, Jardini MAN, Marco AC, Ferreira R
Pós-Graduação INSTITUTO DE CIÊNCIA E TECNOLOGIA / ICT-UNESP-SJC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O uso recreativo do narguilé (NG) tem se popularizado em nosso país, entre diversas faixas etárias e classes sociais sendo seus efeitos deletérios desconhecidos e negligenciados por grande parte dos usuários. A compreensão da influência dessa forma de fumo sobre a condição periodontal faz-se necessária. O objetivo desse trabalho foi de realizar uma revisão de literatura crítica e analítica sobre o impacto do fumo do NG e de cigarro convencional (CC) sobre a condição periodontal. Para isso, foi feita uma busca nas bases de dados PubMed e Scielo com os descritores "waterpipe" e "periodontal disease" com "and" como ferramenta integrativa de busca. Foram encontrados 10 artigos, sendo selecionadas duas revisões sistemáticas e oito estudos clínicos randomizados. Os resultados demonstraram que a prevalência da doença periodontal é significativamente maior em usuários de NG e CC quando comparado aos não-fumantes. As toxinas presentes nas essências do NG são consideradas cancerígenas e tóxicas. Além do mais, a fumaça do NG contém alguns dos mesmos tóxicos encontrados no CC, incluindo carcinogênicos, que geram os mesmos efeitos biológicos deletérios que o CC. Ademais, o NG pode servir como um meio de transmissão de diversas infecções, incluindo da SARS-CoV-2 devido ao compartilhamento da mangueira, bem como a presença de água no vaso que pode favorecer a sobrevivência de microrganismos.
Concluiu-se que o narguilé afeta negativamente na saúde bucal de forma tão acentuada quanto ao cigarro convencional.