RESUMOS APROVADOS
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1402 Resumo encontrados. Mostrando de 1071 a 1080
RCR026 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área: 2 - Biologia pulpar
Apresentação: 08/09 (Quarta-feira) - Horário: 10h30 - 12h00 - Sala: 2
Metamorfose cálcica da polpa e necrose pulpar asséptica: relato de caso
Franco AG, Dias SC, Perez F, Martins CM, Mecca-Junior S, Ramos EV, Franco ABG
Pós-graduação - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A metamorfose cálcica da polpa, ou também chamada de obliteração pulpar, é uma obstrução parcial ou total do espaço pulpar coronário e radicular. A calcificação progressiva ocorre devido à reação da polpa a diferentes estímulos externos ou como resultado de um trauma dental. Dentre as possíveis consequências pode-se citar a necrose asséptica da polpa, caracterizada pela desnaturação proteica e ausência de suprimento sanguíneo. O objetivo deste trabalho foi apresentar um relato de caso clínico registrando uma necrose pulpar asséptica no elemento dentário 16. A paciente MLOS, sexo feminino, leucoderma, 66 anos, procurou a clínica para endodontia dos dentes 14 e 16 para realização de prótese fixa de três elementos, devido à ausência do elemento 15 e da impossibilidade sistêmica de se submeter a uma cirurgia para receber um implante na região. Havia contato oclusal prematuro no dente 16 devido a ausência do elemento 15. Os dentes encontravam-se assintomáticos e a radiografia inicial mostrava obliteração parcial dos canais radiculares do 16 e ausência de lesão periapical. Ao realizar a abertura endodôntica do dente 16, a cavidade pulpar encontrava-se sem sangramento ou secreção, com o tecido pulpar necrosado, endurecido e seco. O tratamento endodôntico foi realizado em sessão única, apresentando resultado satisfatório para posterior realização protética.
Concluiu-se que a necrose pulpar asséptica pode ser um achado radiográfico ou detectado durante o tratamento endodôntico.
RCR033 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área: 2 - Terapia endodôntica
Apresentação: 08/09 (Quarta-feira) - Horário: 08h30 - 10h00 - Sala: 3
A importância do tratamento multidisciplinar na lesão Endoperio: um relato de caso
Régis JR, Dorigon-Santos J, Vitali FC, Zimmermann GS, Bortoluzzi EA, Garcia LFR, Teixeira CS, Duque TM
Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A Endodontia e a Periodontia são especialidades distintas, mas inter-relacionadas. Desta forma, influenciam no diagnóstico e tratamento de alterações que comprometem polpa e periodonto simultaneamente. O objetivo desse trabalho foi relatar um caso clínico de lesão endoperio. Paciente, homem, 61 anos, com histórico de leucemia, procurou a Clínica de Odontologia da Universidade Federal de Santa Catarina e foi diagnosticado com Periodontite Crônica localizada no dente 46. Após 1 ano de terapia periodontal, não foi observada melhora nos níveis clínicos de inserção periodontal (NCI). O dente apresentava profundidade de sondagem de 3, 5 e 8 mm (vestibular), 5, 5 e 7 mm (lingual), envolvimento de furca (vestibular) e mobilidade grau I. No teste de sensibilidade pulpar, a resposta foi positiva, mas alterada. Assim, o tratamento endodôntico foi indicado e realizado. Os canais foram instrumentados sob irrigação de NaOCl 2,5% e obturados 30 dias após o uso de medicação intracanal de hidróxido de cálcio associado ao propilenoglicol e óxido de zinco. Após, o paciente continuou sob terapia de manutenção periodontal. Em 2 meses, houve redução do envolvimento de furca, da mobilidade e melhora nos NCI. Em 3 meses, os parâmetros clínicos avaliados foram 1, 3 e 3 mm (vestibular) e 2, 2 e 2 (lingual).
Conclui-se que o tratamento multidisciplinar é essencial nas lesões Endoperio. O tratamento endodôntico parece exercer influência no reparo periodontal, melhorando os níveis clínicos de inserção periodontal de dentes com doença periodontal crônica e vitalidade pulpar.
RCR035 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área: 2 - Terapia endodôntica
Apresentação: 08/09 (Quarta-feira) - Horário: 08h30 - 10h00 - Sala: 3
Pulpotomia em dentes decíduos: análise da biocompatibilidade dos materiais empregados - uma revisão narrativa
Araújo LM, Clemente VB, Souza VGC, Laxe LAC, Oliveira MS, Apolonio ACM
UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Diante da necessidade de resultados satisfatórios na realização das pulpotomias, buscou-se revisar a literatura acerca da biocompatibilidade dos materiais existentes empregados na pulpotomia de dentes decíduos. A pesquisa foi realizada em diferentes bases de dados por meio dos descritores "pulpotomy", "biomaterials" e "pulp capping agent", sem limitação de data de publicação. Foram incluídos pesquisas e estudos clínicos randomizados ou não, que realizaram pulpotomia em decíduos, redigidos em inglês, português ou espanhol. Relatos de caso, estudos em animais e com outro tipo de terapia pulpar foram excluídos da avaliação. Inicialmente, 358 estudos foram encontrados, sendo 12 selecionados após análise, os quais avaliaram parâmetros clínicos, radiográficos e histológicos. Diversos materiais biocompatíveis foram analisados, sendo agregado de trióxido mineral (MTA), Biodentine e hidróxido de cálcio os mais descritos. Todos apresentaram formação de tecido mineralizado e ausência de sinais e sintomas de falha do tratamento. O MTA demonstrou taxas superiores de sucesso clínico e radiográfico em relação aos demais. Outras alternativas também foram empregadas, como Formocresol, cimento Portland e óxido de zinco e eugenol, as quais apresentaram resultados satisfatórios, porém inferiores aos já citados.
Diante disso, pode-se perceber que os diversos materiais empregados se mostram biocompatíveis, com resultados favoráveis e configuram opções na realização da pulpotomia em dentes decíduos.
RCR036 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área: 2 - Terapia endodôntica
Apresentação: 08/09 (Quarta-feira) - Horário: 08h30 - 10h00 - Sala: 3
Avaliação da biocompatibilidade dos biomateriais utilizados em pulpotomias em dentes permanentes
Clemente VB, Araújo LM, Oliveira MS, Laxe LAC, Souza VGC, Apolonio ACM
UNIVERSIDADE FEDERAL DE JUIZ DE FORA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Buscando avaliar qual o melhor biomaterial para realização de pulpotomias em dentes permanentes, levando em conta sua biocompatibilidade, uma revisão da literatura foi realizada a partir da busca em diferentes bases de dados, sem definir data inicial até abril de 2021. Os descritores utilizados foram "pulpotomy", "pulp therapy", "biomaterials", "biocompatible materials", "pulp capping agent", "pulp capping materials", sendo os estudos selecionados nos idiomas português, inglês e espanhol. Recuperou-se 358 artigos inicialmente e após remoção de duplicatas, leitura do título/resumo e leitura completa dos artigos, obteve-se 3 artigos, que atenderam aos critérios de exclusão e inclusão estabelecidos. Todos os estudos foram desenvolvidos no mesmo país e analisaram os biomateriais por um período de 12 meses. Avaliaram mistura enriquecida de cálcio (MEC) e agregado de trióxido mineral (MTA); hidróxido de cálcio (HC), MTA e MEC; e MTA e MEC, respectivamente. Todos realizaram avaliações clínicas e radiográficas, porém apenas um estudo avaliou histologicamente. Viu-se que todos os biomateriais obtiveram boa biocompatibilidade no tratamento de dentes permanentes. No entanto, no estudo avaliando HC, notou-se que este biomaterial obteve resposta imprevisível sobre a polpa dental.
Logo, foi possível concluir que tanto MEC quanto MTA apresentam biocompatibilidade para uso em pulpotomias em dentes permanentes, apesar da amostra dos estudos analisados ser muito heterogênea e da literatura ser escassa em estudos sobre esse tema.
RCR037 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área: 2 - Terapia endodôntica
Apresentação: 08/09 (Quarta-feira) - Horário: 08h30 - 10h00 - Sala: 3
Revascularização pulpar em dente portador de dens in dens: relato de caso em um incisivo lateral superior
Frota LMA, Melo AC, Aguiar BA, Viana FLP, Souza TA, Vivacqua FD, Vivacqua Gomes N, Vasconcelos BC
Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A anomalia de desenvolvimento caracterizada pela invaginação do órgão do esmalte na papila dentária antes da fase de mineralização tecidual é denominada dens in dens, que em virtude de sua complexidade anatômica torna o tratamento endodôntico um desafio a ser realizado. Neste contexto, objetiva-se relatar um tratamento de revascularização pulpar de um incisivo lateral superior portador dens in dens com ápice imaturo. Paciente DNL, 36 anos, foi encaminhada para realizar o tratamento endodôntico do dente 12. Ao exame clínico, notou-se a presença de uma invaginação de esmalte, sendo confirmado ao exame radiográfico. O mesmo ainda apresentava ápice imaturo associado a uma rarefação óssea periapical. Realizou-se o acesso à câmara pulpar com ponta diamantada esférica em alta rotação e remoção das projeções de esmalte e dentina com emprego de inserto ultrassônico diamantado com auxílio de microscopia operatória. Após instrumentação passiva das paredes do canal e medicação com hidróxido de cálcio (14 dias), foi realizado procedimento de revascularização pulpar. Empregou-se esponja de fibrina para conter o tampão cervical preparado com MTA-Angelus branco, seguido de selamento coronário com resina composta. A paciente se manteve assintomática nos acompanhamentos de 5 e 24 meses.
Desta forma, ressalta-se a importância do Endodontista se manter atualizado, sendo capaz indicar os protocolos atualizados como pôde ser visto no caso descrito. Neste, o emprego da magnificação, do ultrassom e do protocolo de revascularização colaboraram para a boa solução do caso.
RCR038 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área: 2 - Terapia endodôntica
Apresentação: 08/09 (Quarta-feira) - Horário: 08h30 - 10h00 - Sala: 3
Neoformação pulpar com células-tronco em dentes pulpectomizados: revisão integrativa da literatura
Kasper RH, Machado GM, Figueiredo JAP, Brew MC, Maurmann N, Pranke P, Bavaresco CS, Barletta FB
Odontologia - UNIVERSIDADE LUTERANA DO BRASIL
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Uma das principais metas para o futuro da odontologia tem por objetivo a preservação e a neoformação de tecidos; estes procedimentos visam a substituição de estruturas dentinárias e pulpares danificadas. Durante o tratamento endodôntico, uma quantidade substancial de estrutura dentária é perdida devido aos procedimentos convencionais inerentes a este tratamento; consequentemente, esses dentes tornam-se mais vulneráveis a falhas mecânicas do que os dentes vitais intactos. Por esse motivo, o objetivo desse estudo foi realizar uma revisão integrativa da literatura que compreendeu todos os artigos relacionados à neoformação pulpar com células-tronco em dentes com rizogênese completa pulpectomizados. Foram utilizadas as bases de dados PubMed, Scielo e Science Direct para encontrar artigos que avaliassem a neoformação pulpar a partir de células-tronco. Foram utilizados os seguintes descritores: regeneration AND dental pulp AND stem cells, pulp revascularization AND stem cells e endodontics AND stem cells. Foram selecionados 44 estudos de acordo com os critérios de inclusão e exclusão. Os estudos apontam que além da presença das células-tronco, a sua associação a moléculas sinalizadoras ou materiais que estimulem essas moléculas, como L-PRF, quimiocinas e scaffolds são de suma importância para a neoformação de tecido pulpar.
Embora os métodos regenerativos explorados no estudo obtiveram êxito, é importante ressaltar que maiores evidências ainda são necessárias e também a padronização de protocolos para a aplicação clínica do método pelo endodontista.
RCR039 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área: 2 - Terapia endodôntica
Apresentação: 08/09 (Quarta-feira) - Horário: 08h30 - 10h00 - Sala: 3
Dez anos das cavidades de acesso minimamente invasivas na Endodontia: uma revisão bibliométrica dos 25 estudos mais citados
Pinto KP, Ajuz NCC, Sassone LM, Silva EJNL
UNIVERSIDADE DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Essa revisão bibliométrica teve como objetivo analisar as principais características dos 25 artigos sobre cavidades de acesso minimamente invasivas mais citados na literatura. Uma busca eletrônica foi realizada na base de dados Web of Science para identificar os artigos mais citados, e o número de citações foi comparado com os dados da Scopus e do Google Scholar. Foram extraídas informações sobre autores, afiliações, ano e revista de publicação, desenho do estudo, cavidades de acesso avaliadas e palavras-chave. Redes de colaboração entre autores e palavras-chave mais citadas foram analisadas usando o software VOSviewer. Para análise estatística foi utilizado o teste de normalidade Shapiro-Wilk, seguido do teste de correlação de Spearman, com nível de significância de p < 0.05. Os 25 estudos mais citados apresentaram um total de 572 citações na Web of Science, 1160 no Google Scholar e 631 na Scopus. Foi observada associação positiva entre o número de citações e o tempo de publicação (p < 0.0001), mas não houve associação significativa entre a densidade de citações e o tempo de publicação (p = 0.2038). Os Estados Unidos tiveram o maior número de publicações (n = 7), seguido do Brasil (n = 4). A maior contribuição foi do Journal of Endodontics (n = 15), a maior parte dos artigos foram estudos ex vivo (n = 16) e "resistência à fratura" foi o tópico mais estudado (n = 10).
Essa revisão revelou que a maioria dos artigos mais citados foram publicados nos últimos 3 anos, indicando um interesse crescente dos pesquisadores no campo das cavidades de acessos minimamente invasivas na endodontia.
(Apoio: CAPES N° 001)
RCR046 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área: 2 - Terapia endodôntica
Apresentação: 08/09 (Quarta-feira) - Horário: 10h30 - 12h00 - Sala: 3
Resolução de fístula nasal após tratamento endodôntico: relato de caso com análise microbiológica
Pinto IAR, Cardoso FGR, Martinho FC, Khoury RD, Valera MC
INSTITUTO DE CIÊNCIA E TECNOLOGIA / ICT-UNESP-SJC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Descrever a resolução de uma fístula nasal após tratamento endodôntico com múltiplas sessões de medicação intracanal (MIC) de um caso de 20 anos com diagnóstico incorreto. A avaliação clínica, incluiu testes diagnósticos e rastreamento de fístula nasal, seguida de tomografia computadorizada de feixe cônico. As análises microbiológicas e de endotoxinas foram realizadas a partir da fístula nasal e infecção do canal radicular: antes (s1) e após a instrumentação (s2), e após 7 (s3), 14 (s4) e 21 (s5) dias de MIC de hidróxido de cálcio [Ca(OH)2]. A análise microbiológica foi realizada pela técnica de Checkerboard DNA-DNA hybridization e os níveis de endotoxina foram quantificados pelo ensaio do lisado de amebócito de Limulus. A análise bacteriana revelou perfis de microbiota semelhantes presentes na fístula nasal e infecção de canal radicular com grande variedade de espécies gram-positivas e negativas. Nenhuma espécie bacteriana alvo foi detectada em s2, s3 e s5. No entanto, as espécies Actinomyces israellii e Eubacterium nodatum ainda foram detectadas em s4. Diferenças na detecção bacteriana foram encontradas entre s1 vs. s2, s3 vs. s4 e s4 vs. s5 (P<0,05). Endotoxinas foram detectadas em todas as coletas do canal radicular. Diferenças nos níveis de endotoxina foram encontradas entre s1 vs. s2, s2 vs. s3 e s3 vs. s4 (P<0,05).
Um perfil microbiano semelhante foi encontrado na fístula nasal e na infecção do canal radicular. O tratamento endodôntico com várias sessões de MIC de Ca(OH)2 foi eficaz na desinfecção do sistema de canais radiculares e na resolução da fístula nasal.
(Apoio: FAPs - FAPESP N° 2018/01703-9 | FAPs - FAPESP N° 2014/25789-9)
RCR047 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área: 2 - Terapia endodôntica
Apresentação: 08/09 (Quarta-feira) - Horário: 10h30 - 12h00 - Sala: 3
Marsupialização de cisto radicular na maxila: relato de caso
Santana-Neto JOJ, Cabral LPA, Brandt LMT, Roman DDS, Macedo-Filho RA, Santos KSA
Odontologia - UNIVERSIDADE ESTADUAL DA PARAÍBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O trabalho objetivou-se relatar a utilização da marsupialização associada à terapia endodôntica para o tratamento de um cisto radicular de grande extensão. O caso refere-se a paciente do sexo feminino, 26 anos de idade, com queixa de dor e edema na região de maxila esquerda. Ao exame intraoral observou-se aumento de volume na região de fundo de sulco e palato na porção anterior da maxila, além de apinhamento dos dentes 22 e 23. Ao exame tomográfico cone bean, verificou-se imagem hipodensa extensa unilocular de contornos irregulares que se estendia do dente 12 ao 23 e tratamento endodôntico falho do dente 22. Devido à extensão da lesão, realizou-se biópsia incisional obtendo diagnóstico de tecido de cisto odontogênico. Seguiu-se a abordagem endodôntica com instrumentação e uso de medicação intracanal. Após 30 dias, foi observado persistência de exsudato, sendo assim, optou-se pela marsupialização com dreno fixado a maxila por 21 dias, com o objetivo de reduzir a pressão intracística e o volume da lesão. Após 3 meses, foi realizada obturação dos canais radiculares, sendo evidenciado desvio de trajeto no teço apical do canal radicular do 22. Após 8 dias realizou cirurgia parendodôntica do 22 com enucleação total da lesão e envio de espécime para exame histopatológico, confirmando o diagnóstico de cisto radicular. A paciente foi acompanhada durante quatro meses, sendo observado regressão dos sinais e sintomas.
A marsupialização associada a terapia endodôntica proporcionaram regressão dos sinais e sintomas, alcançando restabelecimento da homeostasia oral da paciente.
RCR048 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área: 2 - Terapia endodôntica
Apresentação: 08/09 (Quarta-feira) - Horário: 14h00 - 15h30 - Sala: 1
Tratamento endodôntico em paciente com Síndrome de Eisenmenger: relato de caso
Piai GG, Quispe RA, Santos PSS, Duarte MAH, Vivan RR
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo deste trabalho é relatar um caso clínico descrevendo a importância do tratamento endodôntico e os cuidados necessários para atender pacientes com Síndrome de Eiseinmenger (SE). Paciente sexo masculino, 54, diagnosticado com SE relatava "dor de dente muito extensa". Foi realizada anamnese, exames físico e clínico, além dos exames radiográficos e de sangue. Foram constatadas alterações importantes principalmente relacionadas a respiração deficiente do paciente. O dente 37 apresentava pulpite irreversível; os dentes 36 e 34 necrose pulpar; e o dente 31 necrose pulpar com reabsorção apical e mobilidade grau I. Portanto, verificou-se a necessidade de tratamento endodôntico destes dentes para remoção do foco de infecção, pois pacientes com SE são mais suscetíveis a endocardite bacteriana de origem dentária. Cuidados como profilaxia antibiótica antes de todos os atendimentos, aferição da pressão arterial, fornecimento de O2 e controle da saturação, atendimento com paciente em menor decúbito possível, consultas rápidas, e a menor quantidade de anestésico possível foram tomados. Após a finalização dos tratamentos endodônticos o paciente relatou se sentir bem melhor, sem dor ou desconforto nos dentes, melhorando assim sua função mastigatória e consequentemente sua qualidade de vida.
A remoção dos focos de infeção bucais de pacientes com SE é de extrema importância para prevenção de problemas mais graves como uma endocardite bacteriana, que poderia comprometer gravemente o tratamento e o prognóstico geral do paciente.