PN0921 - Painel Aspirante
Área: 9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva

Apresentação: 10/09 (Sexta-feira) - Horário: 10h30 - 12h00 - Sala: 18

Como revisões sistemáticas em odontologia relatam a certeza da evidência usando a abordagem GRADE: uma pesquisa sistemática
Oliveira JMD, Oliveira LB, Pauletto P, Stefani CM, Massignan C, Martins-Pfeifer CC, Peres MAA, Canto GL
Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi descrever como revisões sistemáticas de intervenção em Odontologia relatam a certeza da evidência usando a abordagem GRADing Recommendations, Assessment, Development, Evaluation (GRADE). Uma estratégia de busca foi desenvolvida com auxílio de uma bibliotecária e aplicada no MEDLINE/PubMed, filtrando o período de setembro de 2019 a setembro de 2020, para identificar revisões sistemáticas de intervenção em Odontologia que usaram a abordagem GRADE para avaliar a certeza da evidência. Após a etapa de seleção, os dados das revisões incluídas foram coletados, descritos narrativamente e resumidos em frequências relativas. Das 449 revisões inicialmente identificadas, apenas 23,6% usaram a abordagem GRADE e foram incluídas. Destas, 98,1% aplicaram a abordagem conforme recomendado pelos desenvolvedores, sendo que 75% descreveram como julgaram o domínio "risco de viés", 62,5% "inconsistência", 16,3% "evidência indireta", 42,3% "imprecisão" e 49% "viés de publicação". Além disso, 46,2% relataram certeza da evidência muito baixa, 33% baixa, 16% moderada e 2,8% alta para o desfecho com pior nível encontrado para cada estudo. Por fim, 59,4% das revisões usaram a certeza da evidência para embasar seus resultados nas conclusões.
Na maioria das revisões sistemáticas incluídas (104/106) a abordagem GRADE foi aplicada adequadamente e em cerca de 80% a certeza da evidência do pior desfecho avaliado foi considerada baixa ou muito baixa. A incorporação da abordagem GRADE em revisões sistemáticas de intervenção é mandatória e deve ser rigorosa.
(Apoio: CAPES)

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PN0922 - Painel Aspirante
Área: 9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva

Apresentação: 10/09 (Sexta-feira) - Horário: 10h30 - 12h00 - Sala: 18

Fatores associados ao teste positivo de Covid-19 no núcleo familiar: estudo transversal via web
Piovesan ETA, Santos KS, Lima VAS, Silva CA, Kammer PV, Leal SC, Bolan M, Massignan C
Odontologia - UNIVERSIDADE DE BRASÍLIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi investigar possíveis fatores associados ao teste positivo para Covid-19 no núcleo familiar. Foram enviados questionários via redes sociais por WhatsApp, Instagram e Facebook para famílias brasileiras com crianças de 3-10 anos. Os responsáveis (n=466), indivíduos maiores de 18 anos de todos os estados brasileiros, responderam sobre dados socioeconômicos, preocupação em contrair Covid-19 e retorno às aulas durante a pandemia. Um modelo de regressão logística binária foi adotado, considerando um nível de significância de 5%. As análises foram ajustadas para renda, escolaridade e sexo dos pais, trabalho durante a pandemia e deixar a criança frequentar a casa de amigos ou familiares. A prevalência de teste positivo para a Covid-19 no núcleo familiar foi de 27,6% (n=128; considerando pais, crianças ou irmãos da criança referência para resposta do questionário). Sentir-se frequentemente preocupado em ter contraído a doença aumentou em 2,23 a chance de ter testado positivo (Odds Ratio [OR]:2,23; 95%CI:1.25-3.98; P<0.01). Ficar em casa com um funcionário enquanto os pais não estão aumentou em 1,92 a chance de alguém do núcleo familiar ter testado positivo (OR:1,92; 95%IC: 1.08-3.38; P=0.02).
Concluiu-se que a preocupação em contrair covid-19 e deixar a criança com um funcionário enquanto os pais se ausentam estiveram associados a um aumento nos testes positivos de Covid-19 em alguém do núcleo familiar.
(Apoio: Decanato de Pesquisa e Inovação, Universidade de Brasília  N° EDITAL COPEI-DPI/DEX n.01/2020)

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PN0923 - Painel Aspirante
Área: 9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva

Apresentação: 10/09 (Sexta-feira) - Horário: 10h30 - 12h00 - Sala: 18

Uma abordagem contrafactual do efeito da síndrome metabólica sobre a perda dentária: um estudo de base populacional
Souza ML, Nascimento GG, Gonzalez-Chica D, Peres KGA, Peres MAA
Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo foi investigar o efeito da síndrome metabólica (SM) sobre a perda dentária em uma amostra de base populacional. Foi realizada análise transversal inserida em um estudo de coorte (2009-2014) com adultos (20 a 59 anos) de Florianópolis, SC. SM (exposição) foi avaliada pela combinação de dados autorreferidos (uso de medicamentos), laboratoriais (glicemia, triglicerídeos e colesterol) e clínicos (pressão arterial e circunferência da cintura). Os desfechos 1) ausência de dentição funcional (<21 dentes) e 2) número de dentes perdidos foram avaliados usando exames clínicos de dentistas e dados autorreferidos. Possíveis fatores de confusão incluíram sexo, idade, renda familiar, escolaridade, tabagismo e consumo de açúcar. Regressão logística (RL) ou binomial negativa foram usados nas análises, assim como modelos estruturais marginais (MEM) com pesos de probabilidade inversa (método analítico contrafactual) como estimativa superior de inferência causal. Dos 1,283 adultos investigados (taxa de resposta=74,6%; 51,6% mulheres), 31.1% tinham SM (IC95% 27.3-35.2) e 15.5% ausência de dentição funcional (IC95% 13.2-18.3). Indivíduos com SM tiveram maior chance de ausência de dentição funcional que aqueles sem SM [Razão de Odds (RO) por RL 1,7, IC95% 1,0-2,9; RO por MEM 3,2, IC95% 2,3-4,6]. O número de dentes perdidos foi 20% maior em participantes com SM nas análises convencionais [Razão de Médias (RM) 1,2, IC 95% CI 1,1- 1,3] e 70% maior nos MEM (IC95% 1,5-2,0).
Os achados sugerem um efeito causal da SM sobre perda dentária.
(Apoio: CNPq  N° 485327/2007-4   |  CNPq  N° 508903/2010-6   |  CAPES  N° 71/2013 )

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PN0924 - Painel Aspirante
Área: 9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva

Apresentação: 10/09 (Sexta-feira) - Horário: 10h30 - 12h00 - Sala: 18

Fluoretação das águas de teresina após privatização da empresa de abastecimento público
Anjos AMC, Portela IJZ, Coelho CSS, Tabchoury CPM, Lima CCB, Lima MDM, Moura LFAD, Moura MS
UNIVERSIDADE FEDERAL DO PIAUÍ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Em virtude da privatização e alteração na empresa responsável pelas águas de abastecimento público de Teresina, Piauí, este estudo teve por objetivo realizar heterocontrole referente à concentração de fluoretos. Trata-se de estudo descritivo prospectivo. A coleta das amostras foi mensal, entre julho de 2019 a junho de 2020, em pontos aleatórios referentes às cinco zonas representativas do município. A concentração de fluoreto foi determinada com eletrodo íon específico (Orion 96-06) acoplado a analisador de íons (Orion Star A214). O aparelho foi calibrado com soluções padrão em concentrações de F variando de 0,20 a 2,00 µg F/mL. As análises foram realizadas em duplicata e os resultados foram expressos em µg F/mL (ppm F). Foi realizada análise descritiva, considerando concentrações adequadas entre 0,45 a 0,74 ppmF. Das 60 amostras coletadas, apenas 20 (33,3%) apresentavam concentração adequada (0,45-0,60 ppmF). Nos quatro primeiros meses, nenhuma amostra apresentou concentração adequada. Após visita dos pesquisadores à Estação de Tratamento de Água (ETA) em setembro de 2019, observou-se concentrações adequadas em outubro em quatro regiões. Uma das regiões permaneceu sem fluoretação durante o estudo. A empresa justificou o resultado em virtude do ponto de coleta selecionado possuir poços tubulares que complementam a vazão de água, e ocorrer diluição da água proveniente da ETA.
Os resultados demonstraram que a maioria das amostras coletadas apresentava concentração de fluoretos abaixo do recomendado para controle da cárie dentária.

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PN0926 - Painel Aspirante
Área: 9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva

Apresentação: 10/09 (Sexta-feira) - Horário: 10h30 - 12h00 - Sala: 18

Uso e necessidade de prótese dentária de idosos em um município do Estado do Pará
Rocha MFS, Almeida AS, Silva CB, Magalhaes LO, Pinheiro HHC
UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O estudo estima prevalência de edentulismo em uma população idosa do município paraense, associando aos fatores individuais, familiares e contextuais. Caracterizado como um estudo transversal e observacional realizado com 834 idosos acima de 60 anos de idade, divididos em três grupos das seguintes faixas etárias, 60 a 64 anos, 65 a 74 anos e 75 anos em diante, residentes do município de Bragança, localizado na Região Norte do Estado do Pará, Brasil. A pesquisa incluiu exames bucais e entrevistas domiciliares dos idosos, com a equipe de saúde bucal do município devidamente calibrada. A análise estatística feita foi teste qui- quadrado e regressões, medindo razões de chances (OR - Odds ratio) e intervalos de confiança de 95% (IC95%) e significância estatística (p<0,05) na explicação da variação das variáveis de desfecho. A maior necessidade de reabilitação protética identificada foi de prótese total nos dois maxilares, na proporção de 18,9%, 35,7% e 46,7% respectivamente nos grupos etários de 60 a 64 anos, de 65 a 74 anos e de 75 anos ou mais. Houve maior necessidade de prótese total nos dois maxilares (p<0,05) nos idosos do sexo masculino, que relataram dor de dente nos últimos 6 meses (OR= 10,06) e que autoavaliaram-se ter saúde bucal como regular ou ruim (OR=1,55) e que residia em zona rural (OR= 3,10).
Concluimos que a ocorrência de prótese dentária é uma condição de saúde bucal associada a um fator contextual, pois diferentes variáveis estão associadas ao uso de prótese dentária, e necessidade de prótese total nos dois maxilares aumenta à medida que o idoso envelhece.

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PN0927 - Painel Aspirante
Área: 9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva

Apresentação: 10/09 (Sexta-feira) - Horário: 10h30 - 12h00 - Sala: 18

Gestão de organização social e acreditação no sistema único de saúde (SUS) e as implicações na saúde do trabalhador
Souza LA
Programa de Pós Graduação Em Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Os trabalhadores da saúde estão submetidos, usualmente, às condições precárias de trabalho, estresse e aos riscos ocupacionais. Em adição, as novas exigências da gestão pública, mediante organização social, acompanhadas da avaliação/certificação de qualidade, sendo mais frequente, a acreditação. Esse estudo objetiva avaliar as implicações da gestão de organização social e da acreditação da qualidade, na saúde dos trabalhadores, sob a percepção dos trabalhadores e gestores. Utilizou-se da abordagem qualitativa, com suporte da analise temática de conteúdo, o estudo foi desenvolvido em uma unidade de saúde mista, da rede SUS municipal, administrada por OS e certificada pela acreditação. Utilizou-se as técnicas de grupo focal e entrevista individual, por amostragem intencional. Os resultados demostram concordâncias entre gestores e trabalhadores a respeito dos benefícios da acreditação, mas revelam contrapontos, os profissionais relatam um agravamento à sua saúde e bem-estar, sobrecarga de atribuições e elevadas exigências de metas/indicadores, e excessivos registros documentais, não reconhecidas pelos gestores. Ademais, afirmam que a gestão de OS, conduz à insegurança, à baixa perspectiva de valorização, insatisfação profissional e adoecimento.
Por conseguinte, é premente minimizar os efeitos prejudiciais à saúde dos trabalhadores, mediante a promoção de espaços de negociação democráticos e a aplicação de medidas práticas de promoção e proteção à saúde do trabalhador, concomitante ao processo de acreditação.

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PN0925 - Painel Efetivo
Área: 9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva

Apresentação: 10/09 (Sexta-feira) - Horário: 10h30 - 12h00 - Sala: 18

Perda precoce de dentes decíduos e qualidade de vida relacionada à saúde bucal em crianças de cinco anos de idade
Gomes MNC, Perazzo MF, Neves ETB, Siqueira MBLD, Paiva SM, Granville-Garcia AF
CENTRO UNIVERSITÁRIO - UNIFACISA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo do estudo foi avaliar o impacto da perda precoce de dentes decíduos na qualidade de vida relacionada à saúde bucal (QVRSB) entre pré-escolares. Estudo transversal realizado com 769 pré-escolares de cinco anos. Crianças e pais/responsáveis responderam ao questionário Scale of Oral Health Outcomes for 5-year-old children. Os pais responderam questionários de questões psicológicas, dados sociodemográficos e ida ao dentista. O exame clínico foi realizado por três pesquisadores calibrados. Variáveis relacionadas ao contexto foram coletadas em publicações oficiais municipais. A regressão de Poisson multinível foi empregada para determinar a força das associações entre as variáveis. A perda precoce de dentes decíduos foi observada em 29,8% dos pré-escolares. Na análise ajustada pelos determinantes individuais e contextuais, a perda precoce em dentes posteriores (RP=2,40; IC95%: 1,34-4,30), senso de coerência fraco (RP=2,23; IC95%: 1,62-3,06) e ida ao dentista (RP=1,60; IC95%: 1,01-2,53) estiveram associadas a um maior impacto na QVRSB segundo a percepção dos pais. Na versão das crianças, frequentar pré-escola pública foi associado a um maior impacto na QVRSB (RP=1,90; IC95%: 1,20-3,03).
A perda precoce de dentes decíduos posteriores exerce um impacto negativo na QVRSB de crianças segundo a percepção dos pais, mas não demonstrou influencia na versão das crianças. No entanto, perda precoce de dentes anteriores não apresentou relação com a QVRSB das crianças. Além disso, o contexto tipo de pré-escola mostrou associação com a QVRSB das crianças.
(Apoio: CNPq)

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