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RS035 - Painel Revisão Sistemática
Área: 3 - Controle de infecção / Microbiologia / Imunologia

Apresentação: 08/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis

Terapia fotodinâmica antimicrobiana em infecções orais envolvendo Candida spp.: revisão sistemática e meta-análise em rede
Barbosa ERO, Oliveira AB, Ferrisse TM, Fontana CR, Brighenti FL
UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O estudo objetivou realizar uma revisão sistemática e meta-análise acerca a aplicação clínica e eficácia da terapia fotodinâmica antimicrobiana (TFDa) em infecções orais envolvendo Candida spp. Foram realizadas buscas nas bases de dados PubMed, Scopus, Web of Science, Embase, Cochrane Library, e Lilacs em busca de estudos clínicos randomizados que avaliassem o efeito da TFDa como tratamento de infeções orais envolvendo Candida spp. A revisão seguiu o protocolo PRISMA, e os estudos selecionados foram sintetizados qualitativamente e quantitativamente. O nível de evidência de cada estudo foi avaliado de acordo com as diretrizes do Oxford CEBM e o risco de viés avaliado através da ferramenta RoB 2 e da lista de Delphi. Meta-análise em rede foi realizada considerando a redução da contagem microbiana no palato e na superfície protética. A maioria dos trabalhos investigou o efeito da TFDa na estomatite protética. Candida albicans foi a espécie mais prevalente em todos os estudos. Todos os estudos incluídos foram classificados como Nível 2 de evidência e apresentaram risco de viés em relação a dados de desfecho ausentes. Quatro artigos foram incluídos na meta-análise em rede. No palato, tanto a TFDa quanto TFDa+nistatina foram eficazes na redução de Candida spp. de forma semelhante, enquanto nistatina ou miconazol apresentaram maior eficácia em relação à TFDa. A TFDa se mostrou eficaz também na desinfecção das superfícies de próteses.

Os resultados sugerem que a aplicação da TFDa representa uma abordagem efetiva para o tratamento de infecções orais envolvendo Candida spp.

(Apoio: FAPs - Fapesp  N° 2020/16330-3)
RS038 - Painel Revisão Sistemática
Área: 3 - Controle de infecção / Microbiologia / Imunologia

Apresentação: 08/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis

Prevalência dos complexos microbiológicos amarelo, roxo e verde em lesões endoperio: revisão sistemática e metanálise
Régis JR, Gambin DJ, Vitali FC, Casanova KAS, Carli JP, Gomes BPFA, Trentin MS, Duque TM
Odontologia UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Verificar a prevalência dos complexos microbiológicos amarelo, roxo e verde em canais radiculares (CR) e bolsas periodontais (BP) de dentes diagnosticados com lesões endoperio. Esta revisão sistemática foi conduzida de acordo com as diretrizes do PRISMA. As bases de dados LILACS, MEDLINE-Pubmed, Scopus, Web of Science, Embase, OpenGrey, ProQuest, Google Scholar, Cochrane foram pesquisadas até outubro de 2020 utilizando termos MeSH e palavras-chave definidas a partir do PICOS. A seleção dos artigos foi realizada cegando dois revisores e com base em critérios de elegibilidade pré-definidos. A qualidade da evidência dos estudos foi avaliada usando o NIH Quality Assessment Tool para coorte observacional e estudos transversais e o risco de viés usando o Joanna Briggs Institute Critical Assessment Checklist. Dos 1.417 artigos encontrados em cada base de dados, apenas 4 artigos foram elegíveis e incluídos nesta revisão. As espécies Streptococcus mitis (37,53%) e Veillonella parvula (50%) foram as mais prevalentes nas BP, e Capnocytophaga sputigena (42,38%) e Veillonella parvula (70%) nos CR.

Em dentes com lesões endoperio, os complexos microbiológicos amarelo e verde apresentaram baixa prevalência. A única espécie encontrada em ambos os locais e com alta prevalência foi Veillonella parvula do complexo roxo. A definição do perfil microbiológico envolvido nas lesões endoperio ajuda a compreender a patogênese da doença e permite correlacioná-la com as condições clínicas existentes, de forma a contribuir com abordagens terapêuticas para o controle da patologia.

RS039 - Painel Revisão Sistemática
Área: 3 - Controle de infecção / Microbiologia / Imunologia

Apresentação: 08/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis

Prevalência de arqueias em canais radiculares: uma revisão sistemática com metanálise
Cena JA, Oliveira JAVC, Belmok A, Salles LP, Oliveira LA, Stefani CM, Damé-Teixeira N
Departamento de Odontologia UNIVERSIDADE DE BRASÍLIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Discute-se se membros do domínio Archaea compõe a microbiota endodôntica e se podem estar envolvidos em interações sintotróficas com táxons bacterianos, contribuindo com processos infecciosos. Esta revisão sistemática com metanálise avaliou a prevalência de arqueias em canais radiculares (protocolo PROSPERO=CRD42021264308). A estratégia de busca foi adaptada para 6 bases de dados e literatura cinzenta. Foram incluídas publicações em qualquer ano ou idioma que identificaram arqueias em amostras de origem endodôntica. Após seleção em 2 etapas, foram incluídos 15 artigos. A qualidade metodológica dos estudos incluídos foi avaliada com as ferramentas do Joanna Briggs Institute. Arqueias estavam presentes em 21% dos indivíduos que tiveram amostras endodônticas analisadas (IC95% 8%-34%). Amostras de indivíduos com infecção endodôntica primária que relataram sintomas tiveram cerca de 2 vezes mais chance de ser arqueia-positivas quando comparadas com espécimes de infecções pós-tratamento ou sem sintomas (OR = 2,33; IC95% 1,31-4,14, I²=0% e OR = 2,67; IC95% 1,47, 4,85; I²=0%). Dos estudos incluídos, 66% relataram a identificação de arqueias metanogênicas, contudo representantes dos filos Thaumarchaeota e Crenarchaeota também foram identificados.

Em conclusão, arqueias estão presentes em cerca de um quinto dos canais endodônticos. Mais estudos são necessários para avaliar seu papel nas infecções endodônticas e a necessidade de descontaminação que contemple a eliminação ou neutralização de arqueias dos canais radiculares.

(Apoio: FUB/UnB/DPG  N° Edital DPG Nº 0007/2021  |  CAPES)
RS041 - Painel Revisão Sistemática
Área: 3 - Fisiologia / Bioquimica / Farmacologia

Apresentação: 08/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis

Alterações salivares em pacientes com doença renal crônica em hemodiálise: revisão sistemática e metanálise
Vidigal MTC, Rodrigues RPCB, Vieira WA, Sabino-Silva R, Blumenberg C, Siqueira WL, Paranhos LR
UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Esta revisão avaliou as alterações no fluxo salivar e na composição iônica através do pH, concentração de cálcio, fosfato e fósforo salivar de pacientes com doença renal crônica (DRC) e investigou a influência da hemodiálise nestes parâmetros. A revisão seguiu as diretrizes da JBI e teve seu protocolo registrado no PROSPERO. A busca bibliográfica foi realizada em nove bases de dados, incluindo literatura cinzenta, a fim de localizar estudos clínicos e observacionais, sem restrição de ano ou idioma de publicação. Dois revisores realizaram a seleção, extração dos dados e avaliação do risco de viés com ferramentas da JBI. Foram realizadas meta-análises de efeitos aleatórios utilizando a diferença de médias padronizada (SMD) como estimativa de efeito e 95% de intervalo de confiança (IC). Entre os 4574 registros localizados inicialmente, 33 foram incluídos na síntese qualitativa e 31 na meta-análise. Pacientes com DRC apresentaram menor fluxo salivar (SMD: -1.73; IC 95% = -2.14; -1.31), maior pH (SMD: 1.57; IC 95% = 1.11; 2.03) e maior concentração de fósforo (SMD: 0.86; IC 95% = 0.63; 1.09). Concomitantemente, houve uma maior taxa de fluxo salivar (SMD: 0.53; IC 95% = 0.25; 0.81) e pH mais baixo (SMD: -0.53; IC 95% = -0.88; -0.19) após a hemodiálise.

Pacientes com DRC apresentaram alterações salivares importantes em comparação a voluntários saudáveis, sendo que a hemodiálise exerceu influência significativa em alguns parâmetros. Os achados podem auxiliar numa melhor compreensão e manejo de manifestações orais decorrentes de alterações na saliva neste grupo de pacientes.

(Apoio: FAPEMIG  |  CAPES  N° 001  |  CNPq)
RS042 - Painel Revisão Sistemática
Área: 3 - Fisiologia / Bioquimica / Farmacologia

Apresentação: 08/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis

Espécies vegetais utilizadas no Brasil para o tratamento da gengivite: Revisão Sistemática e Metanálise
Lara LS, Eubank PLC, Godinho GV, Aranha AMF, Gialain IO, Abreu LG, Silva CAL, Volpato LER
UNIVERSIDADE DE CUIABÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A gengivite é causada pela presença do biofilme dental, considerada fator de risco para algumas doenças sistêmicas cardiovasculares e pulmonares. Esta revisão sistemática apresentou como objetivo sumarizar a ação e atividade de plantas medicinais no Brasil utilizadas em estudos primários para o tratamento da gengivite no controle do biofilme dental. A questão PICO definida foi: "Quais espécies vegetais existentes no Brasil são eficazes no tratamento da gengivite"? Como resultado, nas bases de dados foram encontrados: Pubmed (255), Medline (171), Web of Science (96), Scopus (108), Lilacs (6) e busca manual (3). A quantia de 586 trabalhos teve seus títulos e resumos avaliados. Após a primeira etapa de avaliação, 533 artigos foram excluídos e 53 foram lidos na integra. Após a leitura completa dos estudos, foram incluídos os 11 ensaios clínicos que fizeram parte desta revisão sistemática. O produto natural mais utilizado foi o óleo essencial de Lippia sidoides (alecrim pimenta) com resultados divergentes na redução do índice de placa e sangramento. A Anacardium occidentale Linn (cajueiro) e a Chamomilla recutita (camomila) apresentaram reduções significantes nos índices de placa.

A camomila e a clorexidina ao serem submetidas à metanálise, apresentaram a mesma ação na redução do índice de sangramento, o que favorece a prescrição da camomila por se tratar de um produto natural a baixo custo com menores efeitos colaterais, porém são necessários mais ensaios clínicos que avaliem os seus efeitos em curto e longo prazos.

(Apoio: CAPES)