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RS117 - Painel Revisão Sistemática
Área: 9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva

Apresentação: 10/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis

Relação entre métodos psicológicos e fisiológicos na avaliação da ansiedade odontológica em pacientes jovens: uma revisão sistemática
Amorim CS, Soares-Silva L, Magno MB, Marañón-Vásquez G, Pintor AVB, Pires PP, Maia LC, Pithon MM
Odontopediatria e Ortodontia UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Objetivou-se avaliar a relação entre métodos psicológicos e fisiológicos na avaliação da ansiedade odontológica. Buscas foram realizadas em 7 bases de dados e literatura cinzenta, sem restrições. Estudos que avaliaram estatisticamente a relação entre métodos psicológicos (I) e fisiológicos (R) para avaliação da ansiedade odontológica (O) em crianças e adolescentes (P) foram incluídos. A síntese qualitativa dos dados foi realizada descritivamente e o risco de viés avaliado com o QUADAS-2. Foram incluídos 18 artigos, publicados entre 2009 e 2021, incluindo 1808 pacientes. Os artigos apresentaram 20 métodos psicológicos, variando entre 11 testes, sendo o Children's Fear Survey Schedule - Dental Subscale e o Dental Anxiety Scale os mais aplicados (n=5). Um total de 39 medidas fisiológicos foram avaliadas, variando entre 9 métodos, predominando o cortisol e frequência cardíaca (n=7). Do total de 42 comparações entre os métodos psicológico e fisiológico, 24 (57,14%) não apresentaram relação, enquanto 18 (42,86%) evidenciaram. Quanto ao risco de viés para os domínios (1) Seleção dos pacientes, (2) Teste Índice, (3) Teste de Referência e (4) Fluxo e Tempo, apenas 3, 3, 1 e 7 estudos, respectivamente, foram considerados como "Baixo risco". Para preocupações quanto à aplicabilidade, 3, 3, 1 artigos foram "Baixo risco" nos domínios 1, 2 e 3, respectivamente. Registro no PROSPERO: CRD42022298589

A maior parte dos estudos não evidenciou relação entre os métodos para avaliação da ansiedade odontológica, possuiu alto risco de viés e de preocupações com a aplicabilidade.

(Apoio: CAPES  N° DS 001  |  CNPq  N° 309800/2019-6)
RS118 - Painel Revisão Sistemática
Área: 9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva

Apresentação: 10/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis

A relação entre perda dentária e hipertensão: uma revisão sistemática e metanálise
Avelino MEL, Neves BR, Leao RS, Santiago-Junior JF, Vasconcelos BE, Pellizzer EP, Moraes SLD
Departamento de Reabilitação Oral UNIVERSIDADE DE PERNAMBUCO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O próposito desta revisão sistemática foi avaliar se existe relação entre perda dentária e hipertensão. Foi realizada seguindo o Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analysis e registrada em The International Prospective Register of Systematic Reviews (CRD42020205586). A questão PECO (população/exposição/comparação/desfecho) foi "existe uma associação entre perda dentária e hipertensão?". Uma estratégia de busca foi adaptada para as bases de dados PubMed/MEDLINE, LILACS, The Cochrane Library e Web of Science e após triagem preliminar, os estudos selecionados foram avaliados usando Appraisal tool for Cross-Sectional Studies (AXIS). Foi realizada uma metanálise considerando um intervalo de confiança (IC) de 95% dos desfechos analisados. Nove estudos transversais foram selecionados sendo realizados em diferentes locais como Equador, França, Estados Unidos, China, Taiwan, Coréia, África do Sul e Japão. Com total de 137.091 participantes com idades entre 19 e 70 anos, 21.982 foram diagnosticados com hipertensão com fatores de confusão adequadamente ajustados. A partir da metanálise, a proporção de indivíduos com hipertensão foi associada a um aumento ausências dentárias indicando uma associação significativa entre as variáveis (razão de oddis foi = 1.245; análise de efeitos mistos: 95% CI: 1,159-1,338, p=0,000).

Relação positiva entre hipertensão e perda dentária é sugerida com base nos resultados desta revisão.

(Apoio: CAPES)
RS119 - Painel Revisão Sistemática
Área: 10 - Implantodontia básica e biomateriais

Apresentação: 10/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis

Osseointegração de implantes dentais instalados em modelo animal de grande porte: Revisão Sistemática
Stremel ACA, Gomes FM, Santos FA, Lipinski LC, Cirelli JA
UNIVERSIDADE ESTADUAL DE PONTA GROSSA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A limitação dos estudos in vitro quanto a simulação de eventos biológicos resulta na necessidade de testes em animais antes da aplicação de materiais em humanos. Assim, esta revisão sistemática objetivou elucidar as metodologias empregadas na avaliação da osseointegração de implantes dentais instalados em suínos e ovinos possibilitando o embasamento de estudos futuros e corroborando o princípio dos 3 R´s (reduction, replacement, refinement). Para isso, dois pesquisadores independentes aplicaram os guias Preferred Reporting for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) para elaborar a revisão. Bancos de dados e literatura cinzenta foram consultados e 2.439 artigos foram analisados e 68 selecionados a partir dos critérios definidos de inclusão e exclusão. Observou-se que raça suína predominante foi Ellegaard Gootingen, e o peso médio de 53 kg. Nos ovinos, a raça Bergamasca-Massese foi dominante, seguida de Santa Ines, e peso médio de 59 kg. Os maxilares foram os locais predominantes para instalação dos implantes em suínos (32%) com tempo médio de cicatrização de 76 dias. Em ovelhas, a tíbia e a crista ilíaca foram os locais mais usados e o tempo médio de cicatrização foi de 75,8 dias. A avaliação da osseointegração dos implantes foi realizada principalmente pelos testes de histológicos e histomorfométricos para ambos os modelos animais.

Conclui-se que os animais são importantes aliados na pesquisa e a aplicação de metodologias corretas com uso de modelos translacionais auxilia a criação de estudos com confiáveis evidências científicas.

(Apoio: CNPq  N° 146255/2021-6)
RS120 - Painel Revisão Sistemática
Área: 10 - Implantodontia básica e biomateriais

Apresentação: 10/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis

O quociente de estabilidade do implante (ISQ) na estabilidade primária e secundária em áreas enxertadas por diferentes biomateriais
Amaral GG, Zenóbio EG, Silva VEA, Pinho MM, Bahia NSO, Mezzomo LAM, Carvalho MB, Abreu FAM
Odontologia PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O presente estudo avaliou a influência de diferentes tipos de biomateriais, na estabilidade de implantes instalados em áreas previamente enxertadas, utilizando o Quociente de Estabilidade do Implante (ISQ). Foi realizada uma revisão sistemática da literatura, seguindo os critérios PRISMA. As buscas foram realizadas nas bases de dados Medline/Pubmed, Cochrane Library, EMBASE e LILACS, além da literatura cinzenta e busca manual, sem restrição de data e idioma. A seleção dos estudos, risco de viés e coleta de dados foram feitos em duplicata. De um total de 512 publicações selecionadas, foram incluídos apenas 9 ensaios clínicos(8 aleatorizados e 1não aleatorizado), que avaliaram 229 pacientes, entre 18 e 88 anos de idade, com acompanhamento de 6 a 24 meses.

Implantes instalados em áreas previamente enxertadas por biomateriais de origem xenógena ou aloplástica apresentam ISQ similares, na estabilidade primária e secundária, compatíveis com a sobrevida de um implante em função. A associação do PRF ou osso autógeno, aos biomateriais, não sugere aumentar o ISQ nas estabilidades primária e secundária. O tamanho da partícula do biomaterial pode influenciar o ISQ.

RS121 - Painel Revisão Sistemática
Área: 10 - Implantodontia básica e biomateriais

Apresentação: 10/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis

Potencial de controle microbiano de membranas reabsorvíveis utilizadas na terapia regenerativa: revisão sistemática
Bechara K, Abdo VL, Costa RC, Retamal-Valdes B, Feres M, Shibli JA, Bertolini MME, Souza JGS
Implantodontia UNIVERSIDADE GUARULHOS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Considerando a possibilidade de infecção associada a terapia regenerativa periodontal, diferentes materiais vêm sendo desenvolvidos e testados para controle microbiano. Dessa forma, o objetivo desta revisão sistemática foi sintetizar a evidência in vivo do efeito de membranas odontológicas reabsorvíveis no controle microbiano. Para tal, busca bibliográfica (Fevereiro/2022) foi conduzida nas seguintes bases bibliográficas: PubMed, Scopus, Web of Science, Clinical Trials e Embase. Análise dos resultados e extração de dados foi realizada por pesquisadores treinados. 1410 estudos foram identificados, sendo 15 estudos selecionados (3 estudos em animais e 12 em humanos). Modelos animais mostraram que a modificação/inclusão de antimicrobianos nas membranas reduziram a colonização microbiana. Nos estudos em humanos, 5 não identificaram diferenças na colonização microbiana de membranas produzidas com diferentes materiais. No entanto, a rugosidade e a estrutura da membrana parece influenciar a colonização inicial. Além disso, a colonização microbiana difere entre as regiões da membrana (coronal, média ou apical), afetando principalmente região coronal e, consequentemente, afetando regeneração tecidual. Evidência sugeriu que colonização da membrana pode estar relacionada a desinfecção ineficiente do sítio tratado.

Portanto, conclui-se que não há evidência mostrando uma alta eficácia no controle microbiano por membranas reabsorvíveis desenvolvidas e testadas experimentalmente, sendo um desafio clínico a ser superado por estudos futuros.

RS122 - Painel Revisão Sistemática
Área: 10 - Implantodontia básica e biomateriais

Apresentação: 10/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis

Capacidade hidrofílica dos biomateriais de uso em enxertos ósseos para levantamento de seio sinusal: Revisão Sistemática
Alves IMA, Ibrahim D, Beckemkamp DT, Peixoto HEM, Silva JPL, Nahum AL, Santos MV, Mariano JR
CENTRO UNIVERSITÁRIO EURO AMERICANO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Os biomateriais de uso de enxertos ósseos atualmente disponíveis na área odontológica apresentam limitações, características biológicas mais desejáveis e propriedades mecânicas individuais, segundo Rusin Zhao (2021). O objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão sistemática sobre a capacidade de hidrofilia de biomateriais de uso de enxertos ósseos utilizados em cirurgias de levantamento de seio sinusal. Através da compreensão do tema determinado, foi realizado uma busca na base de dado Pubmed, utilizando os idiomas português e inglês, adotando artigos publicados entre 2017 e 2022, cujo após aplicação de critérios e leituras integrais 10 artigos foram selecionados. Foram realizadas as exclusões de determinados tipos de pesquisas, tais como resenhas, trabalhos de conclusão de curso e documentos. Ao contrário disso, foram incluídos nesta pesquisa: revisões de literatura e relatos de casos para complementar as informações obtidas.

Apesar de existir biomateriais de diversas origens para essa finalidade, a maioria dos trabalhos relataram características biológicas ideais mais desejáveis. Pelos resultados obtidos, podemos concluir que à medida que a pesquisa no campo de enxertos avança, são encontrados novos substitutos ósseos que apresentam estrutura porosa, estabilidade mecânica, degradação controlada e capacidade hidrofílica que promovem adesão e proliferação celular gerando um prognóstico de reabilitação favorável.

RS123 - Painel Revisão Sistemática
Área: 10 - Implantodontia básica e biomateriais

Apresentação: 10/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis

Implantes dentais de titânio revestidos com hidroxiapatita versus osseointegração: Uma revisão sistemática
Calazans-Neto JV, Reis AC, Valente MLC
FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

As superfícies de implantes dentais com revestimento de hidroxiapatita (HA) influenciam o fenômeno da osseointegração. Assim, o objetivo desta revisão sistemática foi observar a literatura existente acerca do tema e avaliar o que ela revela a respeito da influência do revestimento de hidroxiapatita em superfícies de titânio para a osseointegração. A presente revisão seguiu as diretrizes do Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analysis (PRISMA) e seu protocolo foi registrado no PROSPERO (International Prospective Register of Systematic Reviews) (301466). A busca foi realizada nas bases de dados PubMed, Web of Science, Scopus e Embase. O risco de viés foi avaliado através da ferramenta para estudos em animais SYRCLE. Ao aplicar a estratégia de busca, 150 artigos foram encontrados. Destes 115 foram incluídos para leitura do título e resumo e, após a exclusão dos trabalhos que não seguiram os critérios de seleção, 18 foram selecionados para leitura na íntegra. Ao final, 12 artigos foram utilizados para a construção desta revisão. Como resultado, percebe-se que dentre os estudos incluídos nesta revisão, apenas dois não revelaram superioridade na osseointegração com o uso desse revestimento, entretanto não descartaram seu uso.

Dessa forma, é possível concluir que, apesar da heterogeneidade de metodologias encontradas, a aplicação de revestimento de hidroxiapatita na superfície dos implantes, quando bem realizada, pode influenciar positivamente na osseointegração.

(Apoio: CNPq  N° 161857/2021-3)
RS124 - Painel Revisão Sistemática
Área: 10 - Implantodontia básica e biomateriais

Apresentação: 10/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis

Superfície de Titânio com aplicação de Laser de Alta Potência e sua relação com a absorção de proteínas: Uma Revisão Sistemática
Moraes LGS, Calazans-Neto JV, Kreve S, Valente MLC, Reis AC
Materiais Dentários e Prótese Dentária UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Estudos apontam que superfícies de implantes dentários tratadas com laser de alta potência geram uma alteração na captação de proteínas plasmáticas na cavidade cirúrgica, podendo otimizar a sua capacidade de osseointegração. Assim, o objetivo da presente revisão foi compreender a relação entre a absorção de proteínas em superfícies de titânio que foram previamente submetidas a tratamento com laser de alta potência. Esta revisão sistemática seguiu as diretrizes Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analysis (PRISMA) e foi registrada no Open Science Framework (OSF) (osf.io/gcbna). Foram utilizadas as bases de dados eletrônicas PubMed, Scopus, Web of Science, Embase e Google Scholar. Foi utilizada a ferramenta do Joanna Briggs Institute (JBI) para avaliação do risco de viés. Ao aplicar a estratégia de busca foram encontrados 277 artigos dos quais 207 foram incluídos para leitura do título e resumo e, após a exclusão dos trabalhos que não obedeceram aos critérios de elegibilidade, 8 foram selecionados para leitura na íntegra. Ao final, 8 artigos permaneceram nesta revisão. Como resultado, nota-se que é possível causar modificações topográficas superficiais no implante de titânio através do laser de alta potência, a depender de suas configurações, que podem estimular a absorção de proteínas e, portanto, otimizar a osseointegração.

Apesar da metodologia heterogênea presente nos trabalhos incluídos, o tratamento com laser de alta potência nos implantes de titânio influencia positivamente na absorção de proteínas e melhora a osseointegração.

RS125 - Painel Revisão Sistemática
Área: 10 - Implantodontia - clínica cirúrgica

Apresentação: 10/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis

Manejo intraoperatório de perfurações na membrana sinusal durante a elevação de seio maxilar: Revisão sistemática e meta-análise
Soares LFF, Malzoni CMA, Silveira MI, Marcantonio-Junior E, Pigossi SC
Departamento de Diagnóstico e Cirurgia UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A perfuração da membrana sinusal (PMS) é a complicação mais comum associada à cirurgia de elevação do seio maxilar e vários tratamentos têm sido propostos para o seu reparo. O objetivo da presente revisão sistemática com meta-análise foi avaliar o impacto de diferentes protocolos para o reparo da PMS na formação óssea, ocorrência de complicações pós-operatórias e risco de perdas dos implantes. Após registro na plataforma PROSPERO (CRD42021276616), foram conduzidas buscas eletrônicas nas bases PubMed, Web of Science, Scopus, EMBASE e Cochrane Library para publicações até fevereiro de 2021. Cento e vinte e nove estudos que descreveram protocolos de reparo da membrana sinusal foram incluídos na revisão sistemática e 20 estudos foram eleitos para a meta-análise. Um total de 1.969 seios perfurados e reparados durante a cirurgia de elevação do seio maxilar foram incluídos na análise qualitativa. O uso da membrana de colágeno reabsorvível foi o protocolo de reparo mais utilizado nos estudos incluídos. A maioria dos estudos incluídos não descreveu nenhuma diferença entre seios não perfurados e os reparados em relação aos parâmetros ósseos avaliados. Ademais, a ocorrência de sinusite foi a complicação pós-operatória mais descrita. Na meta-análise, a proporção geral de perda de implantes em sítios com PMS reparadas foi de apenas 4% (IC 95%: 2,0-8,0).

De modo geral, os materiais e técnicas indicados para o manejo das PMS foram considerados abordagens seguras para o reparo da membrana sinusal, sem efeitos negativos na sobrevivência final dos implantes instalados nesses sítios.

RS126 - Painel Revisão Sistemática
Área: 10 - Implantodontia - clínica cirúrgica

Apresentação: 10/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis

Sobrevida de implantes dentários instalados pré versus pós-radioterapia em osso nativo: revisão sistemática
Pitorro TEA, Reis NTA, Paranhos LR, Soares PBF
Odontologia UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Os implantes dentários são uma importante alternativa para a reabilitação de pacientes com câncer de cabeça e pescoço (CCP) tratados com radioterapia (RDT). Este estudo objetivou avaliar sistematicamente a taxa de sobrevida de implantes instalados pré e pós-RDT. Após realizar busca sistemática da literatura em 10 bancos de dados, foram incluídos estudos observacionais e quasi-experimentais, sem restrições de idioma ou ano de publicação, que avaliaram a sobrevida de implantes dentários em pacientes com CCP instalados pré-RDT, pós-RDT e sem RDT. A ferramenta Joanna Briggs Institute Critical Appraisal foi utilizada para avaliar o risco de viés em estudos elegíveis. Na primeira fase de triagem, foram encontrados 3.445 estudos, dos quais, 16 preencheram os critérios de inclusão. O período médio de acompanhamento foi de 60 meses (variação, 1-168 meses). Sete (43,7%) artigos apresentaram risco moderado de viés, quatro (25%) tiveram alto risco de viés e cinco (31,3%) tiveram baixo risco de viés. As taxas de sobrevida para implantes pós-RDT, pré-RDT e sem RDT foram de 80%-100%, 89,4%-97% e 92,2%-100%, respetivamente.

Apesar das alterações causadas pela radiação ionizante nos tecidos peri-implantares, os implantes dentários instalados pré-RDT tiveram alta taxa de sobrevida, semelhante aos instalados sem RDT, o que contribui para melhorar a qualidade de vida dos pacientes com CCP. No entanto, os implantes instalados pós-RDT são mais suscetíveis a falhas.

(Apoio: CAPES  N° 001  |  CNPq  |  FAPs - Fapemig)