Efeito da incorporação de nanofibras nas propriedades mecânicas dos materiais resinosos: uma revisão sistemática in vitro
Albergaria LS, Velo MMAC, Scotti CK, Nascimento TRL, Vega HIA, Faggion-Júnior CM, Bombonatti JFS
Dentística - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Esta revisão sistemática (PROSPERO: número de registro CRD42020190191) avaliou o efeito da incorporação das nanofibras nas propriedades mecânicas de materiais resinosos. Estudos in vitro que avaliaram e compararam as propriedades mecânicas de materiais resinosos a base de nanofibras foram elegíveis. Uma busca de estudos publicados entre 2019 e 2020 foi realizada nas bases de dados MEDLINE-PubMed, Scopus, BVS (LILACS, BBO, IBECS), Scielo, Web of Science, Embase, Cochrane, Livivo e literatura cinza (BDTD). A qualidade metodológica foi avaliada pela padronização da amostra, número de operadores, cálculo amostral, cegamento do operador e especificações dos testes. Um total de 5524 estudos foram identificados, sendo 66 selecionados para análise de texto completo e 29 incluídos de acordo com a microdureza, grau de conversão, profundidade de cura, resistência à compressão, resistência flexural, estresse e contração de polimerização, resistência abrasiva, tenacidade à fratura, módulo de elasticidade e tensão de cisalhamento. Dentre os que mais se destacaram, 25 estudos demonstraram melhor resistência flexural, 4 de 5 estudos maior profundidade de cura e 1 de 4 estudos menor grau de conversão. O cálculo amostral foi uma limitação dos estudos e o cegamento do operador não foi claramente reportado. Devido a heterogeneidade dos estudos, uma meta-análise não foi conduzida. A incorporação de nanofibras como reforço tende a gerar uma melhora das propriedades mecânicas dos compósitos resinosos, embora maiores evidências de alta qualidade ainda são necessárias. (Apoio: CAPES N° 001)RS128 - Painel Revisão Sistemática
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5 - Dentística
Influência do uso de agentes modeladores nas propriedades da resina composta: uma revisão sistemática
Silva ARJ, Muniz RPD, Silva-Júnior EP, Silva RB
Odontologia - UNIVERSIDADE ESTADUAL DA PARAÍBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo deste estudo foi avaliar a influência do uso de agentes modeladores (líquido ou sistema adesivo) para resinas compostas na Cor (∆E), Microdureza e Rugosidade superficial deste material. Este trabalho possui registro no PROSPERO (CRD42021238167). Seguindo as diretrizes do PRISMA, as buscas foram feitas por dois avaliadores independentes na PubMed, Scopus e Web of Science através de estratégia de busca baseada na pergunta PICO: "O uso de agentes modeladores de resina composta durante a realização da técnica incremental alteram as propriedades do material?". De 6.266 estudos, seis artigos foram incluídos após aplicação dos critérios de elegibilidade e todos compararam a manipulação da resina usando agente modelador com um grupo controle sem o uso desse agente. A avaliação do risco de viés mostrou alto risco para cinco estudos e apenas um apresentou risco moderado. A análise dos resultados dos seis artigos apontou que as características de cor da resina composta manipulada com agentes de modelagem parecem ser mais preservadas e protegidas de alteração ao longo do tempo em comparação ao grupo controle. Dois estudos avaliaram a microdureza e rugosidade superficial e verificaram que a influência desses agentes depende do tipo de compósito empregado. O uso de agentes de modelagem em restaurações com resina composta parece auxiliar na escultura do material sem prejudicar suas principais propriedades. O líquido ideal deve ter composição hidrofóbica. Porém, é preciso cautela na avaliação desses dados devido ao alto risco de viés na maioria dos estudos incluídos.RS129 - Painel Revisão Sistemática
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5 - Dentística
Adequação de ensaios clínicos randomizados sobre métodos de prevenção a cárie aos critérios da declaração CONSORT: revisão sistemática
Ribeiro MES, Ortiz MIG, Baia JCP, Lima DANL, Silva CM, Souza-Júnior MHSE, Loretto SC
Dentística Restauradora - ESCOLA SUPERIOR DA AMAZÔNIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O principal objetivo foi determinar se os ensaios clínicos randomizados (ECRs) sobre prevenção a cárie dentária estão em conformidade com as diretrizes CONSORT. O objetivo secundário foi avaliar a associação entre a adesão ao CONSORT e o ano e fator de impacto do periódico em que o estudo foi publicado. Uma busca sistemática foi realizada em diferentes bancos de dados usando termos que avaliaram o efeito preventivo de cárie em pelo menos 2 dos seguintes materiais: verniz fluoretado, selantes de fissuras à base de resina e selantes de fissuras à base de ionômero - nas superfícies oclusais de molares permanentes. Os artigos foram avaliados de acordo com sua aderência ao CONSORT, risco de viés pelo Esquema de Colaboração Cochrane (RoB 2.0) e fator de impacto do periódico com base no InCites Journal Citation Reports. De 3.196 referências recuperadas, 30 foram selecionadas e avaliados. Usando o RoB 2.0, 8 foram classificados com alto risco de viés, 6 apresentaram limitações no relato de alguns domínios (risco intermediário de viés), e 6 demonstraram baixo risco de viés. Em relação à adesão ao CONSORT, 77% dos estudos relataram adequadamente o domínio de intervenção, uma vez que a metodologia foi amplamente descrita. As análises de correlação indicaram uma relação positiva entre a adesão ao CONSORT e o ano de publicação, bem como o fator de impacto do periódico. A maioria dos ECRs examinados seguiu a declaração CONSORT. No entanto, alguns domínios metodológicos permanecem pouco relatados, demonstrando a necessidade de melhorar a conformidade CONSORT nesses ECRsRS130 - Painel Revisão Sistemática
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5 - Dentística
Eficácia de cimentos de ionômero de vidro no tratamento da cárie de radiação - uma revisão sistemática
Dezanetti JMP, Nascimento BL, Rocha JS, Souza EM
PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DO PARANÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo desse estudo foi investigar a eficácia dos cimentos de ionômero de vidro (CIV) no tratamento restaurador de dentes acometidos por cárie de radiação. A revisão foi registrada no PROSPERO (nº CRD42020181261) e as buscas foram realizadas por dois investigadores independentes nas seguintes bases de dados: PubMed, Scopus, Web of Science, Cochrane Library, Lilacs/BBO (BVS) e literatura cinzenta, seguindo os critérios de elegibilidade estabelecidos previamente. Após a extração dos dados foi realizada uma avaliação de qualidade dos estudos incluídos por meio do instrumento Cochrane. Foram identificados 511 artigos, dos quais somente quatro preencheram os critérios de inclusão. O alto risco de viés nos estudos encontrados impossibilitou a realização de metanálise. Foi possível verificar que o maior número de falhas ocorreu nas restaurações com CIV convencional, em comparação com CIV modificado por resina e com resina composta. Porém, o CIV convencional demonstrou menor índice de cárie secundária, seguido pelo CIV modificado. Devido ao alto risco de viés dos estudos avaliados não foi possível concluir que os CIVs são mais eficazes que outros materiais restauradores para o tratamento de dentes acometidos por cárie de radiação. A falta de evidências científicas e de um protocolo clínico restaurador reforça a importância de mais estudos clínicos controlados randomizados de longo prazo avaliando a efetividade de materiais adesivos que liberam flúor e com resistência mecânica adequada para o tratamento restaurador da cárie de radiação.RS131 - Painel Revisão Sistemática
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5 - Dentística
Manejo da sensibilidade dental advinda do clareamento em consultório e do protocolo de clareamento caseiro
Martini EC, Coppla FFM, Favoreto MW, Loguercio AD, Reis A
Odontologia - UNIVERSIDADE ESTADUAL DE PONTA GROSSA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Avaliar, através de um ensaio clínico randomizado (ECR), o efeito da aplicação de gel dessensibilizante aplicado antes vs antes e após o clareamento em consultório com peróxido de hidrogênio 35% na SD (sensibilidade dentária) e na efetividade do clareamento. Responder à pergunta PICO através de uma revisão sistemática (RS): "A SD e da eficácia são diferentes entre pacientes submetidos ao clareamento caseiro em moldeiras com e sem reservatórios?" onde apenas ECR foram incluídos e avaliados através da ferramenta Risk of Bias (RoB) da Cochrane Collaboration; e avaliar, através de um ECR (46 pacientes), se o uso ou não de reservatórios em moldeiras de clareamento caseiro com peróxido de carbamida 10% é equivalente na mudança de cor, SD e irritação gengival. Devido a baixa qualidade dos estudos primários e alto risco de viés da RS, não foi possível executar a metanálise. Foi observado após um mês, em ambos os ECR realizados, clareamento significativo e semelhante entre os grupos e em relação a SD não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos. A aplicação de agente dessensibilizante não influenciou na eficácia do clareamento em consultório, nem eficiente na redução da SD, quando aplicada antes, ou antes e depois deste. Não há evidências para concluir sobre a eficácia da presença de reservatórios nas moldeiras. O protocolo de clareamento caseiro com PC 10% com reservatórios é equivalente em mudança de cor, SD e irritação gengival ao de não-reservatório, como observado através do ECR.RS132 - Painel Revisão Sistemática
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5 - Dentística
Effectiveness of Violet LED with and without association with bleaching gel in dental photobleaching: a Systematic Review
Rossi B, Morimoto S, Tedesco TK, Horliana ACRT, Ramalho KM
UNIVERSIDADE PAULISTA - SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Studies have been done to evaluate the effectiveness of tooth bleaching with or without light sources. The use of violet LED (VL) (405-410nm) is a new disposable wavelength to bleach teeth either with peroxides or sole as light source. The objective of this study was to perform a systematic review to determine the effectiveness of VL to promote tooth bleaching when used alone or accelerating the process when associated with peroxides. For this systematic review, a search strategy in PubMed and Scopus databases for clinical and in vitro studies were done based on PICO category: (P)stained teeth; (I)VL; (C)other wavelengths/without light; (O) (ΔSGU/ΔE, VAS). A total of 895 articles were found and after title and abstract evaluation, 18 articles were selected. Finally, 13 articles matched the inclusion criteria (studies related to bleaching, related to violet LED Light and that analyzed efficacy) and 5 matched exclusion criteria (did not present a comparison group, did not evaluate color change through ΔSGU/ΔE or pain through VAS). The findings of this systematic review showed that VL appears to have potential to bleach teeth without the use of peroxides, with clinically perceptible color change. However, the effect is small compared to bleaching with peroxides. When VL was used concurrently with peroxides, it seemed to enhance the bleaching result. Due to the high heterogeneity between the studies, low number of controlled clinical studies and the high risk of bias of the in vitro studies included, further well-designed studies are necessary to achieve reliable evidence.RS133 - Painel Revisão Sistemática
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5 - Dentística
A biomodificação dentinária com agentes de ligações cruzadas de colágeno é eficaz na melhora da adesão? Revisão sistemática e meta-análise
Silva JC, Cetira-Filho EL, Silva PGB, Costa FWG, Saboia VPA
Odontologia Restauradora - UNIVERSIDADE DE FORTALEZA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo desta investigação foi avaliar a eficácia dos agentes de ligações cruzadas de colágeno associados à técnica adesiva na realização do procedimento restaurador. Para a execução da presente investigação, os autores seguiram o guia PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses) para revisão sistemática e meta-análise. Uma busca eletrônica foi realizada nas bases de dados PubMed, Scopus, Web of Science, COCHRANE, LILACS e DOSS em outubro de 2020. A literatura cinzenta também foi pesquisada. Apenas ensaios clínicos randomizados foram selecionados. O processo de seleção rendeu 3 estudos dos 838 encontrados. A adição dos agentes de ligações cruzadas de colágeno na técnica adesiva aumentou o número de eventos no critério retenção da restauração, os escores de sensibilidade pós-operatória e os escores de adaptação marginal não mostraram diferença significativa entre os grupos dos agentes de ligações cruzadas de colágeno e os grupos de controle, e os escores de pigmentação marginal mostraram um aumento significativo nos grupos desses agentes. Não houve eventos de cárie em nenhum grupo ao longo do tempo de avaliação. Esta revisão sistemática mostrou que não há evidência clínica que justifique o uso desses agentes nos protocolos realizados.RS134 - Painel Revisão Sistemática
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5 - Dentística
Eficácia dos agentes dessensibilizantes a longo prazo para tratamento de hipersensibilidade dentinária Revisão Sistemática e Metanálise
Corrêa THR, Rosa WLO, Lund RG
Programa de Pós Graduação Em Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE PELOTAS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este estudo objetiva realizar uma revisão sistemática e meta-análise sobre a eficácia dos agentes dessensibilizantes a longo prazo no tratamento de hipersensibilidade dentinária. Dois revisores independentes realizaram busca através das bases de dados eletrônicas: MedLine (Pubmed), Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL), Embase, Scopus, Web of Science, Lilacs e BBO até dezembro de 2020. Os estudos incluídos foram ensaios clínicos randomizados com pelo menos 6 meses de acompanhamento, que investigavam a redução da dor após tratamento dessensibilizante. A avaliação do risco de viés foi demonstrada pela ferramenta metodológica para estudos randomizados (ROB2). De um total de 20 estudos preencheram os critérios de inclusão, 11 estudos foram incluídos na metanálise. Dos resultados encontrados, observou-se que um agente dessensibilizante com mecanismo de ação neural possui um efeito analgésico superior do que um agente de obliteração dos túbulos dentinários, mas não houve diferença significativa entre os grupos. A partir de um estímulo evaporativo, tratamentos com agentes por obliteração de túbulos dentinários e com função neural apresentaram diferenças significativas em uma abordagem de redução da dor na diferença de antes e depois do tratamento. Para estímulos frio e tátil, agentes que fornecem um tratamento obliterativo tubular também apresentaram diferenças significativas na redução da dor. Concluiu-se que diferentes tratamentos dessensibilizantes revelam desempenhos diferentes de acordo com o estímulo empregado.