PN1188 - Painel Aspirante
Área: 4 - Ortodontia

Apresentação: 11/09 (Sábado) - Horário: 08h30 - 10h00 - Sala: 23

Avaliação dos efeitos produzidos pelo MARPE nos estágios finais de maturação da sutura intermaxilar nas vias aéreas superiores
Aneris FF, Reis FS, Franzini CM, Rosário HD, Haje OAE, Custodio W
Odontologia - CENTRO UNIVERSITÁRIO DA FUNDAÇÃO HERMÍNIO OMETTO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi comparar por tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) as alterações volumétricas das vias aéreas superiores nas porções retropalatal, retroglossal e constrição transversal mínima decorrentes da terapia com Miniscrew-assisted rapid palatal expander (MARPE) de pacientes nos estágios finais de ossificação da sutura palatina. Ensaio clínico controlado realizado com 20 indivíduos com atresia maxilar transversal, de ambos os sexos, diagnosticados com nível de sutura "D" ou "E" (n=20). Foram comparadas as TCFC previamente à instalação do MARPE (t0) e, após 120 dias (t1). A delimitação das vias aéreas e a determinação de seu volume (cm3) foi realizada de maneira independente. A reconstrução tridimensional foi realizada no software Osirix MD. Para as comparações entre os grupos e os tempos foram utilizados modelos mistos para medidas repetidas no tempo. As análises foram realizadas no programa R, sendo considerado o nível de significância de 5%.
Na análise das medidas das vias aéreas antes e após o tratamento com MARPE, os dois grupos de estágio "D" e "E" da sutura palatina não apresentaram diferença significativa quanto as medidas analisadas (p>0,05). Nos dois grupos (estágio D e E de sutura palatina) houve aumento significativo das medidas das vias aéreas após o tratamento com MARPE (p<0,05). O MARPE é capaz de aumentar o volume das vias aéreas superiores nas porções retroglossal, retropalatal e constrição transversal mínima das vias aéreas superiores independentemente do estágio de ossificação da sutura palatina.

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PN1189 - Painel Aspirante
Área: 4 - Odontopediatria

Apresentação: 11/09 (Sábado) - Horário: 08h30 - 10h00 - Sala: 23

A presença do antibiótico influencia na eficácia da Pasta Guedes-Pinto em pulpectomias de decíduos? ECR com 12 meses de acompanhamento
Pires-Barbosa VR, Marques RPS, Oliveira NM, Mello-Moura ACV, Bresolin CR, Mendes FM
Odontopediatria - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo foi avaliar o sucesso da pulpectomia em molares decíduos realizados com a Pasta Guedes-Pinto (PGP) sem a rifamicina, comparado ao tratamento realizado com a PGP convencional. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo e registrado no Clinical Trials. Foram incluídos molares decíduos com necessidade de pulpectomia, de crianças que procuraram o serviço odontológico do município de Cubatão/SP e da Universidade de São Paulo. Foi realizado estudo clínico randomizado triplo-cego de não inferioridade com dois braços paralelos, com 12 meses de acompanhamento. O tratamento foi realizado utilizando instrumentação manual convencional associada a substâncias químicas auxiliares. Ao final da instrumentação, o dente era randomizado para um dos grupos, experimental (PGP sem antibiótico) ou controle (PGP convencional). O desfecho primário foi o sucesso clínico e radiográfico do tratamento endodôntico. A hipótese de não inferioridade foi testada por regressão de Cox, e a proporção de sucesso foi comparada usando o método de Miettinen and Nurminen. Foram randomizados 100 molares decíduos de 76 crianças entre 4 e 9 anos de idade. Foi observado um hazard ratio (90%IC) de 0.95 (0.50 a 1.79), com valor de p de 0,272 comparando as falhas ocorridas no grupo sem e com antibiótico. A taxa de sucesso após 12 meses da PGP convencional foi de 69,8% e da PGP sem antibiótico foi de 66,7% (p = 0.130).
Em conclusão, embora os valores de sucesso tenham sido similares, a hipótese de não inferioridade não pode ser declarada.

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PN1191 - Painel Aspirante
Área: 4 - Odontopediatria

Apresentação: 11/09 (Sábado) - Horário: 08h30 - 10h00 - Sala: 23

Bruxismo do sono provável e desordens respiratórias em crianças de 8 a 11 anos de idade: estudo transversal
Fagundes DM, Oliveira JB, Guimarães DVFS, Soares PBF, Ferreira MC
Odontologia - CENTRO UNIVERSITÁRIO DO MARANHÃO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo do estudo foi avaliar a prevalência de provável bruxismo do sono e sua associação com desordens respiratórias em crianças. Foi realizado um estudo transversal com 117 crianças, de 8 a 11 anos de idade, provenientes de escolas públicas de São Luís, Maranhão. Características demográficas e socioeconômicas, aspectos relacionados ao quarto em que a criança dorme, relato de bruxismo do sono, desordens respiratórias e padrão respiratório foram avaliados. A variável dependente foi o bruxismo do sono e as demais variáveis utilizadas como independentes. Estatística descritiva, teste 2 e regressão logística multivariada foram realizadas ao nível de significância de 5%. A prevalencia de bruxismo do sono foi de 32,5%. Cinquenta por cento das crianças dormiam no mesmo quarto que os pais e 41% dormiam em quartos próximos aos dos pais. Das crianças bruxistas, 15,8% tinham diagnóstico médico de alguma doença respiratória crônica (sinusite, bronquite e/ou asma). Não se observou associação significativa do bruxismo do sono com desordens respiratórias, no entanto, foi observado com padrão respiratório (p=0,030). Crianças com padrão respiratório misto tiveram 3,77 mais chances de apresentar bruxismo do sono (IC95%= 1,154-12,326; p = 0,028).
A prevalência do bruxismo do sono foi expressiva na amostra estudada e das crianças com bruxismo, um maior quantitativo apresentou padrão respiratório misto.

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PN1192 - Painel Aspirante
Área: 4 - Ortodontia

Apresentação: 11/09 (Sábado) - Horário: 08h30 - 10h00 - Sala: 23

Efeito biomodulador do laser de baixa potência nas células osteoblásticas da sutura palatina de ratos após expansão rápida da maxila
Galisteu-Luiz K, Mira PCS, Mendes WD, Nojima MCG, Araujo MTS, Stuani MBS, Matsumoto MAN
Clínica Infantil - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O laser de baixa potência (LBP) tem sido muito utilizado em Odontologia, em especial para diminuir o tempo de cicatrização óssea. O objetivo deste estudo foi investigar a atividade osteoblástica de células da sutura palatina mediana após a expansão rápida da maxila (ERM) e irradiação com LBP. Um total de 30 ratos Wistar foram distribuídos nos grupos Controle (n=15; apenas ERM) e Irradiado (n=15; ERM e irradiação com LBP). Os animais foram eutanasiados 24 h, 48 h e 7 dias após o experimento, e células osteoblásticas derivadas da região média da sutura palatina mediana explantadas para cultivo por períodos de até 17 dias. Foram avaliados parâmetros de osteogênese in vitro e a expressão gênica de Fosfatase Alcalina (ALP), Fator 2 de Transcrição relacionado ao Runt (RUNX2), Osteocalcina (OC), Colágeno tipo I (COL) e Sialoproteína Óssea (BSP) via RT-PCR. Os dados foram submetidos à análise de variância (Two-Way ANOVA), seguido do teste de Tukey, e a expressão gênica através do teste de Mann-Whitney, com p ≤ 0,05. O grupo Irradiado apresentou redução no tempo de duplicação celular no estágio proliferativo (3-7 dias) após 24 h e 48 h de explantação. A fotoirradiação induziu aumento da atividade de ALP no 7º e 14º dias de cultivo, maior mineralização da matriz no 17º dia e aumento da expressão gênica de todos marcadores ósseos. Os efeitos mais pronunciados destes parâmetros foram observados no período de 48 h de explantação.
Conclui-se que o LBP aplicado após a ERM é capaz de aumentar a proliferação e a expressão do fenótipo osteoblástico em células derivadas da sutura palatina mediana.
(Apoio: CAPES  N° DS 001)

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PN1193 - Painel Aspirante
Área: 4 - Ortodontia

Apresentação: 11/09 (Sábado) - Horário: 08h30 - 10h00 - Sala: 23

Avaliação Em Modelos Digitais Do Arco Mandibular Em Pacientes Classe II Tratados Ortodonticamente
Fonseca PC, Barbo BN, Meller CR, Menezes LM, Lima EMS
Odontologia - UNIVERSIDADE LUTERANA DO BRASIL
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Os objetivos deste estudo foram analisar a forma das arcadas dentárias em pacientes tratados ortodonticamente, comparar medidas angulares e lineares obtidas em modelos digitais e compará-las entre indivíduos com faces hipodivergentes e hiperdivergentes. A amostra consistiu em 20 pacientes, incluindo 11 com padrão de crescimento mandibular horizontal e 9 casos com padrão vertical. Os modelos de gesso obtidos em T0 e T1 referentes aos pacientes selecionados foram digitalizados (3D) em um escâner intraoral e convertidos em arquivo .stl. Pontos de referência foram selecionados nas estruturas dentárias a fim de se obter medidas lineares e angulares para determinar a forma e a dimensão da arcada dentária. O Teste t pareado foi utilizado para a comparação entre os grupos nos tempos T0 e T1. As medidas angulares dos caninos e molares inferiores apresentaram maior diferença entre T0 e T1, tanto nos casos de crescimento horizontal quanto nos de crescimento vertical. Houve diferença significativa entre a distância intercaninos, que aumentou ao final do tratamento. A relação das medidas angulares e lineares entre o padrão de crescimento não apresentaram diferença estatisticamente significativa (P > 0,05).
Conclui-se, assim, que há uma tendência do ortodontista expandir a distância intercaninos inferior durante o tratamento ortodôntico. Por isso, a individualização da forma dos arcos é importante na manutenção de sua forma e na estabilidade do tratamento.
(Apoio: CAPES  N° 001)

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PN1194 - Painel Aspirante
Área: 4 - Ortodontia

Apresentação: 11/09 (Sábado) - Horário: 08h30 - 10h00 - Sala: 23

Avaliação dos efeitos de um protocolo de higienização oral em pacientes tratados com expansor fixo com cobertura oclusal: estudo piloto
Claudino IF, Pingueiro JMS, Bueno-Silva B, Nahás ACR, Figueiredo LC, Matias M, Maltagliati LA, Patel MP
UNIVERSIDADE GUARULHOS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo piloto foi avaliar o efeito de um protocolo de higienização para pacientes que fazem uso de expansor maxilar fixo com cobertura oclusal. O estudo clínico randomizado cego foi composto de 6 pacientes, entre 8 a 11anos, na dentadura mista divididos em 2 grupos: 1-grupo intervenção, escovação com dentifrício fluoretado e enxaguatório bucal antisséptico Plax Ice Infinity® (CPC) duas vezes ao dia; 2- grupo controle, escovação com dentifrício fluoretado. No dia da instalação do aparelho (T1), foram realizadas as mensurações clínicas periodontais em 3 sítios dos segundos molares decíduos superiores. Os expansores permaneceram instalados por 4 meses e no dia da remoção (T2), realizou-se uma nova coleta dos dados periodontais. Foram realizadas coletas do biofilme supragengival para análise da microbiota em T1 e T2, utilizando a técnica de Hibridação DNA-DNA (Checkboard DNA-DNA). Os resultados da análise microbiológica foram analisados usando o teste de Kruskal-Wallis, com seu correspondente teste post-hoc de Dunn aplicado às comparações múltiplas. Assim observamos que na resposta antimicrobiana do CPC associado à escovação, houve redução estatisticamente significante da proporção do complexo vermelho quando comparado ao grupo só escovação em T2 (p≤0,05).
Concluiu-se, nesse estudo piloto, que o protocolo de higiene bucal estabelecido com uso de enxaguatório bucal contendo CPC 0,075% foi eficaz em evitar o aumento da proporção do complexo vermelho e dos microrganismos P. gingivalis e T. denticola, evitando assim a disbiose do biofilme dental.

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PN1190 - Painel Efetivo
Área: 4 - Odontopediatria

Apresentação: 11/09 (Sábado) - Horário: 08h30 - 10h00 - Sala: 23

Estudo retrospectivo de lesões bucais biopsiadas em bebês
Rezende KMPC, Gallo CB, Pareja GN, Pedro ACC, Gallottini MHC, Bönecker M
Odontologia - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Dados epidemiológicos acerca da distribuição das doenças orais e maxilofaciais presentes na primeira infância são escassos na literatura. Esse estudo analisou a frequência de lesões biopsiadas nessa região em crianças de 0 aos 3 anos de idade e enviadas para análise histopatológica em um laboratório de patologia oral de referência no Brasil, entre 2000 e 2018. Realizamos um estudo retrospectivo, transversal e descritivo no acervo de biópsias processadas no Laboratório de Patologia Cirúrgica da Disciplina de Patologia Oral e Maxilofacial da Universidade de São Paulo (FOUSP). Os dados de diagnóstico histopatológico, localização da lesão, sexo e idade foram coletados. Do total de 93.950 registros, 250 casos (0.23%) pertenciam a bebês de até 3 anos de idade, sendo 48% do sexo feminino e 52% do sexo masculino. As alterações bucais mais registradas foram: mucocele (13,6%); papiloma (4,4%), fibroma de células gigantes (2,4%), granuloma piogênico (2%) e hemangioma (1,2%). Quanto à distribuição da localização anatômica, o lábio foi o sítio mais prevalente seguido da gengiva e língua. Todas as lesões observadas foram de natureza benigna, e não houve diferença em relação à distribuição destas entre os sexos.
Esses resultados geram informação sobre as lesões mais frequentemente diagnosticadas na primeira infância, o que facilita o processo de diagnóstico e consequentemente, de tratamento.

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