RCR354 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área: 10 - Implantodontia - clínica cirúrgica

Apresentação: 11/09 (Sábado) - Horário: 16h00 - 17h30 - Sala: 2

Instalação de implante imediato em alvéolo infectado com reconstrução simultânea: 2 anos de acompanhamento
Hassan MA, Reis INR, Villar CC, Pannuti CM, Romito GA
Estomatologia - UNIVERSIDADE GUARULHOS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A instalação imediata do implante com reconstrução tecidual simultânea é uma modalidade de tratamento que apresenta altas taxas de sucesso e sobrevida, quando bem diagnosticada e planejada. Aspectos importantes que precisam ser considerados são: quantidade de osso remanescente suficiente para a instalação do implante na posição tridimensional correta e presença de fenótipo gengival espesso. Estudos demonstraram que essa abordagem pode também ser utilizada em alvéolos infectados, após um apropriado debridamento, sem que as taxas de sucesso e sobrevida sejam afetadas. Sendo assim, o objetivo deste trabalho é relatar um caso clínico no qual realizou-se a exodontia do elemento 36 com lesão periapical extensa, abertura de um retalho com curetagem da lesão e instalação imediata de um implante com macrogeometria favorável à estabilidade primária, com regeneração óssea guiada, utilizando enxerto ósseo xenógeno misturado com i-PRF, coberto por membrana de L-PRF. Após 4 meses de cicatrização submersa, o implante foi reaberto e uma coroa metalocerâmica foi confeccionada. Em um período de acompanhamento de 2 anos, foi observada estabilidade de todo o conjunto com mínima remodelação dos tecidos peri-implantares e nenhum efeito colateral ou evento adverso relatado.
Após 2 anos, verificou-se que a instalação imediata do implante com reconstrução tecidual simultânea em alvéolo infectado demonstrou resultados funcionais e estéticos satisfatórios durante todo o período de acompanhamento.
(Apoio: LAOHA)

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RCR355 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área: 10 - Implantodontia - clínica cirúrgica

Apresentação: 11/09 (Sábado) - Horário: 16h00 - 17h30 - Sala: 2

Reconstrução maxilar com osso xenógeno, PRF e malha de Titânio e reabilitação com implantes acompanhamento de 5 anos
Abreu ECR, Parize G, Tunchel S, Blay A, Duailibi Neto EF, Brandt WC, Kim YJ, Pallos D
Programa de Pós Graduação - Doutorado - UNIVERSIDADE SANTO AMARO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A deficiência do rebordo alveolar é considerada uma das principais limitações para colocação do implante, bem como para o sucesso a longo prazo, especialmente na região anterior da maxila. Objetivo: Relatar um caso clínico de reconstrução de maxila atrófica com osso bovino desproteinizado associado com fibrina rica em plaquetas e malha de titânio avaliando o ganho linear e volumétrico ósseo, e reabilitação com implantes e acompanhamento de 5 anos. Caso clínico de um paciente com deficiência óssea na região de maxila anterior. Como tratamento foi realizado uma reconstrução óssea utilizando osso bovino desproteinizado associado com fibrina rica em plaquetas e malha de titânio. Após 6 meses, Obteve-se a altura e volume ósseo necessário para a instalação dos implantes, o contorno ósseo foi restaurado em região anterior possibilitando uma melhoria funcional, e estético. A quantidade de ganho ósseo linear e volumétrico foi comparada em relação a tomografia computadorizada inicial. Foram instalados três implantes na região enxertada (21,22,23). Uma amostra de tecido ósseo foi obtida no momento da colocação dos implantes. A análise histológica demonstrou tecido ósseo neoformado em contado com partículas remanescentes do biomaterial. Após 6 meses foi instalada a prótese sobre implante. A análise histológica demonstrou tecido ósseo neoformado em contado com partículas remanescentes do biomaterial.
Os implantes podem ser colocados com previsibilidade em regiões com aumento ósseo vertical usando enxertos xenógenos associados a malha de titânio e ao PRF.

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RCR359 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área: 10 - Implantodontia - clínica protética

Apresentação: 11/09 (Sábado) - Horário: 16h00 - 17h30 - Sala: 2

Tratamento por prótese total imediata devido a insucesso na utilização de implantes osseointegrados
Gomes MSS, Burim RA, Gomes LCL, Nakano LJN, Rossi NR, Nogueira Junior L, Silva JFG, Paes-Junior TJA
Materiais Odontológicos - INSTITUTO DE CIÊNCIA E TECNOLOGIA / ICT-UNESP-SJC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo é evidenciar, por meio de um relato de caso clínico, a importância do planejamento reabilitador para previsibilidade do tratamento. Uma paciente do sexo feminino, 82 anos de idade, relatou insatisfação estética e funcional de uma reabilitação oral superior e inferior realizada com implantes e próteses totais do tipo protocolo. No exame clínico e radiográfico verificou-se a presença de 13 implantes (6 instalados na maxila e 7 na mandíbula) mal posicionados, com espiras expostas e com mobilidade, sendo necessário a extração de todos os implantes. Com a finalidade de restituir função mastigatória, estética, fonética e saúde bucal, foram confeccionadas próteses totais imediatas. Desse modo, na mesma sessão da cirurgia, as próteses totais foram reembasadas e instaladas. Foram agendadas consultas de pós-operatório para ajustes e controle das próteses imediatas, e a paciente e operador optaram por confeccionar próteses finais após o período de reparação tecidual. Através deste relato, é possível evidenciar a importância do planejamento reverso para o sucesso do tratamento.
A falta do planejamento cirúrgico e protético pode levar ao insucesso e insatisfação do paciente. Reverter essas situações por meio de tratamentos protéticos convencionais, como as próteses totais imediatas, é função do profissional que atua na área de reabilitação por próteses dentárias e, mostra-se um caminho seguro, que permite trazer funcionalidade e conforto ao paciente.

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