Variáveis que influenciam no prognóstico do dente decíduo traumatizado com necrose pulpar tratados endodonticamente
Moreira AOG, Gasperini MRC, Menezes AN, Wanderley MT
Odontopediatria e Ortodontia - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Objetivo foi investigar as variáveis que influenciam o prognóstico de dentes decíduo traumatizado com necrose pulpar que receberam tratamento endodôntico com Pasta Guedes-Pinto. Analisou-se 2655 prontuários do Centro de Pesquisa e Atendimento de Traumatismo em Dentes Decíduos-FOUSP (1998-2018): dados de prontuários, radiografias e fotografias. Inclusão: pacientes com incisivos centrais superiores decíduos traumatizados com necrose pulpar e com tratamento endodôntico. Exclusão: prontuários com dados incompletos, dentes com lesão de cárie extensa, não tratados com Pasta Guedes-Pinto, e sem acompanhamento até o sucessor permanente foram excluídos. A manutenção do dente decíduo em boca até o período de esfoliação foi considerada como sucesso, e a perda precoce, insucesso. Coletou-se dados quanto a criança, ao tipo de trauma, ao tratamento endodôntico e condição final do dente decíduo. A amostra foi de 182 pacientes e 212 dentes decíduos, sendo que 68,9% dos dentes foram em pacientes que tinham até 3 anos no momento do trauma. 72,6% dos dentes tratados tiveram sucesso. A análise de regressão de Poison mostrou associação estatisticamente significante entre a perda precoce e traumas de média severidade (RR=2,30; 1,10-4,80) e alta severidade (RR=2,26; 1,25-4,09). A qualidade da obturação endodôntica não mostrou diferença estatística quanto ao prognostico do dente. Conclui-se que a maioria dos dentes decíduos traumatizados com necrose pulpar que foram tratados endodonticamente tiveram sucesso; e que os traumas de maior severidade tiveram pior prognóstico. (Apoio: CAPES)PN1256 - Painel Efetivo
Área:
4 - Odontopediatria
Saúde bucal e parâmetros salivares em crianças com síndrome de Down
Gomes APM, Ramos IT, Lima DM, Sarmento LC, Gomes AA, Gomes AMM
Clínica Odontológica - UNIVERSIDADE FEDERAL DO ESPÍRITO SANTO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Objetivou-se avaliar a saúde bucal e parâmetros salivares de crianças portadoras de síndrome de Down (SD). Estudo caso-controle (1:1), prospectivo, com 21 crianças portadoras de SD (GCD) e 21 saudáveis para controle (GCC), com 6 a 11 anos de idade. As crianças foram pareadas de acordo com idade e sexo. Foram excluídas crianças com doença sistêmica, aquelas que utilizavam medicamentos ou não conseguiram coletar saliva. Após anamnese avaliou-se o biofilme (GREENE e VERMILLION,1964) e cárie pelo ICDAS II. A coleta da saliva estimulada foi realizada pela manhã e avaliou-se pH, fluxo e capacidade tampão. Os dados foram lançados no IBM SPSS-24 e a análise estatística pelo teste de Mann-Whitney, nível de significância de 95%. Para o índice do biofilme o GCD apresentou 1,50±0,58 e o GCC 1,83±0,58 (p=0,33). O ICDAS II 1º dígito: código 1 no GCD ocorreu em 5,29% e no GCC em 1,47% (p=0,033); o código 2 no GCD ocorreu em 1,44% e no GCC em 4,90% (p=0,045) e; o código 99 no GCD ocorreu em 1,92% e no GCC em 5,88% (p=0,038). O ICDAS II 2º dígito: o código zero ocorreu em 94,97% no GCD e em 80,49% no GCC (p<0,001); o código 1 ocorreu em 3,55% no GCD e 0,75% no GCC (p=0,006) e; o código 4 ocorreu em 0,50% no GCD e 3,10% no GCC (p=0,005). O fluxo salivar no GCD foi 0,22mL/min.±0,16 e no GCC 0,76mL/min.±031 (p=0,001) e o pH no GCD foi 7,32±0,44 e GCC 7,66±0,31 (p=0,015). Apesar das limitações, os dados deste estudo mostraram que as crianças portadoras de SD apresentaram mais dentes hígidos e selante integro comparado com o controle. O pH e o fluxo salivar foram menores e o biofilme não apresentou diferença entre os grupos.PN1258 - Painel Efetivo
Área:
4 - Ortodontia
Alterações bioquímicas induzidas pelo ácido zoledrônico em ratos submetidos a movimentação dentária
Sousa FRN, SOUSA,VC , Goes P, Leitão RFC
Morfologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DO PIAUÍ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este estudo objetiva avaliar os efeitos dos níveis séricos de cálcio, fósforo e fosfatase alcalina óssea (FAO) durante a movimentação dentária induzida (MDI) em ratos, num modelo experimental que simula as doses e via de administração do ácido zoledrônico (AZ) em pacientes tratados com desordens metabólicas ósseas. Foram utilizados 48 ratos Wistar (180-220 g) e divididos 04 grupos: Naive (N), Salina (SAL), AZ com concentração de 0,2 mg/kg e AZ com concentração de 1,0 mg/kg. Todos os grupos, exceto o naive foram instaladas molas de NiTi no primeiro molar superior esquerdo com força de 50gf permitindo a MDI por um período de 4 e 21 dias. A administração do AZ (0,2 e 1,0 mg/kg, i.v) foi realizada durante 3 semanas consecutivas e a última dose no D42 com a MDI. Estes animais foram eutanasiados no D46 e D63. Amostras sanguíneas foram coletadas para dosagens bioquímicas. As dosagens de cálcio, fósforo e fosfatase alcalina foram feitas de acordo com as recomendações do fabricante. Os níveis séricos das enzimas foram expressos em U/L. O tratamento com AZ durante o deslocamento dentário manteve os níveis de cálcio nos dias avaliados, reduziu o nível sérico do fósforo no dia 4 da MDI no grupo AZ (1,0) (p=0,0016) e reduziu a FAO em todos os grupos com movimentação dentária dos diferentes dias avaliados (p<0,001) Em suma, os resultados deste estudo mostram que os marcadores bioquímicos podem ser utilizados para avaliar o metabolismo ósseo como substâncias que retratam a formação ou a reabsorção óssea na MDI e a influência do AZ na redução do nível sérico do fósforo e FAO.PN1261 - Painel Efetivo
Área:
4 - Odontopediatria
Diagnóstico e tomada de decisão clínica no tratamento de defeitos de desenvolvimento do esmalte por estudantes de Odontologia
Rocha CT, Presmic JO, Leal SC, Takeshita EM
Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE JUIZ DE FORA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo deste estudo foi avaliar o conhecimento dos estudantes de Odontologia da Universidade de Brasília (UnB) com relação ao diagnóstico e tomada de decisão clínica no tratamento de defeitos de desenvolvimento do esmalte (DDE) e se o tempo de graduação pode interferir no desempenho. Um questionário eletrônico com 20 casos de DDE abordando questões sobre diagnóstico e tomada de decisão clínica foi aplicado a alunos do 7° ao 10° período da UnB. Uma análise descritiva e o teste Qui quadrado com nível de significância de 5%, para avaliar o desempenho com relação ao período do curso, foram aplicados. Um total de 74 estudantes respondeu o questionário, com maior participação do 8o semestre (37,83%). A média de acertos foi de 73,64% nas questões de diagnóstico e 69,86% nas de conduta clínica, porém houve uma diferença estatisticamente significativa entre os semestres (X2, p<0,05), com o 10o tendo melhor desempenho. Em diagnóstico, os maiores índices de acertos foram nos casos de Fluorose dentária (FD) (86,48%) e Hipomineralização molar-incisivo (HMI) (85,13%) em incisivos e quando estes DDE estavam associados (87,83%). As tomadas de decisões clínicas com melhor desempenho envolviam FD em incisivos (93,24%) e HMI grave sem cárie (94,59%). Concluiu-se que os estudantes de Odontologia possuíam bom conhecimento tanto em diagnóstico quanto em tomada de decisão clínica em casos de DDE e o tempo de graduação pode interferir neste desempenho. Observou-se ainda uma facilidade em diagnosticar casos de FD e de HMI em incisivos e tratar FD em incisivos e HMI grave não associada à cárie.