Impacção dentária pós-traumática de incisivos central, lateral e canino superiores e seus tracionamentos: relato de caso
Aguiar MCS, Fernandes LQP, Capelli Júnior J
Precom - UNIVERSIDADE DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O presente relato de caso tem como objetivo apresentar o tratamento de uma paciente de 11 anos, classe II esquelética e dentária, com perda precoce de elementos decíduos por trauma dentário e consequente impacção de 11, 12 e 13. A documentação da paciente foi avaliada, sendo detectado na tomografia que os dentes estavam superpostos, com o 12 posicionado mais inferiormente, o 11 acima deste e o 13 mais próximo à cavidade nasal. Inicialmente, foi realizada a montagem do aparelho fixo metálico superior, de prescrição Roth. O primeiro tracionamento foi do elemento 12, sendo realizado através da ancoragem de barra transpalatina e elástico em cadeia. Este dente foi então distalizado em relação a linha média. O elemento 11 foi exposto e tracionado através de gancho soldado ao arco e elástico em cadeia. Após a exposição, foi feita uma dobra do tipo "box" para melhorar sua posição enquanto era extruído. Ao tracionar o 13, foi necessário deslocar o 12 para a região do palato, para não haver contato entre estes elementos. O elemento 13 foi exposto e tracionado por mecânica envolvendo elástico em cadeia e gancho soldado ao arco. Para sua verticalização e extrusão foi usado um arco segmentado, acoplado ao 16. O resultado alcançado foi uma relação bilateral de classe I de caninos e molares, com os elementos 11, 12 e 13 em posição, contatos oclusais estáveis e adequadas guias anterior e de caninos. Conclui-se que o tracionamento ortodôntico de dentes inclusos permite a reabilitação funcional e estética em pacientes que sofreram trauma dentário, sem a necessidade de reabilitação protética. (Apoio: FAPERJ)