RS143 - Painel Revisão Sistemática
Área: 6 - Prótese

Apresentação: 10/09 (Sexta-feira) - Horário: 08h30 - 10h00 - Sala: 5

Os riscos de falhas são maiores em restaurações com retentores metálicos comparado aos pinos de fibra? Revisão sistemática e meta-análise
Martins MD, Roela AVT, Rodrigues VVM, Faé DS, Carvalho RF, Junqueira RB, Lacerda MFLS, Lemos CAA
Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE JUIZ DE FORA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este trabalho objetivou avaliar as evidências sobre as taxas de falhas (TF) de dentes tratados endodonticamente (DTE) restaurados com pinos de fibra (PF) ou metálicos (PM). O protocolo de revisão foi registrado no PROSPERO (CRD42020189792). Foram elegíveis ensaios clínicos randomizados (ECR) e prospectivos (EP) que compararam as falhas entre restaurações de PFs e PMs para DTE. Uma busca via PubMed, Web of Science, Scopus, Cochrane, literatura cinza, e busca manual foi feita sem restrições de idioma ou data. Meta-análises avaliaram as TF através da relação de risco (RR). Para a análise do risco de viés foram utilizados a ferramenta de colaboração Cochrane e ROBINS-I, e a ferramenta GRADE foi utilizada para a certeza da evidência. Dez ECTs foram selecionados, totalizando 844 ETT com 453 PFs e 391 PMs. Os PFs apresentaram TF similar aos PMs (P = 0,39; RR: 0,82). Uma análise de subgrupo evidenciou a ausência de diferenças nas TF entre os PFs e PMs em relação à região anterior (P = 0,60; RR: 0,88), região posterior (P = 0,52; RR: 1,18), fratura radicular (P = 0,44; RR: 0,78) e descimentação do pino (P = 0,56; RR: 1,27). Além disso, os PFs apresentaram TF similares aos PM pré-fabricados (P = 0,36; RR: 0,88) e PM fundidos (P = 0,60; RR: 0,88). Os estudos ECR e EP apresentaram um baixo risco de viés, porém, a certeza de evidência foi classificada como baixa.
Os PFs e PMs podem ser considerados para restaurar DTE pois apresentam TF similares, independente da região, e do tipo de PM. Entretanto, devido à baixa certeza de evidência, mais ECR e bem delineados são encorajados para reavaliar esses achados.
(Apoio: PROPESQ-UFJF (VIC)  N° 47636)

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RS144 - Painel Revisão Sistemática
Área: 6 - Prótese

Apresentação: 10/09 (Sexta-feira) - Horário: 08h30 - 10h00 - Sala: 5

Uso do pino de fibra de vidro CAD/CAM em comparação ao convencional: uma revisão sistemática
Brandão RMR, Costa TS, Vajgel BCF, Guerra CMF, Maior JRS
Prótese e Cirurgia Buco-facial - UNIVERSIDADE FEDERAL DE PERNAMBUCO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Uma revisão sistemática foi realizada para avaliar a resistência à fratura e a força de união de pinos de fibra de vidro pré-fabricados comparados aos pinos de fibra de vidro fresados em CAD/CAM (Computer-Aided Design, Computer Aided Manufacturing). Esta revisão foi registrada no PROSPERO (CRD42020213668) e é baseada nas diretrizes dos Principais Itens para Realizar Revisões Sistemáticas e Meta-análises (PRISMA). Foram realizadas, até outubro de 2020, pesquisas eletrônicas no PubMed/MEDLINE, Embase e Cochrane Library. Foram selecionados estudos que compararam pino de fibra de vidro pré-fabricado versus pino de fibra de vidro fresado em CAD/CAM, sendo excluídos estudos que não foram publicados na língua inglesa ou nos últimos 10 anos. Os resultados foram valores de resistência à fratura e força de união. 8 estudos de 227 fontes de dados atenderam aos critérios de elegibilidade. Três estudos foram excluídos. Restaram 5 estudos para análises qualitativas, dos quais 2 apresentaram risco alto de viés e 3 mostraram médio risco. Dos 3 estudos que avaliaram resistência à fratura, apenas 1 encontrou resistência à fratura significativamente maior para o grupo CAD/CAM quando comparado ao grupo pré-fabricado. Os 2 estudos que avaliaram a força de união encontraram diferença significativa, nos quais o grupo CAD/CAM apresentou maior força de união em comparação com o grupo pré-fabricado.
A literatura parece sugerir que pinos de fibra de vidro fresados em CAD/CAM podem melhorar resistência à fratura e força de união em canais radiculares, nas restaurações intrarradiculares.

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RS145 - Painel Revisão Sistemática
Área: 6 - Prótese

Apresentação: 10/09 (Sexta-feira) - Horário: 08h30 - 10h00 - Sala: 5

Verificação da adaptação de próteses totais confeccionadas pela tecnologia CAD/CAM: Uma revisão sistemática
Freitas LC, Oliveira FB, Lima CM, Melo LA, Ferrarez LL, Silva DN, Leite FPP
UNIVERSIDADE FEDERAL DE JUIZ DE FORA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Avaliar a precisão da adaptação de próteses totais confeccionadas pela tecnologia utilizando o desenho e a manufatura assistidas por computador (CAD/CAM). Foi realizada uma revisão sistemática de estudos laboratoriais através das bases de dados Medline-PubMed, Scopus, Scielo, Lilacs, Web of Science e Cochrane Library, usando os descritores: "Complete denture", "Complete dentures", "Total denture", "Total dentures", "Complete prosthesis", "Complete prostheses", "Total prosthesis", "Total prostheses", "Computer Aied Design", "Computer Aied Manufacturing", "CAD/CAM", Adaptation" e "Precision".. Todos os estudos avaliaram a precisão da adaptação de próteses totais confeccionadas pela tecnologia CAD/CAM. Esta revisão seguiu as recomendações do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-analyzes (PRISMA). A estratégia utilizada de busca eletrônica e manual resultou em 863 títulos e resumos. Destes, 10 foram selecionados pelos critérios de inclusão e exclusão e lidos na íntegra. Ao final, 7 foram eleitos para inclusão na revisão. Os estudos selecionados demonstraram resultados satisfatórios em relação a adaptação e efetividade sobre as próteses confeccionadas a partir do processo CAD/CAM quando comparadas aos métodos convencionais.
Os estudos in vitro demonstraram que o processo de fabricação de prótese total por meio do sistema CAD/CAM apresenta melhor precisão de adaptação quando comparados ao método convencional. O método de fresagem apresentou resultados superiores quando comparado ao por impressão 3D.

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RS146 - Painel Revisão Sistemática
Área: 6 - Prótese

Apresentação: 10/09 (Sexta-feira) - Horário: 08h30 - 10h00 - Sala: 5

Influência de diferentes tipos de adesivos protéticos na função mastigatória de usuários de prótese total: uma revisão sistemática
Figueredo OMC, Gama LT, Câmara-Souza MB, Marañón-Vásquez G, Magno MB, Maia LC, Gonçalves TMSV, Rodrigues Garcia RCM
Prótese e Periodontia - FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo desta revisão sistemática foi investigar a influência de diferentes tipos de adesivos protéticos (AP) sobre a mastigação de usuários de prótese total (PT). Esta revisão foi guiada pelo PRISMA e registrada no PROSPERO. Seis bases de dados e a literatura cinzenta foram analisadas até novembro de 2020 para identificar estudos que compararam a função mastigatório após o uso de diferentes AP (creme, pó e fita) em usuários de PT. O risco de viés (RoB 2.0 e ROBINS-I) e a certeza da evidência (GRADE) foram avaliados. Foram realizadas meta-análises considerando a diferença da média entre os grupos. Dos 8.614 estudos encontrados, 9 foram incluídos. O risco de viés dos estudos foi considerado com "algumas considerações" ou "moderado". Não houve diferenças significativas na performance mastigatória (PM) na comparação AP creme x pó (0,02 [-0,46, 0,50], p=0,93, I²=0%). Para força de mordida (FM), o AP creme foi mais efetivo que o pó (P<,001). Comparado ao AP fita, o creme aumentou a PM e a velocidade dos movimentos mandibulares (P<0,05), especialmente para pacientes com rebordo reabsorvido. Entretanto, a FM foi similar entre pacientes utilizando os APs creme e fita (14,35 [-11,14, 39,84], p=0,27, I²=100%). Na comparação entre os APs pó e fita, a FM foi menor com a fita (P<0,05). A certeza da evidência foi muito baixa para todos os desfechos avaliados.
Apesar dos dados qualitativos sugerirem certa superioridade mastigatória com o uso do AP creme, poucos são os estudos disponíveis para suportar essa afirmação e não houve diferença significativa entre os APs na análise quantitativa.

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RS147 - Painel Revisão Sistemática
Área: 6 - Prótese

Apresentação: 10/09 (Sexta-feira) - Horário: 08h30 - 10h00 - Sala: 5

Efeitos da concentração do ácido hidrofluorídrico na adesão de cerâmicas vítreas: uma revisão sistemática
Lima CM, Oliveira FB, Freitas LC, Cardoso MS, Faria LF, Melo LA, Leite FPP
Odontologia Restauradora - UNIVERSIDADE FEDERAL DE JUIZ DE FORA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo dessa revisão sistemática foi avaliar a influência das diferentes concentrações do ácido hidrofluorídrico (HF) no condicionamento das cerâmicas vítreas. Esta revisão reuniu estudos in vitro a partir de buscas nas bases Cochrane Library, Lilacs, PubMed, SciElo, Scopus e Web of Science, através dos descritores "Veneers", "Crowns", "Ceramics", "Ceramic", "Surface Treatments", "Surface", "Hydrofluoric Acid Concentration", "Acid Concentration", "Adhesion", "Hydrofluoric Acid". Foram incluídos estudos que investigaram os efeitos da concentração do ácido hidrofluorídrico através de diferentes concentrações entre grupos. O nível de evidência dos artigos selecionados seguiu os princípios do Oxford Center for Evidence-Based Medicine. Esta revisão seguiu as recomendações do PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-analyzes). As estratégias de busca encontraram 151 títulos, dos quais 8 foram eleitos e incluídos nessa revisão. Os parâmetros de avaliação incluíram a influência da concentração do ácido quanto a resistência a flexão, rugosidade superficial, ângulo de molhamento e resistência ao microcisalhamento. Nos estudos, as cerâmicas foram condicionadas com diferentes tipos de concentração e, no geral, o HF a 5% teve o melhor desempenho.
Os estudos encontraram mais resultados negativos para as concentrações mais baixas (1% e 3%). Apesar de algumas vantagens, o HF a 10% também não teve os melhores resultados, os quais foram de autoria do HF a 5%.

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RS148 - Painel Revisão Sistemática
Área: 6 - Prótese

Apresentação: 10/09 (Sexta-feira) - Horário: 08h30 - 10h00 - Sala: 5

Efeito da adição de óxido ao poli (metacrilato de metila) na inibição de Candida Albicans: uma revisão sistemática
Neves BR, Farias TMCP, Pellizzer EP, Vasconcelos BE, Leao RS, Lemos CAA, Gomes JML, Moraes SLD
UNIVERSIDADE DE PERNAMBUCO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O propósito desta revisão sistemática foi avaliar se a adição de óxidos ao poli (metacrilato de metila) (PMMA) promove a inibição de colônias vivas de Candida albicans. Este estudo foi conduzido de acordo com os critérios PRISMA. As buscas foram realizadas em artigos publicados até dezembro de 2020 nas seguintes bases de dados: PubMed / MEDLINE, Scopus e Cochrane Library; os termos de pesquisa usados foram "(PMMA OR polymethylmethacrylate) AND (zirconium oxide nanoparticles OR zro2 OR zno OR titanium oxide OR calcium oxide OR silver oxide OR zinc oxide nanoparticles OR TiO2 OR CaO OR silver)." Nove estudos foram incluídos após a conclusão do processo de seleção de dados para análises quantitativas e qualitativas. Todos os estudos incluídos foram conduzidos em condições in vitro e incluíram um total de 530 amostras. Várias partículas de óxido, como ZnO, TiO2, prata, ZrO2 e CaO foram usadas em concentrações que variam de 2% a 8%. A maioria dos estudos apresentou resultados positivos quanto à inibição de C. albicans com PMMA, sendo o tamanho e a concentração de partículas os fatores mais influentes.
Desta forma, com base nos estudos avaliados, a adição de óxidos ao PMMA promove a inibição de C. albicans, o que clinicamente pode dificultar a fixação do biofilme favorecendo a saúde dos indivíduos, principalmente pacientes acamados, imunodeprimidos, com dificuldades cognitivas e motoras.

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RS149 - Painel Revisão Sistemática
Área: 6 - Prótese

Apresentação: 10/09 (Sexta-feira) - Horário: 08h30 - 10h00 - Sala: 5

Síndrome Esmalte-renal-gengival: revisão de literatura
Clemente LM, Freitas DS, Nakao C, Motta ACF, Silva-Lovato CH
Materiais Dentários e Prótese - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A Síndrome Esmalte-renal-gengival (SRE) é uma doença autossômica recessiva ligada ao cromossomo X que se manifesta devido à alteração da proteína FAM20A, ocasionando Nefrocalcinose (NC) e manifestações bucais como amelogênese imperfeita (AI), calcificação pulpar e falha na erupção da dentição permanente, gerando limitação das funções, dores agudas e dificuldades de desenvolvimento e relacionamento social. Devido à ausência de evidências científicas que comprovem a relação de doença renal e alterações de esmalte, muitas vezes o diagnóstico da SRE não é realizado. Considerando a importância das manifestações bucais e sua repercussão na qualidade de vida do paciente, este estudo realizou uma revisão de literatura por meio do Pubmed, Scielo, Lilacs e Google acadêmico, entre 2012 e 2021, utilizando como palavras chaves: 1. Amelogênese imperfeita; 2. Atraso de erupção; 3. Nefrocalcinose; 4. Síndrome esmalte-renal-gengival; 5. Síndrome esmalte renal. Foram incluídos 22 artigos, sendo 18 relatos de caso, uma revisão de literatura, uma revisão sistemática e 2 pesquisas científicas. Há poucos estudos sobre a SRE e o diagnóstico e tratamento devem ser multidisciplinar com a utilização de exames como, tomografia, sequenciamento genético, ultrassonografia renal, exames laboratoriais e histológicos.
A SRE é pouco conhecida entre os dentistas e normalmente, estes são os primeiros profissionais da saúde a serem procurados devido ao acometimento da saúde bucal, evidenciando sua importância no diagnóstico e tratamento reabilitador de indivíduos acometidos por SRE.

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