RS041 - Painel Revisão Sistemática
Área: 2 - Terapia endodôntica

Apresentação: 08/09 (Quarta-feira) - Horário: 16h00 - 17h30 - Sala: 4

Avaliação da prevalência de calcificações pulpares por meio de diferentes exames de imagem: Uma Revisão Sistemática e Meta-Análise
Petean IBF, Silva-Sousa AC, Quaresma S, Costa RP, Mazzi-Chaves JF, Faria-E-silva AL, Sousa-Neto MD
Odontologia Restauradora - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo foi avaliar a prevalência de calcificações pulpares por meio da análise de estudos que realizaram tal avaliação por meio de exames radiográficos (RX) e exames de tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC), bem como discutir sobre a acuidade dos mesmos. Essa revisão foi registrada no PROSPERO e realizada de acordo com PRISMA. A pesquisa foi realizada até março/2021 em PubMed, Embase, Scopus e Web of Science. Estudos transversais que avaliaram a prevalência de calcificações em dentes humanos, por meio de exames de RX e/ou exames de TCFC, foram incluídos. Três revisores avaliaram de forma independente a elegibilidade, extraíram dados e avaliaram risco de viés. Dos 414 artigos avaliados, 31 avaliaram calcificações por um ou mais tipos de exame, sendo 26 avaliações por RX (prevalência entre 9.3-57.6%) e 3 por TCFC (prevalência entre 31.9-83.1%). Na comparação da acuidade dos métodos na mesma amostra, apenas 2 estudos foram inclusos na revisão sistemática e meta-análise. A meta-análise mostrou que no 1º estudo, o uso da TCFC diminuiu em 0,89 vezes a chance do diagnóstico de calcificações (RR = 0,89; IC= 95%: 0,82-0,97; p= 0,01). Já no 2º estudo observou-se que TCFC aumentou em 1,52x o diagnóstico em relação ao RX (RR = 1,52; IC = 95%: 1,00 - 2,31; p= 0,04). Em relação a qualidade, o 1º estudo foi classificado com alto risco de viés, já o segundo, baixo.
Torna-se evidente a importância do uso da TCFC para diagnóstico acurado da presença de calcificações, bem como realização de estudos comparativos entre diferentes exames na mesma amostra, de modo a garantir suas acuidades.
(Apoio: CAPES  N° 33002029032p4  |  FAPs - FAPESP  N° 2018/21130-3)

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RS043 - Painel Revisão Sistemática
Área: 2 - Terapia endodôntica

Apresentação: 08/09 (Quarta-feira) - Horário: 16h00 - 17h30 - Sala: 4

Prevalência de complexos microbiológicos específicos na lesão Endoperio: uma revisão sistemática
Czornobay LFM, Gambin DJ, Carli JP, Vitali FC, Trentin MS, Mazzon RR, Gomes BPFA, Duque TM
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo desta revisão sistemática foi avaliar a prevalência dos complexos microbiológicos laranja e vermelho nas lesões Endoperio. Uma busca sistemática da literatura foi realizada em 6 bases de dados (Pubmed, Cochrane library, Scopus, Embase, Web of Science e LILACS) e na literatura cinzenta (Google Scholar,OpenGrey e ProQuest), O risco de viés foi avaliado pelo Joanna Briggs Institute e os critérios PRISMA aplicados. Onze estudos que avaliaram técnicas moleculares foram incluídos. Os microrganismos investigados foram Porphyromonas gingivalis, Tannerella forsythia, Treponema denticola, Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium periodonticum, Parvimonas micra, Prevotella intermedia, Prevotela nigrescens, Streptococcus constellatus, Campylobacter gracilis, Campylobacter rectus, Campylobacter showae and Eubacterium nodatum. Considerando o complexo laranja (CL), P. micra, E. nodatum e S. constellatus foram prevalentes no canal radicular (CR) e nas bolsas periodontais (BP). P. gingivalis e T. forsythia, pertencentes ao complexo vermelho (CV), foram prevalentes nas BP. Os microrganismos do CV não foram encontrados com muita frequência nos CR.
Conclui-se que existe semelhança na microbiota de CR e BP, com predomínio de 3 microrganismos do CL. Dois microrganismos do CV foram prevalentes apenas nas BP. A prevalência desses microrganismos específicos nas lesões Endoperio é importante para entender o perfil microbiológico desses pacientes, correlacionando com possíveis condições clínicas e com o reparo desta patologia.

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RS045 - Painel Revisão Sistemática
Área: 3 - Cariologia / Tecido Mineralizado

Apresentação: 08/09 (Quarta-feira) - Horário: 16h00 - 17h30 - Sala: 4

São os vernizes fluoretados com aditivos mais eficazes na prevenção ou tratamento da cárie dentária do que os sem aditivos?
Rocha-Gaspar DRC, Ferreira RS, Soares-Yoshikawa AL, Magno MB, Marañón-Vásquez G, Maia LC, Tabchoury CPM, Cury JA
Odontologia - FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Vernizes fluoretados (VF) com aditivos surgiram com a premissa de potencializar o efeito anticárie do fluoreto, mas não há consenso quanto a uma maior eficácia clínica. Assim, revisamos sistematicamente a literatura quanto ao efeito desses aditivos sobre o controle da cárie comparado ao VF sem aditivo. Buscas no Medline/Pubmed, Cochrane, Embase, Web of Science, Scopus, Lilacs e literatura cinza foram realizadas. Foram incluídos estudos clínicos, randomizados ou não, com dentes hígidos ou lesões de cárie não cavitadas. Os estudos incluídos deveriam avaliar vernizes com NaF (5%, p/p) como fonte de fluoreto e algum aditivo potencializador do efeito anticárie. Risco de viés foi avaliado pela ferramenta Cochrane RoB2. Metanálises foram realizadas pelo software Jamovi e a certeza da evidência avaliada pelo GRADE. Dos 1927 registros identificados, 11 foram selecionados e 5 apresentaram alto risco de viés. Apenas 6 estudos puderam ser incluídos na metanálise, quatro tendo como aditivo CaF₂ e dois tendo CPP-ACP. Comparados com o VF sem aditivo, o CaF₂ não proporcionou benefício adicional na paralisação de lesões de cárie (p = 0,57; RR = 1,11; IC 95% 0,88 a 1,39, I2 = 48%); para o VF com CPP-ACP, foi encontrado efeito adicional (p = 0,04, RR = 1,14; IC 95%: 1,00, 1,30; I2 = 0%), mas de significância clínica limitada por ser um resultado borderline.
Concluiu-se que CaF₂ não melhora o efeito anticárie do VF com 5% de NaF e o limitado efeito adicional do CPP-ACP deve ser confirmado por mais estudos clínicos.
(Apoio: CNPq  N° 141399/2020-1)

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RS047 - Painel Revisão Sistemática
Área: 3 - Cariologia / Tecido Mineralizado

Apresentação: 08/09 (Quarta-feira) - Horário: 16h00 - 17h30 - Sala: 4

Eficácia da espuma fluoretada na prevenção e tratamento da cárie: uma revisão sistemática e meta-análise de ensaios clínicos controlados
Soares LP, Benedito LCB, Maia LC, Magno MB, Marañón-Vásquez G, Ricomini-Filho AP, Tabchoury CPM, Cury JA
Cariologia - Bioquímica - FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A presente revisão sistemática avaliou a eficácia da espuma fluoretada e a pergunta foco foi baseada no modelo PICO: a aplicação de espuma fluoretada (I) é eficaz na prevenção e/ou tratamento da cárie dentária (O) em dentes permanentes e decíduos (P), quando comparada com outros produtos profissionais de aplicação tópica de flúor e/ou placebo e/ou nenhum grupo controle (C)? A partir desta pergunta, estudos clínicos randomizados (ECRs) foram incluídos com os seguintes critérios: participantes de todas as idades, sexo, raça, nacionalidade, tipos de dentição, sem ou com lesões de cárie. A busca eletrônica foi realizada em seis bases de dados e complementada na literatura cinzenta. O risco de viés foi avaliado com o RoB2 da Cochrane. A meta-análise foi realizada no software RevMan. e a certeza de evidência determinada de acordo com o GRADE. Do total de 1225, 10 ECRs foram selecionados. O risco de viés variou de baixo (n=1), alguns problemas (n=3) a alto (n=6). Foram realizadas 3 meta-análises com 6 estudos: incidência de cárie (RR 2,05 [1,50, 2,79] p<0,0001 I2=0%), CPO-D (MD 0,14 [0,01, 027] I2=94% P=0,03) e CPO-S (MD 0,11 [0,01, 0,22] I2=0% P=004). Os resultados mostraram que a espuma fluoretada foi eficaz comparada ao placebo e superior ao controle negativo, porém com muito baixa ou baixa certeza de evidência. A eficácia da espuma comparada ao verniz, gel ou selante resinoso foi analisada descritivamente, sugerindo ser equivalente.
Assim, novos ECRs devem ser realizados com protocolos adequados e robustos para uma melhor certeza da evidência. Prospero: CRD42021228420
(Apoio: CNPq  N° 132649/2020-9 e 132608/2020-0   |  CAPES  N° 001)

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