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PI0033 - Painel Iniciante
Área: 6 - Oclusão / ATM

Apresentação: 08/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis

Influência da qualidade do sono nas características da dor em pacientes com Disfunção Temporomandibular atendidos em clínica privada
Rocha NAB, Machado CAO, Stuginski-Barbosa J, Simamoto-Júnior PC
UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A literatura tem mostrado que fatores como a má qualidade do sono contribuem para o agravamento da Disfunção Temporomandibular (DTM). Porém, a maioria dos estudos são realizados em instituições públicas. Assim, o objetivo deste estudo foi investigar a relação entre qualidade do sono e as características da dor em pacientes sintomáticos com DTM atendidos em clínica privada. Foram selecionados quarenta e quatro pacientes adultos sintomáticos, com pelo menos um dos diagnósticos do Eixo I de acordo com os critérios diagnósticos para DTM (DC/TMD) que responderam ao questionário Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh (PSQI). A amostra foi dividida em 2 grupos, má e boa qualidade do sono, com base nos escores do PSQI. A intensidade da dor foi avaliada por meio da Escala Visual Analógica (VAS) e a duração da dor registrada em meses. Na amostra, 63,64% apresentavam mialgia, 18,18% artralgia, 18% ambos os diagnósticos. 72,73% de todos os pacientes apresentaram dor por mais de 6 meses. 93,7 % dos paciente com má qualidade do sono dor há mais de 6 meses.

Correlações negativas foram observadas entre idade e intensidade da dor. A má qualidade do sono foi significativamente associada à duração da dor e não houve associação com a intensidade de dor em pacientes com DTM atendidos em consultório particular.

PI0034 - Painel Iniciante
Área: 6 - Oclusão / ATM

Apresentação: 08/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis

A Catastrofização dos Pacientes com Dor Orofacial em tempos de pandemia- COVID 19
Gonçalves G, Araujo CM, Ravazzi GC, Stechman-Neto J
odontologia UNIVERSIDADE TUIUTI DO PARANÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A dor crônica orofacial está intimamente ligada a qualidade de vida do paciente, devido ao fato dos indivíduos apresentarem os sintomas físicos pela cronificacão do quadro álgico apresentam uma maior tendência a somatização por fatores psicológicos, como ansiedade, stress, além da catastrofização. Está pode ser estar associada à percepção do aumento da intensidade da dor crônica atribuída aos pensamentos negativos em excesso. E o aumento desses pensamentos frente a uma pandemia pode aumentar, por ser um momento atípico que pode gerar estresse. Logo estudo objetivou avaliar a catastrofização de pacientes durante a pandemia de COVID-19 e avaliar a associação com a dor orofacial. Para isto, 15 indivíduos foram triados para avaliação de presença de dor orofacial através do questionário American Academy Orofacial Pain. Também foi aplicado o questionário Pain Catastrophizing Scale no intuito de quantificar os pensamentos catastróficos. Para avaliar a associação entre a identificação da dor orofacial e os escores de catastrofização, foi utilizado o Teste T de Student. Não houve diferença entre os escores de catastrofização entre os pacientes que apresentaram ou não dor orofacial (p = 0.107). Da mesma forma, não houve diferença nos escores de catastrofização em pacientes que relataram ter contraído COVID-19 durante o período de pandemia (p = 0.548) (o estudo segue coletando dados).

A catastrofização não influenciou a presença da dor orofacial, mesmo naqueles pacientes que contraíram a doença. O tema deve ser estudado tendo em vista a maneira que afeta a qualidade de vida.

PI0035 - Painel Iniciante
Área: 6 - Oclusão / ATM

Apresentação: 08/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis

Em adultos, associação entre distúrbios do sono e disfunção temporomandibular - revisão sistemática
Mendes ATP, Tardelli JDC, Botelho AL, Reis AC
UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Esta revisão sistemática teve como objetivo analisar criticamente a literatura existente para responder à pergunta "Em adultos, existe alguma associação entre distúrbio do sono e disfunção temporomandibular (DTM)?". Esta revisão seguiu as diretrizes do PRISMA e foi registrada no PROSPERO. A estratégia de busca personalizada foi aplicada nas bases de dados PubMed, Embase, Web of Science e Scopus. Como critérios de elegibilidade foram incluídos estudos observacionais que avaliaram a associação entre distúrbio do sono e DTM. O processo de seleção dos artigos foi realizado em duas etapas por duas revisoras de modo independente, na primeira foi realizada a leitura do título e resumo dos potenciais artigos e na segunda leitura na íntegra dos selecionados na primeira. O risco de viés foi analisado pela ferramenta Joanna Briggs Institute. 3425 artigos foram encontrados, destes 24 foram selecionados para leitura na íntegra dos quais 18 atenderam aos critérios de elegibilidade. 16 estudos apresentaram baixo risco de viés, 1 moderado e 1 alto. A metanálise não pode ser realizada devido a heterogeneidade dos dados.

Pode-se inferir através dos estudos avaliados que para a literatura a associação de bruxismo do sono com DTM apresenta-se ainda controversa. Enquanto, que para apneia obstrutiva do sono, insônia, ronco e refluxo gastroesofágico os estudos analisados demonstraram uma associação positiva. Ressalta-se a necessidade de estudos com longo tempo de acompanhamento e maior população amostral para poder inferir a relação de causalidade entre os distúrbios do sono e a DTM.

(Apoio: Programa Unificado de Bolsas - PUB USP  N° 862)
PI0036 - Painel Iniciante
Área: 6 - Oclusão / ATM

Apresentação: 08/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis

Índice de dessaturação de oxigênio em adultos com Bruxismo do Sono
Vanelli MI, Araujo CM, Kuchler EC, Zeigelboim BS, Stechman-Neto J, Abdulla Y, Cavalcante-Leão BL
ODONTOLOGIA UNIVERSIDADE TUIUTI DO PARANÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O Bruxismo do Sono (BS) é uma atividade muscular rítmica do musculo masseter associada a repetidos atos de ranger ou apertar os dentes e/ou empurrar ou estimular a mandíbula. Assim como o BS a Apneia Obstrutiva do Sono (AOS) também é uma condição relacionada ao sono caracterizada pela obstrução total (apneia) ou parcial (hipopneia) da via aérea superior, levando a redução do fluxo do ar, estreitamento das vias aéreas superiores, dessaturação de oxigênio, aumento da pressão parcial de CO2 e distúrbios do sono. Objetivou-se rastrear o índice de dessaturações de oxigênio em pacientes com bruxismo do sono. Metodologia: 15 indivíduos com média de idade de 35,67 (±13,11), 7 (46,7%) do sexo masculino e 8 (53,3%) do sexo feminino com e sem relato de Bruxismo do sono, foram avaliados em relação a qualidade de sono e Indice de dessaturação de oxigênio (IDO). Resultados: O BS foi referido por 66,7% da amostra. O ronco alto e frequente foi referido por 80% da amostra avaliada e também 80% referiam um sono não reparador com a presença de sonolência diurna e cansaço. A média do índice de dessaturação de oxigênio em pacientes com BS (IDO=10,50) foi maior comparado a não presença de BS (IDO= 7,06). Sendo essa diferença p=0,013. Portanto, aponta-se que indivíduos com BS possuem índice de dessaturação de oxigênio acima da norma.

Conclusões: Concluiu-se que indivíduos com BS possuem um índice de dessaturação de oxigênio maior que indivíduos sem BS, sendo portanto a hipótese do bruxismo em adultos ser secundário e provocado por uma possível obstrução da passagem de oxigênio.

PI0037 - Painel Iniciante
Área: 6 - Oclusão / ATM

Apresentação: 08/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis

Avaliação do bruxismo em vígilia e estresse em estudantes universitários durante a pandemia do Covid-19
Souza DRP, Garanhani RR, Vanzela NJ, Oppitz LR, Schappo C, ANDREIS, PKDS, Ignácio SA, Camargo ES
Odontologia PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DO PARANÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O bruxismo em vigília (BV) é uma atividade dos músculos da mastigação durante a vigília, que pode prejudicar a saúde bucal do seu portador. O objetivo foi avaliar o BV em estudantes universitários durante a pandemia do COVID-19, por meio da Avaliação Momentânea Ecológica, e correlacionar o BV com o nível de estresse dos estudantes. A amostra foi composta de 52 estudantes universitários de ambos os sexos, do curso de Odontologia e de outros cursos, com média de idade de 21,21 (± 2,06) anos. Para a avaliação do BV foi utilizado o aplicativo Desencoste seus Dentes, que coletou dados em tempo real, 15 vezes ao dia, das 9:00 às 21:00h, em horários aleatórios, durante 7 dias. Foram registrados no app os momentos em que o participante estava com um dos 4 comportamentos de BV (dentes encostados, apertados, ranger de dentes e mandíbula tensionada) ou com a mandíbula relaxada. O estresse foi avaliado por meio do questionário Escala de Percepção de Estresse-10. Análise estatística foi realizada (p<0,05). A frequência média de BV foi 25,34% (± 21,94) e não houve diferença entre sexos e entre cursos para esta variável (p>0,05). Observou-se baixo nível de estresse nos estudantes, maior no sexo feminino (p<0,05). Não foi verificada correlação entre as variáveis idade, estresse e frequência de BV (p>0,05).

Durante a pandemia do COVID-19 os universitários apresentaram frequência de bruxismo em vigília próxima da relatada antes da pandemia, baixo nível de estresse, sem associação entre as variáveis.

(Apoio: CNPq)
PI0038 - Painel Iniciante
Área: 6 - Oclusão / ATM

Apresentação: 08/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis

Tradução e análise do instrumento perfil de impacto da saúde oral para disfunção temporomandibular (OHIP-DTM)
Freitas Y, Botelho SM, Hoyuela CPS, Moraes LOC, Lalue-Sanches M
UNIVERSIDADE METODISTA DE SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A fim de avaliar qualidade de vida com o OHIP em indivíduos com disfunção temporomandibular (DTM), em 2011 foi desenvolvido o questionário OHIP-DTM, também chamado de OHIP-22. O OHIP-DTM apresenta 20 itens do instrumento original OHIP-49 e 2 itens criados a parte, englobando os mesmos 7 domínios. A piora na qualidade de vida do indivíduo é avaliada quanto maior for o score final obtido com as questões respondidas. O objetivo deste estudo foi realizar a tradução do instrumento OHIP-DTM para a língua portuguesa do Brasil e analisar os resultados. A tradução do OHIP-DTM foi baseada no modelo de padronização proposto por Beaton. O instrumento foi aplicado em 45 indivíduos que apresentaram algum tipo de DTM de acordo com o Índice Anamnésico de Fonseca. O questionário foi reaplicado uma segunda vez dentro do intervalo de até uma semana, a fim de validar as respostas obtidas. Os resultados demonstraram que, os valores médios inicialmente para DTM leve foram 16,42 e após uma semana 15. A média inicial para DTM moderada foi 28,15 e após uma semana 31,69, e a média inicial para DTM severa foi 48,30 e após uma semana 46,92.

Foi possível concluir que a tradução do questionário OHIP-DTM também é capaz de detectar o comprometimento da qualidade de vida dos indivíduos com DTM de acordo com sua gravidade.

(Apoio: PIBIC  N° 733/20)
PI0039 - Painel Iniciante
Área: 6 - Oclusão / ATM

Apresentação: 08/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis

A influência do isolamento social durante a pandemia da Covid-19 nos hábitos orais e na disfunção temporomandibular
Leão AG, Hoyuela CPS, Moraes LOC, Lalue-Sanches M
UNIVERSIDADE METODISTA DE SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O isolamento social, devido a pandemia da COVID-19, causou mudanças no modo de vida das pessoas, afetando significativamente os níveis de estresse, ansiedade e depressão. Essas alterações são consideradas fatores de risco para o desenvolvimento da Disfunção temporomandibular (DTM), assim como os hábitos parafuncionais. O objetivo do estudo foi comparar indivíduos sob isolamento social com relação à presença de hábitos orais e os sintomas de DTM durante um ano de pandemia. Este estudo observacional do tipo caso controle, consistiu na realização de duas pesquisas abordando o questionário de sintomas do DC/TMD e o questionário OBC (Oral Behavior Checklist). A primeira pesquisa foi realizada (maio 2020) com 605 participantes, divididos em grupo isolado (GI = 507) e grupo não isolado (GII = 98). A segunda pesquisa (junho 2021), totalizou 484 participantes, divididos em grupo isolado (GIII = 282) e grupo não isolado (GIV = 202). O teste Qui-quadrado foi utilizado para verificar as possíveis associações, com relação à presença de sintomas de DTM e de hábitos parafuncionais. O Coeficiente de Concordância de Kendall analisou a prevalência dos diversos hábitos. Não houve associação entre a presença dos sintomas de DTM e dos hábitos parafuncionais entre os grupos (GI X GII) e (GIII X GIV). A prevalência dos hábitos parafuncionais orais apresentou ótima concordância 0,0913 (p<0,0001).

Com esses resultados foi possível inferir que, o isolamento social não foi um fator determinante para o desenvolvimento de sintomas de DTM, assim como o aumento de hábitos parafuncionais orais.

PI0040 - Painel Iniciante
Área: 8 - Periodontia

Apresentação: 08/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis

Efeito de instrumentação periodontal na estrutura dentária afetada por radiação ionizante: estudo in vitro
Silva FG, Reis NTA, Cruz GG, Faria-E-silva AL, Soares PBF
UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo avaliou a influência da instrumentação periodontal na rugosidade superficial da dentina radicular afetada pela radiação ionizante. Cem raízes bovinas foram preparadas e divididas aleatoriamente em 10 grupos (n=10) de acordo com tipo de instrumentação: cureta (C) ou ultrassônica (Us); profilaxia (Pf): com e sem profilaxia após instrumentação; radioterapia: com (Ir) e sem (NIr). Os grupos Ir receberam doses fracionadas de 1,8 Gy/dia, totalizando 72 Gy. As rugosidades de Ra e Rz foram medidas por rugosímetro e os dados analisados por ANOVA two way, seguido pelo teste de Tukey (α = 0,05). Para os grupos com Pf os valores de Ra e Rz após os tipos de instrumentação foram menores independente da radioterapia. Os grupos US tiveram os maiores valores de Ra e Rz independente da radioterapia. Para a variação de Ra os seguintes valores foram encontrados: NIr (C-0.24 +/- 0.05, CPf-0.15 +/- 0.04, Us-1.45 +/- 0.23, UsPf-0.19 +/- 0.06, Pf 0.05 +/- 0.02); Ir (C-0.39 +/- 0.07, CPf-0.06 +/- 0.04, Us-2.27 +/- 0.25, UsPf-0.14 +/- 0.03, Pf 0.05 +/- 0.02). Para a variação de Rz os valores encontrados foram: NIr (C-1.26 +/- 0.23, CPf-0.69 +/- 0.19, Us-6.30 +/- 0.87, UsPf-0.63 +/- 0.21, Pf 0.28 +/- 0.11); Ir (C-2.11 +/- 0.46, CPf-0.27 +/- 0.19, Us-9.31+/- 1.62, UsPf-0.70 +/- 0.21, Pf 0.25 +/- 0.13).

A instrumentação gera maior aumento de rugosidade das superfícies dentinárias radiadas. O procedimento de profilaxia reduz a rugosidade das superfícies radiculares instrumentadas com cureta e ultrassom. A profilaxia isoladamente não altera a rugosidade superficial.

(Apoio: CAPES  N° 001)
PI0041 - Painel Iniciante
Área: 8 - Periodontia

Apresentação: 08/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis

Influência do tamoxifeno na remodelação óssea peri-implantar de implantes osseointegrados instalados em tíbias de ratas
Santos GHA, Fiorin LG, Furquim EMA, Piovezan BR, Matheus HR, Vitória OAP, Ervolino E, Almeida JM
cirurgia UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Avaliou-se a influência sistêmica do tamoxifeno na remodelação óssea de implantes ósseointegrados instalados em tíbias de ratas. Foram utilizadas 72 ratas distribuídas em dois grupos experimentais de acordo com tratamento sistêmico (TS): SS: gavagem gástrica (GG) de solução salina; TAM: GG de citrato de tamoxefeno. Anteriormente ao TS, os animais receberam ovariectomia bilateral e após 2 semanas foi realizada a instalação dos implantes em tíbias bilateralmente. Após 6 semanas da instalação dos implantes, deu-se início ao TS. Após 30, 60 e 90 dias do início do TS, 12 animais de cada grupo foram eutanasiados e as tíbias foram coletadas e processadas para a análise histológica, histométrica de porcentagem de tecido ósseo neoformado (PTON) e imunoistoquímica para detecção de RUNX-2. Os dados obtidos foram submetidos à análise estatística (p<0,05). Observou-se na análise histológica dos tecidos peri-implantares, que o grupo TAM demonstrou características histológicas que se mostraram similares ao grupo SS, porém com maior quantidade de tecido ósseo peri-implantar e menor quantidade de tecido conjuntivo. O grupo TAM apresentou maior PTON em relação ao grupo SS em todos os períodos. Além disto, o grupo TAM apresentou maior padrão de imunomarcação para RUNX-2 em relação ao grupo SS.

Pode-se observar que a remodelação óssea peri-implantar apresentou resultados positivos em ratas tratadas com Tamoxifeno, sugerindo que o tamoxifeno exerceu uma influência positiva no processo de remodelação, revertendo parcialmente os efeitos da depleção do estrogênio.

(Apoio: FAPs - Fapesp  N° 2017/11688-4)
PI0042 - Painel Iniciante
Área: 8 - Periodontia

Apresentação: 08/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis

Nova nanoemulsão contendo hesperitina inibe a formação de osteoclastos: Desenvolvimento, caraterização e avaliação in vitro
Durão LPL, Mancim-Imbriani MJ, Spolidorio DMP, Maquera-Huacho PM
Fisiologia e Patologia UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi i) desenvolver e caracterizar uma nanoemulsão contendo hesperitina (NE-HT) e ii) avaliar in vitro, seu efeito sobre a diferenciação e atividade de osteoclastos induzida por RANKL, além da expressão de marcadores da reabsorção óssea. A NE-HT foi sintetizada e caracterizada por espalhamento dinâmico de luz através do equipamento Zetasizer. Seguidamente, macrófagos RAW 264.7 foram tratados com concentrações não citotóxicas da NE-HT (determinadas pelo ensaio MTT) e estimuladas concomitantemente com RANKL. A diferenciação e metabolismo de osteoclastos foi avaliada por microscopia de fluorescência e a expressão de alguns marcadores gênicos da osteoclastogênese foram analisados por RT-qPCR. Adicionalmente, a viabilidade dos osteoclastos foi determinada através do ensaio de Alamar Blue. O tamanho da gotícula da NE-HT apresentou-se estável, com tamanho médio de 89,41nm (até 90 dias) e índice de polidispersividade médio de 0,268 (até 21 dias). Concentrações não citotóxicas de NE-HT inibiram a formação de osteoclastos multinucleados assim como a expressão dos genes específicos avaliados (p<0,05). Este efeito mostrou-se dose-dependente da concentração e não foi devido à citotoxicidade.

Embora mais estudos sejam necessários, sugere-se que a nanoemulsão potencializa o efeito modulatório da hesperitina sobre as doenças ósteo-reabsortivas, tal como a doença periodontal (DP). Este novo sistema local de liberação de drogas pode ser considerado um agente promissor na estratégia para o tratamento e/ou prevenção da DP.

(Apoio: FAPESP  N° 2021/15178-6  |  FAPESP  N° 2018/16540-8  |  FAPESP   N° 2021/05881-1)